護(hù)士執(zhí)業(yè)考試題庫(kù)帶答案章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)（八）

章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)(A)

1-全麻術(shù)后未清醒患者，最適宜的體位是:

A.仰臥位

B.平臥位頭偏向一側(cè)

C.頭低足高位

D.側(cè)臥位

E.半坐臥位

正確答案：B

答案解析：

全麻術(shù)后最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為嘔吐，嘔吐的危險(xiǎn)性在于引起誤吸，造成呼吸道梗阻，甚至窒

息，或麻醉后肺部并發(fā)癥。為防止這一意外事故的發(fā)生，對(duì)全麻術(shù)后未清醒的患者，宜采取

去枕平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，這種體位既有利于嘔吐物流出，避免誤吸，也不影響患者的血壓和

呼吸。

2、心臟停搏復(fù)蘇中除應(yīng)補(bǔ)足血容量外，還應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充：

A.維生素B1

B.維生素C

C.輔陋A與ATP

D.細(xì)胞色素C

E.5%碳酸氫鈉

正確答案：E

答案解析：

心臟停搏時(shí)無(wú)氧代謝導(dǎo)致酸中毒，因此應(yīng)適當(dāng)使用碳酸氫鈉，以糾正酸中毒。

3、患者男性，40歲。心肺復(fù):蘇術(shù)后體溫39.8℃,準(zhǔn)備給予冰帽及使用恒溫毯降溫，此時(shí)應(yīng)

立即使用的藥物為：

A.地塞米松

B.丙泊酚

C.20%甘露醇

D.硫噴妥鈉

E.氫化可的松

正確答案：D

答案解析：

寒戰(zhàn)時(shí)全身骨骼肌肉痙攣，增加氧耗，因此心肺復(fù)蘇后行物理降溫時(shí)應(yīng)防止寒戰(zhàn)發(fā)生，應(yīng)在

物理降溫前，先用降溫輔助藥物，如丙嗪類(lèi)藥、硫噴妥鈉或其他巴比妥類(lèi)藥。

4、對(duì)于術(shù)后尿潴留患者，首先應(yīng)采取的處理措施為：

A.在嚴(yán)格無(wú)菌操作下，進(jìn)行導(dǎo)尿

B.肌注卡巴膽堿0.25mg

C.誘導(dǎo)患者自行排尿

D.下腹部熱敷

E.針刺治療

正確答案：C

答案解析：

對(duì)于手術(shù)后尿潴留患者的處理應(yīng)先安定患者情緒，焦急、緊張會(huì)加重括約肌痙攣，使排尿困

難。在取得患者合作，增加患者自行排尿信心的前提下，如無(wú)禁忌，可協(xié)助患者坐于床沿或

立起誘導(dǎo)患者自行排尿。卜腹部熱敷、用止痛藥鎮(zhèn)靜藥解除切口疼痛或用卡巴膽堿O.25mg

肌內(nèi)注射也能促使患者自行排尿，但非苜選措施。如采取上述各種措施均無(wú)效果，再考慮在

無(wú)菌操作下導(dǎo)尿.

5、術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓，其處理措施不正確的是：

A.患肢抬高

B.禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液

C.勤按摩

D.溶栓治療

E.抗凝治療

正確答案：C

答案解析：

深靜脈血栓形成后應(yīng)以減少患肢活動(dòng)，適當(dāng)使用溶栓藥物和抗凝藥物減少血栓的形成，禁忌

按摩，防止血栓脫落游走至全身其他臟器引起栓塞。

6、為提高菌血癥血培養(yǎng)陽(yáng)性率，抽血時(shí)間最好選擇在:

A.使用抗生素后

B.發(fā)熱最高峰時(shí)

C.寒戰(zhàn)開(kāi)始前

D.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)

E.寒戰(zhàn)高熱時(shí)

正確答案：E

答案解?：

對(duì)臨床診斷為菌血癥或懷疑菌血癥的患者，抽血時(shí)間最好選擇在寒戰(zhàn)高熱時(shí)提高陽(yáng)性率。

7、患者男性，64歲。腹痛伴頻繁嘔吐3天,以腸梗阻收入院，血Na+135mmol/L,血

K+3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治療應(yīng)首先采?。?/p>

A.糾正酸中毒

B.糾正低血鉀

C糾正低血鈉

D.急診手術(shù)，解除腸梗阻

E.糾正低血容量

正確答案：E

答案解析：

患者頻繁嘔吐，血壓低，尿壓小，考慮血容量不足，低血容量性休克病情危急，因此在治療

中應(yīng)首先糾正低血容量，再處理其他問(wèn)題。

8、關(guān)于軟組織閉合性創(chuàng)傷的護(hù)理正確的是：

A.局部制動(dòng)，患肢應(yīng)與心臟在同一水平

B.局部熱敷，以促進(jìn)炎癥消散

C.為緩解疼痛，應(yīng)注意先選用夾板、繃帶等固定，而后夾取手術(shù)復(fù)位

D.對(duì)擠壓傷病人應(yīng)警惕有無(wú)急性腎衰竭表現(xiàn)

E.血腫較大者立即切開(kāi)引流

正確答案：D

答案解析：

軟組織閉合性創(chuàng)傷護(hù)理：①觀察局部癥狀和體征的發(fā)展，注意有無(wú)深部組織器官損傷。②局

部制動(dòng)，抬高患肢15°?30°以減輕腫脹和疼痛，傷處先進(jìn)行復(fù)位，再選用夾板，繃帶等

E.全身或局部抗生素治療

正確答案：B

答案解析：

高齡、吸煙史、腹部手術(shù)是術(shù)后發(fā)生肺炎、肺不張的常見(jiàn)誘因，因此預(yù)防肺部并發(fā)癥最重要,

而協(xié)助床上活動(dòng)，鼓勵(lì)深呼吸，咳嗽排痰為預(yù)防肺炎、肺不張的有效護(hù)理措施。

12、應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)行早期活動(dòng)的是：

A.心衰患者

B.存在嚴(yán)重感染

C.深靜脈血栓形成

D.大出血

E.肺不張

正確答案：E

答案解析：

活動(dòng)會(huì)增加心衰患者的心臟負(fù)荷；嚴(yán)重感染處于高代謝狀態(tài)，應(yīng)根據(jù)患者耐受情況而定；活

動(dòng)會(huì)增加出血機(jī)會(huì)，對(duì)于大出血患者應(yīng)謹(jǐn)慎：早期活動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓，但是一旦靜脈血

栓形成，應(yīng)停止活動(dòng)，防止血栓脫落全身游走；肺不張患者早期活動(dòng)可幫助肺復(fù)張。

13、患者男性，52歲。左肺根治性手術(shù)后當(dāng)日胸管引流50ml血性液，次日胸管內(nèi)突然引流

出暗紅色液100mL患心率血壓無(wú)明顯改變，以下說(shuō)法正確的是：

A.活動(dòng)性出血

B.陳舊性出血

C.切II裂開(kāi)

D.切口滲血

E.縫線脫落

正確答案：B

答案解析：

胸腔手術(shù)后，胸管內(nèi)每小時(shí)血性引流液持續(xù)超過(guò)100ml才提示有活動(dòng)性出血，根據(jù)該患者引

流出液體顏色及患者生命體征無(wú)明顯改變，可知出血為陳舊性。

14、患者男性，44歲。擴(kuò)大胰十二指腸術(shù)后，深靜脈置管，鼻胃管、鼻空腸管及胃造疹管，

現(xiàn)為術(shù)后第3天，最好采取何種方式增加營(yíng)養(yǎng)：

A.靜脈滴注高糖、脂肪乳劑及氨基酸

B.全營(yíng)養(yǎng)混合液（TNA）

C.鼻胃管滴注營(yíng)養(yǎng)液

D.胃造瘦管注人營(yíng)養(yǎng)液

E.鼻空腸管滴注營(yíng)養(yǎng)液

止確答案：B

答案解析：

患者擴(kuò)大胰十二指腸術(shù)后3天，胃腸道功能尚未恢復(fù)，為快速有效增加營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)盡量選擇靜

脈營(yíng)養(yǎng)，該患者深靜脈置管，具備了靜脈營(yíng)養(yǎng)的通道，全營(yíng)養(yǎng)混合液（TNA）可以根據(jù)需要

給予合理的多種營(yíng)養(yǎng)素，對(duì)于胰腺等重大術(shù)后患者尤其適用。而靜脈滴注高糖、脂肪乳劑及

氨基酸各種營(yíng)養(yǎng)素分開(kāi)輸注，易造成營(yíng)養(yǎng)素浪費(fèi)，可引起并發(fā)癥。

15、破傷風(fēng)患者早期作氣管切開(kāi)的指征是：

A.呼吸中樞麻痹，呼吸困難

B.肺部感染

C.抽搐頻繁不易用藥物控制

D.存咽困難，食物誤咽

E.胸腹肌強(qiáng)直，呼吸受限

正確答案：C

答案解

破傷風(fēng)患者抽搐頻繁，藥物不易控制時(shí)，大量分泌物蓄積在支氣管內(nèi)，通氣功能受限，為預(yù)

防肺部并發(fā)癥及保持呼吸道通暢，應(yīng)早期行氣管切開(kāi)術(shù)。

16、大面積燒傷患者休克期口渴時(shí).，可給予：

A.大量冷開(kāi)水

B.少量多次鹽開(kāi)水

C.大量橘子水

D.大量糖水

E.大量茶水

正確答案：B

答案解析：

大面積燒傷患者，創(chuàng)面滲*很多，組織水腫也較重，易引起血容量減少造成低血容量性休克。

口渴時(shí)，應(yīng)飲適量燒傷飲料（每升含氯化鈉0.3g,碳酸氫鈉0.15g）如給予大量冷開(kāi)水、橘子水、

糖水、茶水，不僅不能擴(kuò)容，反而會(huì)造成水中毒。

17、抗休克糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是：

A.積極治療原發(fā)病

B.糾正酸中毒

C.補(bǔ)充血容量

D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑改善微循環(huán)

E.抗凝治療解除微細(xì)血栓

正確答案：C

答案解析：

休克患者的治療原則關(guān)鍵是盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效循環(huán)，糾正微循環(huán)障礙，增強(qiáng)心肌

收縮功能，恢復(fù)人體正常代謝，其中補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵，是糾正休

克的根本措施。

18、患者女性，70歲。Mies術(shù)后7天拆線，拆線后劇烈咳嗽，突然出現(xiàn)切口疼痛，切口處

流出100ml淡紅色液體，此時(shí)患者可能發(fā)生了：

A.手術(shù)后出血

B.切口感染

C.切口裂開(kāi)

D.切口血腫

E.切口脂肪液化

止確答案：C

答案解析：

患者拆線后劇烈咳嗽（突然腹壓增加）后出現(xiàn)切口疼痛和滲液，為手術(shù)后切口裂開(kāi)的臨床表

現(xiàn)。

19、患者男性，50歲。左半肝切除術(shù)后2小時(shí)開(kāi)始從腹腔引流管引流出血性液，平均每小

時(shí)超過(guò)200ml,持續(xù)5小時(shí)沒(méi)有減少趨勢(shì)，應(yīng)采?。?/p>

A.止血藥物

B.輸血

C.大量輸入晶、膠體液

D.夾閉腹腔引流管

E.手術(shù)止血

正確答案：E

答案解析：

從患者腹腔引流管內(nèi)每小時(shí)引流出血性液超過(guò)200ml/h,持續(xù)5小時(shí)無(wú)減少趨勢(shì)可以明確診

斷為術(shù)后出血，由于出血量大、時(shí)間長(zhǎng)，必須立即手術(shù)止血。

20、初期復(fù)蘇中口對(duì)口人工呼吸時(shí)，表示吹氣有效的是：

A.每次吹氣量很大

B.吹氣頻率很快

C.吹氣時(shí)見(jiàn)到胸廓有明顯起伏

D.吹氣均勻

E.吹氣時(shí)無(wú)漏氣

正確答案：C

答案解析：

初期復(fù)蘇人工呼吸時(shí)，胸廓有明顯起伏表示吹氣已進(jìn)入肺內(nèi)。而每次吹氣量很大若漏氣很多，

或吹氣時(shí)無(wú)漏氣而每次吹氣量很小，均不是有效吹氣，收氣頻率與是否均勻亦不能表明每次

均有足夠的氣體進(jìn)入肺內(nèi)，

21、關(guān)于術(shù)后腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：

A.符合營(yíng)養(yǎng)吸收的解剖生理特點(diǎn)

B.并發(fā)癥少

C.相對(duì)安全

D.價(jià)格低廉

E.起效快

正確答案：E

答案解析：

腸內(nèi)供給營(yíng)養(yǎng)符合正常營(yíng)養(yǎng)消化吸收的生理特點(diǎn)，給藥方便，安全，價(jià)格低廉，旦并發(fā)癥較

腸外營(yíng)養(yǎng)少，但是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)尚需經(jīng)胃腸道的消化和吸收，所以效果較慢。

22、肝癌患者行肝葉切除手術(shù)后24小時(shí)活動(dòng)的原則是：

A.絕對(duì)制動(dòng)

B.臥床休息，不鼓勵(lì)早期活動(dòng)

C.早期活動(dòng)以利于胃腸功能恢復(fù)

D.禁止咳嗽

E.平臥，以利于減輕腹痛

正確答案：B

答案解析：

肝癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息，而非絕對(duì)制動(dòng)；避免劇烈咳嗽，而非禁止咳嗽；術(shù)后宜給予

半臥位以緩解腹部張力，戒輕腹痛，而非平臥。為防止出血，一般不鼓勵(lì)早期活動(dòng)。

23、晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張患者的飲食原則是：

A.無(wú)纖維飲食

B.低蛋白、低脂、無(wú)鹽飲食

C.少粗纖維軟食為主

D.少食辛辣刺激性食物

E.適量濃茶、咖啡

正確答案；C

答案解?:

無(wú)纖維飲食容易使糞便堆積「腸道，致使腸道壓力增高，故可排除；對(duì)于伴有腹水的患者才

需限制食鹽攝入；為避免誘發(fā)出血，晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張患者禁忌濃茶、

咖啡及辛辣刺激性食物；少粗纖維軟食為主是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張患者

的主要飲食。

24、肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放置引流管，其護(hù)理措施是：

A.當(dāng)膿腔引流液少于50ml時(shí)，可拔除引流管

B.拔除引流管后膿腔宜縫合處理

C.為保持引流管通暢，應(yīng)每日用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔

D.患者應(yīng)取平臥位以減少滲液漫延

E.術(shù)后72小時(shí)內(nèi)避免床上活動(dòng)以防管道脫落

正確答案：C

答案解析：

肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放置引流管，當(dāng)膿液引流量少于10ml時(shí),可拔除引流管，而非少于50ml；

引流管拔除后應(yīng)改用凡士林紗條引流，適時(shí)換藥，直至膿腔自行閉合，而非縫合處理；術(shù)后

為利于引流和緩解腹部張力，宜取半臥位而非平臥位，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)為防止出血，應(yīng)適當(dāng)

減少活動(dòng)，24小時(shí)后可鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)，通過(guò)改變體位充分引流膿液，而非72小時(shí)不動(dòng)。

25、肝癌患者肝葉切除手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是:

A.肺部感染

B.肝膿腫

C.酸中毒

D.出血

E.腹腔感染

止確答案：D

答案解析：

選項(xiàng)肺部感染和腹腔感染一般出現(xiàn)在術(shù)后3-7天，而非24小時(shí)內(nèi)，可排除；肝膿腫常繼發(fā)

于膽道感染或其他化膿性疾病而非肝葉切除術(shù)后，可排除；酸中毒為繼發(fā)改變，很少出現(xiàn)在

術(shù)后早期，故錯(cuò)誤；肝癌患者凝血功能減退，加上手術(shù)止血不徹底等，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)容易

發(fā)生出血并發(fā)癥。

26、甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前需用碘劑準(zhǔn)備者，卜.列正確的是:

A.每日3次,首日每次由3滴開(kāi)始,逐日每次增加1滴至每次1G滴維持此劑量

B.每日3次,首日每次由5滴開(kāi)始,逐日每次增加1滴至每次25滴維持此劑量

C.每日3次,首日每次由5滴開(kāi)始,逐日每次增加1滴至每次30滴維持此劑量

D.每日3次,首日每次由7滴開(kāi)始,逐日每次增加1滴至每次35滴維持此劑量

E.每日3次,首日每次由8滴開(kāi)始,逐日每次增加1滴至每次40滴維持此劑量

正確答案：A

答案解

甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前需通過(guò)藥物降低基礎(chǔ)代謝率，口服碘劑是常用方法之一，服法是每

日3次，第一日每次3滴，笫二日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴為止，然

后維持此劑量。

27、對(duì)于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)的患者，術(shù)后鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)的目的是：

A.防止術(shù)后出血

B.減輕術(shù)后疼痛

C.防止腸摟

D.防止切口感染

E.預(yù)防腸粘連

正確答案：E

答案解析:

術(shù)后早期活動(dòng)，可能引起術(shù)后出血、加重疼痛；防止腸疹和防止切口感染主要與患者體質(zhì)、

手術(shù)操作、圍手術(shù)期管理等有關(guān)，與患者術(shù)后活動(dòng)與否無(wú)直?接聯(lián)系，故可排除；術(shù)后腸粘連

是闌尾切除術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥，與局部炎癥重、手術(shù)損傷及術(shù)后臥床等有關(guān)，早期離床活

動(dòng)可適當(dāng)預(yù)防此并發(fā)癥。

28、關(guān)于呼吸機(jī)與患者呼吸不同步的原因，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A.呼吸道分泌物過(guò)多

B.過(guò)度鎮(zhèn)靜

C.疼痛

D.胃潴留或尿潴留

E.通氣不當(dāng)

正確答案：B

答案解析：

在機(jī)械通氣過(guò)程中應(yīng)注意觀察呼吸機(jī)與患者呼吸的同步性，及時(shí)查找不同步的原因并處理，

選項(xiàng)呼吸道分泌物過(guò)多，疼痛，胃潴留或尿潴留，通氣不當(dāng)均為常見(jiàn)原因，而第2項(xiàng)使用鎮(zhèn)靜藥

物是處理不同步的方法，過(guò)度鎮(zhèn)靜會(huì)抑制患者的自主呼吸，而非不同步。

29、對(duì)于直腸癌患者，當(dāng)癌腫距齒狀線5cm以上時(shí)，宜采取的手術(shù)方式為：

A.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

B.短路手術(shù)

C.結(jié)腸造瘦術(shù)

D.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

E.腫瘤切除、乙狀結(jié)腸造疲、不保留肛門(mén)

正確答案：D

答案解析：

當(dāng)癌腫距齒狀線5cm以上時(shí)，可保留正常肛門(mén)，經(jīng)腹行乙狀結(jié)腸和直腸大部切除術(shù)，即經(jīng)

腹直腸癌切除術(shù)：癌腫距齒狀線5cm以下者，則需經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除乙狀結(jié)腸、全部直腸、

肛管及肛門(mén)周?chē)?cm直徑的皮膚和全部肛門(mén)括約肌，并行乙狀結(jié)腸或結(jié)腸造摟術(shù)。

30、人工肛門(mén)自我護(hù)理方法正確的是：

A.禁忌擴(kuò)張?jiān)炜?/p>

B.定時(shí)結(jié)腸灌洗，訓(xùn)練排便習(xí)慣

C.造口袋內(nèi)排泄物超過(guò)3/4時(shí)應(yīng)更換造口袋

D.肛門(mén)袋宜長(zhǎng)期持續(xù)使用，減少更換

E.根據(jù)患者體形、體重選擇造口袋大小

正確答案：B

答案解析:

對(duì)于有人工肛門(mén)的患者，應(yīng)教會(huì)患者自我護(hù)理方法，應(yīng)指導(dǎo)患者每1-2周擴(kuò)張?jiān)炜?次，防

止人工肛門(mén)狹窄；造口袋內(nèi)排泄物超過(guò)1/3時(shí)應(yīng)予以更換，而非3/4時(shí)再更換；人工肛門(mén)袋

不宜長(zhǎng)期持續(xù)使用，否則容易造成痰口粘膜和皮膚糜爛;造口袋的大小應(yīng)根據(jù)造口大小選擇,

而非患者體形與體重；人工肛門(mén)應(yīng)每日定時(shí)行結(jié)腸灌洗，訓(xùn)練定時(shí)排便習(xí)慣.

31、患者女性，45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥合并梗阻性化膿性膽管炎?；颊哐?/p>

壓偏低，躁動(dòng)不安，最好的處理是：

A.立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液，給升壓藥及大量抗生素保守治療

B.快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡，等待休克恢復(fù)再手術(shù)

C.短時(shí)間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)

D.立即行單純膽囊造口手術(shù)

E.即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開(kāi)探查術(shù)

正確答案：C

答案解析：

急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓；手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行短期積

極準(zhǔn)備，手術(shù)以切開(kāi)減壓并引流膽汁，挽救生命為主要目的，手術(shù)應(yīng)力求簡(jiǎn)單有效，一般不

做膽囊切除。

32、對(duì)腹部閉合性損傷伴休克，腹腔穿刺抽出糞性液體的患者應(yīng)：

A.立即手術(shù)探查

B.先糾正休克，必須等休克好轉(zhuǎn)后才能施行手術(shù)

C.積極治療休克，在抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查

D.胃持續(xù)減壓、輸液、應(yīng)用大劑量抗生素

E.嚴(yán)密觀察腹部情況12小時(shí)后再考慮手術(shù)治療

正確答案：C

答案解析：

腹部損傷治療的原則是首選處理危及生命的因素，出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)先積極治療休克；腹腔穿

刺抽出糞性液體，說(shuō)明為結(jié)腸以下腸段破裂，由于糞性液體所含細(xì)菌量大，污染較嚴(yán)重，所

以在抗休克的同時(shí)應(yīng)立即行手術(shù)探查及修補(bǔ)術(shù)。

33、患者男性，52歲。3年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)左下肢行走后疼痛，間歇性跋行，近來(lái)自感疼痛加重,

并出現(xiàn)夜間睡眠時(shí)痛且常有肌肉抽搐，影響睡眠。查左下肢脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,

Buerger征陽(yáng)性，足背動(dòng)脈充盈時(shí)間延長(zhǎng)。最可能的診斷是：

A.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期

B.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期

C.潞股靜脈血栓形成局部缺血期

D.下肢靜脈曲張營(yíng)養(yǎng)障礙期

E.骼股靜脈血栓形成營(yíng)養(yǎng)障礙期

正確答案：B

答案解析：

骼股靜脈血栓形成起病急，數(shù)小時(shí)即可出現(xiàn)患肢疼痛、腫脹和壓痛，而患者病程已達(dá)3年以

±:下肢靜脈曲張營(yíng)養(yǎng)障礙期患者病程長(zhǎng)，查體可見(jiàn)曲張靜脈，晚期可見(jiàn)患肢皮膚潰瘍，故

與病史不符；根據(jù)患者病史有間歇性破行，查體脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，Buerger征

陽(yáng)性等可■知為血管閉塞性冰管炎，近來(lái)疼痛加重，出現(xiàn)靜息痛、肌肉抽搐等表現(xiàn)，說(shuō)明患肢

供血已不能滿(mǎn)足局部組織代謝的需要，口由局部缺血期進(jìn)展為營(yíng)養(yǎng)障礙期。

34、患者男性，58歲。腹脹、肛門(mén)停止排氣排便2天，3年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。

查體：腹部叩診鼓音，腸鳴音12次/分鐘，有氣過(guò)水聲，為明確診斷，首選的檢查方法是:

A.腹部X線攝片

B.腹部CT檢查

C.纖維胃鏡檢查

D.診斷性腹腔穿刺

E.腹部B超

止確答案：A

答案解析：

患者既往有腹部手術(shù)史，出現(xiàn)腹脹、肛門(mén)停止排便排氣，腸鳴音亢進(jìn)，氣過(guò)水聲等腸梗阻的

典型表現(xiàn)。對(duì)于腸梗阻患者診斷的關(guān)鍵是確定梗阻部位、程度等；腹部CT檢查因費(fèi)用及檢

查條件等原因不是首選手段;而腹部X線攝片可根據(jù)腸腔內(nèi)氣液平面的位置明確梗阻部位與

程度。

35、患者男性，41歲。飲酒后上腹部劇痛12小時(shí)，伴有惡心、嘔吐，疼痛向右肩部放射。

查體：上腹部壓痛、反跳痛明顯，Murphy征(-),腸鳴音消失。為明確診斷首選的化驗(yàn)檢查

是：

A.血常規(guī)檢查

B.尿常規(guī)檢查

C.肝功能檢查

D.血淀粉酶含量測(cè)定

E.血中膽紅素測(cè)定

正確答案：D

答案解析：

患者急性起病，有明顯的腹膜刺激征伴胃腸道癥狀，可初步認(rèn)為是急腹癥。常見(jiàn)的急腹癥有

急性鬧尾炎、急性腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎和急性胃、十二指腸穿孔。急性闌尾炎

以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為特征，急性腸梗阻以腹痛、腹脹、嘔吐和停止排便排氣為特征，急性胃、

卜二指腸穿孔一般有潰瘍病史，以持續(xù)性上腹刀割樣痛并很快擴(kuò)散至全腹，急性膽囊炎

Murphy征（+）,通過(guò)患考的癥狀和體征可判斷急性胰腺炎可能性大，而飲酒又是急性胰腺

炎的常見(jiàn)誘因，確診急性摸腺炎最有價(jià)值的指標(biāo)為血淀粉酶含量。

36、患者女性，55歲。因進(jìn)食油膩食物后3小時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛，向兩側(cè)腰部放射，12小

時(shí)后就診。查體：體溫37.6C,血壓150/90mmHg,腹平軟，中上腹偏左壓痛，無(wú)反跳痛。

血淀粉酶600蘇氏單位，,腹腔穿刺陰性。診斷急性胰腺炎。此時(shí)最適宜的措施是：

A.禁食、胃腸減壓、抗炎補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持

B.禁食、抗炎補(bǔ)液、中醫(yī)中藥

C.抗炎補(bǔ)液、中醫(yī)中藥、抑肽陋

D.低脂半流、胃腸減壓、抑肽酶

E.少量飲水，輸血輸液糾正低血容量

正確答案：A

答案解

急性胰腺炎早期治療原則為絕對(duì)避免刺激胰液分泌，因此應(yīng)絕對(duì)禁食、水，并行胃腸減壓；

由于胰腺炎早期引起全身炎癥反應(yīng)和休克，因此在禁食水、胃腸減壓的同時(shí)，應(yīng)及早給予抗

炎、補(bǔ)液和營(yíng)養(yǎng)支持治療。

37、患者男性，30歲?；颊咔宄炕騽谧骱蠼?jīng)常出現(xiàn)冷汗、心慌、頭暈、四肢發(fā)涼、饑餓無(wú)

力、手足震顫等表現(xiàn)，一般進(jìn)食后能迅速緩解?？崭寡菧y(cè)定＜2.12mmol/L,最可能的原因

是：

A.糖尿病

B.心功能不全

C.胰島素瘤

D.腎上腺皮質(zhì)功能不全

E.庫(kù)欣綜合征

正確答案：C

答案解析：

選項(xiàng)糖尿病，心功能不全，腎上腺皮質(zhì)功能不全,庫(kù)欣綜合征患者空腹血糖測(cè)定應(yīng)〉

2.12mmol/L,故可排除；另外，患者的臨床表現(xiàn)符合低血糖發(fā)作癥狀，根據(jù)進(jìn)食后癥狀能迅

速緩解，空腹血糖低于2.12mmol/L,符合Whiplle三聯(lián)征。

38、患者男性，68歲。因原發(fā)性肝癌、肝功能失代償期住院治療，期間患者出現(xiàn)撲翼樣震

顫，最可能的原因是：

A.二氧化碳潴留，腦水腫

B.氨中毒,顱內(nèi)壓升高

C.重度缺氧

D.肝性腦病

E.水、電解質(zhì)平衡紊亂

正確答案：D

答案解析：

原發(fā)性肝癌失代償期，患者肝臟清除血氨能力下降，致使腸道的氨未經(jīng)肝臟解毒而直接入體

循環(huán)，透過(guò)血腦屏障入腦組織，引起肝性腦病，出現(xiàn)撲翼樣震顫是肝性腦病的重要臨床表現(xiàn)。

39、為防治門(mén)靜脈高壓癥患者發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血，分流手術(shù)前準(zhǔn)備的正確措施

為：

A.食物應(yīng)加熱后給予，不食冷食

B.口服片劑宜整粒服用，不宜磨碎

C.術(shù)前常規(guī)留置胃管

D.避免勞累及惡心、嘔吐、便秘等使腹內(nèi)壓增高的因素

E.術(shù)前晚肥皂水灌腸

正確答案：D

答案解析：

為防止食管胃底靜脈曲張破裂出血，術(shù)前飲食不宜過(guò)熱；應(yīng)避免干硬食物或刺激性食物，口

服藥片應(yīng)研成粉末沖服；術(shù)前一般不放置胃管；肥皂水灌腸會(huì)增加腸道內(nèi)血氨產(chǎn)生，誘發(fā)肝

性腦病，故E錯(cuò)誤；分流術(shù)前應(yīng)保證休息，避免勞累、惡心、嘔葉.、便秘、咳嗽、負(fù)重、灌

腸等使腹內(nèi)壓增高的因素，

40、患者男性，46歲。突然嘔血約800ml,2小時(shí)后入院，患者無(wú)潰瘍病史，嗜酒10年余,

量較大。查體：貧血；脈率110次/分,血壓90/60mmHg,觸診肝未及，叩診肝濁音界正

常，聽(tīng)診腸鳴音正常，Hb70g/L,WBC3.1X109/L,血小板56X109/L,此病例首先考慮的診斷

為：

A.潰瘍病

B.肝硬化門(mén)靜脈高壓癥

C.急性胃穿孔

D.胃癌破裂出血

E.膽道出血

止確答案：B

答案解析：

由題干知患者無(wú)潰瘍病史可;叩診肝濁音界正常，聽(tīng)診腸鳴音正常;膽道出血較少見(jiàn)，常由于

膽道結(jié)石或膽道蛔蟲(chóng)引起坦道感染所致，也可排除；而患者有10年大量飲酒史，有酒精性

肝硬化的病因，可致門(mén)靜冰高壓，引起食管胃底靜脈破裂出血。

41、患者女性，68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時(shí)，無(wú)惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃,無(wú)

腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明顯，結(jié)腸充氣試驗(yàn)（+）,血常規(guī)：白細(xì)胞8.7X109/L,

中性粒細(xì)胞84%,尿常規(guī)正常，該患者首選的治療方法是：

A.局部理療

B.禁食、置胃管

C.手術(shù)

D.應(yīng)用抗生素

E.中藥治療

正確答案：C

答案解析：

由題干可判斷患者為急性闌尾炎旦尚未穿孔，應(yīng)及早行手術(shù)切除闌尾，手術(shù)操作簡(jiǎn)單，并發(fā)

癥少。一旦闌尾發(fā)生壞疽或穿孔后再手術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥顯著增高。

42、患者男性，37歲。1年前因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，半年后出現(xiàn)切口疝，最可

能的原因是：

A.術(shù)后并發(fā)腸瘦

B.術(shù)后曾有腹腔內(nèi)感染

C.早期活動(dòng)

D.曾有切口感染

E.前列腺肥大

正確答案：D

答案解析：

由腹部手術(shù)后切口形成的病，稱(chēng)為切口病，多因縫合時(shí)操作不當(dāng)、切口感染、引流過(guò)久、術(shù)

后腹脹、咳嗽所致。切11感染為闌尾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，處理不當(dāng)可導(dǎo)致切口愈合不

良，當(dāng)腹內(nèi)壓突然增加時(shí)形成切口病。

43、患者男性，31歲。有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史，3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐，肛門(mén)停止

排便排氣，經(jīng)檢查診斷為揚(yáng)梗阻，現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解：

A.梗阻的原因

B.梗阻的部位

C.梗阻的程度

D.梗阻的發(fā)生速度

E.梗阻是否絞窄

正確答案：E

答案解析；

對(duì)于腸梗阻患者，了解前四項(xiàng)沒(méi)有最后?項(xiàng)重要，因?yàn)槟c梗阻■?旦絞窄，腸壁血運(yùn)發(fā)生障礙，

如不及時(shí)解除，將迅速導(dǎo)致腸壁壞死、穿孔，進(jìn)而造成嚴(yán)重的腹腔感染，可發(fā)生中毒性休克，

死亡率相當(dāng)高。

44、患者男性，31歲。空腹或夜間上腹部燒灼感10年，2小時(shí)前進(jìn)食后突感上腹部劇烈刀

割樣疼痛，很快遍及全腹,伴惡心、嘔葉查體：腹式呼吸消失，板狀腹，全腹壓痛、反跳

痛，肝濁音界消失，移動(dòng)性濁音（+）,腸鳴音消失。該患者應(yīng)立即采取的最佳措施是：

A.禁食、禁飲、持續(xù)胃腸減壓、洗胃

B.給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑

C.給予抗生素治療

D.急診手術(shù)

E.輸液

正確答案：D

答案解析：

分析題干信息:①患者有胃十二指腸潰瘍病史;②于某一時(shí)間點(diǎn)突感明確的刀割樣劇烈疼痛;

③繼而出現(xiàn)彌漫性腹腴炎的癥狀，初步推知患者發(fā)生了潰瘍急性穿孔。而對(duì)于年輕、潰瘍病

史較短，癥狀和體征較輕的空腹穿孔病人，可采用胃腸減壓、輸液及抗生素等保守治療，對(duì)

于癥狀和體征較重的患者應(yīng)立即行急診手術(shù)治療，該患者癥狀和體征重，已不適宜非手術(shù)治

療，必須急診手術(shù)。

45、患者女性，38歲。2年前開(kāi)始出現(xiàn)陣發(fā)性上腹痛，饑餓時(shí)明顯，餐后好轉(zhuǎn)，夜間常發(fā)作，

該患者最可能的診斷是：

A.膽石癥

B.慢性胃炎

C.十二指腸潰瘍

D.胃癌

E.胃潰瘍

止確答案：C

答案解析：

膽石癥患者腹痛特點(diǎn)為進(jìn)食油膩食物后腹痛加劇，腹痛多呈紋痛；慢性胃炎患者無(wú)特異性癥

狀和體征，常有上腹部飽脹不適，尤以進(jìn)餐后為甚，以及無(wú)規(guī)律的上腹部隱痛；胃癌患者早

期同慢性胃炎，當(dāng)胃竇出現(xiàn)梗阻時(shí)可有惡心、嘔吐宿食，責(zé)門(mén)部癌可有進(jìn)食梗阻感；胃潰瘍

為進(jìn)食后上腹痛，進(jìn)餐后腹痛不能緩解，甚至加重；十二指腸潰瘍選項(xiàng)為饑餓痛，進(jìn)餐后緩

解，常有周期性發(fā)作的特點(diǎn)。

4G、患者女性，31歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，術(shù)前服碘劑及硫氧喀咤類(lèi)藥物無(wú)效，改用

普萊洛爾，效果好。術(shù)前用苯巴比妥及阿托品，術(shù)中心率增至170次/分，原因可能是：

A.休克早期

B.手術(shù)刺激

C.甲狀腺危象早期

D.精神緊張

E.阿托品作用

正確答案：E

答案解析：

休克早期無(wú)發(fā)生原因可排除；選項(xiàng)手術(shù)刺激，精神緊張不會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速，可排除：甲狀腺

危象早期常發(fā)生在未經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備的甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)后12-36小時(shí)，可排除；而普茶

洛爾為B受體阻滯藥，與膽堿能受體阻滯藥阿托品有協(xié)同作用，可增快心率，引起心動(dòng)過(guò)速。

47、患者女性，40歲。雙側(cè)乳房間斷性脹痛3個(gè)月。檢查：左乳房外側(cè)有2個(gè)蠶豆大扁平

的腫塊，邊界不清，活動(dòng)，與皮膚及胸大肌無(wú)粘連，腋淋巴結(jié)不大，最可能的診斷是：

A.乳癌

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺囊性增生病

D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E.乳房結(jié)核

正確答案：C

答案解析：

乳癌乳癌常為單發(fā)的無(wú)痛性小腫塊，不易推動(dòng);乳腺纖維腺瘤常無(wú)自覺(jué)癥狀，表面光滑，易

于推動(dòng)；乳管內(nèi)乳頭狀瘤病人常無(wú)自覺(jué)癥狀，其主要臨床表現(xiàn)為溢乳；乳房結(jié)核較少見(jiàn)，常

合并全身癥狀。

48、腸梗阻術(shù)后止確的健康指導(dǎo)為：

A.飲食無(wú)任何禁忌

B.鼓勵(lì)餐后運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)消化

C.早期盡量臥床休息，不宜下床活動(dòng)

D.多食富含維生素食物

E.低脂低鹽飲食

正確答案：D

答案解析：

腸梗阻術(shù)后應(yīng)避免餐后劇烈活動(dòng)，加重腸道負(fù)擔(dān)，并應(yīng)早期下床活動(dòng)，防止腸粘連；術(shù)后還

應(yīng)注意飲食，多食富含維生素的食物，對(duì)于脂肪含量和鹽，無(wú)需限制過(guò)多，適當(dāng)即可。

49、肛管直腸周?chē)撃[一旦形成，宜及早采取的治療措施是：

A.局部理療

B.全身使用抗生素

C.切開(kāi)排膿

D.冷水坐浴

E.待膿腫自然破裂后引流

正確答案：C

答案解析：

肛管直腸周?chē)M織感染，應(yīng)及早使用抗菌藥物、局部理療或熱水坐浴，促使炎癥消退，但如

果已形成膿腫，應(yīng)及早切開(kāi)排膿。

50、胃、十二指腸潰瘍合并幽門(mén)梗阻手術(shù)治療前，正確的處理是：

A.輸液輸血糾正營(yíng)養(yǎng)不良

B.輸液輸血糾正低氯、低伸性酸中毒

C.禁食、禁飲1周

D.術(shù)前晚溫鹽水洗胃1次即可

E.術(shù)前1周反復(fù)溫鹽水洗胃

正確答案：A

答案解析:

胃、十二指腸潰瘍合并幽門(mén)梗阻會(huì)發(fā)生低鉀低氯性堿中毒，不會(huì)導(dǎo)致酸中毒；手術(shù)治療前非

完全梗阻者可進(jìn)無(wú)渣半流質(zhì)飲食；術(shù)前3天每晚用等滲溫鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫和炎癥;

輸液輸血糾正營(yíng)養(yǎng)不良可改善患者一般情況，有利于術(shù)后恢復(fù)，故正確。

51、腹部損傷行腹腔穿刺時(shí)，抽出不凝血液，應(yīng)考慮：

A.空腔臟器破裂

B.實(shí)質(zhì)性臟器破裂

C.后腹膜血腫

D.誤穿入腹腔血管

E.前腹壁血腫

正確答案；D

答案解?:

實(shí)質(zhì)臟器損傷主要表現(xiàn)為諼腔內(nèi)出血，流到腹腔的血液經(jīng)腹膜的脫纖維作用使血液不凝，故

抽得不凝血是提示腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂的重要指征。

52、患者女性，30歲。經(jīng)前乳房脹痛并出現(xiàn)腫塊，經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為：

A.乳腺癌

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺肉瘤

D.乳腺囊性增生病

E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

正確答案：D

答案解析：

乳腺囊性增生病為內(nèi)分泌障礙性增生病，常見(jiàn)于中年女性，機(jī)體女性激素代謝障礙，特別是

雌、孕激素比例可影響到乳腺實(shí)質(zhì)增生的程度，因月經(jīng)周期中雌、孕激素比例改變，患者可

出現(xiàn)與月經(jīng)周期有關(guān)的周期性乳房脹痛和腫塊，多數(shù)表現(xiàn)為經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)來(lái)潮后減輕

或消失，分析題干信息與之相符，而其他選項(xiàng)均不符合。

53、護(hù)理顱腦損傷患者，最重要的觀察指標(biāo)是：

A.體溫

B.血壓

U脈搏

D.呼吸

E.意識(shí)

止確答案：E

答案解析：

因?yàn)閷?duì)于腦損傷患者，動(dòng)態(tài)的病情觀察是鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腦損傷的重要手段，目的是為

了早期發(fā)現(xiàn)腦病，也為了判斷療效和及時(shí)改變治療方法。在眾多的觀察項(xiàng)目中，以意識(shí)觀察

最為重要。意識(shí)障礙的程度可視為腦損傷的輕重：意識(shí)障礙出現(xiàn)的遲早和有無(wú)繼續(xù)加重，可

作為區(qū)別原發(fā)性和繼發(fā)性病損傷的重要依據(jù)。

54、格拉斯哥昏迷記分法，昏迷最深的是：

A.2分

B.3分

C.8分

D.14分

E.15分

正確答案：B

答案解析：

因?yàn)楦窭垢缁杳杂浄址ǚ謹(jǐn)?shù)越低表示昏迷程度越嚴(yán)重；最高為15分，表示意識(shí)清楚；8

分以下為昏迷，最低為3分。

55、顱內(nèi)壓增高頭痛的特點(diǎn)是：

A.夜間輕

B.噴嚏時(shí)減輕

C.咳嗽時(shí)減輕

D.低頭時(shí)減輕

E.晨起較重

正確答案：E

答案解析：

因?yàn)轱B內(nèi)壓增高頭痛的特點(diǎn)是程度不同，以晨起或夜間時(shí)較重。當(dāng)用力、咳嗽、彎腰或低頭

活動(dòng)時(shí)常使頭痛加劇。

56、關(guān)于慢性硬腦膜下積液引流術(shù)后正確的護(hù)理措施是:

A.清醒后給予半臥位

B.健側(cè)臥位以利于引流

C.引流瓶應(yīng)低于創(chuàng)腔60cm

D.術(shù)后不使用強(qiáng)力脫水藥

E.應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入

正確答案：D

答案解?：

慢性硬腦膜下積液引流術(shù)后患者應(yīng)取平臥位或頭低足高患側(cè)臥位，保持體位引流；引流瓶應(yīng)

低于創(chuàng)腔30cm；術(shù)后不使用強(qiáng)力脫水藥，也不嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，以免顱內(nèi)壓過(guò)低影響腦

膨出。

57、顱腦損傷的患者現(xiàn)場(chǎng)急救措施卜列正確的是：

A.無(wú)外出血表現(xiàn)而有休克征象者，可不補(bǔ)充血容量

B.保持呼吸道通暢

C.用嗎琲止痛

D.開(kāi)放性腦損傷腦組織從傷口膨出時(shí)，盡快將膨出的腦組織回納

E.昏迷患者采取斜坡臥位，有利于顱內(nèi)靜脈回流

正確答案：B

答案解

因?yàn)轱B腦損傷患者無(wú)外出血表現(xiàn)而有休克征象者，也應(yīng)補(bǔ)充血容量；禁用嗎啡止痛，以防掩

蓋病情；開(kāi)放性腦損傷腦組織從傷口膨出時(shí)，在外露的腦組織周?chē)孟炯啿季肀Ｗo(hù)，再用

紗布架空包扎，避免腦組織受壓；昏迷患者宜取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位，以免嘔吐物、分泌物誤

吸；患者應(yīng)保持呼吸道通暢.

58、顱腦手術(shù)后護(hù)理體位正確的是：

A.小腦幕上開(kāi)顱術(shù)后取患側(cè)臥位或仰臥位

B.小腦幕上開(kāi)顱術(shù)后取健惻臥位或俯臥位

C.小腦幕下開(kāi)顱術(shù)后取患側(cè)臥位或俯臥位

D.小腦幕下開(kāi)顱術(shù)后取健側(cè)臥位或仰臥位

E.小腦幕下開(kāi)顱術(shù)后，取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位

正確答案：E

答案解析：

小腦幕上開(kāi)顱術(shù)后取健側(cè)臥位或仰臥位，而小腦幕下開(kāi)顱術(shù)后取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位。

59、顱內(nèi)高壓不能進(jìn)食的成年患者，每日輸液量在1500-2000ml,其中等滲鹽水不超過(guò)多少

亳升，保持每日尿量不少于多少亳升：

A.500：600

B.1000；600

C.1500：800

D.2000；1000

E.800：1200

正確答案：A

答案解析：

據(jù)研究結(jié)果表明，顱內(nèi)高壓不能進(jìn)食的成年患者每口輸液量中等滲鹽水不超過(guò)500ml,保持

每日尿量不少于GOOml,防止等滲鹽水輸入過(guò)多，加重腦水腫。

60、關(guān)于顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)后創(chuàng)腔引流，下列說(shuō)法正確的是：

A.創(chuàng)腔引流的目的是防止形成腦脊液漏

B.術(shù)后創(chuàng)腔引流袋放置「頭旁枕上或枕邊，高度應(yīng)高于頭部創(chuàng)腔水平面

C.術(shù)后48小時(shí)后，可將引流袋略抬高，以期較快引流出創(chuàng)腔內(nèi)的液體

D.引流3-4日后，當(dāng)血性腦脊液轉(zhuǎn)清，即可拔除引流管

E.引流5-6日后，當(dāng)沒(méi)有腦脊液流出，即可拔除引流管

正確答案：D

答案解析：

因?yàn)閯?chuàng)腔引流的目的是引流血性滲液和氣體，使殘腔逐步閉合。術(shù)后創(chuàng)腔引流袋放置于頭旁

枕上或枕邊，高度應(yīng)與頭部創(chuàng)腔水平面保持一致，以保證創(chuàng)腔內(nèi)一定的液體壓力，以避免腦

組織移位；高于創(chuàng)腔平面難以達(dá)到引流的目的。術(shù)后48小時(shí)后，可將引流袋略放低，以期

較快引流出創(chuàng)腔內(nèi)的液體，引流3-4日后，當(dāng)血性腦脊液轉(zhuǎn)清?，即可拔除引流管，以免形成

腦脊液漏。

61、患者男性，20歲。玩耍中，不慎被石塊打傷頭部，經(jīng)查顱骨凹陷骨折，頭皮裂傷6cm,X

線攝片見(jiàn)直徑約2cm骨片凹陷1.5cm。當(dāng)前除傷口疼痛外未見(jiàn)其他異常，無(wú)嘔吐、無(wú)癲癇，

下列門(mén)診處理不必要的是：

A.清創(chuàng)術(shù)

B.縫合術(shù)

C.抗生素

D.TAT

E.禁食

正確答案：E

答案解析：

因?yàn)轭^皮裂傷應(yīng)爭(zhēng)取盡早清創(chuàng)縫合，注射TAT和抗生素防止感染，故前四項(xiàng)正確。該患者有

顱骨凹陷骨折，但無(wú)嘔吐、無(wú)痛病，考慮可能是非功能部位的小面積凹陷骨折，無(wú)顱內(nèi)壓增

高，深度超過(guò)1cm,為手大的相對(duì)適應(yīng)證，可考慮擇期手術(shù)。該患者胃腸功能正常，神志清

楚，可進(jìn)食。

62、張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)該：

A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸

B.輸血，輸液治療休克

C.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)

D.剖胸探查

匚氣管切開(kāi)

正確答案：C

答案解析：

因?yàn)闅夤軆?nèi)插管輔助呼吸不適用于張力性氣胸，輔助呼吸會(huì)加重氣胸；選項(xiàng)輸血，輸液治療

休克,氣管切開(kāi)對(duì)氣胸治療無(wú)效；剖胸探查適用于胸腔閉式引流仍不能糾正的氣胸，故不是

首選措施；張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥，急救需迅速使用粗針頭穿刺胸膜腔減壓，

并外接單向活瓣裝置，使控內(nèi)高壓氣體易于排出，而外界空氣不能進(jìn)入胸腔。

63、閉式胸膜腔引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是：

A.注意無(wú)菌操作

B.確保管道密封

C.妥善固定

D.注意水柱波動(dòng)

E.搬運(yùn)患者時(shí)水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口

正確答案：E

答案解析：

注意無(wú)菌操作可預(yù)防感染，確保管道密封，妥善固定可防止氣胸發(fā)生；注意水柱波動(dòng)是觀察

引流是否通暢的指標(biāo)；而搬運(yùn)患者時(shí)水封瓶高于胸腔引流口，會(huì)導(dǎo)致水封瓶中液體倒流入胸

腔內(nèi)，造成感染，所以應(yīng)該低于胸腔引流口。

64、肺癌的交叉轉(zhuǎn)移是指：

A.癌腫沿支氣管壁向支氣管腔內(nèi)生長(zhǎng)

B.縱隔和氣管旁以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般發(fā)生在肺癌同側(cè)，但也可以在對(duì)側(cè)

C.癌細(xì)胞經(jīng)支氣管和肺血管周?chē)牧馨凸?，先侵入鄰近的肺?/p>

D.癌細(xì)胞侵入縱隔和氣管旁淋巴結(jié)

E.癌細(xì)胞累及鎖骨上前斜角肌淋巴結(jié)和頸部淋巴結(jié)

正確答案：B

答案解析：

因?yàn)榭v隔和氣管旁以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般發(fā)生在肺癌同側(cè)，但也可以在對(duì)側(cè)，稱(chēng)為肺癌的

交叉轉(zhuǎn)移。

65、關(guān)于Beck三聯(lián)征，描述正確的是:

A.靜脈壓升高,>15cmH2O；脈搏洪大，心音清晰動(dòng)脈壓降低

B.靜脈壓降低,<15cmH2O；脈搏微弱，心音遙遠(yuǎn)動(dòng)脈壓降低

C.靜脈壓升高,>15cmH2O；脈搏微弱，心音遙遠(yuǎn)動(dòng)脈壓降低

D.靜脈壓升高,>15cmH2O；脈搏洪大，心音清晰動(dòng)脈壓升高

E.靜脈壓減低,<15cmH2O；脈搏微弱，心音遙遠(yuǎn)動(dòng)脈壓升高

正確答案：C

答案解

因?yàn)锽eck三聯(lián)征是指靜脈壓升高，>15cmH2O；脈搏微弱，心音遙遠(yuǎn)；動(dòng)脈壓降低，甚至難

以測(cè)出。

66、遇到開(kāi)放性氣胸的患者應(yīng)立即：

A.封閉傷口

B.清創(chuàng)處理后包扎

C.在傷側(cè)第二肋間穿刺放氣

D.止痛

E.氧氣吸入

正確答案：A

答案解析：

因?yàn)殚_(kāi)放性氣胸時(shí)患側(cè)胸摸腔與大氣直接相通，傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失，肺被壓縮萎陷，而兩

側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位，健側(cè)肺受壓，并發(fā)生縱隔撲動(dòng)，造成氣促、發(fā)笫、呼吸困難、

休克，必須立即處理，首先緊急封閉傷口。

67、心導(dǎo)管及造影等特殊檢查時(shí)正確的護(hù)理措施是：

A.導(dǎo)管拔除后穿刺部位按壓止血60分鐘

B.導(dǎo)管拔除后穿刺部位沙袋壓迫12小時(shí)

C.為預(yù)防血栓形成需長(zhǎng)期口服抗凝藥

D.嚴(yán)密觀察穿刺肢體膚色

E.導(dǎo)管拔除后穿刺部位沙袋壓迫18小時(shí)

正確答案：D

答案解析：

心導(dǎo)管及造影等特殊檢查時(shí)，導(dǎo)管拔除后穿刺部位按壓止血15-30分鐘；沙袋壓迫24小時(shí):

術(shù)后無(wú)需服抗凝藥物；術(shù)后應(yīng)密切觀察肢體膚色預(yù)防血栓形成。

68、胸膜腔閉式引流，關(guān)于拔管下列敘述錯(cuò)誤的是：

A.拔管24小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察患者呼吸情況及傷口情況

B.膿胸時(shí)膿腔容量小于10ml可拔除引流管

C.拔管時(shí)先拆去固定縫線，囑患者深呼氣后屏氣迅速拔除導(dǎo)管

D.立即以凡士林紗布和無(wú)菌紗布覆蓋傷口

E.引流液明顯減少，肺膨脹良好，無(wú)漏氣現(xiàn)象，在術(shù)后24-48小時(shí)即可拔除引流管

正確答案：C

答案解析：

選項(xiàng)拔管24小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察患者呼吸情況及傷II情況,膿胸時(shí)膿腔容量小于10ml可拔除引流

管，立即以凡士林紗布和無(wú)菌紗布覆蓋傷口，引流液明顯減少，肺膨脹良好，無(wú)漏氣現(xiàn)象，在

術(shù)后24-48小時(shí)即可拔除引流管均符合胸腔閉式引流管拔管護(hù)理要點(diǎn):，而閉式胸膜腔引流在

拔管時(shí)，囑患者先深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管，而非深呼氣后屏氣拔管。

69、全肺切除術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)中正確的是：

A.囑患者患側(cè)臥位

B.24小時(shí)輸液量不超過(guò)3000ml,輸液滴速20-30滴/分為宜

C.一般不限制嗎啡用量

D.胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)

E.可酌情放出適量的氣體和液體，每次放液量不超過(guò)200ml

正確答案：D

答案解析：

全肺切除術(shù)后，患者要選擇1/4側(cè)臥位，以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能

障礙?；颊咝g(shù)后要嚴(yán)格控制鈉鹽攝入量，24小時(shí)輸液量不超過(guò)2000ml,輸液滴速20-30滴

/分。患者健側(cè)肺代償，嗎啡過(guò)量會(huì)抑制呼吸，造成缺氧。胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)，為

保證術(shù)后患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液，減輕或糾正明顯的縱隔移位。可酌情放出適量的氣體和

液體，每次放液最不超過(guò)100mL速度宜慢，避免快速多量放液引起縱隔突然移位，導(dǎo)致心

臟停搏。

70、食管癌術(shù)后呼吸道護(hù)理正確的是：

A.密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率、節(jié)律

B.聽(tīng)診雙肺呼吸音是否對(duì)稱(chēng)

C.氣管插管拔管前，每3小時(shí)吸痰一次

D.術(shù)后第3天鼓勵(lì)患者深呼吸、吹氣球

E.痰多、咳嗽無(wú)力的患者出現(xiàn)痰阻塞現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽以促進(jìn)痰液排出

正確答案：A

答案解析：

食管癌術(shù)后患者要密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率、節(jié)律。聽(tīng)診雙肺呼吸音是否清晰，有無(wú)缺軌征

兆，而不是對(duì)稱(chēng)。氣管插管拔管前，應(yīng)隨時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢。術(shù)后第1天鼓勵(lì)患者每

1-3小時(shí)深呼吸、吹氣球。痰多、咳嗽無(wú)力的患者出現(xiàn)痰阻塞現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)立即給予行鼻導(dǎo)管

深部吸痰，必要時(shí)行纖維支氣管鏡吸痰或氣管切開(kāi)吸痰，氣管切開(kāi)后按氣管切開(kāi)常規(guī)護(hù)理。

71、膿胸的確診依賴(lài)于：

A.胸部CT檢杳

B.胸膜腔穿刺

C.胸部X線檢查

D.胸部超聲波檢查

E.纖維支氣管鏡檢查

正確答案：B

答案解析：

胸部CT,X線以及超聲等影像學(xué)檢查可提示胸腔內(nèi)枳液，但無(wú)法明確枳液性質(zhì)。纖維支氣管

鏡主要用于支氣管內(nèi)病變的檢查，無(wú)法判斷胸膜腔內(nèi)病變。而經(jīng)胸膜腔穿刺抽得膿液，是膿

胸診斷的最確切方法，同時(shí)可以做涂片鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，以指導(dǎo)臨床用藥。

72、患者男性，27歲。抬重物時(shí)突感胸悶、憋氣、大汗，立即送醫(yī)院檢查。心率120次/

分，血壓90/60mmHg,X線胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)液氣平面，你認(rèn)為最合適的處理方法是:

A.胸腔閉式引流術(shù)

B.胸腔鏡檢杳

C.胸壁固定

D.輸血，觀察病情變化

E.抽取胸腔液體和氣體

正確答案：A

答案解?:

因?yàn)楦鶕?jù)題干分析患者為自發(fā)性氣胸并繼發(fā)胸腔積液，癥狀明顯，而胸腔閉式引流術(shù)是最合

適的處理方法。胸腔鏡檢查適用于胸腔閉式引流無(wú)效的血?dú)庑?；胸壁固定適用于處理肋骨骨

折；輸血，觀察病情變化適用于貧血，血紅蛋白V10g/L的患者；抽取胸腔液體和氣體抽取

氣液需二次穿刺，創(chuàng)傷大，效果不好。

73、處理急性尿潴留最常用的方法是：

A.針灸

B.導(dǎo)尿

C.用手掌壓迫下腹部

D.恥骨上膀胱穿刺

E.恥骨上膀胱造瘓

正確答案：B

答案解析：

對(duì)于急性尿潴留應(yīng)保持尿液排出通暢，以防發(fā)生腎功能受損。最常用的方法是導(dǎo)尿。

74、仔癌的典型三大癥狀指：

A.血尿、疼痛和腫塊

B.血尿、疼痛和高血壓

C.高血鈣、疼痛和高血壓

D.高血鈣、瘩痛和腫塊

E.消瘦、貧血和虛弱

正確答案：A

答案解析：

血尿、疼痛和腫塊是診斷腎癌的三聯(lián)癥，血尿多為無(wú)痛性的全程肉眼血尿，腰部有腫塊，腎

包膜鼓脹，導(dǎo)致腰部脹痛感。

75、腎損傷患者在進(jìn)行非手術(shù)治療時(shí)，最重要的動(dòng)態(tài)觀察指標(biāo)是:

A.疼痛

B.體溫

C.呼吸

D.血尿顏色

E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案：D

答案解析：

腎損傷患者最重要的護(hù)理診斷之一是組織灌注量改變，與腎損傷血管易引起大出血、尿外滲

等有關(guān)。尿液是反映組織灌注量的重要指標(biāo)，血尿?qū)τ诜从吵鲅闆r具有重要價(jià)值。因此應(yīng)

密切觀察血尿情況，每2-4小時(shí)留取尿液于試管內(nèi)，觀察血尿顏色深淺的變化，警惕出血,

以便及時(shí)采取措施，這是保證患者的生命安全的首要措施。

76、前列腺增生致膀胱過(guò)度充盈而引起的尿失禁是：

A.壓力性尿失禁

B.神經(jīng)性尿失禁

C.充溢性尿失禁

D.松弛性尿失禁

E.痙攣性尿失禁

正確答案：C

答案解析：

前列腺增生使下尿路梗阻，膀胱的有效容量減少，導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈，為充溢性尿失禁。

77、尿道創(chuàng)傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：

A.尿?qū)?/p>

B.尿失禁

C.尿道狹窄

D.陽(yáng)痿或陰莖萎縮

E.慢性尿道周?chē)撃[

正確答案：C

答案解析：

尿道損傷后組織修復(fù)易引起原有尿道的狹窄，這是尿道損傷后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，因此患者拔

除導(dǎo)尿管后需要定期做尿道擴(kuò)張術(shù)，以減少尿道狹窄發(fā)生的可能性。

78、前列腺摘除術(shù)后患者的健康教育正確的是：

A.術(shù)后進(jìn)食易消化、含纖維多的食物，防止便秘

B.術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑步、性生活等

C.告知患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)排尿異?，F(xiàn)象

D.鍛煉肛提肌的方法是呼氣時(shí)縮肛，吸氣時(shí)放松肛門(mén)括藥肌

E.術(shù)后常出現(xiàn)逆行射精，會(huì)影響性交

正確答案：A

答案解析：

術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi)都應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑步、性生活等；告知患者術(shù)后可能還會(huì)出現(xiàn)排尿異

常現(xiàn)象；鍛煉肛捉肌的方法是吸氣時(shí)縮肛，呼氣時(shí)放松肛門(mén)括約肌；術(shù)后常出現(xiàn)逆行射精，

但不會(huì)影響性交。

79、膀胱造瘦拔管時(shí)間為2周以上，其目的是為防止：

A.膀胱出血

B.外源性感染

C.尿性腹膜炎

D.傷口不愈合

E.患者活動(dòng)不便

止確答案：C

答案解析：

如過(guò)早拔管，膀胱內(nèi)尿液可能經(jīng)拔管后的膀胱壁孔漏入恥骨后間隙，引起腹膜炎。造疼管留

置2周后，膀胱壁至皮膚已形成了由纖維結(jié)締組織包繞的竇道，使尿液不能流入恥骨后間隙。

80、對(duì)于泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術(shù)后復(fù)查的描述，不正確的是：

A.腎癌術(shù)后定期復(fù)查肝、腎等臟器功能，及早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶

B.放療、化療期間，定期查血、尿常規(guī)

C.若出現(xiàn)骨確抑制，應(yīng)積極化療

D.膀胱癌保留膀胱的患者，應(yīng)定期復(fù)查膀胱鏡

E.應(yīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)復(fù)查的重要性，說(shuō)服患者主動(dòng)配合

正確答案：C

答案解析：

泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，在放療、化療期間，一旦出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)暫停治療。

81、恥骨上膀胱造口術(shù)所留置的導(dǎo)尿管一般保留的時(shí)間為：

A.2-3天

B.4-6天

C.7-10天

D.15-20天

E.25-30天

正確答案：C

答案解析：

導(dǎo)尿管一般L-2周更換一次，以預(yù)防尿路結(jié)石或感染。

82、泌尿系結(jié)石切開(kāi)取石術(shù)后，為減少或延遲結(jié)石復(fù)發(fā)王確的是:

A.大量飲水，但避免睡前及半夜飲水

B.尿酸結(jié)石者避免濃茶等含草酸量高的食物，宜食動(dòng)物內(nèi)臟

C.含鈣結(jié)石者宜食用含纖維豐富的食物

D.成年人每口尿量應(yīng)保持在1000ml以上

E.長(zhǎng)期臥床者注意加大補(bǔ)鈣量和功能鍛煉，防止骨脫鈣

正確答案：C

答案解析：

泌尿系結(jié)石切開(kāi)取石術(shù)后，為減少或延遲結(jié)石復(fù)發(fā)，應(yīng)大量飲水，以增加尿量，成年人保持

每日尿量在2000ml以上，尤其是睡前及半夜飲水，效果更好；根據(jù)結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食，含

鈣結(jié)石者宜食用含纖維干富的食物，尿酸結(jié)石者避免食月動(dòng)物內(nèi)臟，長(zhǎng)期臥床者注意功能鍛

煉，防止骨脫鈣，減少尿鈣排出。

83、腎結(jié)核患者術(shù)后正確的用藥指導(dǎo)是：

A.術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療1-3個(gè)月，以防幻發(fā)

B.用藥要堅(jiān)持聯(lián)合、規(guī)律、全程

C.用藥期間僅需定期復(fù)查肝、腎功能

D.服藥期間出現(xiàn)耳鳴為正常反應(yīng)

E.不規(guī)則用藥會(huì)產(chǎn)生藥物成癮

正確答案：B

答案解析：

腎結(jié)核患者術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療3-6個(gè)月而非1-3個(gè)月；用藥期間除定期復(fù)查肝、腎功能外，

還需測(cè)定聽(tīng)力、視力；服藥期間出現(xiàn)耳鳴為藥物副作用而非正常反應(yīng)；用藥要堅(jiān)持聯(lián)合、規(guī)

律、全程，不規(guī)則用藥會(huì)產(chǎn)生耐藥性而非成癮性。

84、患者男性，62歲。夜間尿頻，后逐漸出現(xiàn)排尿時(shí)間延長(zhǎng)，排尿不凈，今下午因排不出

尿，小腹脹痛來(lái)院就診。護(hù)士首先應(yīng)處理的是：

A.膀胱穿刺抽尿

B.膀胱造瘦

C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管

D.壓腹部排尿

E.急診做前列腺摘除術(shù)

正確答案；C

答案解?:

首先判斷患者發(fā)生了急性尿潴留，依據(jù)有：患者有發(fā)生尿潴留的病因即前列腺肥大；患者有

急性尿潴留的臨床表現(xiàn)即尿排不出來(lái)，小腹脹痛。其次，前列腺肥大引起的急性尿潴留的處

理首選導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管，膀胱穿刺抽尿，膀胱造疹，壓腹部排尿均有一定的創(chuàng)傷性，且應(yīng)在

明確診斷后再實(shí)施，壓腹部排尿容易造成膀胱破裂，故排除。

85、皮牽引的特點(diǎn)是：

A.操作復(fù)雜

B.對(duì)肢體損傷小

C.可承受牽引重量較大

D.患者承受較大痛苦

E.牽引時(shí)間可以較長(zhǎng)

正確答案：B

答案解析：

皮牽引借助膠布貼于傷肢皮膚上，或用泡沫塑料布包壓于皮膚上，利用肌肉在骨骼上的附著

點(diǎn)，牽引力傳到骨骼，故又稱(chēng)間接牽引。這種牽引對(duì)肢體損傷小，操作簡(jiǎn)單，患者痛苦較少，

但是可承受牽引重量小，并且牽引時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)。

86、骨折牽引時(shí)，預(yù)防過(guò)度牽引的措施是:

A.患肢功能鍛煉

B.盡可能減輕牽引重量

C.定時(shí)放松牽引裝置

D.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

E.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度

正確答案：E

答案解析：

骨折牽引時(shí)不可隨意增減牽引重量，不能隨意放松牽引裝置，應(yīng)保持牽引針的正確位置，不

可隨意左右移動(dòng)，以保證有效牽引。為預(yù)防過(guò)度牽引應(yīng)定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度，并與健側(cè)對(duì)比以

便及時(shí)調(diào)整。

87、患者女性，10歲，被載重汽車(chē)砸傷左大腿，出血2小時(shí)。左下肢劇痛，不敢活動(dòng)。檢

查：神志清，表情淡漠，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，大腿中段皮肉裂開(kāi)，骨端外露。應(yīng)考慮合并

有：

A.血管損傷

B.神經(jīng)損傷

C.創(chuàng)傷性休克

D.脂肪栓塞

E.擠壓綜合征

正確答案：C

答案解

分析題干信息患者有外傷史，左大腿損傷，出血2小時(shí)，出血造成表情淡漠，面色蒼白，脈

搏細(xì)弱等休克表現(xiàn)，血管損傷描述不全面，而神經(jīng)損傷無(wú)依據(jù)，脂肪栓塞患者主要表現(xiàn)為呼

吸困難，故與題干不符，擠壓綜合征患者以腎衰竭為診斷標(biāo)準(zhǔn)，故可排除。

88、若患者上臂石膏內(nèi)的局部皮膚疼痛，有腐臭氣味，主動(dòng)和被動(dòng)伸指功能正常，應(yīng)考慮石

膏內(nèi)可能出現(xiàn)了：

A.壓瘡

B.肢體腫脹

C.皮膚濕疹

D.血栓性靜脈炎

E.肢體血運(yùn)隙礙

正確答案：A

答案解析：

肢體腫脹、肢體血運(yùn)障礙易引起肢體功能異常;皮膚濕疹多為厭氧菌感染，上臂缺少感染源;

血栓性靜脈炎較少出現(xiàn)，且該患者有腐臭氣味。

89、腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后護(hù)理正確的是：

A.持續(xù)臥床3天

B.術(shù)后平臥6小時(shí)，不能翻身

C.術(shù)后應(yīng)進(jìn)行腰肌等長(zhǎng)收縮鍛煉

D.引流管一般于術(shù)后12小時(shí)內(nèi)拔除

E.術(shù)后應(yīng)用3人搬運(yùn)法將患者移至病床

正確答案：E

答案解析：

術(shù)后搬運(yùn)應(yīng)注意保持患者身體軸線平直，應(yīng)選用3人搬運(yùn)法；術(shù)后應(yīng)平臥24小時(shí)不翻身,

以壓迫傷口利于止血；持續(xù)臥床1-3周，1周后開(kāi)始進(jìn)行腰肌和臀肌等長(zhǎng)收縮鍛煉。

90、關(guān)于頸椎骨折后顱骨牽引護(hù)理正確的是：

A.牽引重量應(yīng)小于3kg

B.牽引重量應(yīng)大于5kg

C.復(fù)位后再牽引3個(gè)月后石膏固定

D.好位后再牽引1個(gè)月后石膏固定

E.復(fù)位后再牽引2-3周后石膏固定

正確答案：E

答案解析：

頸椎骨折壓縮明顯或雙側(cè)椎間關(guān)節(jié)脫位者采用持續(xù)顱骨牽引復(fù)位，牽引重量3-5kg,復(fù)位后

再牽引2-3周后石膏固定3個(gè)月。

91、脊柱骨折患者的急救運(yùn)送方法正確的是：

A.一人背負(fù)搬運(yùn)

B.一人抱持搬運(yùn)

C.二人抱持搬運(yùn)

D.用軟擔(dān)架搬運(yùn)

E.三人平托放于硬板搬運(yùn)

正確答案：E

答案解析：

脊柱骨折患者的急救搬運(yùn)應(yīng)注意保持患者身體軸線平直，所以應(yīng)選擇三人平托放于硬板搬運(yùn)。

92、警惕發(fā)生前臂骨筋膜室綜合征，應(yīng)密切觀察是否有“