護理技能大賽練習(xí)測試卷

第頁護理技能大賽練習(xí)測試卷1.患兒，女性，3歲。因急性腹瀉4小時來就診。大便常規(guī)提示：白細(xì)30/HP，紅細(xì)胞20～25/HP，巨噬細(xì)胞5～8/HP。該患兒最可能的診斷是（）A、潰瘍性結(jié)腸炎B、急性細(xì)菌性痢疾C、急性阿米巴痢疾D、病毒性腸炎E、腸易激綜合征【正確答案】：B2.成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定后，訴小腿外側(cè)疼痛，足背麻木，可能壓迫（）A、腓總神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)D、動脈E、靜脈【正確答案】：A3.患者，男，58歲。患有慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。除上述外，查體時還應(yīng)有的體征是（）A、氣管居中B、氣管左移位C、氣管右移位D、胸廓凹陷E、右肺呼吸運動增強【正確答案】：B4.患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進？”若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)用（）A、禁飲食B、流質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食E、普通飲食【正確答案】：B5.患者，女性，40歲，護士在對其進行乳房自我檢查的指導(dǎo)中，正確的自查間隔時間是（）A、每年1次B、每半年1次C、每季度1次D、每月1次E、每周1次【正確答案】：D6.患者，男，72歲，因腦出血昏迷，護士為其插管進行管飼飲食。插管時正確的是（）A、患者不用取下義齒B、將患者頭偏向左側(cè)C、插入長度為前額發(fā)際到下頜的距離D、插到15cm時使患者下頜靠近胸骨柄E、插入后用膠布將胃管固定在耳后【正確答案】：D7.患者，男性，30歲?；几斡不?年，近三日其大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。近三日均未排便。該患者處于并發(fā)癥的（）A、前驅(qū)期B、昏迷前期C、昏睡期D、淺昏迷期E、深昏迷期【正確答案】：C8.患者，男性，70歲?；颊呒韧刑悄虿∈?年、胃潰瘍20年、吸煙50年。本次因突發(fā)心前區(qū)疼痛難忍，伴有胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診斷為“廣泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是（）A、房性心動過速B、室上性心動過速C、室性心動過速D、室性期前收縮E、房性期前收縮【正確答案】：C9.狂犬病毒主要存在于病畜的（）A、肝臟中B、肺臟及肝臟中C、腎臟及肝臟中D、肺臟及腎臟中E、腦組織及脊髓中【正確答案】：E10.女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，心電圖顯示患者存在房顫?；颊咝菹r就有胸悶、氣短、端坐呼吸。若是緩慢心律失常，治療時應(yīng)用（）A、利多卡因B、硝酸甘油C、胺碘酮D、阿托品E、苯妥英鈉【正確答案】：D11.患者，張某，男，68歲，大量使用青霉素后，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜充血，可見白色斑片帶淡黃色，斑片附著不十分緊密，稍用力可擦掉暴露紅的粘膜糜爛面及輕微出血，口腔護理時選用的漱口液是（）A、1%-3%過氧化氫溶液B、1%-4%碳酸氫鈉溶液C、復(fù)方硼酸溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液【正確答案】：B12.張某，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不包括（）A、輸血前預(yù)防性地給予抗過敏藥物B、認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗，保證結(jié)果準(zhǔn)確C、輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結(jié)果D、取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E、輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物【正確答案】：A13.患者，男，8歲。右肩部外傷后出現(xiàn)疼痛、腫脹。查體顯示右肩部體征如下圖。該患者可能為（）A、鎖骨骨折B、肩關(guān)節(jié)脫位C、肱骨干骨折D、肘關(guān)節(jié)脫位E、肱骨髁骨折【正確答案】：B14.患者，男，78歲，高血壓30余年，因與他人爭吵，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。體檢：昏迷，左側(cè)瞳孔8mm，右側(cè)3mm，血壓180／100mmHg，呼吸16次／分，脈搏54次／分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度影。目前首先應(yīng)采取的措施是（）A、使用藥物降血壓B、使用止血藥物C、脫水降顱壓D、立即手術(shù)E、行腦室穿刺【正確答案】：C15.患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀，患者應(yīng)采用的體位是（）A、去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)B、抬高床頭15°-20°C、抬高床頭20°，抬高下肢30°D、抬高床頭70°-80°，膝下支架抬起15°-20°E、抬高床頭60°-70°，右側(cè)臥位【正確答案】：D16.患者，男，20歲。發(fā)作性意識喪失2年，每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持續(xù)約2分鐘。意識逐漸恢復(fù)后，對抽搐全無記憶。對該患者的護理措施中不妥的是（）A、迅速扶患者就地躺下B、保持患者側(cè)臥位C、放松患者領(lǐng)扣、褲帶D、用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間E、發(fā)作完全控制后盡快停藥，以減輕藥物副作用【正確答案】：A17.患者，男性，67歲，高血壓病史20余年，近1周勞累過度，今日出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈，惡心，測血壓205/120mmHg。住院一周后癥狀消失，血壓恢復(fù)至140/90mmHg。出院前，護士向患者介紹服用降壓藥的注意事項，其內(nèi)容應(yīng)除外（）A、合理控制體重B、應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減或停藥C、降壓藥需長期服用，不可停藥D、服藥期間可不采用非藥物治療E、改變不良生活行為【正確答案】：D18.李某，38歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。護士為患者進行青霉素皮試，操作錯誤的是（）A、皮試盤內(nèi)準(zhǔn)備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品B、皮試前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史C、因常溫下易降解，皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用D、皮試液用注射用水進行稀釋E、按皮內(nèi)注射的要求在前臂掌側(cè)下端注射皮試液0.1ml【正確答案】：D19.護士要給新生兒李寶寶進行乙肝疫苗預(yù)防接種，應(yīng)選用的部位是（）A、臀大肌B、三角肌C、前臂掌側(cè)下段D、三角肌下緣E、腹部【正確答案】：D20.女嬰，胎齡39周出生，體重2.6Kg，其媽媽是素食者。媽媽因為長期素食，最可能缺乏（）A、VitB.VitC、VitD、VitE、E.Vit【正確答案】：C21.患者，男，58歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律檢測。近3個月出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規(guī)檢查：尿糖++，WBC0-4/HP，尿蛋白+++。應(yīng)優(yōu)先考慮的是()A、胰島素性水腫B、腎動脈硬化C、腎盂腎炎D、急性腎炎E、糖尿病腎病【正確答案】：E22.在靜脈補鉀時，假設(shè)200ml液體，最多可加入10%氯化鉀的量是（）A、12mlB、10mlC、8mlD、6mlE、3ml【正確答案】：D23.患者，女性，34歲，因腹痛待查被收入院，醫(yī)生問診患者后開醫(yī)囑。請問下列不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是（）A、給藥途徑B、護理級別C、隔離種類D、藥物劑量E、測生命體征的方法【正確答案】：E24.患側(cè)胸廓飽滿，語顫消失，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管移向健側(cè)，應(yīng)考慮為（）A、肺氣腫B、氣胸C、胸腔積液D、胸膜增厚【正確答案】：B25.患者，女性，65歲，咳嗽、咳痰18年，氣促4年，下肢水腫半月，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣肺、肺心病、心功能Ⅲ級。該患者面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，檢查發(fā)現(xiàn)其面容為（）A、病危面容B、肝病面容C、腎病面容D、二尖瓣面容E、慢性面容【正確答案】：D26.患者，男，30歲。上腹部外傷2h，出現(xiàn)面色蒼白,脈細(xì)弱120次/min，血壓70／50mmHg，意識清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液。該患者可能的診斷是（）A、胃破裂B、腹壁血腫C、肝脾破裂D、小腸破裂E、膽囊破裂【正確答案】：C27.Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒發(fā)熱，體溫達39℃，出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐及腹痛?；颊呤人粑由罴涌?，皮膚干燥。經(jīng)積極救治，患者清醒，血糖逐漸下降，尿量逐漸增加。此時應(yīng)尤其注意監(jiān)測（）A、血鈉水平B、血pH值C、血氯水平D、血鉀水平E、血氧分壓【正確答案】：D28.患者，女性，38歲。心尖搏動位于第6肋間左鎖骨中線外6.0cm，胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音，既往有風(fēng)濕病史。診斷心臟病最可靠的體征是（）A、心臟有雜音B、聽到三音律C、聽到早搏D、心臟明顯擴大E、出現(xiàn)心音分裂【正確答案】：A29.患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。為了保護輸液通暢使用肢體約束帶，患者使用約束帶時，護士應(yīng)重點觀察（）A、呼吸情況B、血壓情況C、約束時間D、末梢血液循環(huán)E、傷口滲血情況【正確答案】：D30.患者，女性，39歲，因排尿異常入院，診斷為急性泌尿系感染?；颊哂腥庋垩?下列敘述的是（）A、初始血尿提示出血部位在膀胱三角B、1000ml尿液含0.5ml血液C、全程血尿提示出血部位在膀胱或者以下部位D、其尿液鏡下每高倍視野可見2個紅細(xì)胞E、終末血尿提示出血在后尿道或者膀胱三角區(qū)【正確答案】：E31.患者，男性，15歲。主訴心悸、胸悶3天。心電圖示二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率50次/分。通過實驗室檢查結(jié)果，臨床考慮為“病毒性心肌炎”。下列實驗室檢查對診斷患者疾病最有價值的是（）A、高敏反應(yīng)蛋白增高B、血液白細(xì)胞升高C、血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上D、血清肌酸磷酸激酶增高E、血沉加快【正確答案】：C32.患兒男，6個月，支氣管肺炎。半天來突然煩躁不安，口周發(fā)紺，有鼻翼扇動及三凹征。查體：呼吸72次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺大量細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，護士判斷該患兒最可能的并發(fā)癥是（）A、膿胸B、肺不張C、膿氣胸D、肺大泡E、心力衰竭【正確答案】：E33.小兒女，生后3天，已按時完成疫苗接種，體格檢查正常，準(zhǔn)備出院，家長詢問第二次乙肝疫苗的接種時間，護士回答正確的是（）A、1月B、2月C、3月D、4月E、5月【正確答案】：B34.患者，男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。該患者護理還應(yīng)注意（）A、定時翻身B、預(yù)防泌尿系感染C、防止出現(xiàn)壓瘡D、預(yù)防口腔潰瘍，保持皮膚清潔E、防止發(fā)生便秘【正確答案】：D35.患者，女性，39歲，因排尿異常入院，診斷為急性泌尿系感染。為進一步診治該患者需要做血管造影明確腎臟情況，下列敘述錯誤的是（）A、造影后鼓勵患者多飲水B、造影后局部加壓包扎，平臥6小時C、造影后觀察足背動脈搏動情況D、造影前做碘過敏試驗E、有出血傾向的患者不宜做該檢查【正確答案】：B36.患者，男性，21歲，全身重度燒傷。其Ⅱ度燒傷面積介于（）A、＜9%B、10%-30%C、30%-49%D、51%-60%E、＞60%【正確答案】：C37.患者，男性，65歲，高血壓病史30年，糖尿病史10年。情緒激動后突然倒地，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。檢查發(fā)現(xiàn)，患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側(cè)，一側(cè)肢體偏癱，血壓160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步診斷為腦出血。要確定診斷，最有價值的檢查是（）A、腦部同位素掃描B、腦血管造影C、頭顱X線檢查D、頭顱超聲波檢查E、頭顱CT檢查【正確答案】：E38.患者，男，43歲，交通警察。下肢酸脹、沉重6年，活動或休息后減輕。體格檢查:小腿外側(cè)有蚓狀團塊，足靴區(qū)有色素沉著。若采取手術(shù)治療，必須是（）A、交通靜脈試驗陽性B、深靜脈通暢試驗陽性C、交通靜脈試驗陰性D、深靜脈通暢試驗陰性E、腰交感神經(jīng)阻滯試驗陰性【正確答案】：B39.患者坐在輪椅上時，為防止跌倒，應(yīng)囑患者（）A、扶好扶手，盡量向后坐B、扶好扶手，盡量向前坐C、兩手放膝上，盡量向前坐D、兩手放膝上，盡量向后坐E、兩手交叉放在胸腹前，盡量向后坐【正確答案】：A40.患者，男性，68歲，胸外大手術(shù)后當(dāng)天，病情復(fù)雜，需嚴(yán)密觀察病情，嚴(yán)格控制出入水量，隨時調(diào)整輸液量并及時處理并發(fā)癥等。對本例最好采用下列哪種護理方式進行護理（）A、功能制護理B、小組護理C、個案護理D、責(zé)任制護理E、整體護理【正確答案】：C41.患者，女，25歲，因皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑及月經(jīng)過多就診，門診以“慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜”收入院。其血小板計數(shù)一般在（）A、＜20×109/LB、20-30×109/LC、30-80×109/LD、80-100×109/LE、＞100×109/L【正確答案】：C42.患者，男，68歲，胃潰瘍合并幽門梗阻。今日晨于氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，現(xiàn)麻醉未醒。術(shù)后第2周，患者進食30分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、嘔吐，自感頭暈，考慮可能發(fā)生了（）A、傾倒綜合征B、吻合口梗阻C、吻合口瘺D、術(shù)后出血E、十二指腸殘端破裂【正確答案】：A43.患者，女性，49歲。膽石癥3年。查體：鞏膜黃染，全身皮膚呈暗黃色。經(jīng)實驗室血液檢查診斷為黃疸。該患者血清中膽紅素的值一定大于（）A、38.7μmol/LB、17.1μmol/LC、34.2μmol/LD、1.7μmol/LE、66.7μmol/L【正確答案】：C44.患者，男性，29歲，以腦膜炎收入院。入院后身體評估：口唇發(fā)紺，呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁?，再由深快變?yōu)闇\慢，經(jīng)過一段呼吸暫停后，重復(fù)上述過程。該患者的呼吸屬于（）A、潮式呼吸B、間停呼吸C、Kussmaul呼吸D、抑制性呼吸E、嘆氣樣呼吸【正確答案】：A45.患者，女性，38歲。心尖搏動位于第6肋間左鎖骨中線外6.0cm，胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音，既往有風(fēng)濕病史。最可能的診斷是（）A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全C、風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄D、風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損【正確答案】：D46.患者，女，24歲。體重50kg，咳嗽、發(fā)熱1周后出現(xiàn)尿量減少，300-400ml/天，血壓195/106mmHg，血鉀6.5mmol/L，血尿素氮9.5mmol/L，血肌酐762umol/L，血紅蛋白10.1g/L，血pH值7.25。該患者少尿狀況一般持續(xù)（）A、1-2天B、3-4天C、1-2周D、3-4周E、5-6周【正確答案】：C47.女性，35歲，2月來反復(fù)發(fā)熱，體溫38.3℃左右，伴關(guān)節(jié)酸痛就診，體檢：輕度貧血，心界不大，心率98次/min，心尖部可聞及Ⅲ級吹風(fēng)樣雜音，并有收縮中期喀喇音，診斷為“風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全，發(fā)熱待查”。入院后，首先采取的處理措施是（）A、尿常規(guī)檢查有無鏡下血尿B、超聲檢查有無脾大C、檢查ESR、抗“O”，除外風(fēng)濕活動D、抽取血培養(yǎng)標(biāo)本E、抗生素靜滴【正確答案】：D48.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者敏感性最高的實驗室檢查是（）A、紅細(xì)胞增多B、抗核抗體C、抗Sm抗體D、淋巴細(xì)胞增多E、血小板減少【正確答案】：B49.屬于動力性腸梗阻的是（）A、腸粘連B、嵌頓疝C、腸痙攣D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸內(nèi)糞塊【正確答案】：C50.女嬰，8個月，因發(fā)熱抽搐3次就診，查體：T39.5℃，前囟飽滿，精神萎，嗜睡，抽腦脊液時發(fā)現(xiàn)外觀渾濁，壓力高，擬診為“化膿性腦膜炎”。巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患兒煩躁不安，哭鬧不止，嘔吐，囟門飽滿，四肢張力明顯增高，最可能出現(xiàn)（）A、心衰衰竭B、驚厥C、呼吸衰竭D、腦疝E、腦積水【正確答案】：D51.患者，女性，40歲。尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱3天入院。輔助檢查：WBC9.8×109/L，Hb110g/L，尿蛋白（+）。離心尿鏡檢：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞3～5個/HP，最可能的診斷是（）A、急性腎小球腎炎B、腎功能衰竭C、急性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎E、腎病綜合征【正確答案】：C52.檢查發(fā)現(xiàn)T11椎體爆裂骨折，椎體壓縮1/2，椎管內(nèi)有較大骨塊，伴關(guān)節(jié)突交鎖。術(shù)后第6天，截癱恢復(fù)不理想，在護理時，每2小時翻身一次，其目的是（）A、防止肺炎、肺不張B、防止下肢靜脈血栓C、防止壓瘡D、防止尿潴留E、促進睡眠【正確答案】：C53.張某，女性，52歲。主訴甲狀腺功能減退4余年。近2周出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、動作緩慢就診。身體評估：下肢脛前非凹陷性水腫。該患者水腫考慮為（）A、心源性水腫B、肝源性水腫C、黏液性水腫D、腎源性水腫E、過敏性水腫【正確答案】：C54.患者，男，30歲。因肺炎在妻子陪同下入院，此時收集資料的主要來源是（）A、患者妻子B、患者自己C、患者的病歷D、文獻資料E、接診醫(yī)生【正確答案】：B55.患者，男性，35歲。急性腸梗阻住院行手術(shù)治療，術(shù)后給予抗感染、補液支持治療，日輸液量約1500ml，今晨輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶，隨之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。該患者可能發(fā)生（）A、急性肺水腫B、空氣栓塞C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、心力衰竭E、過敏反應(yīng)【正確答案】：B56.患者，男性，56歲，因支氣管擴張合并肺部感染，左心衰竭入院治療，入院時T39℃，呼吸急促，端坐呼吸?；颊呓?jīng)抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服，護士給藥時特別注意（）A、應(yīng)飯后服藥B、應(yīng)空腹服藥C、應(yīng)準(zhǔn)時服藥D、用藥前測脈率E、服藥后少飲水【正確答案】：D57.一名工人觸高壓電倒下，目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng)，呼吸心跳均停止。該患者經(jīng)初步急救呼吸心跳恢復(fù)后，轉(zhuǎn)醫(yī)院的路途中，護理人員需注意（）A、繼續(xù)靜脈輸液B、密切觀察病情變化C、取平臥位D、取俯臥位E、呼救【正確答案】：B58.患者，男性，48歲，乙型肝炎患者，患者使用的碗筷需定時進行煮沸消毒。下列關(guān)于煮沸消毒法，正確的是（）A、煮沸10分鐘即可殺滅多數(shù)細(xì)菌芽胞B、在水中加入亞硝酸鈉即可提高殺菌效果C、橡膠類物品在冷水中或溫水中放入D、中途加入其他物品，需等再次水沸后計時E、物品需全部浸入水中，相同的容器應(yīng)重疊放在一起【正確答案】：D59.患者，男，41歲，上腹痛伴反酸，噯氣3個月，檢查上腹輕壓痛，大便隱血試驗持續(xù)陽性，纖維胃鏡檢查后診斷為十二指腸球部潰瘍。大便隱血試驗持續(xù)陽性提示為（）A、并發(fā)幽門梗阻B、潰瘍病變活動C、潰瘍惡變D、并發(fā)慢性穿孔E、合并胃炎【正確答案】：B60.患者，女，22歲。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨測體溫時呼之不應(yīng)，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，該患者的意識為（）A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、定向力障礙E、昏迷【正確答案】：C61.患者，女，43歲，因黃疸收治入院，入院5小時后體溫上升至39.4℃，腹痛加重，疼痛難忍，并逐漸出現(xiàn)神志淡漠、呼吸急促、全身發(fā)紺的情況，測得血壓78/52mmHg，脈搏113次/分。此時該患者最可能發(fā)生了（）A、繼發(fā)胰腺炎B、繼發(fā)闌尾炎C、繼發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎D、并發(fā)肺炎E、MODS【正確答案】：C62.頻發(fā)早搏的心律失常患者，不可飲用濃茶的目的主要是避免（）A、影響鐵的攝入B、過多液體的攝入C、過多咖啡因的攝入D、過多K+的攝入E、過多Ca2+的攝入【正確答案】：C63.簡單易行的食管癌普查篩選檢查方法是（）A、CTB、MRIC、食管鏡D、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E、鋇餐X線檢查【正確答案】：D64.患者，男性，40歲。破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是（）A、清除毒素來源，徹底清除壞死組織和異物B、用青霉素C、用鎮(zhèn)靜解痙藥D、中和游離毒素E、防治并發(fā)癥【正確答案】：C65.患者，女性，28歲，2小時前服用大量苯巴比妥片，現(xiàn)患者昏迷、血壓下降，瞳孔縮小。應(yīng)選擇何種洗胃液對該患者洗胃（）A、5%醋酸B、2%-4%碳酸氫鈉C、1:（15000-20000）高錳酸鉀D、白醋E、1%硫酸銅溶液【正確答案】：C66.檢查發(fā)現(xiàn)T11椎體爆裂骨折，椎體壓縮1/2，椎管內(nèi)有較大骨塊，伴關(guān)節(jié)突交鎖。該患者應(yīng)該采用哪種翻身方式（）A、軸線翻身B、先翻背部C、先翻下身D、不能翻身E、隨意翻身【正確答案】：A67.患者，女，24歲。連續(xù)熬夜加班后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴發(fā)熱入院。查體：T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP125/76mmHg?；颊咦栽V左側(cè)胸痛，咳嗽或者深呼吸時更加明顯。胸部X線：右下肺斑片狀陰影，以“右下肺炎”收住入院?；颊叻尾扛腥镜牟≡w最可能是（）A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、支原體D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌【正確答案】：A68.患者，男性，20歲。3天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，1天前陣發(fā)性腰部絞痛，并向下放射至腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)。尿液顯微鏡檢查每高倍鏡視野下紅細(xì)胞計數(shù)大于3個。最可能的病因是（）A、尿路感染B、良性前列腺增生C、膀胱癌D、尿道損傷E、尿路結(jié)石【正確答案】：E69.患者，男，14歲，因多飲多尿5年，雙眼視物不清3年，頭痛伴嘔吐2個月入院。經(jīng)檢查診斷為顱咽管瘤。首選的治療方法是（）A、手術(shù)治療B、化學(xué)治療C、放射治療D、免疫治療E、基因治療【正確答案】：A70.Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒發(fā)熱，體溫達39℃，出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐及腹痛?；颊呤人?，呼吸加深加快，皮膚干燥。最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A、斜疝B、股疝C、直疝D(zhuǎn)、臍疝E、切口疝【正確答案】：B71.再生障礙性貧血患者，紅細(xì)胞3.0×1012L，血紅蛋白70gL，白細(xì)胞3.5×109L，血小板70×109L，患者要求外出看電影，護士應(yīng)（）A、堅決禁止B、囑盡早回病房休息C、讓其問醫(yī)生D、囑家屬陪同E、囑其多帶衣服【正確答案】：D72.患者，女性，30歲。3天前右手食指末節(jié)指腹不慎刺傷，現(xiàn)食指皮膚蒼白，腫脹明顯，自感有搏動性跳痛，疼痛劇烈，患肢下垂時尤重，應(yīng)采取的方法是（）A、注射哌替啶B、口服安定C、局部熱敷D、局部縱行切口引流E、局部冰敷【正確答案】：D73.患者，男性，35歲。1年來常有便血，血色鮮紅，粘附于糞便表面，便紙上可見血跡。提示患者為（）A、上消化道出血B、小腸出血C、食管出血D、結(jié)腸出血E、肛門或肛管疾病出血【正確答案】：E74.男患者，62歲，糖尿病病史12年，頸部一癰潰破，經(jīng)抗生素治療2周末見好轉(zhuǎn)，近日體溫明顯升高，面色潮紅，周身出現(xiàn)皮疹，背部一區(qū)域有水腫，壓痛明顯。此時宜考慮（）A、金黃色葡萄球菌感染性敗血癥B、大腸桿菌感染性敗血癥C、變形桿菌感染性敗血癥D、綠膿桿菌感染性敗血癥E、白色念珠菌感染性敗血癥【正確答案】：A75.患者，男性，55歲，有高血壓病史12年余。在激烈爭吵后突感劇烈頭痛，隨即出現(xiàn)意識障礙，對聲光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激有防御反應(yīng)，瞳孔大小正常，對光反射存在，呼吸深沉而有鼾音。該患者的意識障礙為（）A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、中昏迷E、深昏迷【正確答案】：C76.患者，男性，71歲，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年來活動后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇，近2天來嗜睡?；灠准?xì)胞18.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。若經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予（）A、氣管切開+機械通氣B、清理呼吸道C、氣管插管+機械通氣D、高濃度吸氧E、胸外心臟按壓【正確答案】：C77.患者，女性，27歲，游園時突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。查體：胸廓飽滿，呼吸運動減弱，兩肺哮鳴音伴呼氣延長。正常成人胸部叩診時一般不會出現(xiàn)的叩診音是（）A、清音B、過清音C、鼓音D、濁音E、實音【正確答案】：B78.患者，男，31歲。2月來出現(xiàn)午后低熱，盜汗，乏力，消瘦，食欲不振，近一周高熱，咳嗽，咳痰，痰中帶血。痰結(jié)核分枝桿菌陽性。應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治療。鏈霉素長期應(yīng)用可出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）A、周圍神經(jīng)炎B、肝損害、C、眩暈，聽力障礙D、高尿酸血癥E、視神經(jīng)炎【正確答案】：C79.嘔吐大量宿食的是（）A、胃潰瘍B、慢性胃炎C、十二指腸潰瘍D、急性肝炎E、幽門梗阻【正確答案】：E80.患者，女,32歲，自訴心悸、怕熱多汗4月就診，查體：P123次/min，消瘦，眼球突出，目光閃爍，甲狀腺腫大未超過胸鎖乳突肌前緣，表面光滑，有震顫，聽診有“嗡嗡樣”雜音，心率123次/min，律齊，未聞及雜音。甲狀腺檢查最主要的方法是（）A、視診B、觸診C、叩診D、聽診E、嗅診【正確答案】：B81.患者，女性，50歲，因結(jié)腸癌收住院，今日計劃進行術(shù)前腸道準(zhǔn)備，給予患者清潔灌腸，患者灌腸時應(yīng)采用的臥位是（）A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、俯臥位D、膝胸臥位E、截石位【正確答案】：A82.患者，女性，60歲，于勞動時突感劇烈頭痛，繼而出現(xiàn)意識障礙，對聲光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激有防御反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對光反射存在。其意識障礙的程度為（）A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、中昏迷E、深昏迷【正確答案】：C83.患者，女性，67歲。結(jié)腸癌入院2個月，現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水，全身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱，體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。該患者由于全身水腫、高熱、長期端坐呼吸，應(yīng)注意做好的護理是（）A、眼睛B、皮膚C、飲食D、生命體征E、口腔【正確答案】：B84.初孕婦，28歲，妊娠28周，腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左。本例應(yīng)診斷為（）A、肩先露B、臀先露C、額先露D、枕先露E、面先露【正確答案】：B85.患者，持續(xù)高熱，護士欲給予該患者特殊口腔護理，評估發(fā)現(xiàn)該患者口腔pH偏酸性時，采用的漱口溶液應(yīng)為（）A、0.02%呋喃西林溶液B、0.1%醋酸溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、1%-3%過氧化氫溶液【正確答案】：D解析：

朵貝爾溶液86.患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花時，哮喘發(fā)作，自感胸悶、氣急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。在應(yīng)用氨茶堿治療中不的是（）A、觀察有無胃腸道和心血管不良反應(yīng)B、快速靜脈注射C、緩慢靜脈注射D、濃度不宜過高E、血藥濃度監(jiān)測【正確答案】：B87.護士劉某，為一艾滋病患者進行靜脈注射，注射完畢后，用雙手分離針頭和注射器的過程中刺破手指。該護士做法中不正確的是（）A、保持鎮(zhèn)靜B、立即進行傷口局部擠壓C、用肥皂水徹底清洗傷口，并在流動水下反復(fù)沖洗D、用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口，并包扎E、向主管部門報告并及時填寫銳器傷登記表并進行相應(yīng)處理【正確答案】：B88.患者，男性，69歲，患肝癌晚期，目前神志不清，肌張力消失，脈搏細(xì)弱，心音低鈍，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸。對該患者主要護理措施是（）A、通知住院處結(jié)帳B、結(jié)束一切處置C、準(zhǔn)備尸體料理D、爭分奪秒地?fù)尵菶、安慰患者與家屬【正確答案】：E89.患者，女性，30歲，因高處跌落入院，導(dǎo)致肝脾破裂，屬于患者首優(yōu)問題的是（）A、體溫過高：體溫39.5℃B、舒適的改變：呃逆C、營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量D、家庭應(yīng)對無效E、組織灌注量不足【正確答案】：E90.患者，男，35歲，車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。標(biāo)記胃管時，插人長度可用下列哪種方法測得的長度（）A、前額發(fā)際至胸骨柄B、前額發(fā)際至胸骨劍突C、鼻尖至胸骨柄D、鼻尖至胸骨劍突E、耳垂至胸骨柄【正確答案】：B91.患者，女性，27歲，停經(jīng)近3個月，陰道少量流血5日。查子宮如妊娠4個月大，軟，雙附件區(qū)各有5cm×5cm×3cm囊性腫物。診斷明確后，首選的治療（）A、子宮全切除B、清宮術(shù)C、子宮次切術(shù)D、化療E、雌激素治療【正確答案】：B92.高女士，孕20周，產(chǎn)前檢查時醫(yī)生為其進行骨盆外測量。測骶恥外徑，應(yīng)選擇的體位是（）A、仰臥位，雙腿伸直B、右側(cè)臥位，左腿伸直，右腿屈曲C、仰臥位，雙手抱膝D、左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲E、左側(cè)臥位，左腿伸直，右腿屈曲【正確答案】：D93.患者，女性，20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護理體檢：血壓80/50mmHg、脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色蒼白，意識模糊，全身濕冷。此時該患者最主要的護理問題是（）A、活動無耐力B、有窒息的危險C、焦慮D、有受傷的危險E、潛在并發(fā)癥【正確答案】：B94.男，48歲，雙下肢靜脈曲張并伴慢性潰瘍，下列不的處理是（）A、積極換藥B、預(yù)防感染C、進行分期動、靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)D、創(chuàng)面濕敷E、休息，抬高患肢【正確答案】：C95.患者，男，55歲，頭痛3個月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)。行開顱手術(shù)后，醫(yī)師在手術(shù)中放置了腦室引流，術(shù)后引流管護理，不妥的是（）A、引流管開口高于側(cè)腦室平面15cmB、妥善固定引流管C、每日引流量以不超過500ml為宜D、定時無菌生理鹽水沖洗E、觀察并記錄引流液的顏色、性狀和量【正確答案】：D96.患者，男，68歲。離退休。既往有心絞痛發(fā)作史。4小時前因體育鍛煉后出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，含服硝酸甘油無效，急診入院。患者入院后應(yīng)先做下列哪項檢查（）A、心臟X線檢查B、心電圖C、心肌酶學(xué)檢查D、血壓E、超聲心動圖【正確答案】：B97.患者，男性，15歲。主訴心悸、胸悶3天。心電圖示二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率50次/分。通過實驗室檢查結(jié)果，臨床考慮為“病毒性心肌炎”。患者緊張、焦慮，為緩解其情緒，護士應(yīng)告知該患者（）A、目前可下床活動B、出院后即可上體育課C、出院后即可復(fù)學(xué)D、癥狀可治愈，不會有任何后遺癥E、癥狀消失，血清免疫學(xué)指標(biāo)恢復(fù)正常后可逐漸增加活動量【正確答案】：E98.有關(guān)問診，正確的是（）A、“您感到哪里不舒服？”B、“您出現(xiàn)過黃疸嗎？”C、“您頭痛是否伴有嘔吐？”D、“您是不是下午發(fā)熱？”E、“您失眠嗎？”【正確答案】：A99.女性，35歲，2月來反復(fù)發(fā)熱，體溫38.3℃左右，伴關(guān)節(jié)酸痛就診，體檢：輕度貧血，心界不大，心率98次/min，心尖部可聞及Ⅲ級吹風(fēng)樣雜音，并有收縮中期喀喇音，診斷為“風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全，發(fā)熱待查”。醫(yī)囑給予亞急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎的診斷性治療，抗生素反應(yīng)良好，抗生素的應(yīng)用療程一般至少是（）A、1周B、2周C、6-8周D、4個月E、體溫正常8h逐漸停用抗生素【正確答案】：C100.患者，男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫?；颊哂盟幒螅o理人員應(yīng)注意觀察（）A、呼吸的變化B、脈搏的變化C、血壓的變化D、體溫的變化，有無虛脫或休克的發(fā)生E、以上都不是【正確答案】：D1.患者劉先生，46歲，顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天，護士需要為患者變換臥位，以下操作正確的是（）A、將患者導(dǎo)管妥善固定后再翻身B、讓患者臥于患側(cè)C、注意節(jié)力原則D、先換藥，再翻身E、兩人協(xié)助患者翻身【正確答案】：ACDE2.患者，女，31歲。心慌、失眠、多汗、食欲亢進、體重減輕半年余。查體:T36.7℃，P114次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，頸部增粗。手術(shù)前服藥，甲亢癥狀改善的指征包括（）A、體重增加B、基礎(chǔ)代謝率測定+20%以下C、脈率90次/分以下D、腸蠕動亢進E、睡眠良好【正確答案】：ABCE3.患者，男性，38歲，護士對其進行入院評估，發(fā)現(xiàn)其脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時又復(fù)原，可出現(xiàn)該種脈象的疾病是（）A、冠心病B、高血壓病C、縮窄性心包炎D、心包積液E、主動脈瓣關(guān)閉不全【正確答案】：CD4.陳先生，因腦血栓偏癱臥床1個月，出現(xiàn)壓瘡，為炎性浸潤期，下列哪項符合此期的臨床表現(xiàn)（）A、皮膚呈現(xiàn)粉紅色B、皮下有硬結(jié)C、局部皮膚有大小不等水皰D、患者有疼痛感E、創(chuàng)面有膿性分泌物【正確答案】：BCD5.患者，女，23歲。因近一個月脾氣急躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體甲狀腺1度腫大，兩手微抖，眼球突出，心率98次/分。實驗室檢查:T36.5umol/L，T4263umol/L，均高于正常水平。該患者遵醫(yī)囑服用丙硫氧嘧啶，此藥的作用機制有（）A、減慢心率B、抑制甲狀腺素合成C、抑制甲狀腺素釋放D、降低外周組織對甲狀腺激素反應(yīng)E、抑制T4轉(zhuǎn)化為T3【正確答案】：BE6.某患者雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動后漸緩，查血類風(fēng)濕因子（+），診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，護士對其進行健康指導(dǎo)，錯誤的是（）A、不必長期服用抗生素防感染B、夜間睡眠時可戴彈力手套C、晨起后冷水浸泡僵硬關(guān)節(jié)D、堅持進行關(guān)節(jié)功能鍛煉E、長期臥床休息【正確答案】：CE7.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變包括（）A、肺泡過度膨脹B、外觀蒼白或灰白C、鏡檢可見肺大皰D、肺血供增多E、彈力纖維網(wǎng)破裂【正確答案】：ABCE8.食管癌患者早期臨床表現(xiàn)是（）A、進食哽咽感B、胸骨后針刺樣痛C、胸痛，聲音嘶啞D、進行性吞咽困難E、進行性營養(yǎng)不良【正確答案】：AB9.患者，男，55歲。左下肢腫脹不適，可見下肢淺靜脈蜿蜒迂曲。左大腿內(nèi)側(cè)可捫及大隱靜脈擴張，內(nèi)踝處皮膚有淺褐色色素沉著。淺靜脈瓣膜功能及交通支瓣膜功能試驗均陽性。術(shù)后護理措施包括（）A、臥床期間做足背伸屈運動B、抬高患肢C、鼓勵患者早期活動D、觀察局部傷口有無紅腫壓痛E、應(yīng)用彈力繃帶【正確答案】：ABCDE10.女嬰，11個月，因發(fā)熱2天，體溫在38℃-38.8℃。來院就診，查體咽部充血，在下磨牙對應(yīng)的頰粘膜上，可見灰白色小點，小點周圍有紅暈，診斷為“麻疹”，患兒應(yīng)絕對臥床休息至（）A、麻疹粘膜斑消退B、咽部充血消退C、皮疹消退D、體溫＜38℃E、體溫正?！菊_答案】：CE11.患者，女性，30歲。發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫1月，全身水腫1周就診。尿常規(guī)示：尿蛋白（++++）。該患者的護理診斷/問題包括（）A、體像紊亂B、體液過多C、有皮膚完整性受損的危險D、活動無耐力E、知識缺乏【正確答案】：ABCDE12.患兒張某，左上肢燙傷，II度燙傷面積達10%，經(jīng)入院后經(jīng)評估，需使用保護具。下列哪幾項措施正確（）A、使用前需取得患者及家屬的理解和同意B、屬于保護性制動措施，只能短期使用C、將患者右上肢外展固定于身體右側(cè)D、約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜E、每隔15分鐘觀察一次約束部位的皮膚顏色和溫度【正確答案】：ABDE13.長期慢性腹瀉患者常可出現(xiàn)（）A、體重下降B、貧血C、脫水D、代謝性酸中毒E、肛周皮膚破損【正確答案】：ABDE14.現(xiàn)病史包括（）A、本次疾病的起病情況B、主要癥狀的部位，性質(zhì)，程度C、病情的發(fā)展、演變情況D、治療情況E、家族遺傳病情況【正確答案】：ABCD15.下列各項屬于重度燒傷的是（）A、燒傷總面積>30%B、III度燒傷面積>10%C、全身情況較重或已有休克D、合并顱腦、胸、腹、四肢等復(fù)合傷E、伴有中、重度吸入性肺炎【正確答案】：ABCDE16.有關(guān)頭皮損傷的敘述的是（）A、頭皮裂傷出血多，不易自行停止B、皮下血腫因皮下血管豐富，故血腫較大C、帽狀腱膜下血腫有波動感D、骨膜下血腫局限于某一塊顱骨的范圍內(nèi)E、開放性損傷需用破傷風(fēng)抗毒素【正確答案】：ACDE17.慢性阻塞性肺疾病體檢評估時胸部陽性體征可表現(xiàn)為（）A、扁平胸B、過清音C、語顫減弱D、心濁音界擴大E、呼氣期延長【正確答案】：BCE18.患者，男，48歲。主訴雙下肢感覺沉重，酸脹、乏力。檢查見雙下肢稍腫脹，靜脈呈蚓狀曲張，皮膚溫度正常，無色素沉著、濕疹、潰瘍等表現(xiàn)。促進下肢靜脈回流的主要護理措施有哪些（）A、采取良好的坐姿，雙膝勿交叉過久B、休息或臥床時抬高患肢C、穿彈力襪D、避免長時間站立E、手術(shù)后鼓勵患者早期活動【正確答案】：ABCDE19.患者，男性，29歲。騎車摔傷后診斷為骨盆骨折，雙下肢不能活動，肌力分級為0級。下列關(guān)于肌力分級描述錯誤的是（）A、1級指關(guān)節(jié)能活動，肌肉能收縮B、2級是指關(guān)節(jié)不能活動，肌肉能收縮C、3級是指能對抗阻力但不能對抗重力D、4級是指能對抗阻力，但肌力過強E、5級是指肌力正?！菊_答案】：ABCD20.周先生，48歲，診斷為“急性傳染性非典型肺炎”。對于隔離區(qū)域的劃分，不屬于污染區(qū)的區(qū)域為（）A、儲物間B、治療室C、醫(yī)務(wù)人員值班室D、內(nèi)走廊E、病室【正確答案】：ABCD21.患者，女，63歲。冠心病心絞痛8年，胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，護士指導(dǎo)患者平日預(yù)防用藥中常用的藥物是（）A、阿托品B、阿司匹林C、硝苯地平緩釋片D、硝酸異山梨酯E、氨苯蝶啶【正確答案】：BC22.男童，7歲，因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛就診，查體T40℃，咽部紅腫，扁桃體紅腫伴膿性分泌物，舌苔有一層白色苔，咽拭子培養(yǎng)為“A組乙型溶血性鏈球菌”，診斷為“猩紅熱”，其特征性表現(xiàn)為（）A、口周苔白圈B、楊梅舌C、腋窩處呈帕氏線D、肘窩處呈帕氏線E、腹股溝處呈帕氏線【正確答案】：ABCDE23.女36歲，痛經(jīng)進行性加重，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥，與其合并的病變可有（）A、自然流產(chǎn)率增加B、不孕癥C、子宮前屈D、月經(jīng)異常E、卵巢巧克力囊腫【正確答案】：ABDE24.初產(chǎn)婦，孕38周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開6cm，胎頭位于坐骨棘下2cm，下列護理措施正確的是（）A、鼓勵產(chǎn)婦在宮縮間歇期少量多次進食B、鼓勵產(chǎn)婦每2-4小時排尿1次C、將產(chǎn)婦送至分娩室準(zhǔn)備接生D、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓E、監(jiān)測產(chǎn)程進展，做好心理支持【正確答案】：ABE25.對脊髓損傷發(fā)生中樞性高熱患者護理措施的有（）A、首選降溫藥物B、使用冰袋或冰帽C、用空調(diào)降室溫D、補充足夠的液體和電解質(zhì)E、用冬眠藥物使體溫快速下降【正確答案】：BCD26.可能出現(xiàn)全程血尿的疾病有（）A、腎癌B、輸尿管腫瘤C、膀胱癌D、前列腺癌E、尿道腫瘤【正確答案】：ABC27.對于小兒脫水補液的正確方法有（）A、低滲性脫水補1/2張含鈉液B、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉伴中重度脫水應(yīng)盡快靜脈補液C、重度脫水伴休克者先擴容D、補充累積損失量，補液量為100-120ml/kgE、繼續(xù)損失量和生理需要量在12-16h輸完【正確答案】：BCE28.患者，男，41歲，腦外傷，腰穿測壓為220mmH2O，BP為180/110mmHg，主訴頸后部疼痛且活動受限。對該患者的處理的是（）A、密切觀察病情變化B、便秘時高壓灌腸C、應(yīng)用脫水劑D、限制液體出入量E、呼吸不暢時可行氣管切開【正確答案】：ACDE29.患者，女性，60歲，于勞動時突感劇烈頭痛，繼而出現(xiàn)意識障礙，對聲光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激有防御反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對光反射存在。對該患者的護理措施不正確的是（）A、臥床，加保護性床欄，為保證患者休息，少翻身B、做好大小便護理，保證外陰清潔干燥C、注意口腔衛(wèi)生，不能進食者每天口腔護理1次D、體溫不升者，給予80℃熱水袋保溫E、平臥位，及時清除分泌物和吸痰，防止窒息【正確答案】：ACD30.患者，女性，38歲。缺鐵性貧血，護士指導(dǎo)患者口服鐵劑的的注意事項是（）A、應(yīng)在飯前服用以利于鐵劑吸收B、從小量開始逐漸增至全量C、不可與稀鹽酸和或維生素C同服D、不宜與牛乳、茶、鈣片、咖啡同服E、服用液體鐵劑時可用吸管服藥【正確答案】：DE31.支氣管哮喘急性發(fā)作時，針對呼吸困難的護理措施的是（）A、給患者補充足夠的液體，以利痰液排出B、監(jiān)測血氣分析和肺功能的情況C、給予超聲霧化吸入，以保持呼吸道通暢D、給予持續(xù)高流量吸氧E、嚴(yán)密觀察自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生【正確答案】：ACDE32.下列關(guān)于急性黃疸型肝炎患者的臨床表現(xiàn)的是（）A、黃疸前期無發(fā)熱B、黃疸前期有消化道癥狀或上感癥狀C、黃疸期皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃疸D、黃疸期有肝大、肝臟壓痛E、肝功能檢查顯示ALT增高，血清膽紅素增高【正確答案】：BCDE33.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”14小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無腹痛，體溫正常。正確的護理措施是（）A、臥床休息，不隨意走動B、嚴(yán)密觀察孕婦生命體征C、監(jiān)測白細(xì)胞計數(shù)D、監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危E、保持外陰清潔干燥，目前無需使用抗生素【正確答案】：ABCD34.患者沈女士，62歲，體重約70kg，兩護士共同為患者翻身，下面操作正確的是（）A、兩護士站在床的同側(cè)B、一人托臀部和腘窩C、一人托患者腰背部D、兩人同時抬起患者E、輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)【正確答案】：ABDE35.某消化性潰瘍患者，原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食。該患者正確的護理是（）A、禁食B、胃腸減壓C、限制液體的攝入D、觀察嘔吐量、性質(zhì)、氣味E、準(zhǔn)確記錄出入量【正確答案】：ABDE36.患者，男，23歲，因嚴(yán)重交通事故，導(dǎo)致全身多處損傷，其急救措施包括（）A、損傷部位待確診后包扎B、首先處理危及生命的損傷C、置患者于合適的體位D、脫出的腸管應(yīng)及時還納E、腹腔內(nèi)臟破裂出血者應(yīng)在抗休克同時手術(shù)止血【正確答案】：ABCE37.患者,女性，30歲，卵巢良性腫瘤，準(zhǔn)備行經(jīng)腹卵巢腫瘤切除術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備正確的是（）A、術(shù)前1天備皮，范圍為上至劍突，兩側(cè)至腋中線，下至大腿上1/3及外陰部皮膚B、術(shù)前3天每日陰道沖洗2次C、術(shù)前8小時禁食，4小時禁飲D、術(shù)前半小時安置導(dǎo)尿管E、為保證良好的休息，術(shù)前1天晚上睡前可給予適量鎮(zhèn)靜劑【正確答案】：ACDE38.患者，男性，51歲，膀胱癌，行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后3日，以下護理措施的是（）A、心理護理B、導(dǎo)尿管護理C、飲食指導(dǎo)D、鼓勵患者用力排尿E、加強尿漏患者的護理【正確答案】：ABCE39.患者，男性，56歲，即往有肝炎病史。近2月來出現(xiàn)明顯消瘦、食欲減退。右側(cè)腹部不適，低熱、腹脹、尿量減少，雙下肢輕度水腫。腹部移動性濁音（+），該患者腹水形成的主要因素包括（）A、門靜脈壓增高B、肝淋巴液生成過多C、血漿膠體滲透壓增高D、有效血容量不足，腎小球濾過率下降E、肝對醛固酮和抗利尿激素滅活減弱【正確答案】：ADE40.甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困難多見于（）A、喉頭水腫B、雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C、切口積血D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷【正確答案】：ACD41.骨折的早期并發(fā)癥包括（）A、脂肪栓塞綜合癥B、休克C、內(nèi)臟損傷D、損傷性骨化E、神經(jīng)損傷【正確答案】：ABC42.下列門靜脈高壓癥患者的主要表現(xiàn)是（）A、肝腫大B、脾腫大C、食管-胃底靜脈曲張D、腹水E、發(fā)熱、黃疸【正確答案】：BCD43.下列符合羊水栓塞臨床表現(xiàn)的是（）A、分娩過程中突然出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難B、休克癥狀C、晚期有急性腎衰竭D、較短時間內(nèi)即出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭E、休克與出血量成正比【正確答案】：ABCD44.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是（）A、經(jīng)鼻呼吸B、高濃度吸氧C、氣管插管或氣管切開D、使用麻醉藥E、吸煙【正確答案】：CDE45.患者，男，37歲。頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分?？紤]“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點觀察（）A、瞳孔B、肢體活動C、肌張力D、血壓E、壓迫眶上孔的反應(yīng)【正確答案】：ABC46.患者，女，35歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，加重3個月。主訴全身多個關(guān)節(jié)對稱性腫痛，晨僵2小時，行走不便。體檢：雙手近端指關(guān)節(jié)腫大畸形，雙踝、雙膝關(guān)節(jié)腫脹，雙膝有積水，下蹲困難。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是（）A、肩關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、掌指關(guān)節(jié)E、近端指間關(guān)節(jié)【正確答案】：CDE47.患者，女性，53歲。騎車不慎前臂骨折，入院后采用石膏繃帶固定。下列關(guān)于石膏繃帶固定患者的護理措施的是（）A、有傷口應(yīng)在石膏干燥后開窗B、手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)C、患肢平放并停止一切肢體活動D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕E、石膏內(nèi)不可填塞敷料或異物【正確答案】：ADE48.王女士，30歲，育有2孩，來醫(yī)院咨詢宮內(nèi)節(jié)育器的相關(guān)知識，下列敘述正確的是（）A、常規(guī)放置時間為月經(jīng)來潮后3-7天無性交B、放置宮內(nèi)節(jié)育器后可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、腰酸等副作用C、放置術(shù)后1周內(nèi)避免重體力勞動D、放置術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活E、術(shù)后出現(xiàn)明顯腹痛、發(fā)熱時應(yīng)隨時就診【正確答案】：BCDE49.機械通氣的并發(fā)癥包括（）A、呼吸機所致肺損傷B、血流動力學(xué)變化C、肺不張D、氣道粘膜潰瘍、感染E、呼吸機相關(guān)肺炎【正確答案】：ABCDE50.患者，男性，66歲。胸痛2h，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療，屬于溶栓的禁忌癥有哪些（）A、1年前行膽囊切除手術(shù)B、顱內(nèi)腫瘤C、左心室肥大D、未控制的高血壓＞160/100mmHgE、嚴(yán)重肝功能不全【正確答案】：BE51.患者，男，53歲。2個月前因高熱，呼吸困難住院，診斷為結(jié)核性胸膜炎，治療后胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)大量積液，穿刺抽出膿液，給予胸腔抽膿及全身抗菌藥物治療，患者體溫正常后要求出院，未進一步做胸片檢查，患者主訴近來一直，食欲不好，并日漸消瘦。查體:胸內(nèi)陷，呼吸運動減弱，肋間變窄，聽診示呼吸音減弱，支氣管偏向左側(cè)?，F(xiàn)診斷為慢性膿胸。以下該患者的護理措施的是（）A、鼓勵患者有效咳嗽、排痰B、用較細(xì)的引流管進行引流以便減少刺激，減輕疼痛C、指導(dǎo)患者作腹式深呼吸D、可給予少量多次輸血E、患者行胸膜纖維板剝脫術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征及引流液的性和量【正確答案】：ACE52.皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)包括（）A、瘀點B、紫癜C、瘀斑D、充血性皮疹E、血腫【正確答案】：ABE53.患者，男，48歲，患者十年來曾多次出現(xiàn)晨起眼瞼水腫，未予重視，3年來發(fā)現(xiàn)夜尿增多，血壓升高，一周前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，入院查體：血壓160/110mmHg，貧血貌，雙下肢可凹性水腫，雙肺呼吸音清，無啰音，心率90次/分，心律規(guī)整，未聞及雜音，診斷為慢性腎功能衰竭。住院期間，易發(fā)生的水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡包括（）A、高鈣血癥B、高血鉀C、低血鉀D、代謝性酸中毒E、脫水或水腫【正確答案】：BCDE54.患者，男性，15歲。沐浴時無意中觸及左大腿下端內(nèi)側(cè)有一硬性凸起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運動良好。就醫(yī)診斷為軟骨骨瘤。該診斷的臨床特點下列的是（）A、軟骨骨瘤又稱外生骨疣，是兒童期最常見的良性骨腫B、最常發(fā)生于股骨下端和脛骨上端CT對其診斷有較大幫助D、為局部漸行增大的骨性無痛性包塊，刺激或壓迫周圍組織可引起疼痛E、骨軟骨瘤沒有惡變傾向【正確答案】：ABCD55.腎結(jié)石非手術(shù)治療方法中可促進結(jié)石排出的方法是（）A、多飲水B、應(yīng)用抗生素C、止痛藥物應(yīng)用D、跳躍運動E、針灸【正確答案】：ADE56.患者，女性ADE，28歲，已婚，現(xiàn)停經(jīng)50天，有少量陰道流血，無腹痛，宮口未開，子宮如孕50天大小，患者很緊張。對該患者的處理，下列哪些是正確的（）A、臥床休息B、定期婦科檢查以明確病情進展C、可使用對胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑D、經(jīng)過2周治療病情不緩解應(yīng)停止保胎E、使用宮縮劑以減少出血【正確答案】：ACD57.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可表現(xiàn)（）A、關(guān)節(jié)疼痛B、晨僵C、關(guān)節(jié)腫脹D、關(guān)節(jié)畸形E、關(guān)節(jié)皮膚蝶形紅斑【正確答案】：ABCD58.患者，男性，67歲。高血壓病史20余年，活動后心慌、氣促1年余，癥狀加重2個月，吃板、平地走路即感心慌，休息半小時到1小時方可緩解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰?；颊吣壳暗闹委煷胧┯校ǎ〢、增加水鈉攝入B、適當(dāng)應(yīng)用升壓藥C、使用洋地黃D、適當(dāng)應(yīng)用利尿劑E、遵醫(yī)囑吸氧【正確答案】：DE59.王先生，40歲，上腹隱痛伴反酸、曖氣2個月。檢查上腹部有輕度壓痛，糞便隱血試驗陽性，對下列用藥指導(dǎo)的是（）A、硫糖鋁在餐前服用B、多潘立酮在餐前用C、法莫替丁在餐后2小時口服D、氫氧化鋁可在睡前服用E、奧美拉唑空腹服用【正確答案】：ABDE60.甲亢浸潤性突眼的眼部護理內(nèi)容包括（）A、佩戴有色眼鏡B、睡前涂抗生素眼膏C、睡覺或休息時抬高頭部D、多食碘鹽E、加蓋眼罩防止角膜損傷【正確答案】：ACE61.男童，7歲，因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛就診，查體T40℃，咽部紅腫，扁桃體紅腫伴膿性分泌物，舌苔有一層白色苔，咽拭子培養(yǎng)為“A組乙型溶血性鏈球菌”，診斷為“猩紅熱”，其潛在并發(fā)癥為（）A、化膿性淋巴結(jié)炎B、急性腎小球腎炎C、風(fēng)濕熱D、關(guān)節(jié)炎E、中毒性心肌炎【正確答案】：ABCDE62.患者，女，40歲，因股疝收治入院，下列敘述正確的是（）A、多見于中年以上的男性B、易發(fā)生嵌頓和絞窄C、透光試驗不透光D、不宜緊急手術(shù)E、腹腔內(nèi)臟從卵圓窩突出【正確答案】：BCE63.患者，男性，65歲。住院心電圖提示：P波與QRS波無關(guān)系，P-P間期相等，R-R間期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考慮（）A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、室性早搏E、竇性心動過速【正確答案】：ABDE64.患者，男，45歲，近1年來，晨起感覺眼瞼腫，下午有肢體緊張感，未重視。近1個月來乏力、頭昏、腰酸、雙下肢水腫加重。昨因頭痛、發(fā)熱就診。體檢：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。顏面水腫，尤其雙下肢水腫明顯。根據(jù)實驗室檢查結(jié)果診斷為：腎病綜合征，收治入院。以下護理措施錯誤的是（）A、補充各種維生素和微量元素B、鈉鹽的攝入量不超過6g/天C、高度水腫、尿量少者應(yīng)該嚴(yán)格限制水的入量D、盡量肌肉和皮下注射E、保持皮膚清潔干燥，經(jīng)常更換體位，避免長時間受壓【正確答案】：BD65.患者，女，52歲，因細(xì)菌感染引起甲溝炎，下列敘述的是（）A、發(fā)病初期均有體溫升高B、可發(fā)展為慢性甲溝炎C、可形成甲下膿腫D、可發(fā)展成膿性指頭炎E、多因局部皮膚破損所致【正確答案】：BCDE66.患者，男，75歲。診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，給于低流量吸氧。呼吸衰竭應(yīng)特別慎用（）A、尼可剎米B、氨茶堿C、地西泮D、溴己新E、嗎啡【正確答案】：CE67.男童，5歲，因發(fā)現(xiàn)眼瞼、陰囊水腫明顯就診，尿液檢查蛋白定性+++，擬診斷“腎病綜合征”，其典型臨床表現(xiàn)還包括（）A、低蛋白血癥B、高血脂血癥C、高蛋白血癥D、低血脂血癥E、高血壓【正確答案】：AB68.關(guān)于呼吸衰竭給氧治療的敘述的是（）A、所有呼吸衰竭均應(yīng)采取持續(xù)低流量給氧B、氧療可通過多種途徑進行C、吸入的氧氣應(yīng)濕化D、氧療的目標(biāo)是使患者的PaCO2維持在正常范圍E、告訴患者不要隨意調(diào)節(jié)流量【正確答案】：BCE69.用成人新九分法計算燒傷面積的是（）A、頭、面、頸各3％B、雙上臂為7％C、軀干為27％D、雙臀為7％E、雙大腿、雙小腿、雙足為41％【正確答案】：ABC70.關(guān)于結(jié)核菌素試驗描述的是（）A、目前廣泛使用結(jié)核菌純蛋白衍化物(PPB、試驗C、皮內(nèi)注射后48-72小時判斷結(jié)果D、皮膚硬結(jié)直徑<5mm為陰性E、陽性提示受試者已患肺結(jié)核F、陰性結(jié)果不能排除肺結(jié)核【正確答案】：ABCE71.腦挫裂傷患者傷后意識障礙特點為（）A、短暫的意識喪失B、傷后即出現(xiàn)意識喪失C、多較嚴(yán)重且持續(xù)時間長D、能自行恢復(fù)E、可一直昏迷甚至死亡【正確答案】：BCE72.重癥膽管炎患者膽管減壓引流的方法有（）A、PTCB、ERCPC、ENBDD、PTCDE、手術(shù)切開引流【正確答案】：CDE73.患兒，男，2歲，患猩紅熱入院治療?，F(xiàn)患兒處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮。針對患兒該階段的皮膚護理指導(dǎo)正確的是（）A、觀察脫皮進展情況B、勤換衣服，勤曬衣被C、用溫水清洗皮膚，以免感染D、不可用手撕掉皮E、剪短患兒指甲避免抓破皮膚【正確答案】：ABCE74.患者，女，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時不省人事，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動好，繼續(xù)上路；約3分鐘后，患者又不省人事。查體:T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP130/50mmHg。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對刺痛能睜眼，呻吟，對語言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運動反應(yīng)只能肢體過伸。假如你是當(dāng)班護士，你會采取以下哪些主要的護理措施（）A、保持呼吸道通暢B、建立靜脈通道C、防止休克D、給氧E、取頭低腳高位【正確答案】：ABCD75.男嬰，生后15天，因發(fā)熱家中測體溫38.8℃，鼻塞，哭吵就診。體檢耳溫39.1℃，咽喉部充血，兩肺清，診斷為上呼吸道感染。合適的護理指導(dǎo)是（）A、保持呼吸道通暢B、輕柔除去鼻腔分泌物C、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D、哺乳前10-15分鐘0.5%麻黃堿滴鼻E、哺乳后右側(cè)臥位【正確答案】：ABCDE76.男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.5Kg，現(xiàn)4個月，人工喂養(yǎng)，體重9Kg。因多汗，易哭，睡眠時間短，枕禿來就診。由于冬季11月出生，不外出曬太陽，未補充VitD,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。其主要原因為（）A、日光照射不足B、生長發(fā)育快C、VitD攝入不足D、VitD儲存不足E、人工喂養(yǎng)【正確答案】：ABCE77.患者，男性，36歲，因尿道損傷尿入院。下列哪些因素會造成閉合性男性尿道損傷（）A、會陰部騎跨傷B、會陰部踢傷C、恥骨支、坐骨支骨折斷端直接刺傷前列腺部尿道D、骨盆骨折變形引起后尿道撕裂傷E、銳器刺入會陰、肛門、直腸損傷尿道【正確答案】：ABCD78.患者，男，20歲，鐵釘扎傷1周后，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張、抽搐頻繁，護理措施的是（）A、注射破傷風(fēng)抗毒素B、保持病室安靜避光C、病情嚴(yán)重時少食多餐D、密切觀察病情E、做好消毒隔離【正確答案】：ABDE79.患者馬女士，78歲，今日出院，下列措施中正確的包括（）A、為患者辦理出院手續(xù)B、停止患者病區(qū)內(nèi)的治療C、給予患者衛(wèi)生指導(dǎo)D、協(xié)助患者整理用物E、鋪好暫空床，迎接新患者【正確答案】：ABD80.患者，女性，72歲。因風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭應(yīng)用地高辛和氫氯噻嗪治療，某日患者出現(xiàn)呼吸困難加重，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律。下列處理的是（）A、停用地高辛B、補鉀C、加用呋塞米D、停用氫氯塞嗪E、加用利多卡因【正確答案】：ABCD81.患者，男，25歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫塊6年，無任何不適，檢查右側(cè)甲狀腺區(qū)，可及2cm×2cm大的腫塊，周圍淋巴結(jié)未觸及，甲狀腺功能正常。下列護理措施的是（）A、術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征，尤其是呼吸變化B、保持傷口負(fù)壓引流通暢C、注意觀察引流液性質(zhì)和量D、術(shù)后加