跌倒／墜床／壓瘡日常防范及護(hù)理措施課件

演講人跌倒／墜床／壓瘡日常防范及護(hù)理措施CONTENTS目錄01.跌倒／墜床／壓瘡的預(yù)防02.跌倒／墜床／壓瘡的護(hù)理03.跌倒／墜床／壓瘡的監(jiān)測與評估1跌倒／墜床／壓瘡的預(yù)防預(yù)防跌倒／墜床的方法保持環(huán)境整潔，避免地面濕滑確保家具擺放合理，避免絆倒加強(qiáng)鍛煉，提高身體平衡能力穿著合適的鞋子和衣物，避免滑倒加強(qiáng)夜間照明，避免黑暗環(huán)境中跌倒定期檢查身體，及時發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾病，降低跌倒風(fēng)險321456預(yù)防壓瘡的措施01定期檢查皮膚狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題02保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和污垢03保持正確的體位，避免長時間保持一個姿勢04使用合適的床墊和枕頭，避免皮膚受壓05加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，提高皮膚抵抗力06加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)肌肉力量，提高身體平衡能力提高患者安全意識加強(qiáng)安全教育：向患者及家屬普及跌倒、墜床、壓瘡的危害及預(yù)防措施01020304提高患者自我防范意識：提醒患者注意自身安全，避免獨自行動改善環(huán)境：確保地面干燥、防滑，床鋪高度適中，避免物品堆積加強(qiáng)看護(hù)：對高風(fēng)險患者進(jìn)行密切觀察，及時發(fā)現(xiàn)并制止危險行為05定期評估：對患者跌倒、墜床、壓瘡風(fēng)險進(jìn)行評估，制定針對性的預(yù)防措施2跌倒／墜床／壓瘡的護(hù)理跌倒／墜床后的處理檢查傷者意識：判斷傷者是否清醒，是否有意識障礙檢查傷者呼吸：觀察傷者呼吸是否正常，有無呼吸困難檢查傷者出血：檢查傷者身體是否有出血，如有出血，立即止血檢查傷者骨折：觀察傷者肢體是否出現(xiàn)畸形，如有骨折，立即固定撥打急救電話：在確保傷者安全的情況下，撥打急救電話，尋求專業(yè)幫助0102030405壓瘡的護(hù)理方法定期檢查皮膚：觀察皮膚顏色、溫度、彈性等變化，及時發(fā)現(xiàn)壓瘡風(fēng)險保持皮膚清潔干燥：及時清潔皮膚，保持皮膚干燥，避免潮濕和污垢正確使用減壓設(shè)備：使用減壓床墊、氣墊等設(shè)備，減輕身體壓力調(diào)整臥姿：定時改變臥姿，避免長時間保持同一姿勢加強(qiáng)營養(yǎng)支持：提供高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，增強(qiáng)皮膚抵抗力加強(qiáng)皮膚護(hù)理：使用護(hù)膚霜、按摩等方法，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚抵抗力康復(fù)訓(xùn)練與營養(yǎng)支持康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等，以促進(jìn)身體功能恢復(fù)。01營養(yǎng)支持：提供充足的營養(yǎng)支持，如蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等，以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。02心理支持：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提供心理支持和疏導(dǎo)，以幫助患者保持良好的心態(tài)，促進(jìn)康復(fù)。03家庭支持：為患者提供家庭支持，如幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、提供營養(yǎng)支持等，以促進(jìn)患者康復(fù)。043跌倒／墜床／壓瘡的監(jiān)測與評估跌倒／墜床／壓瘡的監(jiān)測指標(biāo)04跌倒／墜床原因01跌倒／墜床次數(shù)02壓瘡發(fā)生部位05跌倒／墜床后反應(yīng)06壓瘡愈合情況03壓瘡嚴(yán)重程度評估方法與工具01觀察法：觀察患者的行為、表情、動作等02量表法：使用跌倒風(fēng)險評估量表，如Morse量表、Berg量表等03儀器檢測：使用儀器檢測患者的生理指標(biāo)，如血壓、心率等04詢問法：詢問患者或家屬關(guān)于跌倒、墜床、壓瘡的情況05記錄法：記錄患者的跌倒、墜床、壓瘡情況，以便進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測與評估持續(xù)監(jiān)測與調(diào)整護(hù)理方案

01定期評估跌倒／墜床／壓瘡風(fēng)險

02監(jiān)測患者病情變化，及時調(diào)整護(hù)理方案

03觀