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文檔簡介
如何巡視病房
淋巴瘤病區(qū)
病區(qū)小講課學習內容巡視病房的作用巡視病房的方式巡視病房的內容巡視病房的注意事項巡視病房的時間分級護理制度有明確的規(guī)定:一級護理要求每小時巡視一次;二級護理要求2小時巡視一次;三級護理要求3小時巡視一次(一)增強對患者情況的了解和掌握:
增加巡視病房的次數和人員,做到因人施護,不斷提高護理效果和質量(二)增強與患者的溝通:
護患之間經常的接觸,溝通與交流就更容易。巡視病房是護士與患者交流溝通的最好時機,也是了解病人病情變化心理反應的好機會。(三)能夠及時發(fā)現問題:
加強巡視病房,能夠及時發(fā)現問題,并有效地進行解決。(四)隨時實施健康教育:
對巡視病房中發(fā)現的問題進行個體化健康教育,其針對性及目的性強,患者易于接受。(六)促進工作的落實:
巡視病房可評估護理問題的提出是否正確,護理措施是否得當,護理措施的落實情況,患者是否得到了全身心的護理。從而促進各項工作地完成。
二、巡視病房的方式
(一)看——看病人的意識、瞳孔、生命體征,切口、引流、臥位、輸液、皮膚、患者的面色、表情、治療措施的進行情況等情況;病區(qū)、病房環(huán)境(二)問——詢問患者的感受,對護理服務的要求,對護理工作的意見或建議。
二、巡視病房的方式
(三)講——回答患者及家屬的提問,進行健康教育,告訴患者和家屬應注意的問題。(四)查——指檢查病人的生命體征,檢查護理措施的落實情況,檢查護理的效果和質量。三、巡視病房的內容
(一)認真觀察病情1、意識及生命體征觀察2、輸液的觀察
固定是否妥善,局部有無腫脹、疼痛或靜脈炎表現,輸液系統(tǒng)是否密閉、接頭處是否銜接緊密,滴壺液面以下有無氣泡,液體滴數是否合適,流液針頭是否完全插入液體瓶中,瓶內剩余液體預計輸完時間等。XSBF.ppt三、巡視病房的內容-
病情觀察3化療副反應的觀察
(1)免疫功能下降
(2)身體衰弱
(3)骨髓抑制
(4)消化障礙
(5)炎癥反應
(6)心臟毒性
(7)腎臟毒性
(8)肺纖維化
(9)膀胱炎
(10)神經系統(tǒng)毒性
(11)肝臟毒性
(12)靜脈炎
三、巡視病房的內容—
心電監(jiān)護的健康教育*
①告知患者不要自行移動或者摘除電極片。②告知患者和家屬避免在監(jiān)護儀附近使用手機,以免干擾監(jiān)測波形。③指導患者學會觀察電極片周圍皮膚情況,如有癢痛感及時告訴醫(yī)護人員。三、巡視病房的內容-
病情的觀察5、皮膚的觀察6、了解患者主訴7、進行必要的查體三、巡視病房的內容(二)落實周到的生活護理(三)維持病房環(huán)境的“四化八字”
“四化”是管理目標化、工作制度化、操作規(guī)程化、設施規(guī)范化。“八字”是整潔、舒適、安全、安靜。(四)做好針對性強的健康教育四、實習中巡視病房的注意事項
(一)措辭溫柔,關心體貼病人(二)發(fā)現問題不能解決時,及時匯報老師或醫(yī)生,不擅自作主(三)有關問題能明確解答的,可以回答,不能解答的問老師后再回答,不能錯誤回答,影響病人對你的信任(四)病人提出的問題,不管能不能解決,都應給病人一
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