尿石癥病人的處理原則課件_第1頁(yè)
尿石癥病人的處理原則課件_第2頁(yè)
尿石癥病人的處理原則課件_第3頁(yè)
尿石癥病人的處理原則課件_第4頁(yè)
尿石癥病人的處理原則課件_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩2頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

尿石癥病人的處理原則【處理原則】一、病因治療：

甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起，可切除腺瘤；尿路梗阻引起者解除梗阻。二、保守治療：

結(jié)石＜0.6cm并光滑，無(wú)尿路梗阻，無(wú)感染、純尿酸或胱氨酸結(jié)石的病人。直徑＜0.4cm表面光滑的結(jié)石，多能自行排出。

1.水化療法

①大量飲水：保持每日飲水2500~3000ml，尿量大于2000ml，大量飲水配合利尿解痙藥利于結(jié)石排出。

②食物療法：含鈣結(jié)石：→低鈣、低蛋白、低鈉飲食重點(diǎn)限制攝入含草酸多的食物，如菠菜、甜菜、茶。2.藥物治療：①解痙止痛：主要治療腎絞痛。常用藥物有阿托品、哌替啶，應(yīng)用鈣離子通道阻滯劑、吲哚美辛、黃體酮等也可緩解腎絞痛。②防治感染：根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)選用有效抗生素③調(diào)節(jié)尿pH：增高結(jié)石的溶解度。④中西醫(yī)結(jié)合治療：中藥和針灸⑤調(diào)節(jié)代謝：乙酰半胱氨酸有溶石作用，別嘌醇可降低尿酸含量【處理原則】3.體外沖擊波碎石：腎、輸尿管上段＜2cm的結(jié)石，腎功能正常者，成功率達(dá)90%左右，（液-電效應(yīng)）。

適應(yīng)癥：絕大多數(shù)腎和輸尿管結(jié)石的首選方法（適用腎結(jié)石小于2cm，輸尿管上段結(jié)石小于1.5cm)。禁忌癥：結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、嚴(yán)重心腦血管疾病、安置心臟起搏器者、急性尿路感染者、育齡女性輸尿管下段結(jié)石、過(guò)度肥胖等。局限性：對(duì)胱氨酸和草酸鈣結(jié)石，較大的結(jié)石效果差。【處理原則】體外沖擊波碎石（ESWL）：在X線、B超定位下，將沖擊波聚焦后，作用于結(jié)石使之裂解，然后隨尿流排出?！咎幚碓瓌t】三、手術(shù)治療：1.非開放手術(shù)內(nèi)鏡取石或碎石術(shù)：

①輸尿管鏡取石或碎石術(shù)；②經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù)；③腹腔鏡輸尿管取石。2.開放性手術(shù)僅少數(shù)病人使用，如結(jié)石遠(yuǎn)端梗阻，泌尿系畸形，非手術(shù)治療失敗，腎積水感染嚴(yán)重等。手術(shù)方法有

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論