2024年2月婦產(chǎn)科護理學題庫（含答案解析）

2024年2月婦產(chǎn)科護理學題庫（含答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.下列可以放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況是A、人工流產(chǎn)術(shù)后子宮收縮不良B、月經(jīng)頻發(fā)C、重度子宮脫垂D、盆腔結(jié)核E、剖宮產(chǎn)術(shù)后半年正確答案：E答案解析：人工流產(chǎn)術(shù)后子宮收縮不良不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器，A選項錯誤；月經(jīng)頻發(fā)不適合放置，B選項錯誤；重度子宮脫垂禁忌放置，C選項錯誤；盆腔結(jié)核患者禁止放置宮內(nèi)節(jié)育器，D選項錯誤；剖宮產(chǎn)術(shù)后半年，如恢復良好可以放置宮內(nèi)節(jié)育器，E選項正確。2.早期妊娠的確診依據(jù)是（）A、停經(jīng)史B、超聲檢查C、尿液檢查D、早孕反應(yīng)正確答案：B答案解析：早期妊娠的確診依據(jù)是超聲檢查。超聲檢查在妊娠時最早能在妊娠囊內(nèi)見到有節(jié)律的原始心管搏動，可確診為早期妊娠、活胎。停經(jīng)史、尿液檢查、早孕反應(yīng)等雖然也有助于妊娠的診斷，但均不能作為確診的依據(jù)。3.引起產(chǎn)褥感染的誘因不包括：A、產(chǎn)程延長B、胎膜早破C、胎膜早破D、產(chǎn)道損傷E、早產(chǎn)正確答案：E答案解析：早產(chǎn)不是產(chǎn)褥感染的直接誘因。產(chǎn)程延長、胎膜早破、產(chǎn)道損傷等情況容易導致病原體侵入產(chǎn)道引發(fā)感染，而早產(chǎn)本身一般不是引起產(chǎn)褥感染的主要誘發(fā)因素。4.如果在使用化療藥前如白細胞低于（）則需要進行保護性隔離A、1.0*109∕LB、4.0*109∕LC、5.0*109∕LD、3.0*109∕L正確答案：A5.絕經(jīng)后婦女發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的主要原因是A、雌激素分泌不足B、孕激素分泌增加C、雄激素分泌增加D、孕激素分泌不足正確答案：A答案解析：絕經(jīng)后婦女卵巢功能衰退，雌激素分泌大幅減少。雌激素對維持骨代謝平衡至關(guān)重要，能抑制破骨細胞活性、促進成骨細胞功能等。雌激素分泌不足會導致骨吸收大于骨形成，骨量逐漸丟失，從而引發(fā)骨質(zhì)疏松癥。而雄激素、孕激素與絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的直接關(guān)系不大。6.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，以下說法正確的是A、皮膚瘙癢和黃疸是其最主要的表現(xiàn)，二者缺一不可B、主要危害孕婦C、主要危害胎兒D、血清膽紅素升高是其最主要的特異性實驗室證據(jù)E、在妊早中晚期均可發(fā)病正確答案：C答案解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要危害胎兒，可導致胎兒窘迫、早產(chǎn)、羊水胎糞污染等不良結(jié)局，C正確。皮膚瘙癢是最主要的表現(xiàn)，黃疸不一定出現(xiàn)，A錯誤。其對孕婦和胎兒均有危害，B錯誤。血清總膽汁酸升高是其最主要的特異性實驗室證據(jù)，D錯誤。本病主要發(fā)生在妊娠晚期，E錯誤。7.下列哪一項因素與子宮脫垂無關(guān)A、手取胎盤B、多產(chǎn)C、產(chǎn)后過早參加體力勞動D、產(chǎn)傷E、習慣性便秘正確答案：A答案解析：子宮脫垂的相關(guān)因素包括多產(chǎn)、產(chǎn)傷、產(chǎn)后過早參加體力勞動、習慣性便秘等。多產(chǎn)使盆底組織承受過度壓力；產(chǎn)傷可損傷盆底肌肉和筋膜；產(chǎn)后過早體力勞動影響盆底組織恢復；習慣性便秘增加腹壓，都與子宮脫垂有關(guān)。而手取胎盤一般不會直接導致子宮脫垂。8.Ⅲ度羊水污染為A、羊水白色混有胎脂B、羊水黃綠色并渾濁C、羊水棕黃色稠厚D、羊水棕紅色稠厚E、羊水淺綠色正確答案：C9.下列易引起子宮破裂的胎位是A、枕前位B、橫位C、臀位D、枕后位E、枕橫位正確答案：B答案解析：子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于分娩期或妊娠期發(fā)生的破裂，是產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥。橫位時先露部為肩，對宮頸壓力不均，容易導致胎膜早破，宮頸擴張緩慢，宮縮過強時易發(fā)生子宮破裂。而枕前位、枕橫位、枕后位、臀位相對橫位來說，子宮破裂的風險相對較低。10.在周期性胎心率的減速類型中，可以通過采取左側(cè)臥位減輕癥狀的是A、早期減速B、變異減速C、晚期減速D、中期減速E、均勻減速正確答案：B答案解析：變異減速是宮縮開始后胎心率不一定減慢，減速與宮縮無恒定關(guān)系，一般認為系子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致。改變體位（左側(cè)臥位）、吸氧等可緩解。早期減速是與子宮收縮幾乎同時開始發(fā)生，子宮收縮后即恢復正常，一般認為是宮縮時胎頭受壓，腦血流量一時性減少的表現(xiàn)，不受體位影響。晚期減速是子宮收縮開始后一段時間（多在高峰后）出現(xiàn)胎心率減慢，但下降緩慢，持續(xù)時間長，恢復也緩慢，是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)，左側(cè)臥位等不能有效緩解。中期減速和均勻減速不是典型的周期性胎心率減速類型。11.妊娠12周末的宮底高度（）A、恥骨聯(lián)合上2-3橫指B、臍上2橫指C、臍恥之間D、臍上1橫指正確答案：A答案解析：妊娠12周末時，子宮底高度約為恥骨聯(lián)合上2-3橫指。12.母體子宮動脈血氧分壓為（）mmhgA、100-105B、95-100C、115-120D、105-110正確答案：B13.若該孕婦合并有盆腔感染，對其進行的護理措施中正確的是：A、每日坐浴兩次B、取側(cè)臥位C、注意避免交叉感染D、每日測脈搏和體溫1次E、給高蛋白，高膽固醇飲食正確答案：D14.原發(fā)性痛經(jīng)可能與下列哪種物質(zhì)有關(guān)A、前列腺素B、5-羥色胺C、內(nèi)啡肽D、多巴胺E、腎上腺素正確答案：A答案解析：原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)。前列腺素F2α和前列腺素E2含量增高是導致原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因，可引起子宮平滑肌過強收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)，出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀。15.關(guān)于縮復作用說法正確的是（）A、每當宮縮時，子宮體纖維縮短變寬，間歇期纖維雖然松弛，單不能恢復到原來的長度B、每當宮縮間歇時，子宮體纖維縮短變寬，間歇期纖維雖然松弛，單不能恢復到原來的長度C、經(jīng)反復收縮，肌纖維越來越寬D、經(jīng)反復間歇期，肌纖維越來越寬正確答案：A答案解析：1.首先分析選項A：每當宮縮時，子宮體纖維縮短變寬，間歇期纖維雖然松弛，但不能恢復到原來的長度。這是縮復作用的正確描述，子宮肌纖維在宮縮時短縮變寬，間歇期松弛但不能完全恢復原狀，使得子宮體積逐漸縮小，迫使胎兒下降，是分娩過程中子宮收縮的重要特點之一。2.選項B：描述的是宮縮間歇時子宮體纖維縮短變寬，與縮復作用中宮縮時子宮體纖維的變化不符，所以B選項錯誤。3.選項C：經(jīng)反復收縮，肌纖維應(yīng)該是越來越短，而不是越來越寬，所以C選項錯誤。4.選項D：間歇期肌纖維是松弛恢復，不是越來越寬，所以D選項錯誤。綜上所述，正確答案是A。16.某37歲女士，妊娠36周檢查發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病，2小時前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血，面色蒼白。首先考慮為：A、自覺癥狀消失或減輕B、胎盤早剝C、先兆子宮破裂D、先兆早產(chǎn)E、先兆臨產(chǎn)正確答案：C17.關(guān)于胎兒窘迫的護理，下列錯誤的是A、遵醫(yī)囑給予縮宮素B、產(chǎn)婦左側(cè)臥位，間斷吸氧C、每15分鐘聽一次胎心音D、做好新生兒搶救準備E、做好剖宮產(chǎn)準備正確答案：A答案解析：胎兒窘迫時嚴禁使用縮宮素，因為縮宮素可加強宮縮，進一步加重胎兒缺氧情況。產(chǎn)婦左側(cè)臥位，間斷吸氧可增加胎盤血供，改善胎兒缺氧；每15分鐘聽一次胎心音能及時了解胎兒情況；做好新生兒搶救準備和剖宮產(chǎn)準備是應(yīng)對可能出現(xiàn)的緊急情況的必要措施。18.自然分娩，產(chǎn)后兩小時觀察內(nèi)容不包括（）A、泌乳情況B、子宮收縮情況C、血壓及脈搏D、出血量正確答案：A答案解析：產(chǎn)后兩小時觀察內(nèi)容包括血壓、脈搏、子宮收縮情況、陰道流血量等，泌乳情況不是產(chǎn)后兩小時重點觀察內(nèi)容。19.肌壁間小肌瘤、漿膜下肌瘤的病人常表現(xiàn)為（）A、無明顯月經(jīng)改變B、月經(jīng)過少C、月經(jīng)過多D、月經(jīng)不規(guī)律正確答案：A答案解析：肌壁間小肌瘤和漿膜下肌瘤對子宮肌層及內(nèi)膜的影響相對較小，所以病人常無明顯月經(jīng)改變。月經(jīng)過少通常不是這兩種肌瘤的典型表現(xiàn)；月經(jīng)不規(guī)律原因多樣，這兩種肌瘤一般不是主要導致月經(jīng)不規(guī)律的原因；月經(jīng)過多常見于黏膜下肌瘤等影響子宮內(nèi)膜面積及功能的情況，而非肌壁間小肌瘤和漿膜下肌瘤的常見表現(xiàn)。20.（）有協(xié)助胎兒先露在骨盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用。A、腹壁肌及膈肌收縮力B、產(chǎn)力C、肛提肌收縮力D、子宮收縮力正確答案：C答案解析：肛提肌收縮力可協(xié)助胎兒先露在骨盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)。產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力等，子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，腹壁肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量，它們均無協(xié)助胎兒先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)這一作用。21.(）年大陸首例“試管嬰兒”誕生，我國輔助生育技術(shù)從此進入了世界先進行列A、1988B、1877C、1892D、1980正確答案：A答案解析：1988年3月10日，中國大陸首例試管嬰兒鄭萌珠在北醫(yī)三院誕生，這標志著我國輔助生育技術(shù)從此進入了世界先進行列。22.有關(guān)高危妊娠孕婦的處理，不妥當?shù)氖茿、保證足夠休息B、宜取右側(cè)臥位C、補充足夠營養(yǎng)和微量元素D、提高胎兒對缺氧的耐受能力E、間斷給氧正確答案：B答案解析：高危妊娠孕婦應(yīng)保證足夠休息，取左側(cè)臥位以增加胎盤血供，補充足夠營養(yǎng)和微量元素以滿足胎兒生長發(fā)育需要，提高胎兒對缺氧的耐受能力，間斷給氧改善胎兒氧供。而右側(cè)臥位可能會影響胎盤血供，不利于胎兒，所以選項B不妥當。23.妊娠合并心臟病，產(chǎn)科護理原則（）A、產(chǎn)前嚴密觀察生命體征B、以上均對C、產(chǎn)后應(yīng)立即在產(chǎn)婦腹部放置砂袋D、分娩期第二產(chǎn)程應(yīng)盡快結(jié)束E、產(chǎn)前嚴密觀察宮縮和胎心音正確答案：B答案解析：妊娠合并心臟病時，產(chǎn)科護理原則包括：產(chǎn)前嚴密觀察生命體征、宮縮和胎心音等；分娩期第二產(chǎn)程應(yīng)盡快結(jié)束，減少產(chǎn)婦用力；產(chǎn)后應(yīng)立即在產(chǎn)婦腹部放置砂袋，防止腹壓驟降誘發(fā)心力衰竭。所以以上選項均正確，答案為B。24.當漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)（）A、出血增多B、發(fā)熱惡心C、急性腹痛D、腰酸下腹墜脹正確答案：C答案解析：漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時，肌瘤蒂部血管受壓，引起急性血運障礙，患者可突然出現(xiàn)急性腹痛，疼痛程度因扭轉(zhuǎn)程度而異。腰酸下腹墜脹一般為肌瘤的常見表現(xiàn)，但不是蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀；出血增多與蒂扭轉(zhuǎn)關(guān)系不大；發(fā)熱惡心可能是扭轉(zhuǎn)后局部缺血壞死繼發(fā)感染等情況，但不是最首要出現(xiàn)的癥狀，最突出的表現(xiàn)是急性腹痛。25.過期產(chǎn)是指A、妊娠12周以前終止B、妊娠滿42周及以后終止C、妊娠滿37周至不滿42足周終止D、妊娠滿28周至不滿37足周終止E、妊娠滿12周至不滿28周終止正確答案：B答案解析：過期產(chǎn)是指妊娠滿42周及以后分娩者。選項A為早期流產(chǎn)；選項C為足月產(chǎn)；選項D為早產(chǎn)；選項E為晚期流產(chǎn)。26.某女，26歲，G1P0，妊娠40周，宮口開全，胎頭拔露已2小時無進展，胎心率為130/分，宮縮持續(xù)時間50秒，間歇2~3分鐘，產(chǎn)婦一直運用腹壓，此時處理最恰當是A、靜滴縮宮素，會陰切開，陰道助產(chǎn)B、吸氧，左側(cè)臥位C、靜滴縮宮素，會陰切開，陰道助產(chǎn)D、立即行剖宮產(chǎn)E、觀察病情，胎心監(jiān)護正確答案：C答案解析：該產(chǎn)婦宮口開全，胎頭拔露2小時無進展，考慮存在宮縮乏力導致產(chǎn)程停滯。此時應(yīng)靜滴縮宮素加強宮縮，同時行會陰切開，進行陰道助產(chǎn)以盡快結(jié)束分娩，避免胎兒窘迫等不良情況發(fā)生。吸氧、左側(cè)臥位不能解決產(chǎn)程進展問題；立即行剖宮產(chǎn)一般在胎兒窘迫等緊急情況下才考慮；單純觀察病情、胎心監(jiān)護不采取積極措施可能延誤產(chǎn)程。27.耐熱性堿性磷酸酶在妊娠（）周可測出A、16-20B、14-16C、24-26D、20-24正確答案：D28.妊娠期糖尿病與妊娠結(jié)局相關(guān)因素的描述，不恰當?shù)氖牵ǎ〢、胰島素可導致胎兒畸形B、孕早期血糖水平C、餐后2小時血糖水平D、飲食是否合理E、血糖控制情況正確答案：A答案解析：胰島素一般不會導致胎兒畸形，其他選項如血糖控制情況、飲食是否合理、孕早期血糖水平、餐后2小時血糖水平等都與妊娠期糖尿病的妊娠結(jié)局相關(guān)。29.原發(fā)性卵巢惡性腫瘤手術(shù)—病理分期中一側(cè)或雙側(cè)卵巢腫瘤，鏡檢證實有盆腔外的腹膜轉(zhuǎn)移和（或）局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝表面轉(zhuǎn)移。屬于（）期A、ⅠB、ⅣC、ⅢD、Ⅱ正確答案：C答案解析：原發(fā)性卵巢惡性腫瘤手術(shù)—病理分期中，Ⅲ期的定義為一側(cè)或雙側(cè)卵巢腫瘤，鏡檢證實有盆腔外的腹膜轉(zhuǎn)移和（或）局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝表面轉(zhuǎn)移。所以該題選[C]。30.風濕性心臟病孕婦發(fā)生左心衰竭的可靠依據(jù)是（）A、踝部有水腫B、休息時心率超過l00次/分C、夜里睡眠時常感胸悶D、肺底部有持續(xù)性濕噦音E、休息時呼吸超過20次/分正確答案：D答案解析：風濕性心臟病孕婦左心衰竭的可靠依據(jù)是肺底部有持續(xù)性濕啰音。踝部水腫可見于心衰，但并非左心衰竭的可靠依據(jù)；休息時呼吸超過20次/分、夜里睡眠時常感胸悶、休息時心率超過100次/分等表現(xiàn)缺乏特異性，不一定就提示左心衰竭，而肺底部持續(xù)性濕啰音更能直接反映肺部淤血情況，是左心衰竭較為可靠的依據(jù)。二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.錐切術(shù)后保持會陰部清潔，2個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。（）A、正確B、錯誤正確答案：A2.早期妊娠為第12周末之前，中期妊娠是第14-27周末A、正確B、錯誤正確答案：B3.子宮收縮乏力占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%--80%。A、正確B、錯誤正確答案：B4.尖銳濕疣的潛伏期為3周——8個月。（）A、正確B、錯誤正確答案：A5.進行術(shù)前準備、檢查時注意保護病人隱私,盡量減少暴露部位,避免多余人員,減輕病人羞怯感（）。A、正確B、錯誤正確答案：A6.判斷宮