二零二五年度月結醫(yī)療費用結算協議

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

二零二五年度月結醫(yī)療費用結算協議甲方（采購方）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（供應方）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯系方式：______法定代表人（如有）：______一、醫(yī)療費用描述1.費用項目與標準費用1：名稱為______，標準為______（詳細說明如費用類型、金額等）。費用2（如有）：名稱為______，標準為______。醫(yī)療費用應符合國家相關標準以及甲方特定的支付要求。2.費用質量要求乙方提供的醫(yī)療費用應具備合法合規(guī)的支付憑證，如發(fā)票、收據等。費用的支付應滿足甲方員工的醫(yī)療需求，包括但不限于醫(yī)療項目、服務質量、報銷流程等方面的要求。乙方保證所提供醫(yī)療費用在正常使用條件下，自支付之日起______年內（具體時長）不出現因費用質量問題導致的糾紛或損失。二、費用數量與價格1.費用數量甲方預計支付的費用數量如下：費用1：數量為______（單位）。費用2（如有）：數量為______（單位）。實際支付數量以甲方最終書面通知為準，但通知應在費用發(fā)生前______天（具體時長）發(fā)出。2.費用單價與總價費用1的單價為______元/（單位），費用2（如有）的單價為______元/（單位）。本協議費用總價預計為______元（大寫：______），該總價根據預計數量計算得出，最終總價以實際支付數量和相應單價結算為準。三、結算時間與方式1.結算時間乙方應在合同簽訂后的______個工作日內（具體時長）向甲方提交費用結算申請。對于后續(xù)批次的費用結算，乙方應根據甲方審核情況，在接到甲方書面通知后的______個工作日內完成結算。2.結算方式甲方將以銀行轉賬方式向乙方支付醫(yī)療費用，具體賬戶信息由乙方提供。四、結算地點與責任1.結算地點乙方將費用結算申請?zhí)峤恢良追轿挥赺_____（詳細地址）的財務部門或甲方另行書面指定的地點。2.結算責任乙方負責確保提供的費用結算申請真實、準確、完整，并承擔因提供虛假信息導致的任何后果。甲方在收到乙方提交的合法、合規(guī)的費用結算申請后，將在______個工作日內完成支付。五、雙方權利與義務1.甲方權利與義務權利：有權對乙方提供的醫(yī)療費用進行審核和確認，如發(fā)現費用不符合要求，有權拒絕支付或要求乙方重新提交。有權根據員工實際醫(yī)療需求調整費用結算金額，但應按照本協議約定的程序通知乙方。義務：在合同規(guī)定的時間內支付符合要求的醫(yī)療費用，并按照協議約定進行結算。為乙方提供必要的結算信息，如員工醫(yī)療記錄、費用清單等。2.乙方權利與義務權利：在按照協議要求提供醫(yī)療費用后，有權要求甲方按照約定進行結算。如因甲方原因導致結算延遲或其他損失，有權要求甲方承擔相應責任。義務：按照協議約定的時間和方式提供醫(yī)療費用結算申請。對甲方提供的與醫(yī)療費用相關的員工信息保密，不得泄露給第三方。六、費用審核與確認1.審核方式乙方在提交費用結算申請前應對費用進行自審，確保費用符合協議要求。甲方在收到費用結算申請后的______個工作日內（具體時長）進行審核，可以采用抽審或全審的方式。2.確認標準確認標準以本協議約定的費用項目、標準以及國家相關標準為準。如審核不合格，甲方應在審核后______個工作日內（具體時長）通知乙方，乙方應在接到通知后的______個工作日內（具體時長）采取補救措施，如補充材料等。七、結算方式與期限1.預結算協議簽訂后的______個工作日內（具體時長），甲方支付給乙方協議總金額的______%作為預結算，即______元（大寫：______）。2.月結算（如有）根據員工實際發(fā)生的醫(yī)療費用，在每月的______日前（具體時長），甲方支付上月產生的醫(yī)療費用結算款。具體結算時間和方式由雙方另行書面約定。3.尾結算在乙方完成所有費用結算申請且經甲方審核確認后的______個工作日內（具體時長），甲方支付協議總金額的尾結算，即協議總金額的______%，金額為______元（大寫：______）。八、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照協議約定支付結算款，每逾期一天，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。如甲方無故拒絕支付符合要求的結算款，應承擔因此給乙方造成的損失，包括但不限于財務損失、信譽損失等。2.乙方違約責任若乙方未按照協議約定的時間和方式提供費用結算申請，每逾期一天，應按照協議總金額的______%向甲方支付違約金；逾期超過______天（具體時長），甲方有權解除協議，并要求乙方返還已支付的款項，同時乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失。如乙方提供的費用結算申請不符合協議要求，應負責免費重新提交符合要求的申請，并按照協議總金額的______%向甲方支付違約金；如因費用結算錯誤給甲方造成損失，乙方應承擔全部賠償責任。九、協議的變更與解除1.變更本協議的任何變更需經雙方書面協商一致，并簽訂書面變更協議。變更協議作為本協議的組成部分，具有與本協議同等的法律效力。2.解除除本協議約定的解除條件外，經雙方協商一致，可以解除本協議。若一方出現嚴重違約行為，另一方有權解除本協議，并要求違約方承擔相應的違約責任。十、不可抗力1.定義本協議所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭、政府行為（如政策調整、禁令等）等。2.責任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應互相通知，并提供相關證明文件。因不可抗力導致無法履行協議義務的一方不承擔違約責任，但應盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天（具體時長），雙方應協商解決協議的履行問題，如變更協議內容或解除協議等。十一、爭議解決1.協商本協議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應通過友好協商解決。2.仲裁若協商不成，雙方同意將爭議提交合同簽訂地的仲裁委員會進行仲裁解決。十二、保密條款1.保密內容雙方應對在協議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密以及其他機密信息（包括但不限于費用標準、員工健康信息等）予以保密。2.保密期限保密期限自協議簽訂之日起至協議履行完畢后______年（具體時長）止。十三、協議生效與有效期1.生效本協議自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本協議有效期自生效