腦梗塞課題檢索報告課件

信索檢告息報腦血栓的治療方法檢索報告匯報人:匯報時間:2014.10.8指導老師:V1腦血栓的治療方法檢索報告組員:選題介紹>>>1選題介紹相關問題研究的目的與意義研究的思路與方法什么是腦血栓腦血栓是由于腦動脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜受損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因為多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，阻斷腦血流而發(fā)生缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。誘發(fā)因素都有哪些誘發(fā)因素冠心病、高血壓病、糖尿病、高脂血癥、體重超重，多數(shù)病人還有家族史緒論相關問題研究的目的與意義研究的思路與方法腦血栓簡要介紹臨床表現(xiàn)為半身不遂、肢體麻木、失語、偏盲，又或者表現(xiàn)為交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、記憶力下降、語言障礙、口眼歪斜、頭暈頭痛、惡心嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒發(fā)病急，病情進展快，致殘率高，死亡率高腦血栓發(fā)病多見于45歲以上的中老年人，男性多于女性動脈粥狀硬化性腦梗塞因此，尋找有效根治腦血栓并防止其復發(fā)、較少或避免產(chǎn)生后遺癥的治療方法尤為重要。緒論研究的目的與意義相關問題研究的思路與方法研究思路腦梗塞相關的醫(yī)學術語腦梗塞的特征認識腦梗塞查找相關資料擬定相關策略討論檢索方案研究策略2檢索策略>>>檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結果檢索工具優(yōu)點：直接、方便，初學者容易掌握。缺點：查準率低(查出文獻專指性不強)；檢全率低(同義詞，不同拼寫)。優(yōu)點：可以很容易地檢索寬廣的概念，提高查全率；主題詞一般都反映了記錄較為重要的內(nèi)容，具有較高的檢準率；缺點：某些特定概念（年齡、體重、海拔、高度、劑量等）；如果數(shù)據(jù)庫標引深度較淺，部分主題概念沒有標引，也容易造成漏檢。中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫SinoMedBP使用數(shù)據(jù)庫重慶維普中文期刊數(shù)據(jù)庫WANGFANG數(shù)據(jù)PubMed數(shù)據(jù)庫EM檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結果1、檢索步驟1.主題詞:顱內(nèi)血栓形成/全部樹/AL/DH/DT/NU/PC/QL/RH/RT/SU/TH/XL/ZD/ZH/ZJ/ZL/ZY2.主題詞:血栓栓塞/全部樹/AL/DH/DT/NU/PC/QL/RH/RT/SU/TH/XL/ZD/ZH/ZJ/ZL/ZY3.主題詞:顱內(nèi)栓塞/全部樹4.#3and#2 5.主題詞:梗死,大腦中動脈/全部樹/AL/DH/DT/NU/PC/QL/RH/RT/SU/TH/XL/ZD/ZH/ZJ/ZL/ZY6.缺省[智能]:腦梗死 7.缺省[智能]:腦梗塞/AL/DH/DT/NU/PC/QL/RH/RT/SU/TH/XL/ZD/ZH/ZJ/ZL/ZY8.主題詞:腦梗死/全部/AL/DH/DT/NU/PC/QL/RH/RT/SU/TH/XL/ZD/ZH/ZJ/ZL/ZY9.#8and#5中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫SinoMed(1978-)檢索結果中文數(shù)據(jù)庫檢索檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結果檢索結果檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結果重慶維普中文期刊數(shù)據(jù)庫中文數(shù)據(jù)庫檢索檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結果重慶維普中文期刊數(shù)據(jù)庫（獲取原文成功）中文數(shù)據(jù)庫檢索檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結果萬方數(shù)據(jù)庫（獲取原文成功）中文數(shù)據(jù)庫檢索檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結果PubMed數(shù)據(jù)庫(2011-2014)外文數(shù)據(jù)庫檢索檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結果PubMed數(shù)據(jù)庫(成功獲取原文)外文數(shù)據(jù)庫檢索檢索策略策略流程實施檢索得到檢索結果ＢＰ外文數(shù)據(jù)庫檢索3檢索結果>>>4想法與體會>>>想法與體會藥物治療手術治療其他方法綜述

病發(fā)期的腦血栓根據(jù)病發(fā)程度不同，造成的梗死程度亦不同，因此在治療方面方式多樣。對于一般急性腦梗塞，以降低顱壓、疏通血管、保護腦細胞存活率為主。臨床常通過甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白等脫水降顱壓；胞二磷膽堿、依達拉奉保護腦細胞；阿斯匹林、奧扎格霄鈉抗血小板聚集，再輔以溶栓藥物疏通血管，對于嚴重的急性腦梗塞除以上涉及方面，還要等防止并發(fā)癥產(chǎn)生。若疏通無效則需要進行球囊成形、支架置入等外科治療。對于水腫造成的顱壓過高，需進行大骨瓣開顱以減少致傷致殘幾率。對于出血性的大面積腦梗塞（可由血栓造成），則需立刻進行大骨瓣開顱并迅速脫水減壓，其治療方法主要以外科手術治療（血管縫合、通路改建）為主，輔以必要的營養(yǎng)支持，配合高壓氧的輸入量、維持穩(wěn)定的血液循環(huán)、并輔以Ca2+拮抗劑，以獲得最大存活率。想法與體會藥物治療手術治療其他方法綜述這里舉例介紹兩種新型治療方法（一）低能量血管內(nèi)照射治療腦梗死、腦血栓。利用低能量的He—Ne激光，將激光探針置入病灶處予以照射，達成疏通效果。此方法獲得效果良好，但病例僅有30例，無法作為成熟臨床治療方式應用（二）部分阻塞腹主動脈增加缺血半暗帶腦組織的血流灌注。動脈及靜脈溶栓已被證實為治療急性腦梗死的有效方法，傳統(tǒng)手術治療由于時間窗的限制(靜脈溶栓為3h，動脈溶栓為6h)，僅有極少部分急性腦梗死患者能得到及時有效的溶栓治療”。此外，動脈溶栓對操作者水平