2025年護師考點大梳理

年護師考點大梳理一、數值記憶總結1.病區(qū)環(huán)境的溫度濕度：一般病室溫度18~22℃為宜，手術室、產房、嬰兒室以22~24℃為宜；濕度50%~60%.2.病區(qū)應定時通風，每次30min為宜。3.鋪麻醉床中單距離床頭45~50cm.4.紫外線消毒法：殺菌作用最強波段為250~270nm.5.輻射消毒法：日光暴曬法時間應＞6h6.無菌物品管理：①未被污染的無菌物品，有效期7天；②打開后的無菌溶液、無菌包、無菌容器，有效期24h;③鋪好的無菌盤、一次性口罩，有效期4h.7.發(fā)熱程度（以口溫為標準）：①低熱：37.3~38.0℃;②中度熱：38.1~39.0℃;③高熱：39.1~41.0℃;④超高熱：＞41.0℃.8.正常成人安靜狀態(tài)下，脈率60~100次／min.9.正常成人安靜狀態(tài)下，呼吸頻率16~20次／min.10.正常成人安靜狀態(tài)下，收縮壓90~139mmHg;舒張壓60~89mmHg;脈壓30g~40mmHg.11.鼻飼溫度為38~40℃.每次鼻飼量應≤200mL,間隔時間＞2h.12.尿量：①成人正常尿量200~400mL/次，1000~2000mL/24h;②多尿：24h尿量＞2500mL;③少尿：24h尿量＜400mL(或尿量＜17mL/h);④無尿（或尿閉）：24h尿量＜100mL(或12h無尿）；⑤尿崩：24h尿量＞3000mL.13.普通胃管每周換1次，硅膠胃管每月?lián)Q1次。14.稽留熱體溫持續(xù)39.0~40.0℃左右，24h波動范圍≤1.0℃.15.弛張熱體溫＞39.0℃,24h體溫差＞1.0℃.16.熱療熱水袋溫度60~70℃,感覺障礙、末梢循環(huán)不良、昏迷、麻醉未清醒者及嬰幼兒、老年人，應低于50℃,熱療時間≤30min.17.熱水坐浴水溫40~45℃;坐浴時間應為15~20min.18.溫水浸泡法水溫43~46℃;時間以30min為宜。19.皮內注射法：針頭斜面向上，和皮膚呈5°角。20.皮下注射法：針頭斜面向上，和皮膚呈30°~40°夾角，快速刺人針梗的1/2~2/3.21.肌內注射法：針頭和皮膚呈90°,迅速刺入針梗的2/3.22.靜脈注射法：針頭斜面向上，和皮膚呈15°~30°.23.股動脈內側0.5cm處為股靜脈。24.TAT皮試液標準：每1毫升含TAT150IU.25.青霉素皮試液的標準：每1毫升含青霉素200~500U.26.膀胱高度充盈的患者，首次導尿不應超過1000mL.27.高血壓患者鈉鹽攝入＜6g/d.28.胚胎發(fā)育2~8周為心臟形成的關鍵期。29.胸外按壓：按壓部位：胸骨中下1/3交界部位。按壓頻率：100~120次／min.按壓深度：胸骨下陷5~6cm.按壓通氣比例：30:2.30.直腸肛管周圍膿腫坐浴水溫43~46℃,2~3次／天，每次20~30min.31.出血程度評估：①出血量＞5mL:大便隱血試驗陽性；②出血量＞50mL:出現黑糞；③胃內積血量＞300mL,可致嘔血；④出血量＜1000mL,可有心悸、頭昏、乏力等；⑤短時內出血＞1000mL,可發(fā)生休克。32.II型呼衰：PaO2<60mmHg,伴PaCO2>50mmHg.33.I型呼衰：PaO2<60mmHg,PaCO2正?；蚪档汀?4.哮喘患者每日飲水量＞2500mL.35.咯血評估：①咯血量＜100mL/d為少量咯血；②100~500mL/d為中量咯血；③>500mL/d,或＞300mL/次為大量咯血。36.腹式呼吸：呼氣與吸氣時間之比為（2~3):1.37.少量血胸（成人＜500mL);中量血胸（500~1000mL);大量血胸（＞1000mL).38.進行性血胸：胸腔閉室引流血量≥200mL,持續(xù)3h.39.胸腔閉式引流水封瓶長玻璃管沒入水中3~4cm,引流瓶低于胸腔60~100cm.40.腎病綜合征患者水腫時限制鈉鹽攝入＜3g/d.給予正常量優(yōu)質蛋白（動物蛋白）。41.產后7天內分泌的乳汁稱為初乳。產后7~14天分泌的乳汁為過渡乳。產后14天分泌的乳汁為成熟乳。42腎病綜合征：尿蛋白定量＞3.5g/d.43.鏡下血尿是指新鮮尿液離心沉淀后每高倍鏡視野紅細胞超過3個。白細胞尿：每高倍鏡視野下白細胞＞5個。44.巨大腎結石碎石后，取患側臥位48~72h,后漸間斷起立，避免碎石快速排出形成“石街”。45.化療時白細胞降為5x109/L,或血小板80x109/L時，暫?；煟A防感染；當白細胞降到1x10°/L,保護隔離。血小板＜20x10°/L時警惕顱內出血。46.乳腺癌功能鍛煉：術后24h內起進行手指、腕的屈曲與伸展活動。術后3~5天，做肘部運動。47.成人術前8~12h禁食，4~6h禁飲；小兒術前4~8h禁食（奶），2~3h禁水。48.添輔食的時間：2周～3個月：流食。4~6月齡：泥狀食物，如米湯、