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文檔簡(jiǎn)介
門(mén)診專(zhuān)用設(shè)備管理制度?一、總則(一)目的為加強(qiáng)門(mén)診專(zhuān)用設(shè)備的管理,確保設(shè)備的正常運(yùn)行,提高設(shè)備的使用效率,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于門(mén)診科室所使用的各類(lèi)專(zhuān)用設(shè)備,包括但不限于診斷設(shè)備、治療設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備等。(三)管理原則1.科學(xué)管理原則:運(yùn)用先進(jìn)的管理方法和技術(shù)手段,對(duì)設(shè)備進(jìn)行全過(guò)程管理。2.安全第一原則:確保設(shè)備的使用安全,避免因設(shè)備故障引發(fā)醫(yī)療事故。3.效益優(yōu)先原則:提高設(shè)備的使用效率和經(jīng)濟(jì)效益,充分發(fā)揮設(shè)備的作用。4.全員參與原則:設(shè)備管理涉及到各個(gè)部門(mén)和人員,要充分調(diào)動(dòng)全體員工的積極性和主動(dòng)性。二、設(shè)備采購(gòu)與驗(yàn)收(一)采購(gòu)計(jì)劃1.門(mén)診各科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要,每年年底前制定下一年度設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃,詳細(xì)列出設(shè)備名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、用途、預(yù)計(jì)采購(gòu)時(shí)間等內(nèi)容。2.設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后,報(bào)醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)匯總。3.醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)結(jié)合醫(yī)院整體規(guī)劃和資金狀況,對(duì)各科室的采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行綜合平衡,編制醫(yī)院年度設(shè)備采購(gòu)預(yù)算,提交醫(yī)院管理層審批。(二)采購(gòu)實(shí)施1.醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)根據(jù)批準(zhǔn)的采購(gòu)預(yù)算,按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院采購(gòu)制度,組織采購(gòu)活動(dòng)。2.采購(gòu)方式包括公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、單一來(lái)源采購(gòu)等,應(yīng)根據(jù)設(shè)備的性質(zhì)和采購(gòu)金額選擇合適的采購(gòu)方式。3.在采購(gòu)過(guò)程中,要嚴(yán)格遵守采購(gòu)程序,確保采購(gòu)過(guò)程的公平、公正、公開(kāi)。與供應(yīng)商簽訂詳細(xì)的采購(gòu)合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),包括設(shè)備規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、售后服務(wù)等條款。(三)驗(yàn)收1.設(shè)備到貨前,采購(gòu)部門(mén)應(yīng)通知設(shè)備管理部門(mén)、使用科室等相關(guān)人員做好驗(yàn)收準(zhǔn)備。2.設(shè)備到貨后,由設(shè)備管理部門(mén)組織使用科室、質(zhì)量控制部門(mén)等相關(guān)人員按照采購(gòu)合同和設(shè)備技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。3.驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、外觀、性能、隨機(jī)配件、技術(shù)資料等。對(duì)大型設(shè)備或復(fù)雜設(shè)備,必要時(shí)可邀請(qǐng)廠(chǎng)家技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)安裝調(diào)試,并進(jìn)行性能檢測(cè)。4.驗(yàn)收合格后,驗(yàn)收人員應(yīng)在驗(yàn)收?qǐng)?bào)告上簽字確認(rèn)。對(duì)驗(yàn)收不合格的設(shè)備,應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系,要求其限期整改或更換設(shè)備,直至驗(yàn)收合格為止。三、設(shè)備登記與檔案管理(一)設(shè)備登記1.設(shè)備管理部門(mén)對(duì)新采購(gòu)的設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)登記,建立設(shè)備臺(tái)賬。設(shè)備臺(tái)賬應(yīng)包括設(shè)備名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、購(gòu)置日期、價(jià)格、使用科室、設(shè)備編號(hào)等信息。2.對(duì)于從其他科室調(diào)入或調(diào)出的設(shè)備,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)辦理設(shè)備轉(zhuǎn)移登記手續(xù),更新設(shè)備臺(tái)賬。3.設(shè)備報(bào)廢后,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)在設(shè)備臺(tái)賬上注明報(bào)廢日期,并及時(shí)注銷(xiāo)該設(shè)備信息。(二)檔案管理1.設(shè)備管理部門(mén)負(fù)責(zé)建立設(shè)備檔案,收集和整理設(shè)備的相關(guān)資料,包括設(shè)備采購(gòu)合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、使用說(shuō)明書(shū)、維修記錄、保養(yǎng)記錄等。2.設(shè)備檔案應(yīng)實(shí)行電子化管理,方便查詢(xún)和使用。同時(shí),應(yīng)定期對(duì)設(shè)備檔案進(jìn)行備份,防止數(shù)據(jù)丟失。3.設(shè)備使用科室應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)設(shè)備檔案的借閱和歸還工作,確保設(shè)備檔案的安全和完整。四、設(shè)備使用與操作(一)使用培訓(xùn)1.新設(shè)備投入使用前,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)組織設(shè)備使用科室的操作人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的基本原理、操作方法、日常維護(hù)、安全注意事項(xiàng)等。2.操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并考核合格后,方可獨(dú)立操作設(shè)備。培訓(xùn)考核記錄應(yīng)存入設(shè)備檔案。3.對(duì)于操作復(fù)雜或技術(shù)含量高的設(shè)備,應(yīng)定期組織操作人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn),確保其操作技能的熟練和準(zhǔn)確。(二)操作規(guī)程1.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)設(shè)備的性能和使用要求,制定詳細(xì)的操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的開(kāi)機(jī)、關(guān)機(jī)步驟,各項(xiàng)操作功能的使用方法,參數(shù)設(shè)置要求等內(nèi)容。2.操作規(guī)程應(yīng)張貼在設(shè)備操作現(xiàn)場(chǎng)顯眼位置,方便操作人員查閱。操作人員在操作設(shè)備時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,不得擅自更改設(shè)備參數(shù)或違規(guī)操作。3.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)操作規(guī)程進(jìn)行評(píng)估和修訂,確保其科學(xué)性和實(shí)用性。(三)使用記錄1.設(shè)備使用科室應(yīng)建立設(shè)備使用記錄,詳細(xì)記錄設(shè)備的使用時(shí)間、使用人員、使用情況等信息。使用記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.使用記錄可采用紙質(zhì)或電子形式,保存期限應(yīng)符合醫(yī)院檔案管理規(guī)定。3.通過(guò)對(duì)設(shè)備使用記錄的分析,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備使用過(guò)程中存在的問(wèn)題,為設(shè)備的維護(hù)和管理提供依據(jù)。五、設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)(一)日常維護(hù)1.設(shè)備操作人員在使用設(shè)備前,應(yīng)檢查設(shè)備的外觀、運(yùn)行狀態(tài)等是否正常,如有異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告并處理。2.設(shè)備使用完畢后,操作人員應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行關(guān)機(jī)、清潔、整理等工作,確保設(shè)備處于良好的備用狀態(tài)。3.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行巡檢,檢查設(shè)備的運(yùn)行情況、性能指標(biāo)等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)備存在的問(wèn)題。(二)一級(jí)保養(yǎng)1.一級(jí)保養(yǎng)以設(shè)備操作人員為主,維修人員為輔,按照設(shè)備保養(yǎng)手冊(cè)的要求,對(duì)設(shè)備進(jìn)行局部解體檢查和清洗,調(diào)整設(shè)備各部位的配合間隙,緊固設(shè)備的各個(gè)部位。2.一級(jí)保養(yǎng)周期一般為每月或每季度進(jìn)行一次,具體時(shí)間根據(jù)設(shè)備的使用情況確定。3.一級(jí)保養(yǎng)完成后,應(yīng)填寫(xiě)一級(jí)保養(yǎng)記錄,由操作人員和維修人員簽字確認(rèn)。(三)二級(jí)保養(yǎng)1.二級(jí)保養(yǎng)以維修人員為主,操作人員參加,對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面解體檢查和清洗,修復(fù)或更換磨損的零部件,檢查和調(diào)整設(shè)備的精度、性能,對(duì)電氣系統(tǒng)進(jìn)行檢查和維護(hù)。2.二級(jí)保養(yǎng)周期一般為每年或每?jī)赡赀M(jìn)行一次,具體時(shí)間根據(jù)設(shè)備的使用情況和廠(chǎng)家建議確定。3.二級(jí)保養(yǎng)完成后,應(yīng)填寫(xiě)二級(jí)保養(yǎng)記錄,由維修人員和操作人員簽字確認(rèn),并提交設(shè)備管理部門(mén)存檔。(四)保養(yǎng)計(jì)劃1.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用情況、性能特點(diǎn)、保養(yǎng)要求等,制定年度設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃。保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)明確保養(yǎng)內(nèi)容、保養(yǎng)時(shí)間、保養(yǎng)責(zé)任人等。2.設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)嚴(yán)格按照計(jì)劃執(zhí)行,確保設(shè)備得到及時(shí)、有效的維護(hù)保養(yǎng)。如因特殊情況需要調(diào)整保養(yǎng)計(jì)劃,應(yīng)提前報(bào)設(shè)備管理部門(mén)批準(zhǔn)。3.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)估,對(duì)未按計(jì)劃執(zhí)行的情況進(jìn)行督促和整改。六、設(shè)備維修與故障處理(一)維修申請(qǐng)1.設(shè)備使用科室在設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)設(shè)備維修申請(qǐng)表,詳細(xì)描述故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、使用情況等信息,并提交給設(shè)備管理部門(mén)。2.設(shè)備維修申請(qǐng)表應(yīng)經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后,方可提交。(二)維修安排1.設(shè)備管理部門(mén)接到維修申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)組織維修人員進(jìn)行故障診斷和維修。對(duì)于簡(jiǎn)單故障,維修人員應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行維修;對(duì)于復(fù)雜故障,應(yīng)組織相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行會(huì)診,制定維修方案。2.維修人員在維修設(shè)備時(shí),應(yīng)做好維修記錄,包括故障原因、維修過(guò)程、更換的零部件等信息。維修記錄應(yīng)存入設(shè)備檔案。(三)故障報(bào)告與分析1.對(duì)于影響較大或頻繁發(fā)生的設(shè)備故障,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行故障報(bào)告和分析。故障報(bào)告應(yīng)包括故障發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、設(shè)備名稱(chēng)、故障現(xiàn)象、處理情況等內(nèi)容。2.通過(guò)對(duì)故障報(bào)告的分析,查找故障原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取有效的改進(jìn)措施,防止類(lèi)似故障的再次發(fā)生。(四)緊急維修1.對(duì)于危及患者生命安全或影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序的緊急設(shè)備故障,應(yīng)啟動(dòng)緊急維修程序。設(shè)備使用科室應(yīng)立即通知設(shè)備管理部門(mén)和醫(yī)院總值班,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)迅速組織維修人員進(jìn)行搶修,確保設(shè)備盡快恢復(fù)正常運(yùn)行。2.緊急維修完成后,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)維修記錄,并對(duì)緊急維修過(guò)程進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估。七、設(shè)備校準(zhǔn)與計(jì)量(一)校準(zhǔn)計(jì)劃1.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)設(shè)備的性能特點(diǎn)、使用要求和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),制定設(shè)備校準(zhǔn)計(jì)劃。校準(zhǔn)計(jì)劃應(yīng)明確校準(zhǔn)項(xiàng)目、校準(zhǔn)周期、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)等。2.校準(zhǔn)周期應(yīng)根據(jù)設(shè)備的穩(wěn)定性、使用頻率、精度要求等因素合理確定,一般不得超過(guò)國(guó)家規(guī)定的最長(zhǎng)校準(zhǔn)周期。(二)校準(zhǔn)實(shí)施1.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)按照校準(zhǔn)計(jì)劃,定期將設(shè)備送有資質(zhì)的計(jì)量校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的計(jì)量認(rèn)證資質(zhì)和校準(zhǔn)能力。2.在設(shè)備校準(zhǔn)前,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)做好設(shè)備的清潔、維護(hù)等準(zhǔn)備工作,確保設(shè)備處于正常運(yùn)行狀態(tài)。校準(zhǔn)過(guò)程中,應(yīng)按照校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)的要求配合做好各項(xiàng)工作。3.設(shè)備校準(zhǔn)后,校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)應(yīng)出具校準(zhǔn)證書(shū)。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)對(duì)校準(zhǔn)證書(shū)進(jìn)行審核,確認(rèn)校準(zhǔn)結(jié)果符合要求后,將校準(zhǔn)證書(shū)存入設(shè)備檔案。(三)計(jì)量管理1.設(shè)備管理部門(mén)負(fù)責(zé)建立設(shè)備計(jì)量臺(tái)賬,記錄設(shè)備的計(jì)量器具名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、校準(zhǔn)日期、有效期等信息。2.對(duì)于強(qiáng)檢計(jì)量器具,應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)的要求,定期向當(dāng)?shù)赜?jì)量行政部門(mén)申請(qǐng)強(qiáng)制檢定,并確保計(jì)量器具在檢定有效期內(nèi)使用。3.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)設(shè)備計(jì)量工作進(jìn)行檢查和評(píng)估,確保設(shè)備計(jì)量的準(zhǔn)確性和可靠性。八、設(shè)備報(bào)廢與處置(一)報(bào)廢鑒定1.設(shè)備使用科室認(rèn)為設(shè)備已無(wú)法正常使用或維修成本過(guò)高,可向設(shè)備管理部門(mén)提出設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)。申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提交設(shè)備報(bào)廢鑒定申請(qǐng)表,詳細(xì)說(shuō)明設(shè)備的使用情況、故障情況、維修歷史等。2.設(shè)備管理部門(mén)接到報(bào)廢申請(qǐng)后,應(yīng)組織相關(guān)技術(shù)人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行技術(shù)鑒定,確定設(shè)備是否符合報(bào)廢條件。鑒定內(nèi)容包括設(shè)備的性能指標(biāo)、技術(shù)狀況、使用年限等。3.對(duì)于大型設(shè)備或貴重設(shè)備,必要時(shí)可邀請(qǐng)外部專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)估鑒定。(二)報(bào)廢審批1.經(jīng)鑒定符合報(bào)廢條件的設(shè)備,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)填寫(xiě)設(shè)備報(bào)廢審批表,附上設(shè)備報(bào)廢鑒定報(bào)告、設(shè)備檔案等相關(guān)資料,報(bào)醫(yī)院管理層審批。2.醫(yī)院管理層應(yīng)根據(jù)設(shè)備管理部門(mén)的意見(jiàn)和醫(yī)院的實(shí)際情況,對(duì)設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)進(jìn)行審批。審批通過(guò)后,方可進(jìn)行設(shè)備報(bào)廢處置。(三)報(bào)廢處置1.設(shè)備報(bào)廢后,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)按照醫(yī)院資產(chǎn)處置規(guī)定,選擇合適的報(bào)廢處置方式,如報(bào)廢出售、報(bào)廢拆解等。2.在報(bào)廢處置過(guò)程中,應(yīng)做好相關(guān)記錄,包括報(bào)廢設(shè)備的名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、處置方式、處置時(shí)間、處置收入等信息。處置收入應(yīng)按照醫(yī)院財(cái)務(wù)制度進(jìn)行管理。3.對(duì)于涉及醫(yī)療廢物的設(shè)備報(bào)廢,應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理,防止環(huán)境污染。九、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督檢查1.醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備管理監(jiān)督檢查機(jī)制,定期對(duì)門(mén)診專(zhuān)用設(shè)備的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、登記、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、維修、校準(zhǔn)、計(jì)量、報(bào)廢等環(huán)節(jié)。2.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)設(shè)備使用科室的設(shè)備管理情況進(jìn)行自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行整改。同時(shí),應(yīng)配合醫(yī)院相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查工作,提供必要的資料和信息。(二)考核評(píng)價(jià)1.醫(yī)院應(yīng)制定設(shè)備管理考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)設(shè)備管理部門(mén)和設(shè)備使用科室進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。考核評(píng)價(jià)內(nèi)容包括設(shè)備管理工作的完成情況、設(shè)備運(yùn)行指標(biāo)、設(shè)備使用效益等。2.考核評(píng)
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