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文檔簡介
蛛網(wǎng)膜下腔出血
---病因及發(fā)病機制河南護理職業(yè)學(xué)院李麗麗情景導(dǎo)入女，28歲，突然劇烈頭痛、嘔吐，查體：頸項強直，克氏征陽性，布氏征陽性。CT示側(cè)裂池、環(huán)池內(nèi)高密度影，初步診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。請思考：1.什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血？2.蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因有哪些？蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）：是多種原因所致腦底部或腦、脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管疾病，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱原發(fā)性SAH概念蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）：因腦實質(zhì)出血、腦室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂等，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者，稱為繼發(fā)性SAH概念病因先天性動脈瘤A腦血管畸形B高血壓性動脈硬化C其他D發(fā)病機制先天性動脈瘤:好發(fā)于動脈分叉處先天性動脈瘤破裂者好發(fā)于20~40歲的年輕人發(fā)病機制動脈瘤、動靜脈畸形等管壁薄弱血壓驟升或飲酒等（誘因）血管破裂出血血液進入蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)病機制最常見的病因是先天性動脈瘤破裂；其次是動靜脈畸形和高血壓動脈硬化，以及其他病因腦動脈瘤好發(fā)于動脈分叉處；腦血管畸形；腦動脈硬化；重體力勞動、情緒變化等誘因
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