2023年十項團體標準試題練習測試卷

第頁2023年十項團體標準試題練習測試卷1.實施俯臥位通氣時,至少()名操作者執(zhí)行,必須有醫(yī)生在場。A、3B、4C、5D、6【正確答案】：C2.顯性誤吸的突出癥狀是()A、胃食管反流B、氣促C、T影像呈現(xiàn)吸入性肺炎D、呼吸困難【正確答案】：D3.以下住院精神疾病患者攻擊行為預防的基本要求中,描述不正確的()A、應識別患者的攻擊風險及行為,與醫(yī)生、患者、家屬共同制訂預防措施。B、應在評估的基礎上,針對攻擊風險級別采取針對性的預防措施。C、應在降級技術無效的基礎上實施保護性約束干預策略。D、可以住院精神病患者直接實施保護性約束干預策略,減少自傷、他傷事件?！菊_答案】：D4.以下關于行俯臥位通氣治療期間心血管并發(fā)癥的原因、預防及處理要點哪項不正確()A、俯臥位時,因腹內(nèi)壓、胸內(nèi)壓的改變可影響回心血量,可能導致血流動力學不穩(wěn)定、心律失常等并發(fā)癥,嚴重者可發(fā)生心跳呼吸驟停。B、須密切監(jiān)測患者血流動力學、SpO2、動脈血氣、呼吸機參數(shù)等,及時發(fā)現(xiàn)異常問題并處理。C、一旦發(fā)生心跳呼吸驟停,應立即呼叫醫(yī)生。D、未建立人工氣道者,可立即恢復仰臥位并開始心肺復蘇;已建立人工氣道者,應先進行反向心肺復蘇,直至治療小組到達后恢復仰臥位,再繼續(xù)常規(guī)心肺復蘇。【正確答案】：C5.以下哪項不是行俯臥位通氣治療常見的氣道相關并發(fā)癥()A、口咽部出血B、氣道出血C、氣道閉塞D、導管脫落【正確答案】：C6.行俯臥位通氣治療可能產(chǎn)生壓力性損傷的預防及處理措施不正確的是()A、對于高風險患者,可增加間斷俯臥位頻次。B、翻身時須對損傷好發(fā)部位進行評估,可選擇使用聚氨酯泡沫敷料支撐。C、至少每4h調(diào)整1次頭部位置,使用各種俯臥位床墊、頭枕可降低壓力性損傷的發(fā)生。D、加強基礎疾病管理,注重改善營養(yǎng)狀態(tài)【正確答案】：C7.下列不屬于機械預防的是()A、抗血栓襪B、間歇充氣加壓裝置C、踝泵運動D、足底加壓泵【正確答案】：C8.下列關于誤吸、吞咽障礙的說法不正確的是()?A、誤吸一般情況只有顯性誤吸。B、誤吸是指在吞咽過程中有異物進入聲門以下呼吸道和肺組織的過程。C、誤吸可能的異物包括液體或固體的食物、分泌物、血液等。D、吞咽障礙主要是指下頜、咽喉、食管等器官結(jié)構(gòu)和(或)功能受損而不能安全有效地把食物輸送到胃內(nèi)。【正確答案】：A9.以下關于行俯臥位通氣治療期間預防神經(jīng)麻痹及損傷的處理要點哪項是不正確的()A、肢體采取自然屈曲的功能體位B、肢體避免極度屈曲外旋,減少神經(jīng)肌肉張力或損傷。C、肢體位置應每3h調(diào)整1次,避免神經(jīng)麻痹或損傷?！菊_答案】：C10.以下哪些患者不適用于給予清醒俯臥位()A、某患者在未吸氧時,出現(xiàn)脈搏血氧飽和度(SpO2)為95%B、通過鼻導管、氧氣面罩進行氧療的COVID-19患者C、經(jīng)鼻高流量氧療(HFNC)進行氧療的COVID-19患者D、通過無創(chuàng)正壓機械通氣(NIPPV)進行無創(chuàng)呼吸支持的COVID-19患者【正確答案】：A11.以下關于攻擊行為中風險患者的預防措施中,描述不正確的是()A、應將患者安置于易于觀察的病室。B、不需要與其他興奮患者分開安置。C、應與患者共同尋求傾訴方法、離開憤怒的環(huán)境、記錄感受等其他可替代措施。D、應觀察攻擊預警信號,識別攻擊行為的先兆表現(xiàn),采取防范措施。【正確答案】：B12.連續(xù)性腎臟替代治療是一組體外血液凈化的治療技術,是所有()的治療方式總稱。A、連續(xù)的、緩慢清除水份B、連續(xù)的、緩慢清除溶質(zhì)的C、連續(xù)的、緩慢清除水份和溶質(zhì)D、連續(xù)的、緩慢清除體內(nèi)毒素【正確答案】：C13.變應性鼻炎者,沖洗液溫度宜為()A、32℃B、37℃C、40℃D、42℃【正確答案】：C14.一次約束醫(yī)囑白天(8:00至20:有效時間一般不超過()A、2hB、3hC、4hD、5h【正確答案】：C15..關于最大無菌屏障指的是()A、患者全身覆蓋大無菌巾B、操作人員戴醫(yī)用外科口罩和帽子C、操作人員穿無菌手術衣,戴無菌手套D、以上皆是【正確答案】：D16.以下關于識別攻擊行為的危險因素中,描述不正確的是()A、有語言攻擊或行為攻擊等攻擊行為史。B、有被害妄想、命令性幻聽、無自知力、敵對、多疑、緊張、易激惹、激越等疾病因素。C、家庭和社會支持系統(tǒng)不完善。D、有愛表現(xiàn)、愛表演等因素?！菊_答案】：D17.AES的壓力范圍()A、10-15mmHgB、10-21mmHgC、15-21mmHgD、16-22mmHg【正確答案】：C18.對于胸腔閉式引流管患者發(fā)生下列情況時,應通知醫(yī)師處理()A、引流裝置中出現(xiàn)大量鮮紅血液、引流物渾濁或有沉淀、膿栓B、術后引流患者血液量200ml/HC、乳糜胸患者引流量200ml/dD、以上均是【正確答案】：D19.俯臥位通氣期間,患者()等情況時,應立即中止俯臥位通氣?A、惡性心律失常B、心搏驟停C、氣管導管異位D、以上均是【正確答案】：D20.間歇性充氣加壓裝置臥床患者每天使用時間宜()A、>10小時B、<10小時C、≥15小時D、≥18小時【正確答案】：D21.以下關于老年人誤吸的風險識別要點,不正確的是()?A、應在入院時或有病情變化時動態(tài)評估老年人誤吸的風險。B、誤吸的高危人群包括有誤吸史、意識障礙、長期臥床、留置人工氣道的老年人。C、對于非誤吸高危人群,不需要評估現(xiàn)存誤吸風險。D、對疑有隱性誤吸的老年人,可行視頻透視吞咽檢查。【正確答案】：C22.銳器盒實際容量達到容積的()應更換。A、1/2B、2/3C、3/4D、4/5【正確答案】：C23.年齡≤6歲的患者,宜選用由操作執(zhí)行者進行鼻腔沖洗。()A、噴霧法B、擠壓法C、滴注法D、吸引法【正確答案】：A24.以下關于術前評定為壓力性損傷低風險的患者,采取標準預防措施不正確的是()?A、應保持受壓部位皮膚清潔、干燥,避免床單位潮濕和皺褶。B、宜使用具有記憶海綿手術床墊預防術中壓力性損傷,避免手術床墊過硬。C、應規(guī)范安置手術體位,保持肢體、軀干處于休息位,避免過度牽拉增加剪切力;D、肢體部分宜使用棉質(zhì)/海綿/凝膠/流體等材質(zhì)體位墊托起。【正確答案】：C25.以下關于術中評定為中風險的患者,其預防措施正確的是():A、可采用體表加溫、輸注液體和血制品加溫等主動升溫方法維持核心體溫穩(wěn)定。B、術中大量出血發(fā)生低灌注事件時,應遵醫(yī)囑及時建立多條靜脈通道,維持循環(huán)穩(wěn)定。C、伴有極度肥胖(BMI>38),受壓部位皮膚應采用預防性敷料。D、手術時間>6h,或年齡>75歲的患者,受壓部位皮膚應采用預防性敷料?！菊_答案】：C26.以下哪項不是妊娠患者行清醒俯臥位通氣的絕對禁忌癥()A、血流動力學不穩(wěn)定或惡性心律失常B、胎兒狀態(tài)不良須緊急分娩C、脊柱不穩(wěn)定D、顱內(nèi)壓增高E、面部損傷、留置胸引管、大咯血、心臟起搏器、心室輔助裝置【正確答案】：E27.以下關于住院精神疾病患者攻擊行為風險評估時機,描述不正確的是()A、應在入院、轉(zhuǎn)科、出院時進行風險篩查。B、應在發(fā)生攻擊行為后再次進行評估。C、宜采用“中文版布羅塞特攻擊行為量表”進行風險等級評估,根據(jù)總分判定低風險、中風險、高風險。D、發(fā)生攻擊行為后不需要再次進行評估?！菊_答案】：D28.清醒俯臥位治療五步法中優(yōu)化體位的具體步驟以下哪項不正確()A、放置枕頭,調(diào)整床角度,減輕受力部位的壓力,提高患者舒適度。B、膝蓋輕度彎曲,手臂保持舒適角度,肘部應保持90°。C、上臂和肩部應保持水平。D、鼓勵患者根據(jù)需要調(diào)整體位若有不適及時尋求幫助?！菊_答案】：B29.為患者更換中心導管穿刺部位的敷料時,應選擇的個人防護用品為()。A、普通醫(yī)用口罩B、醫(yī)用外科口罩、無菌手套C、醫(yī)用外科口罩、清潔手套D、隔離衣、醫(yī)用防護口罩、無菌手套【正確答案】：B30.以下關于攻擊行為低風險患者的預防措施中,描述不正確的是()A、應幫助患者辨別病態(tài)的體驗,區(qū)分癥狀與現(xiàn)實,增進現(xiàn)實感。B、應按醫(yī)囑完成患者服藥等治療,觀察治療效果。C、不宜采取運動等方式轉(zhuǎn)移患者注意力,改善情緒。D、宜為患者提供通訊條件,促進患者與家庭成員之間的交流。【正確答案】：C31.下列說法,錯誤的是()A、糖尿病手術患者,宜采用抬高肢體保護皮膚。B、帶入壓力性損傷患者,應根據(jù)壓力性損傷分期采用預防措施,宜在造口治療師指導下進行.C、器械相關性壓力性損傷使用粗細適宜的管道插管,避免發(fā)生腔隙黏膜壓力性損傷。D、術中及時收回手術器械,去除器械相關壓力性損傷的風險因素.【正確答案】：A32.留置導管輸液接頭為正壓接頭時,封管時的順序為()。A、沖洗、斷開注射器、夾閉夾子B、沖洗、夾閉、斷開注射器C、無需遵循特定順序【正確答案】：A33.深靜脈血栓基礎預防()A、臥床休息B、踝泵運動C、靜脈輸注抗凝藥D、心理疏導【正確答案】：B34..多劑量用藥說法錯誤的是().A、應專人專用B、可在多劑量藥瓶瓶塞處留置針頭C、開瓶后標注失效日期及患者信息D、一旦多劑量藥瓶藥物進入患者護理區(qū),只能用于單個患者,且用后立即丟棄【正確答案】：B35.下列對干粉吸入器的使用表述正確的是()A、使用前無需檢查知識窗B、口含嘴潮濕應擦干后使用C、單一劑量干粉吸入器穿刺膠囊按鈕需反復多按幾次才可釋放藥物D、防塵蓋無需每次用藥后蓋上備用【正確答案】：B36.鼻腔沖洗每日頻次()A、1次B、1-3次C、3-5次D、4-6次【正確答案】：B37.以下關于半定量咳嗽強度的評分描述,錯誤的是()A、0分:沒有咳嗽B、1分:沒有咳嗽,但可以聽見口腔里的氣流聲C、2分:微弱或勉強可聽到的咳嗽D、5分:可清楚聽到的咳嗽【正確答案】：D38.以下關于不良進食導致誤吸的預防,不正確的是()A、應鼓勵老年人自主進食。B、喂食時,喂養(yǎng)者應與老人保持視線平行。C、應指導老年人交替進食流質(zhì)和固體食物,多次吞咽。D、進食過程中出現(xiàn)嗆咳、聲音嘶啞、氣促、基礎血氧飽和度下降≥2%等情況時,應立即暫停進食?！菊_答案】：D39.以下哪些情況是俯臥位通氣治療在普通病房是不宜實施的絕對禁忌證,而在ICU嚴密監(jiān)測下則為相對禁忌證()A、存在明顯呼吸困難,呼吸頻率>20次/min。B、經(jīng)皮氧飽和度無法實現(xiàn)準確連續(xù)監(jiān)測。C、血流動力學不穩(wěn)定,需使用血管活性藥(在充分容量復蘇前提下,仍存在收縮壓<90mmHg或平均動脈壓<65mmHg)。D、神志異?；驘o法接受指令,不能與護理團隊溝通,不能用語言或呼叫器呼叫幫助。E、自主行動困難或受限,在無他人幫助的情況下,無法自主調(diào)整位置以獲得舒適度或不能耐受俯臥位姿勢?！菊_答案】：A40.全肺切除術后患者體位要求()A、半坐臥位B、1/4健側(cè)臥位C、1/4患側(cè)臥位D、健側(cè)半臥位【正確答案】：C41.以下哪項不是行俯臥位通氣治療期間壓力性損傷可能的好發(fā)部位()A、胸部B、生殖器C、顴骨D、骶尾部【正確答案】：D42.進行俯臥位通氣前,應充分清理口鼻腔、氣道分泌物,呼吸機純氧通氣()分鐘?A、1minB、2minC、3minD、4min【正確答案】：B43.術中壓力性損傷評定為高風險的患者,在低、中風險預防措施基礎上,在手術允許情況下,術中應針對受壓部位進行體位微調(diào)整,錯誤的是()A、受壓部位在頭枕部時,可左右側(cè)變換受壓部位.B、受壓部位在頭面部時,可抬高受壓部位.C、受壓部位在骶尾部,可抬高受壓部位.D、身體背側(cè)時,可適度調(diào)節(jié)手術床角度(如頭高腳低或左右傾斜角度),變換受壓部位。【正確答案】：C44.彈力襪壓力最大的部位是()A、大腿B、小腿C、足踝D、膝部【正確答案】：C45.以下關于半定量咳嗽強度的評分描述,錯誤的是()A、0分:沒有咳嗽B、1分:沒有咳嗽,但可以聽見口腔里的氣流聲C、2分:微弱或勉強可聽到的咳嗽D、5分:可清楚聽到的咳嗽【正確答案】：D46.以下關于咳嗽能力減弱導致誤吸的預防,不正確的是()A、可采取叩背、體位引流等方法幫助咳嗽能力減弱的老年人保持氣道通暢。B、進食中及進食后30min內(nèi)不宜更換體位和氣道吸引。C、氣道吸引時宜淺吸引,若吸引效果不佳可行深吸引。D、可指導老年人進行提高吞咽功能的康復訓練?！菊_答案】：D47.注射皮下抗凝劑時需要勻速注射秒;注射后停留()秒A、10S;20SB、5S;10SC、20S;10SD、10S;10S【正確答案】：D48.注射皮下抗凝劑時注射部位首選()A、上臂B、大腿外側(cè)C、臍周D、腹壁【正確答案】：D49.下列對于胸腔閉式引流管引流裝置維護錯誤的是()A、應保持引流瓶直立。防治低于患者胸壁引流口平面60-100cmB、應保持管路密閉、通暢,避免牽拉、打折、盤曲、受壓C、可以夾閉有氣體逸出的胸腔引流管D、引流裝置連接處斷開時,應立即在患者近心端夾閉或反折引流管消毒接口后重新連接回復引流,必要時更換引流裝置【正確答案】：C50.要規(guī)范配置藥物,下列哪一項是不規(guī)范的()。A、已抽吸好藥液待用的注射器應放置在原包裝袋或無菌盤內(nèi)B、啟封抽吸的各種溶媒使用時間不應超過24hC、不應從預充式注射器中抽取藥物D、藥液應現(xiàn)用現(xiàn)配,配置完成后應在24h內(nèi)輸注【正確答案】：D51.以下關于經(jīng)典俯臥位實施流程不正確的是()A、將患者側(cè)翻,并在下方鋪清潔床單。B、患者仰臥于床單上。將護理墊分別置于胸前、會陰部,吸水面朝向患者皮膚;將兩個枕頭分別置于胸部、骨盆、膝蓋下方,另備兩個枕頭置于頭端可觸及的地方。男性患者注意避開生殖器部位。C、將翻身單覆蓋于枕頭上(頸部以下),患者雙手置于兩側(cè)緊貼身體。由位于頭端的第一人固定患者的人工氣道及呼吸機管路,其余人將患者身上、身下兩層翻身單邊緣對齊,將其同時向上卷翻身單至最緊,并固定其他導管。D、由第一人發(fā)出指令,與其余人同時將患者平移至床中間,確認患者及管路安全后,聽第一人指令同時將患者翻轉(zhuǎn)為90°側(cè)臥位。E、所有人同時將患者(由左向右或右向左)行180°翻轉(zhuǎn)至俯臥位。F、將患者頭稍偏一側(cè),頭下放置護理墊和減壓枕,留出足夠空間確保人工氣道通暢,便于吸痰操作;氣管切開患者需確保頸部懸空。確認胸腹部未受壓,將肢體置于功能位。整理各導管在位通暢并固定。確認易受壓處均已放置減壓敷料或硅膠軟枕。【正確答案】：D52.術中壓力性損傷危險因素動態(tài)評估,評分與風險級別錯誤的是()A、術中評估總分<8分為低風險B、術中評估總分8~12分為中風險C、術中評估總分>12分為高風險D、術中評估總分>16分自動列為高風險【正確答案】：D53.以下關于妊娠患者實施清醒俯臥位治療的注意要點正確的是()A、妊娠患者是俯臥位治療的絕對禁忌證,應根據(jù)孕期情況在產(chǎn)科醫(yī)師的指導下進行。B、除常規(guī)監(jiān)測外,須加強胎心監(jiān)測,以確保安全。C、俯臥位可采用髖部和大腿支撐,以減少腹部壓迫。D、無需在體位變化前后及時監(jiān)測胎兒情況?！菊_答案】：B54.對于單瓶/雙瓶,說分瓶內(nèi)長管應沒入液面下()A、3-4cmB、6-8cmC、5-7cmD、8-10cm【正確答案】：A55.下列關于身體質(zhì)量指數(shù)/體重指數(shù)(BMI)的描述,不正確的是()A、計算方法:BMI=體重(千克)÷身高(米)2B、標準:18.5~23.9C、偏胖:24.0~27.9D、肥胖:≥32【正確答案】：D56.以下哪項不屬于經(jīng)典俯臥位通氣治療團隊中護士的職責()A、站于患者頭端,負責指揮協(xié)調(diào)、氣管插管或套管固定、呼吸機管路的保護、頭部的固定與安置B、站于患者頸肩右側(cè),負責中心靜脈導管胸部各引流管、體外膜肺氧合管路等,觀察監(jiān)護儀和呼吸機參數(shù)的變化C、站于患者頸肩左側(cè),負責監(jiān)護儀導聯(lián)線、中心靜脈導管、胸部各引流管、體外膜肺氧合管路等D、站于患者右臀部及大腿根部側(cè),負責股靜脈/動脈管、導尿管、腹部引流管等【正確答案】：A57.以下關于仰臥位通氣治療氣道管理的要點中哪項是不正確的()A、俯臥位前需進行徹底的口腔護理,并鼓勵患者主動咳痰,對不能主動咳痰者,操作前吸凈口鼻腔和氣道內(nèi)分泌物。B、加強體位引流排痰:重癥患者臥床久、體能差、咳嗽弱,分泌物黏稠易聚集在重力依賴區(qū)和雙下肺部位,俯臥位時有利于呼吸道分泌物引流,應及時清除。C、氣道濕化:應依據(jù)環(huán)境溫度、患者耐受性、依從性及分泌物的量與黏稠度等進行恰當?shù)臍獾罎窕?。D、行俯臥位通氣患者均應給予霧化吸入解痙、祛痰藥?！菊_答案】：D58.以下關于不良進食導致誤吸的預防,不正確的是()A、應鼓勵老年人自主進食。B、喂食時,喂養(yǎng)者應與老人保持視線平行。C、應指導老年人交替進食流質(zhì)和固體食物,多次吞咽。D、進食過程中出現(xiàn)嗆咳、聲音嘶啞、氣促、基礎血氧飽和度下降≥2%等情況時,應立即暫停進食?！菊_答案】：D59.每日2次的口服抗凝劑,漏服6小時內(nèi),()。A、無需補服B、補服漏服劑量的一半,按計劃服用藥量C、補服漏服劑量,按計劃服用藥量D、補服漏服劑量的1倍,按計劃服藥量【正確答案】：C60.下列說法錯誤的是()A、吸入過程中出現(xiàn)口干、咳嗽、惡心、嘔吐、手部震顫等反應,可改成間歇霧化B、霧化液溫度過低、濃度較高或霧量過大,誘發(fā)支氣管痙攣時,無需減小霧量C、吸入過程中出現(xiàn)胸悶、氣短。心悸、呼吸困難、氧飽和降低時,應立即停止治療D、使用糖皮質(zhì)激素者,霧化后漱口【正確答案】：B61.針對吞咽障礙患者應取何種進食姿勢()A、坐位、頸部前傾半臥位B、取平臥位、頸部前傾側(cè)臥位C、中凹臥位D、半臥位、頭偏向一側(cè)【正確答案】：A62.以下縮略語的簡稱,不正確的是()A、RASS:鎮(zhèn)靜-躁動評分B、SAS:鎮(zhèn)靜-躁動評分CPOT:行為疼痛量表D、ECMO:體外膜肺氧合【正確答案】：C63.胸腔閉式引流管無水柱波動,說明()A、引流不暢或肺已完全擴張B、存在肺不張C、肺實質(zhì)病變D、胸腔有感染【正確答案】：A64.王某,入院后護士給予洼田飲水試驗示:分兩次咽下,但有明顯嗆咳,洼田飲水試驗為幾級()A、Ⅴ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級【正確答案】：D65.清醒俯臥位治療五步法中翻轉(zhuǎn)的具體步驟以下哪項不正確()A、把床搖平,協(xié)助患者翻轉(zhuǎn)至俯臥位。B、第1個枕頭置于患者的膝蓋下方。C、第2個枕頭置于患者前額下方,留出氧氣面罩的位置。D、患者頭部轉(zhuǎn)向自覺舒適的位置。【正確答案】：B66.俯臥位治療期間,應使用RASS或SAS評分量表監(jiān)測患者的鎮(zhèn)靜深度,維持RASS評分()分?A、0~-1B、-1~-2C、-2~-3D、-3~-4【正確答案】：D67.以下哪項不是妊娠患者行清醒俯臥位通氣的適應癥()A、需吸氧維持SpO2>95%(產(chǎn)后SpO,>92%)B、無法停止氧療C、疑似或確診ARDSD、妊娠>34周【正確答案】：D68.以下關于胃食管反流導致誤吸的預防,不正確的是()A、應指導有胃食管反流的老年人睡前3~4h內(nèi)避免進食,睡眠時抬高床頭15°~20°。B、宜為有胃食管反流的老年人選擇經(jīng)空腸管營養(yǎng)。C、持續(xù)經(jīng)泵輸注者,可在間歇重力滴注的基礎上,使用腸內(nèi)營養(yǎng)泵持續(xù)12~24h輸注。D、應指導肥胖或超重老年人減重?！菊_答案】：A69.以下關于吞咽技術與方法的描述,正確的是()A、側(cè)方吞咽:進食時分別左、右側(cè)轉(zhuǎn)頭吞咽。B、空吞咽:每次進食后,反復做幾次空吞咽,然后再進食。C、交替吞咽:空吞咽后飲用1~2ml極少量的水。D、用力吞咽:頸部盡量前屈姿勢吞咽?！菊_答案】：D70.以下關于經(jīng)典俯臥位通氣的物品準備不正確的是()A、翻身單(可承擔患者重量且大小合適的床單)B、多床被子C、頭枕(軟枕或馬蹄形枕頭)D、2~3個圓柱形枕頭E、硅膠軟枕數(shù)個【正確答案】：B71.器械相關性壓力性損傷和黏膜壓力性損傷的預防,采取措施錯誤的是()A、手術結(jié)束后監(jiān)測醫(yī)療器械松緊度,在皮膚/黏膜凝膠墊等敷料重新分布壓力。B、設備或器械交界面使用紗布、紗墊降低壓力。C、術中及時收回手術器械,去除器械相關壓力性損傷的風險因素。D、使用粗細適宜的管道插管,避免發(fā)生腔隙黏膜壓力性損傷?！菊_答案】：A72.以下哪項不屬于俯臥位通氣治療期間生命體征的監(jiān)測要點()A、觀察體溫、心率、呼吸、血壓及SpO2,翻身時將電極片安置于背側(cè),正確記錄翻身前后上述數(shù)據(jù)。B、密切觀察意識及瞳孔大小、對光反射等情況。C、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜管理,如患者躁動,遵醫(yī)囑適當鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,提高耐受性與依從性,必要時加用保護性約束。D、經(jīng)典俯臥位通氣至少2~4h檢測1次動脈血氣分析,根據(jù)病情變化調(diào)整檢測頻次?！菊_答案】：D73.皮下抗凝劑部位選擇順序()A、腹部、上臂、大腿、臀部B、腹部、大腿、上臂、臀部C、上臂、大腿、臀部、腹部D、臀部、腹部、上臂、大腿【正確答案】：A74.鼻腔沖洗時宜低頭,身體上半身前傾約()A、15度B、30度C、45度D、60度【正確答案】：B75.術中壓力性損傷評定為中風險的患者,在低風險預防措施基礎上,增加的預防措施不恰當?shù)氖?)A、根據(jù)核心體溫變化,可采用體表加溫、輸注液體和血制品加溫等主動升溫方法維持核心體溫穩(wěn)定.B、伴有極度肥胖(BMI>50),或手術時間>2h,或年齡>80歲的患者,受壓部位皮膚應采用預防性敷料。C、術中大量出血發(fā)生可使用膠體、晶體液體或血制品等,調(diào)節(jié)速度,維持循環(huán)穩(wěn)定.D、術中低灌注事件時,應遵醫(yī)囑及時建立多條靜脈通道.【正確答案】：B76.俯臥位通氣的患者應保持氣道通暢,雙重固定氣管插管,維持氣囊壓力()A、15-20cmH2OB、20-25cmH2OC、25-30cmH2OD、30-35cmH2O【正確答案】：C77.以下關于咳嗽能力減弱導致誤吸的預防,不正確的是()A、可采取叩背、體位引流等方法幫助咳嗽能力減弱的老年人保持氣道通暢。B、進食中及進食后30min內(nèi)不宜更換體位和氣道吸引。C、氣道吸引時宜淺吸引,若吸引效果不佳可行深吸引。D、可指導老年人進行提高吞咽功能的康復訓練?！菊_答案】：D78.以下術語描述不正確的是()A、攻擊行為是指精神疾病患者出現(xiàn)對他人、物品造成威脅和(或)傷害的各種行為,可表現(xiàn)為言語侮辱、威脅、傷人、毀物等多種形式。B、保護性約束是指通過物理或機械裝置、材料或器械,固定或減少患者自由移動其身體,以控制和制止危害行為發(fā)生或升級的一種保護性醫(yī)療措施。C、降級技術是使用化解精神疾病患者憤怒和降低患者攻擊行為的技巧,如語言溝通、不激惹患者、尊重患者的個人空間、明確患者的需求和感受等。D、自傷行為是指精神疾病患者出現(xiàn)對自身傷害的各種行為,可表現(xiàn)為言語侮辱、威脅、傷己、毀物等多種形式。【正確答案】：D79.鼻腔沖洗中盥洗法應選擇大容量沖洗。()A、>100mlB、>150mlC、>200mlD、>250ml【正確答案】：C80.以下關于洼田飲水試驗的描述,不正確的是()A、Ⅰ級:5s內(nèi)能順利地1次將水咽下B、Ⅱ級:分2次以上,能不嗆咳地咽下C、Ⅲ級:能1次咽下,但有嗆咳D、Ⅳ級:頻繁嗆咳,不能全部咽下【正確答案】：D81.一種由拋射劑、藥物和輔料及容器、閥門、噴嘴和其他輔助裝置(如緩沖腔)組成的可攜帶的小體積吸入裝置,屬于()A、小容量霧化器B、大容量霧化器C、壓力定量吸入器D、射流霧化器【正確答案】：C82.以下關于反向心肺復蘇操作要點,哪項不正確()A、按壓部位為第7至10胸椎(手掌上緣平肩胛下線,掌根部置于后正中線),除顫電極片后前位放置(后側(cè)為左肩胛下區(qū),前側(cè)為胸骨左緣第3至4肋間水平),操作要求同常規(guī)心肺復蘇。B、立即呼叫相關人員到現(xiàn)場進行體位翻轉(zhuǎn)。C、若已有人工氣道,確保與呼吸機連接良好。D、翻轉(zhuǎn)至仰臥位后可稍做修整后繼續(xù)常規(guī)心肺復蘇,再次確認各導管、導線未移位或扭曲?！菊_答案】：D83.實施俯臥位通氣時,1號位負責的是()?A、固定人工氣道,發(fā)號施令及指揮B、負責預留足夠長的輸液管,確保翻身過程中用藥安全C、負責固定同側(cè)引流管,避免受壓D、負責預留足夠長度的監(jiān)護導線,呼吸機管路的安全【正確答案】：A84.以下說法不正確的是()?A、壓力性損傷通常發(fā)生在骨隆突處部位,也可能與醫(yī)療器械或其他物體有關。B、患者在實施手術過程中發(fā)生的壓力性損傷稱為術中壓力性損傷。C、低體溫是指核心體溫<35℃,是最常見的手術綜合并發(fā)癥之一。D、在手術許可前提下,術中可對患者體位受壓部位實施的局部減壓護理?！菊_答案】：C85.對于三瓶,調(diào)壓管宜沒入液面下()A、12-14cmB、10-12cmC、3-4cmD、15-20cm【正確答案】：D86.注射皮下抗凝劑時如果穿刺點滲血或出血應以穿刺點為中心垂直向下按壓()A、3-5分鐘B、5-10分鐘C、3-8分鐘D、1-2分鐘【正確答案】：A87.以下關于吞咽技術與方法的描述,正確的是()A、側(cè)方吞咽:進食時分別左、右側(cè)轉(zhuǎn)頭吞咽。B、空吞咽:每次進食后,反復做幾次空吞咽,然后再進食。C、交替吞咽:空吞咽后飲用1~2ml極少量的水。D、用力吞咽:頸部盡量前屈姿勢吞咽。【正確答案】：D88.下列對壓力定量吸入器的使用表達正確的是()A、使用前應用力搖勻瓶身B、無需記錄用藥次數(shù)C、如需重復用藥,宜在平靜呼吸后立即重復使用步驟D、應于充分吸氣后立即將口含嘴放進口內(nèi)【正確答案】：A89.安全注射定義說法錯誤的是()A、對接受注射者無害B、對實施注射操作的醫(yī)務人員不帶來可避免的暴露風險C、注射廢物不對他人和環(huán)境造成危害。D、增加醫(yī)患雙方感染風險【正確答案】：D90.應采用()注射液進行體外循環(huán)血液管路及血濾器膜內(nèi)、膜外和跨膜排氣和沖洗,預充最低劑量應符合血濾器的產(chǎn)品說明書要求。A、0.9%生理鹽水B、肝素鈉生理鹽水C、5%葡萄糖D、注射用水【正確答案】：A91.靜脈血栓栓塞癥簡稱()A、VTEB、PTEC、DVTD、PPT【正確答案】：A92.以下哪項不是俯臥位通氣治療期間可能發(fā)生的并發(fā)癥()A、顏面部水腫B、壓力性損傷C、神經(jīng)麻痹及損傷D、神經(jīng)阻滯【正確答案】：D93.以下關于仰臥位通氣治療體位管理的要點中哪項是不正確的()A、注意患者體位,盡量保持中軸位。B、應用軟枕支撐身體的主要受力部位,確保支撐方法正確,避免胸腹部過度受壓。C、應采用頭高足低位,以促進靜脈血回流、降低眼壓,減輕面部水腫。D、清醒俯臥位時,床頭輕度抬高30°,須密切監(jiān)測患者耐受性,警惕并發(fā)癥。【正確答案】：D94.以下說法不正確的是()A、對符合適應證的患者,應盡早實施俯臥位治療。B、行清醒俯臥位治療患者呼吸平穩(wěn),無需氧療,SpO2能維持在94%以上可考慮撤離治療C、行經(jīng)典俯臥位治療患者恢復仰臥位后氧合指數(shù)明顯改善,PaO2/FiO2>150mmHg且能維持6h以上D、俯臥位通氣治療2~4h后氧合未改善,甚至氧合指數(shù)迅速下降≥20%,需及時終止治療E、行俯臥位通氣治療2~4h后,動脈二氧化碳分壓(PaCO2)進行性增高,需繼續(xù)進行俯臥位通氣治療【正確答案】：E95.氧氣驅(qū)動霧化的流量應調(diào)至()A、3-4L/minB、5-6L/minC、6-8L/minD、8-10L/min【正確答案】：C96.以下哪些是俯臥位通氣治療在普通病房和ICU內(nèi)實施的相對禁忌證()A、伴有顏面部創(chuàng)傷、燒傷或骨盆骨折、多發(fā)傷伴不穩(wěn)定性骨折B、有癲癇經(jīng)常發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)問題C、存在過度肥胖(體重指數(shù)>40kg/m2)D、相關部位存在嚴重壓力性損傷E、急性出血性疾病【正確答案】：E97.行俯臥位通氣治療可能產(chǎn)生顏面部水腫的預防及處理措施不正確的是()A、輕度水腫一般在轉(zhuǎn)至仰臥位幾天后便可消退。B、給予保護敷料或墊高頭部10°~15°可減輕水腫發(fā)生。C、若水腫嚴重,可根據(jù)皮膚恢復情況,確定除去保護敷料的時機,以免造成水腫部位皮膚撕裂傷。D、俯臥位期間,如應用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物易導致患者眼瞼松弛、眼球凸出、眼瞼和球結(jié)膜水腫等眼部并發(fā)癥。應做好眼部保護,及時使用眼部保護貼、涂眼藥膏等?！菊_答案】：B98.每日1次的口服抗凝劑,漏服超過12小時,()。A、無需補服B、補服漏服劑量的一半C、補服漏服劑量D、補服漏服劑量的1倍【正確答案】：A99.預防靜脈血栓,每天使用間歇充氣加壓泵的時長()A、15分鐘B、20分鐘C、≥15小時D、≥18小時【正確答案】：D100.關于術中獲得性壓力性損傷術前評估,以下說法錯誤的是()A、風險因素包括麻醉分級、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、受壓部位皮膚狀態(tài)、術前肢體活動、預計手術時間、糖尿病6項B、總分<9分為低風險C、總分9~14分為中風險D、總分14-18分為高風險【正確答案】：D1.肥胖患者(體重指數(shù)≥30kg/m2)實施清醒俯臥位通氣的注意要點有哪些()A、需注意耐受性B、需注意發(fā)生壓力性損傷C、對無法耐受的肥胖患者,可考慮采用側(cè)臥位D、側(cè)臥位亦無法實施的肥胖患者,可嘗試翻身床【正確答案】：ABCD2.霧化吸入前應評估哪些內(nèi)容()A、應評估患者的病情、意識狀態(tài)、呼吸功能、痰液情況、過敏史B、應評估氣管黏膜腫脹、管壁痙攣(如主訴呼氣困難)等影響吸入效果的因素C、應評估患者的吸氣流速和配合能力,吸氣流速可應用呼吸訓練哨進行篩查D、評估霧化吸入設備功能狀態(tài)【正確答案】：ABCD3.體外循環(huán)血液管路是血液凈化體外循環(huán)時輸送血液的管路,包括與管路連接的一些支路,如()A、測壓管B、輸液管C、肝素管D、廢液管E、血路管【正確答案】：ABC4.鼻腔沖洗患者應評估患者()A、年齡B、合作程度C、自理能力D、是否曾行鼻腔沖洗【正確答案】：ABCD5.下列哪些裝置為附加裝置()A、三通B、PICC導管C、過濾器D、端帽【正確答案】：ACD6.已抽吸好藥液待用的注射器或已配置好待用的輸液袋/瓶上應粘貼標簽,標明()A、劑量B、患者信息C、配藥日期和時間D、藥物名稱【正確答案】：ABCD7.應按照CRRT設備提示的程序進行(),確保連接緊密,避免接頭暴露。A、開機B、自檢C、安裝和連接體外循環(huán)血液管路D、血濾器E、連接患者【正確答案】：ABCD8.靜脈血栓機械預防時患者出現(xiàn)()癥狀,因立即停止,并報告醫(yī)生給予相應處理。A、呼吸困難B、暈厥C、胸悶D、足背動脈消失【正確答案】：ABCD9.霧化吸入的并發(fā)癥包括()A、過敏反應B、感染C、呼吸困難D、缺氧及二氧化碳潴留E、呼吸驟?！菊_答案】：ABCDE10.機械預防禁忌癥()A、充血性心衰B、壞疽C、新發(fā)DVTD、嚴重的下肢水腫【正確答案】：ABCD11.下列哪種情況應洗手和/或使用手消毒劑進行衛(wèi)生手消毒()A、穿戴個人防護用品前B、接觸患者周圍環(huán)境、物品后C、實施注射、穿刺、置入導管等無菌技術操作前D、脫手套及其他個人防護用品(口罩、帽子、隔離衣等)后E、接觸患者注射部位(包括完整或非完整的皮膚、黏膜)和傷口敷料后【正確答案】：ABCDE12.CRRT過程中每小時觀察并記錄患者的那些指征?()A、生命體征B、CRRT治療參數(shù)C、體外循環(huán)出入量D、統(tǒng)計體外循環(huán)出入總量E、意識【正確答案】：ABCD13.靜脈血栓形成的危險因素()A、血管內(nèi)皮損傷B、靜脈血液瘀滯C、血液高凝狀態(tài)【正確答案】：ABC14.俯臥位通氣治療期間的管理要點主要包括哪幾方面()A、生命體征監(jiān)測B、實驗室指標檢測C、體位管理D、氣道管理【正確答案】：ABCD15.CRRT治療前評估,包括()A、知情同意書B、凝血狀況C、意識狀態(tài)D、生命體征E、出入量【正確答案】：ABCDE16.年齡>6歲、可配合患者宜選用進行鼻腔沖洗。()A、噴霧法B、擠壓法C、滴注法D、吸引法【正確答案】：AB17.注射抗凝劑觀察要點()A、皮下瘀斑B、黑便C、血尿D、暈厥【正確答案】：ABC18.患者在清醒俯臥位治療過程中,護理人員應觀察和監(jiān)測哪些內(nèi)容()A、一旦患者轉(zhuǎn)為俯臥位,應立即檢查血壓、心率、呼吸頻率和氧飽和度情況,加強SpO2連續(xù)監(jiān)測與定時巡查。B、應關注患者胃腸道功能耐受情況,如口咽分泌物量、胃脹、反流等,避免發(fā)生誤吸。C、對于合并慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張癥及囊性纖維化等疾病患者,需特別關注痰液引流情況。D、只要患者能耐受,盡量保持俯臥位,也可在床上交替?zhèn)扰P?！菊_答案】：ABCD19.攻擊行為風險評估時機為()A、入院B、轉(zhuǎn)科C、出院D、發(fā)生攻擊行為后【正確答案】：ABCD20.以下哪些患者禁止實施俯臥位通氣治療()A、某患者存在氣道梗阻甚至窒息的風險B、某患者存在心源性肺水腫導致的呼吸衰竭C、身體腹側(cè)體表存在損傷或傷口而影響俯臥位實施的患者D、有頸椎、脊柱不穩(wěn)定性骨折,需要固定的患者E、存在顱腦損傷等導致的顱內(nèi)高壓的患者【正確答案】：ABCDE21.下肢血栓形成患者,測量腿圍具體部位()A、髕骨中點向上10cmB、髕骨中點向上15cmC、髕骨中點向下10cmD、髕骨中點向下15cm【正確答案】：BC22.俯臥位通氣(PPV)的起作用的病理生理機制包括哪些()A、使塌陷的肺泡復張B、改善肺重力依賴區(qū)的通氣/血流比例C、減少無效腔而增加功能殘氣量D、改善膈肌運動方式和位置,利于分泌物的引流【正確答案】：ABCD23.靜脈血栓基礎預防()A、抬高患肢B、踝泵運動C、股四頭肌鍛煉D、盡早下床活動【正確答案】：ABCD24.以下關于清醒俯臥位治療五部法說法正確的是()A、準備B、翻轉(zhuǎn)C、給氧D、優(yōu)化體位E、監(jiān)護【正確答案】：ABCDE25.系列對吸入用異丙托溴胺溶液(愛全樂)表述正確的是()A、主要作用于大中氣道B、在眼部沉積可能會導致視力模糊、瞳孔散大和青光眼的惡化C、對有尿道梗阻的患者其尿儲留危險性會增高D、不會引起胃腸動力障礙【正確答案】：ABC26.胃食管反流患者預防誤吸的措施包括()A、進餐時保持直立位或餐后散步,在睡前30min避免進食,睡眠時床頭抬高35-40°B、對于反流嚴重者可首選經(jīng)空腸管營養(yǎng),必要時空腸造瘺或經(jīng)皮皮內(nèi)鏡下小腸造口C、胃管喂養(yǎng)時床頭抬高35-40°,溫度宜在37-40℃D、一次性輸注每次量在400ml以上E、持續(xù)經(jīng)泵輸注者,速度應先快后慢,維持輸注時間在24小時以內(nèi)【正確答案】：BC27.對于攻擊行為中風險患者的預防措施中應將患者置于()A、單獨的病室B、可與同一類疾病的患者住同一個病房C、易于觀察的病室D、與其他興奮患者分開【正確答案】：CD28.胃食管反流患者會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)()A、腹脹B、反酸C、口腔潰瘍D、嘔吐【正確答案】：ABD29.攻擊行為的危險因素有()A、有語言攻擊或行為攻擊等攻擊行為史。B、有被害妄想、命令性幻聽、無自知力、敵對、多疑、緊張、易激惹、激越、治療依從性差、C、非自愿入院、物質(zhì)依賴的脫癮期、人格障礙等疾病因素。D、家庭和社會支持系統(tǒng)不完善?！菊_答案】：ABCD30.老年人誤吸風險評估內(nèi)容應包括()A、吞咽障礙B、咳嗽能力C、胃食管反流、不良進食D、口腔問題、治療相關因素【正確答案】：ABCD31.鼻腔沖洗常見并發(fā)癥()A、鼓膜刺激及中耳炎B、鼻出血C、嗆咳D、腹瀉【正確答案】：ABC32.霧化吸入前的評估內(nèi)容包括()A、應評估患者的病情、意識、呼吸功能、痰液情況及過敏史B、評估患者的配合能力C、評估吸入效果D、對免疫功能減退者,應評估口腔黏膜有無真菌感染E、評估霧化吸入裝備的性能【正確答案】：ABCDE33.經(jīng)典俯臥位通氣治療操作前患者評估包括哪幾方面()A、血流動力學:生命體征相對平穩(wěn),