婦科腫瘤簡答題復(fù)習(xí)測試卷含答案

第頁婦科腫瘤簡答題復(fù)習(xí)測試卷含答案1.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤包括什么？【正確答案】：葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌。2.局部非腐蝕性藥物上藥的注意事項(xiàng)？【正確答案】：局部非腐蝕性藥物上藥時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)動(dòng)窺陰器，使陰道四壁均能涂上藥物。3.宮腔鏡檢查糖尿病病人應(yīng)選用的膨?qū)m介質(zhì)？【正確答案】：應(yīng)用5%甘露醇液代替5%葡萄糖液。4.會陰擦洗的目的？【正確答案】：會陰擦洗可以保持病人會陰及肛門部清潔，促進(jìn)病人舒適和會陰傷口愈合，防止泌尿、生殖系統(tǒng)逆行感染。5.坐浴的禁忌癥？【正確答案】：月經(jīng)期婦女、陰道流血者、孕婦及產(chǎn)后7天內(nèi)的產(chǎn)婦。6.卵巢瘤樣變常見有哪幾種類型？【正確答案】：濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢、卵巢巧克力囊腫。7.陰道灌洗時(shí)灌洗筒與床沿的距離不超過多少？【正確答案】：60--70cm。8.腹腔鏡檢查的禁忌癥？【正確答案】：（1）嚴(yán)重心、肺疾病或膈疝（2）盆腔腫塊過大，超過臍水平及妊娠大于16周者（3）彌漫性腹膜炎或懷疑腹腔內(nèi)廣泛粘連（4）腹腔內(nèi)大出血（5）凝血系統(tǒng)功能障礙。9.外陰癌處理原則有哪些？【正確答案】：以手術(shù)治療為主，輔以放射治療與化學(xué)藥物治療。10.長春新堿對神經(jīng)系統(tǒng)毒性作用的主要表現(xiàn)是什么？【正確答案】：表現(xiàn)為指、趾端麻木，復(fù)視。11.卵巢惡性腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑有哪些？【正確答案】：直接蔓延、腹腔種植。12.卵巢腫瘤病人發(fā)病的高危因素主要有哪些？【正確答案】：家族史、高膽固醇飲食、內(nèi)分泌因素。13.子宮內(nèi)膜癌孕激素治療適用于哪種情況？【正確答案】：適用于晚期或癌癥復(fù)發(fā)者，不能手術(shù)切除或年輕、早期、要求保留生育功能者。14.陰道后穹窿塞藥為保證藥物局部作用時(shí)間，應(yīng)在什么時(shí)候進(jìn)行？【正確答案】：宜睡前用藥，每晚一次，10次為一療程。15.宮頸浸潤癌的轉(zhuǎn)移途徑以什么為主？【正確答案】：以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主，直接蔓延最常見。16.外陰癌的淋巴轉(zhuǎn)移多向哪一側(cè)轉(zhuǎn)移？【正確答案】：癌灶多向同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。17.提高宮頸癌患者5年存活率的關(guān)鍵是什么？【正確答案】：在全面評估基礎(chǔ)上，力爭早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。18.會陰濕熱敷的熱敷時(shí)間？【正確答案】：15-30分鐘。19.腹腔鏡的并發(fā)癥？【正確答案】：血管損傷、臟器損傷、皮下氣腫、其它如穿刺口不愈合或穿刺口痛。20.侵蝕性葡萄胎和絨癌在組織學(xué)診斷方面的區(qū)別是什么？【正確答案】：在子宮肌層或子宮外轉(zhuǎn)移灶中若見到絨毛結(jié)構(gòu)或退化的絨毛陰影，則診斷為侵蝕性葡萄胎；若僅見大量的滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤和壞死出血，未見絨毛結(jié)構(gòu)者,診斷為絨癌。21.宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）分為哪三級？【正確答案】：Ⅰ級：輕度不典型增生

Ⅱ級：中度不典型增生

Ⅲ級：重度不典型增生和原位癌。22.常用化療給藥途徑有哪些？【正確答案】：靜脈滴注、肌內(nèi)注射、口服給藥。23.如何指導(dǎo)外陰癌術(shù)后患者隨訪？【正確答案】：隨訪時(shí)間為第1年：1-6月每月一次，7-12月每2月一次；第2年：每3個(gè)月一次；第3-4年：每半年一次；第5年及以后每年1次。內(nèi)容包括放療的效果、不良反應(yīng)、有無腫瘤復(fù)發(fā)的征象等。24.完全性葡萄胎臨床表現(xiàn)？【正確答案】：停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大變軟、妊娠嘔吐、妊娠期高血壓疾病征象、卵巢黃素化囊腫、腹痛、甲狀腺功能亢進(jìn)征象。25.葡萄胎患者清宮前護(hù)士應(yīng)做哪些術(shù)前準(zhǔn)備？【正確答案】：刮宮前配血備用、建立靜脈通路、準(zhǔn)備好縮宮素和搶救藥品及物品。26.會陰擦洗時(shí)應(yīng)注意觀察什么？【正確答案】：會陰部及會陰傷口周圍組織有無紅腫、分泌物及其性質(zhì)和傷口愈合情況。27.化療藥物的常見毒副反應(yīng)有哪些？【正確答案】：①骨髓抑制②消化系統(tǒng)損害③神經(jīng)系統(tǒng)損害④藥物中毒性肝炎⑤泌尿系統(tǒng)損傷⑥皮疹和脫發(fā)。28.會陰濕熱敷的溫度一般為多少？【正確答案】：41-48攝氏度。29.卵巢癌合并腹水患者一次性放腹水不超過多少毫升？為什么？【正確答案】：一次性放腹水不超過3000ml，不宜過多，以免腹壓驟降，發(fā)生虛脫，放腹水速度宜緩慢，后用腹帶包扎腹部。30.子宮內(nèi)膜癌主要治療方法有哪些？【正確答案】：手術(shù)治療，放射治療，藥物治療。31.外陰癌患者手術(shù)后體位應(yīng)注意什么？【正確答案】：平臥位、外展、屈膝體位，并在腘窩處墊一軟墊。32.陰道局部用腐蝕性藥物時(shí)長棉棍蘸藥液插入宮頸管內(nèi)多長？【正確答案】：0.5cm33.完全性葡萄胎最常見的癥狀是什么？【正確答案】：停經(jīng)后陰道流血。34.葡萄胎清宮時(shí)應(yīng)何時(shí)使用縮宮素？清宮注意事項(xiàng)是什么？【正確答案】：縮宮素應(yīng)在充分?jǐn)U張宮口，開始吸宮后使用。

選用大號吸管吸引，待子宮縮小后再慎重刮宮，刮出物送病理檢查；葡萄胎清宮不易一次吸刮干凈，一般于一周后再次刮宮。35.簡述卵巢癌患者術(shù)后隨訪時(shí)間？【正確答案】：術(shù)后1年內(nèi)，每月1次；術(shù)后第2年，每3個(gè)月一次；術(shù)后3-5年視病情每4-6個(gè)月1次；5年以上者，每年1次。36.陰道栓劑的上藥時(shí)間，為什么？【正確答案】：最好于晚上或休息時(shí)上藥，以免起床后脫出影響療效。37.確診宮頸癌的最可靠方法是什么？【正確答案】：宮頸和宮頸管活體組織檢查。38.外陰癌的轉(zhuǎn)移途徑及特點(diǎn)？【正確答案】：轉(zhuǎn)移途徑以直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移為主，血運(yùn)轉(zhuǎn)移常發(fā)生在晚期。特點(diǎn)：轉(zhuǎn)移早、發(fā)展快。39.子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期腫瘤范圍分別是什么？【正確答案】：Ⅰ期癌局限于宮體；Ⅱ期癌累及宮頸，無子宮外病變；Ⅲ期癌播散于子宮外的盆腔內(nèi)，但未累及膀胱、直腸；Ⅳ期癌累及膀胱及直腸，或有盆腔外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。40.卵巢惡性腫瘤治療方法包括哪些？【正確答案】：首選手術(shù)治療，輔以化療、放療等綜合治療方案。41.陰道灌洗的適應(yīng)證?【正確答案】：(1)各種陰道炎、宮頸炎的治療；

(2)子宮切除術(shù)前或陰道手術(shù)前的常規(guī)準(zhǔn)備。42.宮頸浸潤癌的臨床表現(xiàn)？【正確答案】：陰道流血、陰道排液、疼痛。43.會陰濕熱敷的目的是什么？【正確答案】：促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善組織營養(yǎng)，增強(qiáng)局部白細(xì)胞的吞噬作用，加速組織再生和消炎、止痛。可使陳舊性血腫局限，有利于外陰傷口的愈合。44.化療藥物對肝臟的損害主要表現(xiàn)為？【正確答案】：對肝臟的損害表現(xiàn)為用藥后血轉(zhuǎn)氨酶值升高、偶見黃疸。45.庫肯勃瘤原發(fā)部位是哪里？【正確答案】：胃腸道。46.常用化療藥物種類有哪些？請各舉一例?！菊_答案】：①烷化劑如鄰脂苯芥（抗瘤新芥）②抗代謝藥物如甲氨蝶呤③抗腫瘤抗生素如放線菌素D④抗腫瘤植物藥如長春新堿。47.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有哪些？【正確答案】：蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。48.應(yīng)用對腎臟有嚴(yán)重?fù)p害類藥物時(shí)需注意什么？【正確答案】：給藥前后給予水化，鼓勵(lì)患者多飲水并檢測尿量，保持尿量每天大于2500ml。49.對于化療引起白細(xì)胞下降、免疫力低下者如何指導(dǎo)病人活動(dòng)？【正確答案】：自覺乏力、頭暈時(shí)以臥床休息為主，避免去公共場所，如非去不可，應(yīng)戴口罩，加強(qiáng)保暖。50.卵黃囊瘤好發(fā)于哪些人群？診斷和治療監(jiān)護(hù)時(shí)的重要指標(biāo)是什么？【正確答案】：好發(fā)于兒童及青少年。測定血清中甲胎蛋白（AFP）濃度可作為診斷和治療監(jiān)護(hù)時(shí)的重要指標(biāo)。51.宮頸癌病人有活動(dòng)性出血者為什么禁止灌洗?可采用什么方法？【正確答案】：為防止大出血，可采用外陰擦洗。52.會陰濕熱敷的面積應(yīng)是病損范圍的幾倍？【正確答案】：2倍。53.如何指導(dǎo)化療時(shí)和化療后兩周內(nèi)病人進(jìn)行自我飲食護(hù)理？【正確答案】：不宜吃損傷口腔粘膜的堅(jiān)果類、油炸類食品，避免吃油膩的、甜的食品，少量多餐，每次進(jìn)食以不吐為度，間隔時(shí)間以下次進(jìn)食不吐為準(zhǔn)；提供高蛋白、高維生素、易消化飲食。54.外陰癌行放療后根據(jù)皮膚損傷的程度分為幾度？具體表現(xiàn)有哪些？【正確答案】：分為三度：輕度損傷表現(xiàn)為皮膚紅斑，然后轉(zhuǎn)化為干性脫屑；中度損傷表現(xiàn)為水泡、潰爛和組織皮層喪失；重度損傷表現(xiàn)為局部皮膚潰瘍。55.未成熟畸胎瘤的好發(fā)人群是？其惡性程度與什么有關(guān)？【正確答案】：多發(fā)于青少年。腫瘤惡性程度與未成熟組織所占比例、分化程度及神經(jīng)上皮含量有關(guān)。56.宮頸原位癌的基本特點(diǎn)是什么？【正確答案】：癌細(xì)胞僅限于上皮，基底膜完整，無間質(zhì)浸潤。57.子宮內(nèi)膜癌顯微鏡下可分為哪幾種病理類型？【正確答案】：內(nèi)膜樣腺癌、腺癌伴鱗狀上皮分化、透明細(xì)胞癌、漿液性腺癌。58.子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移途徑有哪幾種？【正確答案】：直接蔓延、血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移，其中淋巴轉(zhuǎn)移是主要的轉(zhuǎn)移途徑。59.葡萄胎病變局限于哪里？【正確答案】：病變局限于子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，也不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。60.20%-50%硝酸銀溶液藥液多長時(shí)間上一次藥？幾次為一個(gè)療程？【正確答案】：每周一次，2-4次為一療程。61.宮頸癌患者術(shù)后拔除尿管后幾小時(shí)測殘余尿量？超過多少毫升時(shí)需重新置管？【正確答案】：拔除尿管后4-6小時(shí)測殘余尿量。殘余尿量超過100ml需重新留置尿管。62.根據(jù)腫瘤的組織來源，子宮頸癌的病理類型包括哪幾類？【正確答案】：包括鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、腺鱗癌。63.葡萄胎排空后血清HCG的消退規(guī)律？【正確答案】：葡萄胎排空后血清HCG穩(wěn)定下降，首次降至陰性的平均時(shí)間約為9周，最長不超過14周。64.葡萄胎刮出物選取何部位進(jìn)行送檢？【正確答案】：靠近宮壁的葡萄狀組織。65.子宮頸原位癌、浸潤癌的高發(fā)年齡分別為多少歲?【正確答案】：原位癌的高發(fā)年齡為30-35歲，浸潤癌的高發(fā)年齡為50-55歲。66.外陰癌患者術(shù)后切口應(yīng)觀察哪些內(nèi)容？【正確答案】：嚴(yán)密觀察切口有無滲血，皮膚有無紅、腫、熱、痛等感染征象以及皮膚濕度、溫度、顏色等移植皮瓣的愈合情況。67.局部腐蝕性藥物上藥時(shí)，子宮頸如有腺囊腫，應(yīng)如何處理？【正確答案】：應(yīng)先刺破，并擠出黏液后再上藥。68.哪一種腫瘤標(biāo)志物在卵巢腫瘤的檢測中敏感性較高？【正確答案】：血清CA12569.宮頸癌患者陰道排液的特點(diǎn)？【正確答案】：多發(fā)生在陰道流血之后，患者有白色或血性、稀薄如水樣或米泔樣排液，伴有腥臭味。晚期癌組織壞死繼發(fā)感染時(shí)則會出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶。70.陰道灌洗的目的？【正確答案】：陰道灌洗可促進(jìn)陰道血液循環(huán)，減少陰道分泌物，緩解局部充血，達(dá)到控制和治療炎癥的目的。71.人體中生長最大的腫瘤是哪種類型？【正確答案】：黏液性囊腺瘤。72.對放療特別敏感的卵巢腫瘤是哪種類型？其好發(fā)于哪些人群？【正確答案】：無性細(xì)胞瘤。好發(fā)于青春期及生育期婦女。73.外陰癌的發(fā)生與哪些病毒感染有關(guān)？【正確答案】：單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭狀瘤病毒、巨細(xì)胞病毒感染等有關(guān)。74.化療藥物的主要作用機(jī)制有哪些？【正確答案】：①影響去氧核糖核酸（DNA）的合成；②直接干擾核糖核酸（RNA）的復(fù)制；③干擾轉(zhuǎn)錄、抑制信使核糖核酸（mRNA）的合成；④阻止紡錘絲的形成；⑤阻止蛋白質(zhì)的合成。75.外陰癌的臨床表現(xiàn)？【正確答案】：①局部腫物②疼痛③其他：腫瘤侵犯尿道或直腸時(shí)，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、便秘、便血等癥狀。76.陰道灌洗時(shí)取什么體位?【正確答案】：膀胱截石位。77.坐浴的目的有哪些？液量是多少？【正確答案】：目的為清潔外陰，改善局部血液循環(huán)，消除炎癥，有利于組織恢復(fù)。液量為2000毫升。78.化療期的骨髓抑制主要表現(xiàn)為血液的何種成分減少？【正確答案】：外周血白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少，且有一定的規(guī)律性。79.葡萄胎清宮術(shù)后的隨訪內(nèi)容是什么？【正確答案】：（1）HCG定量測定，葡萄胎清空后每周一次，直至連續(xù)3次正常，然后每月一次持續(xù)至少半年，此后可每半年一次，共隨訪二年；（2）隨訪血、尿HCG的同時(shí)應(yīng)注意月經(jīng)是否規(guī)律，有無陰道異常流血，有無咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀，定期做婦科檢查、盆腔B超及X線胸片檢查。80.外陰癌的好發(fā)年齡？好發(fā)部位？【正確答案】：多見于60歲以上婦女。約2／3的外陰癌發(fā)生在大陰唇，其余的1／3發(fā)生在小陰唇、陰蒂、會陰、陰道等部位。81.噴霧器上藥的適應(yīng)癥？【正確答案】：非特異性陰道炎及老年性陰道炎。82.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤陰道轉(zhuǎn)移常位于什么部位？局部表現(xiàn)是什么？【正確答案】：陰道前壁。

表現(xiàn)為紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，破潰后引起不規(guī)則陰道流血甚至大出血。83.會陰熱敷完畢后應(yīng)注意什么？【正確答案】：會陰濕熱敷完畢后，移去敷布，觀察熱敷部位皮膚，用紗布拭凈皮膚上的凡士林，協(xié)助病人整理衣褲，并整理好床單位。84.宮頸棉球上藥囑病人于放藥后多少小時(shí)牽引棉球尾線自行取出？【正確答案】：12-24小時(shí)85.滴蟲性陰道炎病人應(yīng)用什么性質(zhì)的溶液灌洗?【正確答案】：酸性溶液。86.局部非腐蝕性藥物上藥的注意事項(xiàng)？【正確答案】：應(yīng)轉(zhuǎn)動(dòng)窺陰器，使陰道四壁均能涂上藥物。87.宮頸浸潤癌的綜合治療方案是什么？【正確答案】：手術(shù)和放療為主，化療為輔。88.未婚婦女上藥的注意事項(xiàng)？【正確答案】：上藥時(shí)不能用窺陰器，用長棉棍涂抹或用手指將藥片推入陰道。89.葡萄胎患者應(yīng)如何進(jìn)行飲食指導(dǎo)？【正確答案】：指導(dǎo)病人攝取高蛋白、富含維生素A、易消化飲食。90.妊娠合并宮頸癌的患者可以經(jīng)陰道分娩嗎？為什么？【正確答案】：一般不應(yīng)陰道分娩，因?yàn)榻?jīng)陰道分娩時(shí)容易發(fā)生癌組織擴(kuò)散，并導(dǎo)致出血和感染。91.會陰擦洗的適應(yīng)癥？【正確答案】：(1)婦科或產(chǎn)科手術(shù)后留置導(dǎo)尿管者；

(2)會陰部手術(shù)后病人；

(3)產(chǎn)后會陰有傷口者；

(4)長期臥床病人。92.卵巢腫瘤發(fā)生感染時(shí)患者的臨床表現(xiàn)？【正確答案】：發(fā)熱、腹痛、腫塊、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張及白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等腹膜炎征象。93.陰道灌洗液溫度過高會導(dǎo)致什么？【正確答案】：溫度過高會燙傷病人的陰道粘膜。94.卵巢腫瘤的蒂由什么組成？【正確答案】：卵巢腫瘤的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。95.陰道或?qū)m頸上藥的適應(yīng)癥？【正確答案】：各種陰道炎、子宮頸炎或術(shù)后陰道殘端炎。96.發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的主要方法是什么？【正確答案】：子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。97.哪些病人不宜進(jìn)行陰道灌洗？【正確答案】：月經(jīng)期、產(chǎn)后、人工流產(chǎn)術(shù)后、子宮頸口未閉、陰道出血病人，以防止引起上行感染。98.子宮頸癌的好發(fā)部位是哪里？【正確答案】：子宮頸的移行帶區(qū)。99.轉(zhuǎn)移性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤主要的死亡原因是什么？腦轉(zhuǎn)移的腫瘤按病情進(jìn)展可分為哪幾期？【正確答案】：腦轉(zhuǎn)移；

可分為瘤栓期，腦瘤期，腦疝期三期。100.何為子宮頸移行帶區(qū)？【正確答案】：在原始鱗-柱交接部和生理性鱗-柱交接部之間形成的區(qū)域稱為移行帶區(qū)。101.子宮內(nèi)膜癌使用孕激素治療的注意事項(xiàng)有哪些?【正確答案】：孕激素以高效、大劑量、長期應(yīng)用為宜，至少用12周以上。用藥的不良反應(yīng)為水鈉滯留、藥物性肝炎等，停藥后可好轉(zhuǎn)。102.好發(fā)于青少年及兒童的卵巢腫瘤是哪種類型？【正確答案】：卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。103.陰道后穹窿塞藥深度為？【正確答案】：用一手示指將藥片或栓劑向陰道后壁推進(jìn)至示指完全伸入為止。104.什么病毒是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素？【正確答案】：人乳頭瘤病毒（HPV）。105.會陰濕熱敷的操作中需協(xié)助病人做哪些準(zhǔn)備？【正確答案】：囑病人排空膀胱后，協(xié)助病人松解衣褲，暴露熱敷部位，臀下墊中單橡膠布和一次性墊巾。106.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤陰道轉(zhuǎn)移患者發(fā)生破潰大出血應(yīng)怎么辦？【正確答案】：立即通知醫(yī)師并配合搶救，用長紗條填塞陰道壓迫止血，保持外陰清潔，嚴(yán)密觀察陰道出血情況及生命體征，同時(shí)觀察有無感染及休克。107.宮頸浸潤癌哪期適合手術(shù)治療？手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是？【正確答案】：Ⅰa—Ⅱa的早期病人，無嚴(yán)重內(nèi)外科合并癥，無手術(shù)禁忌證者。優(yōu)點(diǎn)是使年輕的病人可以保留卵巢和陰道的功能。108.動(dòng)脈灌注化療后用沙袋壓迫穿刺部位多長時(shí)間？穿刺肢體制動(dòng)多長時(shí)間？臥床休息多長時(shí)間？【正確答案】：沙袋壓迫穿刺部位6h，穿刺肢體制動(dòng)8h，臥床休息24h。109.局部腐蝕性藥物的適應(yīng)癥？【正確答案】：慢性宮頸炎顆粒增生型。110.完全性葡萄胎超聲表現(xiàn)？【正確答案】：宮腔內(nèi)充滿水泡狀組織，沒有胎兒及其附屬物。111.葡萄胎術(shù)后避孕多長時(shí)間？病人應(yīng)如何避孕？痊愈多長時(shí)間后可正常生育?【正確答案】：葡萄胎術(shù)后必須嚴(yán)格避孕一年;

首選避孕套，也可選擇口服避孕藥,一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器;

葡萄胎治愈兩年后可以正常生育。112.簡述外陰癌0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的腫瘤范圍？【正確答案】：0期原位癌（上皮內(nèi)癌、浸潤前癌）

Ⅰ期腫瘤局限于外陰或外陰和會陰，腫瘤最大直徑≤2cm

Ⅱ期腫瘤局限于外陰和（或）會陰，腫瘤直徑＞2cm

Ⅲ期腫瘤浸潤尿道下段或陰道，或肛門和（或）單側(cè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。113.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則？【正確答案】：以化療為主、手術(shù)和放療為輔的綜合治療。114.確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)？【正確答案】：病理檢查結(jié)果。115.刺激性較強(qiáng)的化療藥物外滲時(shí)應(yīng)如何處理？【正確答案】：立即停止滴入并給予局部冷敷，同時(shí)用生理鹽水和普魯卡因局部封閉，以后用金黃散外敷，防止局部組織壞死、減輕疼痛和腫脹。116.用窺陰器沖洗時(shí)為什么要旋轉(zhuǎn)窺陰器？【正確答案】：使整個(gè)陰道穹窿及陰道側(cè)壁沖洗干凈。117.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤肺轉(zhuǎn)移大咯血時(shí)的護(hù)理措施？【正確答案】：大咯血時(shí)有窒息、休克甚至死亡的危險(xiǎn)，若發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即讓病人取頭低患側(cè)臥位并保持呼吸道通暢，輕擊背部，排出積血，同時(shí)迅速通知醫(yī)師，配合醫(yī)師進(jìn)行止血抗休克治療。118.宮頸棉球上藥的適應(yīng)癥？【正確答案】：子宮頸急性或亞急性炎癥伴有出血者。119.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀有哪些？【正確答案】：突發(fā)一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克，系腹膜牽引絞窄所致。120.放射治療適用于宮頸浸潤癌哪期的病人？放療的優(yōu)、缺點(diǎn)各是什么？【正確答案】：適用于各期病人，包括腔內(nèi)照射和體外照射。

優(yōu)點(diǎn)是療效高，危險(xiǎn)少；缺點(diǎn)是個(gè)別病人對放療不敏感，并能引起放射性直腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥。121.拔除尿管后如何判斷病人膀胱功能已恢復(fù)？【正確答案】：測殘余尿量少于100ml時(shí)，每日測一次，連測2-4次殘余尿量均在100ml以內(nèi)說明膀胱功能已恢復(fù)。122.葡萄胎的處理原則是什么？【正確答案】：一旦確診,應(yīng)及時(shí)清除子宮腔內(nèi)容物。123.子宮內(nèi)膜癌治療后隨訪的時(shí)間規(guī)定？【正確答案】：術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月隨訪1次；術(shù)后3-5年每6-12個(gè)月隨訪1次。124.化療病人出現(xiàn)何種情況需要進(jìn)行保護(hù)性隔離？如何做好？【正確答案】：白細(xì)胞低于1.0×109/L則需進(jìn)行保護(hù)性隔離。

盡量謝絕探視、禁止帶菌者入室、凈化空氣、按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素、輸入新鮮血或白細(xì)胞濃縮液、血小板濃縮液等。125.灌洗筒與床沿的距離不能過高的原因？【正確答案】：避免壓力過大，水流過速，使液體或污物進(jìn)入子宮腔或灌洗液與局部作用的時(shí)間不足。126.診斷性刮宮的禁忌癥？【正確答案】：急性陰道炎、急性宮頸炎、急性或亞急性附件炎；術(shù)前體溫大于37.5攝氏度。127.診斷葡萄胎的重要輔助檢查是什么？【正確答案】：超聲檢查。128.怎樣教會化療病人準(zhǔn)確測量并記錄體重？【正確答案】：一般在每個(gè)療程的用藥前及用藥中各測一次體重，應(yīng)在早上、空腹、排空大小便后進(jìn)行測量，酌情減去衣服重量。129.未婚婦女用什么進(jìn)行陰道灌洗？【正確答案】：導(dǎo)尿管，不可使用陰道窺器。130.會陰濕熱敷操作中濕敷部位如何進(jìn)行操作？【正確答案】：濕敷部位先涂一薄層凡士林，蓋上紗布，再輕輕敷上浸有熱敷溶液的溫紗布，外面蓋上棉布墊保溫。131.如果葡萄胎排空后HCG持續(xù)異常，應(yīng)考慮什么？【正確答案】：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。132.腫瘤抗代謝藥物的作用機(jī)制？常用的有哪些藥物？【正確答案】：能干擾核酸代謝，導(dǎo)致腫瘤死亡，屬細(xì)胞周期特異性藥物，常用的有甲氨蝶呤及氟尿嘧啶。133.完全性葡萄胎的典型超聲影像學(xué)表現(xiàn)是什么？【正確答案】：增大的子宮內(nèi)無妊娠囊或胎心搏動(dòng)，宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲，呈“落雪狀”，若水泡較大則呈“蜂窩狀”。134.甲氨喋呤為哪類藥？給藥途徑有哪些？【正確答案】：甲氨蝶呤為抗葉酸類藥；一般經(jīng)口服、肌肉、靜脈給藥。135.葡萄胎的惡變率約為多少？【正確答案】：10％～25％。136.化療副反應(yīng)中消化系統(tǒng)損害最常見的臨床表現(xiàn)？多數(shù)在用藥后幾天開始？幾天達(dá)到高峰？【正確答案】：最常見的表現(xiàn)是惡心、嘔吐;

消化道系統(tǒng)損害于2-3天開始;

于5-6天后達(dá)高峰。137.陰道或?qū)m頸上藥的目的？【正確答案】：治療各種陰道和子宮頸的炎癥。138.子宮頸癌中哪種類型最常見？多發(fā)生于哪些部位？【正確答案】：最常見為鱗狀細(xì)胞癌，約占80%-85%，多發(fā)于宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交界處。139.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最有價(jià)值的診斷方法？其優(yōu)點(diǎn)是什么？【正確答案】：分段診斷性刮宮；

優(yōu)點(diǎn)是能鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸管腺癌；同時(shí)可以明確內(nèi)膜癌是否累及宮頸管，可提供治療依據(jù)。140.低位陰道沖洗適用于哪些病人？【正確答案】：產(chǎn)后10天或婦產(chǎn)科手術(shù)2周后的病人，若合并陰道分泌物混濁、有臭味、陰道傷口愈合不良、粘膜感染壞死等。141.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者化療停止后多長時(shí)間可以懷孕？【正確答案】：化療停止≥12個(gè)月。142.會陰擦洗一般擦洗幾遍?順序分別是？【正確答案】：3遍。第1遍順序自上而下，自外向內(nèi)，為自恥骨聯(lián)合一直向下擦至臀部，先擦凈一側(cè)后換一棉球同樣擦凈對側(cè)，再用另一棉球自陰阜向下擦凈中間。第2遍自內(nèi)向外，或以傷口為中心向外擦洗，每擦洗一個(gè)部位更換一個(gè)棉球，注意最后擦洗肛門。第3遍同第2遍，必要時(shí)增加擦洗次數(shù)，直至擦凈，最后用干紗布擦干。143.子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病類型有哪些？【正確答案】：雌激素依賴型、非雌激素依賴型。144.對休克、虛脫、昏迷及術(shù)后感覺不靈敏的病人濕熱敷時(shí)應(yīng)特別注意

什么？【正確答案】：定期檢查熱源袋的完好性，防止?fàn)C傷。145.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變可分為幾級？分別為？【正確答案】：可分為3級，即輕度外陰不典型增生（VINI級）、中度外陰不典型增生（VINII級）、重度外陰不典型增生及原位癌（VINIII級）。146.坐浴浸泡范圍是？【正確答案】：需將全臀部及外陰部浸入藥液中。147.外陰癌行放射治療適用于哪些病人？【正確答案】：適用于需要縮小癌灶再手術(shù)的病人、晚期病人或術(shù)后局部殘留癌灶及復(fù)發(fā)癌的病人。148.坐浴前外陰及肛周皮膚需做什么準(zhǔn)備？【正確答案】：先將外陰及肛門周圍擦洗干凈。149.外陰癌淋巴最初轉(zhuǎn)移到哪？最后轉(zhuǎn)移到哪？【正確答案】：最初轉(zhuǎn)移到腹股溝淺淋巴結(jié)，再至股深淋巴結(jié)，并經(jīng)此進(jìn)入盆腔淋巴結(jié)，最后轉(zhuǎn)移到腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。150.外陰癌治療后常在多長時(shí)間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)？放療期間及以后的一段時(shí)間內(nèi)要隨時(shí)觀察哪