護(hù)理編輯師資基護(hù)+婦科+兒科考核試卷

護(hù)理編輯師資基護(hù)+婦科+兒科考核試卷

您的姓名：［填空題J*

1.1名病人所需要的護(hù)理，完全由一位當(dāng)班護(hù)理人員完成，這種護(hù)理稱為：［單

選題］*

A.個(gè)案護(hù)理E確答案）

B,小組制護(hù)理

C.功能制護(hù)理

D.責(zé)任制護(hù)理

E.統(tǒng)籌護(hù)理

答案解析：1.【答案】A。解析：個(gè)案護(hù)理是一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)一位病人全部護(hù)理

內(nèi)容的護(hù)理工作模式，又稱為“特別護(hù)理”或“專人護(hù)理功能制護(hù)理是以各項(xiàng)護(hù)理

活動(dòng)為中心的護(hù)理工作方法。整體護(hù)理是以人的功能為整體論的健康照顧方式。

2.臍帶內(nèi)的血管組成正確的是：［單選題1*

A.一條動(dòng)脈，一條靜脈

B.—條動(dòng)脈?兩條靜脈

C.兩條動(dòng)脈，兩條靜脈

D.兩條動(dòng)脈，一條靜脈（正確答案）

E.動(dòng)、靜脈混合

答案解析，2.【答案】Do解析：臍帶：連接胎兒與母體，內(nèi)含2條臍動(dòng)脈、1條

臍靜脈。

3.患者女，32歲。已婚，停經(jīng)45日，惡心、嘔吐1周來(lái)院就診。婦科檢查：子

宮較正常稍大、軟、宮頸著色,最有價(jià)值的輔助檢查是：［單選題］*

A,黃體酮試驗(yàn)

B.尿妊娠試驗(yàn)（正確答案）

C,基礎(chǔ)體溫測(cè)定

D.宮頸黏液檢查

E,陰道脫落細(xì)胞檢查

答案解析；3.【答案】B。解析；妊娠后滋養(yǎng)細(xì)胞分泌hCG,可從孕婦的血清及尿

中測(cè)出以協(xié)助診斷早期妊娠，稱妊娠試驗(yàn)。

4.孕30周，能左前位，胎心音聽(tīng)診部位應(yīng)在：［單選題］*

A.臍下左側(cè)

B,臍下右側(cè)

C臍上右側(cè)

D.臍上左側(cè)（正確答案）

E.臍周

答案解析：4.【答案】D。解析：能左前位證明胎兒是臀部入骨盆，胎背位于左

側(cè)，故聽(tīng)診部位為臍上左側(cè)。

5.女嬰乳腺腫塊自然消退的時(shí)間：［單選題］*

人.5~7天

B.8~10天

天

D.2~3周（正確答案）

E.3~4周

答案解析：5.【答案】D。解析：乳腺腫大是新生兒特殊的生理狀態(tài)之一，常于生

后第3~5天出現(xiàn)。一般生后2~3周內(nèi)消退。男女均可發(fā)生，切勿擠壓，以免感

染。

6.新生兒寒冷損傷綜合征最先發(fā)生硬腫的部位是：［單選題］*

A,大腿

B.上肢

C,面部

D.臀部

E,小腿正確答案）

答案解析；6.【答案】E。解析；新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序是：小腿一

大腿外側(cè)T整個(gè)下肢T臀部T面頰T上肢T全身。最常見(jiàn)的發(fā)生部位是小腿外側(cè)。

7.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑是：［單選題］小

A.胎膜早破

B.宮內(nèi)感染

C.產(chǎn)道感染

D.臍部感染（正確答案）

E.羊水感染

答案解析：7.【答案】D。解析：新生兒敗血癥可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后，產(chǎn)后

感染往往與細(xì)菌從臍部、皮膚黏膜損傷處侵入有關(guān)，臍部感染是最為常見(jiàn)的途徑。

8.口臭患者應(yīng)選擇漱口液是：［單選題］*

A.l%~4%碳酸氫鈉溶液

B.l%~3%過(guò)氧化氫溶液正確答案）

CO.1%醋酸溶液

D.2%~3%硼酸溶液

E.0.02%唉喃西林溶液

答案解析：8.【答案】B。解析：1%~3%過(guò)氧化氫溶液可防腐、防臭，也可用于

口腔感染有潰瘍、有壞死組織的患者。

9.床上梳發(fā)遇有頭發(fā)打結(jié)成團(tuán)時(shí)，可：［單選題］*

A,用溫水濕潤(rùn)后梳理

B.用30%乙醇濕潤(rùn)后梳理E循答案I

C,用70%乙醇濕潤(rùn)后梳理

D.用95%乙醇濕潤(rùn)后梳理

E?從發(fā)根向發(fā)梢慢慢梳理

答案解析；9.【答案】B。解析；床上梳發(fā)；頭發(fā)打結(jié)用30%乙醇濕潤(rùn)后梳理。

10.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法，不合適的是：［單選題］*

A.飲食治療

B.血糖的監(jiān)測(cè)

C.胰島素治療

D.運(yùn)動(dòng)治療

E.服用磺眼類藥物（正確答案）

答案解析：10.【答案】E。解析：因磺眼類及雙服類降糖藥均能通過(guò)胎盤，對(duì)胎兒

產(chǎn)生毒性反應(yīng)，因此孕婦不宜采用口服降糖藥物治療，胰島素是其主要的治療藥

物。

11.子癇病人護(hù)理中哪項(xiàng)不妥：［單選題］*

A.床邊應(yīng)加床檔

B.動(dòng)作要輕巧

C.保持呼吸道通暢

D.協(xié)助病人多翻身，防止褥瘡發(fā)生（正確答案）

E.平臥、頭偏向一側(cè)

答案解析：11.【答案】D。解析：子癇患者應(yīng)避免各種刺激，避免過(guò)于頻繁的翻

動(dòng)。

12.王某，24歲，平常月經(jīng)規(guī)律、停經(jīng)40天?陰道出血2天，突發(fā)腹痛，伴惡

心，嘔吐,暈厥。就診檢查：體溫36.4℃,脈搏120次/min,血壓

10.7/6.7kPa（80/50mmHg）,面色蒼白,表情痛苦。雙合診：后穹隆飽滿,宮頸舉痛

明顯，子宮未檢清，右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據(jù)病人情況，對(duì)該病人進(jìn)一

步確診最適宜的方法是：［單選題］*

A.妊娠試驗(yàn)

B.超聲波檢查

C.血常規(guī)檢查

D.陰道鏡檢查

E.陰道后穹隆穿刺正確答案）

答案解析：12.【答案】E。解析：雙合診：后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢

清，右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊，根據(jù)病人情況，懷疑為異位妊娠，對(duì)該病人進(jìn)

一步確診最適宜的方法是陰道后穹隆穿刺。故本題選E。

13.一新生兒出生后窒息，經(jīng)搶救后數(shù)小時(shí)突然煩躁不安，前囪飽滿，擁抱反射

消失，最可能的診斷是：［單選題］*

A.新生兒貧血癥

B.新生兒腦膜炎

C.新生兒低血糖

D.新生兒顱內(nèi)出血正南答案）

E.新生兒破傷風(fēng)感染

答案解析：13.【答案】D。解析：新生兒出生后窒息，考慮有缺氧。經(jīng)搶救后數(shù)小

時(shí)突然煩躁不安，前囪飽滿，提示顱內(nèi)壓增高，最可能的診斷是新生兒顱內(nèi)出血。

14.某患者髓尾部有一壓瘡，皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)，有痛感，該患者壓瘡

歸屬第幾期：［單選題］*

A.淤血紅潤(rùn)期

B.炎性浸潤(rùn)期確答案）

C淺度潰瘍期

D,壞死潰瘍期

E.深度潰瘍期

答案解析：14.【答案】B。解析：（1）淤血紅潤(rùn)期：此期為壓瘡初期。皮膚完

整，表現(xiàn)為出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，出現(xiàn)壓之不褪色紅斑；（2）炎性浸潤(rùn)

期：皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色?皮下產(chǎn)生

硬結(jié)。皮膚因水腫而變薄，常與水皰形成，且極易破潰；（3）淺度潰瘍期：全層

皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有

黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死?形成潰瘍，疼痛感加

重；（4）壞死潰瘍期：為壓瘡嚴(yán)重期°壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向

周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面,壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴(yán)重者

細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，甚至危及生命。

15.傷寒的發(fā)熱特征為:［單選題］*

A.間歇熱

B.弛張熱

C稽留熱t(yī)確答案）

D.波浪熱

E.不規(guī)則熱

答案解析：15.【答案】Co解析：稽留熱：體溫持續(xù)在39~40C左右，持續(xù)數(shù)日

或數(shù)周，日差不超過(guò)1℃,常見(jiàn)于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

16.成人的脈搏每分鐘低于60次時(shí)稱緩脈，常見(jiàn)于：［單選題］東

A.休克病人

B.虛脫病人

血壓病

D.顱內(nèi)壓增高病人正而答案）

E心房纖維性顫動(dòng)病人

答案解析：16.【答案】D。解析：緩脈是指脈搏低于每分鐘60次，見(jiàn)于顱內(nèi)壓增

高、房室傳導(dǎo)阻滯等患者。

17.重癥肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失的常見(jiàn)原因是：［單選題］*

A.低鉀血癥

B.局鈉血癥

C.高鉀血癥

D.消化功能紊亂

E.中毒性腸麻痹任確答案）

答案解析：17.【答案】E。解析：重癥肺炎炎癥毒素累及到消化系統(tǒng)，需要觀察有

無(wú)腹脹、腸鳴音是否減弱或消失、嘔吐的性質(zhì)、是否有便血等?以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)中毒

性腸麻痹及胃腸道出血。

18.張某，因“胎膜早破”入院，檢查：頭先露，未入盆，其余正常。錯(cuò)誤的護(hù)理

措施是：［單選題］*

A.絕對(duì)臥床休息，禁灌腸

B.休息時(shí)取半臥位正確答案）

C嚴(yán)密觀察胎心音

D.嚴(yán)密觀察流出羊水的性狀

E指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)

答案解析：18.【答案】B。解析：胎膜早破胎先露尚未銜接的孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床休

息，左側(cè)臥位，抬高臀部或床尾，以防臍帶脫垂。避免不必要的肛查與陰道檢查。

一旦胎膜破裂，應(yīng)立即聽(tīng)胎心，觀察羊水顏色、性狀和流出量，并記錄破膜時(shí)間。

19.妊高征應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是：［單選題］*

A.呼吸減慢

B.膝反射消失（正確答案）

C.尿量減少

D.尿量增多

E,呼吸加快

答案解析：19.【答案】B。解析：妊高征應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)

是膝反射減弱或消失。

20.臨產(chǎn)觀察胎先露下降程度的標(biāo)志是：［單選題］*

A.恥骨弓

B.能尾關(guān)節(jié)

C坐骨結(jié)節(jié)水平

D.坐骨棘水平（正確答案）

E.能骨岬

答案解析：20.【答案】D。解析；胎先露下降程度以坐骨棘平面為標(biāo)志，胎頭顱骨

最低點(diǎn)平坐骨棘時(shí)以“0”表示，在坐骨棘平面上1cm時(shí)，以“7”表達(dá)；在坐骨棘平

面以下1cm時(shí)，以“+1”表達(dá)，以此類推。

21.測(cè)量患者脈搏后，護(hù)士其手仍置于患者槎動(dòng)脈部位是為了：I單選題I*

A.表示對(duì)患者的關(guān)心

B.便于看表計(jì)時(shí)

C,測(cè)脈搏估計(jì)呼吸頻率

D.轉(zhuǎn)移患者的注意力便于測(cè)量呼吸I確答案）

E.復(fù)核脈搏的準(zhǔn)確性

答案解析；21.【答案】Do解析：呼吸受患者意識(shí)支配，手仍置于患者椅動(dòng)脈部位

是為了轉(zhuǎn)移患者的注意力便于測(cè)量呼吸。

22.黃某，足月分娩一重度窒息男嬰，經(jīng)搶救后復(fù)蘇。產(chǎn)婦娩出胎盤后，陰道出

血呈間歇性，約600mL色暗紅。檢查子宮軟，按摩后子宮變硬，陰道出血量明顯

減少。該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因是：［單選題］*

A.產(chǎn)后宮縮乏力（正例答案）

B.胎盤胎膜滯留

C.宮頸裂儕

D,會(huì)陰、陰道裂傷

E.凝血功能障礙

答案解析：22.【答案】A。解析：子宮軟，按摩后子宮變硬提示產(chǎn)后宮縮乏力。

23.右向左分流型先天性心臟病最突出的臨床癥狀是：［單選題］*

A.出汗

B.乏力

C.消瘦

D.發(fā)綃正確答案）

E.氣短

答案解析:23.【答案】Do解析：右向左分流型（青紫型）為先天性心臟病中最嚴(yán)

重的一組，由于畸形的存在，致右心壓力增高并超過(guò)左心，血液從右向左分流，或

大動(dòng)脈起源異常時(shí)，導(dǎo)致大量回心靜脈血進(jìn)入體循環(huán)，引起全身持續(xù)性青紫。常見(jiàn)

的有法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈錯(cuò)位等。故選擇D選項(xiàng)。

24.胎兒娩出后首先的處理是：［單選題］*

A結(jié)扎臍帶

B.清理呼吸道E確答案）

C保暖

D.記錄出生時(shí)間

E.吸氧

答案解析；24.【答案】B。解析：胎兒娩出后首先要清理呼吸道防止窒息。

25.測(cè)量血壓的描述，正確的是：［單選題］*

A.袖帶過(guò)窄測(cè)得的血壓值偏高（正劭答案）

B.袖帶過(guò)寬測(cè)得的血壓值偏高

C.袖帶太緊測(cè)得的血壓值偏高

D,袖帶太松測(cè)得的血壓值偏低

E.左上肢較右上肢血壓略高

答案解析：25.【答案】A。解析：測(cè)量血壓時(shí)，引起血壓偏高的原因有：袖帶過(guò)

窄、過(guò)松、肢體過(guò)低；血壓偏低：袖帶過(guò)寬、過(guò)緊、肢體位置過(guò)高、水銀不足、連

續(xù)多次測(cè)量。右上肢血壓高于左上肢。

26.產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間在腹部捫不到宮底：［單選題］*

A.2-3X

B.3?5天

C.I周左右

D,10天左右（正確答案）

E.2周

答案解析：26.【答案】D。解析：子宮產(chǎn)后第1天平臍，每天下降2cm,產(chǎn)后

10天降至盆腔內(nèi)，產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小。

27.患兒，70天。母乳喂養(yǎng)，腹瀉1個(gè)月，糊狀，無(wú)膿血，大便3~5次/日。食

欲好，體重正常，考慮該患兒是：I單選題］*

A.生理性腹瀉（正確答案）

B,遷延性腹瀉

C.慢性腹瀉

D,感染性腹瀉

E.飲食性腹瀉

答案解析：27.【答案】A。解析：生理性腹瀉：多見(jiàn)于6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒。表現(xiàn)為

大便次數(shù)增多，外觀虛胖，常有濕疹。但小兒食欲好，生長(zhǎng)發(fā)育正常，添加輔食

后，大便逐漸轉(zhuǎn)為正常。

28.酒精拭浴時(shí)，禁擦的部位是：［單選題］*

A.側(cè)頸、上肢

B,腋窩、腹股溝

C.前胸、腹部（E確答案）

D,臀部、下肢

E.手掌、腳心

答案解析：28.【答案】Co解析：禁忌用冷的部位：（1）枕后、耳廓、陰囊（防

止凍傷），用冷易引起凍傷；（2）心前區(qū)，用冷可引起反射性心率減慢、心律失

常；（3）腹部?用冷易引起腹瀉；（4）足底?用冷可引起反射性末梢血管收縮，

影響散熱；還可以引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。

29.有關(guān)惡露錯(cuò)誤的描述是：［單選題］*

A.血性惡露持續(xù)約14日（正確答案）

B.持續(xù)4~6周

C.總量約為500ml

D.有血腥味，但無(wú)臭味

E.漿液性惡露持續(xù)約2周

答案解析：29.【答案】A。解析：惡露有血腥味，但無(wú)臭味，持續(xù)4~6周?？偭?/p>

約為250~500ml。血性惡露一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3天內(nèi)，漿液性惡露持續(xù)時(shí)間為產(chǎn)后

4~14日，白色惡露出現(xiàn)在產(chǎn)后14天以后。

30.有關(guān)熱水袋的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)不妥：［單選題］*

A.可用于局部炎癥

B.排氣后擰緊塞子

C.熱水袋的水量不少于3/4滿（正確答案）

D.老人、小兒水溫應(yīng)在50C

E.使用中加強(qiáng)巡視?防止?fàn)C傷

答案解析：30.【答案】Co解析：熱水袋的作用為保暖、解痙、鎮(zhèn)痛、舒適。應(yīng)用

中注意事項(xiàng)：（1）熱水袋灌水1/2~2/3滿，灌水過(guò)多，使熱水袋膨脹變硬，柔軟

舒適感下降。但是炎癥部位熱敷時(shí)，熱水袋灌水1/3滿，以免反力過(guò)大，引起疼

痛。（2）排氣：熱水袋緩慢放平，排出袋內(nèi)空氣并擰緊塞子以防影響熱的傳導(dǎo)。

(3)成人60~70℃,昏迷、老人、嬰幼兒、感覺(jué)遲鈍，循環(huán)不良等病人，水溫應(yīng)

低于50℃。(4)加強(qiáng)巡視，定期檢查局部皮膚情況，必要時(shí)床邊交班。

31.膽囊造影前一日午餐應(yīng)給予：［單選題］*

A.高蛋白飲食

B.高脂肪飲食(正確答案)

C高熱量飲食

D.高膳食纖維飲食

E.要素飲食

答案解析：31.【答案】B。解析；膽囊造影患者檢查前3日最好禁食牛奶、豆制

品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物，檢查前1日中午應(yīng)高脂肪飲食，檢查前1日晚應(yīng)進(jìn)

食無(wú)脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡飲食。檢查當(dāng)日早晨禁食，若還需要了解

膽囊收縮功能，則在第一次B超檢查后?如膽囊顯影良好，進(jìn)食高脂肪餐，如油

煎荷包蛋2只；30~45分鐘后第二次B超檢查觀察，若效果不明顯，可再等待

30-45分鐘后再次檢查。

32.關(guān)于男患者尿道的3個(gè)狹窄部，下列正確的是：［單選題］*

A.尿道內(nèi)口、尿道外口、尿道膜部(正確答案)

B.尿道外口、尿道內(nèi)口、尿道球部

C.尿道膜部、尿道前列腺部、尿道球部

D.尿道外口、尿道球部、尿道膜部

E.尿道內(nèi)口、尿道前列腺部、尿道外口

答案解析：32.【答案】Ao解析：男性尿道有3個(gè)狹窄，為尿道內(nèi)口、尿道膜部、

尿道外口。

33.關(guān)于異常糞便的顏色錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：［單選題］*

A.上消化道出血糞便呈柏油樣

B.下消化道出血糞便呈暗紅色

C.膽道完全梗阻糞便呈陶土色

D,腸套疊時(shí)糞便呈鮮紅色E優(yōu)答案）

E.阿米巴痢疾可有果醬樣便

答案解析：33.【答案】Do解析：果醬樣便常見(jiàn)于阿米巴痢疾和腸套疊。

34.直接影響陰道自凈作用的激素為：［單選題］*

A.雌激素【正確答案）

B.孕激素

C.促性腺激素

D.黃體生成素

E.雄激素

答案解析門4.【答案】A。解析：因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎

縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值增高，多為5.0~7.0,嗜

酸性的乳桿菌不再為優(yōu)勢(shì)菌，局部抵抗力降低，其他致病菌過(guò)度繁殖或容易入侵引

起炎癥。

35.遷延性腹瀉的病程為：［堂選題］李

A,2個(gè)月以上

8.2周~2個(gè)月（正確答案）

C.2周以上

D.1周~2周

E.1周以內(nèi)

答案解析；35.【答案】B。解析：小兒腹瀉按病程分為：急性腹瀉（病程＜2

周）、遷延性腹瀉（病程2周~2個(gè)月）和慢性腹瀉（病程＞2個(gè)月）。

36.裴某，58歲，胃癌、胃大部切除術(shù)后4天未能排便，腹脹、腹部叩診鼓音，

正確的護(hù)理措施是：［單選題Ia

A.口服甘露醇溶液代替清潔灌場(chǎng)

B.清潔灌腸

C,大量不保留灌腸

D.小量不保留灌腸（正確答案）

E,保留灌腸

答案解析；36.【答案】Do解析：小量不保留灌腸適用于腹部或盆腔手術(shù)后的病

人、危重病人、年老體弱病人、小兒及孕婦等°

37.下列不屬于易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物是：I單選題］本

A.胎盤球蛋白（正確答案）

B,碘酊

C.乙醇

D.過(guò)氧乙酸

E.糖衣片

答案解析：37.【答案】Ao解析：BCDE均屬于見(jiàn)光易揮發(fā)藥物。

38.不能用于皮下注射的部位是：［單選題］*

A.背部

B.上臂外側(cè)

C,臀部正確答案）

D.腹部

E,大腿外側(cè)

答案解析：38.【答案】Co解析；皮下注射的部位上臂三角肌下緣、腹壁、后背、

大腿前側(cè)和外側(cè)。

39.佝僂病患兒早期的臨床表現(xiàn)主要是：［單選題］*

A.睡眠不安、多汗、枕禿（正確答案）

B,顱骨軟化

C.方顱

D,前鹵晚閉

E.出牙延遲

答案解析：39.【答案】A。解析：佝僂病患兒早期主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如

易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、出汗、枕禿。骨骼改變并不明顯，可無(wú)病理

性的骨軟化。

40.營(yíng)養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為：［單選題］*

A.皮下脂肪減少

B.肌張力下降

C.水腫

D.體重不增或消瘦（正確答案）

E.身高不增

答案解析：40.【答案】D。解析：營(yíng)養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增，隨后患兒

體重下降皮下脂肪逐漸減少以至消失。故本題選D。

41.王女士，65歲?近半個(gè)月來(lái)陰道流黃水樣分泌物，有時(shí)帶血，經(jīng)檢查排除惡

性腫瘤，下列哪種可能性大：I單選題1*

A.滴蟲(chóng)性陰道炎

B.老年性陰道炎（正確答案）

C.宮頸糜爛

D,宮頸息肉

E.子宮內(nèi)膜炎

答案解析：41.【答案】B。解析：老年性陰道炎主要表現(xiàn)為白帶增多，呈黃色水

樣，偶爾有血性分泌物；如有血性白帶者，應(yīng)與子宮惡性腫瘤鑒別，題干中已經(jīng)檢

查排除惡性腫瘤，再結(jié)合該患者的年齡，考慮老年性陰道炎的可能性最大。子宮內(nèi)

膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭。宮頸糜爛和宮

頸息肉是子宮頸炎的病理變化，主要表現(xiàn)為白帶增多、呈乳白黏液狀，檢查宮頸外

口形成息肉。

42.小兒維生素D缺乏病顱骨軟化多發(fā)生在：［單選題］*

A.3個(gè)月以內(nèi)

B.3~6個(gè)月（正確答案）

C.6~9個(gè)月

D.9~10個(gè)月

E.10~12個(gè)月

答案解析：42.【答案】B。解析：6月齡以內(nèi)嬰兒可見(jiàn)顱骨軟化，即用手固定嬰兒

頭部，指尖略用力壓頂骨后部或枕骨中央部，可有壓乒乓球的感覺(jué)?故稱“乒乓

頭”。

43.麻疹的并發(fā)癥最常見(jiàn)的為：［單選題］*

A.肺炎（正確答案）

B.喉炎或喉梗阻

C.中耳炎

D,麻疹腦炎

E.心肌炎

答案解析：43.【答案】Ao解析：麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥為肺炎，也是死亡的主要原

因。其他并發(fā)癥：喉炎、心肌炎、麻疹腦炎等。

44.患者，男，50歲，在建筑工地干活時(shí)被一鐵釘扎傷，醫(yī)囑予以破傷風(fēng)抗毒素

肌內(nèi)注射，護(hù)士在給患者做皮試時(shí)，正確的是：［單選題］*

A.當(dāng)皮丘紅腫?硬結(jié)直徑大于1.5cm、紅暈直徑超過(guò)4cm時(shí)可以判斷為結(jié)果陽(yáng)性

（正確答案）

B.實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性時(shí)，可做破傷風(fēng)脫敏試驗(yàn)

C.破傷風(fēng)皮試液的濃度是I500U/ml

D.實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí)，余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射

E.當(dāng)皮丘周圍有偽足、癢感時(shí)可以判斷為陽(yáng)性

答案解析：44.【答案】A。解析：皮試液的濃度為150U/ml,反內(nèi)注射0.1ml,注

入劑量為15U,試驗(yàn)結(jié)果的判斷：（1）陰性，局部無(wú)紅腫。（2）陽(yáng)性，局部皮丘

紅腫，硬結(jié)直徑＞L5cm,紅暈直徑＞4cm,有時(shí)出現(xiàn)偽足，主訴癢感。其他過(guò)敏

反應(yīng)同青霉素。如皮試結(jié)果為陰性，可把所需劑量一次肌內(nèi)注射。如結(jié)果為陽(yáng)性，

需采用脫敏注射法而不是脫敏試驗(yàn)。

45.護(hù)士為患者推注50%葡萄糖60ml,液體推注至20ml時(shí)患者訴疼痛，推注時(shí)

阻力變大，出現(xiàn)局部腫脹，回抽無(wú)回血，應(yīng)考慮：［單選題］*

A.靜脈痙攣

B.針頭阻塞

C.針頭滑出血管（正確答案）

D.針頭一半在血管外

E.推注壓力太大

答案解析：45.【答案】Co解析：根據(jù)題干可知患者訴疼痛，推注時(shí)阻力變大，出

現(xiàn)局部腫脹，回抽無(wú)回血，應(yīng)考慮針頭滑出血管外。

46.空氣栓塞致死的原因是空氣栓阻塞：［單選題廣

A.肺靜脈入口

B.肺動(dòng)脈入口（正確答案）

C.上腔靜脈入口

D.下腔靜脈入口

E.主動(dòng)脈入口

答案解析：46.【答案】B。解析：空氣進(jìn)入靜脈，隨血循環(huán)到達(dá)右心房、右心室。

如空氣量少可被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散進(jìn)入肺小動(dòng)脈，最后經(jīng)肺毛細(xì)血管吸

收，損害較小。如空氣量大，在右心室阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)，導(dǎo)

致機(jī)體嚴(yán)重缺氧，甚至引起病人死亡。

47.在溶血反應(yīng)的第二階段，其最典型的癥狀是：［單選題］*

A.腰背部劇痛、四肢麻木

B,少尿或無(wú)尿

C.寒戰(zhàn)發(fā)熱

D,黃疸、血紅蛋白尿正語(yǔ)答案）

E.胸悶、呼吸急促

答案解析：47.【答案】Do解析：溶血第二階段典型癥狀會(huì)出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿

（尿呈醬油色）。

48，流行性腮腺炎的主要傳播途徑是：［單選題］*

A.呼吸道傳播（正確答案）

B.消化道傳播

C密切接觸傳播

D.蟲(chóng)媒傳播

E.血液傳播

答案解析：48.【答案】A。解析：流行性腮腺炎主要傳播途徑為呼吸道飛沫傳播、

或直接接觸經(jīng)唾液污染的食品和玩具傳播。

49.黃體功能不足功血患者的癥狀及主要的特點(diǎn)是：［單選題］*

A.月經(jīng)周期正常

B.月經(jīng)周期縮短（正確答案）

C月經(jīng)期延長(zhǎng)

D.不規(guī)則陰道出血

E月經(jīng)稀少

答案解析：49.【答案】Bo解析：黃體功能不足患者主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，月

經(jīng)頻發(fā)。

50.為提高菌血癥血培養(yǎng)陽(yáng)性率，抽血時(shí)間最好選擇在：［單選題］*

A.寒戰(zhàn)高熱時(shí)

B,使用抗生素后

C.發(fā)熱最高峰時(shí)

D,寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)

E.寒戰(zhàn)開(kāi)始時(shí)

答案解析：50.【答案】Ao解析：對(duì)臨床診斷為菌血癥或懷疑菌血癥的患者，抽血

時(shí)間最好選擇在寒戰(zhàn)高熱時(shí)或使用抗生素前，提高陽(yáng)性率。

51.隨訪葡萄胎患者時(shí)必須進(jìn)行的最常用檢查方法是：［單選題］*

A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

B.測(cè)尿中的hCG值（王確答案）

C,B型超聲檢查有無(wú)胎囊

D.多普勒超聲檢查聽(tīng)取胎心

E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況

答案解析：51.【答案】B。解析：葡萄胎的惡變率約10%~25%,正常情況下，葡

萄胎排空后血清hCG穩(wěn)定下降，首次降至陰性的平均時(shí)間約為9周，最長(zhǎng)不超過(guò)

14周。如果葡萄胎排空后hCG持續(xù)異常，應(yīng)考慮為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，因此必須重視

刮宮術(shù)后的定期隨訪。

52.黏膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是：［單選題］*

A.下腹包塊

B.痛經(jīng)

C.月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)（正確答案）

D.白帶過(guò)多

E.不育

答案解析：52.【答案】Co解析：黏膜下肌瘤及稍大的肌壁間機(jī)瘤可因子宮內(nèi)膜表

面積增大，妨礙子宮收縮而導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量增大、不規(guī)則陰

道出血等。故本題選C選項(xiàng)。

53.患者男，35歲。為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時(shí)尿做文迪計(jì)數(shù)，留取尿液

的正確方法是：［單選題］*

A.晨7時(shí)開(kāi)始留尿，至晚7時(shí)棄去最后一次尿

B.晨7時(shí)排空膀胱后開(kāi)始留尿，至晚7時(shí)最后一次尿

C.晚7時(shí)開(kāi)始留尿，至次日晨7時(shí)棄去最后一次尿

D.晚7時(shí)排空膀胱后開(kāi)始留尿，至次日晨7時(shí)留取最后一次尿（正確答案）

E.任意取連續(xù)12小時(shí)尿液

答案解析：53.【答案】Do解析：艾迪計(jì)數(shù)應(yīng)留12小時(shí)尿標(biāo)本，其留取正確方法

為：晚7時(shí)排空膀胱后開(kāi)始留尿，至次日晨7時(shí)留取最后一次尿。

54.查找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本固定應(yīng)用：I單選題］*

A.甲苯

B.10%甲醛溶液（正確答案）

C.濃鹽酸

D,75%乙醇

E.石炭酸

答案解析：54.【答案】Bo解析：查找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)用10%甲醛或95%酒精

固定送檢。

55.氧濃度高于多少時(shí)，持續(xù)時(shí)間超過(guò)1~2天，則會(huì)發(fā)生氧中毒：［單選題］*

A.55%

B.60%（正確答案）

C.65%

D.70%

E.75%

答案解析：55.【答案】B。解析：持續(xù)給予高于60%的氧濃度，時(shí)間超過(guò)24h,則

會(huì)發(fā)生氧中毒。

56.敵百蟲(chóng)中毒時(shí)洗胃液忌用：［單選題］*

A.2%~4%碳酸氫鈉溶液正確答奚）

B.乙酸

C.溫開(kāi)水或等滲鹽水

D,蛋白水

E.l:l5000z1:20000高鎰酸鉀溶液

答案解析：56.【答案】A。解析：敵百蟲(chóng)遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，

且分解過(guò)程隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速，所以敵百蟲(chóng)中毒時(shí)不能用碳酸氫鈉

等藥物解毒。

57.下述哪項(xiàng)是早期宮頸癌的癥狀：［單選題］*

A.反復(fù)陰道出血

B.陰道大量排液

C.接觸性陰道出血嗔答至）

D,大腿部疼痛

E.惡病質(zhì)

答案解析：57.【答案】Co解析：早期子宮頸癌病人常無(wú)明顯癥狀和體征，或僅有

少量接觸性出血、白帶增多等，晚期明顯癥狀為陰道出血、排液及疼痛。故本題選

C選項(xiàng)。

58.李某，49歲，孕3產(chǎn)1,主訴腰舐部酸痛，有下墜感°婦科檢查：病人平臥

向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣，可回納。診斷其子宮脫垂為：［單選題］

*

A.I度輕型

B.I度重型（正確答案）

C.II度輕型

D.II度重型

E,m度

答案解析：5g.【答案】B。解析：臨床分度：以病人平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降

的程度，將子宮脫垂分為3度。1度：輕型為宮頸外口距離處女膜緣小于4cm,但

未達(dá)處女摸緣；重型為宮頸已達(dá)處女膜緣，檢查時(shí)在陰道口見(jiàn)到宮頸。H度：輕型

為宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內(nèi)；重型為宮頸及部分宮體已脫出陰道口

外。HI度：宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。故本題選B選項(xiàng)，

59.患者男性，63歲。肺癌晚期。患者承認(rèn)已患絕癥的現(xiàn)實(shí)，面對(duì)死亡的來(lái)臨，

表現(xiàn)為穩(wěn)定、平靜、少言寡語(yǔ)c此患者處于心理反應(yīng)的：［單選題］*

A.否認(rèn)階段

B.憤怒階段

C協(xié)議階段

D抑郁階段

E接受階段（正確答案）

答案解析：59.【答案】E。解析：當(dāng)臨終患者心理反應(yīng)處于接受階段時(shí)，其突出表

現(xiàn)是“接受事實(shí)，面對(duì)死亡的來(lái)臨表現(xiàn)為穩(wěn)定、平靜、少言寡語(yǔ)工

60.尸斑一般出現(xiàn)在尸體的：［單選題］*

A.額部

B.頸部

C.面部

D.腹部

E.最低部位（正確答案）

答案解析：60.【答案】E。解析：尸斑出現(xiàn)的時(shí)間是死亡后2~4小時(shí)，一般出現(xiàn)

在尸體的最低部位。

61.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為：［單選題］*

A.進(jìn)行放療

B,核素治療

C.子宮切除

D,以化療為主（正確答案）

E.子宮及附件切除

答案解析：61.【答案】D。解析：侵蝕性葡萄胎病人的處理原則是以化療為主。

62.哺乳期閉經(jīng)，排除早孕者，可選用下述哪項(xiàng)避孕方法：［單選題J系

A.宮內(nèi)節(jié)育器E確答案）

B.口服避孕藥

C.長(zhǎng)效避孕針

D.安全期避孕

E.體外排精

答案解析:62.【答案】A。解析：產(chǎn)后計(jì)劃生育指導(dǎo)：產(chǎn)后42日之內(nèi)禁止性交。

根據(jù)產(chǎn)后檢查情況，恢復(fù)正常性生活，并指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇適當(dāng)?shù)谋茉写胧?，一般哺?/p>

者宜選用工具避孕，不哺乳者可選用藥物避孕。工具避孕是利用器具阻止精子和卵

子結(jié)合或通過(guò)改變宮腔內(nèi)環(huán)境達(dá)到避孕目的的方法。常用的避孕器具有陰莖套、女

用避孕套及宮內(nèi)節(jié)育器。故選A選項(xiàng)。

63.小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是：［單選題］*

A.咽鼓管相對(duì)寬、短，易患中耳炎

B.年齡越小，呼吸越慢（正確答案）

C.肺含血量多于含氣量

D.右側(cè)支氣管比左側(cè)直

E.嬰幼兒缺乏SIgA,易患呼吸道感染

答案解析：63.【答案】B。解析：小兒咽部狹窄且垂直，咽鼓管寬、短、直，呈水

平位，鼻咽炎時(shí)容易導(dǎo)致中耳炎；小兒右側(cè)支氣管相對(duì)短、寬、直，異物容易進(jìn)

入，容易造成肺炎和肺不張；小兒生長(zhǎng)發(fā)育快，需氧量高，但肺組織發(fā)育尚不完

善，通換氣不充分，只能通過(guò)增加呼吸頻率滿足機(jī)體代謝需要，旦年齡越小呼吸頻

率越快。小兒因肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤其是分泌型

IgA低，容易導(dǎo)致呼吸道感染。故本題選

64.哪項(xiàng)是葡萄胎確診最可靠的依據(jù)：［單選題］*

A.停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血

B.陰道流血中有水泡樣組織確答案）

C子宮增長(zhǎng)迅速

D.停經(jīng)后妊娠反應(yīng)重

E,停經(jīng)后妊娠反應(yīng)輕

答案解析：64.【答案】及解析；完全性葡萄胎的典型超聲影像學(xué)表現(xiàn)為增大的子

宮內(nèi)無(wú)妊娠囊或胎心搏動(dòng)，宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲，呈“落雪狀”，

若水泡較大則呈“蜂窩狀”，陰道流血中發(fā)現(xiàn)水泡樣組織是確診最可靠的依據(jù)。

65.新生兒肺透明膜病患兒的首要護(hù)理診斷是：|單選題I*

A.清理呼吸道無(wú)效

B.有感染的危險(xiǎn)

C氣體交換受損（正確答案）

D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

E.活動(dòng)無(wú)耐力

答案解析；65.【答案】Co解析：新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，

多見(jiàn)于早產(chǎn)兒。由于缺乏肺表面活性物質(zhì)所致，臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸窘迫

和呼吸困難，故其首優(yōu)的護(hù)理診斷為氣體交換受損。

66.關(guān)于小兒年齡分期，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.妊娠最初8周為胚胎期

B.從卵子和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期

C嬰兒期是指出生到滿1個(gè)月之前E確答案）

D.1歲后到滿3周歲之前為幼兒期

E,3周歲后到6~7歲為學(xué)齡前期

答案解析：66.【答案】Co解析：嬰兒期是指出生至一周歲。故本題選C選項(xiàng)。

67.內(nèi)生殖器包括下列哪項(xiàng)；［單選題］*

A,子宮及雙側(cè)附件

B.陰道、子宮、輸卵管

C.子宮及雙側(cè)卵巢

D.陰道、子宮、輸卵管及卵巢正確答案）

E.會(huì)陰、陰道、子宮

答案解析：67.【答案】D。解析：女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢，

其中輸卵管和卵巢為子宮附件,故選D。

68.子宮切除病人手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是：［單選題

A.保持會(huì)陰部清潔干燥

B.收集無(wú)菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)

C.測(cè)定殘余尿

D.避免術(shù)中誤傷膀胱下答案）

E,避免術(shù)后泌尿系感染

答案解析：68.【答案】Do解析：膀胱位于子宮與恥骨聯(lián)合之間，充盈的膀胱可影

響子宮及陰道，手術(shù)前必須排空膀胱，以免手術(shù)過(guò)程中誤傷膀胱°

69.有關(guān)骨盆，下列陳述錯(cuò)誤的是：［單選題］*

A.骨盆入口平面即真假骨盆分界面

B,骨盆入口平面呈橫橢圓形

C.中骨盆平面為骨盆最小平面

D,中骨盆橫徑大于前后徑I」

E.出口平面由兩個(gè)不同平面的三角形組成

答案解析：69.【答案】Do解析：骨盆入口平面即真假骨盆的分界面，呈橫橢圓

形。前后徑平均長(zhǎng)11cm,橫徑平均長(zhǎng)13cm。中骨盆平面為骨盆最狹窄的平面，呈

縱橢圓形。前后徑平均長(zhǎng)11.5cm,橫徑平均長(zhǎng)10cm,故而中骨盆橫徑小于前后

徑。出口平面由兩個(gè)在不同平面的三角形組成。橫徑平均長(zhǎng)％由。

70.瀕死患者最后消失的感覺(jué)是：［單選題］*

A.視覺(jué)

B.聽(tīng)覺(jué)（正確答案）

C.嗅覺(jué)

D.味覺(jué)

E觸覺(jué)

答案解析：70.【答案】B。解析：臨終前患者語(yǔ)言逐漸困難、混亂，視覺(jué)逐漸減

退，開(kāi)始只能視近物，以后只存光感，最后什么也看不見(jiàn)。但聽(tīng)力往往存在，許多

人到死亡最后一刻仍有聽(tīng)覺(jué)。

1.使用平車運(yùn)送病人時(shí)正確的方法包括：*

A.移至平車時(shí)上半身、臀部、下肢依次向平車移動(dòng)（正確答案）

B.頭端臥于大輪端（正確答案）

C.頭端臥于小輪端

D,下車時(shí)應(yīng)先幫助其移動(dòng)下肢，再移動(dòng)上半身;正確答案）

E.推行中，平車小輪端在前＜上,答案）

答案解析3.【答案】ABDEO解析：協(xié)助病人移至平車時(shí)，以上身、臀部、下肢

順序向平車挪動(dòng)，使病人躺臥舒適，頭部臥于大輪端防止顛簸引起不適。下平車順

序是囑病人先挪動(dòng)下肢，臀部，再挪動(dòng)上半身；推行中，平車小輪端在前，轉(zhuǎn)彎靈

活；速度不可過(guò)快；上、下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)位于高處，減輕頭部充血導(dǎo)致的患者

不適，并囑患者抓緊扶手，保證患者安全。

2.下列選項(xiàng)中屬于客觀資料的是：

A.黃疸（正確答案）

B,呼吸困難（正確答案）

C.頸項(xiàng)強(qiáng)直確答案）

D,體溫39.0C（正確答案）

E.喘憋

答案解析：2.【答案】ABCDO解析：客觀資料是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀

器檢查或?qū)嶒?yàn)檢查等所獲得的病人的健康資料。發(fā)熱是經(jīng)測(cè)量得知的?屬于客觀資

料。

3.接急診病人將要入院的通知后，應(yīng)完成下列哪些護(hù)理工作：*

A.通知醫(yī)師（正確答案）

B.準(zhǔn)確急救器材及藥物（正確答案）

C.安置病人（正確答案）

D,配合搶救（正確答案）

E.詢問(wèn)病史（正確答案）

答案解析：3.【答案】ABCDE。解析：對(duì)急診就診患者，護(hù)士接到住院處電話通

知后，首先要做的是通知醫(yī)生，做好搶救準(zhǔn)備，準(zhǔn)備好相應(yīng)的急救器材及藥物；病

人到達(dá)病房后妥善安置病人，對(duì)患者病史進(jìn)行相應(yīng)詢問(wèn)評(píng)估；出現(xiàn)異常情況及時(shí)配

合醫(yī)生進(jìn)行搶救。所以此題選擇ABCDE項(xiàng)。

4.對(duì)先天性心臟病病人的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確：*

A.建立合理的工作制度

B.可參加各種體育運(yùn)動(dòng)I丁磔答案）

C.避免受涼、防止感冒

D.少食多餐，給予高蛋白、高熱量易消化飲食

E.避免任何的預(yù)防措施（正確答案）

答案解析：4.【答案】BE。解析：先天性心臟病病人護(hù)理時(shí)需注意休息，休息是

恢復(fù)心臟功能的重要條件。飲食護(hù)理：給予清淡易消化食物，控制水及鈉鹽攝入；

少量多餐，注意營(yíng)養(yǎng)搭配供給充足能量、蛋白質(zhì)和維生素；準(zhǔn)確記錄出入量。預(yù)防

感染：避免受涼，必要時(shí)進(jìn)行保護(hù)性隔離，一旦感染盡快治療。預(yù)防血栓：法洛四

聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、嘔吐、腹瀉時(shí)，體液量減少，加重血液濃縮

易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時(shí)可靜脈輸液。缺氧發(fā)作的處理：置

患兒于膝胸臥位，吸氧，給予嗎啡及普蔡洛爾搶救。

5.典型水痘皮疹的特點(diǎn)是：*

A.呈向心性分布（正確答案）

B.初起為細(xì)小紅色斑丘疹;答案）

C.同一部位同時(shí)并存丘疹，水皰疹及結(jié)痂?正鋼答案）

D.皮疹發(fā)展快，終至結(jié)痂3~5天脫落

E.結(jié)痂脫落后不留瘢痕:正確答案）

答案解析：5.【答案】ABCEO解析：水痘患者出現(xiàn)皮疹，首發(fā)于頭、面、軀干，

而后到四肢，皮疹呈向心性分布（軀干多，四肢少），初為紅色斑疹或斑丘疹，迅

速發(fā)展為清亮、橢圓形水皰，周圍有紅暈，皮疹分批出現(xiàn)，伴明顯癢感，在疾病高

峰期可同時(shí)見(jiàn)到斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂，是水痘的重要特征，一周左右痂皮愈合

并且結(jié)痂后一般不留瘢痕，黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、咽、結(jié)膜和生殖器處，易破潰

形成潰瘍。

6,對(duì)妊娠合并心臟病者，下列正確的護(hù)理措施是：*

A.每日至少睡眠10小時(shí)（正確答案）

B.給予一般飲食即可

C,防止受涼（正確答案）

D.心功能III級(jí)以上者，需提前入院待產(chǎn)確答案）

E.產(chǎn)褥期若發(fā)生便秘給予灌腸

答案解析；6.【答案】ACD。解析：充分休息，避免過(guò)勞，保證孕婦每天至少10

小時(shí)的睡眠且中午宜休息2小時(shí)。指導(dǎo)心臟病孕婦攝入高熱量、高維生素、低鹽低

脂飲食且富含多種微量元素如鐵、鋅、鈣等，宜少量多餐，多食蔬菜和水果，防止

便秘加重心臟負(fù)擔(dān)。保持外陰清潔，加強(qiáng)保暖。產(chǎn)褥期若發(fā)生便秘應(yīng)遵醫(yī)囑使用緩

瀉劑。

7.第一產(chǎn)程觀察進(jìn)展需要觀察的指標(biāo)是：

A.宮縮正褓答案）

B.胎心（正確答案）

C.宮口擴(kuò)張（正確答案）

D.胎先露下降（正確答案）

E,破膜情況（正確答案）

答案解析；7.【答案】ABCDE0解析：第一產(chǎn)程觀察指標(biāo)有；（1）子宮收縮；產(chǎn)

程中必須連續(xù)定時(shí)觀察并記錄宮縮規(guī)律性、持續(xù)時(shí)間、間歇時(shí)間，強(qiáng)度。（2）胎

心：胎心監(jiān)測(cè)是產(chǎn)程中極重要的監(jiān)護(hù)指標(biāo)。（3）宮口擴(kuò)張與胎先露下降的速度和

程度是產(chǎn)程觀察的兩個(gè)重要指標(biāo)，可作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。（4）胎膜破

裂：胎膜多在宮口近開(kāi)全時(shí)自然破裂，前羊水流出。一旦發(fā)現(xiàn)胎膜破裂，應(yīng)立即聽(tīng)

胎心，并觀察羊水形狀和流出量，有無(wú)宮縮，并同時(shí)記錄破膜時(shí)間。

8.母乳的優(yōu)點(diǎn)有：*

A.有一定預(yù)防感染的作用（正確答案）

B.蛋白質(zhì)含量比牛奶多

C.鈣磷比例適當(dāng)（正確答案）

D.三大營(yíng)養(yǎng)素的比例適當(dāng)，易吸收:正功管案）

E,各種維生素含量均比牛奶高

答案解析：8.【答案】ACDO解析：母乳的優(yōu)點(diǎn)：（1）嬰兒方面:營(yíng)養(yǎng)豐富，易

于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪和糖的比例適當(dāng)。①蛋白質(zhì)總量雖較少，但其中白蛋白

多而酪蛋白少，故在胃內(nèi)形成凝塊小，易被消化吸收；含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需氨基酸

及乳糖較多，有利于嬰兒腦的發(fā)育。②含不飽和脂肪酸的脂肪較多，供給豐富的必

需脂肪酸，脂肪顆粒小，又含較多解脂酶，有利于消化吸收。③乳糖量多?可促進(jìn)

腸道乳酸桿菌生長(zhǎng)。④含微量元素如鋅、銅、碘較多，鐵含量雖與牛乳相同，但其

吸收率卻高于牛乳5倍，故母乳喂養(yǎng)者貧血發(fā)生率低；鈣磷比例適宜（2:1）,易

于吸收，較少發(fā)生佝僂病；但維生素D和K含量較低，故鼓勵(lì)戶外活動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)

充維生素K。⑥含較多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于消化。（2）母親方

面：產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮，促使母親早日恢復(fù)。哺乳期推遲月經(jīng)復(fù)潮，不易懷

孕，有利于計(jì)劃生育；哺乳母親亦較少發(fā)生乳腺癌、卵巢癌等。

9.醫(yī)院感染是指：*

A,住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B.在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染（正確答案）

C.入院前已經(jīng)開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染

D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染（正確答案）

E.入院時(shí)已處于潛伏期的感染

答案解析；9.【答案】ABD。解析；醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感

染，包括患者住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染。不包括入

院前已經(jīng)感染或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也

屬于醫(yī)院感染。

10.下列哪些患者適用于特級(jí)護(hù)理：*

A.肝移植術(shù)后患者（正確答案）

B.大面積燒傷患者（正確答案）

C.慢性腎功能衰竭患者

D.流行性出血熱患者

E.昏迷患者

答案解析：10.【答案】ABO解析：特級(jí)護(hù)理適用于：（1）病情危重，隨時(shí)可能

發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；（2）重癥監(jiān)護(hù)患者；（3：各種復(fù)雜或者大手

術(shù)術(shù)后的患者；（4）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；（5）實(shí)

施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；（6）其他

有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。

11.應(yīng)用保護(hù)具的患者是：*

A.高熱躁動(dòng)者E確答案）

B.支氣管哮喘

C.諾妄（正確答案）

D.昏迷正確答案）

E,易發(fā)生墜床的患者

答案解析：11.【答案】ACDEc解析：保護(hù)具是用于限制病人身體或身體某部位活

動(dòng)的器具。在臨床上對(duì)容易發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外的病人，如小兒、墜床發(fā)

生幾率高者（昏迷、躁動(dòng)、失明、老年體弱者）、實(shí)施某些眼科特殊手術(shù)者、精神

病病人、易發(fā)生壓瘡者、皮膚瘙癢者，適用保護(hù)具保護(hù)病人的安全，確保診療護(hù)理

工作的順利進(jìn)行，故選ACDEc

12,為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需準(zhǔn)備的用物是：*

A.棉球正確答案）

B.彎止血鉗（正確答案）

c開(kāi)口器:正確答案）

D.吸水管

E.彎盤正確答案）

答案解析：12.【答案】ABCE0解析：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需準(zhǔn)備棉球、

彎止血鉗、開(kāi)口器、彎盤等，昏迷病人不能漱口，不需要準(zhǔn)備吸水管。

13.為防止發(fā)生褥瘡，對(duì)于長(zhǎng)期臥床病人，護(hù)士應(yīng)做到：*

A.勤翻身:正確答案）

B.勤擦洗（正確答案）

C.勤按摩正確答案）

D,勤整理（正確答案）

E.勤更換正確答案）

答案解析33.【答案】ABCDEO解析：絕大多數(shù)壓瘡是能夠預(yù)防的，要求護(hù)理人

員在工作中應(yīng)做到“六勤”：即勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更

換。交接班時(shí)，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格、細(xì)致地交接病人的局部皮膚情況和護(hù)理措施的執(zhí)行情

況。

14.若病人不慎咬破體溫計(jì)，正確的做法是：東

A.立即洗胃

B.飲大量清水

C,立即清除口腔玻璃碎屑（正確答案）

D.飲大量蛋清水或牛奶確答案）

E,病情允許時(shí)服用高纖維素食物確答案）

答案解析；14.【答案】CDE。解析：若患者體溫計(jì)不慎被咬破，首先應(yīng)及時(shí)清除

玻璃碎屑，然后口服蛋清液或牛奶以延緩汞的吸收。病情允許者可服用粗纖維食物

（如韭菜、芹菜）以促進(jìn)汞的排泄。所以此題選擇CDE項(xiàng)。

15.可出現(xiàn)水沖脈的疾病包括：*

A.甲狀腺功能亢進(jìn)（正確答案）

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（正確答案）

C.竇性心律不齊

D.心包積液

E,左心衰

答案解析：15.【答案】AB0解析：水沖脈脈搏驟起驟降，急促有力。常見(jiàn)于主動(dòng)

脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等°竇性心律不齊時(shí)可出現(xiàn)間歇脈；心包積液患者

出現(xiàn)奇脈。

16.患者男性，78歲，因術(shù)后并發(fā)肺部感染，患者高熱、意識(shí)不清。醫(yī)囑：鼻飼

飲食。以下鼻飼操作正確的有：*

A.每日做口腔護(hù)理正確答案）

B.每次喂食間隔時(shí)間不少于2hF確答案）

C.插管后，先注入少量溫開(kāi)水，以證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)

D.藥片應(yīng)研碎后再灌入（正確答案）

E.拔管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔日（正確答案）

答案解析：16.【答案】ABDE。解析：證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)，不可注水，以防在氣

管內(nèi)引起患者嗆咳。確定胃管在胃內(nèi)的方法：一抽（在胃管末端連接注射器抽吸，

能抽出胃液）；二聽(tīng)（置聽(tīng)診器于病人胃部「快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，

聽(tīng)到氣過(guò)水聲）；三氣泡（將胃管末端置于盛水的治療碗中，無(wú)氣泡逸出）。

17.為男患者導(dǎo)尿時(shí)正確的是：*

A提起陰莖與腹壁成60。使恥管前彎消失E確管

B.提起陰莖與腹壁成60。使恥骨下彎消失

C.用消毒棉球消毒尿道口、龜頭和冠狀溝（正鋼答案）

D.插入導(dǎo)尿管20~22cm、見(jiàn)尿后再插入2cm（正確答案）

E.嚴(yán)格無(wú)菌操作（正確答案）

答案解析：17.【答案】ACDE。解析：為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，手持鎰子夾消毒棉球消

毒尿道口、龜頭及冠狀溝。然后一手繼續(xù)持無(wú)菌紗布固定陰莖并提起，使之與腹壁

成60。角，將方盤置于孔巾口旁，囑患者張口呼吸，用另一鏡子夾持導(dǎo)尿管對(duì)準(zhǔn)尿

道口輕輕插入尿道20~22cm,見(jiàn)尿液流出再插入2cm,將尿液引入集尿袋內(nèi)。

18.張某，女，65歲，經(jīng)常失眠，給10%水合氯醛溶液灌腸，下列操作不妥的

是；*

A,保留半個(gè)小時(shí)（正確答案）

B.囑其先排便，排尿

C.晚間睡前灌入

D.肛管插入深度為10~15cmOE確答案）

E.肛管插入直腸15~20cm

答案解析：18.【答案】AD。解析：病人失眠給予鎮(zhèn)靜藥物灌腸，應(yīng)該屬于保留灌

腸，保留時(shí)間至少一個(gè)小時(shí)，使藥液充分被吸收，達(dá)到治療目的。肛管插入直腸

15~20cme

19.正確的取藥方法是：*

A.取固定藥物時(shí)用藥匙取一

B.水劑藥搖勻后用量杯取（王也答案）

C.藥量不足1ml時(shí)用滴管吸取正喻答案）

D.油劑用溫開(kāi)水稀釋后取

E.專用藥單獨(dú)存放單獨(dú)取用〔答案）

答案解析：19.【答案】ABCE。解析：在使用不同藥物時(shí)，要注意其使用注意事

項(xiàng)。一般油劑藥、藥液不足飾1、按滴計(jì)算的藥液，應(yīng)該用滴管吸取藥液，先在杯

中加少許冷開(kāi)水，以免附壁，導(dǎo)致藥量減少；取用固定藥物時(shí)用藥匙?以便保證量

的準(zhǔn)確；對(duì)于水劑類藥物應(yīng)該先搖勻，保證藥液的充分溶解，再用量杯準(zhǔn)確取用；

對(duì)于麻醉、搶救藥應(yīng)該單獨(dú)存放，專人保管。所以此題選擇ABCE。

20.患者出現(xiàn)靜脈炎時(shí)，可用：*

A.33%硫酸鎂濕敷

B.超短波理療E優(yōu)答妾）

C抬高患肢（正確答案）

D.熱敷（正確答案）

E.患肢制動(dòng)（正確答案）

答案解析：20.【答案】BCDE0解析：發(fā)生靜脈炎時(shí)應(yīng)：（1）停止在此部位靜脈

輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)，局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2

次，每次20分鐘；（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘；（3）中藥

治療，將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷?每日2次，具有清熱、止痛、消腫

的作用；（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

1.隨著胚胎的發(fā)育，羊水量逐漸增加，正常足月妊娠羊水量為500~800ml。［判

斷題］*

對(duì)

錯(cuò)E確答案）

答案解析：1.【答案】4解析：隨著胚胎的發(fā)育，羊水的量逐漸增加，妊娠8

周,羊水量妊娠36~38周達(dá)高峰，可達(dá)1000~1500ml,此后羊水量減

少，正常足月妊娠羊水量為80。~1000ml。

2,凡平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到40周尚未分娩者稱過(guò)期妊娠。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

答案解析：2.【答案】X。解析：妊娠滿42周及以后分娩，稱為過(guò)期產(chǎn)，也叫作過(guò)

期妊娠。

3.早孕患有滴蟲(chóng)性陰道炎者可口服甲硝哇治療。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)E確答案）

答案解析：3.【答案】X。解析：滴蟲(chóng)性陰道炎者可口服甲硝嗖治療，但孕早期及

哺乳期婦女慎用，以防影響胎,L生長(zhǎng)發(fā)育。

4.維生素D制劑生后2周開(kāi)始補(bǔ)充，每日口服維生素D400~800IU。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

答案解析：4.【答案】《解析：新生兒出生第2周后每日給予維生素D400~

800IU至青春期，早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后即應(yīng)補(bǔ)充維生素D800~

1000IU/d,3個(gè)月后改為400?800IU/do

5.猩紅熱的致病菌是A組乙型溶血性鏈球菌。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

答案解析：5.【答案】《解析：猩紅熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌所致的急

性呼吸道傳染病。

6.收集資料的方法主要有三種，包括觀察、護(hù)理體檢、交談。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

答案解析：6.【答案】乂。解析：收集護(hù)理資料的方法主要有四種，包括交談、觀

察、身體評(píng)估和查閱。交淡是指有計(jì)劃、有目的的交流談話；觀察是護(hù)士運(yùn)用感官

獲得健康信息資料的方法；身體評(píng)估是指護(hù)士系統(tǒng)地運(yùn)用視、觸、叩、聽(tīng)、嗅等體

格檢查手段和技術(shù)對(duì)護(hù)理對(duì)象收集資料的方法；查閱是指通過(guò)查閱病人的醫(yī)療病

歷、護(hù)理病歷及各種輔助檢查結(jié)果等來(lái)收集資料。故此題錯(cuò)誤。

7.護(hù)理診斷PSE公式中P代表病人的健康問(wèn)題?！九袛囝}I*

對(duì)E確答案）

錯(cuò)

答案解析：7.【答案】（解析：護(hù)理診斷可以按照PSE公式陳述。P（Problem）

即健康問(wèn)題，是對(duì)護(hù)理對(duì)象健康狀況簡(jiǎn)潔清楚的描述，E（Etiology）即原因，是

與問(wèn)題有關(guān)的生理、心理、社會(huì)、精神、環(huán)境等因素，S（Sign/Symptom）即癥狀

或體征。

8.病人在留觀室的留觀時(shí)間一般為3~7天。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

答案解析：8.【答案】《解析：通常急診科留院觀察室設(shè)有一定數(shù)量的觀察床，

以收治不能確診、暫時(shí)不宜搬動(dòng)、病情危重且暫時(shí)住院困難或經(jīng)短時(shí)間留院觀察后

可以返回的病人。一般病人的留觀時(shí)間為3~7天。

9.醫(yī)院分級(jí)管理要求急救物品完好率100%。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

答案解析：9.【答案】4解析：所有搶救物品要求做到“五定”，即定數(shù)量品種、

定點(diǎn)安置、定專人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修。護(hù)士必須熟悉各種搶救物

品的性能和使用方法，保證所芍搶救物品處于良好的備用狀態(tài)。搶救物品完好率要

求達(dá)到100%。

10.消毒能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽胞和真菌胞子。