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文檔簡介

分級(jí)護(hù)理制度分級(jí)護(hù)理制度「篇一」一、住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種。護(hù)理人員要在病人床頭卡內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)(按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求)標(biāo)記。二、特別護(hù)理(一)病情依據(jù):1、病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。2、病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植等。3、各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。(二)護(hù)理要求:1、設(shè)專人護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情,備齊急救藥品、器材,隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。2、制定護(hù)理計(jì)劃,設(shè)特別護(hù)理記錄單。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化,并記錄出入量。3、認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全。三、一級(jí)護(hù)理(一)病情依據(jù):1、重病、病危各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。(二)護(hù)理要求:1、絕對(duì)臥床休息,解決生活的各種需要。2、注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細(xì)致的護(hù)理。3、嚴(yán)密觀察病情,每15—30分鐘巡視一次,定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。4、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)做好口腔,皮膚的護(hù)理,防止發(fā)生合并癥。5、加強(qiáng)營養(yǎng),鼓勵(lì)病人進(jìn)食,保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。四、二級(jí)護(hù)理(一)病情依據(jù):1、病重期急性癥狀消失,特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者。2、年老體弱或慢性病不宜過多活動(dòng)者。3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。(二)護(hù)理要求:1、臥床休息,根據(jù)病人情況,可在床上做輕度活動(dòng)。2、注意觀察病情變化,進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果,每1—2小時(shí)巡查一次。3、做好基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,防止發(fā)生合并癥。4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。五、三級(jí)護(hù)理(一)病情依據(jù):1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段,正常孕婦等。2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。3、可以下床活動(dòng),生活可以自理。(二)護(hù)理要求:1、可以下床活動(dòng),生活可以自理。2、每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情況。3、督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意飲食,每日巡視二次。4、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。5、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作,提高病人自我保健水平。分級(jí)護(hù)理制度「篇二」分級(jí)護(hù)理是指患者住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和自理能力,確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理,稱分級(jí)護(hù)理。原則:臨床醫(yī)生確定患者的護(hù)理級(jí)別,應(yīng)當(dāng)以患者病情和自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整。護(hù)士發(fā)現(xiàn)護(hù)理級(jí)別與患者病情不相符時(shí),有權(quán)向醫(yī)生提出合理建議。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(一)特級(jí)護(hù)理1.病情依據(jù)(1)病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。(2)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后及重癥監(jiān)護(hù)的患者。(3)嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者。(4)使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。(5)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者等。2.護(hù)理要點(diǎn)★入院護(hù)理:(1)根據(jù)患者情況備好相應(yīng)床單位和急救物品,及時(shí)通知醫(yī)生接診。(2)安置患者,10-30分鐘內(nèi)連接監(jiān)護(hù)設(shè)備,完成患者生命體征首次測(cè)量。(3)30-60分鐘內(nèi)完成呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和侵入性操作等狀況評(píng)估,根據(jù)醫(yī)囑有效建立和開放各種通路,正確實(shí)施治療、給藥措施。(4)填寫入院相關(guān)資料,適時(shí)完成健康教育。(5)及時(shí)完成患者六潔。(6)根據(jù)對(duì)患者的評(píng)估,6小時(shí)內(nèi)完成首次護(hù)理記錄。★住院護(hù)理:(1)嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征及??圃u(píng)估。(2)根據(jù)醫(yī)囑,按時(shí)、正確實(shí)施治療和給藥措施。(3)根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量、記錄出入量,并保持各管路通暢。(4)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如六潔到位(口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì)陰,床單位清潔)、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等。協(xié)助非禁食患者進(jìn)食/水或注入鼻飼飲食。實(shí)施安全措施。(5)制定護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn),有完整的特護(hù)記錄,詳細(xì)記錄患者的病情變化。(6)備齊急救藥品及器材,用物定期更換和消毒,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。(7)嚴(yán)格執(zhí)行危重患者床旁交接班,安全護(hù)理措施到位。(8)協(xié)助臥床患者翻身叩背,促進(jìn)有效咳嗽、床上移動(dòng)等,保持患者臥位舒適及功能位。(9)履行相關(guān)告知制度,尊重患者知情權(quán)。(10)了解患者心理需求,有針對(duì)性開展心理指導(dǎo)及健康宣教。(11)定時(shí)通風(fēng),保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。★轉(zhuǎn)歸/出院護(hù)理:(1)遵醫(yī)囑更改相應(yīng)護(hù)理級(jí)別。(2)書寫護(hù)理相關(guān)文書,做好轉(zhuǎn)出交接。(3)轉(zhuǎn)出或死亡患者完成相應(yīng)終末護(hù)理。(二)一級(jí)護(hù)理1.病情依據(jù)(1)病情趨于穩(wěn)定的重癥患者,各種手術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息的患者。(2)病情相對(duì)穩(wěn)定,生活不能自理的患者。(3)生活部分自理,但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。2.護(hù)理要點(diǎn)★入院護(hù)理:(1)根據(jù)患者情況備好床單位,通知醫(yī)生接診。(2)安置患者,測(cè)量生命體征。(3)填寫入院相關(guān)資料,適時(shí)完成入院相應(yīng)健康教育。(4)及時(shí)完成患者六潔情況。(5)病重(危)患者8小時(shí)內(nèi)完成首次護(hù)理記錄?!镒≡鹤o(hù)理:(1)根據(jù)醫(yī)囑30分鐘內(nèi)完成所需儀器的連接,開放有效通路,正確實(shí)施治療、給藥措施,指導(dǎo)患者正確用藥。(2)每小時(shí)巡視患者,隨時(shí)觀察病情變化,根據(jù)病情定時(shí)測(cè)量體溫。脈搏、呼吸、血壓,對(duì)能下地活動(dòng)的患者每周測(cè)量體重并記錄。(3)重癥患者的生活護(hù)理應(yīng)由護(hù)理人員完成,六潔到位,安全措施到位。(4)保持管路通暢。(5)遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者飲食。(6)履行相關(guān)告知制度并針對(duì)疾病進(jìn)行健康宣教。(7)患者臥位舒適,指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。(8)護(hù)理記錄符合要求,每日記錄1次,有病情變化隨時(shí)記錄。(9)定時(shí)通風(fēng),保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。★轉(zhuǎn)歸/出院護(hù)理:(1)遵醫(yī)囑更改相應(yīng)護(hù)理級(jí)別。(2)書寫護(hù)理相關(guān)文書,做好轉(zhuǎn)出交接。(3)轉(zhuǎn)出或死亡患者完成相應(yīng)終末護(hù)理。(三)二級(jí)護(hù)理1.病情依據(jù)(1)病情相對(duì)穩(wěn)定,需限制活動(dòng)的患者。(2)年老體弱行動(dòng)不便的患者。(3)生活部分自理的患者。2.護(hù)理要點(diǎn)★入院護(hù)理:(1)備好床單位,通知醫(yī)生接診。(2)安置患者,測(cè)量生命體征。(3)填寫入院相關(guān)資料,適時(shí)完成入院相應(yīng)健康教育。(4)及時(shí)完成患者六潔情況?!镒≡鹤o(hù)理:(1)每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化,根據(jù)病情為患者測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,每周為能下地活動(dòng)的患者測(cè)量體重并記錄。(2)遵醫(yī)囑按時(shí)完成治療和用藥,并指導(dǎo)患者正確用藥。(3)協(xié)助、督促、指導(dǎo)患者進(jìn)行生活護(hù)理。(4)履行相關(guān)告知制度并針對(duì)疾病進(jìn)行健康宣教。(5)遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者飲食。(6)患者床單位整潔,臥位舒適。(7)針對(duì)疾病協(xié)助功能鍛煉。(8)護(hù)理記錄符合要求,每周記錄2次,有病情變化隨時(shí)記錄。(9)指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒/摔傷,安全護(hù)理措施到位。(10)定時(shí)通風(fēng),保持病室空氣清新及環(huán)境整潔?!镛D(zhuǎn)歸/出院護(hù)理:(1)遵醫(yī)囑更改相應(yīng)護(hù)理級(jí)別。(2)書寫護(hù)理相關(guān)文書,完成出院指導(dǎo)。(3)按出院常規(guī)處理床單位。(四)三級(jí)護(hù)理1.病情依據(jù)(1)生活完全能自理且病情穩(wěn)定的患者。(2)生活完全能自理處于康復(fù)期的患者。2.護(hù)理要點(diǎn)★入院護(hù)理:(1)備好床單位,通知醫(yī)生接診。(2)安置患者,測(cè)量生命體征。(3)填寫入院相關(guān)資料,適時(shí)完成入院相應(yīng)健康教育。(4)及時(shí)完成患者六潔情況?!镒≡鹤o(hù)理:(1)按常規(guī)為患者測(cè)體溫、脈搏、呼吸,每周測(cè)量體重并記錄。(2)遵醫(yī)囑按時(shí)完成治療和用藥,并指導(dǎo)患者正確用藥。(3)每3小時(shí)巡視患者,掌握患者的治療效果及精神狀態(tài)。(4)指導(dǎo)患者生活護(hù)理,保持床單位整潔。(5)安全護(hù)理宣傳到位。(6)履行相關(guān)告知制度并針對(duì)疾病進(jìn)行健康宣教。(7)針對(duì)疾病進(jìn)行功能鍛煉。(8)遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者飲食。(9)護(hù)理記錄符合要求,每周記錄1次,有病情變化隨時(shí)記錄。(10)定時(shí)通風(fēng),保持病室空氣清新及環(huán)境整潔?!镛D(zhuǎn)歸/出院護(hù)理:(1)書寫護(hù)理相關(guān)文書,完成出院指導(dǎo)。(2)按出院常規(guī)處理床單位。分級(jí)護(hù)理制度「篇三」Ⅰ級(jí)護(hù)理(一)指征1、病情危重,需絕對(duì)臥床者。2、特大手術(shù)后7天內(nèi),各種中、大手術(shù)后1—3天內(nèi)。3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。4、生活不能自理者。(二)護(hù)理要求1、嚴(yán)密觀察病情,每30—60分鐘巡視一次。2、正確落實(shí)各項(xiàng)治療護(hù)理措施,詳細(xì)填寫護(hù)理病程錄。3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥發(fā)生。(1)術(shù)后3天內(nèi)床上沐浴或擦身每日1次,以后每周1次;頭發(fā)護(hù)理早、晚各1次,每日會(huì)陰清潔和洗腳各1次。(2)禁食、昏迷患者口腔護(hù)理每日2次,其他患者協(xié)助刷牙。(3)督促患者經(jīng)常翻身,術(shù)后和昏迷患者協(xié)助翻身每2小時(shí)1次;褥瘡護(hù)理每班1次,并做好記錄。4、生活上給予周密照顧,按時(shí)喂飯、服藥,并送茶水、便器到床邊,協(xié)助完成各種需要。5、認(rèn)真做好心理護(hù)理及健康教育。Ⅱ級(jí)護(hù)理(一)指征1、病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活尚不能自理者。2、年老體弱或慢性病患者,不宜過多活動(dòng)者。3、普通手術(shù)后或輕型子癇等。(二)護(hù)理要求1、注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果,每1—2小時(shí)巡視1次。2、根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)。3、協(xié)助患者做好晨、晚間護(hù)理,如洗腳、刷牙、洗臉等,并鼓勵(lì)患者多翻身;生活不能自理者,要協(xié)助喂飯及大小便護(hù)理。4、針對(duì)不同疾病,做好健康教育。Ⅲ級(jí)護(hù)理(一)指征1、一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患者及正常孕婦等。2、各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期患者。3、能下床活動(dòng),生活自理者。(二)護(hù)理要求1、每日巡視2次,掌握患者病情及思想狀況,注意患者的飲食及休息,每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸。2、督促遵守院規(guī),做好健康教育。分級(jí)護(hù)理制度「篇四」醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理潛力,確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理,并根據(jù)患者的狀況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(標(biāo)記:一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為綠色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)(1)特級(jí)護(hù)理1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為特級(jí)護(hù)理:①病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;②重癥監(jiān)護(hù)患者;③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;⑦其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。2)護(hù)理要點(diǎn):①嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;②根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;③根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;⑤持續(xù)患者的舒適和功能體位;⑥實(shí)施床旁交接班。(2)一級(jí)護(hù)理1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為一級(jí)護(hù)理:①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;④生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。2)護(hù)理要點(diǎn):①每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;②根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;⑤帶給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(3)二級(jí)護(hù)理1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為二級(jí)護(hù)理:①病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;②生活部分自理的患者。2)護(hù)理要點(diǎn):①每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;②根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;⑤帶給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(4)三級(jí)護(hù)理1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為三級(jí)護(hù)理:①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2)護(hù)理要點(diǎn):①每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;②根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;④帶給護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。分級(jí)護(hù)理制度「篇五」一、住院患者由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí)并下達(dá)醫(yī)囑,分為特別護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理四種。護(hù)理人員要在患者床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級(jí)(按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求)標(biāo)識(shí)。二、特別護(hù)理1、病情依據(jù):(1)病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的患者;(2)病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植等;(3)各種嚴(yán)重外傷,如大面積燒傷等。2、護(hù)理要求:(1)設(shè)專人護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情,備齊急救藥品、器材,隨時(shí)準(zhǔn)備搶救;(2)制定護(hù)理計(jì)劃,設(shè)特別護(hù)理記錄單。根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,并記錄出入量;(3)認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確?;颊甙踩?。三、一級(jí)護(hù)理1、病情依據(jù):(1)重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者;(2)各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;(3)癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。2、護(hù)理要求:(1)絕對(duì)臥床休息,解決生活的各種需要;(2)注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細(xì)致的護(hù)理(3)嚴(yán)密觀察病情,每15~30分鐘巡視一次,定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄;(4)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)做好口腔、皮膚的護(hù)理,防止發(fā)生并發(fā)癥;(5)加強(qiáng)營養(yǎng),鼓勵(lì)患者進(jìn)食,保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮,防止交叉感染。四、二級(jí)護(hù)理(一)、病情依據(jù):1、病重期急性癥狀消失,特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定,及骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者;2、年老體弱或慢性病不宜過多活動(dòng)者;3、一般手術(shù)后或輕型先兆癲癇等。(二)、護(hù)理要求:1、臥床休息,根據(jù)患者情況,可在床上做輕度活動(dòng);2、注意觀察病情變化,進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果,每l~2小時(shí)巡視1次;3、做好基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,防止發(fā)生合并癥;4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。五、三級(jí)護(hù)理(一)、病情依據(jù):1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常產(chǎn)婦等;2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者;3、可以下床活動(dòng),生活可以自理。(二)、護(hù)理要求:1、可以下床活動(dòng),生活可以自理;2、每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸兩次,掌握患者的生活,思想情況;3、督促患者遵守院規(guī),保證休息,注意飲食,每日巡視兩次;4、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo);5、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作,提高患者自我保健水平。分級(jí)護(hù)理制度「篇六」護(hù)理分類可分為四個(gè)層次:??谱o(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(標(biāo)記:紅色表示一級(jí)護(hù)理,綠色表示二級(jí)護(hù)理,無標(biāo)記表示三級(jí)護(hù)理)(1)超級(jí)保健1)有下列情況之一的患者可視為超級(jí)護(hù)理:(一)病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生變化,需要搶救的;②重癥監(jiān)護(hù)的病人;③病人后各種復(fù)雜的或主要的操作;④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;⑤患者使用呼吸機(jī)輔助呼吸,需要密切關(guān)注;(6)需要持續(xù)腎臟替代治療(CRRT

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