必修三-水鹽平衡調(diào)節(jié)-課件1市公開課一等獎(jiǎng)省賽課獲獎(jiǎng)?wù)n件

第一節(jié)水、無機(jī)鹽平衡人體生命活動(dòng)調(diào)整和免疫，對(duì)于維持人體健康有著非常主要意義。抗洪戰(zhàn)士經(jīng)過大量排汗來散熱，進(jìn)而調(diào)整體溫；同時(shí)，他又需要不停補(bǔ)充含鹽水，而且經(jīng)過本身調(diào)整降低排尿量，以維持體內(nèi)水和無機(jī)鹽平衡。第1頁水和無機(jī)鹽平衡和調(diào)整目標(biāo)1、水和無機(jī)鹽平衡2、水和無機(jī)鹽平衡調(diào)整3、水和無機(jī)鹽平衡意義第2頁學(xué)習(xí)和記憶方法與思緒水和無機(jī)鹽攝入排出調(diào)整機(jī)制第3頁二、水和無機(jī)鹽平衡和調(diào)整水起源：（一）水平衡1）飲水1300mL/D2）食物中含水

900mL/D3）代謝產(chǎn)生水

300mL/D主要起源人體各組織或器官含水量第4頁（一）水平衡水排出：1）腎

1500mL/D尿液2）皮膚

500mL/D無顯著出汗，皮膚蒸發(fā)

3）肺

400mL/D呼出水汽

4）大腸

100mL/D未被吸收水，消化液5）分泌液極少淚液、唾液等(可忽略)機(jī)體能經(jīng)過調(diào)整排尿量，使水排出量與攝入量相適應(yīng)，以保持機(jī)體水平衡。最主要路徑第5頁第6頁水平衡調(diào)整下丘腦中滲透壓感受器飲水不足，失水過多，食物過咸飲水過多，鹽分丟失過多細(xì)胞外液滲透壓升高細(xì)胞外液滲透壓降低細(xì)胞外液滲透壓正常垂體后葉抗利尿激素腎小管集合管重吸收水尿量尿量增加飲水產(chǎn)生渴覺大腦皮層+++++-----+第7頁下丘腦滲透壓感受器垂體后葉抗利尿激素腎小管、集合管重吸收水尿量細(xì)胞外液滲透壓升高細(xì)胞外液滲透壓下降下丘腦滲透壓感受器（+）（-）釋放（+）（-）產(chǎn)生興奮神經(jīng)傳導(dǎo)大腦皮層渴覺第8頁（二）無機(jī)鹽平衡人體內(nèi)無機(jī)鹽大多以什么形式存在？離子狀態(tài)如：Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-等人體天天都要經(jīng)過飲食攝取一定量無機(jī)鹽，同時(shí)也要排出一定量無機(jī)鹽。普通情況，人體攝入和排出無機(jī)鹽是保持平衡。第9頁（二）無機(jī)鹽平衡鈉（Na）起源：數(shù)量：吸收：代謝：排出：特點(diǎn)：食鹽（主要）6~10g/D小腸（幾乎全部）主要存在細(xì)胞外液(內(nèi)<外)腎臟（主要）、汗液、糞便多吃多排、少吃少排、不吃不排（尿鈉）

第10頁（二）無機(jī)鹽平衡鉀（K）起源：數(shù)量：吸收：代謝：排出：特點(diǎn)：食物（蔬菜等）2~4g/D消化道主要存在于細(xì)胞(內(nèi)>外)腎臟（主要）、糞便多吃多排、少吃少排、不吃也排（尿鉀）

第11頁（二）無機(jī)鹽平衡鉀（K）血液與組織液中K+、組織液與細(xì)胞內(nèi)液中K+，可不停交換，使K+含量保持動(dòng)態(tài)平衡。血鉀（血清中K+）臨床可作為診療一些疾病指標(biāo)。第12頁（三）水和無機(jī)鹽平衡調(diào)整人體內(nèi)水和無機(jī)鹽平衡，是在神經(jīng)調(diào)整和激素調(diào)整共同作用下，主要是經(jīng)過腎臟來完成。正常成年人天天濾過腎小球水、Na+和K+等有99%以上被腎小管和集合管重吸收。第13頁抗利尿激素抗利尿激素又稱為加壓素，下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成肽類激素。合成后運(yùn)往垂體后葉貯存。生理作用：增加腎小管和集合管對(duì)水通透性，促進(jìn)其中水分重吸收，使尿液濃縮，尿量降低。第14頁鹽平衡調(diào)整腎小管和集合管吸鈉排鉀腎上腺皮質(zhì)醛固酮血鈉降低或血鉀升高血鈉升高，血鉀降低++++-反饋調(diào)整第15頁醛固酮醛固酮，腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)類固醇。生理作用：促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)鈉重吸收、對(duì)水重吸收，對(duì)鉀分泌。第16頁體內(nèi)物質(zhì)起源排出調(diào)整水平衡鈉鹽平衡鉀鹽平衡①飲水

②食物中水③代謝產(chǎn)生水①腎臟排尿

②皮膚排汗③肺排水汽④大腸排便食物①腎臟排尿②皮膚排汗③大腸排便食物①腎臟排尿

②大腸排便（三）水和無機(jī)鹽平衡調(diào)整①神經(jīng)調(diào)整

②抗利尿激素調(diào)整醛固酮調(diào)整醛固酮調(diào)整第17頁（四）水和無機(jī)鹽平衡意義什么情況下，人會(huì)丟失大量水和無機(jī)鹽(Na+)？人在高溫條件下工作、猛烈運(yùn)動(dòng)或患一些疾病（如猛烈嘔吐、嚴(yán)重腹瀉）。若不及時(shí)補(bǔ)充水和無機(jī)鹽，會(huì)有何后果？會(huì)造成機(jī)體細(xì)胞外液滲透壓下降，并出現(xiàn)血壓下降、心率加緊、四肢發(fā)冷等癥狀，嚴(yán)重甚至昏迷等。怎樣緩解上述癥狀？及時(shí)補(bǔ)充生理鹽水。第18頁（四）水和無機(jī)鹽平衡意義K+有何生理作用？1）維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓（決定性作用）2）維持心肌舒張3）保持心肌正常興奮性等哪些情況會(huì)丟失大量K+？人大量出汗、猛烈嘔吐和腹瀉等。血鉀含量過低，會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？心肌自動(dòng)節(jié)律異常，并造成心律失常等。第19頁（四）水和無機(jī)鹽平衡意義人體每晝夜有多少代謝廢物必須隨尿液排出？35~50g溶解這些代謝廢物最低尿量是多少？500ml以上假如排出尿量過少，代謝不能及時(shí)隨尿液排出體外，會(huì)出現(xiàn)什么后果？引發(fā)中毒現(xiàn)象，而損害健康。第20頁想一想有人口味過于清淡，炒菜時(shí)放鹽極少。想一想長久這么下去，對(duì)他健康會(huì)有什么影響？長久不吃鹽或吃鹽極少，會(huì)造成機(jī)體細(xì)胞外液滲透壓下降，并出現(xiàn)血壓下降、心率加緊、四肢發(fā)冷等癥狀，嚴(yán)重甚至昏迷等。第21頁思索：1當(dāng)你吃食物比較咸時(shí)，你身體是怎樣維持水和無機(jī)鹽平衡？2某同學(xué)，為降低上廁所次數(shù)而極少喝水，你認(rèn)為這么做法對(duì)嗎？為何？3普通情況，冬天尿液多，夏天尿液少，為何？第22頁例題：1、某人因患病造成機(jī)體細(xì)胞外液滲透壓下降，并出現(xiàn)血壓下降，心率加緊，四肢發(fā)冷等癥狀，此時(shí)應(yīng)及時(shí)靜脈滴注（）A、葡萄糖B、生理鹽水C、胰島素D、胰高血糖素2、穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)必要條件，當(dāng)穩(wěn)態(tài)遭到破壞，必將引發(fā)（

）A、酶促反應(yīng)速度加緊B、兒童患佝僂病C、細(xì)胞代謝紊亂D、成年人患肌無力病3、以下相關(guān)人體水分調(diào)整敘述正確是（）A、大量飲水，則抗利尿激素分泌增加B、渴覺中樞興奮同時(shí)抗利尿激素分泌降低C、抗利尿分泌激素降低，則尿量增加D、細(xì)胞外液電解質(zhì)濃度降低，則尿量降低BCC第23頁4、一個(gè)健康人若進(jìn)食較多糖和食鹽，那么他排出尿液中所含葡萄糖和鹽分量是（）A、鹽增多，糖未增多B、糖增多，鹽未增多C、二者都增多D、二者都未增多5、吃食物過咸時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生渴感覺。產(chǎn)生渴覺感受器和神經(jīng)中樞位于（）A、下丘腦和下丘腦B、下丘腦和大腦皮層C、大腦皮層和下丘腦D、口腔上皮細(xì)胞和下丘腦6、正常人抽血化驗(yàn)，發(fā)覺血鉀含量增高，此時(shí)體內(nèi)（）A、甲狀腺激素分泌量增加B、胰島素分泌量增加C、抗利尿激素分泌量增加D、醛固酮分泌量增加7、人體內(nèi)水和無機(jī)鹽平衡，是在神經(jīng)調(diào)整和激素調(diào)整共同作用下，主要經(jīng)過（）A、皮膚完成B、肺完成C、腎臟完成D、大腸完成ABDC第24頁8、抗利尿激素分泌和釋放部位分別是（）A、腎臟和垂體B、垂體和垂體C、下丘腦和垂體D、大腦皮層和垂體9、人體以下平衡不受激素調(diào)控是（）A、水平衡B、鹽平衡C、CO2和O2平衡D、血糖平衡CC第25頁10、右圖是鹽平衡調(diào)整示意圖，請(qǐng)據(jù)圖