單純皰疹病毒山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校劉琳琳課件_第1頁
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單純皰疹病毒山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校劉琳琳課件_第3頁
單純皰疹病毒山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校劉琳琳課件_第4頁
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單純皰疹病毒山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校劉琳琳一、生物學(xué)性狀1.形態(tài)結(jié)構(gòu)：球形、雙股DNA、20面體，外有被膜及包膜。2.抗原性：HSV有二個血清型，即HSV-1和HSV-2。3.培養(yǎng)：對原代乳兔腎細(xì)胞、人胚肺或腎細(xì)胞較敏感。二、致病性與免疫性（一）致病性：主要通過直接密切接觸和性接觸傳播，HSV經(jīng)口腔、呼吸道及生殖道黏膜和破損皮膚等多種途徑侵入機體。

1.原發(fā)感染：

HSV-1常發(fā)生于6個月～2歲的嬰幼兒，常見的有齦口炎，此外還可引起唇皰疹、濕疹樣皰疹、皰疹性角膜炎、皰疹性腦炎等。HSV-2主要引起生殖器皰疹。

2.潛伏感染和復(fù)發(fā)：

HSV-1潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)，HSV-2潛伏于骶神經(jīng)節(jié)，當(dāng)機體抵抗力下降潛伏的病毒沿神經(jīng)軸索下行至感覺神經(jīng)末梢所支配的上皮細(xì)胞引起皰疹的復(fù)發(fā)感染，如最常見的唇鼻間皮膚與黏膜交界處出現(xiàn)成群的小皰疹。

3.先天性感染：

HSV-1通過胎盤感染，發(fā)生流產(chǎn)或引起胎兒畸形、智力低下等先天性疾病。HSV-2通過產(chǎn)道感染，引起新生兒皰疹。另外有報道HSV-1和HSV-2分別與唇癌及子宮頸癌有關(guān)。（二）免疫性：

HSV原發(fā)感染后1周左右血中可出現(xiàn)中和抗體，3～4周達(dá)高峰，可持續(xù)多年。中和抗體在細(xì)胞外殺滅病毒，對阻止病毒經(jīng)血流播散和限制病程有一定作用，但不能消滅潛伏感染的病毒和阻止復(fù)發(fā)。而細(xì)胞免疫則起更重要作用。三、微生物學(xué)檢查（一）病毒的分離采取患者水皰液、唾液、陰道分泌液或角膜刮取物、腦脊液等接種易感細(xì)胞中培養(yǎng)2～3天，出現(xiàn)細(xì)胞腫脹，變圓并相互融合等病變。（二）抗原或抗體的檢測

四、防治原則（一）預(yù)防亞單位疫苗、基因重組疫苗和多肽疫苗都處于臨床研究階段。若孕婦產(chǎn)道有HSV-2感染，可進行剖腹產(chǎn)或給新生兒注射特異性的丙種球蛋白作為緊急預(yù)防。（二）治療

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