貧困申請(qǐng)書(shū)格式大學(xué)生

貧困申請(qǐng)書(shū)格式大學(xué)生一、基本信息a.姓名：[姓名]b.性別：[男/女]c.年齡：[年齡]d.學(xué)號(hào)：[學(xué)號(hào)]e.學(xué)院：[學(xué)院名稱]f.專業(yè)：[專業(yè)名稱]g.年級(jí)：[年級(jí)]h.班級(jí)：[班級(jí)名稱]二、家庭經(jīng)濟(jì)狀況a.家庭成員：[家庭成員人數(shù)]b.家庭收入來(lái)源：[收入來(lái)源，如：務(wù)農(nóng)、打工、退休金等]c.家庭年收入：[家庭年收入，單位：元]d.家庭支出：[家庭主要支出，如：醫(yī)療、教育、生活等]①醫(yī)療支出：[醫(yī)療支出金額，單位：元]②教育支出：[教育支出金額，單位：元]③生活支出：[生活支出金額，單位：元]④其他支出：[其他支出金額，單位：元]三、貧困原因及現(xiàn)狀a.家庭貧困原因：[貧困原因，如：家庭成員生病、自然災(zāi)害、家庭變故等]b.現(xiàn)狀描述：[目前家庭經(jīng)濟(jì)狀況的描述，如：生活困難、無(wú)法支付學(xué)費(fèi)等]c.緊急程度：[貧困情況的緊急程度，如：急需資金、無(wú)法繼續(xù)學(xué)業(yè)等]d.貧困證明：[是否有貧困證明，如有，請(qǐng)?zhí)峁┳C明材料]①父母失業(yè)：[父母失業(yè)情況，如：失業(yè)時(shí)間、失業(yè)原因等]②家庭成員疾病：[家庭成員疾病情況，如：疾病類型、治療費(fèi)用等]③自然災(zāi)害：[自然災(zāi)害情況，如：災(zāi)害類型、受災(zāi)程度等]④家庭變故：[家庭變故情況，如：變故原因、影響程度等]四、申請(qǐng)資助需求a.申請(qǐng)資助金額：[申請(qǐng)資助金額，單位：元]b.資助用途：[資助用途，如：學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等]c.資助期限：[資助期限，如：一年、兩年等]d.資助方式：[資助方式，如：獎(jiǎng)學(xué)金、助學(xué)金、勤工儉學(xué)等]①學(xué)費(fèi)：[學(xué)費(fèi)金額，單位：元]②生活費(fèi)：[生活費(fèi)金額，單位：元]③醫(yī)療費(fèi)：[醫(yī)療費(fèi)金額，單位：元]④其他費(fèi)用：[其他費(fèi)用金額，單位：元]五、個(gè)人承諾a.保證所提供信息的真實(shí)性：[承諾內(nèi)容]b.保證合理使用資助資金：[承諾內(nèi)容]c.保證按時(shí)還款：[承諾內(nèi)容]d.保證遵守學(xué)校相關(guān)規(guī)定：[承諾內(nèi)容]①真實(shí)性承諾：[具體承諾內(nèi)容]②合理使用承諾：[具體承諾內(nèi)容]③還款承諾：[具體承諾內(nèi)容]④遵守規(guī)定承諾：[具體承諾內(nèi)容]六、附件材料a.家庭經(jīng)濟(jì)狀況證明：[提供證明材料，如：家庭收入證明、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等]b.緊急情況說(shuō)明：[提供緊急情況說(shuō)明，如：家庭成員疾病證明、自然災(zāi)害證明等]c.個(gè)人學(xué)習(xí)成績(jī)：[提供個(gè)人學(xué)習(xí)成績(jī)單，如：成績(jī)排名、獲獎(jiǎng)情況等]d.其他相關(guān)材料：[提供其他相關(guān)材料，如：貧困證明、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)證明等]①家庭收入證明：[證明材料名稱及內(nèi)容]②醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)：[證明材料名稱及內(nèi)容]③家庭成員疾病證明：[證明材料名稱及內(nèi)容]④自然災(zāi)害證明：[證明材料名稱及內(nèi)容]⑤貧困證明：[證明材料名稱及內(nèi)容]⑥個(gè)人