2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護理學專項護理臨床護理護理領(lǐng)導試題庫

2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護理學專項護理臨床護理護理領(lǐng)導試題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院。護士在觀察患者病情時，以下哪項表現(xiàn)不符合急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)？A.胸痛B.呼吸困難C.發(fā)熱D.心率加快2.患者女性，28歲，因車禍致頭部外傷，急診入院。以下哪項護理措施不符合頭部外傷患者的護理要求？A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.限制頭部活動D.使用冰袋降溫3.患者男性，45歲，因急性左心衰竭入院。以下哪項藥物不屬于治療急性左心衰竭的首選藥物？A.氨茶堿B.洛塞汀C.地高辛D.嗎啡4.患者女性，25歲，因急性闌尾炎入院。以下哪項護理措施不符合急性闌尾炎患者的護理要求？A.鼓勵患者多飲水B.觀察患者腹部體征C.保持床單位整潔D.監(jiān)測患者體溫變化5.患者男性，50歲，因糖尿病入院。以下哪項護理措施不符合糖尿病患者的護理要求？A.監(jiān)測血糖B.觀察足部有無損傷C.鼓勵患者多進食高熱量食物D.觀察患者血壓變化6.患者女性，30歲，因慢性腎衰竭入院。以下哪項護理措施不符合慢性腎衰竭患者的護理要求？A.保持皮膚清潔B.鼓勵患者多飲水C.觀察患者血壓變化D.監(jiān)測患者尿量7.患者男性，40歲，因急性胰腺炎入院。以下哪項護理措施不符合急性胰腺炎患者的護理要求？A.鼓勵患者多飲水B.觀察患者腹部體征C.限制患者飲食D.監(jiān)測患者體溫變化8.患者女性，35歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪項護理措施不符合慢性阻塞性肺疾病患者的護理要求？A.鼓勵患者進行呼吸訓練B.觀察患者咳嗽、咳痰情況C.保持室內(nèi)空氣流通D.監(jiān)測患者血壓變化9.患者男性，45歲，因胃潰瘍?nèi)朐骸Ｒ韵履捻椬o理措施不符合胃潰瘍患者的護理要求？A.鼓勵患者多進食易消化食物B.觀察患者胃部疼痛情況C.監(jiān)測患者體溫變化D.保持床單位整潔10.患者女性，30歲，因癲癇發(fā)作入院。以下哪項護理措施不符合癲癇患者的護理要求？A.保持患者呼吸道通暢B.觀察患者意識狀態(tài)C.監(jiān)測患者血壓變化D.保持室內(nèi)光線適宜二、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述急性心肌梗死患者的護理要點。2.簡述頭部外傷患者的護理要點。三、案例分析題（20分）患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院。入院后，患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、惡心、嘔吐等癥狀。請根據(jù)以下情況，回答以下問題：1.分析該患者的病情，并說明診斷依據(jù)。2.根據(jù)患者的病情，制定相應(yīng)的護理措施。3.該患者在治療過程中出現(xiàn)心率加快、血壓下降等癥狀，請分析原因，并提出相應(yīng)的護理措施。四、論述題（30分）要求：請結(jié)合臨床實際，論述急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的護理要點，包括病情觀察、呼吸支持、液體管理、營養(yǎng)支持、心理護理等方面。五、案例分析題（30分）要求：患者女性，35歲，因車禍致脊柱骨折，急診入院。入院時患者意識模糊，呼吸困難，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，呼吸30次/分。請根據(jù)以下情況，回答以下問題：1.分析該患者的病情，并說明診斷依據(jù)。2.制定該患者的初步護理計劃，包括生命體征監(jiān)測、呼吸道管理、疼痛護理、心理護理等方面。3.針對該患者的并發(fā)癥，如壓瘡、尿路感染等，提出預防及護理措施。六、綜合應(yīng)用題（40分）要求：患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期入院。入院時患者呼吸困難，咳嗽，咳痰，體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸26次/分，血氧飽和度85%。請根據(jù)以下情況，回答以下問題：1.分析該患者的病情，并說明診斷依據(jù)。2.制定該患者的護理診斷，包括生命體征、呼吸道、營養(yǎng)、心理等方面的護理診斷。3.根據(jù)護理診斷，制定相應(yīng)的護理措施，包括藥物治療、氧療、呼吸功能鍛煉、心理護理等方面。本次試卷答案如下：一、選擇題（每題2分，共20分）1.C解析：急性心肌梗死患者的主要臨床表現(xiàn)是胸痛、呼吸困難、出汗等，一般不會出現(xiàn)發(fā)熱。2.D解析：頭部外傷患者應(yīng)限制頭部活動，以減少腦部震蕩，使用冰袋降溫可能導致腦部血管收縮，加重腦組織損傷。3.B解析：洛塞汀屬于ACE抑制劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭，不是治療急性左心衰竭的首選藥物。4.A解析：急性闌尾炎患者應(yīng)限制飲食，以減輕腸道蠕動，避免炎癥擴散。5.C解析：糖尿病患者應(yīng)控制飲食，避免高熱量食物，以免加重病情。6.B解析：慢性腎衰竭患者應(yīng)限制飲水，以減輕腎臟負擔，避免水中毒。7.A解析：急性胰腺炎患者應(yīng)限制飲食，以免加重胰腺炎癥。8.D解析：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，以改善呼吸環(huán)境。9.C解析：胃潰瘍患者應(yīng)避免進食刺激性食物，以免加重胃部疼痛。10.C解析：癲癇患者應(yīng)監(jiān)測血壓變化，以預防腦水腫。二、簡答題（每題10分，共20分）1.答案：急性心肌梗死患者的護理要點包括：-密切觀察生命體征，特別是心率、血壓、呼吸等。-保持患者呼吸道通暢，及時清除口腔、呼吸道分泌物。-遵醫(yī)囑給予止痛藥物，減輕患者疼痛。-保持患者情緒穩(wěn)定，給予心理支持。-觀察患者病情變化，及時報告醫(yī)生。2.答案：頭部外傷患者的護理要點包括：-保持患者呼吸道通暢，及時清除口腔、呼吸道分泌物。-密切觀察生命體征，特別是意識、瞳孔、血壓等。-保持頭部制動，避免頭部晃動，減輕腦部震蕩。-觀察患者是否有癲癇發(fā)作，及時給予抗癲癇藥物。-給予心理支持，緩解患者焦慮情緒。三、案例分析題（20分）1.答案：該患者可能患有急性心肌梗死，診斷依據(jù)包括：-胸痛、呼吸困難、惡心、嘔吐等癥狀。-心電圖檢查顯示ST段抬高。-心肌酶學檢查異常。2.答案：護理措施包括：-密切觀察生命體征，特別是心率、血壓、呼吸等。-保持患者呼吸道通暢，及時清除口腔、呼吸道分泌物。-遵醫(yī)囑給予止痛藥物，減輕患者疼痛。-保持患者情緒穩(wěn)定，給予心理支持。-觀察患者病情變化，及時報告醫(yī)生。3.答案：原因分析及護理措施包括：-原因：心率加快可能由于疼痛、焦慮等因素引起；血壓下降可能由于疼痛導致的血管擴張或心肌梗死面積擴大。-護理措施：給予患者氧氣吸入，減輕疼痛；監(jiān)測血壓、心率變化，及時調(diào)整治療方案；保持患者情緒穩(wěn)定，給予心理支持。四、論述題（30分）答案：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的護理要點包括：-密切觀察生命體征，特別是呼吸頻率、血氧飽和度等。-保持患者呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。-遵醫(yī)囑給予氧療，維持血氧飽和度在90%以上。-實施液體管理，維持循環(huán)穩(wěn)定。-加強營養(yǎng)支持，預防營養(yǎng)不良。-心理護理，減輕患者焦慮情緒。五、案例分析題（30分）1.答案：該患者可能患有脊柱骨折，診斷依據(jù)包括：-車禍致傷史。-意識模糊，呼吸困難。-脊柱活動受限。2.答案：護理計劃包括：-生命體征監(jiān)測，特別是血壓、心率、呼吸、體溫等。-呼吸道管理，保持呼吸道通暢。-疼痛護理，給予鎮(zhèn)痛藥物。-心理護理，緩解患者焦慮情緒。3.答案：并發(fā)癥預防及護理措施包括：-壓瘡預防：保持床單位整潔，定時翻身，預防壓瘡。-尿路感染預防：保持尿道口清潔，鼓勵患者多飲水，預防尿路感染。-監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。六、綜合應(yīng)用題（40分）1.答案：該患者可能患有COPD急性加重期，診斷依據(jù)包括：-慢性阻塞性肺疾病病史。-呼吸困難、咳嗽、咳痰。-體溫升高，脈搏加快，呼吸加快。-血氧飽和度降低。2.答案：護理診斷包括：-呼吸形態(tài)改變：呼吸困難。-疼痛：胸痛。-潛在并發(fā)癥：感染、心力衰竭等。-營養(yǎng)