2024年陜西省靖邊縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年陜西省靖邊縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B解析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)環(huán)境變化調(diào)整自身功能的能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力。所以答案選B。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。它是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，可使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式；體液調(diào)節(jié)是通過(guò)體液中化學(xué)物質(zhì)的作用對(duì)機(jī)體功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)；自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。故答案為D。3.細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?答案：A解析：細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是Na?，細(xì)胞內(nèi)液中主要的陽(yáng)離子是K?。Ca2?在細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液都有重要作用，但含量不是細(xì)胞外液主要陽(yáng)離子；Mg2?在細(xì)胞內(nèi)也有一定含量，但不是細(xì)胞外液主要陽(yáng)離子。所以答案選A。4.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的是A.氧氣進(jìn)入細(xì)胞B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞C.Na?K?泵轉(zhuǎn)運(yùn)D.氯離子進(jìn)入細(xì)胞答案：C解析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過(guò)本身的某種耗能過(guò)程，將某種物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。Na?K?泵轉(zhuǎn)運(yùn)需要消耗能量，將Na?泵出細(xì)胞，K?泵入細(xì)胞，屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。氧氣進(jìn)入細(xì)胞是單純擴(kuò)散；葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是經(jīng)載體易化擴(kuò)散；氯離子進(jìn)入細(xì)胞的方式較為復(fù)雜，但一般不屬于典型的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。所以答案是C。5.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是A.動(dòng)作電位B.閾電位C.閾強(qiáng)度D.刺激強(qiáng)度的變化率答案：C解析：閾強(qiáng)度是指能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，它是衡量組織興奮性高低的常用指標(biāo)。閾強(qiáng)度越小，說(shuō)明組織越容易興奮，興奮性越高；反之，興奮性越低。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞受到刺激后產(chǎn)生的一種電位變化；閾電位是能觸發(fā)動(dòng)作電位的膜電位臨界值；刺激強(qiáng)度的變化率也會(huì)影響組織的興奮，但不是衡量興奮性高低的指標(biāo)。故答案為C。6.血液中最重要的緩沖對(duì)是A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.K?HPO?/KH?PO?D.血漿蛋白鈉鹽/血漿蛋白答案：A解析：在血漿中有幾對(duì)緩沖對(duì)，其中最重要的是NaHCO?/H?CO?，它們可以緩沖體內(nèi)產(chǎn)生的酸性或堿性物質(zhì)，維持血液pH的相對(duì)穩(wěn)定。Na?HPO?/NaH?PO?、K?HPO?/KH?PO?等也是緩沖對(duì)，但不是最重要的；血漿蛋白鈉鹽/血漿蛋白也有一定的緩沖作用，但相對(duì)次要。所以答案選A。7.紅細(xì)胞沉降率加快主要是由于A.紅細(xì)胞比容增大B.血漿球蛋白增多C.血漿白蛋白增多D.血漿纖維蛋白原減少答案：B解析：紅細(xì)胞沉降率（血沉）加快主要與血漿成分的改變有關(guān)。血漿球蛋白、纖維蛋白原增多時(shí)，可使紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷減少，紅細(xì)胞容易發(fā)生疊連，導(dǎo)致血沉加快。紅細(xì)胞比容增大一般會(huì)使血沉減慢；血漿白蛋白增多會(huì)使血沉減慢；血漿纖維蛋白原減少會(huì)使血沉減慢。所以答案是B。8.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是A.前者發(fā)生在體內(nèi)，后者發(fā)生在體外B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外C.前者只需血漿因子，后者還需組織因子D.前者只需體內(nèi)因子，后者還需外加因子答案：C解析：內(nèi)源性凝血是指參與凝血的因子全部來(lái)自血液，啟動(dòng)因子是因子Ⅻ；外源性凝血是指由來(lái)自于血液之外的組織因子（因子Ⅲ）暴露于血液而啟動(dòng)的凝血過(guò)程。二者的主要區(qū)別是前者只需血漿因子，后者還需組織因子。內(nèi)源性和外源性凝血都可在體內(nèi)發(fā)生；血管內(nèi)、外都可能發(fā)生內(nèi)源性或外源性凝血；并不是外加因子，而是組織因子。所以答案選C。9.心動(dòng)周期中，左心室容積最大的時(shí)期是A.等容收縮期末B.快速射血期末C.減慢射血期末D.心房收縮期末答案：D解析：在心房收縮期，心房將血液擠入心室，使心室進(jìn)一步充盈。心房收縮期末，心室容積達(dá)到最大。等容收縮期心室容積不變；快速射血期和減慢射血期心室血液射出，容積逐漸減小。所以答案是D。10.心輸出量是指A.每分鐘由一側(cè)心房射出的血量B.每分鐘由一側(cè)心室射出的血量C.每搏輸出量D.心臟每搏動(dòng)一次所射出的血量答案：B解析：心輸出量是指每分鐘由一側(cè)心室射出的血量，它等于每搏輸出量乘以心率。每搏輸出量是指心臟每搏動(dòng)一次所射出的血量。所以答案選B。11.影響動(dòng)脈血壓的因素不包括A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.體循環(huán)平均充盈壓答案：D解析：影響動(dòng)脈血壓的因素主要有每搏輸出量、心率、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用、循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例等。體循環(huán)平均充盈壓是反映血管系統(tǒng)內(nèi)血液充盈程度的指標(biāo)，不是直接影響動(dòng)脈血壓的因素。每搏輸出量增加，收縮壓升高明顯；心率加快，舒張壓升高明顯；外周阻力增大，舒張壓升高明顯。所以答案選D。12.呼吸的基本中樞位于A.大腦皮層B.間腦C.腦橋D.延髓答案：D解析：延髓是呼吸的基本中樞，可產(chǎn)生最基本的呼吸節(jié)律。大腦皮層可對(duì)呼吸進(jìn)行隨意調(diào)節(jié)；間腦主要與體溫調(diào)節(jié)、內(nèi)分泌等功能有關(guān)；腦橋有呼吸調(diào)整中樞，可調(diào)整呼吸節(jié)律。所以答案是D。13.肺通氣的原動(dòng)力是A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化答案：B解析：呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺的擴(kuò)張和回縮，是肺通氣的原動(dòng)力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力；肺的彈性回縮力是呼氣的動(dòng)力之一；胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化有助于肺的擴(kuò)張和維持肺的正常形態(tài)。所以答案選B。14.消化液中最重要的是A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能夠消化糖類、脂肪和蛋白質(zhì)等多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，是消化液中最重要的一種。唾液主要起濕潤(rùn)和初步消化淀粉的作用；胃液主要含鹽酸和胃蛋白酶，可初步消化蛋白質(zhì)；膽汁主要參與脂肪的消化和吸收。所以答案是C。15.胃排空的主要?jiǎng)恿κ茿.胃蠕動(dòng)B.胃緊張性收縮C.幽門括約肌舒張D.小腸蠕動(dòng)答案：A解析：胃排空的主要?jiǎng)恿κ俏溉鋭?dòng)，胃蠕動(dòng)可將胃內(nèi)的食糜向幽門方向推進(jìn)，并通過(guò)幽門排入十二指腸。胃緊張性收縮是胃保持一定形狀和位置的基礎(chǔ)；幽門括約肌舒張是胃排空的必要條件，但不是主要?jiǎng)恿?；小腸蠕動(dòng)主要是推動(dòng)小腸內(nèi)食糜的移動(dòng)，與胃排空的動(dòng)力關(guān)系不大。所以答案選A。16.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于A.大腦皮層B.下丘腦C.腦橋D.延髓答案：B解析：下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞，它可以通過(guò)對(duì)產(chǎn)熱和散熱過(guò)程的調(diào)節(jié)，使體溫保持相對(duì)穩(wěn)定。大腦皮層可參與體溫的行為性調(diào)節(jié)；腦橋和延髓主要與呼吸、心血管等基本生命活動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)。所以答案是B。17.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是A.有效濾過(guò)壓B.腎血漿流量C.濾過(guò)膜的通透性D.濾過(guò)面積答案：A解析：有效濾過(guò)壓是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力，它等于腎小球毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓與腎小囊內(nèi)壓之和。腎血漿流量、濾過(guò)膜的通透性和濾過(guò)面積等因素會(huì)影響腎小球?yàn)V過(guò)率，但不是濾過(guò)的動(dòng)力。所以答案選A。18.抗利尿激素的作用主要是A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性D.促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收答案：A解析：抗利尿激素主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。它對(duì)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收、內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性影響較??；近球小管對(duì)水的重吸收是不依賴抗利尿激素的定比重吸收。所以答案是A。19.眼的折光系統(tǒng)中，折光能力最大的是A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：A解析：眼的折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，其中折光能力最大的是角膜。晶狀體可以通過(guò)調(diào)節(jié)其曲率來(lái)改變折光能力，但正常情況下角膜的折光能力相對(duì)更強(qiáng)。房水和玻璃體的折光能力相對(duì)較弱。所以答案選A。20.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑是A.骨傳導(dǎo)B.氣傳導(dǎo)C.骨傳導(dǎo)和氣傳導(dǎo)D.淋巴傳導(dǎo)答案：B解析：聲音傳入內(nèi)耳的途徑有氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩種，其中氣傳導(dǎo)是聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑。氣傳導(dǎo)是指聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng)，再經(jīng)聽(tīng)骨鏈和卵圓窗膜傳入內(nèi)耳的過(guò)程。骨傳導(dǎo)是指聲波直接引起顱骨振動(dòng)，進(jìn)而引起內(nèi)耳淋巴液振動(dòng)的過(guò)程，在正常聽(tīng)覺(jué)中作用較小。所以答案是B。21.突觸前抑制的特點(diǎn)是A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜去極化D.突觸后膜去極化答案：C解析：突觸前抑制是通過(guò)改變突觸前膜的活動(dòng)，最終使突觸后神經(jīng)元興奮性降低，從而引起抑制的現(xiàn)象。其特點(diǎn)是突觸前膜去極化，導(dǎo)致遞質(zhì)釋放量減少，使突觸后神經(jīng)元不易產(chǎn)生動(dòng)作電位。突觸前膜超極化一般不會(huì)引起突觸前抑制；突觸后膜超極化是突觸后抑制的表現(xiàn)；突觸后膜去極化一般會(huì)使突觸后神經(jīng)元興奮性升高。所以答案選C。22.副交感神經(jīng)興奮時(shí)A.心率加快B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)D.瞳孔擴(kuò)大答案：C解析：副交感神經(jīng)興奮時(shí)，主要表現(xiàn)為心率減慢、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、瞳孔縮小等。交感神經(jīng)興奮時(shí)會(huì)使心率加快、支氣管平滑肌舒張、瞳孔擴(kuò)大。所以答案是C。23.生長(zhǎng)激素的主要生理作用是A.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)糖異生D.以上都是答案：D解析：生長(zhǎng)激素的主要生理作用包括促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，使機(jī)體呈正氮平衡；促進(jìn)脂肪分解，使血中游離脂肪酸增加；促進(jìn)糖異生，升高血糖。所以答案選D。24.甲狀腺激素對(duì)代謝的影響是A.降低基礎(chǔ)代謝率B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪合成D.降低血糖答案：B解析：甲狀腺激素可提高基礎(chǔ)代謝率，使機(jī)體產(chǎn)熱增加；促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，特別是在甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，蛋白質(zhì)分解加速，出現(xiàn)負(fù)氮平衡；促進(jìn)脂肪分解，使血中膽固醇降低；可升高血糖，因?yàn)樗艽龠M(jìn)糖的吸收、肝糖原分解和糖異生。所以答案是B。25.胰島素的主要生理作用是A.升高血糖B.促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解D.降低血糖答案：D解析：胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素，它可以促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，加速糖原合成，抑制糖原分解和糖異生，從而降低血糖。同時(shí)，胰島素還能促進(jìn)脂肪合成、蛋白質(zhì)合成。所以答案選D。26.糖皮質(zhì)激素對(duì)物質(zhì)代謝的影響是A.促進(jìn)糖異生，升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)脂肪合成D.降低血中游離脂肪酸含量答案：A解析：糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)糖異生，減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用，升高血糖；促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，特別是肌肉蛋白分解；促進(jìn)脂肪重新分布，使四肢脂肪分解增加，而面部和軀干脂肪合成增加；使血中游離脂肪酸含量升高。所以答案選A。27.地方性甲狀腺腫的主要原因是A.甲狀腺激素分泌過(guò)多B.食物中缺碘C.促甲狀腺激素分泌過(guò)少D.甲狀腺組織增生答案：B解析：地方性甲狀腺腫是由于食物中缺碘，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，對(duì)腺垂體的反饋抑制作用減弱，促甲狀腺激素分泌增多，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。甲狀腺激素分泌過(guò)多一般會(huì)導(dǎo)致甲亢；促甲狀腺激素分泌過(guò)少會(huì)使甲狀腺萎縮；甲狀腺組織增生是缺碘導(dǎo)致的結(jié)果，而不是原因。所以答案是B。28.月經(jīng)周期中，雌激素分泌出現(xiàn)第二個(gè)高峰的直接原因是A.促卵泡激素分泌增加B.黃體生成素分泌增加C.雌激素的正反饋?zhàn)饔肈.孕激素的正反饋?zhàn)饔么鸢福築解析：在月經(jīng)周期中，排卵前雌激素分泌出現(xiàn)第一個(gè)高峰，排卵后黃體形成，在黃體生成素的作用下，黃體分泌大量的雌激素和孕激素，使雌激素分泌出現(xiàn)第二個(gè)高峰。促卵泡激素主要促進(jìn)卵泡的發(fā)育和成熟；雌激素的正反饋?zhàn)饔弥饕窃谂怕亚按龠M(jìn)促性腺激素的分泌，引發(fā)排卵；孕激素一般沒(méi)有正反饋?zhàn)饔?。所以答案選B。29.關(guān)于子宮內(nèi)膜周期性變化的敘述，錯(cuò)誤的是A.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜功能層剝落B.增生期子宮內(nèi)膜逐漸增厚C.分泌期子宮內(nèi)膜血管增生D.分泌期子宮內(nèi)膜腺體分泌減少答案：D解析：月經(jīng)期是由于黃體萎縮，雌激素和孕激素水平下降，子宮內(nèi)膜功能層失去激素支持而剝落；增生期在雌激素作用下，子宮內(nèi)膜逐漸增厚；分泌期在孕激素和雌激素的共同作用下，子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增厚，血管增生，腺體分泌增加，為受精卵著床做準(zhǔn)備。所以答案是D。30.大葉性肺炎灰色肝樣變期的病理特點(diǎn)是A.肺泡腔內(nèi)大量纖維素滲出B.肺泡腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞滲出C.肺泡腔內(nèi)大量紅細(xì)胞滲出D.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血答案：A解析：大葉性肺炎灰色肝樣變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的第56天，持續(xù)約23天。此期肺泡腔內(nèi)纖維素滲出增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，而紅細(xì)胞少見(jiàn)，病變肺葉依然腫大，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)如肝，由于充血消退，顏色由紅色逐漸變?yōu)榛野咨?。肺泡腔?nèi)大量中性粒細(xì)胞滲出主要見(jiàn)于紅色肝樣變期；肺泡腔內(nèi)大量紅細(xì)胞滲出也主要在紅色肝樣變期；肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血在充血水腫期明顯。所以答案選A。31.小葉性肺炎的病變性質(zhì)是A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎答案：C解析：小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心、以肺小葉為單位的急性化膿性炎癥，主要由化膿菌感染引起，病變特征是在肺組織內(nèi)散在分布的以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥病灶。漿液性炎以漿液滲出為主；纖維素性炎以纖維素滲出為特征，如大葉性肺炎；出血性炎以大量紅細(xì)胞滲出為特點(diǎn)。所以答案是C。32.胃潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B解析：胃潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等。其中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血，約有10%35%的患者會(huì)發(fā)生出血，輕者表現(xiàn)為大便潛血陽(yáng)性，重者可出現(xiàn)嘔血和黑便。穿孔發(fā)生率約為5%；幽門梗阻發(fā)生率約為3%；癌變發(fā)生率較低，一般小于1%。所以答案選B。33.病毒性肝炎的基本病變不包括A.肝細(xì)胞變性B.肝細(xì)胞壞死C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.肝細(xì)胞異型增生答案：D解析：病毒性肝炎的基本病變包括肝細(xì)胞變性（如細(xì)胞水腫、嗜酸性變等）、肝細(xì)胞壞死（如點(diǎn)狀壞死、碎片狀壞死等）、炎細(xì)胞浸潤(rùn)（主要為淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞）以及肝細(xì)胞再生和纖維組織增生等。肝細(xì)胞異型增生一般見(jiàn)于癌前病變或惡性腫瘤，不是病毒性肝炎的基本病變。所以答案是D。34.門脈性肝硬化的特征性病理變化是A.肝細(xì)胞變性壞死B.肝內(nèi)纖維組織增生C.假小葉形成D.肝內(nèi)血管改建答案：C解析：門脈性肝硬化的特征性病理變化是假小葉形成。假小葉是由廣泛增生的纖維組織分割原來(lái)的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。肝細(xì)胞變性壞死、肝內(nèi)纖維組織增生和肝內(nèi)血管改建都是門脈性肝硬化發(fā)展過(guò)程中的病理變化，但假小葉形成是其最具特征性的表現(xiàn)。所以答案選C。35.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A.少尿、水腫、蛋白尿B.少尿、水腫、高血壓C.少尿、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿答案：B解析：急性腎小球腎炎主要由A族乙型溶血性鏈球菌感染后引起，主要臨床表現(xiàn)為少尿、水腫、高血壓和血尿等。蛋白尿也可出現(xiàn)，但不是最主要的表現(xiàn)；高脂血癥一般見(jiàn)于腎病綜合征；單純的血尿不是其主要特點(diǎn)，常伴有少尿、水腫和高血壓。所以答案是B。36.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D解析：腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿（尿蛋白定量大于3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白低于30g/L）、高脂血癥和水腫。血尿一般不是腎病綜合征的主要表現(xiàn)，而在腎小球腎炎等疾病中較為常見(jiàn)。所以答案選D。37.流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)是A.變質(zhì)性炎B.漿液性炎C.纖維素性炎D.化膿性炎答案：D解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥，主要累及腦脊髓膜。病變以蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出為特征，屬于化膿性炎。變質(zhì)性炎以組織細(xì)胞的變性、壞死為主；漿液性炎以漿液滲出為主；纖維素性炎以纖維素滲出為特點(diǎn)。所以答案是D。38.流行性乙型腦炎的病變部位主要在A.大腦皮質(zhì)、基底核、視丘B(yǎng).小腦C.脊髓D.腦干答案：A解析：流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病，病變廣泛累及腦脊髓實(shí)質(zhì)，但以大腦皮質(zhì)、基底核、視丘最為嚴(yán)重，小腦、腦干及脊髓次之。所以答案選A。39.艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是A.肺孢子菌肺炎B.念珠菌感染C.隱球菌感染D.弓形蟲(chóng)感染答案：A解析：艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損，容易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。其中最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是肺孢子菌肺炎，約占艾滋病患者機(jī)會(huì)性感染的60%80%。念珠菌感染、隱球菌感染和弓形蟲(chóng)感染等也是艾滋病患者常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染，但不如肺孢子菌肺炎常見(jiàn)。所以答案是A。40.藥物的首過(guò)消除發(fā)生于A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C解析：首過(guò)消除是指某些藥物在通過(guò)腸黏膜和肝臟時(shí)，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。口服給藥后，藥物經(jīng)胃腸道吸收，首先進(jìn)入肝門靜脈，然后經(jīng)過(guò)肝臟，容易發(fā)生首過(guò)消除。舌下給藥、吸入給藥可避免首過(guò)消除；靜脈給藥直接進(jìn)入血液循環(huán)，不存在首過(guò)消除。所以答案選C。41.下列藥物中，屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的是A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.林可霉素答案：C解析：β內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素G屬于青霉素類抗生素，是典型的β內(nèi)酰胺類抗生素。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；林可霉素屬于林可霉素類抗生素。所以答案選C。42.下列藥物中，可用于治療高血壓的是A.阿司匹林B.地高辛C.硝苯地平D.氯丙嗪答案：C解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可通過(guò)阻滯鈣通道，使血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低，血壓下降，常用于治療高血壓。阿司匹林主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板聚集等；地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭；氯丙嗪是抗精神病藥物，有鎮(zhèn)吐、降溫等作用，但不是治療高血壓的常用藥物。所以答案是C。43.治療過(guò)敏性休克的首選藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：腎上腺素能激動(dòng)α和β受體，可使心肌收縮力加強(qiáng)、心率加快、心輸出量增加，還可收縮血管，升高血壓，同時(shí)能舒張支氣管平滑肌，減輕支氣管痙攣，是治療過(guò)敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體，升高血壓作用較強(qiáng)，但對(duì)心臟的興奮作用較弱；異丙腎上腺素主要激動(dòng)β受體，可興奮心臟、舒張血管等，但對(duì)過(guò)敏性休克的綜合治療效果不如腎上腺素；多巴胺主要用于各種休克，特別是伴有心功能不全、尿量減少的休克，但不是過(guò)敏性休克的首選。所以答案選A。44.下列藥物中，可用于治療青光眼的是A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.琥珀膽堿答案：B解析：毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)劑，可通過(guò)激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過(guò)小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入血液循環(huán)，從而降低眼內(nèi)壓，可用于治療青光眼。阿托品是M膽堿受體阻斷劑，可使瞳孔擴(kuò)大，虹膜根部變厚，前房角間隙變窄，房水回流受阻，眼內(nèi)壓升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于治療重癥肌無(wú)力等；琥珀膽堿是去極化型肌松藥，用于外科手術(shù)麻醉輔助用藥。所以答案是B。45.抗心律失常藥中，屬于Ⅰ類鈉通道阻滯劑的是A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米答案：A解析：抗心律失常藥分為四類，Ⅰ類為鈉通道阻滯劑，又可分為ⅠA、ⅠB、ⅠC三個(gè)亞類，利多卡因?qū)儆冖馚類鈉通道阻滯劑，主要作用于心室肌和浦肯野纖維，降低自律性，縮短動(dòng)作電位時(shí)程。普萘洛爾屬于Ⅱ類β受體阻滯劑；胺碘酮屬于Ⅲ類延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥；維拉帕米屬于Ⅳ類鈣通道阻滯劑。所以答案選A。46.下列藥物中，可用于治療心力