2024年09月廣東中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院（深圳福田）選聘專技崗位人員1人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)）附帶答案詳解

2024年09月廣東中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院（深圳福田）選聘專技崗位人員1人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、患兒，2歲。發(fā)熱2天來診。T37.8℃，流涕，咳嗽，不欲進(jìn)食。便稀。查體見口腔粘膜散在皰疹、潰瘍，手足散在斑丘疹，偶見皰疹。疹色紅潤，皰液清亮，舌質(zhì)紅，苔薄黃略膩，脈浮數(shù)。其治法是A.疏風(fēng)清熱，利濕解毒B.清氣涼營，解毒化濕C.辛涼宣透，瀉火解毒D.宣肺解表，清熱化濕E.清熱涼營，解毒化濕解析：正確答案:D解析:從該患兒的證候分析符合手足口病邪犯肺脾證，故治療應(yīng)以宣肺解表，清熱化濕為法。2、在亮氨酸拉鏈中，每隔（）個(gè)氨基酸出現(xiàn)一個(gè)亮氨酸。A.7B.3.6C.9D.12E.7.2解析：正確答案:A解析:暫無3、兼具抗幽門螺桿菌作用的抗酸藥是A.氫氧化鋁B.米索前列醇C.西咪替丁D.哌侖西平E.奧美拉唑解析：正確答案:E解析:暫無4、下列各項(xiàng)中不符合肺心病體征的是A.頸靜脈充盈B.肺動(dòng)脈區(qū)第二音(P)亢進(jìn)C.劍突下示心臟搏動(dòng)D.下肢水腫E.心濁音界向左下擴(kuò)大解析：正確答案:E解析:心濁音界向左下擴(kuò)大是左心室肥大或擴(kuò)張時(shí)的體征，肺心病的改變是肺動(dòng)脈高壓，主要改變是右室擴(kuò)張，所以肺心病時(shí)心界不應(yīng)向左下擴(kuò)大。5、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故不按規(guī)定報(bào)告的，應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是（）。A.行政罰款處罰B.暫停一至六個(gè)月的執(zhí)業(yè)活動(dòng)C.暫停六至十二個(gè)月的執(zhí)業(yè)活動(dòng)D.注銷執(zhí)業(yè)證書E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無6、治療紫癜氣不攝血型首選方劑是A.八珍湯B.補(bǔ)中益氣湯C.歸脾湯D.益氣養(yǎng)榮湯E.黃芪建中湯解析：正確答案:C解析:暫無7、觸診時(shí)語音震顫增強(qiáng)最常見于A.大葉性肺炎B.胸壁皮下氣腫C.上腔靜脈阻塞綜合征D.支氣管肺炎E.慢性支氣管炎解析：正確答案:A解析:語音震顫為被檢查者發(fā)出語音時(shí)，聲波起源于喉部，沿氣管、支氣管及肺泡，傳到胸壁引起共鳴的振動(dòng)，被檢查者的手觸及。因此其強(qiáng)弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否良好而定。增強(qiáng)主要見于①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤，如大葉性肺炎有肺組織實(shí)變使語顫傳導(dǎo)良好；②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔，如空洞性肺結(jié)核和肺膿腫空洞形成等，聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴。因此答案是A。8、實(shí)性婦人腹痛與痛經(jīng)的共同病機(jī)是A.沖任虛衰，胞脈失于濡養(yǎng)，不榮則痛B.沖任阻滯，胞脈失暢，不通則痛C.肝血不足，沖任失榮D.腎陽虛衰，胞脈失于溫煦E.氣血虧虛，沖任失養(yǎng)解析：正確答案:B解析:暫無9、與海藻相反的藥物是()A.藜蘆B.昆布C.大棗D.甘草E.細(xì)辛解析：正確答案:D解析:暫無10、下列各項(xiàng)檢查中，哪一項(xiàng)用來鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)癌較可信A.血皮質(zhì)醇測定B.尿游離皮質(zhì)醇測定C.尿17-羥測定D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)解析：正確答案:E解析:暫無11、診斷急性心肌梗死特異性最高的酶是A.血清肌酸激酶同T酶(B.K-MC.)D.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(.E..SDF.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(G.LDH.乳酸脫氫酶(LI.H)J.堿性磷酸酶(K.KP)解析：正確答案:A解析:暫無12、男性，34歲，腹瀉8年，每日3次無膿血，無發(fā)熱，結(jié)腸鏡檢查：直腸乙狀結(jié)腸粘膜多發(fā)淺潰瘍，伴充血，水腫，診斷應(yīng)為（）。A.疑診為潰瘍性結(jié)腸炎B.確診為潰瘍性結(jié)腸炎C.確診為克隆病D.胃腸功能紊亂E.腸結(jié)核解析：正確答案:B解析:暫無13、功能瀉下，逐水，祛積殺蟲的藥物是A.芒硝B.牽牛子C.蘆薈D.番瀉葉E.甘遂解析：正確答案:B解析:暫無14、橄欖-腦橋-小腦變性常見的首發(fā)癥狀為A.核上性眼肌麻痹B.不自主運(yùn)動(dòng)C.雙下肢共濟(jì)失調(diào)D.吞咽困難E.雙上肢共濟(jì)失調(diào)解析：正確答案:C解析:暫無15、下列哪項(xiàng)是危重患者的靜態(tài)營養(yǎng)檢測內(nèi)容A.機(jī)體的蛋白質(zhì)狀態(tài)B.機(jī)體脂肪的儲(chǔ)存狀態(tài)C.機(jī)體免疫狀態(tài)D.機(jī)體細(xì)胞的總數(shù)E.以上都是解析：正確答案:E解析:暫無16、治療滯產(chǎn)，應(yīng)首選A.合谷B.太沖C.足三里D.血海E.至陰解析：正確答案:A解析:合谷穴的主治要點(diǎn)合谷穴的主治要點(diǎn)：頭痛、齒痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、失音、口眼歪斜、半身不遂、痄腮、疔瘡、經(jīng)閉、腹痛、牙關(guān)緊閉、小兒驚風(fēng)、鼻衄、耳鳴耳聾、發(fā)熱惡寒、無汗、多汗、癮疹、瘧疾、滯產(chǎn)等病。至陰也可治療滯產(chǎn)，但選穴不如合谷方便，故不為首選。故選擇A。17、第一個(gè)上市的開環(huán)核苷類抗病毒藥是A.茚地那韋B.利巴韋林C.司他夫定D.阿昔洛韋E.奧司他韋解析：正確答案:D解析:暫無18、室間隔缺損患兒有時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因是（）。A.擴(kuò)張的右心房壓迫喉返神經(jīng)B.擴(kuò)張的左心房壓迫喉返神經(jīng)C.擴(kuò)張的主動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)D.擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)E.擴(kuò)張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)解析：正確答案:D解析:暫無19、定喘湯的功用是A.清熱解表，止咳平喘B.宣肺降氣，祛痰平喘C.解表散寒，溫肺化飲D.降氣平喘，溫肺化飲E.宣肺降氣，清熱化痰解析：正確答案:E解析:暫無20、生用發(fā)表解肌、透疹、生津，煨用升陽止瀉的藥是A.升麻B.蟬蛻C.訶子D.葛根E.木香解析：正確答案:D解析:暫無21、下列哪項(xiàng)不是腹水的表現(xiàn)A.蛙狀腹B.移動(dòng)性濁音C.波動(dòng)感D.震水音E.直立時(shí)下腹飽滿解析：正確答案:D解析:暫無22、小兒指紋色紫黑的主病為A.熱證B.外感表證C.風(fēng)證D.虛證E.血絡(luò)閉郁解析：正確答案:E解析:暫無23、下列除哪項(xiàng)外，皆為月經(jīng)過少的病因病機(jī)A.大病久病，營血虧虛，或脾虛化源不足，沖任氣血虧虛B.房勞久病，腎精虧損，腎氣不足，沖任虧虛、血海滿溢不多C.寒伏沖任，血為寒滯，運(yùn)行不暢，沖任阻滯D.情志拂郁，致肝氣不舒，疏泄失常E.七情內(nèi)傷，氣滯血瘀，氣血運(yùn)行不暢，沖任阻滯解析：正確答案:D解析:考點(diǎn)：腎虛、血虛、血寒、血瘀。24、在下列各項(xiàng)中，對(duì)患者不會(huì)造成傷害的是A.醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)和技能低下B.醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽和粗枝大葉時(shí)C.醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)迫患者接受檢查和治療D.醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者呼叫或提問置之不理E.醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當(dāng)?shù)叵拗苹蚣s束患者解析：正確答案:E解析:暫無25、對(duì)氯丙嗓敘述錯(cuò)誤的是A.對(duì)刺激前庭引起的嘔吐有效B.可使正常人體溫下降C.可加強(qiáng)苯二氮類藥物的催眠作用D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體E.可抑制糖皮質(zhì)激素的分泌解析：正確答案:A解析:暫無26、與近髓腎單位相比，皮質(zhì)腎單位的特點(diǎn)是A.數(shù)目少而體積大，髓袢長B.人球、出球小動(dòng)脈口徑相近C.出球小動(dòng)脈后形成直小血管D.腎素含量少E.功能側(cè)重于濾過和重吸收解析：正確答案:E解析:腎單位分為：皮質(zhì)腎單位與近髓腎單位兩類。腎小體位亍外皮質(zhì)和中皮質(zhì)層的腎單位稱皮質(zhì)腎單位，占腎單位總數(shù)的80%～90%。這類腎單位的腎小體相對(duì)較小，髓袢較短，只達(dá)外髓質(zhì)層；人球小動(dòng)脈的口徑比出球小動(dòng)脈的口徑大，二者比例約2:1，出球小動(dòng)脈分支形成小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)，包繞在腎小管的外面，有利于腎小管的重吸收。近髓腎單位的腎小體位于靠近髓質(zhì)的內(nèi)皮質(zhì)層，其特點(diǎn)是腎小球較大，髓袢長，可深入到內(nèi)髓質(zhì)層；入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈口徑無差異，出球小動(dòng)脈迸一步分支為網(wǎng)狀小血管和U形直小血管。網(wǎng)狀血管有利于腎小管的重吸收，直小27、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的病機(jī)不涉及A.肝腎陰虛B.肝陽偏亢C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.肝氣郁結(jié)E.氣血逆亂解析：正確答案:D解析:暫無28、下列哪項(xiàng)體征最能提示腹膜炎的存在A.腸鳴音減弱B.叩出移動(dòng)性濁音C.腹部壓痛D.腹部觸及腫塊E.反跳痛解析：正確答案:E解析:暫無29、根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，以下可以進(jìn)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的是A.不具有完全民事行為能力的B.刑事處罰執(zhí)行完畢三年的C.處于甲類、乙類傳染病傳染期的D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書一年的E.重新申請(qǐng)注冊，經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定機(jī)構(gòu)考核不合格的解析：正確答案:B解析:暫無30、男，28歲，右膝內(nèi)側(cè)逐漸隆起伴隱痛半年。X片示：右脛骨干骺端有一破壞區(qū)，邊緣呈膨脹性改變，中央有肥皂泡樣陰影。診斷首先考慮A.骨軟骨瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨肉瘤D.骨轉(zhuǎn)移性癌E.骨囊腫解析：正確答案:B解析:骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于股骨下端和脛骨上端，好發(fā)年齡為20～40歲，主要癥狀為疼痛和腫脹，X線主要表現(xiàn)為骨端偏心性溶骨性破壞而無骨膜反應(yīng)，病灶骨皮質(zhì)膨脹變薄，呈肥皂泡樣改變。31、跟骨骨折X線攝片應(yīng)取哪種位置A.正斜位B.切線位C.肋骨像D.側(cè)軸位E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無32、男，18歲，自幼有出血傾向，出血時(shí)間延長，凝血時(shí)間正常，血小板150×109/L，血小板粘附率降低，部分凝血活酶時(shí)間延長，凝血酶原時(shí)間正常。父親也有類似病史，考慮的診斷是（）。A.血友病B.血管性血友病C.過敏性紫癜D.維生素K缺乏E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥解析：正確答案:B解析:暫無33、男性，50歲，突發(fā)上腹痛8小時(shí)，劇烈，伴惡心嘔吐。查體：末梢循環(huán)差，血壓95／60mmHg，鞏膜無黃染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹為重，移動(dòng)性濁音(+)，腸鳴音弱，腹穿抽出血性液。為明確診斷，哪項(xiàng)檢查最有效A.B超B.CTC.MRID.ERCPE.腹穿液淀粉酶解析：正確答案:E解析:考慮到該患者的表現(xiàn)是急性腹膜炎合并休克，為了尋找病因，進(jìn)一步最有幫助的檢查當(dāng)屬腹腔穿刺，抽出的液體可行常規(guī)和淀粉酶的檢查。ERCP和MRI幫助不大，且患者難以耐受，B超和CT雖有幫助，但不如腹穿液淀粉酶檢查更直接、明確。34、藥物經(jīng)皮吸收的主要途徑是A.透過完整表皮進(jìn)入真皮和皮下組織，被毛細(xì)血管和淋巴管吸收人血B.通過汗腺進(jìn)入真皮和皮下組織，被毛細(xì)血管和淋巴管吸收人血C.通過皮膚毛囊進(jìn)入真皮和皮下組織，被毛細(xì)血管和淋巴管吸收入血D.通過皮脂腺進(jìn)入真皮和皮下組織，被毛細(xì)血管和淋巴管吸收入血E.透過完整表皮進(jìn)入真皮層，并在真皮蓄積發(fā)揮治療作用解析：正確答案:A解析:本題考查藥物經(jīng)皮吸收的途徑。藥物經(jīng)皮吸收的途徑有表皮途徑和皮膚附屬器途徑。表皮途徑是藥物透過完整表皮進(jìn)入真皮和皮下脂肪組織，被毛細(xì)血管和淋巴管吸收進(jìn)入體循環(huán)，這是藥物經(jīng)皮吸收的主要途徑；皮膚附屬器途徑是藥物通過皮膚附屬器吸收，它比表皮途徑吸收快。故本題答案應(yīng)選A。35、下列哪項(xiàng)不是衛(wèi)生部規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（）。A.每1ml飲用水細(xì)菌總數(shù)不得超過100個(gè)B.每100ml汽水大腸菌群不得超過5個(gè)C.每1000ml飲用水大腸菌群不得超過3個(gè)D.每1ml飲料細(xì)菌總數(shù)不得超過100個(gè)E.每100ml果汁大腸菌群不得超過100個(gè)解析：正確答案:E解析:暫無36、以下除哪方外，均可治療月經(jīng)后期A.溫經(jīng)湯B.大補(bǔ)元煎C.烏藥湯D.兩地湯E.艾附暖官丸解析：正確答案:D解析:暫無37、女患者，產(chǎn)后5天，周身關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，痛無定處，疼痛宛如針刺。舌淡苔薄白，脈細(xì)緩。治療宜選A.溫經(jīng)湯B.黃芪桂枝五物湯C.養(yǎng)榮壯腎湯D.黃芪當(dāng)歸散E.獨(dú)活寄生湯解析：正確答案:E解析:暫無38、選購汞血壓計(jì)，最關(guān)注的質(zhì)量要求是A.血壓示值的允許誤差B.測量結(jié)果的重復(fù)性C.測量結(jié)果的正確性D.品牌E.血壓計(jì)的汞柱上升靈活、無斷開、不漏汞解析：正確答案:E解析:暫無39、決定腎結(jié)核的治療方法，除全身情況外主要依據(jù)A.膀胱刺激癥狀B.血尿程度C.尿中找到結(jié)核桿菌D.膀胱鏡檢查所見E.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影解析：正確答案:E解析:靜脈尿路造影（IVU）可了解雙腎功能及全尿路形態(tài)變化，早期可見腎盞蟲蛀樣改變，以后腎盞不規(guī)則擴(kuò)大或模糊變形，甚至形成空洞。如靜脈尿路造影病腎顯影不滿意可作逆行腎盂造影，以顯示病腎腎盂及輸尿管形態(tài)變化。40、下列哪一項(xiàng)不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件：A.醫(yī)療行為有過錯(cuò)B.醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果C.過錯(cuò)與后果之間具有因果關(guān)系D.醫(yī)生收取紅包回扣E.醫(yī)療補(bǔ)助解析：正確答案:D解析:暫無41、男性，22歲，既往有HBsAg陽性史。10天前無誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動(dòng)于37.5～39℃，近3天體溫持續(xù)在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹脹及尿黃，查體：T39.5℃P88次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，未見皮疹，鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，腹軟，右下腹壓痛（+），肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)不小，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無浮腫。化驗(yàn)：WBC3.5×109／L，N60％，L40％，血HBsAg(+)，抗HAV-IgG(+)。該患者最可能的診斷是A.病毒性肝炎，乙型，慢性輕度B.病毒性肝炎，甲型，急性黃疸型，乙肝表面抗原攜帶者C.傷寒，病毒性肝炎，乙型，急性黃疸型D.傷寒，病毒性肝炎，甲型，亞急性重型E.傷寒，乙肝表面抗原攜帶者解析：正確答案:E解析:抗HAV-IgG(+)是過去感染HAV的標(biāo)志，具有持久免疫，因此除外甲型肝炎?；颊呒韧蠬BsAg陽性史，無明顯的癥狀和體征，考慮為乙肝表面抗原攜帶者，結(jié)合目前的癥狀、體征和輔檢考慮為傷寒，且合并有中毒性肝炎。42、既疏風(fēng)清熱、消腫止痛，又清利咽喉的中成藥是()。A.清咽丸B.鐵笛丸C.青果丸D.復(fù)方草珊瑚含片E.復(fù)方南板藍(lán)根片（2008年考試真題）解析：正確答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"咽喉病類藥的功能"。復(fù)方草珊瑚含片的功能為：疏風(fēng)清熱，消腫止痛，清利咽喉。選項(xiàng)A清咽丸和選項(xiàng)B鐵笛丸的功能參見A型題第2題解析。選項(xiàng)C青果丸的功能為：清熱利咽，消腫止痛。選項(xiàng)E復(fù)方南板藍(lán)根片的功能為：清熱解毒，消腫止痛。因此，本題的正確答案為D。43、23歲女性，訴發(fā)熱伴心前區(qū)隱痛數(shù)日，吸氣時(shí)疼痛，體檢：體溫39.2℃，血壓107/78mmHg。心率110次/分，心電圖示：ST段抬高，入院后第3天測靜脈壓28CmH2O，最可能的診斷是（）。A.肺炎B.急性心肌梗死C.肺梗死D.急性心包炎E.急性胸膜炎解析：正確答案:D解析:暫無44、女患者，月經(jīng)閉止半年余，形體肥胖，胸脘滿悶，帶下量多，色白質(zhì)稠，苔白膩，脈滑。治宜A.豁痰除濕，活血通經(jīng)B.健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)C.燥濕祛痰，降逆止嘔D.祛濕化痰，行氣寬中E.溫經(jīng)散寒，祛濕通絡(luò)解析：正確答案:B解析:此患為閉經(jīng)痰濕阻滯型，治療應(yīng)健脾燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。45、老年患者外后致橈骨下端(Colles)骨折。骨折對(duì)位對(duì)線良好，并有嵌插，該患應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療（）。A.牽引治療B.對(duì)癥治療C.手術(shù)治療D.消腫治療E.夾板固定或石膏固定解析：正確答案:E解析:暫無46、全血NPN的正常值范圍是A.20～35mg／dlB.6．5～8．0g／dlC.80～120mg／dlD.110～200mg／dlE.30～40mg／dl解析：正確答案:A解析:全血NPN的正常值為20～35mg／dl，或14．3～25．0mmol／L。全血血糖正常值為80～120mg／dl，或4．4～6.7mmol／L。47、苯酚制劑中加入哪種物質(zhì)可降低其腐蝕性A.乙醇B.甘油C.丙酮D.凡士林E.醋酐解析：正確答案:B解析:暫無48、男性，31歲，不規(guī)則發(fā)熱，咳嗽半年，間斷腹瀉，大便無膿血，病后體重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，一年前回國，診斷該病的實(shí)驗(yàn)檢查是（）。A.檢測抗HIVB.大便培養(yǎng)C.胸部X線片D.取血分離HIVE.查血瘧原蟲解析：正確答案:A解析:暫無49、在我國，慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是A.風(fēng)濕性心臟病B.結(jié)締組織病C.二尖瓣粘液樣變性D.感染性心內(nèi)膜炎E.二尖瓣先天異常解析：正確答案:A解析:在我國，風(fēng)濕性心臟病為慢性二尖瓣關(guān)閉不全最常見的病因。50、氯已定含漱液，不正確的一項(xiàng)A.廣譜抗菌劑B.長期含漱使牙面、舌背表面著色C.易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥菌株D.每日含漱2次，含漱1分鐘E.有苦味，并使味覺短時(shí)改變解析：正確答案:C解析:暫無51、隨著齲病的發(fā)生，牙菌斑內(nèi)哪些細(xì)菌數(shù)量下降A(chǔ).變形鏈球菌B.血鏈球菌C.乳桿菌D.放線菌E.酵母菌解析：正確答案:B解析:暫無52、男，37歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作7年，伴反酸、暖氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。如進(jìn)行腹部檢查，最具診斷價(jià)值的體征是A.腹肌緊張B.腹壁柔韌感C.腸鳴音亢進(jìn)D.肝濁音界消失或縮小E.墨菲征陽性解析：正確答案:D解析:消化道穿孔的體征有：膈下游離氣體、肺肝濁音界消失和腹膜炎體征。腹膜炎時(shí)腸鳴音可以減弱或者消失。53、鐵銹色痰常見于大葉性肺炎的（）。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期E.中毒性休克解析：正確答案:B解析:暫無54、男，58歲，178cm,體重56kg,因多飲.多尿伴體重下降1月就診，查空腹血糖11.9mmol/L,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療A.單純飲食控制B.飲食控制+雙胍類C.飲食控制+胰島素D.飲食控制+磺脲類E.磺脲類+胰島素解析：正確答案:D解析:暫無55、稱為”水臟”的是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析：正確答案:E解析:暫無56、女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來高熱，伴皮膚瘀點(diǎn)，血壓8050mmHg，診斷為敗血癥、感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時(shí)Pa0245mmHg，X線胸片示肺紋理增多、模糊。該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，哪些描述不正確A.應(yīng)用PEEP從低水平開始，逐漸增加至合適水平，避免肺泡和小氣道陷閉B.小潮氣量，使氣道峰壓小于40mmHgC.注意補(bǔ)充血容量，以代償回心血量不足D.吸氧濃度不宜超過60%E.盡量降低PEEP水平，吸氧濃度可不加限制解析：正確答案:E解析:感染中毒性休克患者，非常容易出現(xiàn)非心源性肺水腫、頑固性低氧血癥，早期胸部X線片可不明顯。鑒別心源性肺水腫抑或非心源性肺水腫，做右心漂浮導(dǎo)管測肺動(dòng)脈楔壓可作為金標(biāo)準(zhǔn)，PCWP升高超過18mmHg，即為心源性肺水腫，否則為非心源性肺水腫。其他選項(xiàng)均不能鑒別肺水腫的原因。ARDS患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，重要的是調(diào)節(jié)PEEP水平，以達(dá)到最佳氧合。應(yīng)盡量降低吸氧濃度，提高PEEP水平，氧濃度宜維持在60%以下。其他選項(xiàng)均正確。57、能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是A.地西泮B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.撲米酮E.以上都不是解析：正確答案:B解析:苯妥英鈉對(duì)各種組織的可興奮膜，包括神經(jīng)元和心肌細(xì)胞膜，有穩(wěn)定作用，降低其興奮性。臨床用于：①抗癲癇，苯妥英鈉是治療大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥。但對(duì)小發(fā)作（失神發(fā)作）無效，有時(shí)甚至使病情惡化。②治療中樞疼痛綜合征，中樞性疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等。③抗心律失常。地西泮、苯巴比妥和撲米酮均具有中樞抑制作用，可鎮(zhèn)靜催眠，而苯妥英鈉無鎮(zhèn)靜催眠作用。58、診斷慢性活動(dòng)型肝炎最有參考價(jià)值的肝功能檢查是哪一項(xiàng)A.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.γ-球蛋白明顯升高D.凝血酶原時(shí)間延長E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高解析：正確答案:C解析:暫無59、川楝子、檳榔皆具有的功效是A.殺蟲行氣B.殺蟲利水C.行氣利水D.行氣疏肝E.行氣健脾解析：正確答案:A解析:川楝子可行氣止痛，殺蟲療癬；檳榔可殺蟲消積，行氣利水，故共同的功效為殺蟲行氣。60、關(guān)于子宮下段，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.系由子宮峽部形成，非孕時(shí)長約1cmB.臨產(chǎn)后子宮收縮極性的緣故，峽部被拉長形成子宮下段C.下段為被動(dòng)擴(kuò)張段，隨產(chǎn)程進(jìn)展而越來越長越薄D.子宮上下段肌壁厚薄不同，在產(chǎn)程中上、下段交界處在子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起，稱生理性縮復(fù)環(huán)E.子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)師選擇為剖宮術(shù)子宮切開處解析：正確答案:B解析:暫無61、細(xì)胞外液占成人體重的A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%解析：正確答案:A解析:一細(xì)胞內(nèi)液：男性約占40%，女性約35%；細(xì)胞外液：男性女性均占體重20%。62、小青龍湯的功用是()A.溫肺化痰，止咳平喘B.解表散寒，溫肺化飲C.宣肺降氣，祛痰平喘D.溫肺化痰，降氣定喘E.解表化飲，降氣平喘解析：正確答案:B解析:暫無63、女，24歲，貧血一年，Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.7%，白細(xì)胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白末上升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4.3%，最可靠的診斷是（）。A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.溶血性貧血E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無64、抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.哌侖西平E.丙谷胺解析：正確答案:C解析:暫無65、女性，4歲半，因浮腫7天入院，查體：全身明顯浮腫，尿少。入院前E.I小時(shí)無尿，頭暈，頭痛，惡心嘔吐，嗜睡，舌苔膩，脈沉弦，治療首選方劑是A.龍膽瀉肝湯B.真武湯合小半夏湯C.瀉心湯D.溫膽湯合附子瀉心湯E.已椒藶黃丸合玉樞丹解析：正確答案:D解析:暫無66、患者，女，36歲。證見倦怠乏力。食少便溏，四肢不溫，月經(jīng)量多.上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌。舌淡苔薄白，脈沉遲。治自：選用的方劑是A.歸脾湯B.參苓白術(shù)散C.理中湯D.當(dāng)歸四逆湯E.膠艾四物湯解析：正確答案:A解析:歸脾湯的病機(jī)是思慮傷脾，導(dǎo)致血虛，血不養(yǎng)心，故而心悸心慌。脾虛不能統(tǒng)血，故出現(xiàn)月經(jīng)量多。該例患者特征明顯，故而容易判斷。67、出現(xiàn)全脊髓麻醉時(shí)的處理要點(diǎn)是A.靜脈注射呼吸興奮劑B.經(jīng)鼻管給氧吸入C.靜脈注射鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑D.快速輸液補(bǔ)充血容量E.立即人工呼吸與支持循環(huán)解析：正確答案:E解析:出現(xiàn)全脊髓麻醉時(shí)，因呼吸肌麻痹，病人會(huì)立即出現(xiàn)呼吸抑制，呼吸停止，繼而出現(xiàn)血壓下降，所以應(yīng)立即人工呼吸及支持循環(huán)。68、劉×，女，28歲，已婚。平素月經(jīng)周期錯(cuò)后，本次停經(jīng)已有百日，心煩易怒，胸脅脹滿，小腹微脹，胃脘痞滿，頭暈。舌苔厚膩，脈弦滑。本證最恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳.取舒肝解郁化瘀通經(jīng)之腧穴B.取補(bǔ)益肝腎之腧穴C.取養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之腧穴D.選用皮膚針療法E.以上都不是解析：正確答案:E解析:暫無69、耐鹽最強(qiáng)的食物病原菌是A.副溶血性弧菌B.沙門菌C.致病性大腸桿菌D.葡萄球菌E.肉毒梭菌解析：正確答案:A解析:副溶血性弧菌該菌主要存在于海水、海底沉積物和海產(chǎn)品中，在含3.5%NaCI的培養(yǎng)基中生長良好，故又稱為嗜鹽性細(xì)菌，主要引起食物中毒，常因食用帶菌的魚、蟹等海產(chǎn)品所致。70、一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃有效A.48小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.4～6小時(shí)D.12小時(shí)E.11小時(shí)解析：正確答案:C解析:暫無71、先天性甲狀腺功能減低癥服用甲狀腺制劑的時(shí)間是（）。A.1～2年B.2～4年C.4～6年D.6～8年E.終生解析：正確答案:E解析:暫無72、足三陰經(jīng)從起始部至內(nèi)踝上8寸段的分布是A.厥陰在前，太陰在中，少陰在后B.厥陰在前，少陰在中，太陰在后C.少陰在前，太陰在中，厥陰在后D.太陰在前，厥陰在中，少陰在后E.太陰在前，少陰在中，厥陰在后解析：正確答案:A解析:足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后，至內(nèi)踝上8寸以上，太陰經(jīng)交出厥陰之前。故選擇A?？键c(diǎn)：十二經(jīng)脈的分布規(guī)律73、對(duì)佝僂病早期診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)是()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血清中25-(OH)D和1，25-(OH)DD.血清鈣E.血清磷解析：正確答案:C解析:暫無74、治療硬腫癥陽氣虛衰證首選方是A.四逆湯B.參附湯C.金匱腎氣丸D.當(dāng)歸四逆湯E.血府逐瘀湯解析：正確答案:B解析:暫無75、下列哪項(xiàng)屬于雌激素的生理作用（）。A.降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性B.使子宮內(nèi)膜增生C.使宮頸粘液減少，變稠，拉絲度減少D.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快E.通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生升溫作用解析：正確答案:B解析:暫無76、胃痛發(fā)病的關(guān)鍵病機(jī)是A.氣虛B.氣怯C.氣陷D.氣滯E.氣逆解析：正確答案:D解析:暫無77、以下關(guān)于手足口病的敘述，正確的是A.皮疹呈向心性分布B.疹退后在皮疹部位有色素沉著C.皰疹質(zhì)地堅(jiān)硬，皰漿清亮D.疹退后局部留有瘢痕E.皮疹以口腔、四肢為主，口腔皰疹破潰后形成潰瘍解析：正確答案:E解析:手足口病皮疹呈離心性分布，皰疹質(zhì)地堅(jiān)硬.內(nèi)有渾濁液體.疹退后無瘢痕及色素沉著.口腔皰疹破潰后形成小潰瘍。78、頸總動(dòng)脈分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈的部位是A.平胸鎖關(guān)節(jié)處B.平甲狀軟骨上緣C.平甲狀軟骨下緣D.平舌骨大角尖E.平下頜角處解析：正確答案:B解析:暫無79、血府逐瘀湯的功用是()A.活血祛瘀，行氣止痛B.活血祛瘀，養(yǎng)血清熱C.活血祛瘀，疏肝通絡(luò)D.活血祛瘀，散結(jié)止痛E.活血祛瘀，溫經(jīng)止痛解析：正確答案:A解析:暫無80、腸上皮細(xì)胞由腸腔吸收葡萄糖，是屬于A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞作用E.聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)解析：正確答案:E解析:常見錯(cuò)誤為選B或C。選B者認(rèn)為葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)都是以易化擴(kuò)散的方式進(jìn)行的，而不了解葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)既可以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)）方式進(jìn)行，又可以易化擴(kuò)散方式進(jìn)行。選C者將主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)）和聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)（繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)）混為一談。聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)是指轉(zhuǎn)運(yùn)所需的能量不是直接來自ATP的分解而是來自膜外Na[~+.]的高勢能的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。易化擴(kuò)散是指非脂溶性小分子物質(zhì)在特殊膜蛋白質(zhì)的協(xié)助下，由膜的高濃度-側(cè)向低濃度-側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)（不消耗能量）的過程。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過本身的耗能，將物質(zhì)由膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。81、下列哪味藥物具有清熱化痰、除煩止嘔的功效A.淡竹葉B.天花粉C.枇杷葉D.竹茹E.蘆根解析：正確答案:D解析:淡竹葉、竹茹、蘆根、天花粉具有清熱的功效，枇杷葉、竹茹具有化痰的功效，僅竹茹既能清熱化痰，又能除煩止嘔，故可選用。82、癲癇藥物治療的終止，下列哪一項(xiàng)不正確A.全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作在完全控制2——5年后B.單純部分性發(fā)作在完全控制2——5年后C.失神發(fā)作在完全控制6個(gè)月后D.復(fù)雜部分性發(fā)作完全控制1——2年后E.停藥過程一般不少于3個(gè)月，需緩慢減量解析：正確答案:D解析:暫無83、慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，伴發(fā)熱。使用頭孢他啶二周后，體溫曾一度降至其正常，癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)檢查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此時(shí)抗生素?cái)M改用（）。A.紅霉素B.氯霉素C.青霉素D.兩性霉素BE.環(huán)丙沙星解析：正確答案:D解析:暫無84、29歲婦女，痛經(jīng)3年，婚后2年未孕，婦檢：子宮鴨卵大，常硬后位，活動(dòng)受限，后穹隆可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié)，未經(jīng)治療，應(yīng)首選哪種治療方法（）。A.甲基睪丸素長期應(yīng)用B.高效孕激素類藥物C.保留生育功能手術(shù)D.克羅米酚E.hCG誘發(fā)排卵解析：正確答案:B解析:暫無85、下列各項(xiàng)，屬治法的是()A.未病先防B.治病求本C.滋陰養(yǎng)血D.扶正祛邪E.調(diào)整陰陽解析：正確答案:C解析:暫無86、初孕35歲，妊41周，足先露，宮縮50秒/3～4分，胎心148次/分，先露浮，宮口3cm，胎兒雙頂徑10cm，測對(duì)角長11cm，最恰當(dāng)處理是（）。A.靜脈滴入稀釋催產(chǎn)素B.葡萄糖靜注C.宮口開全臀助產(chǎn)術(shù)D.宮口開全臀牽引術(shù)E.剖腹產(chǎn)解析：正確答案:E解析:暫無87、醫(yī)師注冊后應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生行政部門注銷注冊的情形之一是A.受罰款行政處罰B.受警告行政處罰C.受責(zé)令暫停六個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)的行政處罰D.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿一年的E.受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的解析：正確答案:E解析:暫無88、全冠黏固較長時(shí)間后出現(xiàn)過敏性疼痛其主要原因不可能是A.黏固劑溶解B.繼發(fā)齲C.黏固劑刺激D.牙齦退縮E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無89、來院就診的25歲妊高征初孕婦，對(duì)估計(jì)病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查方法是A.全血粘度比值和血漿粘度比值B.測定紅細(xì)胞比容C.眼底檢查D.測定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶值E.測定尿雌激素／肌酐值解析：正確答案:C解析:難度中等，眼底視網(wǎng)膜小動(dòng)脈可以反映體內(nèi)各主要器官小動(dòng)脈的情況，以此了解疾病發(fā)展的嚴(yán)重程度。90、男，50歲，從1.5米高處摔下，右胸著地。體格檢查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血壓130／75mmHg，右胸壁畸形，無傷口，出現(xiàn)反常呼吸，雙肺呼吸音粗，無干濕啰音。身體其余部分無損傷?，F(xiàn)場急救的最重要處理是A.靜脈輸液治療B.給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療C.加壓包扎，迅速消除反常呼吸D.行氣管插管、人工控制呼吸E.行氣管切開術(shù)解析：正確答案:C解析:患者出現(xiàn)胸壁畸形，反常呼吸，可嚴(yán)重影響正常的呼吸運(yùn)動(dòng)，造成嚴(yán)重缺氧，因此應(yīng)盡快消除反常呼吸，因此選C。91、尿路阻塞癃閉的選方為