《動(dòng)物藥理》課件 5.1中樞抑制藥

全身麻醉藥全身麻醉藥的定義全麻藥，是一種能可逆地抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),暫時(shí)引起意識(shí)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及反射消失、骨骼肌松弛，但仍保持延髓生命中樞（呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞）功能的藥物。主要用于外科手術(shù)前麻醉。全身麻醉藥分類：吸入性麻醉藥和非吸入性麻醉藥。吸入性麻醉藥多為氣體或低沸點(diǎn)的揮發(fā)性液體，通過(guò)呼吸道吸入體內(nèi)后產(chǎn)生麻醉作用。非吸入性麻醉藥的性質(zhì)比較穩(wěn)定,不具揮發(fā)性，主要通過(guò)靜脈注射、肌內(nèi)注射、口服或直腸給藥的方式進(jìn)行麻醉。麻醉機(jī)制脂溶性學(xué)說(shuō)認(rèn)為具有脂溶性的全身麻醉藥可溶入神經(jīng)細(xì)胞的脂質(zhì)層，使脂質(zhì)分子排列紊亂,膜蛋白質(zhì)及鈉、鉀通道發(fā)生構(gòu)象和功能上的改變，抑制神經(jīng)細(xì)胞除極,進(jìn)而廣泛抑制神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞，導(dǎo)致全身麻醉。第一期:鎮(zhèn)痛期(隨意運(yùn)動(dòng)期)施用麻醉藥后，動(dòng)物痛覺(jué)逐漸消失，而后是觸覺(jué)和聽覺(jué)消失。第二期:興奮期(不隨意運(yùn)動(dòng)期)動(dòng)物的感覺(jué)與意識(shí)逐漸消失，各種反射仍然存在，常稱此期為不隨意運(yùn)動(dòng)期，不適宜進(jìn)行任何手術(shù)。第三期:外科麻醉期此時(shí)大腦、間腦、中腦和腦橋自上而下逐漸受到抑制，脊髓由下而上逐漸被抑制,延髓機(jī)能仍然保存。第四期:麻痹期或恢復(fù)期進(jìn)入麻痹期，動(dòng)物瞳孔擴(kuò)大，呼吸困難,心跳微弱而逐漸停止，血壓下降，最后因呼吸和循環(huán)停止,導(dǎo)致麻痹死亡。臨床麻醉時(shí)應(yīng)嚴(yán)防達(dá)到此期。麻醉分期點(diǎn)擊添加標(biāo)題文本麻醉方式2基礎(chǔ)麻醉3誘導(dǎo)麻醉4配合麻醉5混合麻醉1麻醉前給藥01吸入性麻醉藥：獸醫(yī)臨床的吸入性麻醉藥主要有乙醍、氟烷、甲氧氟烷、異氟烷。02非吸入性麻醉藥獸醫(yī)臨床的非吸入性麻醉藥主要有水合氯醛、氯胺酮、舒泰、丙泊酚、巴比妥類等。常用藥物性狀：異氟烷為無(wú)色的液體，易揮發(fā)，具有輕微氣味。藥理毒理：異氟烷為恩氟烷的異構(gòu)體，屬吸入性麻醉藥，麻醉誘導(dǎo)和復(fù)蘇均較快。麻醉時(shí)無(wú)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮現(xiàn)象，可使心臟對(duì)腎上腺素的作用稍有增敏，有一定的肌松作用。本品在肝臟的代謝率低，故對(duì)肝臟毒性小。臨床應(yīng)用：用于動(dòng)物特別是小動(dòng)物全身麻醉誘導(dǎo)及維持。異氟烷圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)用法用量麻醉誘導(dǎo)：建議起始吸入濃度為0.5％，7～10分鐘內(nèi)逐漸增至1.5～3.0％，即進(jìn)入麻醉期。麻醉維持：外科手術(shù)中可用1.0～2.5％的異氟烷和氧／氧化亞氮混合氣體混合吸入，若單獨(dú)與氧氣混合吸入時(shí)，則本品濃度應(yīng)增加0.5～1.0%（目前臨床常用的方法是單獨(dú)與氧氣混合使用）；剖腹產(chǎn)中與氧／氧化亞氮混合氣體混合吸入時(shí)，本品濃度為0.5～0.75%為最合適。懷孕動(dòng)物禁用！異氟烷圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)隨劑量增加出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、全麻，抑制痛覺(jué)中樞，松弛平滑肌和骨骼肌。安全范圍窄（用于基礎(chǔ)麻醉或與其他麻醉藥配合使用）、刺激性大、抑制心率、體溫下降。水合氯醛圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)主要成分：保定寧（賽拉唑+EDTA乙二胺四乙酸）雙氫埃托啡：麻醉性高效鎮(zhèn)痛藥氟哌啶醇：抗精神病藥，抗幻覺(jué)、抗興奮躁動(dòng)，鎮(zhèn)靜和止吐作用

速眠新（846合劑）圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)性狀：水包油型乳劑，為白色乳狀液體;室溫下穩(wěn)定，不用避光保存。不含防腐劑,細(xì)菌易生長(zhǎng)。藥理作用：具有很強(qiáng)的催眠、麻醉作用，本品通過(guò)加強(qiáng)GABA（伽馬氨基丁酸）效應(yīng)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、麻醉作用。臨床應(yīng)用：可用作誘導(dǎo)麻醉藥、維持麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥和癲癇癥的治療。尤其是短小的手術(shù),恢復(fù)快，意識(shí)清楚、惡心、嘔吐的發(fā)生率低。丙泊酚圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)藥理作用：本品為復(fù)方麻醉劑。由鹽酸替來(lái)他明和鹽酸唑拉西泮組成，二者的作用機(jī)制可以互相補(bǔ)充。替來(lái)他明是一種分離麻醉劑，其藥理作用與氯胺酮類似；唑拉西泮為苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，藥理作用與安定類似，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、抗驚厥和肌肉松弛作用。臨床應(yīng)用：用于犬、貓的保定和全身麻醉。舒泰圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)用法與用量：使用前用包裝內(nèi)無(wú)菌注射用水溶解固體瓶?jī)?nèi)粉末。術(shù)前用藥：在注射本品15分鐘前使用硫酸阿托品，皮下注射：每1kg體重，犬0.1mg，貓0.05mg。全身麻醉：首次劑量，肌肉注射：每1kg體重，犬7～25mg，貓10～15mg?；蜢o脈注射：每1kg體重，犬5～10mg，貓5～7.5mg。維持劑量：為首次劑量的1/3～1/2，最好采用靜脈注射。舒泰圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)化學(xué)保定藥概念：化學(xué)保定藥（又稱制動(dòng)藥）指能在不影響動(dòng)物意識(shí)和感覺(jué)的情況下，使之安靜、嗜睡和肌肉松弛，停止抗拒和掙扎。01常用藥物：賽拉嗪（二甲苯胺嚷嗪、隆朋、麻保靜）；賽拉哩（二甲苯胺嚏哩、靜松靈）02化學(xué)保定藥來(lái)源與性狀：本品為人工合成的白色結(jié)晶，易溶于水，溶于有機(jī)溶劑。藥理作用：本品為a-腎上腺素受體激動(dòng)劑，具有中樞性肌肉松弛、鎮(zhèn)靜安定和鎮(zhèn)痛作用,使興奮難以控制的動(dòng)物安定，便于診斷和外科手術(shù)。起效快，但是持續(xù)時(shí)間短,鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間與所用藥量成正比。賽拉嗪圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)臨床應(yīng)用：用于馬、牛、豬、綿羊、犬、貓、猴及其他野生動(dòng)物的化學(xué)保定。小劑量作鎮(zhèn)靜藥,用于動(dòng)物運(yùn)輸、稱重、換藥、對(duì)母畜實(shí)施子宮復(fù)位、食道阻塞及穿鼻等小手術(shù)。大劑量時(shí)可使動(dòng)物臥倒睡眠，也可用作犬、貓催吐藥。賽拉嗪圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)鎮(zhèn)靜、安定與抗驚厥藥鎮(zhèn)靜藥、安定藥與抗驚厥藥都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥。隨著使用劑量的不同，鎮(zhèn)靜藥也能產(chǎn)生安定作用及抗驚厥作用。全身麻醉藥在低劑量時(shí)也可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、安定與催眠作用。鎮(zhèn)靜、安定與抗驚厥藥的藥物認(rèn)知與應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生輕度抑制作用，從而使興奮不安的患畜安靜下來(lái)，而動(dòng)物的感覺(jué)、意識(shí)及運(yùn)動(dòng)機(jī)能不受影響的一類藥物。鎮(zhèn)靜藥溴化物圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)藥理作用：溴化物在動(dòng)物體內(nèi)離解出的溴離子，能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)中樞和感覺(jué)中樞，而呈現(xiàn)鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用，從而使興奮不安的患畜安靜下來(lái)，在較大劑量作用下動(dòng)物出現(xiàn)全身抑制可引起催眠。臨床應(yīng)用：常用于治療中樞神經(jīng)過(guò)度興奮的病畜,如破傷風(fēng)引起的驚厥，腦炎引起的興奮，豬和家禽的食鹽中毒等。臨床上馬、騾的疝痛病可選用安溴注射液（溴化鈉和安鈉咖）做輔助治療。WPSOFFICE性狀：安定藥是指能在不影響動(dòng)物意識(shí)清醒的情況下，使精神異常興奮的動(dòng)物轉(zhuǎn)為安定，使兇猛的動(dòng)物馴服而易于接近的一類藥物。常用藥物：安定、氯丙嗪、乙酰丙嗪等。安定藥圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)安定藥理作用：本品能抑制大腦皮層、丘腦和邊緣系統(tǒng)，具有鎮(zhèn)靜、安定、催眠、肌肉松弛和抗驚厥作用，并能增強(qiáng)麻醉藥的作用。臨床應(yīng)用：本品能降低動(dòng)物的攻擊性，可用于保定或馴服動(dòng)物。獸醫(yī)臨床上,常將本品用于各種動(dòng)物的鎮(zhèn)靜、保定、控制癲癇發(fā)作及基礎(chǔ)麻醉和術(shù)前給藥，也可作為戊四氮、士的寧及氯胺酮中毒所致的驚厥發(fā)作的拮抗劑。用法與用量：該藥在不同種動(dòng)物、不同用途時(shí)用法用量都有不同，具體詳見(jiàn)說(shuō)明書，臨床應(yīng)用于控制癲癇發(fā)作；鎮(zhèn)靜、安定；復(fù)合麻醉；抗驚厥；安定。抗驚厥藥抗驚厥藥是指能對(duì)抗或制止中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮引起的骨骼肌非自主性強(qiáng)烈收縮（痙攣、驚厥）的一類藥物。主要用于全身強(qiáng)直性痙攣或間歇性痙攣的對(duì)癥治療，如癲癇樣發(fā)作,破傷風(fēng)、士的寧和農(nóng)藥中毒等。某些抗驚厥藥在小劑量時(shí)就能產(chǎn)生明顯的抗驚厥作用,如硫酸鎂注射液等。藥理作用：本品內(nèi)服不吸收,有瀉下和利膽作用。肌注或靜注后，可呈現(xiàn)鎂離子的吸收作用:能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，使骨骼肌松弛，呈現(xiàn)較強(qiáng)的抗驚厥作用。臨床應(yīng)用：臨床上主要用于復(fù)合麻醉，以協(xié)同抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，降低麻醉藥的用量，增加肌肉松弛度，利于外科手術(shù)。/d?query=%E7%A1%AB%E9%85%B8%E9%95%81&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=5硫酸鎂注意事項(xiàng)靜注劑量過(guò)大或速度過(guò)快可引起動(dòng)物血壓急劇下降和呼吸中樞麻痹,導(dǎo)致動(dòng)物立即死亡。因此,靜脈注射速度應(yīng)該緩慢,也可用5%葡萄糖注射液稀釋成1%的濃度靜脈滴注。動(dòng)物出現(xiàn)中毒跡象時(shí)，應(yīng)立即停藥，并靜注氯化鈣（5%溶液）進(jìn)行解救。/d?query=%E7%A1%AB%E9%85%B8%E9%95%81&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=5硫酸鎂麻醉性鎮(zhèn)痛藥麻醉性鎮(zhèn)痛藥的藥物認(rèn)知與應(yīng)用麻醉性鎮(zhèn)痛藥是指能選擇性地作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疼痛中樞，以減輕或解除疼痛的藥物。劇痛可引起動(dòng)物生理機(jī)能紊亂，甚至誘發(fā)神經(jīng)性休克。適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)痛藥不僅能解除疼痛,而且還能防止神經(jīng)性休克的發(fā)生。鎮(zhèn)痛藥和麻醉藥合用也有利于施行外科手術(shù)。本類藥物反復(fù)應(yīng)用在人易產(chǎn)生依賴性或成癮性，此類藥物多數(shù)屬于阿片類生物堿，如嗎啡、可待因等，還有一些人工合成代用品，如杜冷丁、芬太