狂犬病處置規(guī)范化門診設(shè)置標準及工作要求課件

狂犬病處置規(guī)范化門診

設(shè)置標準及工作要求連云港市急傳科2012-10-23狂犬病預防處置規(guī)范化門診設(shè)置標準

與工作要求基本內(nèi)容門診設(shè)置的基本原則門診設(shè)置的基本要求門診人員要求門診工作職責門診運行與管理要求(二)門診設(shè)置的基本要求（1）門診布局分區(qū)設(shè)置、布局合理：設(shè)置登記（候診）區(qū)、傷口處置區(qū)、免疫預防區(qū)和留觀區(qū)四大區(qū)域，傷口處置區(qū)和免疫預防區(qū)總面積不應小于15平米，傷口處置區(qū)與免疫預防區(qū)須相對隔離，避免交叉污染。另設(shè)資料室和冷鏈室。門診地面硬化，瓷磚或油漆墻裙不低于1.5米，環(huán)境整潔、光線明亮、空氣流通。夏季有降溫設(shè)施，冬季有采暖設(shè)施。各診療區(qū)（室）標識清楚，墻面張貼完整的冷鏈與疫苗管理、門診工作等工作制度。設(shè)備配備傷口處理設(shè)施與器材

應配有紫外線消毒燈、電熱水器、低位沖洗水池、高腳椅（凳）、酒精、碘酒、1％新潔爾滅、棉簽和一次性注射器等。預防接種設(shè)施與器材

紫外消毒燈、操作臺、操作椅（凳）、冷藏包、體重稱、截針器、以及被動免疫制劑注射及疫苗注射所必備器材等。(三)門診人員要求根據(jù)工作需要配備醫(yī)務人員各狂犬病預防處置門診根據(jù)工作量配備醫(yī)務人員，原則上應不少于2名。門診人員必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士資質(zhì)

必須經(jīng)過相關(guān)培訓，考核合格，持證上崗經(jīng)過預防接種、狂犬病防治、外科傷口處置等技能培訓，掌握門診工作規(guī)范、傷口規(guī)范處置和疫苗接種技能，經(jīng)考核合格，持證上崗。(四)門診工作職責配備相關(guān)藥械，購買疫苗、被動免疫制劑，保證質(zhì)量。嚴格按照《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范（2009年版）》開展暴露后預防處置工作。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》相關(guān)規(guī)定做好狂犬病疫苗預防接種異常反應的報告與處理工作。按照免疫規(guī)劃接種信息管理要求，做好接種信息報告工作。遵照免疫規(guī)劃管理工作要求，加強資料管理，做好包括生物制品進銷登記、門診處置登記在內(nèi)的各項資料登記、匯總和檔案管理工作。積極開展狂犬病預防知識健康宣傳與咨詢活動，普及狂犬病防治知識。完善管理制度，加強門診管理，做好優(yōu)質(zhì)服務。建立異常事件處置機制，確保門診安全運轉(zhuǎn)。(五)門診運行與管理要求（1）疫苗與被動免疫制劑管理

狂犬病預防處置門診的狂犬病疫苗和被動免疫制劑的供應要嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預防接種管理條例》及其他相關(guān)管理規(guī)定。記錄保存年限應超過疫苗或被動免疫制劑失效期后2年。

狂犬病疫苗及其被動免疫制劑應存放在冷藏室內(nèi)（2～8℃），并按照不同的廠家、批號、效期分別放置，標志醒目。冰箱冷藏室分別配備測溫計，每天2次測溫，并有測溫記錄。(五)門診運行與管理要求（2）消毒與醫(yī)療廢棄物處理按照《消毒管理辦法》規(guī)定建立嚴格的消毒制度，避免院內(nèi)感染。要認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，嚴格按規(guī)定對傷口處理、接種疫苗和注射被動免疫制劑等相關(guān)醫(yī)療廢棄物進行處置，并有記錄。知情同意制度

狂犬病預防處置門診的接診醫(yī)生，負責向受種者或其監(jiān)護人進行預防處置知識宣傳與相應處置措施的解釋，同時說明常見的疫苗接種與被動免疫制劑注射反應以及其他注意事項。無論暴露者是否接受疫苗接種和/或被動免疫制劑注射，均須暴露者本人或其監(jiān)護人在《狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意書》（附件1）上簽字確認。(五)門診運行與管理要求（5）資料管理

1、生物制品出入庫登記賬冊、測溫記錄本，知情同意書、門診登記表、疫苗批簽發(fā)證明及各種報表等要記錄完整。

2、門診各種相關(guān)資料實行檔案化管理，分類建檔。

3、接種登記表等患者接種相關(guān)重要資料應長期保存，一般要求保存15年以上。三、工作要求1、各縣衛(wèi)生行政部門應對轄區(qū)申報或開診的狂犬病預防處置門診組織專家驗收，（驗收資