醫(yī)院感染性疾病應急預案

醫(yī)院感染性疾病應急預案一、總則1適用范圍本預案適用于我國境內各級醫(yī)院感染性疾病突發(fā)事件的處理與應對。具體包含但不限于以下情形：（1）醫(yī)院內感染性疾病暴發(fā)；（2）醫(yī)院感染性疾病疑似病例及確診病例的應急處理；（3）醫(yī)院感染性疾病疫情信息的收集、報告及處理；（4）醫(yī)院感染性疾病防控措施的實施與評估；（5）醫(yī)院感染性疾病應急物資的儲備與調配；（6）醫(yī)院感染性疾病應急演練與培訓；（7）醫(yī)院感染性疾病與其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的協(xié)同應對。2響應分級依據事故危害程度、影響范圍和醫(yī)院應對事態(tài)的本領，本預案將應急響應分為四個等級，分別為特別重點、重點、較大和一般，具體分級原則如下：（1）特別重點（一級響應）：指感染性疾病暴發(fā)，波及范圍廣，可能導致大量人員感染，對社會穩(wěn)定和公共衛(wèi)生安全造成嚴重影響，需跨區(qū)域、跨部門協(xié)同應對的情況。（2）重點（二級響應）：指感染性疾病暴發(fā)，波及范圍較大，可能導致肯定數量人員感染，對局部地區(qū)公共衛(wèi)生安全造成較大影響，需跨部門協(xié)同應對的情況。（3）較大（三級響應）：指感染性疾病暴發(fā)，波及范圍有限，可能導致少量人員感染，對局部地區(qū)公共衛(wèi)生安全造成肯定影響，需醫(yī)院內部應急處理的情況。（4）一般（四級響應）：指感染性疾病暴發(fā)，波及范圍較小，可能導致個別人員感染，對公共衛(wèi)生安全影響較小，需醫(yī)院內部常規(guī)處理的情況。分級響應的基本原則：（1）分級響應原則：依據事故危害程度和影響范圍，啟動相應級別的應急響應，確保應急響應的及時性和有效性。（2）分級預警原則：依據疫情發(fā)展趨勢，及時發(fā)布預警信息，引導公眾采取相應防護措施。（3）分級指揮原則：依據事故級別，明確各級應急指揮機構的職責和權限，確保應急指揮的統(tǒng)一性和協(xié)調性。（4）分級處理原則：依據事故級別，采取相應的應急處理措施，確保應急處理的科學性和針對性。（5）分級評估原則：對應急響應過程進行評估，總結經驗教訓，連續(xù)改進應急預案和應急本領。二、應急組織機構及職責1應急組織形式及構成單位（部門）的應急處理職責（1）應急組織形式本預案采用“領導小組指揮部應急工作組”的三級應急組織形式。（2）領導小組領導小組是應急工作的最高決策機構，由醫(yī)院重要領導擔負組長，下設副組長若干名，成員包含相關部門負責人。領導小組負責應急工作的總體規(guī)劃和決策，包含訂立應急預案、啟動應急響應、協(xié)調資源、監(jiān)督實施和評估應急效果等。（3）指揮部指揮部是領導小組下設的執(zhí)行機構，負責應急工作的日常管理和指揮調度。指揮部由領導小組指定，成員包含各應急工作組組長及相關部門負責人。指揮部的重要職責是：及時掌握疫情動態(tài)，提出應急響應建議；協(xié)調各部門資源，確保應急響應措施落實；組織應急演練，提高應急處理本領；向領導小組報告應急工作進展和效果。（4）應急工作組應急工作組依據應急處理的需要設置，包含以下工作小組：a防備掌控工作組成員構成：感染管理科、疾控中心、公共衛(wèi)生科、護理部等相關專業(yè)人員。職責分工：負責訂立和掌控感染性疾病防備措施，監(jiān)測疫情發(fā)展趨勢，實施隔離治療，引導公眾防備措施。b疫情調查組成員構成：流行病學科、微生物檢驗科、感染管理科等相關專業(yè)人員。職責分工：負責疫情調查、病例診斷、病原學檢測和追蹤溯源。c應急醫(yī)療救援組成員構成：急診科、感染科、重癥醫(yī)學科等相關專業(yè)醫(yī)務人員。職責分工：負責應急醫(yī)療救治，確保患者得到及時有效的治療。d信息保障組成員構成：信息管理科、網絡安全科等相關專業(yè)人員。職責分工：負責應急信息收集、整理、報告和發(fā)布，保障通信聯絡暢通。e應急物資保障組成員構成：藥劑科、后勤保障部等相關專業(yè)人員。職責分工：負責應急物資的采購、儲備、調配和供應。f社會宣傳組成員構成：宣傳部、健康教育科等相關專業(yè)人員。職責分工：負責社會宣傳和健康教育，提高公眾的防病意識。2各小組具體構成、職責分工及行動任務各工作小組應依照本預案的職責分工，訂立具體的工作流程和操作指南，確保在應急情況下能夠快速、有序地開展各項工作。（1）防備掌控工作組行動任務：實施感染性疾病防控策略，開展衛(wèi)生消毒、隔離察看等工作。（2）疫情調查組行動任務：進行流行病學調查、病例診斷和病原學檢測，及時報告疫情信息。（3）應急醫(yī)療救援組行動任務：供應緊急醫(yī)療救治，確?；颊叩玫阶罴阎委?。（4）信息保障組行動任務：實時收集、分析和報告應急信息，保障信息暢通。（5）應急物資保障組行動任務：確保應急物資的及時供應，滿足應急處理需要。（6）社會宣傳組行動任務：開展健康教育，提高公眾的防病意識和應急響應本領。三、信息接報1應急值守電話醫(yī)院設立24小時應急值守電話，電話號碼公開，便于社會各界和內部員工在緊急情況下及時聯系。應急值守電話：[電話號碼]2事故信息接收（1）內部通報程序與方式接收人：由醫(yī)院指定專人負責接收事故信息，并確保其具備應急處理的基本知識。接收方式：電話、網絡、現場報告等多種方式。責任人：接收人應立刻向指揮部報告接收到的信息，并認真記錄信息內容。（2）內部通報程序接收人接收到事故信息后，應在第一時間內上報給指揮部。指揮部接到報告后，立刻啟動應急預案，并依據事故級別啟動相應級別的應急響應。指揮部將事故信息及時通報給相關應急工作組，并協(xié)調各部門開展應急處理工作。3向上級主管部門、上級單位報告事故信息（1）報告流程指揮部在確認事故信息后，立刻啟動信息報告流程。負責人：由指揮部指定專人負責向上級主管部門和上級單位報告事故信息。（2）報告內容事故發(fā)生的時間、地方、原因；事故的影響范圍、人員傷亡情況；應急響應的啟動時間、措施和效果；需要上級部門協(xié)調解決的問題。（3）報告時限特別重點、重點事故：在事故發(fā)生后2小時內報告；較大、一般事故：在事故發(fā)生后4小時內報告。（4）責任人指揮部負責人：負責組織事故信息的報告工作；信息報告員：負責具體的事故信息收集、整理和報告。4向本單位以外的有關部門或單位通報事故信息（1）通報方法通過正式公文、電話、網絡等方式進行通報。必需時，可以通過新聞媒體進行公開通報。（2）通報程序指揮部依據事故級別和影響范圍，決議是否需要向外部通報。負責人：由指揮部指定專人負責外部通報工作。（3）通報內容事故概況；應急響應情況；估計影響及應對措施；懇求幫助事項。（4）責任人指揮部負責人：負責協(xié)調外部通報工作；信息報告員：負責具體的外部通報工作。四、信息處理與研判1響應啟動的程序和方式（1）信息收集與評估應急信息收集員負責實時收集事故相關信息，包含病例報告、試驗室檢測結果、流行病學調查數據等。信息評估員對收集到的信息進行初步評估，推斷事故的性質、嚴重程度、影響范圍和可控性。（2）響應啟動決策響應啟動決策由應急領導小組依據信息評估結果和響應分級條件作出。決策方式：可采取人工決策或自動化決策系統(tǒng)輔佑襄助決策。（3）響應啟動宣布人工決策：應急領導小組召開緊急會議，討論并決議啟動相應級別的應急響應，并宣布啟動。自動化決策：當事故信息實現預設的響應啟動條件時，自動化決策系統(tǒng)自動啟動應急響應，并通知應急領導小組。2響應分級啟動條件（1）特別重點（一級響應）啟動條件病例數量快速加添，波及多個省份或國家；病例具有高度傳染性，可能導致大規(guī)模流行；嚴重影響公共衛(wèi)生安全和社會穩(wěn)定。（2）重點（二級響應）啟動條件病例數量較多，波及多個地區(qū)；病例具有較高傳染性，可能導致局部流行；對公共衛(wèi)生安全和社會穩(wěn)定造成較大影響。（3）較大（三級響應）啟動條件病例數量有限，波及肯定范圍；病例具有傳染性，可能導致局部傳播；對公共衛(wèi)生安全和社會穩(wěn)定造成肯定影響。（4）一般（四級響應）啟動條件病例數量較少，波及較小范圍；病例具有傳染性，可能導致個別傳播；對公共衛(wèi)生安全和社會穩(wěn)定影響較小。3預警啟動若事故信息未實現響應啟動條件，但存在潛在風險，應急領導小組可作出預警啟動決策。預警啟動后，應急組織應做好響應準備，實時跟蹤事態(tài)發(fā)展，并依據實際情況調整預警級別。4響應調整響應啟動后，應急組織應連續(xù)跟蹤事態(tài)發(fā)展，科學分析處理需求。依據事態(tài)變動，應急領導小組可及時調整響應級別，確保響應措施與事故實際情況相匹配。避開響應不足或過度響應，確保資源合理調配和高效利用。5數據分析與決策支持應急組織應利用大數據分析、人工智能等技術，對事故信息進行深度分析，為應急決策供應科學依據。建立應急決策支持系統(tǒng)，實時更新事故信息，輔佑襄助應急領導小組進行決策。五、預警1預警啟動（1）預警信息發(fā)布渠道官方媒體：通過電視臺、廣播電臺、網絡媒體等官方渠道發(fā)布預警信息。社交媒體：利用微博、微信、抖音等社交媒體平臺發(fā)布預警信息。短信平臺：通過短信服務平臺向相關人員發(fā)送預警信息。醫(yī)院內部公告：在醫(yī)院公告欄、電子顯示屏等處發(fā)布預警信息。（2）預警信息發(fā)布方式緊急通報：對可能引發(fā)重點公共衛(wèi)生事件的潛在風險，采用緊急通報方式發(fā)布預警。預警通告：對具有較高傳染風險或可能波及廣泛人群的疾病，發(fā)布預警通告。信息推送：通過移動電話APP、微信公眾號等平臺向注冊用戶推送預警信息。（3）預警信息發(fā)布內容疾病名稱、類型及傳染途徑；預警級別及可能的影響范圍；防備措施和建議；應急聯系電話及求助方式。2響應準備（1）隊伍準備成立特地的應急隊伍，包含醫(yī)療救治組、流行病學調查組、消毒組等。對應急隊伍進行專業(yè)培訓，提高其應急處理本領。（2）物資準備儲備充分的醫(yī)療防護用品、消毒劑、藥品等應急物資。建立物資調撥機制，確保應急物資的及時供應。（3）裝備準備配備必需的應急處理裝備，如隔離設施、消毒設備、檢測儀器等。確保裝備的完好性和可用性。（4）后勤準備保障應急隊伍的后勤需求，包含留宿、飲食、交通等。建立后勤保障機制，確保應急工作的連續(xù)性。（5）通信準備建立應急通信網絡，確保信息暢通。配備衛(wèi)星電話、對講機等應急通信設備。3預警解除（1）預警解除基本條件疾病傳播得到有效掌控；傳染病疫情得到緩解，未顯現新的病例；公共衛(wèi)生風險降至較低水平。（2）預警解除要求指揮部依據解除條件，提出預警解除建議。應急領導小組審批通過后，發(fā)布預警解除通知。相關部門和社會公眾收到預警解除通知后，恢復正常工作秩序。（3）責任人預警解除由應急領導小組負責，指揮部負責具體實施。各相關部門負責人對預警解除后的工作負責，確保各項工作恢復正常。六、應急響應1響應啟動（1）響應級別確定依據事故性質、嚴重程度、影響范圍和可控性，參照響應分級標準，確定應急響應級別。響應級別分為特別重點、重點、較大和一般四級，具體由應急領導小組依據實際情況判定。（2）響應啟動后的程序性工作應急會議召開：應急領導小組召開緊急會議，分析事故情況，確定響應策略。信息上報：應急指揮部負責將事故信息逐級上報至上級主管部門，并確保信息的準確性和及時性。資源協(xié)調：應急指揮部協(xié)調各部門資源，包含人力、物資、技術等，確保響應工作的順利進行。信息公開：依據事故級別和公眾需求，通過官方渠道發(fā)布事故信息，確保信息透亮。后勤及財力保障：后勤保障組負責應急響應期間的后勤服務和財力支持，確保應急工作不受影響。2應急處理（1）事故現場警戒疏散設立警戒區(qū)域，掌控人員進出，防止疫情擴散。疏散受威逼區(qū)域的人員，供應臨時安排和醫(yī)療保障。（2）人員搜救組織專業(yè)救援隊伍進行人員搜救，確保無遺漏。對被困人員進行醫(yī)療評估和救治。（3）醫(yī)療救治快速開展醫(yī)療救治，優(yōu)先保障重癥患者。建立臨時醫(yī)療救治點，供應必需的醫(yī)療設備和藥品。（4）現場監(jiān)測對事故現場進行環(huán)境監(jiān)測，包含空氣質量、水質等。對接觸者進行健康監(jiān)測，及時發(fā)現疑似病例。（5）技術支持利用生物信息學、流行病學等專業(yè)知識，為應急處理供應技術支持。開展病原學檢測，明確病原體信息。（6）工程搶險對受損設施進行緊急修復，保障醫(yī)療救治工作的開展。采取必需措施，防止次生禍害的發(fā)生。（7）環(huán)境保護對事故現場進行環(huán)境保護，防止污染擴散。對受污染區(qū)域進行環(huán)境整治。（8）人員防護要求應急人員需穿著適當的防護裝備，如防護服、口罩、手套等。定期進行健康檢查，確保應急人員健康。3應急幫助（1）懇求幫助程序及要求當事故超出醫(yī)院自身處理本領時，應急指揮部向外部救援力氣發(fā)出幫助懇求。懇求幫助時，需明確救援需求、時間、地方等信息。（2）聯動程序及要求與外部救援力氣建立聯動機制，確保信息共享和行動協(xié)調。訂立聯動預案，明確各方的職責和協(xié)調流程。（3）外部救援力氣到達后的指揮關系外部救援力氣到達后，由應急指揮部統(tǒng)一指揮調度。明確指揮層級和職責分工，確保救援工作的有序進行。4響應停止（1）響應停止基本條件事故得到有效掌控，不再對公共衛(wèi)生安全構成威逼；受影響區(qū)域恢復正常，無新增病例報告；應急指揮部評估認為無需連續(xù)響應。（2）響應停止要求應急指揮部向應急領導小組報告響應停止情況。相關部門和社會公眾收到響應停止通知后，恢復正常工作秩序。（3）責任人響應停止由應急領導小組審批，應急指揮部負責具體實施。各相關部門負責人對響應停止后的工作負責，確保各項工作恢復正常。七、后期處理1污染物處理（1）污染物識別與分類對事故現場及其周邊環(huán)境進行污染物識別，包含生物性、化學性、物理性污染物。依據污染物特性，進行分類管理，確保處理措施的科學性和針對性。（2）污染物收集與存儲建立污染物收集體系，采用專業(yè)的收集設備和技術，防止二次污染。在安全條件下，對污染物進行臨時存儲，并確保管儲設施符合環(huán)保要求。（3）污染物無害化處理依據國家相關法規(guī)和標準，選擇合適的污染物無害化處理方法，如高溫消毒、化學消毒、生物降解等。委托具有資質的專業(yè)機構進行污染物處理，確保處理效果符合國家標準。（4）污染物處理記錄與報告認真記錄污染物處理過程，包含處理方法、時間、地方、參加人員等信息。定期向環(huán)保部門報告污染物處理情況，接受監(jiān)督和評估。2生產秩序恢復（1）風險評估與評估報告對事故影響區(qū)域進行風險評估，評估內容包含公共衛(wèi)生、環(huán)境、經濟等方面。編制風險評估報告，為生產秩序恢復供應科學依據。（2）恢復計劃與實施訂立生產秩序恢復計劃，明確恢復步驟、時間表和責任人。漸漸恢復醫(yī)療服務的正常運行，確保醫(yī)院功能全面恢復。（3）連續(xù)監(jiān)測與調整對恢復后的生產秩序進行連續(xù)監(jiān)測，及時發(fā)現并解決潛在問題。依據監(jiān)測結果，適時調整恢復計劃，確?；謴凸ぷ鞯挠行浴?人員安排（1）健康監(jiān)測與跟蹤對受影響人員進行健康監(jiān)測，包含定期體檢、癥狀跟蹤等。建立健康檔案，記錄受影響人員的健康情形和接觸史。（2）心理干涉與支持供應心理咨詢服務，幫忙受影響人員緩解心理壓力。組織心理干涉活動，提高受影響人員的心理適應本領。（3）彌補與救助依據國家法律法規(guī)和醫(yī)院相關規(guī)定，對受影響人員進行合理彌補。建立救助機制，為經濟困難的人員供應必需的幫忙。（4）信息反饋與溝通建立信息反饋渠道，及時了解受影響人員的看法和建議。定期與受影響人員溝通，確保其了解恢復進展和后續(xù)措施。八、應急保障1通信與信息保障（1）相關單位及人員通信聯系方式應急指揮部：設立特地的通信聯絡組，負責與上級部門、相關部門及醫(yī)院內部各科室的通信聯絡。專家團隊：建立專家通訊錄，包含專家姓名、職稱、專業(yè)領域、聯系方式等信息。應急隊伍：明確各應急隊伍的負責人及聯絡人，確保應急響應時能夠快速聯系到相關人員。（2）通信聯系方式和方法優(yōu)先采用衛(wèi)星通信、微波通信等高級通信手段，確保信息傳輸的穩(wěn)定性和安全性。建立應急通信網絡，包含有線、無線、互聯網等多種通信方式，實現多渠道信息傳遞。訂立備用通信方案，如使用備用電話、移動通信設備等，確保在主通信系統(tǒng)失效時仍能保持聯絡。（3）備用方案和保障責任人訂立認真的備用通信方案，包含備用通信設備、備用線路、備用聯絡人等。明確備用方案的實施責任人，確保在緊急情況下能夠快速切換至備用方案。定期對備用方案進行演練，檢驗其有效性和可行性。2應急隊伍保障（1）應急人力資源專家團隊：由感染病學、流行病學、公共衛(wèi)生、護理等專業(yè)領域的專家構成。專兼職應急救援隊伍：由醫(yī)院內部醫(yī)護人員、行政管理人員等構成，具備應急響應本領。協(xié)議應急救援隊伍：與外部醫(yī)療機構、疾控中心等簽訂協(xié)議，一旦發(fā)生緊急情況，可快速供應幫助。（2）人員培訓與演練定期對應急隊伍進行專業(yè)培訓，提高其應急處理本領。組織應急演練，檢驗應急隊伍的實戰(zhàn)本領和協(xié)同作戰(zhàn)本領。3物資裝備保障（1）應急物資和裝備防護用品：包含防護服、隔離服、口罩、手套、護目鏡等。檢測設備：如病原體檢測儀器、生物安全柜等。醫(yī)療設備：包含呼吸機、監(jiān)護儀、急救藥品等。運輸工具：應急車輛、救助車等。（2）存放位置、運輸及使用條件應急物資和裝備應存放在安全、干燥、通風的專用倉庫中。運輸時需遵從相關安全規(guī)定，確保物資和裝備在運輸過程中的安全。使用前需檢查設備性能，確保其處于良好狀態(tài)。（3）更新及增補時限應急物資和裝備應定期檢查、維護和更新，確保其性能符合應急需求。依據實際情況，每半年至一年進行一次全面盤點和增補。（4）管理責任人及其聯系方式明確物資裝備的管理責任人，負責物資和裝備的采購、保管、使用等工作。建立物資裝備管理臺賬，記錄物資和裝備的認真信息，包含名稱、型號、數量、存放位置等。管理責任人聯系方式應公開，便于應急情況下快速聯系。九、其他保障1能源保障（1）能源需求評估對應急響應過程中所需的能源進行認真評估，包含電力、燃氣、水源等。確定關鍵能源設施的位置、容量和備用能源方案。（2）能源供應保障與能源供應商建立應急供應協(xié)議，確保在緊急情況下能源供應的連續(xù)性。設立能源儲備，包含備用燃料、發(fā)電機等，以應對能源停止的情況。（3）能源管理措施訂立能源管理計劃，優(yōu)化能源使用效率，減少不必需的能源消耗。定期檢查和維護能源設施，確保其處于良好運行狀態(tài)。2經費保障（1）經費預算訂立認真的應急經費預算，包含應急物資采購、人員培訓、演練費用等。確保經費預算的合理性和可執(zhí)行性。（2）經費籌措明確經費籌措渠道，包含政府撥款、社會捐贈、醫(yī)院自籌等。建立經費使用監(jiān)督機制，確保經費使用的透亮度和效率。3交通運輸保障（1）交通網絡評估評估醫(yī)院周邊的交通網絡情形，包含道路、橋梁、隧道等。確定應急物資運輸和人員疏散的優(yōu)先路線。（2）交通管制措施在應急響應期間，依據需要實施交通管制，確保應急車輛優(yōu)先通行。與交通管理部門協(xié)調，確保應急運輸的暢通。4治安保障（1）治安風險評估對事故現場及周邊區(qū)域進行治安風險評估，識別潛在的安全隱患。（2）治安維護措施建立治安巡邏隊，維護現場秩序，防止偷竊、破壞等違法行為。與公安機關建立聯動機制，及時處理突發(fā)事件。5技術保障（1）技術支持系統(tǒng)建立應急技術支持系統(tǒng)，包含數據手記、分析、處理等。確保技術系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性。（2）技術研發(fā)與應用鼓舞技術研發(fā)，提高應急處理的科技含量。將新技術、新方法應用于應急響應過程中。6醫(yī)療保障（1）醫(yī)療資源調配依據應急響應需求，調配醫(yī)療資源，包含醫(yī)護人員、藥品、醫(yī)療器械等。建立跨區(qū)域醫(yī)療幫助機制，確保醫(yī)療資源的充分。（2）醫(yī)療培訓與演