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老年人慎用的藥物福建衛(wèi)生職業(yè)技術學院教師

馮峰第十一章特殊人群的用藥指導第二節(jié)老年人的合理用藥老年人常見的藥物不良反應?常見于老年人應用抗高血壓藥、利尿藥和血管擴張藥等。?老年人的血壓神經(jīng)調節(jié)機制遲鈍，心血管順應性較差，不能適應血壓的劇烈變化，應用這類藥物時，要注意用藥劑量、速度和患者體位，做好用藥指導和預防措施，如叮囑患者緩慢改變體位、備好拐杖等。直立性低血壓老年人常見的藥物不良反應?部分藥物會誘發(fā)老年人出現(xiàn)明顯的神經(jīng)和精神異?，F(xiàn)象。?如糖皮質激素誘發(fā)老年人精神疾病的作用就比較明顯，而一些中樞抑制藥則可以加重老年人的記憶減退、認知障礙、情緒低落等癥狀。。神經(jīng)和精神癥狀老年人常見的藥物不良反應?大多數(shù)老年人有不同程度的聽力減退。?因內耳循環(huán)障礙更易受藥物的不良影響，而產(chǎn)生的系列反應如耳鳴甚至耳聾常常被誤認為是功能衰退或自身不易覺察。?在使用氨基糖苷類抗生素等有耳毒性的藥物時要特別謹慎。耳毒性老年人常見的藥物不良反應?大多數(shù)老年人存在膀胱逼尿肌松弛或前列腺肥大等生理特點改變，常會出現(xiàn)尿潴留的情況。?部分患有尿潴留或潛在尿潴留的老年患者使用呋塞米等利尿劑時，應該加強監(jiān)護，注意患者因為尿量突然增多而無法排尿的情況。尿潴留易致老年人產(chǎn)生嚴重不良反應的藥物

老年人用藥應高度注意其不良反應，合理選用藥物，一般有可能發(fā)生嚴重不良反應的藥物都應該慎用。藥物不良反應藥物不良反應巴比妥類昏睡、神志模糊依他尼酸耳聾保泰松再生障礙性貧血異煙肼肝毒性噴他佐辛神志模糊四環(huán)素肝毒性、腎損害氯噻酮利尿過度、小便失禁甲基多巴抑郁、倦怠呋喃妥因周圍神經(jīng)病變強心苷精神異常、腹痛氯磺丙脲低血糖雌激素心力衰竭、體液潴留氯丙嗪直立性低血壓苯海索視、聽幻覺福建衛(wèi)生職業(yè)技術學院教師

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