精神病-臨床專業(yè)-精神病教學(xué)大綱

ADDINCNKISM.UserStyle《精神病學(xué)》課程教學(xué)大綱（理論課程）一、課程基本信息課程號2423S02017開課單位醫(yī)學(xué)院課程名稱精神病學(xué)Psychiatry課程性質(zhì)必修考核類型考試課程學(xué)分1課程學(xué)時(shí)17課程類別專業(yè)發(fā)展課程（專業(yè)核心課）先修課程無適用專業(yè)（類）臨床醫(yī)學(xué)二、課程描述及目標(biāo)（一）課程簡介精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，已經(jīng)成為臨床醫(yī)學(xué)教育的主干科目，是研究精神障礙的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、康復(fù)、預(yù)防以及與其他臨床學(xué)科關(guān)系的一門學(xué)科。資料表明：各類精神障礙的疾病負(fù)擔(dān)業(yè)已高居我國疾病總負(fù)擔(dān)的首位，然而我國綜合醫(yī)院各科臨床醫(yī)生對精神障礙的識別率、正確診斷率及精神障礙接受合理治療的比例卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家水平。而解決上述矛盾的主要途徑之一就是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對精神病與精神衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí)。（二）教學(xué)目標(biāo)通過本課程的理論學(xué)習(xí)和臨床見習(xí)，學(xué)生將會充分認(rèn)識到學(xué)習(xí)精神病學(xué)的重要意義，理解生物、心理、社會等因素對精神活動(dòng)和軀體狀況的影響，掌握精神狀況檢查和診斷的基本方法與步驟、常見精神癥狀與綜合征、常見精神障礙的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷原則及治療的基本原則，具備初步的臨床診治能力、終身學(xué)習(xí)能力及一定的科研創(chuàng)新意識，為畢業(yè)后繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育奠定良好的基礎(chǔ)。課程目標(biāo)1：具備精神科常見病的診治能力。課程目標(biāo)2：掌握正確精神檢查、病史采集及總結(jié)病歷的特點(diǎn)。課程目標(biāo)3.具備基本臨床操作能力。課程目標(biāo)4：具備較好的人文素養(yǎng)與溝通協(xié)調(diào)能力。課程目標(biāo)5：具有科研創(chuàng)新意識。三、課程目標(biāo)對畢業(yè)要求的支撐關(guān)系畢業(yè)要求指標(biāo)點(diǎn)課程目標(biāo)權(quán)重1.2、1.3、1.4、1.51.6課程目標(biāo)10.51.3、1.4課程目標(biāo)20.21.3、課程目標(biāo)30.11.2、2.6、3.3課程目標(biāo)40.11.5、1.6、2.1、2.83.3課程目標(biāo)50.1四、教學(xué)方式與方法教學(xué)方式主要采用傳統(tǒng)講授式教學(xué)與問題導(dǎo)向式教學(xué)模式PBL（Problem-basedLearning）相結(jié)合為主，強(qiáng)調(diào)小組學(xué)習(xí)，由學(xué)生根據(jù)教案，自行提出問題、分析問題，找資料解決問題，以獲得最有效率的學(xué)習(xí)。激發(fā)學(xué)生的求知欲，讓學(xué)生通過查閱書籍、期刊，網(wǎng)絡(luò)檢索，和他人討論等途徑來解決問題，在此過程中對新舊知識結(jié)構(gòu)重新整合，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。同時(shí)整個(gè)教學(xué)不是以最后的考試為唯一考核依據(jù)，平時(shí)的課業(yè)等也是衡量學(xué)生是否達(dá)到教學(xué)目的的主要標(biāo)準(zhǔn)。五、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)（一）教學(xué)重點(diǎn)1、掌握常見精神癥狀的特點(diǎn)及其主要臨床意義，并能識別。2、掌握精神分裂癥、抑郁障礙、雙相障礙的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及防治方法。3、掌握焦慮與恐懼相關(guān)障礙、強(qiáng)迫及相關(guān)障礙、軀體憂慮障礙、應(yīng)激相關(guān)障礙的臨床表現(xiàn)、診斷與防治原則。4、掌握常見抗精神病藥物、抗抑郁藥物、心境穩(wěn)定劑及抗焦慮藥的適應(yīng)癥、禁忌癥以及常見副作用的識別與處理。（二）教學(xué)難點(diǎn)1.精神病學(xué)、精神障礙、精神衛(wèi)生的概念；比較上述概念的內(nèi)涵與外延。精神障礙的檢查與診斷。2.精神障礙的癥狀學(xué)：判定某一精神活動(dòng)是否異常；感知覺障礙、思維障礙、情感障礙、意志行為及意志行為障礙。精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要指標(biāo)。3.神經(jīng)認(rèn)知障礙常見的臨床綜合征的病因、表現(xiàn)和治療原則；阿爾茨海默病的病因、臨床表現(xiàn)和治療；軀體疾病所致精神障礙的共同臨床特征、診斷和治療原則。4.精神活性物質(zhì)阿片類藥物戒斷反應(yīng)的表現(xiàn)和治療，酒精所致精神障礙的臨床表現(xiàn)和治療。5.精神分裂癥及其他原發(fā)性精神病性障礙臨床表現(xiàn)、診斷和治療；抑郁障礙的分類、診斷、治療原則雙相障礙的定義和分類；雙相障礙的臨床表現(xiàn)；雙相障礙的診斷和鑒別診斷；焦慮與恐懼相關(guān)障礙分類和治療。6.強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)、診斷及治療；分離障礙的臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)；軀體憂慮障礙臨床表現(xiàn)、共同臨床特點(diǎn)；應(yīng)激相關(guān)障礙該組疾病的特點(diǎn)、應(yīng)激相關(guān)障礙的臨床表現(xiàn)和治療；攝食與排泄障礙的分類及臨床表現(xiàn)。7.智力發(fā)育障礙的分級及臨床表現(xiàn)；兒童孤獨(dú)癥的概念及臨床表現(xiàn)；多動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)；抽動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)。8.心理治療的概念；危機(jī)干預(yù)的概念；精神藥物的種類：各種藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其處理。六、教學(xué)內(nèi)容、基本要求與學(xué)時(shí)分配序號教學(xué)內(nèi)容基本要求學(xué)時(shí)教學(xué)方式對應(yīng)課程目標(biāo)1第一章：緒論第三章：精神障礙的檢查與診斷第四章：精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握精神病學(xué)、精神障礙、精神衛(wèi)生的概念。

2.了解精神疾病的病因。

3.熟悉精神障礙的病史采集、精神檢查、診斷過程。熟悉精神障礙的分類和常用的分類系統(tǒng)。

2課堂講授課程目標(biāo)2課程目標(biāo)4課程目標(biāo)52第二章：精神障礙的癥狀學(xué)1.掌握如何判定某一精神活動(dòng)屬于病態(tài)或正常范圍。2.掌握常見精神癥狀的名稱、概念和臨床意義。3.掌握一些類似精神癥狀的區(qū)別。2課堂講授及實(shí)例講解課程目標(biāo)1課程目標(biāo)43第五章：神經(jīng)認(rèn)知障礙及相關(guān)疾病第六章：精神活性物質(zhì)所致障礙第十九章：神經(jīng)發(fā)育障礙掌握常見神經(jīng)認(rèn)知障礙及相關(guān)疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則。

2．掌握阿爾茨海默病與血管性癡呆的鑒別要點(diǎn)。

3．掌握精神活性物質(zhì)、依賴、耐受性、戒斷狀態(tài)的概念。

4．掌握酒精所致精神障礙的臨床表現(xiàn)和治療。

5.了解精神活性物質(zhì)的分類。

6.掌握智力發(fā)育障礙的分級及臨床表現(xiàn)。7.熟悉孤獨(dú)癥、多動(dòng)障礙、抽動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)。8.了解孤獨(dú)癥、注意與多動(dòng)障礙、抽動(dòng)障礙的診斷、治療。2課堂講授及實(shí)例講解課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)4課程目標(biāo)54第七章：精神分裂癥及其他原發(fā)性精神病性障礙1.掌握精神分裂癥的概念、臨床表現(xiàn)和診斷。2．熟悉精神分裂癥的鑒別診斷、病程、預(yù)后和治療。3.了解精神分裂癥的流行病學(xué)特征、病因和發(fā)病機(jī)制。4.了解原發(fā)性精神障礙的臨床特征2課堂講授及實(shí)例講解課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)4課程目標(biāo)55第八章：抑郁障礙1.掌握抑郁障礙的定義和臨床特征。2.掌握抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則以及預(yù)防。3．熟悉抑郁障礙的病程和預(yù)后。4.熟悉自殺的概念和分類。5.了解抑郁障礙的病因、流行病學(xué)、自殺的預(yù)測和干預(yù)。2課堂講授及實(shí)例講解課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)4課程目標(biāo)56第九章：雙相及相關(guān)障礙第十章：焦慮與恐懼相關(guān)障礙1．掌握雙相障礙的定義和臨床特征。2．掌握躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則以及預(yù)防。3．熟悉雙相障礙的病程和預(yù)后。4.掌握焦慮障礙及恐懼障礙的定義、分類。5．掌握焦慮障礙及恐懼障礙的臨床表現(xiàn)和治療。6．了解焦慮障礙及恐懼障礙的流行病學(xué)和預(yù)后。7．了解焦慮障礙及恐懼障礙治療.2課堂講授及實(shí)例講解課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)4課程目標(biāo)57第十一章：強(qiáng)迫及相關(guān)障礙第十二章：分離障礙1.強(qiáng)迫癥的定義及發(fā)病機(jī)制2.強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)及治療3.強(qiáng)迫癥的性格特點(diǎn)4.掌握分離障礙的定義。5.掌握分離障礙臨床表現(xiàn)、分類和治療。6.掌握分離性抽搐和癲癇大發(fā)作的鑒別要點(diǎn)。2課堂講授及實(shí)例講解課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)4課程目標(biāo)58第十三章：軀體憂慮障礙及疑病障礙第十四章：應(yīng)激相關(guān)障礙第十六章：睡眠-覺醒障礙第十七章：人格障礙及相關(guān)行為障礙掌握軀體憂慮障礙、疑病障礙的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則2.了解軀體憂慮障礙、疑病障礙的病程、預(yù)后、康復(fù)3.掌握應(yīng)激相關(guān)障礙的分類、診斷、鑒別診斷的基本要點(diǎn)。4.熟悉應(yīng)激相關(guān)障礙的治療原則。

5.了解睡眠-覺醒障礙分類及人類睡眠特征。6.熟悉睡眠-覺醒節(jié)律障礙的臨床表現(xiàn)及診斷、治療。7.熟悉人格障礙的常見類型及其表現(xiàn)。2課堂講授及實(shí)例講解課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)4課程目標(biāo)59第二十二章：軀體治療第二十三章：心理治療1.掌握抗精神病藥、抗躁狂藥、抗抑郁藥及抗焦慮藥的適應(yīng)癥、禁忌癥，藥物不良反應(yīng)及其處理。

2.了解精神疾病的主要治療方法。3.熟悉主要心理治療流派。4.了解建立治療關(guān)系的技術(shù)。1課堂講授及實(shí)例講解課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)510第十五章：攝食與排泄障礙第十八章：性心理障礙和性功能障礙1.了解攝食與排泄障礙的分類及臨床表現(xiàn)。5.了解性心理障礙和性功能障礙的分類及臨床表現(xiàn)。0自學(xué)課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)411第二十章：精神科急診及危機(jī)干預(yù)第二十一章：會診-聯(lián)絡(luò)精神病學(xué)第二十四章：精神障礙的預(yù)防和康復(fù)第二十五章：精神病學(xué)相關(guān)倫理與法律問題了解危機(jī)干預(yù)的概念。了解精神障礙的預(yù)防與康復(fù)。了解精神病學(xué)相關(guān)倫理及法律問題。0自學(xué)課程目標(biāo)4合計(jì)17七、見習(xí)內(nèi)容、基本要求與學(xué)時(shí)分配序號見習(xí)項(xiàng)目名稱見習(xí)內(nèi)容與要求學(xué)時(shí)類型對應(yīng)課程目標(biāo)1精神分裂癥掌握精神分裂癥的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則2其它課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)42抑郁障礙掌握抑郁障礙的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則2其它課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)43雙相障礙掌握雙相障礙的臨床表現(xiàn)、診斷、及治療原則2其它課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)44強(qiáng)迫及相關(guān)障礙掌握強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)、診斷、及治療原則2其它課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)4合計(jì)8注：實(shí)驗(yàn)要求包括必修、選修；實(shí)驗(yàn)類型包括“演示性”、“驗(yàn)證性”、“設(shè)計(jì)性”、“探究性”、“其它”等。八、學(xué)業(yè)評價(jià)和課程考核（一）考核類型：√考試考查（二）考核方式：開卷考試√閉卷考試課程論文課程報(bào)告其它：（三）成績評定：考核依據(jù)建議分值（百分比）考核/評價(jià)細(xì)則對應(yīng)課程目標(biāo)平時(shí)考核30%課堂測驗(yàn)10%及時(shí)完成準(zhǔn)確為滿分課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課后作業(yè)10%及時(shí)完成，準(zhǔn)確，為滿分課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2出勤情況10%出勤率超過90%為滿分課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4期末考核70%列出評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及得分情況課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2九、課程目標(biāo)達(dá)成評價(jià)課程目標(biāo)的實(shí)際達(dá)成效果計(jì)算方式如下，達(dá)成值越高，教學(xué)效果越好。課程目標(biāo)達(dá)成度=畢業(yè)要求指標(biāo)點(diǎn)達(dá)成度=十、教材與教學(xué)參考書（一）教材《精神病學(xué)》，郝偉、陸林主編，人民衛(wèi)生出版社，第8