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文檔簡介
酸堿平衡調節(jié)藥任務01理解機體酸堿平衡調節(jié)機制。02安全合理地使用調節(jié)酸堿平衡的藥物。正常堿中毒酸中毒7.357.45血液的酸堿度機體通過體液的緩沖體系、由肺呼出二氧化碳、由腎排出酸性或堿性物質來調節(jié)體液的酸堿平衡。酸堿平衡的調節(jié)緩沖體系磷酸鹽緩沖體系碳酸氫鹽緩沖體系血漿蛋白體系血紅蛋白體系CO2+H2O→H2CO3肺臟CO2CO2CO2圖片來源于網絡腎臟細胞外液的HCO3-濃度主要由腎臟來維持。圖片來自網絡酸堿平衡的調節(jié)(一)緩沖體系(二)肺臟(三)腎臟迅速緩慢酸堿失衡的類型呼吸性酸中毒代謝性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒固定酸的蓄積或丟失揮發(fā)酸(CO2)的蓄積或丟失常用藥物——碳酸氫鈉治療強心,增加腎臟灌注量,增強血液攜氧能力,止吐止瀉,保溫,消炎。靜脈注射碳酸氫鈉來糾正酸中毒的表現。作用調節(jié)酸堿平衡。糾正代謝性酸中毒,是治療酸中毒的首選藥物。本品可以堿化尿液。內服本品可迅速中和胃酸,減輕疼痛,但作用持續(xù)時間短。常用藥物——碳酸氫鈉應用用于嚴重酸中毒,內服可治療胃腸卡他。堿化尿液,防止磺胺類藥物對腎臟的損害,提高慶大霉素對泌尿道感染的療效。常用藥物——碳酸氫鈉注意事項碳酸氫鈉注射液不得與酸性藥物、復方氯化鈉、硫酸鎂、氯丙嗪注射液等混。靜注時勿漏出血管外,以免對組織造成刺激。應控制好用量,量大導致堿中毒。心、腎功能不全及水腫、缺鉀等病畜慎用。常用藥物——碳酸氫鈉常用藥物——乳酸鈉性狀乳酸鈉林格注射液為無色的澄明液體。作用乳酸在體內經乳酸脫氫酶轉化為丙酮酸,再經三羧酸循環(huán)氧化脫羧生成二氧化碳,繼而轉化為碳酸氫根離子,可糾正酸中毒,但作用不如碳酸氫鈉迅速和穩(wěn)定。常用藥物——乳酸鈉應用主要用于代謝性酸中毒,特別是高血鉀癥等引起的心律失常,伴有酸血癥患畜。或有代謝性酸中毒傾向的脫水病例。乳酸性酸中毒不能用乳酸鈉。常用藥物——乳酸鈉小結機體通過緩沖體系、肺和腎的共同作用調節(jié)酸堿平衡。病理情況下會出現酸堿失衡。常用的調節(jié)酸堿平衡藥物有碳酸氫鈉、乳酸鈉。維生素理解維生素對機體維持正常代謝的重要性。任務1熟悉不同維生素的缺乏癥。任務2利用維生素類藥物治療相應缺乏癥。任務3任務維生素概念維生素(Vitamin)是機體維持正常代謝和生理功能所必需的一類小分子有機化合物。1維生素是一些結構各異的生物小分子。2需要量很少。3動物必需從食物中攝取。4參與生物活性物質的合成。點擊添加標題文本維生素特點維生素缺乏
維生素缺乏癥維生素過量
維生素過多癥維生素特點維生素的分類水溶性維生素易溶于水,易吸收,能隨尿排出,一般不在體內積存,容易缺乏。包括B族維生素和維生素C。脂溶性維生素不溶于水,易溶于有機溶劑,在食物中與脂類共存,并隨脂類一起吸收。不易排泄,容易在體內蓄積。包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K。維生素B1維生素B1又稱硫胺素、抗腳氣病維生素。缺乏癥——腳氣病。主要存在于種子的外皮和胚芽中。藥理作用圖片來源于網絡唐朝藥圣孫思邈的《千金要方》《千金翼方》中記載治療腳氣病比西方早1000多年。維生素B1圖片來源于網絡維生素B1不良反應:維生素B1毒性甚低。注射給藥偶見過敏反應。臨床應用:維生素B1主要用于防治腳氣病??勺鳛楦腥尽⒏邿?、甲狀腺功能亢進癥、心肌炎、神經炎、營養(yǎng)不良等的輔助治療。維生素B201又稱核黃素,作為FAD和FMN的組成成分,參與細胞的氧化還原反應和物質的代謝。02缺乏癥——口角炎、舌炎、角膜炎等。圖片來源于網絡維生素B6藥理作用:維生素B6在體內生成具有生理活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺,參與氨基酸、脂肪的代謝。缺乏癥——神經炎、貧血等。維生素B6缺乏癥臨床應用止吐臨床應用維生素B6維生素C圖片來源于網絡又稱抗壞血酸維生素缺乏癥——壞血病維生素C參與物質代謝。參與凝血過程。增強免疫。具有還原作用。圖片來源于網絡維生素C圖片均來源于網絡維生素C壞血病補充治療心源性休克肝損害圖片來源于網絡不良反應:過量可引起胃腸反應,深部靜脈血栓形成,增加尿中草酸鹽排泄,引起泌尿系結石。每日5g以上可引起溶血,重者可致命。維生素C維生素A圖片來源于網絡維生素A又稱視黃醇、抗干眼病維生素。維生素A也是我國居民最為缺乏的營養(yǎng)素之一。促進生長發(fā)育,維持上皮組織正常功能和結構的完整性。構成視覺細胞內感光物質的成分,參與視紫紅質的合成。缺乏時導致夜盲癥。增強機體免疫力和抵抗力。藥理作用維生素A維生素A臨床應用維生素A缺乏癥。其他用途。不良反應:維生素A過量攝取可致維生素A過多癥,甚至發(fā)生急性或慢性中毒。又稱抗佝僂病維生素,動物皮下的7-脫氫膽固醇在紫外線的照射下可轉化為VD3。維生素D與動物骨骼鈣化有關。缺乏癥——佝僂病、軟骨病。維生素D主要是參與鈣磷代謝。藥理作用防治佝僂病、軟骨病和嬰兒手足抽搐癥。奶牛產乳量減少,雞產蛋率下降蛋殼易碎。臨床應用防治佝僂病、軟骨病和嬰兒手足抽搐癥。不良反應維生素D維生素E又稱生育酚藥理作用維持正常生育功能抗氧化作用清除自由基改善脂質代謝臨床應用治療習慣性流產、先兆流產、不育癥、進行性肌營養(yǎng)不良、早產兒溶血性貧血等??捎糜诜乐胃咧Y、動脈粥樣硬化。不良反應大劑量可引起胃腸反應、頭痛、頭暈、性功能障礙及出血傾向等。維生素E維生素K維生素K又叫凝血維生素缺乏癥——凝血障礙藥理作用維生素K可以促進血液凝固。維生素K有助于骨骼的代謝。臨床應用:用于維生素k缺乏引起的出血、低凝血酶原血癥、維生素k缺乏。維生素K不良反應有肝功能損傷的患者,本品的療效不明顯。不良反應對肝素引起的出血
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