公共交通意外傷害賠償協(xié)議

公共交通意外傷害賠償協(xié)議甲方（受害者）：____身份證號：____乙方（公共交通公司）：____營業(yè)執(zhí)照號：____鑒于甲方在乘坐乙方公共交通工具過程中，不幸發(fā)生意外傷害事故，現(xiàn)雙方為維護(hù)各自合法權(quán)益，經(jīng)友好協(xié)商，自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：一、協(xié)議背景1.1甲方于____年____月____日____時____分，乘坐乙方公共交通工具（車次/車牌號：____），在行駛過程中發(fā)生意外傷害事故。1.2事故發(fā)生后，乙方及時報警，并積極協(xié)助甲方進(jìn)行救治。1.3經(jīng)有關(guān)部門調(diào)查，確認(rèn)此次事故屬于意外傷害事故。二、賠償事項2.1甲方在本次事故中遭受的人身傷害，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷，確認(rèn)為____（傷害部位及程度）。2.2甲方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用、誤工費、護(hù)理費、交通費等損失，乙方愿意予以賠償。2.3乙方一次性賠償甲方人民幣【____】元（大寫：【____】元整），作為甲方因本次事故產(chǎn)生的全部損失賠償。2.4乙方賠償甲方損失后，甲方不再向乙方主張任何形式的賠償。三、賠償方式3.1乙方在本協(xié)議簽訂后【____】個工作日內(nèi)，將賠償款項支付給甲方指定的賬戶。3.2甲方在收到乙方賠償款項后，應(yīng)當(dāng)出具收款憑證。四、協(xié)議生效及終止4.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。4.2本協(xié)議生效后，雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定的條款履行各自的權(quán)利和義務(wù)。4.3本協(xié)議履行完畢，雙方的權(quán)利義務(wù)即告終止。五、爭議解決5.1本協(xié)議在履行過程中，如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。5.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。六、其他事項6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。6.3本協(xié)議的修改、補(bǔ)充，經(jīng)雙方協(xié)商一致，以書面形式作出，并具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：【____】年【____】月【____】日一、賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)1.1醫(yī)療費用：甲方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用，包括門診、住院、檢查、治療、藥品等費用，乙方按照國家相關(guān)醫(yī)療保險政策予以報銷。1.2誤工費：甲方因本次事故誤工，乙方按照甲方所在單位出具的誤工證明，賠償甲方誤工期間的工資。1.3護(hù)理費：甲方因本次事故需要護(hù)理，乙方按照甲方實際產(chǎn)生的護(hù)理費用予以賠償。1.4交通費：甲方因本次事故就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費用，乙方按照甲方提供的交通費用發(fā)票予以報銷。二、賠償程序2.1甲方在事故發(fā)生后，應(yīng)及時向乙方提出賠償申請，并提供以下材料：（1）事故發(fā)生經(jīng)過及證明材料；（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷、診斷證明、醫(yī)療費用清單等；（3）甲方身份證、戶口本等個人身份證明材料；（4）甲方所在單位出具的誤工證明；（5）其他與賠償有關(guān)的相關(guān)材料。2.2乙方在收到甲方賠償申請后，應(yīng)在【____】個工作日內(nèi)進(jìn)行審核。2.3乙方審核通過后，按照本協(xié)議約定的賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)，將賠償款項支付給甲方指定的賬戶。2.4甲方收到賠償款項后，應(yīng)當(dāng)出具收款憑證。三、協(xié)議履行3.1甲方應(yīng)當(dāng)遵守本協(xié)議約定的條款，如實提供賠償所需的相關(guān)材料。3.2乙方應(yīng)當(dāng)按照本協(xié)議約定的賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)，及時履行賠償義務(wù)。3.3雙方在履行本協(xié)議過程中，應(yīng)遵守國家法律法規(guī)，遵循誠實守信原則。四、協(xié)議終止4.1本協(xié)議履行完畢，雙方的權(quán)利義務(wù)即告終止。4.2本協(xié)議終止后，雙方不再因本次事故產(chǎn)生任何糾紛。五、協(xié)議修改及補(bǔ)充5.1本協(xié)議在履行過程中，如需修改或補(bǔ)充，經(jīng)雙方協(xié)商一致，以書面形式作出，并具有同等法律效力。5.2本協(xié)議的修改及補(bǔ)充，應(yīng)當(dāng)遵循公平、公正、合理的原則。六、法律適用及爭議解決6.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決，均適用中華人民共和國法律法規(guī)。6.2雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。七、其他事項7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議