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文檔簡介
護理科管理制度?一、總則(一)目的為加強護理科管理,提高護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,確保護理工作有序、高效開展,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于護理科全體護理人員。(三)基本原則1.以患者為中心原則:把患者的需求放在首位,提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的護理服務(wù)。2.依法執(zhí)業(yè)原則:嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī),依法履行護理職責(zé)。3.質(zhì)量第一原則:樹立質(zhì)量意識,持續(xù)改進護理質(zhì)量。4.團隊協(xié)作原則:加強醫(yī)護、護護及護理與其他部門間的協(xié)作,共同完成醫(yī)療任務(wù)。二、護理人員崗位職責(zé)(一)科護士長崗位職責(zé)1.在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)本科室護理管理工作。2.制定本科室護理工作計劃并組織實施,定期檢查、總結(jié),不斷改進護理工作。3.負(fù)責(zé)本科室護理人員的排班、調(diào)配及績效考核工作。4.組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn),提高護理人員業(yè)務(wù)水平。5.督促檢查護理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,確保護理安全。6.定期深入病房,了解患者病情及護理情況,解決護理工作中的問題。7.組織開展護理科研和新技術(shù)、新項目,提高護理學(xué)科水平。8.負(fù)責(zé)與其他科室及部門的溝通協(xié)調(diào),保障護理工作順利進行。(二)護士長崗位職責(zé)1.在科護士長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本病房護理管理工作。2.根據(jù)科室護理工作計劃,制定本病房具體護理工作方案并組織實施。3.合理安排護理人員工作,做好排班、考勤及績效分配。4.組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房,指導(dǎo)護士做好基礎(chǔ)護理和??谱o理。5.檢查護理質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)并解決護理工作中存在的問題,不斷提高護理質(zhì)量。6.督促護理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作,預(yù)防醫(yī)院感染。7.關(guān)心護理人員工作和生活,了解其思想動態(tài),做好思想政治工作。8.定期召開工休座談會,聽取患者及家屬意見,改進護理工作。(三)護士崗位職責(zé)1.在護士長領(lǐng)導(dǎo)及上級護士指導(dǎo)下,完成各項護理工作。2.認(rèn)真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時完成各項護理任務(wù)。3.觀察患者病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生,并配合處理。4.做好基礎(chǔ)護理和生活護理,協(xié)助患者保持清潔、舒適,預(yù)防并發(fā)癥。5.向患者及家屬進行健康教育,指導(dǎo)其正確的康復(fù)方法和自我護理技能。6.參與病房管理,保持病房整潔、安靜、安全。7.協(xié)助護士長做好物品、藥品、器材的管理工作。8.積極參與護理科研和新技術(shù)、新項目的開展。三、護理質(zhì)量管理(一)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.基礎(chǔ)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)患者清潔衛(wèi)生達(dá)標(biāo),包括口腔、皮膚、頭發(fā)、指(趾)甲等護理?;颊吲P位舒適,符合病情需要。各種導(dǎo)管通暢,固定牢固,標(biāo)識清晰,護理到位。2.專科護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)各??萍膊∽o理常規(guī)執(zhí)行到位。??萍夹g(shù)操作熟練、規(guī)范,符合質(zhì)量要求。對??撇∏橛^察準(zhǔn)確,記錄及時、完整。3.護理文書書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護理記錄客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。護理文書書寫規(guī)范,字跡清晰,無錯別字。醫(yī)囑執(zhí)行記錄準(zhǔn)確,雙人核對簽名。4.消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)病房環(huán)境清潔、消毒符合要求。無菌物品管理規(guī)范,無過期、無損壞。醫(yī)護人員手衛(wèi)生達(dá)標(biāo),操作符合無菌原則。5.急救物品管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)急救物品齊全、完好,處于備用狀態(tài)。急救設(shè)備性能良好,定期維護、檢查。急救藥品無過期、無變質(zhì),數(shù)量準(zhǔn)確。(二)質(zhì)量控制方法1.護理部定期組織質(zhì)量檢查,包括不定期抽查和定期全面檢查。2.科室護士長每日進行護理質(zhì)量自查,及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。3.建立護理質(zhì)量反饋機制,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給責(zé)任人,并跟蹤整改效果。4.定期召開護理質(zhì)量分析會,對護理質(zhì)量存在的問題進行分析討論,制定改進措施。(三)持續(xù)質(zhì)量改進1.成立護理質(zhì)量改進小組,針對護理質(zhì)量存在的問題確定改進項目。2.運用質(zhì)量管理工具,如PDCA循環(huán)等,對改進項目進行實施和監(jiān)控。3.定期評估改進效果,根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整改進措施,不斷提高護理質(zhì)量。四、護理安全管理(一)風(fēng)險評估1.對患者進行全面的護理風(fēng)險評估,包括病情、治療、心理、環(huán)境等因素。2.重點關(guān)注高?;颊?,如老年患者、兒童患者、病情危重患者等,制定針對性的護理措施。3.定期對護理風(fēng)險進行重新評估,及時調(diào)整護理計劃。(二)安全措施1.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,確保醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確無誤。2.加強病房安全管理,保持病房設(shè)施完好,通道暢通,防止患者跌倒、墜床等意外發(fā)生。3.做好用藥安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度,正確給藥,密切觀察用藥反應(yīng)。4.加強輸血安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行輸血操作規(guī)程,確保輸血安全。5.做好護理人員職業(yè)防護,提供必要的防護用品,定期進行職業(yè)健康培訓(xùn)。(三)不良事件報告與處理1.鼓勵護理人員主動報告護理不良事件,對主動報告者從輕處理。2.發(fā)生護理不良事件后,及時采取措施進行處理,減少對患者的損害。3.組織對護理不良事件進行分析討論,查找原因,制定防范措施,防止類似事件再次發(fā)生。五、護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)與教育(一)培訓(xùn)計劃1.根據(jù)護理人員的崗位需求和業(yè)務(wù)水平,制定年度培訓(xùn)計劃。2.培訓(xùn)計劃包括業(yè)務(wù)知識、技術(shù)操作、溝通技巧、職業(yè)素養(yǎng)等方面內(nèi)容。3.定期對培訓(xùn)計劃的執(zhí)行情況進行檢查和評估,根據(jù)實際情況進行調(diào)整。(二)培訓(xùn)方式1.定期組織業(yè)務(wù)講座,邀請專家授課,講解新知識、新技術(shù)。2.開展護理查房,包括教學(xué)查房、病例討論等,提高護理人員臨床思維能力。3.進行操作技能培訓(xùn),通過示教、練習(xí)、考核等方式,提高護理人員操作水平。4.鼓勵護理人員參加學(xué)術(shù)會議、進修學(xué)習(xí)等,拓寬視野,更新知識。(三)教育內(nèi)容1.法律法規(guī)教育,增強護理人員法律意識,依法執(zhí)業(yè)。2.職業(yè)道德教育,培養(yǎng)護理人員愛崗敬業(yè)、關(guān)愛患者的職業(yè)精神。3.專業(yè)知識教育,包括基礎(chǔ)護理知識、??谱o理知識等。4.溝通技巧教育,提高護理人員與患者及家屬的溝通能力。六、護理排班與考勤管理(一)排班原則1.根據(jù)科室工作需求和護理人員情況,合理安排排班。2.保證護理工作的連續(xù)性和完整性,避免出現(xiàn)空崗。3.照顧護理人員的個人需求,盡量做到公平、合理。(二)排班方式1.采用周期性排班,如周排班、月排班等。2.根據(jù)不同班次特點,合理安排護理人員,如白班、夜班、節(jié)假日班等。3.設(shè)立彈性排班制度,根據(jù)患者數(shù)量和病情變化,適時調(diào)整排班。(三)考勤管理1.護理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守科室考勤制度,按時上下班,不得遲到、早退、曠工。2.請假應(yīng)提前按規(guī)定辦理手續(xù),經(jīng)批準(zhǔn)后方可離崗。3.科室做好考勤記錄,定期進行統(tǒng)計分析。七、護理物資管理(一)物資采購1.根據(jù)科室護理工作需要,制定物資采購計劃。2.物資采購應(yīng)遵循公開、公平、公正原則,選擇合格供應(yīng)商。3.對采購物資進行嚴(yán)格驗收,確保質(zhì)量符合要求。(二)物資儲存1.設(shè)立專門的物資儲存區(qū)域,分類存放各類物資。2.物資應(yīng)擺放整齊,標(biāo)識清晰,便于查找和取用。3.定期對物資進行盤點,確保賬物相符。(三)物資使用1.護理人員應(yīng)按照操作規(guī)程正確使用物資,避免浪費。2.建立物資領(lǐng)用登記制度,記錄物資名稱、數(shù)量、領(lǐng)用時間、領(lǐng)用人等信息。3.對一次性醫(yī)療用品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定處理,防止交叉感染。八、護理科研與新技術(shù)開展(一)科研管理1.鼓勵護理人員開展護理科研工作,提高護理學(xué)科水平。2.建立科研激勵機制,對取得科研成果的護理人員給予獎勵。3.指導(dǎo)護理人員選題、設(shè)計科研方案,提供必要的科研支持。(二)新技術(shù)開展1.關(guān)注護理領(lǐng)域新技術(shù)、新項目動態(tài),積極引進和開展適合科室的新技術(shù)。2.開展新技術(shù)前,應(yīng)進行充分的論證和培訓(xùn),確保護理人員掌握相關(guān)技術(shù)。3.對新技術(shù)開展情況進行跟蹤評估,及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善技術(shù)應(yīng)用。九、護理團隊建設(shè)(一)團隊文化建設(shè)1.營造積極向上、團結(jié)協(xié)作的團隊文化氛圍。2.通過開展團隊活動、組織文化培訓(xùn)等方式,增強團隊凝聚力。3.倡導(dǎo)關(guān)愛患者、
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