兒童福利機(jī)構(gòu)康教融合服務(wù)規(guī)范

1DBXX/XXXXX—XXXX兒童福利機(jī)構(gòu)康教融合服務(wù)規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了兒童福利機(jī)構(gòu)開(kāi)展康教融合工作的服務(wù)規(guī)范，包括康教融合目標(biāo)、基本要求、工作內(nèi)容、兒童評(píng)估、融合課堂、生活流程、個(gè)別化支持、專業(yè)學(xué)習(xí)與考核、質(zhì)量評(píng)價(jià)與督導(dǎo)等內(nèi)容。本標(biāo)準(zhǔn)適用于兒童福利機(jī)構(gòu)內(nèi)3歲至15歲的學(xué)前階段和義務(wù)教育階段殘疾兒童的康教融合工作，特別適用于無(wú)法外出就學(xué)、兼具康復(fù)和教育需求的中重度殘疾兒童。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用是必不可少的，凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本標(biāo)準(zhǔn)。MZ010-2013兒童福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范GB50763-2012無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范GB/T3976學(xué)校課桌椅功能尺寸及技術(shù)要求GB/T16432-2016康復(fù)輔助器具分類和術(shù)語(yǔ)3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1康教融合ComprehensiveRehabilitationandEducationProgram在現(xiàn)代康復(fù)與教育結(jié)合的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)全人、全程、全納，以多專業(yè)合作為工作方式、以關(guān)系為基礎(chǔ)、以差異教學(xué)為行動(dòng)方針的創(chuàng)新理念與方法。3.22DBXX/XXXXX—XXXX輔助器具AssistiveTechnology功能障礙者使用的、特殊制作或一般可得到的、用于如下目的任何產(chǎn)品（包括器械、儀器、設(shè)備和軟件有助于參與性；對(duì)身體功能（結(jié)構(gòu)）和活動(dòng)起保護(hù)、支撐、訓(xùn)練、測(cè)量或替代作用；防止損傷、活動(dòng)受限或參與限制。3.3融合課堂Inclusiveteachingactivities將康教融合的理念和技術(shù)融入到對(duì)殘疾兒童的教學(xué)活動(dòng)中：由多專業(yè)團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)課程，以課堂實(shí)施的方式，由特教老師主導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)，康復(fù)治療師和護(hù)理員等共同協(xié)助，幫助支持兒童更好地參與到學(xué)習(xí)過(guò)程，在活動(dòng)中發(fā)展?jié)撃?，促進(jìn)兒童全人發(fā)展。3.4生活流程DailyroutineSchedule將康教融合的理念和技術(shù)融入到殘疾兒童的整日生活中，以日常常規(guī)為媒介，在兒童常態(tài)化的生活時(shí)間和地點(diǎn)中開(kāi)展，由護(hù)理員/家長(zhǎng)主導(dǎo)，康復(fù)治療師和特教老師等共同討論并協(xié)助，幫助兒童生活化、自然化地學(xué)習(xí)和鍛煉功能活動(dòng)，達(dá)到最大化生活自理的目標(biāo)。3.5個(gè)別化支持IndividualizedSupport將康教融合的理念和技術(shù)融入到個(gè)別化支持服務(wù)中：由康復(fù)治療師主導(dǎo)，特教老師和護(hù)理員等共同討論并協(xié)助，通過(guò)一對(duì)一融合支持活動(dòng)，幫助兒童獲得更多功能鍛煉和潛能開(kāi)發(fā)的機(jī)會(huì)。3.6生成課程EmergentCurriculum在師生互動(dòng)過(guò)程中，通過(guò)教育者對(duì)兒童的需要和感興趣的事物的價(jià)值判斷，不斷調(diào)整活動(dòng)，以促進(jìn)兒童更加有效學(xué)習(xí)的課程發(fā)展過(guò)程，是一個(gè)動(dòng)態(tài)的師生共同學(xué)習(xí)、共同建構(gòu)對(duì)世界、對(duì)他們、對(duì)自己的態(tài)度和認(rèn)識(shí)的過(guò)程。3.73DBXX/XXXXX—XXXX閑暇時(shí)光FreeTime除日常工作學(xué)習(xí)外，可以自由支配的時(shí)間，主要用于享受生活，得到娛樂(lè)休息，有利于個(gè)體的個(gè)性得到全面發(fā)展。3.8個(gè)別化支持計(jì)劃IndividualizedSupportPlan為有特殊需要的人制定的、適應(yīng)其個(gè)人發(fā)展需要的支持方案。強(qiáng)調(diào)個(gè)別化和針對(duì)性，通過(guò)需求分析、擬定目標(biāo)、執(zhí)行計(jì)劃、評(píng)估考量等一系列計(jì)劃，達(dá)到培養(yǎng)與發(fā)掘潛能，支持提升生活品質(zhì)的目的。4康教融合目標(biāo)4.1保障殘疾兒童擁有平等受教育權(quán)利，推進(jìn)適齡殘疾兒童教育全覆蓋。4.1.1支持兒童福利機(jī)構(gòu)保障中重度殘疾兒童的受教育權(quán)利，推進(jìn)教育零拒絕與全覆蓋。4.1.2支持兒童福利機(jī)構(gòu)對(duì)殘疾兒童開(kāi)展學(xué)前教育。4.1.3支持兒童福利機(jī)構(gòu)對(duì)殘疾兒童開(kāi)展義務(wù)教育，解決中重殘疾兒童就學(xué)存在的實(shí)際困難。4.2創(chuàng)新康教融合理念，推進(jìn)殘疾兒童康復(fù)和教育結(jié)合模式的改革，全面推進(jìn)具有中國(guó)兒童福利院特色的融合教育。4.2.1多專業(yè)全員合作，促進(jìn)康復(fù)融入到兒童的日常學(xué)習(xí)與生活中，開(kāi)拓康教融合新模式。4.2.2開(kāi)展差異教學(xué)，因材施教，推進(jìn)兒童福利機(jī)構(gòu)內(nèi)融合教育的開(kāi)展。4.3支持每名殘疾兒童實(shí)現(xiàn)最大潛能發(fā)揮，促進(jìn)殘疾兒童融入社會(huì)。4.3.1尊重、接納每名殘疾兒童，優(yōu)勢(shì)導(dǎo)向與功能補(bǔ)償相結(jié)合，支持殘疾兒童發(fā)揮最大潛能。4.3.2增強(qiáng)殘疾兒童的生活自理和社會(huì)參與能力，為未來(lái)生活做準(zhǔn)備。4.3.3促進(jìn)兒童福利機(jī)構(gòu)與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)形成合作支持網(wǎng)絡(luò)，提供殘疾兒童與社區(qū)融合的機(jī)會(huì)，促進(jìn)殘疾兒童更好地融入社會(huì)。4DBXX/XXXXX—XXXX5基本要求5.1機(jī)構(gòu)要求5.1.1應(yīng)符合MZ010規(guī)定的管理服務(wù)要求。5.1.2應(yīng)推進(jìn)無(wú)障礙設(shè)施改造。5.1.3應(yīng)整合資源，鼓勵(lì)多專業(yè)部門通力合作。5.1.4應(yīng)配備與業(yè)務(wù)相適用的專業(yè)技術(shù)人員。5.1.5應(yīng)定期組織安排專業(yè)培訓(xùn)與考核。5.1.6應(yīng)建立完善的康教融合服務(wù)記錄、文件檔案管理制度。5.1.7應(yīng)積極與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)、殘聯(lián)及義工團(tuán)隊(duì)溝通合作，推進(jìn)殘疾兒童社會(huì)融合。5.2人員要求5.2.1資格與技能要求5.2.1.1康教融合人員應(yīng)由以下專業(yè)人員組成，包括但不限于：特教老師、學(xué)前老師、康復(fù)治療師、護(hù)理員。5.2.1.2專業(yè)人員應(yīng)持有職業(yè)資格證書：教師資格證、康復(fù)治療師證、孤殘兒童護(hù)理員資格證等。5.2.1.3無(wú)職業(yè)資格證書者應(yīng)參加相應(yīng)培訓(xùn)，認(rèn)定合格后方能上崗，并每年參加繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核。5.2.1.4康教融合人員需掌握兒童發(fā)育發(fā)展知識(shí)，理解康教融合理念，能夠根據(jù)兒童的個(gè)人特點(diǎn)設(shè)計(jì)差異教學(xué)。5.2.2職業(yè)操守行為規(guī)范5.2.2.1信守職業(yè)道德，遵紀(jì)守法，保護(hù)兒童隱私權(quán)。5.2.2.2身體素質(zhì)符合職業(yè)要求。5.2.2.3舉止端莊、精神飽滿；普通話標(biāo)準(zhǔn)，口齒清晰；語(yǔ)氣溫和，音量適中。5.2.2.4尊重兒童，接納兒童；與兒童交流，目光平視，不使用不文明不尊重的語(yǔ)言和肢體動(dòng)作。5.2.2.5愛(ài)心耐心細(xì)心地主動(dòng)服務(wù)，做到貼心護(hù)理，精心教育，盡心康復(fù)。5.2.2.6積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)知識(shí)和技能水平。5.3場(chǎng)地設(shè)備要求5.3.1康教融合場(chǎng)地5DBXX/XXXXX—XXXX5.3.1.1建筑布局合理、實(shí)用，能滿足康教融合需求。5.3.1.2應(yīng)設(shè)有無(wú)障礙設(shè)施，并符合GB50763-2012中的規(guī)定，方便殘疾兒童參與和使用。5.3.1.3應(yīng)配備室外活動(dòng)場(chǎng)地，室外環(huán)境應(yīng)符合建標(biāo)145的要求。5.3.1.4室內(nèi)采光良好，燈光、空氣、噪音符合MZ010-2013中的規(guī)定，宜配備房間空氣溫度調(diào)節(jié)設(shè)施。5.3.1.5應(yīng)設(shè)立滿足康教融合需求的教室，環(huán)境布置溫馨。5.3.1.6應(yīng)配備滿足康教融合需求的功能教室/空間，包括但不限于：a)閱讀室；b)藝術(shù)創(chuàng)作室；c)音樂(lè)舞蹈室；d)多感官功能室；e)物理治療室；f)作業(yè)治療室；g)言語(yǔ)治療室；h)資源教室。5.3.2設(shè)備與材料5.3.2.1教室應(yīng)根據(jù)殘疾兒童的特點(diǎn)、康教需求和班級(jí)規(guī)模，合理規(guī)劃活動(dòng)區(qū)域，方便殘疾兒童參與。包括但不限于：日?；顒?dòng)區(qū)、搭建區(qū)、閱讀區(qū)、藝術(shù)創(chuàng)作區(qū)等。5.3.2.2教室桌椅應(yīng)根據(jù)殘疾兒童的特點(diǎn)、康教需求和班級(jí)規(guī)模合理配置，并符合GB/T3976的規(guī)定。5.3.2.3應(yīng)根據(jù)殘疾兒童的特點(diǎn)、康教需求和班級(jí)規(guī)模等配備適合兒童學(xué)習(xí)、活動(dòng)、休閑娛樂(lè)的圖書、教具和材料。5.3.2.4圖書、教具和材料應(yīng)滿足日?；顒?dòng)需要，并根據(jù)工作計(jì)劃每學(xué)期訂購(gòu)1次。5.3.2.5功能教室/空間應(yīng)配備相適應(yīng)的設(shè)施設(shè)備。5.3.2.6應(yīng)根據(jù)殘疾兒童的特點(diǎn)創(chuàng)設(shè)教室/功能教室的環(huán)境，布置溫馨，體現(xiàn)每一位兒童都被關(guān)注被重視的視覺(jué)環(huán)境，兒童對(duì)環(huán)境的參與度高。5.3.2.7教室活動(dòng)區(qū)域結(jié)構(gòu)化，材料擺放整齊，并結(jié)合當(dāng)?shù)匚幕痛笞匀?，?biāo)注清晰，方便兒童拿取。5.3.2.8應(yīng)為每名兒童提供專屬物品，包括學(xué)習(xí)用品和生活用品，并方便兒童拿取使用。5.3.2.9應(yīng)根據(jù)康教融合目標(biāo)選擇合適的教材書籍參考。有條件的機(jī)構(gòu)可自行編寫教材。5.3.3輔助器具6DBXX/XXXXX—XXXX5.3.3.1應(yīng)根據(jù)殘疾兒童的特殊需要，配備適合的輔助器具，促進(jìn)兒童參與活動(dòng)。宜包括但不限于：a)移動(dòng)類輔具：如兒童輪椅、助行器、盲杖、站立架、矯姿椅等；b)溝通信息類輔具：如助聽(tīng)器、語(yǔ)言溝通板等；c)學(xué)習(xí)類輔具：加粗筆、盲文、放大式輔具/助視器等；d)其他促進(jìn)兒童參與的各類輔具。5.3.3.2應(yīng)根據(jù)殘疾兒童的生活需要，配備適合的輔助器具，促進(jìn)兒童生活自理能力的提高。宜包括但不限于：a)進(jìn)食輔具：如粗柄勺、彎柄勺、吸盤碗、切口杯等；b)穿衣輔具：如拉鏈輔具、系扣輔具、穿襪輔具等；c)如廁輔具：如坐便椅、加高坐便器、扶手等。d)其他生活類輔具。5.4管理制度5.4.1管理制度要求應(yīng)制定相應(yīng)的管理制度，包括但不限于：a)康教融合規(guī)章管理制度；b)康教融合專業(yè)學(xué)習(xí)管理制度；c)康教融合檔案管理制度；d)康教融合教室/功能教室管理制度；e)康教融合專業(yè)考核制度。5.4.2安全管理5.4.2.1應(yīng)制定安全管理制度和安全預(yù)案，保障兒童在機(jī)構(gòu)內(nèi)外活動(dòng)的安全，排除安全隱患。包括但不限于：a)室內(nèi)活動(dòng)安全，如教玩具使用安全、用電用水安全、場(chǎng)地管理安全、兒童康復(fù)安全等；b)室外活動(dòng)安全，如場(chǎng)地管理安全、體育教學(xué)安全、大型活動(dòng)安全等；c)機(jī)構(gòu)外活動(dòng)安全；d)重大事故應(yīng)急預(yù)案，如火災(zāi)事故、自然災(zāi)害、觸電、燙傷、摔傷等。5.4.2.2每年應(yīng)對(duì)工作人員及兒童進(jìn)行4次以上安全知識(shí)教育培訓(xùn)，包括但不限于：a)消防安全；7DBXX/XXXXX—XXXXb)兒童安全意識(shí)培訓(xùn)；c)教具材料使用安全；d)用電及電器設(shè)備使用安全；e)緊急安全事故處理。5.4.2.3每年應(yīng)開(kāi)展2次以上安全事故應(yīng)急預(yù)案演練。5.4.3檔案管理5.4.3.1康教融合檔案分為兒童檔案和業(yè)務(wù)檔案。5.4.3.2檔案形式主要包括紙質(zhì)、電子檔案，應(yīng)按照規(guī)范表格進(jìn)行書寫。5.4.3.3兒童檔案為一人一檔，應(yīng)包括但不限于：a)兒童評(píng)估報(bào)告：初始評(píng)估、定期評(píng)估、專項(xiàng)評(píng)估、整日生活學(xué)習(xí)流程等；b)兒童作品：不同時(shí)期的繪畫、手工、藝術(shù)創(chuàng)作等；c)兒童成長(zhǎng)報(bào)告；d)兒童個(gè)別化支持計(jì)劃；e)兒童照片。5.4.3.4兒童檔案應(yīng)跟隨相應(yīng)兒童移動(dòng)。5.4.3.5業(yè)務(wù)檔案應(yīng)按照專業(yè)及班級(jí)及時(shí)進(jìn)行歸類歸檔，應(yīng)包括但不限于：a)康教融合實(shí)施方案；b)融合課堂：月/周教學(xué)計(jì)劃、備課表、一日流程/課程表；c)生活流程：生活流程計(jì)劃（日常生活流程、閑暇時(shí)光安排d)個(gè)別化支持：個(gè)別化支持計(jì)劃ISP、活動(dòng)設(shè)計(jì)表；e)專業(yè)學(xué)習(xí)記錄；f)家校聯(lián)系記錄；g)康教融合人員考核記錄；h)項(xiàng)目質(zhì)量評(píng)估記錄等。5.4.3.6檔案管理應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，堅(jiān)持嚴(yán)格保密，有專人管理。6工作內(nèi)容工作內(nèi)容應(yīng)包括兒童評(píng)估、設(shè)計(jì)方案、實(shí)施方案和效果評(píng)估。其工作流程為：8DBXX/XXXXX—XXXX兒童初始評(píng)估融合課堂生活流程個(gè)別化支持融合方式項(xiàng)目質(zhì)量評(píng)估融合方式項(xiàng)目質(zhì)量評(píng)估設(shè)計(jì)康教融合方案實(shí)施康教融合方案效果評(píng)估兒童定期評(píng)估6.1兒童評(píng)估6.1.1應(yīng)組建多專業(yè)評(píng)估小組，對(duì)適齡殘疾兒童進(jìn)行綜合發(fā)育發(fā)展評(píng)估。評(píng)估應(yīng)包括兒童的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)和各大發(fā)展領(lǐng)域能力。6.1.2對(duì)有需要的殘疾兒童應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)估，如視覺(jué)/聽(tīng)覺(jué)評(píng)估、語(yǔ)言發(fā)展評(píng)估、肌張力/肌力評(píng)估等。當(dāng)不具備專項(xiàng)評(píng)估能力時(shí)，應(yīng)尋找專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估診斷。6.1.3綜合評(píng)估結(jié)果，設(shè)計(jì)兒童的整日生活學(xué)習(xí)流程。整日流程應(yīng)貫穿殘疾兒童一天從早上起床到晚上睡前期間的活動(dòng)安排。6.2設(shè)計(jì)方案6.2.1多專業(yè)評(píng)估小組應(yīng)發(fā)動(dòng)院內(nèi)相關(guān)部門共同討論和設(shè)計(jì)康教融合實(shí)施方案。6.2.2實(shí)施方案應(yīng)根據(jù)所有殘疾兒童的整日流程綜合設(shè)計(jì)，包括融合目標(biāo)、融合方式、組織形式、時(shí)間安排與計(jì)劃等內(nèi)容，并保障兒童參與社區(qū)融合的機(jī)會(huì)。6.2.3融合方式應(yīng)以融合課堂和生活流程為主，以個(gè)別化支持為輔，共同促進(jìn)殘疾兒童的全面發(fā)展。6.2.4組織形式應(yīng)包含集體教學(xué)、小組活動(dòng)、個(gè)別化支持、以及生活化訓(xùn)練四種形式。9DBXX/XXXXX—XXXX6.2.5時(shí)間安排與計(jì)劃應(yīng)包含不同融合方式下的時(shí)間表、兒童數(shù)、相應(yīng)負(fù)責(zé)人員，并保障殘疾兒童每天至少2小時(shí)參與融合課堂。6.2.6實(shí)施方案應(yīng)包含周計(jì)劃和月計(jì)劃，保障兒童參與周期性班級(jí)間互動(dòng)、院內(nèi)活動(dòng)和社區(qū)融合活動(dòng)的機(jī)會(huì)。6.3實(shí)施方案6.3.1應(yīng)根據(jù)康教融合實(shí)施方案，以及班級(jí)規(guī)模等因素，組建融合課堂，開(kāi)展差異教學(xué)。6.3.2應(yīng)根據(jù)康教融合實(shí)施方案，以及整日生活流程等因素，安排生活流程中的康教活動(dòng)。6.3.3應(yīng)根據(jù)康教融合實(shí)施方案，設(shè)計(jì)并實(shí)施個(gè)別化支持計(jì)劃。6.4效果評(píng)估6.4.1應(yīng)組建多專業(yè)評(píng)估小組，定期開(kāi)展效果評(píng)估。6.4.2康教融合效果評(píng)估應(yīng)包括兒童融合效果評(píng)估和項(xiàng)目融合效果評(píng)估。6.4.3應(yīng)根據(jù)兒童融合評(píng)估結(jié)果，及時(shí)、適當(dāng)?shù)卣{(diào)整兒童康教融合實(shí)施方案。6.4.4應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目融合評(píng)估結(jié)果，及時(shí)為康教融合人員提供指導(dǎo)和支持。7兒童評(píng)估7.1評(píng)估對(duì)象與時(shí)間7.1.1所有適齡殘疾兒童，均需要進(jìn)行初始評(píng)估，用于設(shè)計(jì)整日生活學(xué)習(xí)流程。7.1.2入班的兒童，每半年開(kāi)展一次評(píng)估，了解兒童發(fā)展動(dòng)態(tài)。7.1.3個(gè)別化支持的兒童，根據(jù)需要不定期開(kāi)展評(píng)估（至少每季度一次以跟進(jìn)兒童的變化并做相應(yīng)的計(jì)劃調(diào)整。7.1.4兒童因年齡、升班、疾病等各種原因需要退出班級(jí)時(shí)，進(jìn)行出項(xiàng)評(píng)估，總結(jié)個(gè)案。7.2評(píng)估內(nèi)容與工具7.2.1應(yīng)評(píng)估兒童的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，包括但不限于：a)身高；b)體重；DBXX/XXXXX—XXXXc)頭圍。7.2.2應(yīng)評(píng)估兒童的各發(fā)展領(lǐng)域的能力水平，包括但不限于：a)身體發(fā)展，包括粗大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)動(dòng)作；b)認(rèn)知發(fā)展；c)語(yǔ)言與交流發(fā)展；d)社交與情感發(fā)展；e)生活自理能力發(fā)展。7.2.3對(duì)有需要的殘疾兒童應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)估，包括但不限于：a)視障兒童：視覺(jué)能力評(píng)估；b)聽(tīng)障兒童：聽(tīng)覺(jué)能力評(píng)估；c)智障兒童：智力評(píng)估、適應(yīng)行為評(píng)估；d)肢體障礙：肌力、肌張力水平、粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)展水平；e)言語(yǔ)語(yǔ)言障礙兒童：語(yǔ)言發(fā)展評(píng)估；f)情緒行為障礙兒童：情緒情感能力評(píng)估、問(wèn)題行為評(píng)估。7.2.4應(yīng)根據(jù)兒童的年齡、康教融合目標(biāo)選擇適合的專業(yè)評(píng)估工具。必要時(shí)，尋找專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。7.3評(píng)估人員7.3.1應(yīng)組建多專業(yè)評(píng)估小組，人員組成應(yīng)包括但不限于：特教老師、康復(fù)治療師、醫(yī)生、主要照料者（護(hù)理員/家長(zhǎng)）、社工師/心理咨詢師等。7.3.2評(píng)估人員在評(píng)估前需經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估培訓(xùn)，獲得相應(yīng)資質(zhì)認(rèn)可后，才可進(jìn)行評(píng)估。7.4評(píng)估流程7.4.1多專業(yè)評(píng)估小組使用專業(yè)評(píng)估工具評(píng)估兒童。7.4.2匯總評(píng)估結(jié)果，了解兒童現(xiàn)有能力水平與發(fā)展需求。7.4.3多專業(yè)評(píng)估小組根據(jù)評(píng)估結(jié)果，商討兒童的整日生活學(xué)習(xí)流程。7.4.4出具評(píng)估報(bào)告，多專業(yè)評(píng)估小組簽名確認(rèn)。7.4.5多專業(yè)評(píng)估小組應(yīng)定期開(kāi)展會(huì)議，探討兒童的發(fā)展情況；評(píng)估流程同上，出具相應(yīng)報(bào)告，并簽名確認(rèn)。7.4.6對(duì)個(gè)別化支持的兒童，多專業(yè)評(píng)估小組應(yīng)不定期開(kāi)展會(huì)議討論兒童的干預(yù)效果；評(píng)估流程同上，DBXX/XXXXX—XXXX出具相應(yīng)報(bào)告，并簽名確認(rèn)。7.5評(píng)估結(jié)果與實(shí)施方案7.5.1應(yīng)將兒童的每次評(píng)估報(bào)告進(jìn)行存檔整理，用于定期跟蹤；7.5.2應(yīng)根據(jù)兒童的評(píng)估結(jié)果，提出整體康教融合實(shí)施方案。融合方式如下：a)融合課堂：兒童需在融合班級(jí)內(nèi)參與活動(dòng)學(xué)習(xí)；b)個(gè)別化支持：兒童除了參與融合課堂外，還需個(gè)別化支持服務(wù)，如兒童需要在功能教室內(nèi)或在融合教室內(nèi)進(jìn)行活動(dòng)。該方式需注明兒童參加個(gè)別化支持的時(shí)間及所負(fù)責(zé)的康復(fù)治療師；c)生活流程：兒童除了參與融合課堂外，還需在日常生活中使用和鞏固所學(xué)習(xí)的技能，鍛煉功能活動(dòng)。該方式需注明時(shí)間及負(fù)責(zé)護(hù)理員/家長(zhǎng)。8融合課堂8.1學(xué)段與班級(jí)設(shè)置8.1.1應(yīng)分為學(xué)前階段（3-7歲）和學(xué)齡階段（7-15歲）。8.1.2應(yīng)根據(jù)兒童年齡和人數(shù)進(jìn)行分班。a)學(xué)前階段分為：小班3-4.5歲；中班4.5-5.5歲；大班5.5-7歲。b)學(xué)齡階段分為：低年級(jí)7-9歲；中年級(jí)9-12歲；高年級(jí)12-15歲。8.1.3兒童數(shù)較少時(shí)，應(yīng)組成為混齡班。8.1.4當(dāng)兒童存在傳染性疾病、嚴(yán)重精神疾病或正處于醫(yī)療階段，應(yīng)暫緩進(jìn)入融合班級(jí)，將適宜性活動(dòng)提供到兒童身邊。8.2師生配比8.2.1學(xué)前康教融合班8.2.1.1應(yīng)根據(jù)國(guó)家政策倡導(dǎo)，并結(jié)合兒童福利機(jī)構(gòu)內(nèi)殘疾兒童和工作人員情況等進(jìn)行師生配比。8.2.1.2每班殘疾兒童應(yīng)在9-12名之間為宜。8.2.1.3兒童配比應(yīng)根據(jù)班級(jí)規(guī)模、兒童殘疾程度及數(shù)量等按照一定比例進(jìn)行搭配：a)輕度智力障礙或其他殘疾兒童：20%（可上下調(diào)整幅度10%b)中度智力障礙或其他殘疾兒童：50%（可上下調(diào)整幅度10%DBXX/XXXXX—XXXXc)重度智力障礙或其他殘疾兒童：不超過(guò)30%為宜。8.2.1.4每班康教融合人員應(yīng)不少于3人，由學(xué)前/特教老師、康復(fù)治療師、護(hù)理員等專業(yè)人員組成。8.2.1.5當(dāng)班級(jí)內(nèi)有超過(guò)3名兒童在日?；顒?dòng)中需要使用輔助器具時(shí)，需增設(shè)至少1名配班護(hù)理員。8.2.1.6當(dāng)班級(jí)內(nèi)有2名存在情緒及行為管理困難的兒童，需增設(shè)1名配班護(hù)理員。8.2.2學(xué)齡康教融合班8.2.2.1應(yīng)根據(jù)國(guó)家政策倡導(dǎo)，并結(jié)合兒童福利機(jī)構(gòu)內(nèi)殘疾兒童和工作人員情況等進(jìn)行師生配比。8.2.2.2每班殘疾兒童應(yīng)在9-12名之間為宜。8.2.2.3兒童配比應(yīng)根據(jù)班級(jí)規(guī)模、兒童殘疾程度及數(shù)量等按照一定比例進(jìn)行搭配：a)輕度智力障礙或其他殘疾兒童：20%（可上下調(diào)整幅度10%b)中度智力障礙或其他殘疾兒童：60%（可上下調(diào)整幅度10%c)重度智力障礙或其他殘疾兒童：不超過(guò)20%為宜。8.2.2.4每班康教融合人員應(yīng)不少于3人，由特教老師、康復(fù)治療師、護(hù)理員等專業(yè)人員組成。8.2.2.5當(dāng)班級(jí)為混齡班，兒童年齡差達(dá)到10歲及以上時(shí)，且有超過(guò)2名兒童在日常生活中需要使用輔助器具時(shí)，需增設(shè)至少1名配班護(hù)理員。8.2.2.6當(dāng)班級(jí)內(nèi)有2名存在情緒及行為管理困難的兒童，需增設(shè)1名配班護(hù)理員。8.3教學(xué)內(nèi)容8.3.1學(xué)前康教融合班8.3.1.1應(yīng)結(jié)合國(guó)家相關(guān)特殊教育政策和《3-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》，設(shè)計(jì)學(xué)前融合班教學(xué)內(nèi)容。8.3.1.2教學(xué)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于以下領(lǐng)域的發(fā)展：a)健康：身心狀況、動(dòng)作發(fā)展、生活習(xí)慣與生活能力；b)語(yǔ)言：傾聽(tīng)與表達(dá)、閱讀與書寫準(zhǔn)備；c)社會(huì)：人際交往、社會(huì)適應(yīng)；d)科學(xué)：科學(xué)探究、數(shù)學(xué)認(rèn)知；e)藝術(shù)：感受與欣賞、表現(xiàn)與創(chuàng)造。8.3.2學(xué)齡康教融合班8.3.2.1應(yīng)結(jié)合國(guó)家相關(guān)特殊教育政策和《殘疾人教育條例》，設(shè)計(jì)學(xué)齡融合班教學(xué)內(nèi)容。8.3.2.2教學(xué)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于以下領(lǐng)域的發(fā)展a)身體發(fā)展：粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作；DBXX/XXXXX—XXXXb)語(yǔ)言發(fā)展；c)認(rèn)知發(fā)展；d)社交情感發(fā)展；e)生活自理能力。8.3.2.3輕度殘疾兒童可參考《培智學(xué)校義務(wù)教育課程標(biāo)準(zhǔn)（2016年版）》設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容。8.3.3教學(xué)內(nèi)容應(yīng)符合功能補(bǔ)償原則，有助于殘疾兒童補(bǔ)償弱勢(shì)功能，發(fā)展優(yōu)勢(shì)能力。8.3.4教學(xué)內(nèi)容應(yīng)符合生活化原則，符合殘疾兒童的生活實(shí)際，提高殘疾兒童的生活自理能力。8.3.5教學(xué)內(nèi)容應(yīng)符合整體性原則，順應(yīng)殘疾兒童的年齡和能力發(fā)展趨勢(shì)，促進(jìn)兒童各領(lǐng)域全面發(fā)展。8.3.6教學(xué)內(nèi)容應(yīng)保障殘疾兒童每日到戶外活動(dòng)的機(jī)會(huì)。8.3.7教學(xué)內(nèi)容應(yīng)促進(jìn)殘疾兒童的社區(qū)融合，給予殘疾兒童參與社區(qū)活動(dòng)的機(jī)會(huì)并為之準(zhǔn)備能力。8.4教學(xué)計(jì)劃8.4.1應(yīng)根據(jù)班級(jí)兒童的年齡、能力水平與需求、興趣特點(diǎn)等制定學(xué)期教學(xué)計(jì)劃。8.4.2教學(xué)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)兒童的能力發(fā)展、興趣轉(zhuǎn)移等及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，落實(shí)為月計(jì)劃和周計(jì)劃。8.4.3應(yīng)根據(jù)周計(jì)劃和兒童整日生活學(xué)習(xí)流程，合理設(shè)計(jì)融合課堂時(shí)間表，可采用全日制或半日制。8.4.4時(shí)間表應(yīng)包括上學(xué)、集體活動(dòng)、自由活動(dòng)、戶外活動(dòng)、點(diǎn)心、飲水、如廁、放學(xué)等。a)學(xué)前：集體活動(dòng)、自由活動(dòng)，每節(jié)課應(yīng)不超過(guò)30-35分鐘為宜。b)學(xué)齡：集體課程、自由活動(dòng)，每節(jié)課應(yīng)不超過(guò)40-45分鐘為宜。8.4.5教學(xué)設(shè)計(jì)以生成課程理念為主導(dǎo)，在師生互動(dòng)過(guò)程中建構(gòu)、設(shè)計(jì)每日教學(xué)活動(dòng)。8.4.6學(xué)齡班級(jí)應(yīng)制定周課程表，每周課程安排應(yīng)符合但不限于：a)生活自理類課程應(yīng)每周不少于3課時(shí)；b)認(rèn)知理解類課程應(yīng)每周不少于3課時(shí)；c)藝術(shù)創(chuàng)作類課程應(yīng)每周不少于2課時(shí)；d)適應(yīng)體育類課程應(yīng)每周不少于3課時(shí)。8.4.7社區(qū)融合活動(dòng)應(yīng)每季度不少于1次。8.5教學(xué)設(shè)計(jì)8.5.1康教融合人員應(yīng)根據(jù)全班兒童的年齡、能力水平和康教融合需求，共同討論設(shè)計(jì)班級(jí)活動(dòng)。DBXX/XXXXX—XXXX8.5.2教學(xué)設(shè)計(jì)（備課表）應(yīng)包括教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)活動(dòng)、教學(xué)材料、教學(xué)方法、教學(xué)步驟、組織形式、時(shí)間分配、人員分工、注意事項(xiàng)等。8.5.3教學(xué)目標(biāo)應(yīng)具體可測(cè)量，尊重不同殘疾兒童的個(gè)體差異而有所區(qū)別。8.5.4教學(xué)活動(dòng)應(yīng)有助于目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，不局限于某個(gè)/某類活動(dòng)，不機(jī)械重復(fù)。8.5.5教學(xué)材料應(yīng)以低結(jié)構(gòu)材料為主，豐富、安全，適合不同能力水平的殘疾兒童動(dòng)手操作。8.5.6教學(xué)方法應(yīng)根據(jù)殘疾兒童的學(xué)習(xí)特點(diǎn)進(jìn)行選擇：a)應(yīng)符合循序漸進(jìn)的原則，幫助殘疾兒童通過(guò)小步驟逐步學(xué)習(xí)。b)應(yīng)符合直觀性的原則，幫助殘疾兒童通過(guò)實(shí)物、模型、照片、視頻等形象化學(xué)習(xí)。c)應(yīng)符合鞏固性的原則，幫助殘疾兒童在不斷練習(xí)中鞏固學(xué)習(xí)效果。8.5.7教學(xué)步驟設(shè)計(jì)清晰，列出主要啟發(fā)性問(wèn)題及支持性行為，并注明時(shí)間分配及人員分工情況。8.5.8應(yīng)根據(jù)殘疾兒童情況、教學(xué)目標(biāo)及活動(dòng)安排，合理采用集體、小組、個(gè)別化三種形式組織教學(xué)。8.5.9教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)著重根據(jù)中重度殘疾兒童的特殊需求進(jìn)行調(diào)整，并做好各項(xiàng)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。8.6教學(xué)開(kāi)展8.6.1當(dāng)兒童進(jìn)入教室前或者活動(dòng)進(jìn)入下個(gè)環(huán)節(jié)前，應(yīng)事先準(zhǔn)備好環(huán)境場(chǎng)地和教學(xué)材料。8.6.2康教融合人員應(yīng)無(wú)條件接納殘疾兒童，給予每名兒童同等的關(guān)注，不忽視任何一名兒童。8.6.3教學(xué)過(guò)程完整，應(yīng)包含但不限于：回顧導(dǎo)入、建構(gòu)新知、充分體驗(yàn)、鞏固練習(xí)、總結(jié)延伸等。8.6.4學(xué)前/特教老師的語(yǔ)言應(yīng)簡(jiǎn)潔清晰，善于帶動(dòng)課堂氣氛，啟發(fā)兒童思考。8.6.5應(yīng)運(yùn)用多種方法幫助兒童理解教學(xué)內(nèi)容，注重新知識(shí)與兒童已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的聯(lián)系。8.6.6應(yīng)注重豐富兒童的各種親身體驗(yàn)，突出腳手架搭建。8.6.7應(yīng)及時(shí)關(guān)注所有兒童的需求/遇到的挑戰(zhàn)，并提供恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。8.6.8應(yīng)多鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)兒童的努力，激發(fā)兒童的學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力，自主活動(dòng)。8.6.9應(yīng)鼓勵(lì)兒童做力所能及的事情，為兒童提供最小輔助支持，如語(yǔ)言提示、視覺(jué)提示、手勢(shì)提示、身體輔助等。8.6.10應(yīng)鼓勵(lì)和支持兒童表達(dá)各種想法，為兒童提供自由選擇/決定的機(jī)會(huì)，并跟隨兒童的選擇、興趣及需求延伸活動(dòng)。8.6.11應(yīng)鼓勵(lì)兒童之間的相互傾聽(tīng)、欣賞、合作和互助；幫助兒童學(xué)會(huì)為自己的行為負(fù)責(zé)。8.6.12教學(xué)應(yīng)組織有序，融合人員應(yīng)分工清晰，互有協(xié)助。8.6.13教學(xué)結(jié)束時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)兒童參與收拾物品和整理教室。DBXX/XXXXX—XXXX8.7支持中重度殘疾兒童8.7.1接納中重度殘疾兒童，運(yùn)用各種輔助器具幫助中重度殘疾兒童離開(kāi)床鋪來(lái)到教室。8.7.2康復(fù)治療師和護(hù)理員坐在中重度殘疾兒童身邊，便于及時(shí)關(guān)注和支持兒童。或安排中重度殘疾兒童坐在能力強(qiáng)的兒童身邊，促進(jìn)兒童間的相互學(xué)習(xí)。8.7.3運(yùn)用輔助器具幫助中重度殘疾兒童在教學(xué)活動(dòng)中體位舒適，雙手可自由活動(dòng)。8.7.4運(yùn)用輔助器具或調(diào)整活動(dòng)材料，幫助中重度殘疾兒童參與教學(xué)活動(dòng)。8.7.5康復(fù)治療師和護(hù)理員應(yīng)將中重度殘疾兒童的康教需求融入到教學(xué)活動(dòng)中，幫助兒童在自然狀態(tài)下實(shí)現(xiàn)康復(fù)鍛煉。8.7.6應(yīng)支持中重度殘疾兒童獲得成功的體驗(yàn)，幫助兒童建立自信。8.7.7應(yīng)注重對(duì)中重度殘疾兒童生活自理能力的培養(yǎng)，支持和給予兒童獨(dú)立的機(jī)會(huì)。8.7.8應(yīng)沉著冷靜對(duì)待中重度殘疾兒童的情緒及行為問(wèn)題，支持兒童緩解情緒、減少行為問(wèn)題。8.8教學(xué)反思與調(diào)整8.8.1教學(xué)結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行教學(xué)反思，調(diào)整下次教學(xué)活動(dòng)計(jì)劃。8.8.2應(yīng)著重關(guān)注中重度殘疾兒童在教學(xué)活動(dòng)中的參與情況，以及康教融合目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。8.9家校合作8.9.1康教融合人員應(yīng)經(jīng)常與兒童生活區(qū)其他護(hù)理員/寄養(yǎng)家庭家長(zhǎng)進(jìn)行溝通。8.9.2溝通內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：兒童在融合課堂所學(xué)的知識(shí)與技能、兒童生活中如何遷移運(yùn)用和鞏固練習(xí)、兒童近期的特殊情況與解決方案探討等。8.9.3應(yīng)鼓勵(lì)兒童生活區(qū)其他護(hù)理員/寄養(yǎng)家庭家長(zhǎng)定期（至少每季度一次）到融合課堂中參觀教學(xué)、參與親子課堂等。8.9.4應(yīng)根據(jù)需要不定期（至少每季度一次）到寄養(yǎng)家庭中進(jìn)行家訪，了解兒童在家庭中的日?；顒?dòng)，并為家長(zhǎng)提供指導(dǎo)。9生活流程9.1基本設(shè)置與配比DBXX/XXXXX—XXXX9.1.1生活流程應(yīng)根據(jù)兒童日常生活時(shí)間進(jìn)行安排，包括日常生活時(shí)間及平時(shí)晚上、周末的閑暇時(shí)光。9.1.2生活流程應(yīng)在兒童實(shí)際生活場(chǎng)景中進(jìn)行，如生活區(qū)/寄養(yǎng)家庭的飯桌、洗手間等。9.1.3生活區(qū)中，應(yīng)根據(jù)當(dāng)天當(dāng)班護(hù)理員的人數(shù)、兒童的殘障程度及需求等合理進(jìn)行人員配比：a)在工作時(shí)間，康復(fù)治療師和特教老師走入生活區(qū)，協(xié)助護(hù)理員共同完成生活流程；b)人手不足時(shí)，院方應(yīng)發(fā)動(dòng)各部門通力協(xié)作，在必要時(shí)間內(nèi)進(jìn)入生活區(qū)支持；c)著重關(guān)注需要支持的中重度殘疾兒童，輪流按照1:1-2的師生比例進(jìn)行輔助支持。9.1.4寄養(yǎng)家庭中，由父母為殘疾兒童提供相應(yīng)支持。9.2活動(dòng)內(nèi)容9.2.1應(yīng)以促進(jìn)殘疾兒童作為社會(huì)人的發(fā)展和獨(dú)立為目標(biāo)設(shè)計(jì)活動(dòng)內(nèi)容，包括日常生活流程和閑暇時(shí)光安排。9.2.2日常生活流程應(yīng)促進(jìn)兒童生活自理能力和家務(wù)勞動(dòng)技能的提高，有助于兒童養(yǎng)成個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和規(guī)律作息。包括但不限于以下內(nèi)容：a)進(jìn)食：吃飯、飲水；b)穿衣：穿脫衣物、鞋襪；c)如廁：大小便自理；d)洗漱：刷牙、洗臉、洗澡；e)家務(wù)勞動(dòng)：收拾物品、洗碗、洗衣等；f)兒童隱私與安全意識(shí)培養(yǎng)。9.2.3日常生活流程中，應(yīng)準(zhǔn)備好簡(jiǎn)單的過(guò)渡活動(dòng)，減少兒童的輪流等待時(shí)間。9.2.4閑暇時(shí)光安排應(yīng)支持兒童娛樂(lè)休閑、戶外體驗(yàn)、享受生活，有助于兒童認(rèn)知和社會(huì)性的發(fā)展。包括但不限于以下內(nèi)容：a)繪本閱讀；b)音樂(lè)律動(dòng)；c)藝術(shù)創(chuàng)作；d)體育游戲；e)自由選擇活動(dòng)等。9.2.5閑暇時(shí)光安排應(yīng)保障殘疾兒童到戶外活動(dòng)的機(jī)會(huì)。9.2.6活動(dòng)內(nèi)容的設(shè)置應(yīng)符合功能補(bǔ)償、生活化、整體性的原則。DBXX/XXXXX—XXXX9.3活動(dòng)計(jì)劃與設(shè)計(jì)9.3.1康教融合人員應(yīng)根據(jù)兒童的年齡、能力水平與需求、興趣特點(diǎn)等制定生活流程計(jì)劃。9.3.2活動(dòng)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)兒童的能力發(fā)展、興趣轉(zhuǎn)移等及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，落實(shí)為月計(jì)劃和周計(jì)劃。9.3.3應(yīng)將殘疾兒童的康教需求融入到活動(dòng)計(jì)劃中。9.3.4日常生活流程應(yīng)相對(duì)固定，著重關(guān)注需要支持的中重度殘疾兒童，并注明支持方式與負(fù)責(zé)人員。9.3.5閑暇時(shí)光安排的活動(dòng)應(yīng)不局限于某個(gè)/某類活動(dòng)，不機(jī)械重復(fù)。9.3.6閑暇時(shí)光安排的活動(dòng)應(yīng)著重根據(jù)中重度殘疾兒童的特殊需求進(jìn)行調(diào)整，并做好各項(xiàng)突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。9.3.7應(yīng)遵循殘疾兒童的學(xué)習(xí)特點(diǎn)選擇支持方式，符合循序漸進(jìn)、直觀性、鞏固性的原則。9.3.8應(yīng)將活動(dòng)游戲化，增加活動(dòng)的趣味性，激發(fā)兒童的興趣，自主活動(dòng)。9.4活動(dòng)開(kāi)展9.4.1應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要，選擇集體、小組、個(gè)別化、生活化訓(xùn)練的組織形式開(kāi)展活動(dòng)。9.4.2康教融合人員應(yīng)無(wú)條件接納殘疾兒童，給予每名兒童同等的關(guān)注，不忽視任何一名兒童。9.4.3康教融合人員應(yīng)運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言方式多與兒童交流，多給予兒童擁抱和撫觸的機(jī)會(huì)。9.4.4康教融合人員應(yīng)溫柔、平和地與兒童交流，語(yǔ)言簡(jiǎn)潔易懂，運(yùn)用多種方式幫助兒童理解。9.4.5應(yīng)支持兒童使用安全、科學(xué)的方式鍛煉生活自理能力，如運(yùn)用輔具支持殘疾兒童坐起來(lái)進(jìn)食。9.4.6應(yīng)耐心等待兒童的回應(yīng)，給予兒童充分的時(shí)間體驗(yàn)和活動(dòng)。9.4.7應(yīng)及時(shí)關(guān)注所有兒童的需求/遇到的挑戰(zhàn)，并提供恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)與支持。9.4.8應(yīng)多鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)兒童的努力，鼓勵(lì)兒童做力所能及的事情。9.4.9應(yīng)根據(jù)需要為兒童提供最小輔助支持，如語(yǔ)言提示、視覺(jué)提示、手勢(shì)提示、身體輔助等。9.4.10活動(dòng)結(jié)束時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)和支持兒童進(jìn)行收拾和整理。9.4.11不同康教融合人員之間的言行與教育方法應(yīng)一致，以避免造成殘疾兒童的困惑。9.5支持中重度殘疾兒童9.5.1應(yīng)運(yùn)用各種輔助器具幫助中重度殘疾兒童離開(kāi)床鋪來(lái)到生活區(qū)活動(dòng)空間或戶外活動(dòng)。9.5.2應(yīng)多關(guān)注中重度殘疾兒童的營(yíng)養(yǎng)，支持兒童接受常態(tài)飲食，接受勺子喂食喂水。9.5.3活動(dòng)前，應(yīng)告知中重度殘疾兒童，給予兒童心理準(zhǔn)備。DBXX/XXXXX—XXXX9.5.4活動(dòng)中，康教融合人員應(yīng)坐在中重度殘疾兒童身邊，便于及時(shí)關(guān)注和支持兒童，同時(shí)，安排中重度殘疾兒童坐在能力強(qiáng)的兒童身邊，促進(jìn)兒童間的相互學(xué)習(xí)。9.5.5運(yùn)用輔助器具幫助中重度殘疾兒童在活動(dòng)中體位舒適，雙手可自由活動(dòng)。9.5.6應(yīng)支持中重度殘疾兒童獲得成功的體驗(yàn)，幫助兒童建立自信。9.5.7應(yīng)沉著冷靜對(duì)待中重度殘疾兒童的情緒及行為問(wèn)題，支持兒童緩解情緒、減少行為問(wèn)題。9.6活動(dòng)反思與調(diào)整9.6.1活動(dòng)結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行反思，調(diào)整下次活動(dòng)計(jì)劃。9.6.2應(yīng)著重關(guān)注中重度殘疾兒童在活動(dòng)中的參與情況，以及康教融合目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。10個(gè)別化支持10.1基本設(shè)置與配比10.1.1應(yīng)保障個(gè)別化支持的兒童每天至少有2小時(shí)參與融合課堂，每周個(gè)別化時(shí)間不少于2.5小時(shí)。10.1.2個(gè)別化支持除了在相應(yīng)功能教室內(nèi)進(jìn)行外，還應(yīng)融入到融合課堂和生活流程中，體現(xiàn)為個(gè)別化輔助兒童。10.1.3個(gè)別化支持的師生配比為1:1；當(dāng)兒童的能力和需求接近時(shí)，應(yīng)合理利用資源，調(diào)整為1:2-3。10.2個(gè)別化支持計(jì)劃10.2.1康教融合人員應(yīng)根據(jù)兒童的評(píng)估結(jié)果，定期共同商討制定個(gè)別化支持計(jì)劃。10.2.2個(gè)別化支持計(jì)劃應(yīng)包括需求評(píng)估、擬定目標(biāo)、執(zhí)行計(jì)劃、效果評(píng)估等內(nèi)容，并由康教融合人員簽名確認(rèn)。10.2.3兒童需求評(píng)估和效果評(píng)估，服務(wù)規(guī)范請(qǐng)參照第7部分：兒童評(píng)估。10.2.4擬定目標(biāo)應(yīng)包括長(zhǎng)期目標(biāo)和短期目標(biāo)，涵蓋兒童的各領(lǐng)域的發(fā)展目標(biāo)，具體、可測(cè)量。10.2.5執(zhí)行計(jì)劃應(yīng)包括計(jì)劃內(nèi)容、實(shí)施人員、實(shí)施方法、服務(wù)開(kāi)始時(shí)間、預(yù)期期限、目標(biāo)達(dá)成標(biāo)準(zhǔn)等10.2.6應(yīng)根據(jù)兒童的能力變化、個(gè)別化服務(wù)的開(kāi)展情況等及時(shí)更新、調(diào)整個(gè)別化支持計(jì)劃。10.3活動(dòng)設(shè)計(jì)DBXX/XXXXX—XXXX10.3.1個(gè)別化支持計(jì)劃應(yīng)具體落實(shí)為月計(jì)劃和周計(jì)劃，并據(jù)此設(shè)計(jì)活動(dòng)內(nèi)容。10.3.2活動(dòng)設(shè)計(jì)應(yīng)包括活動(dòng)目標(biāo)、活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)材料、活動(dòng)方法、活動(dòng)步驟、注意事項(xiàng)等。10.3.3活動(dòng)目標(biāo)應(yīng)根據(jù)周計(jì)劃劃分為具體、可測(cè)量的小目標(biāo)。10.3.4活動(dòng)內(nèi)容應(yīng)不局限于某個(gè)/某類活動(dòng)，不機(jī)械重復(fù)。10.3.5在專業(yè)技術(shù)方法的基礎(chǔ)上，應(yīng)將活動(dòng)設(shè)計(jì)得更有趣味性，吸引兒童主動(dòng)參與。專業(yè)技術(shù)方法應(yīng)包括但不限于：a)物理治療；b)作業(yè)治療；c)言語(yǔ)語(yǔ)言治療；d)音樂(lè)療法；e)引導(dǎo)式教育；f)游戲治療；g)感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練。10.3.6活動(dòng)材料應(yīng)安全、豐富，適合兒童動(dòng)手操作體驗(yàn)。10.3.7應(yīng)遵循殘疾兒童的學(xué)習(xí)特點(diǎn)選擇恰當(dāng)?shù)闹С址绞?，符合循序漸進(jìn)、直觀性、鞏固性的原則。10.3.8活動(dòng)步驟設(shè)計(jì)清晰，以激發(fā)兒童主動(dòng)活動(dòng)為設(shè)計(jì)原則。10.3.9應(yīng)結(jié)合兒童的特點(diǎn)考量可能出現(xiàn)的問(wèn)題，并做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。10.4活動(dòng)開(kāi)展10.4.1當(dāng)兒童進(jìn)入功能教室前，應(yīng)事先準(zhǔn)備好環(huán)境場(chǎng)地和活動(dòng)材料。10.4.2應(yīng)運(yùn)用各種輔助器具幫助殘疾兒童離開(kāi)床鋪來(lái)到功能教室參加活動(dòng)。10.4.3應(yīng)運(yùn)用輔助器具幫助兒童在活動(dòng)中體位舒適，又能達(dá)到功能鍛煉目的，雙手有事可做。10.4.4康復(fù)治療師的語(yǔ)言應(yīng)簡(jiǎn)潔清晰，運(yùn)用多種方法幫助兒童理解活動(dòng)內(nèi)容。10.4.5應(yīng)注重豐富兒童的各種親身體驗(yàn)，支持兒童做力所能及的事情，將被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)活動(dòng)。10.4.6應(yīng)關(guān)注兒童的優(yōu)勢(shì)，以優(yōu)勢(shì)發(fā)展帶動(dòng)障礙鍛煉，激發(fā)兒童主動(dòng)參與活動(dòng)。10.4.7應(yīng)多鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)兒童的努力，支持兒童獲得成功的體驗(yàn)。10.4.8應(yīng)及時(shí)關(guān)注兒童的需求/遇到的挑戰(zhàn)，并提供恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。10.4.9應(yīng)為兒童提供最小輔助支持，如語(yǔ)言提示、視覺(jué)提示、手勢(shì)提示、身體輔助等。10.4.10應(yīng)沉著冷靜對(duì)待活動(dòng)過(guò)程中兒童出現(xiàn)的情緒及行為問(wèn)題，支持兒童緩解情緒、減少行為問(wèn)題。DBXX/XXXXX—XXXX10.5活動(dòng)反思與調(diào)整10.5.1活動(dòng)結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行反思，調(diào)整下次活動(dòng)計(jì)劃。10.5.2應(yīng)著重關(guān)注殘疾兒童在活動(dòng)中的參與情況，以及康教融合目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。11專業(yè)學(xué)習(xí)與考核11.1教研小組11.1.1康教融合人員應(yīng)根據(jù)班級(jí)組成班級(jí)教研小組，每天進(jìn)行備課和反思。11.1.2多個(gè)班級(jí)時(shí)，不同專業(yè)人員應(yīng)組成專業(yè)教研小組，如特教組、康復(fù)組、護(hù)理組等，每周至少一次進(jìn)行共同教研。11.1.3康復(fù)治療師、特教老師應(yīng)在護(hù)理主管的支持下，與所有護(hù)理員、家長(zhǎng)等組成生活教研小組，每月至少一次進(jìn)行共同研討。11.2專業(yè)研討活動(dòng)11.2.1專業(yè)研討活動(dòng)應(yīng)包括但不限于：a)常規(guī)融合課堂/生活流程/個(gè)別化支持的活動(dòng)設(shè)計(jì)與反思；b)定期開(kāi)展融合課堂公開(kāi)課、生活康教技能課、個(gè)訓(xùn)課的評(píng)比與研討；c)定期開(kāi)展專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，如網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)、閱讀書籍等；d)定期邀請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜业皆哼M(jìn)行培訓(xùn)；e)經(jīng)常參加機(jī)構(gòu)外部相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)。11.2.2康教融合人員應(yīng)積極與院內(nèi)其他部門溝通分享項(xiàng)目進(jìn)展，尋求多部門合作支持。11.3專業(yè)考核11.3.1康教融合人員，應(yīng)每半年參加一次專業(yè)知識(shí)與能力考核。11.3.2應(yīng)制定或選擇評(píng)估工具進(jìn)行專業(yè)考核，評(píng)估內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：a)職業(yè)道德與工作態(tài)度考核：職業(yè)道德操守、工作態(tài)度與行動(dòng)力等；b)專業(yè)知識(shí)考核：普適性知識(shí)與專業(yè)性知識(shí)（康復(fù)、特教、護(hù)理等c)實(shí)操技能考核：實(shí)際情境下操作能力（教學(xué)開(kāi)展、生活康教、個(gè)別化訓(xùn)練等）。DBXX/XXXXX—XXXX11.3.3應(yīng)組織多專業(yè)評(píng)估小組進(jìn)行專業(yè)考核，人員組成應(yīng)包括但不限于：院方主管領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、多專業(yè)主管（康復(fù)主管、特教主管、護(hù)理主管等）。11.3.4評(píng)估后，應(yīng)出具評(píng)估報(bào)告，評(píng)估小組簽名確定，并與每名康教融合人員分享評(píng)估結(jié)果及建議。11.3.5應(yīng)將每次專業(yè)考核結(jié)果進(jìn)行存檔整理，用于定期跟蹤。12質(zhì)量評(píng)價(jià)與督導(dǎo)12.1評(píng)估人員與時(shí)間12.1.1康教融合項(xiàng)目開(kāi)展第一年，應(yīng)每季度評(píng)估項(xiàng)目質(zhì)量；一年后，可調(diào)整為半年