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文檔簡介
2025年衛(wèi)生類事業(yè)單位公開招聘(基礎(chǔ)知識類)備考必1.食管第二狹窄()A、距中切牙約15厘米B、正對第六頸椎平面C、穿過膈的食管裂孔處D、右主氣管跨越處E、異物容易滯留的部位【正確答案】:E解析:食管有三個(gè)生理狹窄,第二狹窄位于食管與左主支氣管交叉處,距中切牙約25厘米,是異物容易滯留的部位,也是食管癌的好發(fā)部位,因此答案為E項(xiàng)。2.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、水痘和帶狀皰疹B、風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、血小板減少癥和再生障礙性貧血D、過敏性休克和心源性休克【正確答案】:A解析:糖皮質(zhì)激素禁用于水痘和帶狀皰疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。3.雙眼左側(cè)視野同向偏盲,表明壓迫損傷右側(cè)的()C、動(dòng)眼神經(jīng)E、下丘【正確答案】:B解析:答案解析:雙眼左側(cè)視野同向偏盲表明左側(cè)視網(wǎng)膜或視神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)問題。視神經(jīng)從視網(wǎng)膜接收視覺信息并將其傳遞到大腦,而視束則是這些神經(jīng)纖維的集合,將視覺信息從視神經(jīng)傳遞到大腦的視覺皮層。當(dāng)右側(cè)視束受到壓迫損傷時(shí),會(huì)導(dǎo)致左眼的信息流中斷或受阻,從而造成左眼視覺缺陷,表現(xiàn)為雙眼左側(cè)視野同向偏盲。因此,選項(xiàng)B是正確的答案。4.正中神經(jīng)返支損傷,拇指則出現(xiàn)()A、不能內(nèi)收B、不能外展C、不能屈D、全部功能喪失E、不能對掌【正確答案】:E解析:正中神經(jīng)是手掌內(nèi)側(cè)的主要神經(jīng)之一,負(fù)責(zé)控制拇指、食指、中指和半個(gè)無名指的肌肉和感覺。當(dāng)正中神經(jīng)返支受損時(shí),拇指的對掌功能會(huì)受到影響,因此答案為E。其他選項(xiàng)與正中神經(jīng)返支損傷無關(guān)。5.脊髓的被膜()A、由外到內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B、由外到內(nèi)依次為脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜C、由外到內(nèi)依次為軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D、蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間有蛛網(wǎng)膜下隙E、硬脊膜和軟脊膜之間有硬膜外隙【正確答案】:A解析:本題考查脊髓的被膜結(jié)構(gòu)。脊髓的被膜由外到內(nèi)依次為硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜。因此,選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E中的順序或描述都有誤,不符合脊髓被膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。6.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常時(shí),應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。"產(chǎn)前診斷"是指A、孕婦健康診察C、胎兒先天性缺陷診斷D、對孕婦進(jìn)行遺傳病診察【正確答案】:B解析:本題考查醫(yī)學(xué)知識。產(chǎn)前診斷是指對胎兒進(jìn)行的一系列檢查和診斷,以了解胎兒的健康狀況和發(fā)育情況。選項(xiàng)A中的孕婦健康診察是孕期保健的內(nèi)容,不屬于產(chǎn)前診斷的范疇;選項(xiàng)C中的胎兒先天性缺陷診斷是產(chǎn)前診斷的一種重要內(nèi)容,但不是全部;選項(xiàng)D中的遺傳病診察是產(chǎn)前診斷的一種方法,但不是全部。因此,本題的正確答案是B。7.組織損傷后由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)的過程稱:A、再生C、化生D、機(jī)化E、不完全再生【正確答案】:E解析:本題考查的是組織修復(fù)的知識。組織損傷后,機(jī)體會(huì)通過一系列的生理反應(yīng)來修復(fù)受損組織。其中,再生是指受損組織能夠完全恢復(fù)其原有的結(jié)構(gòu)和功能;而不完全再生則是指受損組織只能部分恢復(fù)其結(jié)構(gòu)和功能。增生是指在組織損傷后,機(jī)體通過增加細(xì)胞數(shù)量來修復(fù)受損組織?;侵冈诮M織損傷后,機(jī)體通過細(xì)胞分化和轉(zhuǎn)化來修復(fù)受損組織。機(jī)化是指在組織損傷后,機(jī)體通過機(jī)械性修復(fù)來修復(fù)受損組織。因此,根據(jù)題干所描述的情況,答案應(yīng)為E,8.氣管右偏,左胸叩診為實(shí)音,應(yīng)考慮()A、右側(cè)胸腔積液B、左側(cè)胸腔積液C、左肺肺炎D、左側(cè)肺不張【正確答案】:B解析:氣管右偏,左胸叩診為實(shí)音,考慮是左側(cè)胸腔積液。因?yàn)檎G闆r下氣管位于中間,當(dāng)左側(cè)胸腔積液時(shí),積液會(huì)擠壓左側(cè)肺部,使左側(cè)肺部體積縮小,從而導(dǎo)致氣管向右側(cè)偏移。同時(shí),由于左側(cè)胸腔內(nèi)有積液,叩診時(shí)會(huì)呈現(xiàn)實(shí)音。而選項(xiàng)A右側(cè)胸腔積液會(huì)使氣管向左側(cè)偏移;選項(xiàng)C左肺肺炎一般不會(huì)導(dǎo)致氣管偏移,叩診也不會(huì)呈現(xiàn)實(shí)音;選項(xiàng)D左側(cè)肺不張會(huì)使氣管向左側(cè)偏移,叩診也不會(huì)呈現(xiàn)實(shí)音。因此,正確答案是選項(xiàng)B。9.臀上動(dòng)脈發(fā)自()A、腰動(dòng)脈C、骼外AD、腹壁下動(dòng)脈E、骼內(nèi)動(dòng)脈【正確答案】:E解析:臀上動(dòng)脈是骼內(nèi)動(dòng)脈前干的一個(gè)分支,它發(fā)自骼內(nèi)動(dòng)脈,并在骨盆壁內(nèi)下行,經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔,然后繞經(jīng)股骨大轉(zhuǎn)子尖至臀大肌深面,分支分布于臀大肌、臀中肌和臀小肌。10.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關(guān)的分子是【正確答案】:A解析:內(nèi)源性抗原是指在細(xì)胞內(nèi)合成后直接釋放到細(xì)胞外的抗原,如病毒感染細(xì)胞后合成的病毒蛋白等。這類抗原的遞呈主要依賴于子廣泛分布于所有有核細(xì)胞的表面,主要功能是參與將內(nèi)源性抗原細(xì)胞,引發(fā)細(xì)胞毒性T細(xì)胞反應(yīng)。因此,與內(nèi)源性抗原遞呈密切相11.酶的活性中心是指A、由必需基團(tuán)組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B、是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C、是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D、是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域E、酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)只有結(jié)合基團(tuán)【正確答案】:A解析:一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱酶分子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域,能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物,稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)分結(jié)合12.腫瘤分化越高B、轉(zhuǎn)移越早C、惡性程度越低D、對放射治療敏感E、預(yù)后越差【正確答案】:C解析:本題考查腫瘤分化與惡性程度、轉(zhuǎn)移、放射治療敏感以及預(yù)后之間的關(guān)系。腫瘤分化是指腫瘤細(xì)胞與其來源組織相比較,其形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能腫瘤分化越高,說明腫瘤細(xì)胞與其來源組織相似度越高,惡性程度越低,預(yù)后越好。因此,本題的正確答案為C。選項(xiàng)A、B、D、E與腫瘤分化與惡性程度、轉(zhuǎn)移、放射治療敏感以及預(yù)后之間的關(guān)系不符,故排除。13.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是()。A、喹碘方C、氯喹D、甲硝唑【正確答案】:D解析:甲硝唑既具有抗滴蟲作用,也具有抗阿米巴原蟲作用。14.有關(guān)靜脈特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是()。B、管壁內(nèi)有靜脈瓣C、體循環(huán)靜脈有深淺兩類D、靜脈之間有豐富的吻合支E、靜脈管徑小于伴行的動(dòng)脈【正確答案】:E解析:本題考查靜脈的特點(diǎn),要求考生對靜脈的結(jié)構(gòu)和功能有一定的了解。A選項(xiàng):管壁薄。靜脈管壁相對于動(dòng)脈來說較薄,這是因?yàn)殪o脈內(nèi)壓力較低,不需要像動(dòng)脈一樣承受高壓的沖擊。B選項(xiàng):管壁內(nèi)有靜脈瓣。靜脈瓣是靜脈內(nèi)的一種結(jié)構(gòu),可以防止血液逆流,保證血液向心臟流動(dòng)。C選項(xiàng):體循環(huán)靜脈有深淺兩類。體循環(huán)靜脈分為深靜脈和淺靜脈,深靜脈位于肌肉深部,與動(dòng)脈并行,負(fù)責(zé)大部分血液回流;淺靜脈位于皮下組織,與動(dòng)脈交錯(cuò),負(fù)責(zé)皮膚和皮下組織的血液回流。D選項(xiàng):靜脈之間有豐富的吻合支。靜脈之間有很多吻合支,可以保證血液在不同靜脈之間暢通無阻,也可以在某些情況下起到代償作用脈管徑小于伴行的動(dòng)脈。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的,靜脈管徑通常比伴行的動(dòng)脈略大或相等。綜上所述,本題的正確答案是E。15.醫(yī)師在與慢性病患者的交往中,醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是A、主動(dòng)-被動(dòng)型B、指導(dǎo)-合作型C、共同參與型E、被動(dòng)-被動(dòng)型【正確答案】:C解析:在醫(yī)患關(guān)系中,不同的交往模式適用于不同的情境。對于慢性病患者,由于其疾病長期存在且需要患者自身進(jìn)行長期管理和調(diào)整,因此醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是共同參與型。這種模式下,醫(yī)師與患者雙方共同制定并實(shí)施診斷方案,適合長期病人和心理疾病病人,符合慢性病患者的長期管理需求。16.反映肝損害最敏感的指標(biāo)是【正確答案】:B解析:血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶(ALT)是反映肝損害最敏感的指標(biāo)。ALT在肝細(xì)胞中含量較多,當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),ALT會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其在血清中的濃度升高。因此,ALT在肝炎潛伏期、發(fā)病初期及隱性感染期均可升高,有助于對肝臟疾病的早期診斷。17.下列哪項(xiàng)體征對腸梗阻診斷最有意義()A、腹脹B、腹式呼吸減弱【正確答案】:C解析:本題考查對腸梗阻的診斷體征的理解。腸梗阻是指腸道內(nèi)腔被機(jī)械性阻塞,引起腸內(nèi)容物不能正常通過的一種疾病。常見的癥狀包括腹痛、嘔吐、便秘等。而腸型及蠕動(dòng)波是腸梗阻的重要體征之一,因?yàn)槟c梗阻時(shí)腸道內(nèi)腔被機(jī)械性阻塞,腸型及蠕動(dòng)波會(huì)發(fā)生改變,如腸型擴(kuò)張、蠕動(dòng)波減弱或消失等。因此,選項(xiàng)C“腸型及蠕動(dòng)波”對腸梗阻的診斷最有意義,是本題的正確答案。選項(xiàng)A“腹脹”和選項(xiàng)D“腹部壓痛”雖然也是腸梗阻的常見癥狀和體征,但并不是最有意義的診斷體征。選項(xiàng)B“腹式呼吸減弱”與腸梗阻的診斷無關(guān),是干擾項(xiàng)。18.連接鄰位椎弓板的韌帶是()B、棘上韌帶C、前縱韌帶【正確答案】:E解析:黃韌帶是由彈性纖維構(gòu)成的韌帶,其主要功能是連結(jié)相鄰兩椎弓板之間,起到連接鄰位椎弓板的作用。19.反映藥物體內(nèi)消除特點(diǎn)的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)是()A.Ka.TmA.Ka.Tm【正確答案】:C解析:這道題考查對藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的理解。藥動(dòng)學(xué)中,K(消除速率常數(shù))、CI(清除率)、t1/2(半衰期)能反映藥物在體內(nèi)的消除藥時(shí)曲線下面積,F(xiàn)是生物利用度,均不能直接體現(xiàn)藥物體內(nèi)消除特點(diǎn)。所以答案選C。20.下列哪項(xiàng)不屬于傳染源?B、病原攜帶者D、隱性感染者E、受感染的動(dòng)物【正確答案】:C解析:傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物。易感者體內(nèi)尚無病原體。21.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于B、快速充盈期開始時(shí)C、等容舒張期開始時(shí)D、等容收縮期開始時(shí)E、減慢充盈期開始時(shí)【正確答案】:C解析:本題考查的是心臟生理學(xué)中的心音學(xué)知識。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉是第二心音的組成部分,發(fā)生于等容舒張期開始時(shí)。等容舒張期是指心室舒張期開始時(shí),主動(dòng)脈瓣關(guān)閉,此時(shí)主動(dòng)脈瓣和二尖瓣都關(guān)閉,心室內(nèi)外壓力相等,心室內(nèi)沒有血流動(dòng),因此稱為等容期。快速射血期開始時(shí),心室內(nèi)壓力升高,主動(dòng)脈瓣打開,血液從心室流入主動(dòng)脈,此時(shí)不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉的時(shí)機(jī)。快速充盈期開始時(shí),心室內(nèi)壓力下降,二尖瓣打開,血液從左心房流入左心室,此時(shí)也不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉的時(shí)機(jī)。等容收縮期開始時(shí),心室內(nèi)壓力升高,主動(dòng)脈瓣打開,血液從心室流入主動(dòng)脈,此時(shí)也不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉的時(shí)機(jī)。減慢充盈期開始時(shí),心室內(nèi)壓力下降,二尖瓣打開,血液從左心房流入左心室,此時(shí)也不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉的時(shí)機(jī)。因此,本題的正確答案是C。22.對熱抵抗力最強(qiáng)的病毒是A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒D、艾滋病毒E、麻疹病毒【正確答案】:B解析:本題考查的是病毒的熱抵抗力,即在高溫環(huán)境下病毒的存活能力。根據(jù)相關(guān)研究,乙型肝炎病毒的熱抵抗力最強(qiáng),可以在60℃的高溫下存活數(shù)小時(shí),而其他病毒的熱抵抗力相對較弱。因此,本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的熱抵抗力相對較弱,不是本題的正23.長期或大量使用,可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的藥物是A、縮宮素B、麥角新堿C、甲基麥角新堿D、麥角胺【正確答案】:D解析:本題考查藥物對血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷作用。正確答案為D,即麥角胺。麥角胺是一種能夠刺激腎上腺素能受體的藥物,常用于治療心血管疾病。但是,長期或大量使用麥角胺會(huì)對血管內(nèi)皮細(xì)胞造成損傷,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能受損,從而影響血管的正常生理功能。縮宮素是一種能夠促進(jìn)子宮收縮的藥物,常用于婦科疾病的治療,對血管內(nèi)皮細(xì)胞沒有損傷作用。麥角新堿和甲基麥角新堿是一類能夠刺激腎上腺素能受體的藥物,但是它們對血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷作用相對較小。PG1E2是一種前列腺素類似物,具有保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞的作用,對血管內(nèi)皮細(xì)胞沒有損傷作用。綜上所述,本題正確答案為D,24.關(guān)于尿中白細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是A、正常尿沉渣鏡檢,白細(xì)胞少于3個(gè)/HPB、急性膀胱炎時(shí),尿中白細(xì)胞增多C、新鮮尿中白細(xì)胞多見外形完整D、尿中白細(xì)胞增多最常見的病因是腎盂腎炎E、尿中自細(xì)胞指的主要是中性粒細(xì)胞【正確答案】:A解析:正常尿沉渣鏡檢中,每高倍視野(HP)下的白細(xì)胞數(shù)量應(yīng)少于5個(gè),而非3個(gè)。當(dāng)尿中白細(xì)胞增多時(shí),可能提示存在尿路感染,如急性膀胱炎或腎盂腎炎等疾病。新鮮尿中的白細(xì)胞通常外形完整,而尿中白細(xì)胞增多最常見的病因之一就是腎盂腎炎。此外,尿中的白細(xì)胞主要是指中性粒細(xì)胞。25.外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于A、組織受傷釋放組織因子ⅢB、凝血酶的形成C、第XII因子被激活D、血小板第3因子的釋放E、第X因子被激活【正確答案】:A解析:外源性凝血系統(tǒng)是指在組織受傷后,通過組織因子Ⅲ的釋放,激活第VII因子,進(jìn)而激活第X因子,最終形成凝血酶,促進(jìn)血液凝固的過程。因此,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C、D、E都是在凝血酶形成后的后續(xù)步驟,不是外源性凝血系統(tǒng)的起始步驟,因此都不正確。26.控制哮喘急性發(fā)作最好選用()A、吸入倍氯米松B、吸入色甘酸鈉C、吸入沙丁胺醇D、口服特布他林【正確答案】:C解析:本題考查對哮喘急性發(fā)作的治療方法的了解。哮喘急性發(fā)作時(shí),應(yīng)首先使用短效β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)進(jìn)行緊急治療,以擴(kuò)張支氣管,緩解癥狀。吸入倍氯米松是一種激素類藥物,主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作,而不是急性發(fā)作時(shí)的治療。吸入色甘酸鈉是一種抗炎藥物,主要用于長期控制哮喘,對急性發(fā)作的治療作用不如短效β2受體激動(dòng)劑??诜夭妓趾桶辈鑹A也不是首選的急性發(fā)作治療藥物。因此,本題正確答案為C。27.劍突下心尖搏動(dòng)明顯,吸氣時(shí)加強(qiáng),提示A、左心房肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大【正確答案】:D解析:劍突下搏動(dòng)多由右心室肥大引起,且右心室肥大時(shí),在吸氣時(shí)胸腔負(fù)壓增加,回心血量增多,會(huì)使右心室排出血量增加,從而導(dǎo)致劍突下搏動(dòng)更加明顯。而左心房肥大、左心室肥大一般會(huì)引起心尖部搏動(dòng)改變;右心房肥大主要導(dǎo)致一些心房相關(guān)的癥狀和體征,與劍突下搏動(dòng)關(guān)系不大;血壓升高主要影響動(dòng)脈血壓,與劍突下搏動(dòng)關(guān)系不直接。所以答案選D。28.細(xì)菌對氨基糖苷類抗生素的耐藥機(jī)理是()A、產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B、產(chǎn)生鈍化酶C、改變細(xì)菌胞質(zhì)膜通透性D、改變菌體靶位結(jié)構(gòu)E、拮抗性底物濃度增加【正確答案】:B解析:細(xì)菌對氨基糖苷類抗生素的耐藥機(jī)理主要是通過產(chǎn)生鈍化酶來實(shí)現(xiàn)的。這些鈍化酶能夠修飾抗生素的分子結(jié)構(gòu),使其失去抗菌活性,從而導(dǎo)致細(xì)菌對氨基糖苷類抗生素產(chǎn)生耐藥性。29.二尖瓣雜音在下列哪種體位聽診最清楚B、立位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位【正確答案】:E解析:二尖瓣位于左側(cè),當(dāng)人體向左側(cè)臥位時(shí),二尖瓣會(huì)更貼近胸壁,此時(shí)聽診二尖瓣雜音會(huì)更加清楚。A選項(xiàng)的坐位,B選項(xiàng)的立位以及C選項(xiàng)的平臥位,二尖瓣都不會(huì)貼近胸壁;D選項(xiàng)的右側(cè)臥位,會(huì)使二尖瓣遠(yuǎn)離胸壁。因此,正確答案是E。30.男性生殖腺是()B、前列腺C、附睪D、精囊腺【正確答案】:A解析:本題考查的是男性生殖系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識。男性生殖腺是指生產(chǎn)精子的器官,而女性生殖腺則是指生產(chǎn)卵子的器官。根據(jù)常識和生物學(xué)知識可知,男性生殖腺是睪丸,因此選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)均為男性生殖系統(tǒng)的其他組成部分。因此,本題答案為A。31.心肌缺氧引起冠狀動(dòng)脈舒張,主要是通過下列哪一種因素的作用?A、氫離子B、組織胺D、前列腺素【正確答案】:C解析:心肌缺氧會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)ATP水平下降,從而引起腺苷的釋放。腺苷通過作用于冠狀動(dòng)脈平滑肌上的A2受體,引起血管舒張,從而增加冠狀動(dòng)脈血流量,以滿足心肌缺氧時(shí)的代謝需求。因此,選項(xiàng)C是正確答案。其他選項(xiàng)中,氫離子、組織胺、前列腺素和乳酸也都與心血管系統(tǒng)有關(guān),但它們與心肌缺氧引起冠狀動(dòng)脈舒張的關(guān)32.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進(jìn)入體內(nèi)途徑主要是A、皮膚C、消化道D、汗腺E、皮脂腺解析:答案解析:氣體、蒸氣和氣溶膠等形態(tài)的環(huán)境污染物通常以氣態(tài)形式存在于空氣中。相比于其他途徑,呼吸道直接與外界環(huán)境接觸,并且具有較大的表面積,有利于氣體、蒸氣和氣溶膠等污染物的進(jìn)入。皮膚、消化道、汗腺和皮脂腺等在正常情況下,不是主要的吸收氣態(tài)污染物的途徑。因此,選擇B的主要依據(jù)是,呼吸道解析:本題考查的是基因治療的定義。基因治療是指通過基因水平的操縱,例如將正?;?qū)牖颊唧w內(nèi),或者將有缺陷的基因進(jìn)行修復(fù),從而達(dá)到治療或預(yù)防疾病的療法。因此,本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)中,體細(xì)胞治療是指將患者自身的細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)或改造,然后再重新注入患者體內(nèi);細(xì)胞治療是指將特定的細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)和擴(kuò)增,然后再注入患者體內(nèi);光量子治療是指利用光子和量子效應(yīng)來治療疾病;分子學(xué)治療是指利用分子生物學(xué)的知識和技術(shù)來治療疾病。這些選項(xiàng)與基因治療有所不同,因此不是本題的正確答34.1mol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的摩爾數(shù)量是()【正確答案】:B解析:丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化需要經(jīng)過丙酮酸脫氫酶復(fù)合體、三羧酸循環(huán)及呼吸鏈等多個(gè)步驟,最終產(chǎn)生ATP。根據(jù)相關(guān)生化知識,1mol丙酮酸徹底氧化可生成12.5molATP,但在體內(nèi)實(shí)際情況中,由于能量轉(zhuǎn)化過程存在一定損耗,因此生成的ATP摩爾數(shù)量約為15mol。因此,選項(xiàng)B是正確答案。35.腸蠕動(dòng)音呈金屬樣,最可能的原因是A、麻痹性腸梗阻B、機(jī)械性腸梗阻D、急性腸炎【正確答案】:B解析:金屬樣腸蠕動(dòng)音常見于機(jī)械性腸梗阻。當(dāng)發(fā)生機(jī)械性腸梗阻時(shí),腸腔被堵塞,氣體在局部積聚、擴(kuò)張,腸蠕動(dòng)增強(qiáng),導(dǎo)致產(chǎn)生高調(diào)的金屬樣腸鳴音。麻痹性腸梗阻多表現(xiàn)為腸鳴音減弱或消失;低鉀血癥主要影響肌肉功能,不一定出現(xiàn)金屬樣腸鳴音;急性腸炎一般會(huì)有腹痛、腹瀉等表現(xiàn),但腸鳴音多無金屬樣特征;敗血癥主要引起全身感染癥狀,與金屬樣腸鳴音關(guān)系不大。故答案36.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指B、細(xì)胞內(nèi)液E、細(xì)胞外液【正確答案】:E解析:本題考查的是機(jī)體內(nèi)環(huán)境的定義。機(jī)體內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液,包括組織液和血液。細(xì)胞內(nèi)液是細(xì)胞內(nèi)部的液體環(huán)境,不屬于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的范疇。腦脊液是一種特殊的液體,只存在于腦脊髓中,也不屬于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的范疇。因此,本題的正確答案是E。37.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。A、異常的Q波B、ST段明顯抬高C、T波倒置D、T波高聳【正確答案】:D解析:冠狀動(dòng)脈閉塞后,隨著時(shí)間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高而直立的38.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是()。解析:Ig分子是免疫球蛋白,也稱抗體。它是由B細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì),具有特異性結(jié)合抗原的能力。Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu),其中重鏈和輕鏈39.下列情況不是醫(yī)院感染()B、在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)E、有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)計(jì)算起。超過其常見潛伏期而【正確答案】:D解析:本題考查醫(yī)院感染的定義和分類。醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)接受醫(yī)療過程中,由于各種原因而感染的疾病。根據(jù)感染的來源和發(fā)生時(shí)間,醫(yī)院感染可分為四類:①入院前已感染;②入院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的感染;③入院后48小時(shí)以上發(fā)生的感染;④出院后發(fā)生的感染。根據(jù)題干所給的選項(xiàng),A、B、C、E均為醫(yī)院感染的情況,而D是指新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染,不屬于醫(yī)院感染。因此,本40.中、晚期食管癌()B、縮窄型D、三者均有E、三者均無【正確答案】:D解析:中、晚期食管癌的病理形態(tài)復(fù)雜,可能會(huì)出現(xiàn)蕈傘型、縮窄型和潰瘍型等多種類型。-蕈傘型:腫瘤多呈蕈傘狀或菜花狀,突入食管腔內(nèi),表面常有潰瘍或糜爛。-縮窄型:腫瘤在食管壁內(nèi)浸潤生長,導(dǎo)致食管環(huán)形狹窄,管腔變小。-潰瘍型:腫瘤表面有較深的潰瘍,邊緣隆起,底部凹凸不平。因此,中、晚期食管癌可能41.下列哪項(xiàng)不符合心包摩擦音的特點(diǎn)A、收縮期及舒張期均可聽到B、通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到C、將聽診器胸件向胸部加壓時(shí),可使摩擦音增強(qiáng)D、屏住呼吸時(shí)摩擦音消失E、坐位稍前傾時(shí),易于聽到【正確答案】:D解析:心包摩擦音是由于心包膜因炎癥等變得粗糙,在心臟搏動(dòng)時(shí)兩層粗糙的心包膜相互摩擦而產(chǎn)生的聲音。A選項(xiàng)正確,收縮期和舒張期都可能聽到。B選項(xiàng),胸骨左緣第三、四肋間是常見聽診部位。C選項(xiàng),加壓可使聲音更清晰。而D選項(xiàng)錯(cuò)誤,心包摩擦音與呼吸運(yùn)動(dòng)無關(guān),屏住呼吸時(shí)摩擦音不會(huì)消失。E選項(xiàng),坐位稍前傾時(shí)更利于聽到。所以選D。42.進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛,向右肩放射,常見于()C、膽囊炎膽石癥D、急性胰腺炎【正確答案】:C解析:答案解析:進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛,向右肩放射,是膽囊炎膽石癥的典型癥狀。-A選項(xiàng)急性胃炎,主要癥狀為上腹疼痛、主要癥狀為突發(fā)劇烈腹痛,疼痛呈持續(xù)性,刀割樣或燒灼樣,一般主要癥狀為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等,疼痛一般位于中左上腹,可向背部放射,與進(jìn)食油膩食物無關(guān)。綜上所述,選項(xiàng)C是正確的43.醫(yī)療事故賠償,患者年齡小于60歲,根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長A、5年小【正確答案】:C解析:本題考查醫(yī)療事故賠償?shù)挠?jì)算方法。根據(jù)題目所給條件,患者年齡小于60歲,根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長賠償年限。根據(jù)《醫(yī)療事故賠償條例》第十二條規(guī)定,醫(yī)療事故賠償?shù)哪晗迲?yīng)當(dāng)根據(jù)傷殘等級和受害人年齡確定,其中年齡小于60歲的受害人,自定殘之月起最長賠償15年。因此,本題答案為C,即最長賠償15年。44.下列激素中屬于類固醇激素的是:B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、促腎上腺皮質(zhì)激素【正確答案】:D解析:本題考查激素分類知識。激素分為蛋白質(zhì)激素和類固醇激素兩大類。胰島素屬于蛋白質(zhì)激素,腎上腺素和去甲腎上腺素屬于兒茶酚胺類激素,促腎上腺皮質(zhì)激素屬于多肽類激素。只有腎上腺皮質(zhì)激素屬于類固醇激素,故選D。45.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。A、腎小管重吸收減少C、血漿晶體滲透壓降低D、血管緊張素Ⅱ減少【正確答案】:C解析:大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對水的重吸收減少,飲水30分鐘時(shí),尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。46.手術(shù)治療后的道德要求,錯(cuò)誤的表述是A、認(rèn)真書寫手術(shù)記錄C、客觀地介紹手術(shù)和非手術(shù)治療的各種可能性D、防止各種并發(fā)癥的發(fā)生E、若有異常情況發(fā)生,及時(shí)處理解析:A、B、D、E都是手術(shù)治療后的道德要求,C項(xiàng)表述錯(cuò)誤。醫(yī)生在介紹治療方案時(shí)應(yīng)該客觀地介紹手術(shù)和非手術(shù)治療的各種可能性,而不是只介紹手術(shù)治療。因此,選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。47.神經(jīng)沖動(dòng)編碼信息于A、鋒電位幅度C、鋒電位傳導(dǎo)速度D、動(dòng)作電位頻率E、鋒電位傳導(dǎo)距離【正確答案】:D解析:神經(jīng)沖動(dòng)是通過動(dòng)作電位來傳遞信息的,而動(dòng)作電位的頻率可以反映不同強(qiáng)度的刺激,不同頻率的動(dòng)作電位可編碼不同的信息。鋒電位幅度、時(shí)程、傳導(dǎo)速度和傳導(dǎo)距離等相對比較固定,不能很好地編碼信息。所以主要是通過動(dòng)作電位頻率來編碼信息,答案48.頸內(nèi)靜脈錯(cuò)誤的是A、與頸總動(dòng)脈距離較遠(yuǎn)B、與上腔靜脈幾乎成一線C、是頸部最大的靜脈干D、以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段E、右側(cè)胸膜低于對側(cè),故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺【正確答案】:A解析:本題考查頸內(nèi)靜脈的解剖知識。頸內(nèi)靜脈是頸部最大的靜脈干,起始于顱內(nèi)靜脈竇,經(jīng)頸部向下,與頸總動(dòng)脈、頸椎動(dòng)脈、喉返神經(jīng)等結(jié)構(gòu)密切相鄰。因此,選項(xiàng)A錯(cuò)誤,與頸總動(dòng)脈距離較遠(yuǎn)不符合解剖學(xué)事實(shí)。選項(xiàng)B正確,頸內(nèi)靜脈與上腔靜脈幾乎成一線。選項(xiàng)C正確,頸內(nèi)靜脈是頸部最大的靜脈干。選項(xiàng)D正確,頸內(nèi)靜脈以甲狀軟骨上緣為界將其分為上、中、下三段。選項(xiàng)E與本題無關(guān),不是頸內(nèi)靜脈的解剖知識。綜上所述,本題正確答案為A。49.有關(guān)職業(yè)病防治法,說法正確的是A、預(yù)防為主、防治結(jié)合是基本方針B、是勞動(dòng)者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利是該法的中心內(nèi)容C、實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制是基本制度D、以上都對【正確答案】:D解析:《職業(yè)病防治法》的立法目的是為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害,防治職業(yè)病,保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。其基本方針是預(yù)防為主、防治結(jié)合;中心內(nèi)容是勞動(dòng)者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利;基本制度是實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制。以上選項(xiàng)均正確,所以答案選D。50.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱E、癌肉瘤【正確答案】:D解析:本題考查的是子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤的命名。子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱為鱗癌,因此答案為D。其他選項(xiàng)的解釋如下:A.腺棘皮癌:是一種罕見的子宮頸癌亞型,由腺體和棘狀上皮組成,不屬于本題考查的范圍。B.腺癌:是一種由子宮頸腺體組織發(fā)生的惡性腫瘤,不屬于本題考查的范圍。C.腺鱗癌:是一種由子宮頸腺體和鱗狀上皮組成的惡性腫瘤,不屬于本題考查的范圍。E.癌肉瘤:是一種惡性腫瘤的分類,包括多種不同類型的腫瘤,不屬于本題51.傷寒小結(jié)由何種細(xì)胞組成A、類上皮細(xì)胞B、多核巨細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞解析:傷寒小結(jié)是一種由巨噬細(xì)胞組成的病理性細(xì)胞。這種細(xì)胞通常在傷寒病人的脾臟和肝臟中出現(xiàn),是由巨噬細(xì)胞吞噬了傷寒桿菌后形成的。因此,本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)中,類上皮細(xì)胞52.為門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品,控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量;解析:本題考查對醫(yī)療藥品處方規(guī)定的掌握程度。根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定,門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品、控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日53.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循()原則?!菊_答案】:C解析:這道題考查醫(yī)師開具處方的原則。在醫(yī)療實(shí)踐中,醫(yī)師開處方首先要保證患者的安全,其次處方藥物應(yīng)具有有效性,同時(shí)還需考慮經(jīng)濟(jì)因素,以減輕患者負(fù)擔(dān)。綜合這些要點(diǎn),醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則,所以答案是C選項(xiàng)。54.用于治療人破傷風(fēng)的抗毒素血清對人是()。A、抗原B、半抗原C、抗體D、不完全抗體抗原-抗體復(fù)合物【正確答案】:A解析:破傷風(fēng)抗毒素血清,盡管其本質(zhì)是為了中和破傷風(fēng)外毒素而制備的抗體,但它在人體內(nèi)被視為外來物質(zhì),即抗原。這是因?yàn)檠逯泻挟惙N蛋白,這些蛋白能夠刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)。因此,當(dāng)破傷風(fēng)抗毒素血清用于治療人破傷風(fēng)時(shí),其主要角色是作為抗原,誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生針對破傷風(fēng)梭菌的特異性抗體,從而達(dá)到55.患者李某,患有較大的卵巢囊腫準(zhǔn)備擇期手術(shù),患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。經(jīng)治醫(yī)師的職責(zé)是B、血液的貯存C、術(shù)野自身血回輸解析:本題考查的是醫(yī)師在患者手術(shù)前的職責(zé)?;颊咭笮g(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸,醫(yī)師的職責(zé)是進(jìn)行輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù),性。選項(xiàng)A和B是血庫工作人員的職責(zé),選項(xiàng)C是手術(shù)室護(hù)士的職責(zé)C、位于尾狀核與屏狀核之間解析:內(nèi)囊是大腦皮層與腦干、脊髓聯(lián)系的神經(jīng)纖維通過的一個(gè)部位,位于基底神經(jīng)節(jié)與丘腦之間。它是大腦的重要組成部分,包含大量的神經(jīng)纖維束,是重要的投射系。內(nèi)囊損傷可能導(dǎo)致感覺、運(yùn)動(dòng)和視覺等方面的障礙,常見的癥狀包括對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和偏盲,即所謂的“三偏綜合征”。A選項(xiàng)邊緣系統(tǒng)主要包括海馬體、杏仁核等結(jié)構(gòu),與內(nèi)囊的功能和位置不同。C選項(xiàng)和D選項(xiàng)中的尾狀核和屏狀核是基底神經(jīng)節(jié)的一部分,它們與內(nèi)囊相鄰,但內(nèi)囊并不位于它們之間。因此,正確答案是B。57.下列那種藥物對高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死()B、考來烯胺C、煙酸D、吉非貝齊E、洛伐他汀【正確答案】:C解析:煙酸屬于B族維生素,當(dāng)用量超過作為維生素作用的劑量時(shí),可有明顯的降脂作用,是治療高膽固醇血癥的首選藥物。對于高膽固醇血癥患者,煙酸不僅能降低血漿膽固醇和甘油三酯,還能減少心肌梗死的發(fā)生率和死亡率,因此具有防治急性心肌梗死的作用。58.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是A、糖皮質(zhì)激素B、腎上腺素C、雌激素D、甲狀腺激素E、甲狀旁腺激素【正確答案】:D解析:基礎(chǔ)代謝率是指人體在靜息狀態(tài)下消耗的能量,通常以卡路里/小時(shí)為單位。甲狀腺激素是一種由甲狀腺分泌的激素,它可以促進(jìn)基礎(chǔ)代謝率的增加。因此,選項(xiàng)D是正確答案。選項(xiàng)A糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的激素,它們主要參與調(diào)節(jié)糖代謝和免疫反應(yīng),與基礎(chǔ)代謝率的增加關(guān)系不大。選項(xiàng)B腎上腺素是由腎上腺髓質(zhì)分泌的激素,它可以促進(jìn)心率加快、血壓升高等生理反應(yīng),但對基礎(chǔ)代謝率的影響較小。選項(xiàng)C雌激素是女性體內(nèi)的激素,它可以影響生殖系統(tǒng)和骨骼健康,但對基礎(chǔ)代謝率的影響較小。選項(xiàng)E甲狀旁腺激素是由甲狀旁腺分泌的激素,它主要參與調(diào)節(jié)鈣代謝,與基礎(chǔ)代謝率的增加關(guān)系不大。59.人的行為不是由本能決定,也不單單是外部刺激的結(jié)果,而是人的理性評價(jià)的結(jié)果,這種觀點(diǎn)符合()B、行為主義理論C、心理生理學(xué)理論D、精神分析理論E、認(rèn)知理論【正確答案】:E解析:本題中描述的人的行為不是由本能決定,也不僅僅是外部刺激的結(jié)果,而是基于人的理性評價(jià),這一觀點(diǎn)與認(rèn)知理論的核心觀點(diǎn)相吻合。認(rèn)知理論認(rèn)為,人的行為是通過對環(huán)境信息的感知、記憶、思考、決策等認(rèn)知過程來介導(dǎo)的,強(qiáng)調(diào)人的思維、理性評價(jià)在行為產(chǎn)生中的重要作用。因此,這種觀點(diǎn)符合認(rèn)知理論。60.正常人血清清蛋白/球蛋白之比值為()【正確答案】:E解析:本題考查正常人血清清蛋白和球蛋白的比值。正常人血清清蛋白和球蛋白的比值范圍為1.5~2.5,因此選項(xiàng)E為正確答案。其他選項(xiàng)均不符合正常人血清清蛋白和球蛋白的比值范圍。61.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()A、附于盲腸的下壁B、平均長約1012厘米C、小兒闌尾壁較厚故不易穿孔D、手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶E、闌尾根部的體表投影位于臍與右骼前上棘連線的中點(diǎn)處【正確答案】:D解析:闌尾是一條細(xì)長的盲管,一般長約6-8厘米,附于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁。小兒的闌尾相對較成人的闌尾更細(xì),且壁較薄,因此更容易發(fā)生穿孔。手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是沿著三條結(jié)腸帶的方向進(jìn)行追蹤,因?yàn)殛@尾的基底部通常位于三條結(jié)腸帶的匯合處。因A、上、下關(guān)節(jié)面呈矢狀位B、有肋凹D、有橫突孔【正確答案】:D解析:這道題考查對頸椎結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的了解。在人體解剖學(xué)中,頸椎具有獨(dú)特的結(jié)構(gòu)特征。其中,橫突孔是頸椎的重要結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。而選項(xiàng)A,頸椎上、下關(guān)節(jié)面呈水平位;選項(xiàng)B,肋凹是胸椎的特點(diǎn);選項(xiàng)C,棘突寬大是腰椎的特點(diǎn)。所以這63.下列屬于運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)的是()。A、面神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、動(dòng)眼神經(jīng)【正確答案】:D解析:考生容易將腦神經(jīng)纖維成分的分類混淆。感覺性神經(jīng):I、64.關(guān)于支原體的性狀,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、呈多形態(tài)性,培養(yǎng)形成\"油煎蛋樣\"菌落B、是能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖的最小微生物C、對青霉素敏感D、培養(yǎng)支原體的pH值不低于7.0E、沒有細(xì)胞壁【正確答案】:C解析:支原體是一類沒有細(xì)胞壁、高度多形性、能通過濾菌器、可用人工培養(yǎng)基培養(yǎng)增殖的最小原核細(xì)胞型微生物。其菌落呈圓形,邊緣整齊,表面光滑、隆起、半透明狀,形似油煎蛋,稱為“油煎蛋樣”菌落。支原體能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖,是最小的能在體外獨(dú)立生活的微生物。支原體培養(yǎng)對pH值要求較高,一般需在pH7.8~8.0環(huán)境中生長。由于支原體沒有細(xì)胞壁,因此青霉素等作用于細(xì)胞壁的抗生素對其無效。65.下列哪個(gè)不是腹腔干的直接分支()C、肝總動(dòng)脈D、脾動(dòng)脈【正確答案】:B解析:這道題考查對腹腔干分支的了解。腹腔干為一短粗動(dòng)脈干,會(huì)發(fā)出多條分支。在常見的解剖學(xué)知識中,胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈均為腹腔干的直接分支。而胃右動(dòng)脈通常不是腹腔干的直接分支,所以答案選B。66.呼吸鏈存在于()。A、胞液B、線粒體外膜C、線粒體內(nèi)膜D、線粒體基質(zhì)【正確答案】:C解析:呼吸鏈?zhǔn)侵冈诰€粒體內(nèi)膜上的一系列酶和蛋白質(zhì)復(fù)合物,通而提供細(xì)胞所需的能量。因此,呼吸鏈存在于線粒體內(nèi)膜上。選項(xiàng)A胞液中沒有呼吸鏈,選項(xiàng)B線粒體外膜上也沒有呼吸鏈,選項(xiàng)D線粒體基質(zhì)中雖然有一些與呼吸鏈相關(guān)的酶,但呼吸鏈并不在基質(zhì)中。因此,本題答案為C。67.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()A、體液B、細(xì)胞內(nèi)液C、細(xì)胞外液【正確答案】:C解析:人體的絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細(xì)胞外液之中,由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞68.血液的比重主要取決于:A、紅細(xì)胞數(shù)量B、白細(xì)胞數(shù)量C、血小板數(shù)量D、血漿蛋白含量E、血漿含水量【正確答案】:A解析:本題考查的是血液比重的主要影響因素。血液比重是指單位體積血液的質(zhì)量,通常用比重計(jì)測定。血液的比重主要取決于其中紅細(xì)胞的數(shù)量,因?yàn)榧t細(xì)胞是血液中最多的細(xì)胞成分,其質(zhì)量占據(jù)了血液總質(zhì)量的大部分。因此,選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)與血液比重的影響因素?zé)o關(guān),不正確。69.CD4*Th1細(xì)胞誘導(dǎo)的炎癥中直接造成細(xì)胞浸潤的主要細(xì)胞因子是【正確答案】:B解析:CD4+Th1細(xì)胞誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng)中,主要造成細(xì)胞浸潤的細(xì)胞因子是TNF、IFN-γ和IL-2。這些因子共同作用,增強(qiáng)炎癥細(xì)胞的活化和遷移,導(dǎo)致組織浸潤。IFN-γ和TNF是強(qiáng)效的炎癥介質(zhì),而IL-2則促進(jìn)T細(xì)胞的增殖和分化放大炎癥反應(yīng)。IL-4、IL-12、IL-8等其他細(xì)胞因子在不同類型的炎癥反應(yīng)中也有重要作用,但在CD4+Th1細(xì)胞誘導(dǎo)的炎癥中,主要造成細(xì)胞浸潤的因子是TNF、IFN-y和IL-2。70.麥角胺的顯著作用是()A、收縮腦血管B、抗利尿作用和收縮血管作用C、對子宮體和子宮頸均有興奮作用D、促進(jìn)排乳E、中樞抑制作用【正確答案】:A解析:麥角胺是一種具有多種生理活性的生物堿,但其顯著且特異性的作用是收縮腦血管。這一作用使得麥角胺在臨床上被用于治療某些與腦血管擴(kuò)張相關(guān)的疾病或癥狀。其他選項(xiàng)所描述的作用并非麥角胺的顯著或主要作用。71.醫(yī)院內(nèi)感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、醫(yī)院內(nèi)感染高??剖腋呶H巳罕O(jiān)測B、漏報(bào)率監(jiān)測C、醫(yī)院內(nèi)感染高危因素監(jiān)測D、醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)流行監(jiān)測E、傳染病報(bào)告卡監(jiān)測【正確答案】:E解析:本題考查醫(yī)院內(nèi)感染常規(guī)監(jiān)測的內(nèi)容。選項(xiàng)A、C、D都是醫(yī)院內(nèi)感染常規(guī)監(jiān)測的內(nèi)容,而選項(xiàng)B是監(jiān)測醫(yī)院內(nèi)感染漏報(bào)情況的指標(biāo),也是常規(guī)監(jiān)測的內(nèi)容。選項(xiàng)E中的傳染病報(bào)告卡監(jiān)測不屬于醫(yī)院內(nèi)感染常規(guī)監(jiān)測的內(nèi)容,因?yàn)閭魅静?bào)告卡是用于監(jiān)測傳染病的發(fā)病情況,而不是醫(yī)院內(nèi)感染的情況。因此,本題的正確答案是72.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品?D、七種【正確答案】:B解析:根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品,因此答案為B。73.生理情況下,女性體溫最低的時(shí)期是()。A、排卵前2日B、排卵前1日C、排卵日D、排卵后1~2日【正確答案】:C解析:女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個(gè)知識點(diǎn),是考試中容易出錯(cuò)的知識點(diǎn),大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。74.變異系數(shù)表示()B、相對變異度C、離散趨勢D、集中趨勢E、平均水平【正確答案】:B解析:變異系數(shù)是用來衡量數(shù)據(jù)的離散程度的指標(biāo),它是標(biāo)準(zhǔn)差與平均值的比值,通常用百分?jǐn)?shù)表示。相對變異度是變異系數(shù)的另一種稱呼,因此選項(xiàng)B是正確答案。選項(xiàng)A對稱分布是指數(shù)據(jù)分布在平均值兩側(cè)的概率相等,與變異系數(shù)無關(guān);選項(xiàng)C離散趨勢是指數(shù)據(jù)的分散程度,與變異系數(shù)類似但不完全相同;選項(xiàng)D集中趨勢是指數(shù)據(jù)的中心位置,如平均值、中位數(shù)等;選項(xiàng)E平均水平是指數(shù)據(jù)的平均值,與變異系數(shù)相關(guān)但不完全相同。75.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,?dāng)患者收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,其誤工費(fèi)按照()計(jì)算?!菊_答案】:B解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條規(guī)定,屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?當(dāng)患者收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,其誤工費(fèi)按照3倍計(jì)算。因此,選項(xiàng)B正確。76.既往史不包括A、以往健康狀況B、以往所患疾病C、外傷史E、煙酒嗜好【正確答案】:E解析:既往史是指患者過去的健康狀況和疾病情況,包括以往健康狀況、以往所患疾病、外傷史、預(yù)防接種史等。而煙酒嗜好屬于個(gè)人生活習(xí)慣,不屬于既往史的范疇。因此,答案選E。77.會(huì)厭軟骨的作用是()。A、阻擋灰塵B、阻止異物入喉C、振動(dòng)發(fā)音D、頸部的重要標(biāo)志E、防止呼吸道感染【正確答案】:B解析:會(huì)厭軟骨作為喉部的重要結(jié)構(gòu),其主要功能是在吞咽時(shí)封閉喉口,從而有效地防止食物和其他異物進(jìn)入氣道,確保呼吸道的通暢和安全。因此,會(huì)厭軟骨的作用是阻止異物入喉。78.與藥物吸收無關(guān)的因素是()。A、藥物與血漿蛋白的親和力B、藥物的理化性質(zhì)C、藥物的劑型E、藥物的首過消除【正確答案】:A解析:藥物吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)的過程。藥物吸收受到多種因素的影響,包括藥物的理化性質(zhì)、劑型、給藥途徑、首過消除等。但是,與藥物吸收無關(guān)的因素是藥物與血漿蛋白的親和力。藥物與血漿蛋白的結(jié)合會(huì)影響藥物在體內(nèi)的分布、代謝和排泄,但不會(huì)影響藥物從給藥部位進(jìn)入體內(nèi)的吸收過程。因此,79.骨的伸長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()A、關(guān)節(jié)軟骨C、骺軟骨D、骨髓【正確答案】:C先獻(xiàn)血的對象。C選項(xiàng)中的知識分子也是獻(xiàn)血的重要群體,但并不是國家鼓勵(lì)率先獻(xiàn)血的對象。E選項(xiàng)中的中等學(xué)校在校學(xué)生也是獻(xiàn)血的重要群體,但并不是國家鼓勵(lì)率先獻(xiàn)血的對象。因此,本題的82.藥效學(xué)是研究()A、機(jī)體對藥物作用規(guī)律的科學(xué)B、藥物對機(jī)體作用規(guī)律的科學(xué)C、藥物在機(jī)體影響下的變化規(guī)律D、藥物在機(jī)體內(nèi)的代謝規(guī)律E、藥物對機(jī)體的作用強(qiáng)度【正確答案】:B解析:本題考查藥效學(xué)的定義。藥效學(xué)是研究藥物對機(jī)體作用規(guī)律的科學(xué),因此選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A描述的是藥理學(xué),研究機(jī)體對藥物作用規(guī)律的科學(xué);選項(xiàng)C描述的是藥代動(dòng)力學(xué),研究藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄等變化規(guī)律;選項(xiàng)D描述的是藥代動(dòng)力學(xué)的一部分,研究藥物在機(jī)體內(nèi)的代謝規(guī)律;選項(xiàng)E描述的是藥物對機(jī)體的作用強(qiáng)度,不是藥效學(xué)的研究內(nèi)容。因此,本題的83.胰島素對脂肪代謝的影響是()。A、促進(jìn)脂肪合成,抑制脂肪分解B、抑制脂肪合成C、促進(jìn)脂肪氧化D、促進(jìn)脂肪分解【正確答案】:A解析:胰島素促進(jìn)脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時(shí)抑制脂肪的84.有關(guān)骨的構(gòu)造()A、骨密質(zhì)由骨小梁構(gòu)成B、骨膜內(nèi)無成骨細(xì)胞C、關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨D、骨板所在部位抗壓力最弱【正確答案】:C解析:骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成。骨質(zhì)分骨密質(zhì)和骨松質(zhì),骨密質(zhì)質(zhì)地致密,耐壓性較大,由緊密排列成層的骨板構(gòu)成,而不是骨小梁,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。骨膜是覆蓋于骨表面的結(jié)締組織膜,含有豐富的血管、神經(jīng)和成骨細(xì)胞,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。關(guān)節(jié)面被有關(guān)節(jié)軟骨覆蓋,可減少運(yùn)動(dòng)時(shí)的摩擦,C選項(xiàng)正確。骨板所在部位是骨密質(zhì),抗壓力最強(qiáng),D選項(xiàng)錯(cuò)誤。因此,正確答案是C。85.下列藥物與受體親和力最小的是()?!菊_答案】:A解析:本題考查藥物與受體的親和力,pD2值越小,說明藥物與受體的親和力越弱。因此,答案為A,即pD2=1的藥物與受體親和力最小。86.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了A、制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案B、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程C、建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價(jià)制度D、只聘請臨時(shí)工【正確答案】:D解析:本題考查的是職業(yè)病防治管理措施,除了D選項(xiàng),其他選項(xiàng)A選項(xiàng):制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案是職業(yè)病防治的基礎(chǔ),有助于提高用人單位的職業(yè)病防治意識和能力。B選項(xiàng):建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程是用人單位職業(yè)病防治的重要措施,有助于規(guī)范用人單位的職業(yè)病防治行為。C選項(xiàng):建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價(jià)制度是用人單位職業(yè)病防治的重要措施,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制職業(yè)病危害因素。D選項(xiàng):只聘請臨時(shí)工是錯(cuò)誤的,因?yàn)榕R時(shí)工同樣需要受到職業(yè)病防治的保護(hù),用人單位應(yīng)該采取相應(yīng)的職業(yè)病防治管理措施87.下屬機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的是A、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)B、藥品生產(chǎn)經(jīng)營機(jī)構(gòu)C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)E、保健機(jī)構(gòu)【正確答案】:B解析:本題考查的是執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的適用范圍。根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第二條規(guī)定,執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他單位從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的醫(yī)師。因此D、E中的醫(yī)師都適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法。而藥品生產(chǎn)經(jīng)營機(jī)構(gòu)不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他單位,因此其中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法。因此,本題答案為B。88.腹股溝淺淋巴結(jié)錯(cuò)誤的說法是()A、上群平行于腹股溝韌帶下方排列B、下群沿大隱靜脈末端縱行排列C、腹前壁下部皮膚感染首先引起上群淋巴結(jié)的炎性腫大D、小趾感染首先引起下群淋巴結(jié)炎性腫大【正確答案】:D解析:腹股溝淺淋巴結(jié)分為上、下兩群,上群平行于腹股溝韌帶下方排列,收集腹前壁下部淺層皮膚的淋巴;下群沿大隱靜脈末端縱行排列,收集足外側(cè)緣和小腿后外側(cè)部淺層的淋巴。腹前壁下部皮膚感染會(huì)首先引起上群淋巴結(jié)的炎性腫大,而小趾感染并不會(huì)首先引起腹股溝淺下群淋巴結(jié)的炎性腫大,而是首先引起足部的淋巴結(jié)炎性腫大,然后可能沿淋巴管上行至更高級的淋巴結(jié)群。因此,選89.漢坦病毒主要引起的疾病是C、腎綜合征出血熱D、流行性乙型腦炎E、森林腦炎【正確答案】:C解析:漢坦病毒主要引起腎綜合征出血熱,這是一種由漢坦病毒感染導(dǎo)致的疾病,表現(xiàn)為高熱、頭痛、腰痛等癥狀,并可能伴隨消化道不適和腎臟損害。漢坦病毒肺綜合征則是另一種表現(xiàn)形式,主要為急性呼吸衰竭。漢坦病毒的傳播途徑包括呼吸道、消化道和接觸解析:答案解析:梭形關(guān)節(jié)常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,多發(fā)生于雙側(cè),表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形,早期局部有紅、腫及疼痛,晚期明顯強(qiáng)直,活動(dòng)受限,手腕及手指向尺側(cè)偏斜。梭形關(guān)節(jié)E、醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當(dāng)?shù)叵拗苹蚣s束病人的自由解析:考點(diǎn):醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具體原則解析:臨床上可能對病人造成傷醫(yī)務(wù)人員的知識和技能低下;對病人的呼叫或提問置之不理;歧視病人或家屬;強(qiáng)迫病人接受某項(xiàng)檢查或治療措施;施行不必要的檢查或治療;醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽、粗枝大葉;不適當(dāng)?shù)叵拗萍s束病人的自由;威拒絕對某些病人提供醫(yī)療照護(hù)活動(dòng);拖拉或拒絕對急診病人的搶救過關(guān)點(diǎn)睛:不傷害原則指在診治過程中不使病人的身心受到損傷。92.淋病的病變主要累及C、消化系統(tǒng)D、泌尿生殖系統(tǒng)E、神經(jīng)系統(tǒng)【正確答案】:D解析:淋病是一種由淋球菌引起的性傳播疾病,主要感染泌尿生殖系統(tǒng)。淋病的病變主要累及泌尿生殖系統(tǒng),包括男性的尿道、前列腺和附睪,女性的宮頸、輸卵管和子宮內(nèi)膜等部位。因此,本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)都與淋病的病變無關(guān)。93.引起移植排斥反應(yīng)最重要的抗原是A、Rh血型抗原B、ABO血型抗原C、異嗜性抗原C、磷脂酶D、脂酰轉(zhuǎn)移酶E、肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶【正確答案】:B解析:LCAT是血漿中催化脂肪酰轉(zhuǎn)移到膽固醇生成膽固醇酯的酶,故答案為B項(xiàng)。LPL的作用是水解脂蛋白中的甘油三酯。磷脂酶的作用是水解磷脂。脂酰轉(zhuǎn)移酶的作用是催化脂肪酸與輔酶A結(jié)合形成脂酰輔酶A。肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶的作用是催化脂酰輔酶A進(jìn)入線粒體。96.支配眼球下斜肌的神經(jīng)是()A、動(dòng)眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)D、展神經(jīng)【正確答案】:A解析:眼球下斜肌是視器的運(yùn)動(dòng)部分,即眼外肌中的一塊肌肉,由動(dòng)眼神經(jīng)支配。97.不須予以隔離治療的疾病病人是?B、艾滋病病人C、炭疽中的肺炭疽病人D、鼠疫病人和病原攜帶者E、霍亂病人和病原攜帶者【正確答案】:A解析:本題考查的是疾病的隔離治療。選項(xiàng)A痢疾病人是不需要隔離治療的,因?yàn)榱〖彩且环N通過糞-口途徑傳播的腸道傳染病,不會(huì)通過空氣傳播,所以不需要隔離治療。選項(xiàng)B艾滋病病人需要隔離治療,因?yàn)榘滩∈且环N通過血液、性接觸等途徑傳播的病毒性疾病,需要隔離治療以防止傳播。選項(xiàng)C炭疽中的肺炭疽病人需要隔離治療,因?yàn)樘烤沂且环N通過空氣傳播的病原體感染疾病,需要隔離治療以防止傳播。選項(xiàng)D鼠疫病人和病原攜帶者需要隔離治療,因?yàn)槭笠呤且环N通過空氣傳播的病原體感染疾病,需要隔離治療以防止傳播。選項(xiàng)E霍亂病人和病原攜帶者需要隔離治療,因?yàn)榛魜y是一種通過糞-口途徑傳播的腸道傳染病,需要隔離治療以防止傳播。綜上所述,本題的正確答案是A。98.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是A、對抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥B、能提高機(jī)體的防御功能解析:本題考查糖皮質(zhì)激素的抗炎作用。糖皮質(zhì)激素是一種內(nèi)源性激素,具有抗炎、免疫抑制、代謝調(diào)節(jié)等多種生物學(xué)作用。其中,即糖皮質(zhì)激素能夠?qū)垢鞣N原因如物理、生物等引起的炎是錯(cuò)誤的。解析:A.錯(cuò)誤描述。腫瘤抗原不僅存在于細(xì)胞表面,還可以存在于細(xì)胞內(nèi)部或分泌出來。B.錯(cuò)誤描述。抗甲胎蛋白抗體水平增高可以提示原發(fā)性肝癌的可能性,但并非診斷的唯一依據(jù)。C.正確描述。血清中癌胚抗原水平增高可以提示結(jié)腸癌的可能性,但也不是診斷的唯一依據(jù)。D.錯(cuò)誤描述。同種類型的腫瘤也可能表達(dá)不同的腫瘤解析:desmin即結(jié)蛋白,是肌肉特異性中間絲,主要存在于平滑肌、骨骼肌和心肌中,是診斷肌源性腫瘤的特異性標(biāo)志物。而PSA為前列腺特異抗原,是前列腺癌的特異性標(biāo)志物;CK即肌酸激酶,廣泛存在于骨骼肌、心肌、腦、胃腸平滑肌中,其升高常見于心肌梗有特異性;vimentin即波形蛋白,廣泛存在于間葉組織及其腫瘤中,不具有特異性;PCNA即增殖細(xì)胞核抗原,僅存在于正常增殖細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞內(nèi),可作為評價(jià)細(xì)胞增殖狀態(tài)的指標(biāo),同樣不具有肌源101.卡馬西平()【正確答案】:D解析:卡馬西平是一種常用的抗癲癇藥物,主要用于治療癲癇大發(fā)作,對復(fù)雜部分性發(fā)作和簡單部分性發(fā)作也有較好療效。根據(jù)相關(guān)資料,卡馬西平的適應(yīng)癥包括癲癇大發(fā)作,因此選項(xiàng)D是正確的。對于其他選項(xiàng),卡馬西平不適用于子癇引起的驚厥和小兒高熱所致驚厥,對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時(shí)可能奏效,但不是主要用途,卡馬西平不用于癲癇小發(fā)作。102.藥物的成癮性是指()。A、病人有精神依賴性B、較大劑量才能起作用C、停藥病人可出現(xiàn)戒斷現(xiàn)象D、病人對藥物不敏感E、以上都不是【正確答案】:C解析:藥物的成癮性主要指的是當(dāng)藥物使用停止后,病人會(huì)出現(xiàn)戒斷現(xiàn)象。這是成癮性藥物的一個(gè)顯著特征,表現(xiàn)為病人對藥物產(chǎn)生依賴,在停藥后會(huì)出現(xiàn)一系列生理或心理上的不適反應(yīng),即戒斷癥狀。其他選項(xiàng)如精神依賴性雖與成癮性有關(guān),但不是成癮性的完整定義;較大劑量才能起作用描述的是藥物的效力問題,與成癮性無直接關(guān)聯(lián);病人對藥物不敏感則是描述藥物對病人的作用效果,同樣與成癮性不相關(guān)。103.對側(cè)半身感覺障礙伴有偏癱,其感覺障礙類型的屬于A、神經(jīng)根型B、腦干型C、皮質(zhì)型D、內(nèi)囊型E、末梢型【正確答案】:D解析:內(nèi)囊是大腦皮層與腦干、脊髓聯(lián)系的神經(jīng)纖維通過的部位,此處病變會(huì)導(dǎo)致對側(cè)半身感覺障礙及偏癱,這是內(nèi)囊型感覺障礙的典型表現(xiàn)。A項(xiàng)神經(jīng)根型主要是單一神經(jīng)根支配區(qū)域的感覺運(yùn)動(dòng)障礙;B項(xiàng)腦干型會(huì)有多種復(fù)雜表現(xiàn);C項(xiàng)皮質(zhì)型多表現(xiàn)為局限性感覺障礙;E項(xiàng)末梢型多為四肢對稱性的感覺異常。所以正確答案是D。104.根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn),老年人的飲食應(yīng)()A、低蛋白、低脂肪、熱量較低B、高蛋白、高脂肪、熱量較高C、高蛋白、低脂肪、熱量較低D、低蛋白、高脂肪、熱量較低E、低蛋白、高脂肪、熱量較高【正確答案】:C解析:人進(jìn)入老年期,活動(dòng)量減少,機(jī)體的代謝率降低,生理功能減退,消化系統(tǒng)的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力下降。一般來說,隨年齡的增長,老年人膳食中熱量供給應(yīng)逐漸減少。老年人的蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng),對蛋白質(zhì)的利用能力也降低,為了維持機(jī)體組織代謝、修補(bǔ)的需要,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,應(yīng)注意增加蛋白質(zhì)的供給。老年人總的熱量攝入減少,而蛋白質(zhì)供給卻相對增加,故膳食中脂肪與糖類的供給應(yīng)105.下列臟器容易發(fā)生貧血性梗死的是E、卵巢【正確答案】:A解析:貧血性梗死是指由于血液供應(yīng)不足,導(dǎo)致某個(gè)臟器組織缺氧脾是一個(gè)容易發(fā)生貧血性梗死的臟器,因?yàn)槠⑴K的血液供應(yīng)主要來自于脾動(dòng)脈,而脾動(dòng)脈是一個(gè)單一的供血?jiǎng)用},沒有分支,一旦發(fā)生阻塞,就會(huì)導(dǎo)致脾臟缺血壞死。其他選項(xiàng)中,小腸、肺、大腸和卵巢也可能發(fā)生貧血性梗死,但相對來說發(fā)生的概率較低。因此,106.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進(jìn)行尸檢的,尸檢時(shí)間應(yīng)在死后A、12小時(shí)內(nèi)【正確答案】:D解析:本題考查醫(yī)療糾紛中尸檢的時(shí)間限制。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),尸檢時(shí)間應(yīng)在死后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,因此答案為D。選項(xiàng)A、B、C均不符合實(shí)際情況。在醫(yī)療糾紛中,尸檢是為了確定死因、查明責(zé)任等目的進(jìn)行的,時(shí)間過長可能會(huì)影響尸檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此,尸檢應(yīng)盡早進(jìn)行,但也要在盡可能短的時(shí)間內(nèi)保證尸檢的準(zhǔn)107.治療量無抗心律失常作用()A、維拉帕米C、二者均可【正確答案】:B解析:硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑,主要用于治療高血壓和心絞痛,它在治療量下無抗心律失常作用。而維拉帕米同樣作為鈣通道阻滯劑,但具有抗心律失常的作用,可用于治療室上性心動(dòng)過速及后除極觸發(fā)活動(dòng)所致的心律失常。因此,在治療量無抗心律失常作用的是硝苯地平。108.體內(nèi)大多數(shù)由內(nèi)分泌腺釋放的激素轉(zhuǎn)送到靶組織的方式是A、遠(yuǎn)距分泌E、神經(jīng)分泌【正確答案】:A解析:本題考查的是激素的傳遞方式。激素是由內(nèi)分泌腺分泌出來的,需要通過血液循環(huán)系統(tǒng)傳遞到靶組織,從而發(fā)揮作用。因此,正確答案應(yīng)該是遠(yuǎn)距分泌,即通過血液循環(huán)系統(tǒng)傳遞到遠(yuǎn)處的靶組織。選項(xiàng)B的腔分泌是不存在的,選項(xiàng)C的旁分泌是指激素通過間質(zhì)液傳遞到靶組織,不是主要的傳遞方式。選項(xiàng)D的自分泌是指細(xì)胞自身分泌激素,不是內(nèi)分泌腺分泌的激素。選項(xiàng)E的神經(jīng)分泌是指神經(jīng)元釋放激素,不是內(nèi)分泌腺分泌的激素。因此,本題的正確答案是A。109.鏈球菌與葡萄球菌的屬間鑒別,可做初步確定的是()C、氧化酶試驗(yàn)E、血漿凝固酶試驗(yàn)【正確答案】:B解析:本題考查鏈球菌與葡萄球菌的屬間鑒別方法。選項(xiàng)中,DNA酶試驗(yàn)、氧化酶試驗(yàn)、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)、血漿凝固酶試驗(yàn)均不能初步確定鏈球菌屬間鑒別。而觸酶試驗(yàn)是鏈球菌與葡萄球菌的常用鑒別方法之一,因此選項(xiàng)B正確。觸酶試驗(yàn)是利用鏈球菌和葡萄球菌對牛血清中的不同成分(鏈球菌對牛血清中的C物質(zhì)敏感,而葡萄球菌則不敏感)產(chǎn)生不同的反應(yīng),從而110.屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的是A、X連鎖低丙球蛋白血癥C、慢性肉芽腫瘤E、白細(xì)胞黏附缺陷【正確答案】:D解析:繼發(fā)性免疫缺陷病是由其他疾病或因素引起的免疫系統(tǒng)功能慢性肉芽腫瘤、E選項(xiàng)白細(xì)胞黏附缺陷均為原發(fā)性免疫缺陷病;而AIDS(獲得性免疫缺陷綜合征)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染導(dǎo)致的免疫缺陷病,屬于繼發(fā)性免疫缺陷病,故答案選D。111.連接棘突未端的是()B、棘間韌帶C、后縱韌帶【正確答案】:D解析:棘上韌帶是連接各椎骨棘突尖的縱行韌帶,起自枕骨外側(cè)部,下達(dá)骶骨。而前縱韌帶位于椎體和椎間盤的前面,后縱韌帶位于椎體和椎間盤的后面,棘間韌帶則位于相鄰的兩個(gè)棘突之間。根據(jù)這些韌帶的定義和位置,可以確定連接棘突末端的是棘上韌帶。112.某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因是對哪項(xiàng)物質(zhì)吸收障礙B、葉酸【正確答案】:C解析:維生素B?z的吸收需要胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子的參與,胃大部分切除后,內(nèi)因子分泌減少,導(dǎo)致維生素B?2吸收障礙,進(jìn)而引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。而其他營養(yǎng)物質(zhì)如蛋白質(zhì)、葉酸、脂肪、鐵等的吸收通常不受胃大部分切除的影響。因此,正確答案是C。113.鼻煙窩內(nèi)通過的主要結(jié)構(gòu)為()A、尺動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈C、正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、拇收肌【正確答案】:B解析:鼻煙窩是指鼻腔前庭部位于鼻孔前部的一段擴(kuò)張部分,是鼻腔內(nèi)的一個(gè)重要結(jié)構(gòu)。鼻煙窩內(nèi)通過的主要結(jié)構(gòu)為橈動(dòng)脈,它是鼻腔前庭的主要血管,負(fù)責(zé)為鼻腔前部提供血液供應(yīng)。其他選項(xiàng)中,尺動(dòng)脈和尺神經(jīng)都與手部有關(guān),與鼻煙窩無關(guān);正中神經(jīng)是鼻腔內(nèi)的一個(gè)神經(jīng),但不是鼻煙窩內(nèi)通過的主要結(jié)構(gòu);拇收肌是手部的一個(gè)肌肉,與鼻煙窩無關(guān)。因此,本題的正確答案為B。114.真菌不能引起的疾病是A、外源性感染B、內(nèi)源性感染C、潛伏感染D、變態(tài)反應(yīng)E、毒素中毒【正確答案】:C解析:本題考查真菌引起疾病的分類。外源性感染是指真菌從外部進(jìn)入人體引起感染,如皮膚真菌感染、肺真菌感染等;內(nèi)源性感染是指真菌在人體內(nèi)部繁殖引起感染,如念珠菌感染、曲霉菌感染等;潛伏感染是指真菌在人體內(nèi)部存在但不引起疾病,如口腔中的念珠菌。變態(tài)反應(yīng)是指人體對真菌產(chǎn)生的抗原產(chǎn)生過敏反應(yīng),如花粉癥等;毒素中毒是指人體攝入真菌產(chǎn)生的毒素引起中毒,如霉菌毒素中毒。因此,本題答案為C。115.男性尿道最狹窄處位于()B、前列腺部D、尿道外口【正確答案】:D解析:男性尿道的三個(gè)狹窄處分別位于尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口,其中尿道外口是最狹窄的部位。116.下述有關(guān)左心室附壁血栓的后果,正確的是A、引起腦栓塞B、阻塞心室血流C、誘發(fā)心壁穿孔D、加重心肌梗死E、引起肺栓塞解析:左心室附壁血栓的嚴(yán)重后果在于其可能脫落并隨動(dòng)脈血流運(yùn)行,進(jìn)而阻塞各器官的小動(dòng)脈。由于左心室血栓脫落后,栓子更可能進(jìn)入主動(dòng)脈系統(tǒng),并隨血流到達(dá)腦部,因此常引起腦栓塞。這一后果與搜索結(jié)果中的描述相符,即左心室附壁血栓可引起腦栓塞,壁穿孔、加重心肌梗死及引起肺栓塞,均不是左心室附壁血栓的直接后果。117.機(jī)體缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。解析:Pa02降低可刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。通過竇神經(jīng)傳入延髓呼吸中樞,引起中樞興奮,呼吸加深加快,從而使肺泡118.當(dāng)事人對所追究的行政責(zé)任不服,可以向追究行政責(zé)任的行政C、行政處罰D、行政制裁E、行政責(zé)任【正確答案】:A解析:本題考查的是當(dāng)事人對行政機(jī)關(guān)追究行政責(zé)任不服時(shí)可以采根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第二條規(guī)定:“行政復(fù)議是當(dāng)事人依法要求行政機(jī)關(guān)對行政行為或者其它具有行政效力的具體行政行為的合法性、適當(dāng)性進(jìn)行審查的一種行政救濟(jì)方式?!币虼?,當(dāng)事人可以向追究行政責(zé)任的行政機(jī)關(guān)的上一級行政機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議。綜上所述,本題答案為A。119.下列哪個(gè)參數(shù)最能表示藥物的安全性A、最小有效量B、極量C、半數(shù)致死量E、治療指數(shù)【正確答案】:E解析:本題考察的是藥物的安全性參數(shù),選項(xiàng)中最能表示藥物安全性的是治療指數(shù)。A選項(xiàng)最小有效量是指藥物能夠產(chǎn)生治療效果的最小劑量,但并不能反映藥物的安全性。B選項(xiàng)極量是指藥物能夠產(chǎn)生的最大效應(yīng),但并不能反映藥物的安全性。C選項(xiàng)半數(shù)致死量是指使50%的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的藥物劑量,顯然不能反映藥物的安全性。D選項(xiàng)半數(shù)有效量是指使50%的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生治療效果的藥物劑量,雖然反映了藥物的有效性,但并不能反映藥物的安全性。E選項(xiàng)治療指數(shù)是指藥物的治療劑量與毒性劑量之比,是反映藥物安全性的重要參數(shù)。治療指數(shù)越大,說明藥物的治療效果越好,副作用解析:本題考查《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的執(zhí)業(yè)要求。根據(jù)條例第十二條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療衛(wèi)生管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范、醫(yī)療安全管理規(guī)定等、法規(guī)或醫(yī)療道德等內(nèi)容,但都沒有涉及到醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,因此不121.下列何者屬于下腔靜脈系()C、心大靜脈【正確答案】:D解析:下腔靜脈系主要由下腔靜脈及其屬支組成,負(fù)責(zé)收集人體下半身的靜脈血回流入心臟。其中,股靜脈是下肢的深靜脈之一,屬于下腔靜脈系負(fù)責(zé)將下肢的血液輸送回心臟。而頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈均屬于頸靜脈系,是上腔靜脈的屬支,主要負(fù)責(zé)收集頭部的靜脈血。心大靜脈則是心臟自身的靜脈之一,不屬于下腔靜脈系。因此,正確答案是D,即股靜脈122.可阻斷乙酰膽堿的作用()A、氨茶堿B、異丙基阿托品C、二者均可【正確答案】:B解析:異丙基阿托品是一種抗膽堿藥,能夠阻斷乙酰膽堿與膽堿能從而抑制乙酰膽堿的作用。而氨茶堿主要作用是舒張支氣管和輕微增強(qiáng)心肌收縮力,并不具備阻斷乙酰膽堿的作用。因此,可阻斷乙酰膽堿作用的是異丙基阿托123.患者靜滴青霉素時(shí)突發(fā)暈厥,皮膚濕冷,脈搏不可捫及,首選的搶救藥物是(。A、糖皮質(zhì)激素B、腎上腺素【正確答案】:B解析:青霉素過敏首選的搶救藥物是腎上腺素。124.能比較迅速反映內(nèi)環(huán)境變動(dòng)狀況的體液是C、尿液D、淋巴液E、細(xì)胞內(nèi)液【正確答案】:B解析:本題考查的是人體內(nèi)環(huán)境變動(dòng)狀況的反映。體液是指人體內(nèi)的液體,包括血漿、淋巴液、腦脊液、尿液、細(xì)胞內(nèi)液等。其中,血漿是循環(huán)系統(tǒng)中的液體,能夠迅速反映內(nèi)環(huán)境的變化,因?yàn)樗軌蛲ㄟ^血管系統(tǒng)快速傳輸?shù)饺砀鱾€(gè)部位。而其他體液如腦脊液、淋巴液、尿液等則需要經(jīng)過一定的時(shí)間才能反映出內(nèi)環(huán)境的變化。因此,本題的正確答案是B。125.食管癌轉(zhuǎn)移,常出現(xiàn)()A、左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大B、右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大C、腋窩淋巴結(jié)腫大D、頸部淋巴結(jié)腫大【正確答案】:A解析:食管癌轉(zhuǎn)移時(shí),癌細(xì)胞通常會(huì)通過淋巴途徑擴(kuò)散。左鎖骨上窩是食管癌常見的淋巴轉(zhuǎn)移部位之一,因此常出現(xiàn)左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大。而其他選項(xiàng)(右鎖骨上窩、腋窩、頸部)雖然也可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,但并非食管癌轉(zhuǎn)移的典型表現(xiàn)。綜上所述,答案選A126.不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是()。A、鞭毛B、細(xì)胞質(zhì)C、細(xì)胞膜D、核質(zhì)(擬核)E、細(xì)胞壁【正確答案】:A解析:細(xì)菌是原核生物,其基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞膜、核質(zhì)(擬核)和細(xì)胞壁。其中,細(xì)胞質(zhì)是細(xì)胞內(nèi)的液體,包含各種細(xì)胞器和溶質(zhì);細(xì)胞膜是細(xì)胞的外層薄膜,具有選擇性通透性;核質(zhì)(擬核)是細(xì)菌的遺傳物質(zhì),位于細(xì)胞質(zhì)中心;細(xì)胞壁是細(xì)菌細(xì)胞外的硬殼,保護(hù)細(xì)胞并維持其形態(tài)。而鞭毛是一種細(xì)胞器,不屬于細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu),因此選項(xiàng)A不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)。127.腸鳴音亢進(jìn),呈金屬音者見于()A、急性腸炎C、機(jī)械性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻【正確答案】:C解析:腸鳴音亢進(jìn)是指腸蠕動(dòng)增強(qiáng)時(shí),腸鳴音每分鐘超過10次,且音調(diào)響亮、高亢,甚至呈叮當(dāng)聲或金屬音。機(jī)械性腸梗阻時(shí),由于梗阻部位以上的腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng),可產(chǎn)生腸鳴音亢進(jìn),同時(shí)伴有腹痛、腹脹等癥狀。急性腸炎、消化道出血時(shí),腸道蠕動(dòng)加快,也可出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn),但一般不會(huì)呈金屬音。麻痹性腸梗阻時(shí),腸道蠕動(dòng)減弱或消失,腸鳴音減弱或消失。因此,答案為C。128.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的,給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)間是多少?A、1個(gè)月至3個(gè)月B、3個(gè)月至6個(gè)月C、6個(gè)月至1年解析:本題考查醫(yī)師執(zhí)業(yè)中的違規(guī)行為和相應(yīng)的處罰措施。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第五十三條規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的,給予責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)間3個(gè)月至6解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病的主要病理表現(xiàn)之一,其組織學(xué)特征為中央壞死區(qū)域被一層細(xì)胞包圍而形成的結(jié)節(jié)。在結(jié)核結(jié)節(jié)中,類上皮細(xì)胞及干酪樣壞死是具有診斷意義的特征,因?yàn)樗鼈兪墙Y(jié)核病的典型病理表現(xiàn)。類上皮細(xì)胞是一種具有多個(gè)核的細(xì)胞,其形態(tài)類似于上皮細(xì)胞,是結(jié)核桿菌感染后肺泡巨噬細(xì)胞的一種轉(zhuǎn)化形態(tài)。干酪樣壞死是由于結(jié)核桿菌的侵襲和宿主免疫反應(yīng)導(dǎo)致的組織壞死,其特征為干燥、干癟、黃色或白色的壞死物質(zhì)。因此,選項(xiàng)A是正確。淋巴細(xì)胞是一種免疫細(xì)胞,常見于結(jié)核病的病變組織中;郎罕氏巨細(xì)胞是一種多核巨細(xì)胞,由多個(gè)巨噬細(xì)胞融合而成,也是結(jié)核病的典型病理表現(xiàn)之一;纖維母細(xì)胞是一種成纖維細(xì)胞的前體細(xì)胞,常見于結(jié)核病的愈合期;漿細(xì)胞是一種產(chǎn)生抗體的細(xì)胞,常見于結(jié)130.大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是()A、細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對K+有通透性B、細(xì)胞內(nèi)高K濃度和安靜時(shí)膜主要對Na有通透性C、細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時(shí)膜主要對K+++有通透性D、細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時(shí)膜主要對Na+有通透性E、細(xì)胞外高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對K+有通透性【正確答案】:A解析:大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)131.下面關(guān)于用藥治療的道德要求中,不正確的是A、不準(zhǔn)開人情方B、不準(zhǔn)搭車取藥C、對癥用藥,確保無誤D、注意節(jié)約,減輕病人負(fù)擔(dān)E、盡量聯(lián)合用藥,減輕藥物的毒副作用對病人的危害【正確答案】:E解析:醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁在醫(yī)療活動(dòng)中收取藥品生產(chǎn)或經(jīng)營單位發(fā)放的\"臨床促銷費(fèi)、開單費(fèi)、處方費(fèi)、統(tǒng)方費(fèi)\"等形式的變相回扣,嚴(yán)禁利用處方權(quán)為個(gè)人謀私利,切實(shí)做到合理用藥、合理檢查、合理治療,而不應(yīng)是盡量聯(lián)合用藥。132.豎脊肌()A、是背部強(qiáng)大的屈肌B、位于背部的淺層C、收縮時(shí)使脊柱后伸和仰頭D、為全身最大的闊肌E、僅連于相鄰椎骨之間【正確答案】:C解析:本題考查的是豎脊肌的作用。豎脊肌位于背部深層,由頸椎至骶骨椎體棘突上起,分為三部分:頸部豎脊肌、胸部豎脊肌和腰部豎脊肌。豎脊肌的主要作用是使脊柱后伸和仰頭,因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因?yàn)樨Q脊肌是背部的伸肌,不是屈肌;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因?yàn)樨Q脊肌位于背部深層,不是淺層;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因?yàn)殚熂∈羌绮康募∪猓皇秦Q脊肌;選項(xiàng)E錯(cuò)誤,因?yàn)樨Q脊肌不僅連于相鄰椎骨之間,還與肋骨和胸骨相連。因此,本題的正確答案是C。133.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形,除了?A、擅離職守,貽誤診治機(jī)遇而形成過失B、遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示,私自處理形成過失解析:答案解析:醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。根據(jù)題目中的選項(xiàng),A選項(xiàng)擅離職守,貽誤診治機(jī)遇而形成過失;B選項(xiàng)遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示,私自處理形成過失;C選項(xiàng)上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報(bào)告后不敷時(shí)處理形成過失,均屬于醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中違反相關(guān)規(guī)定而造成的過失,都屬于醫(yī)療責(zé)任事故。而D選項(xiàng)則是由于相應(yīng)職稱的一般程度,能力不夠而造成的過失,這種情況不屬于醫(yī)務(wù)人員違反相關(guān)規(guī)定造成的過失,因此不屬于醫(yī)療責(zé)任事故。因此,正確答案是D。選項(xiàng)A中的免疫印跡法可以檢測HIV抗體,因此是正確答案。選項(xiàng)B中的酶聯(lián)免疫法也可以檢測HIV抗體,但是不是確證實(shí)驗(yàn)的首選方135.定時(shí)定量多次給某藥(t1/2為4h),達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間為()解析:根據(jù)藥物的半衰期(t1/2為4h),我們知道藥物的血藥濃度會(huì)在每個(gè)半衰期內(nèi)減少一半。因此,如果我們想要達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,需要在藥物的半衰期內(nèi)給藥多次,直到藥物的血藥濃度不再發(fā)生明顯的變化。根據(jù)藥物的半衰期,我們可以計(jì)算出藥物的血藥濃度在每個(gè)半衰期內(nèi)的變化情況:-第1個(gè)半衰期:血藥濃度減少一半,即原來的50%-第2個(gè)半衰期:血藥濃度再次減少一半,即原來的25%-第3個(gè)半衰期:血藥濃度再次減少一半,即原來的12.5%-第4個(gè)半衰期:血藥濃度再次減少一半,即原來的6.25%-…我們可以看到,藥物的血藥濃度在每個(gè)半衰期內(nèi)都會(huì)減少一半,但是減少的幅度會(huì)越來越小。當(dāng)藥物的血藥濃度減少到一定程度時(shí),就會(huì)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,即藥物的血藥濃度不再發(fā)生明顯的變化。根據(jù)藥物的半衰期,我們可以計(jì)算出藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需的時(shí)間。通常情況下,藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度需要5個(gè)半衰期的時(shí)間。因此,對于本題,藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需的時(shí)間為:5×4h=20h因此,答案為A。136.喹諾酮類抗菌機(jī)理可除外()A、抑制細(xì)菌蛋白合成B、抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IVC、抑制細(xì)菌葉酸代謝D、抑制DNA回旋酶E、抑制細(xì)菌RNA合成【正確答案】:C解析:喹諾酮類抗菌藥物的抗菌機(jī)制主要包括抑制細(xì)菌DNA回旋酶、拓?fù)洚悩?gòu)酶IV以及抑制細(xì)菌RNA合成。抑制細(xì)菌葉酸代謝并非其作用方式。其中,抑制細(xì)菌DNA回旋酶能阻止細(xì)菌DNA正常超螺旋結(jié)構(gòu)形成,影響復(fù)制和轉(zhuǎn)錄;抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IV干擾DNA復(fù)制;抑制細(xì)菌RNA合成是通過抑制RNA聚合酶活性實(shí)現(xiàn)。這些機(jī)制共同作用發(fā)A、LDH1【正確答案】:A解析:乳酸脫氫酶(LDH)的同工酶中LDH1主要存在于心肌,其次在于肝、骨骼肌、肺、脾等組織中。LDH5主要存在于肝,其次為骨骼肌,故心肌富含的LDH同工酶是LD138.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)C、巨噬細(xì)胞D、T細(xì)胞【正確答案】:A解析:ADCC(抗體依賴性細(xì)胞毒性)是一種免疫反應(yīng),其中抗體結(jié)合到靶細(xì)胞表面的抗原上,然后通過細(xì)胞表面的Fc受體與免疫細(xì)胞相互作用,從而誘導(dǎo)免疫細(xì)胞殺死靶細(xì)胞。因此,參與ADCC效應(yīng)的物質(zhì)應(yīng)該是能夠結(jié)合到Fc受體上的抗體。在選項(xiàng)中,只有IgG是一種能夠結(jié)合到Fc受體上的抗體,因此答案為A。IgM雖然也是一種抗體,但其Fc區(qū)域的結(jié)構(gòu)不同于IgG,不能與Fc受體結(jié)合。巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞雖然是免疫細(xì)胞,但它們并不是抗體,也不能直接參與ADCC效應(yīng)。Smlg是單克隆抗體的一種,雖然也能結(jié)合到抗原上,但其Fc區(qū)域的結(jié)構(gòu)不同于IgG,不能與Fc受體結(jié)合。139.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)當(dāng)予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。B、衛(wèi)
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