跌倒墜床管理練習(xí)試題

第頁跌倒墜床管理練習(xí)試題1.男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動不安，測血壓170/100mmhg，已通知醫(yī)生，并給予了相應(yīng)處理，此時從患者安全角度護理上應(yīng)注意：（）A、活動受限B、癱瘓C、嘔吐D、防墜床E、腦血管意外【正確答案】：D2.對眩暈、肢體無力者，應(yīng)鼓勵床邊二便，使用座便椅.（）A、對B、錯【正確答案】：A3.值班者必須在交班前完成本班的各項工作，寫好交班記錄及各項護理記錄，

處理好用過的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細交待，與接班者共同做好交接班工作方可離去A、對B、錯【正確答案】：A4.新入院（轉(zhuǎn)入）患者，責(zé)任護士應(yīng)在（）內(nèi)做跌倒、墜床風(fēng)險評估并記錄。A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、12小時【正確答案】：A5.下面哪些不屬于評估對象?（）A、年齡大于60B、有跌倒史C、營養(yǎng)狀況良好D、行動不便者E、失去定向感【正確答案】：C6.為了降低患者跌倒的風(fēng)險，每月對平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進行檢查，保持其功能狀態(tài)完好。（）A、對B、錯【正確答案】：B7.跌倒被認為是老年人最常見的（）。A、并發(fā)癥B、意外事件C、臨床癥狀D、致病因素E、致病誘發(fā)因素【正確答案】：B8.值班者必須在什么時候完成本班各項工作A、交班前B、接班后【正確答案】：B9.詢問患者：如“你現(xiàn)在在什么地方？”是對哪項能力的評估？（）A、時間定向力B、地點定向力C、空間定向力D、人物定向力E、認知定向力【正確答案】：B10.集體交接班時，由交班護士報告病情，之后由()帶領(lǐng)護士共同進行床旁交班A、護士長或護理組長B、護士長或?qū)？谱o士C、護士長或高級責(zé)任護士D、護士長或責(zé)任護士【正確答案】：A11.跌倒高危因素評估中，排尿、排便頻繁是指：（）A、如廁>4小時一次B、如廁≤4小時一次C、如廁>6小時一次D、如廁≤6小時一次【正確答案】：B12.口頭交接班時，如果有病人需要臨時處理的，指定()的人員主動去完成，避免因特殊情

況打斷交接A、固定人員B、醫(yī)療組C、實習(xí)護生D、保潔人員E、當(dāng)天上班某一班次【正確答案】：E13.為了防患者跌倒，應(yīng)將病床調(diào)至最高位置，并固定好床腳剎車，必要時加床檔。（）A、對B、錯【正確答案】：B14.交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護理器械物品等不符時，應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)由交班者負責(zé)，接班后出現(xiàn)的問題，由交班者負責(zé)。()A、對B、錯【正確答案】：B15.老年人跌倒后髖部疼痛，不能站立行走，應(yīng)考慮（）。A、股骨頸骨折B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨折E、肱骨骨折【正確答案】：A16.有跌倒和墜床危險的患者，應(yīng)告知患者或家屬評估結(jié)果，擬采取的措施以及配合方法。（）A、對B、錯【正確答案】：A17.下面哪類患者有跌倒和墜床的危險（）。A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識/精神障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物E、以上都是【正確答案】：E18.偏癱、糖尿病患者易發(fā)生感覺異常。（）A、對B、錯【正確答案】：A19.為了預(yù)防病人跌倒，病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標(biāo)識。（）A、對B、錯【正確答案】：A20.為了預(yù)防患者跌倒，盡量將床的高度設(shè)置為（）。A、隨患者意愿B、最高位C、最低位D、方便醫(yī)護人員操作E、方便患者家屬護理【正確答案】：C21.跌倒墜床高?；颊叽差^懸掛警示標(biāo)識，臥床時（）。A、上床欄B、注射泵輸液C、予心電監(jiān)護D、給予翻身枕E、調(diào)高床頭【正確答案】：A22.接班后發(fā)現(xiàn)的問題由()負責(zé)A、接班者B、交班者C、共同D、都不負責(zé)【正確答案】：A23.關(guān)于交接班制度，以下錯誤的是()A、接班者應(yīng)認真地聽取交接報告，閱讀護理記錄B、交接班時只需接班者自己進行巡視檢查病房C、接班者需要檢查患者各項治療護理措施的落實情況D、護士交班前需要填寫“病房護理交接班”記錄【正確答案】：B24.接班者應(yīng)該提前（）分鐘到病房A、5分鐘B、5-10分鐘C、10分鐘D、10-15分鐘【正確答案】：D25.交班者應(yīng)做到三清不包括A、書面清B、口頭交清C、床邊交清D、表達清【正確答案】：D26.為了預(yù)防患者跌倒，洗手間、浴室應(yīng)該有提示防滑的醒

目標(biāo)識。（）A、對B、錯【正確答案】：A27.交接班方式，不包括()A、文字交接B、口頭交接C、床交接D、電話交接【正確答案】：D1.以下哪些屬交接班的“五不接”()A、儀表不整潔不交接B、工作未完成不交接C、危重患者護理不周不交接D、用物、藥品不清(不全)不交接E、工作環(huán)境不潔不交接【正確答案】：ABCDE2.有跌倒危險的患者包括（）。A、肢體無力、行動不便者、步態(tài)不穩(wěn)者B、身體虛弱、頭暈、眩暈、貧血、血壓不穩(wěn)者C、精神狀態(tài)差、注意力無法集中、失眠，意識障礙者.D、無使用毒性、麻醉、精神類藥物者.E、嬰幼兒、高齡、視力不佳者【正確答案】：ABCE3.預(yù)防跌倒常規(guī)措施(一級措施)有:（）。A、提供呼叫器并教會使用，把患者需要的物品(水杯、尿壺、助行器等)放置在便于取放的地方B、床頭懸掛“防跌倒/墜床”警示牌，24小時留陪護C、病床及走廊光線充足，樓梯、浴室、洗手間廁座有穩(wěn)實的扶手，地面不潮濕，保持道路通暢.D、指導(dǎo)患者注意做到起床三部曲：醒后臥床1分鐘，坐起1分鐘后再站起，站起1分鐘后再行走.E、病床高低適宜，固定床剎，加床欄，指導(dǎo)患者勿跨越床欄【正確答案】：ACE4.對有跌倒危險的患者應(yīng)評估（）。A、患者年齡、意識B、生活自理能力及肌力C、病人目前的飲食情況D、家庭、社會支持情況E、了解患者的治療和用藥.【正確答案】：ABDE5.老年人起床如廁時，由于體位的突然變化，容易造成心腦血管供血不足而發(fā)生跌倒，所以，要做到“三個半分鐘”其是指（）。A、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘B、在床上坐半分鐘C、雙腿下垂床沿半分鐘，最后才下地活動.D、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，平臥半分鐘后直接下床.E、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，坐半分鐘直接下床.【正確答案】：ABC6.為了預(yù)防患者跌倒，必須提供安全的環(huán)境，下面哪些因素與跌倒有關(guān)（）.A、地面過滑B、地面凹凸不平C、地面潮濕D、過道上無障礙物E、拖地時無設(shè)置“小心地滑”提示【正確答案】：ABCE7.預(yù)防跌倒常規(guī)措施(二級措施)有:（）。A、床頭懸掛“防跌倒/墜床”警示牌B、24小時留陪護C、產(chǎn)后/術(shù)后第一次下床，正確評估肌力，做好活動指導(dǎo).D、患者躁動使用約束，4小時松解一次，時間15~30分鐘E、對肢體乏力、眩暈的患者鼓勵床邊二便，使用坐便椅【正確答案】：ABCE8.護士交接班需要重點查看的病人包括()A、危重病人B、當(dāng)天手術(shù)病人C、新入院病人D、壓瘡病人E、有潛在安全意外事件(如跌倒、墜床、走失、自殺等)高危的病人【正確答案】：ABCDE9.下列哪些藥物容易引發(fā)跌倒?（）A、地西泮B、丁苯肽膠囊C、利尿劑D、抗生素E、洋地黃制劑【正確答案】：ACE10.引起跌倒的危險因素有:（）A、跌倒史(3個月)B、有癲癇史、暈厥史C、如廁>4小時一次D、視覺不佳E、肢體殘缺【正確答案】：ABDE11.下列癥狀哪些是跌倒輕度傷害？（）A、擦傷B、少量出血C、腫脹D、骨折E、裂傷【正確答案】：ABC12.交班內(nèi)容及要求()A、出入院、轉(zhuǎn)科(院)、手術(shù)(分娩)、危重、死亡人數(shù)B、新入院病人的診斷、病情、治療、護理、重要醫(yī)囑的執(zhí)行情況C、手術(shù)和危重病人的病情、搶救、治療情況:各種檢驗D、標(biāo)本留取和特殊檢查未完成的治療要交代下一班繼續(xù)完成【正確答案】：ABCD13.容易引起跌倒的藥物:（）A、抗癲癇藥B、抗抑郁藥C、抗心律失常藥D、抗菌藥E、阿片類藥【正確答案】：ABCE14.下列癥狀哪些是跌倒重度傷害？（）A、骨折B、硬膜下出血C、嚴重頭部外傷D、心跳驟?！菊_答案】：ABCD15.下列癥狀哪些是跌倒中度傷害？（）A、失血過多B、需要縫合C、意識喪失D、中等程度頭部裂傷、血腫E、心跳驟停【正確答案】：ABCD16.容易引起跌倒的藥物:（）A、鎮(zhèn)靜藥物B、利尿藥C、止瀉藥D、降壓藥E、降糖藥【正確答案】：ABDE17.交接班時出見哪些情兄不進行交接()A、病情不清、床鋪不潔B、病人皮膚不潔、物品數(shù)量不符C、管道不通、病人數(shù)不準(zhǔn)D、該當(dāng)班完成的治療未完成【正確答案】：ABCD1.接班者提前15分鐘到科室，交接貴重、毒麻精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，并簽全名A、正確B、錯誤【正確答案】：A2.晨會交接班，交接班內(nèi)容包括，患者總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者的病情變化及心理狀態(tài)A、正確B、錯誤【正確答案】：A3.當(dāng)老年人跌倒后出現(xiàn)局部疼痛和壓痛并伴有肢體功能障礙、畸形時，可能已發(fā)生骨折。（A、正確B、錯誤【正確答案】：A4.交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證A、正確B、錯誤【正確答案】：A5.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由接班者負責(zé)A、正確B、錯誤【正確答案】：B6.危重患者、急診、手術(shù)、產(chǎn)科、新生兒的轉(zhuǎn)科交接要規(guī)范，填寫交接護理記錄，由交班者簽名A、正確B、錯誤【正確答案】：B7.床邊交接班：護士長或組長帶領(lǐng)A班和N班護士共同完成，床邊交接班要避免走