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文檔簡介

外科學(xué)試題庫源

外科學(xué)總論

A1(型題)

1.維持體液平衡,保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,機(jī)體主要通過下面哪個(gè)系統(tǒng)或器官D低

A、神經(jīng)系統(tǒng)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)C、下丘腦一一垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng)

D、腎E、腎素一一醛固碉系統(tǒng)

2.血漿滲透壓的變化只有多少時(shí),即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié)B低

A、不足1%B、±2%C、不足3%D、不足5%E、5%以上

3.低鉀血癥最初表現(xiàn)是C低

A,口苦B、惡心、嘔吐C、肌無力D、腸麻痹

E、心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等

4.下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見的并發(fā)癥A低

A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)

E、酸堿平衡失調(diào)

5.心臟復(fù)蘇時(shí)最常用、效果最好的藥物是C低

A,利多卡因B、碳酸氫鈉C、腎上腺素D、氯化鈣E、阿托品

6.下列哪個(gè)選項(xiàng)是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見原因C低

A、顱內(nèi)壓增高B、急性胃擴(kuò)張C、麻醉反應(yīng)D、腸梗阻E、糖尿病酸中毒

7.下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞在組織化學(xué)方面變化的說法,正確的是B低

A、脫氧核糖核酸(DNA)含量減少B、核糖核酸(RNA)含量增多

C、骨肉瘤的細(xì)胞的堿性磷酸酶活性減弱D、肝癌細(xì)胞的脫氫酶活性減弱

E、肺磷狀細(xì)胞癌細(xì)胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強(qiáng)

8.氮芥屬于A低

A、細(xì)胞毒素類藥物B、激素類藥物C、生物堿類藥物D、抗生素類藥物

E、抗代謝類藥物

9.如長期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致D低

A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、低氯性堿中毒

E、低氯性酸中毒

10.幽門梗阻的病人,因長期嘔吐常易發(fā)生A低

A、低鉀低氯性堿中毒B、低鉀高氯性堿中毒C、高鉀高氯性堿中毒

D、高鉀低氯性堿中毒E、高鉀高氯性酸中毒

11.非胃腸道手術(shù)病人,術(shù)前應(yīng)禁食D低

A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6~8小時(shí)D、8?12小時(shí)E、24小時(shí)

12.丹毒的致病菌為C低

A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、B-溶血性鏈球菌D、綠膿桿菌E、變形桿

13.下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿低

A、對發(fā)熱的病人,體溫每升高1℃,補(bǔ)液量宜增加10ml/kg

B、中度出汗的病人,宜增加補(bǔ)液500-1000ml

C、大量出汗的病人,宜增加補(bǔ)液1000-1500ml

D、氣管切開的病人,宜增加補(bǔ)液1000ml

E、以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足,而應(yīng)用2-3日甚至更長時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給

14.關(guān)于輸血速度的描述,下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的A低

A、除兒童外,一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6mlB、心臟病人宜每分鐘1ml

C、小兒每分鐘約10滴D、對失血性休克,應(yīng)快速輸人所需血量

E、對血容量正常的貧血,每次輸血以200-400ml為宜

15.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是C低

A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B,變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)

E、出血傾向

16.下列哪項(xiàng)對中心靜脈壓的影響最小C低

A、血容量B、靜脈血管張力C、肺動(dòng)脈楔壓D、靜脈回心血量

E、右心室排血能力

17.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯(cuò)誤的是B低

A、早期胸部X線一般無明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫

C、動(dòng)脈血氧分壓多低于8.OKPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病

E,本病最終可導(dǎo)致死亡

18.下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中,哪個(gè)不正確E低

A、術(shù)前應(yīng)學(xué)會(huì)正確咳嗽和咯痰的方法B、術(shù)前應(yīng)練習(xí)在床上大、小便

C、對操作時(shí)間長的大手術(shù),術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素D、術(shù)前4小時(shí)開始禁止飲水

E,有吸煙習(xí)慣的病人應(yīng)于術(shù)前1周開始停止吸煙

19.對燒傷創(chuàng)面的處理,下列說法中哪個(gè)不正確C低

A、宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)

B、小面積的U°燒傷者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡內(nèi)液體,包扎

C、創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏,以防止細(xì)菌感染D、頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法

E、全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法

20.高鉀血癥的心電圖改變最不可能是D低

A、T波高而尖B、QT間期延長C、QRS增寬D、U波E、RP間期延長

21.下列哪一項(xiàng)不是腎調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡的機(jī)理C低

A、H+-Na+的交換B、HCO3-的重吸收

C、腎素一一醛固碉系統(tǒng)興奮,醛固嗣的分泌增加

D、分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出E、尿的酸化而排出H+

22.下列哪項(xiàng)不是氣管插管的并發(fā)癥C中

A、喉頭水腫B、肺不張C、蘇醒延遲D、心律失常E、肺部感染

23.下列哪項(xiàng)不是深靜脈插管引起感染的原因C中

A、插管時(shí)無菌操作不嚴(yán)格B,經(jīng)常往導(dǎo)管系統(tǒng)加人藥物

C、營養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過24小時(shí)才使用

D、插管后局部傷口處理不妥E、營養(yǎng)液配制過程在普通治療室進(jìn)行

24.下列哪項(xiàng)不屬于開放性傷口E中

A、清潔傷口B、沾染傷口C、感染傷口D、刀刃切割傷E、高處墜落肝破裂

25.燒傷休克期補(bǔ)液時(shí),調(diào)節(jié)補(bǔ)液量及速度的指標(biāo)不包括中A

A、血pH值、CO2CP,紅細(xì)胞壓積B、中心靜脈壓C、尿量D、口渴

E、肢體淺靜脈和甲下毛細(xì)血管充盈情況

26.下列哪一項(xiàng)不屬于臨界性腫瘤A中

A、良性腫瘤位于兩個(gè)臟器交界處B、包膜不完整的纖維瘤

C、生物學(xué)行為介于良惡性之間D、切除后易復(fù)發(fā)E、唾液腺混合瘤

27.ARF時(shí)最需緊急處理的情況是C中

A、酸中毒B、水中毒C、高鉀血癥D、感染E、低鈉血癥

28.不用造影劑而顯示尿路梗阻部位及程度的檢查是E中

A、CTB、KUB+IVPC、KUBD、腎圖E、磁共振水成像

29.患者腰部絞痛后突然無尿常提示B中

A、腎前性ARFB、腎后性ARFC、腎性ARFD,MODE、ARDS

30.MODS一期速發(fā)型的發(fā)生往往由于B中

A、原發(fā)急癥甚輕B、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重C、腎功能障礙

D、肺功能障礙E、胃腸功能障礙

31.發(fā)生MODS時(shí),要待病變進(jìn)展到相當(dāng)程度方有明顯臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)或器官是C

A、心血管B、肺C、肝、胃腸和血液凝固系統(tǒng)D、腦E、腎

32.關(guān)于MODS以下哪個(gè)是正確的?E中

A、凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭即是MODS

B、肝臟損害往往是首發(fā)器官

C、全身性炎癥反應(yīng)(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無關(guān)

D、腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會(huì)導(dǎo)致MODS

E、以上都是錯(cuò)的

33.關(guān)于MODS以下敘述哪個(gè)是不正確的?C中

A、當(dāng)病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重膿毒癥時(shí),應(yīng)黠可育聯(lián)發(fā)MODS

B,對病人的救治必須有整體觀念

C、急性創(chuàng)傷時(shí),只要出現(xiàn)呼吸困難,就可以診斷為ARDS

D、病因治療是防治MODS的首要措施

E、防治感染是預(yù)防MODS極為重要的措施

34.關(guān)于多器管功能不全綜合癥(MODS)以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的?D中

A、MODS常指急性疾病過程中發(fā)生的兩個(gè)或兩個(gè)以上主要器官功能不全

B、其特點(diǎn)之一是急性C、死亡率高

D、凡是兩個(gè)或兩個(gè)以上的主要器官功能不全就是MODS

E、MODS最好的治療是預(yù)防

35.現(xiàn)在認(rèn)IWSOF屬于全身性病理連鎖反應(yīng),受累的器官處于變化中,病變有輕有

重,所以改稱為B中

A、ARDSB,MODSC、ARFD、AOSCE、DIG

36.MODS二期遲發(fā)型的形成往往由于D中

A、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重B、心衰C、腎衰D、繼發(fā)感染特續(xù)存在毒素或抗原

E、肝衰

37.ARF時(shí),若尿素氮升高較肌酎明顯,其比微0時(shí),提示C中

A、腎前性ARFB、腎后性ARFC、高分解代謝存在D、低分解代謝存在

E、腎性ARF

38.ARF當(dāng)有高鉀血癥時(shí)必然有:D中

A、高鈉血癥B、高鈣血癥C、高氯血癥D、高鎂血癥E、低磷血癥

39.ARF時(shí),導(dǎo)致低血鈉的主要原因是:D中

A、鈉丟失過多B、代謝障礙使“鈉泵效應(yīng)下降”

C、腎小管功能障礙D、水潴留E、代謝性酸中毒

40.關(guān)于ARDS以下哪種說法最正確?中

A、有明顯的呼吸困難B、呼吸頻率增快C、有發(fā)組征象,并有煩躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一種類型E、動(dòng)脈血?dú)鈾z查異常

41.有關(guān)ARDS的診斷以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?E中

A、有誘發(fā)ARDS的基礎(chǔ)病因,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、膿毒癥等

B、急性呼吸困難節(jié)律頻速C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤病灶

D、一般的氧療其低氧難以糾正E、動(dòng)脈血?dú)夥治鍪钦5?/p>

42.腎性ARF,尿比重恒定于B中

A、1.000-1.009B、1.010-1.014C、1.015-1.019D、1.020-1.024E、1.025-1.030

43.治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?B中

A、主要支持呼吸的方法用呼吸機(jī)進(jìn)行呼末正壓通氣

B、因正壓在通氣使回心血量減少,所以要大量快速輸液

C、防治感染是重要措施D、可選用改善肺循環(huán)的藥物

E、糾正低氧的同時(shí),應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治療,防止MODS

44.治療ARF以下哪項(xiàng)是不正確的?E中

A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法

B、對于腎前性ARF,簡單而有效的方法就是補(bǔ)充血容量

C、尿路梗阻患者必須解除梗阻

D、在對ARF的保守治療中,糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要

E,一旦確認(rèn)急性腎衰竭,立即行血液透析治療

45.ARF病人出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)其治療以下哪項(xiàng)是不正確的?A中

A、血鉀超過6.5mmol/L立即進(jìn)行血液透析

B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注C、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注

D、葡萄糖一胰島素混合液靜脈滴注E、口服鈣離子交換樹脂

46.多尿期常見的死亡原因是:A中

A、低血鉀或感染B、消化道出血C、酸中毒D、高鉀血癥E、低鈉血癥

47.急性腎衰竭時(shí)以下哪個(gè)是錯(cuò)的?C中

A、機(jī)體代謝產(chǎn)生的固定酸需通過腎排出體外,因此,ARF經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致酸中毒

B、因磷排泄減少,導(dǎo)致鈣吸收減少,出現(xiàn)低鈣血癥

C、病人易出現(xiàn)負(fù)氮平衡,因此,補(bǔ)氮量愈多愈好

D、血液透析的優(yōu)點(diǎn)是能快速清除過多的水分、電解質(zhì)和代謝產(chǎn)物

E、高血鉀時(shí)見效最快的方法是靜脈內(nèi)注入鈣離子

48.關(guān)于急性腎衰竭(ARF)以下哪個(gè)是正確的?C中

A、腎前性腎功能不全,尿比重通常小于1.010B、急性腎衰一定伴有少尿

C、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

D、嚴(yán)重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時(shí)要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入

E、以上都正確

49.患者手術(shù)中誤輸異型血后無尿2天,最有效的治療方案是?E中

A、輸注地塞米松B、輸注碳酸氫鈉C、輸注甘露醇D、輸注速尿E、血液透析

50.有時(shí)24小時(shí)尿量超過800ml,但血中肌肝、尿素氮進(jìn)行性升高,稱為C中

A、急性腎衰B、慢性腎衰C、非少尿型急性腎衰D、MOSDE、ARDS

51.ARF發(fā)生的主要原因是:A中

A、腎血管收縮缺血和腎小管細(xì)胞變性壞死B、腎小球?yàn)V過率下降C、代謝性酸中

D、高鉀血癥E、水中毒

52.ARF少尿無尿階段最主要的死亡原因是:C中

A、低鈉血癥B、高磷及低鈣血癥C、高鉀血癥D、高鎂血癥E、水中毒

53.ARF少尿期治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?C中

A、限制水份,防治高血鉀B、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳D、嚴(yán)格控制感染

E、維持營養(yǎng),補(bǔ)充適量熱卡和蛋白質(zhì)

54.下列哪項(xiàng)是血液透析的禁忌癥?E中

A、BuN>30mmol/LB、血清鉀>6.5mmol/LC、血清肌醉>908umot/LD,嚴(yán)重酸中

E、休克

55.下列哪個(gè)部位施行局部麻醉時(shí)麻醉藥可加腎上腺素B中

A、高血壓病人椎管內(nèi)麻醉B、疝氣修補(bǔ),局部浸潤麻醉

C、陰莖神經(jīng)阻滯D、指間神經(jīng)阻滯E、氣管內(nèi)粘膜麻醉

56.下列哪種吸入麻醉藥可引起彌散性缺氧D中

A、恩氟烷B,異氟烷C、七氟烷D、氧化亞氮E、地氟烷

57.下列哪種吸入麻醉藥麻醉效能最低E中

A、安氟醛B、異氟醛C、氟烷D、七氟酸E、地氟酸

58.椎管內(nèi)麻醉對生理的影響下列敘述哪項(xiàng)不正確D中

A、阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動(dòng)脈舒張、靜脈擴(kuò)張,使心血量減少

B、低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān)C、高平面麻醉可使心率減慢

D、休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉E、高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌

59.下列哪種吸入麻醉藥可引起痙慢腦電圖改變A中

A、安氟酸B、異氟醴C、氟烷D、七氟醴E,地氟醛

60下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是A中

A、氧化亞氮B、恩氟烷(安氟酸)C、異氟烷(異氟酸)D、七氟烷(七氟酸)

E、地氟烷(地氟酸)

61.有關(guān)下列吸入麻醉藥特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確A中

A、氧化亞氮MAC高麻醉效能強(qiáng)B、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧

C、氧化亞氮可使體內(nèi)封閉空腔內(nèi)壓增加D、氧化亞氮對循環(huán)影響小

E、氧化亞氮常與其它麻醉藥復(fù)合使用

62.下列哪個(gè)部位施行局部麻醉時(shí)麻醉藥內(nèi)不宜加腎上腺素C中

A、膏叢麻醉B、椎管內(nèi)麻醉C、趾間神經(jīng)阻滯

D、乳腺腫塊的區(qū)域阻滯E、腹壁脂肪瘤的區(qū)域阻滯

63.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是D中

A、增強(qiáng)麻醉藥的效能B、加快藥物的吸收代謝

C、預(yù)防過敏反應(yīng)D、局部血管收縮,延緩藥物吸收

E、對抗局麻藥的副作用

64.有關(guān)局部麻醉方法下列敘述哪項(xiàng)不正確C中

A、粘膜麻醉以選用滲透能力強(qiáng)的局麻藥

B、局部浸潤麻醉需用藥量大時(shí)宜選用毒性低的藥物,并使用最低有效濃度

C、神經(jīng)阻滯麻醉以普魯卡因?yàn)槭走x

D、布比卡因一般不應(yīng)用于做局部浸潤麻醉

E、區(qū)域阻滯可避免穿刺腫瘤組織

65.下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能D中

A、普魯泊福(異丙酚)B、氧化亞氮C、硫噴妥鈉

D、依托咪酯E、安氟酸

66.下列藥物作為麻醉誘導(dǎo)時(shí)對循環(huán)影響最小C中

A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福(異丙酚)

67體液由下列那些成分組成C中

A、細(xì)胞外液+血漿B、細(xì)胞內(nèi)液+血漿C、細(xì)胞內(nèi)液+細(xì)胞外液D、血漿+細(xì)胞間液

E組織液+血漿

68細(xì)胞外液由下列那些成分組成A中

A、血漿+細(xì)胞間液B、血漿+|腦脊液C、血漿+關(guān)節(jié)液D、血漿+消化液

E血漿+體液

69成人血漿占細(xì)胞外液的比重為D中

A、5%B、15%C、20%D、25%E30%

70維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的陽離子是D中

A、K+B、Mg2+C、Ca2+D、Na+EFe+

71血漿的正常滲透壓是(mmol/L)A中

A、290-310B、280-300C、280-310D、290-320E290-300

72體液及滲透壓的穩(wěn)定是由下列哪個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)的B中

A、神經(jīng)系統(tǒng)B、神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)

C、內(nèi)分泌系統(tǒng)D、腎素-醛固酮系統(tǒng)

E循環(huán)系統(tǒng)

73機(jī)體正常的pH值為A中

A、7.35~7.45B、7.30~7.40C、7.30~7.50D、6.90~7.10E6.95?7.15

74血液中對酸堿平衡的調(diào)節(jié)以下列哪個(gè)緩沖對最為重要B中

A、HPO42-/H2PO4-B、HCO3-/H2CO3C、CO32-/HCO3-D、NH3/NH4+

EH2CO3/HC03-

75血液中HCO3-/H2CO3正常值為C中

A、2:1B、10:1C、20:1D、25:1E40:1

76、血清中Na+正常值是(mmol/L)B中

A、130-150B,135-150C,135-155D、130-155E125?150

77、黃某,昨晚起出現(xiàn)急性水樣瀉,今晨前去就診,目前該患者最為可能的診斷是A

A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、高鉀E低鉀

78、以下那一類體液失調(diào)患者最易出現(xiàn)口渴的癥狀C中

A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、高鉀E低鉀

79、中度缺鈉的診斷標(biāo)準(zhǔn)為(血清鈉離子濃度mmol/L)D中

A、120?135B、110-120C、130-135D、120-130E125?130

80、正常血清鉀離子的濃度為(mmol/L)E中

A、3.5~4.5B、3.5~5.0C、3.0~5.0D、3.0~5.5E3.5~5.5

81、下列那一項(xiàng)不是鉀離子的生理功能C中

A、參與、維持細(xì)胞的正常代謝B、維持神經(jīng)一肌肉的興奮性

C、維持血管的張力D、維持心肌的正常功能E主要在細(xì)胞內(nèi)

83、診斷高鉀血癥最有力的證據(jù)是D中

A、心電圖T波高尖B、病人出現(xiàn)神志淡漠

C、心電圖出現(xiàn)病理性u波D、血清鉀離子濃度超過5.5mmol/LE腹瀉

84、下列那項(xiàng)是血清高鉀血癥的心電圖改變C中

A、T波低平B、出現(xiàn)病理性u波C、QRS波增寬D、QT間期縮短EST段下

85、治療高鉀血癥最有效的方法是A中

A、血液透析B、靜脈輸注蘇打(NaHC03)

C、靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液D、口服陽離子交換樹脂E靜脈輸注葡萄糖

86、人體內(nèi)鈣離子主要以下列那種形式解A中

A、碳酸鈣和磷酸鈣B、碳酸鈣和氯化鈣

C、磷酸鈣和氯化鈣D、氯化鈣和蛋白結(jié)合鈣E碳酸鈣和蛋白結(jié)合鈣

87、機(jī)體缺鎂時(shí),補(bǔ)鎂至癥狀消失后仍需補(bǔ)充的時(shí)間為0中

A、1?3天B、3?7天C、1?3周D、3?7周E7周以上

88、下列那種酸堿失衡在臨床上最為常見A中

A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒

E混合型中毒

89、關(guān)于血漿中陰離子間限AG)的簡單測量方法以下那項(xiàng)正確中C中

A、(Na+)-(CL-)-(HCO3-)B、(CL-)+(HCO3-)-(Na+)

C、(Na+)+(K+)-(CL-)-(HCO3-)D、(Na+)-(CL-)-(K+)

E(Na+)-(CL-)

90、血漿中陰離子間隙AG)的正常值為A中

A、10-15B、8?12C、4-12D、12-20E4-8

91、下列那種呼吸形式是代謝性酸中毒的典型表現(xiàn)B中

A、深慢呼吸B、深快呼吸C、淺慢呼吸D、淺快呼吸E潮式呼吸

92、下列那種組織中含水量最為豐富C中

A、脂肪B,皮膚C、肌肉D、骨骼E神經(jīng)

93、低滲性缺水為了盡快糾正血清鈉過低,可靜脈輸注高滲鹽水(如5%的氯化鈉溶液),

但其速度應(yīng)控制在(毫升/小時(shí))C中

A、100-200B,150-200C,100-150D、200-250E250?500

94、水中毒時(shí)體液滲透壓的改變以下那項(xiàng)正確C中

A、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓上升,細(xì)胞外液滲透壓下降

B、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓正常,細(xì)胞外液滲透壓降低

C、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓下降,細(xì)胞外液滲透壓下降

D、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓上升,細(xì)胞外液滲透壓上升

E細(xì)胞內(nèi)液滲透壓下降,細(xì)胞外液滲透壓上升

95、等滲性缺水時(shí)輸入大量生理鹽水可能出現(xiàn)C中

A、高鉀血癥B、高鈉血癥C、高氯血癥D、低鈉血癥E低鉀血癥

96、下列那一種類型的體液代謝紊亂最易出現(xiàn)休克D中

A、等滲性缺水B、高滲性缺水C、水中毒D、低滲性缺水E高鉀血癥

97、某慢性腎炎患者,動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:PH值7.33,PaCO230mmHg,HCO3一

15mmol/L,該患者最可能的診斷是A中

A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒

E混合性中毒

98、長期應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素(如醛固酮)的患者易出現(xiàn)D中

A、高鈣血癥B、低鈣血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E高鈉血癥

99、過多輸入庫存血,患者可能出現(xiàn)下列那一種類型的電解質(zhì)紊亂C中

A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高鈉血癥E高鈣血癥

100、呼吸性酸中毒首要地治療措施是C中

A、使用堿性藥物B、抗感染C、改善通氣功能D、吸氧E高壓氧

101、高鉀血癥時(shí)出現(xiàn)心律失常,可采取靜脈輸入A中

A、10%葡萄糖酸鈣B、5%碳酸氫鈉C、甘露醇D、葡萄糖+胰島素溶液

E胰島素溶液

102、有關(guān)成份輸血以下哪項(xiàng)不正確:E中

A、可以改善循環(huán)B、增強(qiáng)攜氧能力C、提高血漿蛋白D、增進(jìn)凝血功能

E、抑制過強(qiáng)的免疫力

103、以下哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證:A中

A、成人一次失血量低于全身總血容量的10%

B、成人一次失血量大于全身總血容量的30%

C、貧血或低蛋白血癥D、重癥感染E、凝血機(jī)制障礙

104、最適用于糾正血友病病人凝血功能障礙的成分是:E中

A、新鮮冰凍血漿B、凝血酶元C、血小板D、纖維蛋白原

E、VDI因子或抗血友病因子

105、有關(guān)輸血技術(shù)的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:A中

A、常規(guī)采用中心靜脈穿刺置管輸血

B、急性大量失血,血壓極低,而靜脈輸血困難者可經(jīng)動(dòng)脈輸血

C、血液輸入病人體內(nèi)前要過濾D、輸血速度因病情而定

E、輸血后血袋應(yīng)保留2小時(shí)左右以備化驗(yàn)檢查用

106、ACD抗凝血的保存期是:B中

A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天

107、CPD抗凝血的保存期是:B中

A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天

108、CPD-A抗凝血的保存期是:E中

A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天

109、血液的保存期是指將保存期末的血輸入24小時(shí)后,紅細(xì)胞的存活率在:C中

A、50%以上B、60%以上C、70%以上D、80%以上E、90%以上

110.在我國消化道腫瘤中,那一種發(fā)病率最高B中

A、食管癌B、胃癌C、肝癌D、腸癌E、胰腺癌

111.化療藥物作用于細(xì)胞周期特異性藥物是:B中

A、阿糖胞甘B、氟據(jù)嚶、環(huán)磷酰胺D、長春新堿E、絲裂霉素

112.提高惡性腫瘤患者生存率的關(guān)鍵是:C中

A、手術(shù)根治B、化療C、早期治療D、放療E、綜合治療

113.小腿部骨髓炎后殘余穴豆道,多年不愈,邊緣隆起,易出血,為明確診斷最好采

用:D中

A、切除活檢B、穿刺活檢C、脫落細(xì)胞學(xué)檢查D、切取活檢E、以上都不是

114.當(dāng)機(jī)體在各種致病因素作用下,下列哪一條是腫瘤正確的概念:D中

A、組織細(xì)胞增生所形成的腫塊B、組織發(fā)育異常C、器官發(fā)育不全

D、組織細(xì)胞增生與異常分化所形成的新生物E、器官組織細(xì)胞增生形成的新生物

115.腫瘤的生長速度取決于C中

A、臟器B、組織來源C、細(xì)胞的分化成熟程度

D、機(jī)體抵抗力E,以上都不是

116.癌前病變是指:D中

A、原位癌B、未穿破基底膜的癌C、未確診的癌

D、可能轉(zhuǎn)變成癌的不典型增生E、粘膜內(nèi)癌

117.最常轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的腫瘤是C中

A、肉瘤B、淋巴管瘤C、癌D、基底細(xì)胞癌E、腺瘤

118.神經(jīng)鞘瘤:B中

A、瘤體內(nèi)全脂肪B、來源于神經(jīng)鞘細(xì)胞C、邊緣型源于神經(jīng)干中央

D、為非真性腫瘤E、手術(shù)切除應(yīng)沿神經(jīng)軸垂直方匐開

119.化學(xué)藥物作用于細(xì)胞周期M期的抑制藥物D中

A、氟尿嘴B、阿糖胞甘C、阿盾素D、長春新堿E、氮芥

120、快速大量輸入冷藏血時(shí),應(yīng)在血袋外加保護(hù)袋將血預(yù)熱后輸入,保護(hù)袋內(nèi)的溫度

應(yīng):B中

A、<30℃B、<32℃C、<33℃D、<37℃E、<40℃

121、關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),以下哪項(xiàng)不正確:C中

A、輸血前應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、輸血前用生理鹽水沖洗輸血管道

C、多種藥物可加入血液中同時(shí)輸入

D、成人一般速度下輸入1?2L冷臧血不需預(yù)熱

E、輸血前嚴(yán)密核對血型、交叉配血報(bào)覆保存時(shí)間

122、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是:C中

A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E,疾病傳播

123>一位失血性休克患者在輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、口腔溫39℃,血壓

正常。最可能的原因是:A中

A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、輸血后傳播了疾

E、輸血后傳播了肝炎

124、一位多次接受輸血的貧血病人在輸全血過程中發(fā)生嚴(yán)重發(fā)熱反應(yīng),該患

者最適用的血液成分是:C中

A、另一供血者的同型全血B、濃縮紅細(xì)胞C、洗滌紅細(xì)胞D、新鮮全血

E、自體血

125、以下哪種成分不是血細(xì)胞制劑:E中

A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、濃縮血小板D、濃縮白細(xì)胞E、冷沉淀

126、有關(guān)新鮮冷凍血漿(FFP)的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:E中

A、是全血采集后6小時(shí)內(nèi)分離并立即置于一20℃?-30℃保存的血漿

B、其保存期為一年

C、主要含凝血因子尤其是V、血因子及纖維蛋白原,也含所有的血漿蛋白

D、適用于肝膽疾病引起的凝血障礙E、臨床上常用于糾正低血容量及低蛋白血癥

127、最適用于治療肝膽疾病所致凝血障礙的血液制品是:C中

A、濃縮血小板B、冷沉淀C、新鮮冷凍血漿D、冷凍血漿E、纖維蛋白原

128、以下哪種成分不是血液成分制品:E中

A、濃縮紅細(xì)胞B、濃縮血小板C、新鮮冷凍血漿D、白蛋白E、羥乙基淀粉

129、輸血時(shí)引起溶血反應(yīng)的主要原因是:A中

A、誤輸了異型血B、輸血前預(yù)熱過度使紅細(xì)胞破壞

C、血液中加入了高滲藥物使紅細(xì)胞破壞D、血液中加入了低滲溶液使紅細(xì)胞破壞

E、受血者血液內(nèi)存在自身抗體,使輸入的紅細(xì)胞破壞

130、心功能低下的老年人在大量、快速輸血時(shí),最容易發(fā)生:C中

C、循環(huán)超負(fù)荷致急性心衰D、細(xì)菌污染反應(yīng)

E、過敏反應(yīng)

131>以下哪種血漿增量劑輸入過量時(shí)可引起出血傾向A中

A、右旋糖醉B、6%羥乙基淀粉代血漿C、10%羥乙基淀粉代血漿

D、明膠類代血漿E、以上均不是

132.以下哪項(xiàng)不是休克代償期的臨床表現(xiàn):E中

A、心率增快B、精神緊張C、面色蒼白D、脈壓差縮小E、血壓降低

133.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是:A中

A、精神狀態(tài)B、動(dòng)脈血壓C、皮膚色澤D、尿量E、脈率

134.反映腎血流灌注的可靠指標(biāo)是:C中

A、血壓B、脈率C、尿量D、中心靜脈壓E、肺毛細(xì)血管楔壓

135.當(dāng)中心靜脈壓(CVP)超過多少時(shí)表示有充血性心衰:D中

A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD,20cmH2OE、25cmH?2O

136.當(dāng)中心靜脈壓(CVP)低于多少時(shí)常表示血容量不足;A中

A、5cmH2OB、10cmH2OC,15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O

137、肺毛細(xì)血管楔壓的正常值是:B中

A,5?6mmHgB、6?15mmHgC、10~20mmHgD、20?25mmHg

E,10?21mmHg

138當(dāng)肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)低于多少時(shí)表示血容量不足:B中

A、4mmHgB、6mmHgC、10mmHgD、15mmHgE,20mmHg

139.有關(guān)休克監(jiān)測指標(biāo)的敘述,以下哪項(xiàng)正確:D中

A、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之后B、脈壓差縮正常出現(xiàn)在血壓下降之后

C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動(dòng)脈壓晚

D、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)反映低血容量較中心靜脈壓(CVP)敏感

E、當(dāng)脈率/收縮壓指數(shù)>1.0時(shí)多表示無休克

140、鑒別心源性利低血容量性休克最可靠的指標(biāo)是:D中

A、血壓B,心率C、尿量D、CVPE、血乳酸鹽

141.可增強(qiáng)心肌收縮力,同時(shí)能擴(kuò)張腎和內(nèi)臟血管的多巴胺劑量是:D中

A、>10〃a(mni2kg)B、>15〃a(mni2kg)C、<20〃g/(mni2kg)D、<10〃g/(mni2kg)

E、<15〃g/(mni2kg)

142.小劑量多巴胺主要興奮:E中

A、以受體B、81受體C、82受體D、多巴胺受體E、多巴胺受體和B1受體

143.治療失血性休克的關(guān)鍵是:B中

A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)

D、糾正電解質(zhì)紊亂E,血管活性藥的應(yīng)用

144.一位失血性休克病人,經(jīng)補(bǔ)充血容量后其血壓及CVP仍低,此時(shí)的處理是:E

A、給予兩地蘭B、給予多巴胺C、給予阿拉明D、給予酚妥拉明

E、繼續(xù)充分補(bǔ)液

145.一位低血容量性休克患者,經(jīng)治療后血壓恢復(fù)正常,CVP卻高于正常值,原因是:

E中

A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管過度收縮

E、左心功能不全

146.以下哪項(xiàng)不是“冷休克”的臨床表現(xiàn):E中

A、躁動(dòng)或神志淡漠B、血壓降低C、心率增快D、脈壓差縮小

E、尿量〉30ml/h

147.低血容量性休克患者經(jīng)治療后其CVP高,血壓仍低,原因是:C中

A、血容量嚴(yán)重不足B,血容量不足C、血容量相對過多或心功能不全

D、容量血管過度收縮E、心功能不全或血容量不足

148低血容量性休克患者測得其CVP為3cmH20,血壓90/60mmHg,處理原則是:B

A、充分快速補(bǔ)液B、適當(dāng)補(bǔ)液C、給強(qiáng)心藥物D、舒張血管E、補(bǔ)液試驗(yàn)

149.低血容量性休克患者,治療后測得CVP6cmH20,血壓85/60mmHg,處理原則是:

E中

A、充分補(bǔ)液B、適當(dāng)補(bǔ)液C、給強(qiáng)心藥物D、舒張血管E、補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)

150.關(guān)于損傷性休克的治療,以下哪項(xiàng)不正確:A中

A、損傷性休克的急救不需補(bǔ)充血容量B、疼痛刺激嚴(yán)重者可適當(dāng)鎮(zhèn)痛

C、妥善固定(制動(dòng))受傷部位

D、對危及生命的創(chuàng)傷(如張力性氣胸)應(yīng)作必要的緊急處理

E、應(yīng)使用抗生素,防繼發(fā)感染

151關(guān)于“暖休克”的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:A中

A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動(dòng)靜脈短路大量開放C、存在組織灌流不足

D、存在細(xì)胞代謝障礙E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期

152、有關(guān)感染性休克的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:B中

A、病理生理改變復(fù)雜B、不易產(chǎn)生心和腎損害C、易產(chǎn)生組織細(xì)胞氧利用障礙

D、易并發(fā)DICE、酸中毒發(fā)生早

153.有關(guān)“冷休克”的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:A中

A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊虰、因大量毛細(xì)血管通透性增加致血容量減少

C、臨床上較“暖休克”多見D、可由革蘭氏陰性菌感染引起

E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時(shí)I可轉(zhuǎn)為"冷休克

154.有關(guān)感染性休克的治療,以下哪項(xiàng)不正確:E中

A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊?/p>

B、常有心和腎損害,一般應(yīng)監(jiān)測CVP,指導(dǎo)輸液量和速度

C、應(yīng)盡早處理原發(fā)病灶以控制感染D、常需使用心血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn)

E、可大量長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

155.脾破裂失血性休克患者,在快速大量補(bǔ)充血容量后,血壓仍低,心率快,且腹脹加

重,此時(shí)最重要的緊急處理措施是:B中

A、繼續(xù)補(bǔ)液治療B、急診手術(shù)止血C、給予多巴胺D、給予阿拉明

E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素

156、以下哪項(xiàng)不是低血容量性休克的表現(xiàn):B中

A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量(CO)降低

D、外周血管阻力增加E、心率增快

157.感染性休克患者測得其CVP正常,心輸出量增高,外周血管阻力降低,血壓

80/60mmHg,此時(shí)最適用的血管活性藥是:A中

A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭

158.臨床上常通過觀察尿量的變化來評價(jià)休克的治療效果,當(dāng)成人尿量維持

超過多少時(shí)表示休克已糾正:C中

A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD,40ml/hE、50ml/h

159.關(guān)于休克病人幾個(gè)監(jiān)測指標(biāo)的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:C中

A、精神狀態(tài)反映腦組織血液灌流情況

B、皮膚色澤、溫度是體表血管灌注情況的標(biāo)志

C、血壓是反映休克程度及治療效果最敏感的指標(biāo)

D、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之前

E、尿

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