頭皮下移植腎上下腰大池引流管的護(hù)理_第1頁
頭皮下移植腎上下腰大池引流管的護(hù)理_第2頁
頭皮下移植腎上下腰大池引流管的護(hù)理_第3頁
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文檔簡介

頭皮下、移植腎上下、腰大池

引流管的護(hù)理胖妞的陽光一般護(hù)理要點各管道特殊護(hù)理要點0102引流管護(hù)理重要內(nèi)容

引流管的一般護(hù)理要點一般護(hù)理防止感染觀測引流液引流暢通妥善固定1234固定好引流管,留足長度防止?fàn)坷?,防止引流管脫出。保持引流暢通,防止引流管反折、受壓,常常擠捏引流管,防止引流管堵塞。引流袋應(yīng)低于引流管口,防止引流液逆行感染,操作過程應(yīng)加強無菌操作。注意觀測引流液的量、顏色、性狀,如有異常,及時匯報處理。01

特殊護(hù)理要點頭皮下引流管清除頭皮下血腫及積液,及時閉合死腔,加速切口愈合,防止感染,減少手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。使?jié)B出液及積血排出體外,減少死腔形成,減輕感染機率,加速切口愈合,減少手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。1、標(biāo)識清晰,保持負(fù)壓狀態(tài)2、搬動患者或翻身時,注意保護(hù)引流管,常常檢查引流管有無漏氣或?qū)Ч苊摮?。護(hù)理護(hù)理3、頭皮切口有無出血、滲血、滲液及感染征象;敷料有無污染或松脫。4、傾倒引流液前,先用止血鉗夾閉引流管,防止引流液逆流,導(dǎo)致逆行感染,接口處消毒后再傾倒。拔管指征①時間:48~72小時②量:24小時不超過50毫升;③色:引流液呈淡黃色或暗紅色。拔管時應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)程,防止逆行感染,引流管拔出后合適按壓引流管周圍的皮膚,以排除皮下積血。02

特殊護(hù)理要點移植腎上、下引流管

腎移植手術(shù)吻合血管多,手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后易引起內(nèi)出血。護(hù)理要點1、腎移植術(shù)后因局部滲出較多,多采用閉式引流,常常擠管并處在負(fù)壓狀態(tài)。2、引流袋低于傷口,防止引流液倒流入腹腔,導(dǎo)致逆行感染。每日更換引流瓶一次,3~4天拔除。引流液的觀測引流液呈少許的粉紅色,闡明恢復(fù)的好。引流液呈深紅色是觀測術(shù)后并發(fā)出血的最直接指標(biāo)。引流液呈尿性,是尿漏的佐證淋巴液外滲,常常誤診為漏尿03

特殊護(hù)理要點腰大池引流管引流腦脊液,可減輕血性腦脊液對腦和腦膜的刺激,增進(jìn)腦脊液的循環(huán)和吸取,緩和腦血管痙攣,改善腦缺血狀態(tài),減輕腦水腫和腦梗死的發(fā)生。體位置管后要去枕平臥6小時固定將EDM導(dǎo)管沿脊柱側(cè)向頭部方向延長固定,從肩側(cè)伸出固定于床旁輸液架上,既可防止引流管打折,以便患者翻身,又可遠(yuǎn)離肛周而減少引起感染的機會。暢通引流不暢時,積極找出原因。注意檢查引流管與否扭曲、脫落;如堵塞或血性引流液較濃的患者,可經(jīng)引流管定期用少許生理鹽水沖洗,必要時更換引流管或重新置管。引流管暢通,但無腦脊液滴出,顱內(nèi)壓高,經(jīng)甘露醇脫水后仍無法引流腦脊液者則采用本法無效,應(yīng)拔除引流管。引流量、色、質(zhì)和速度嚴(yán)格控制引流的速度,防止引流過量,防止繼發(fā)枕骨大孔疝、顱內(nèi)出血、低顱壓及氣顱等。集液袋入口處高于外耳道平面10~20cm為佳,或根據(jù)每天引流量調(diào)整高度或硬外瑣松緊。引流量為200~300ml/d,即10ml/h左右。同步觀測引流液的量和顏色,如腦脊液由清亮變混濁、有沉淀物或出現(xiàn)鮮紅色腦脊液時,應(yīng)匯報醫(yī)師予以處理。防止感染傾倒引流袋、調(diào)整高度時,先夾閉引流,連接部位,用無菌紗布包裹保護(hù),防止脫出。保持置管

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