基礎(chǔ)護理學模擬習題與參考答案

基礎(chǔ)護理學模擬習題與參考答案一、單選題（共74題，每題1分，共74分）1.患者，男，68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于10pm急診入院，醫(yī)囑要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）。取血標本時，下列措施正確的是A、為減少患者痛苦，可自輸液針頭處取血B、采血量一般為lmlC、采血后更換針頭注入干燥試管內(nèi)D、將采集到的全部血液（包括泡沫）全部注入試管內(nèi)E、血液注入試管后輕輕震蕩正確答案：C2.張某，男，50歲。細菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染，護士在為其進行口腔護理時應(yīng)選用的口腔護理溶液是A、朵貝爾溶液B、1%～４%碳酸氫鈉溶液C、1%～3%過氧化氫溶液D、0.1%醋酸溶液E、生理鹽水正確答案：D3.無菌操作前多長時間須停止清掃等工作、減少走動、避免塵埃飛揚A、30minB、60minC、40minD、20minE、50min正確答案：A4.不需要使用保護具的患者為A、高熱B、躁動C、譫妄D、分娩后產(chǎn)婦E、昏迷正確答案：D5.張某，男，56歲，因肺炎應(yīng)用抗生素數(shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌物，護士為其行口腔護理時應(yīng)注意觀察A、口腔有無異味B、黏膜有無潰瘍C、牙齦有無腫脹出血D、有無真菌感染E、口唇有無干裂正確答案：D6.李某，女，45歲，因患膀胱炎，醫(yī)囑：尿培養(yǎng)+藥敏試驗，患者神志清楚，活動自如，生活能自理，留取尿標本方法是A、導尿術(shù)留取尿液5~10mlB、隨時留尿100mlC、收集24h尿液D、留取中段尿液5~10mlE、留晨尿100ml正確答案：D7.肩部約束帶主要限制患者A、下肢活動B、肢體活動C、上肢活動D、坐起E、頭部活動正確答案：D8.患者，女，21歲，學生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性面容，體溫39、脈搏140次／分、血壓105/70mmHg，脾大，心臟聽診有雜音，全身皮膚有多處出血斑點，疑為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎。為該患者進行靜脈采血拔針后，穿刺點按壓時間應(yīng)該為A、lminB、3minC、2minD、l0minE、5min正確答案：D9.以下化學性損傷的防范措施不妥的是A、注意藥物的配伍禁忌，及時觀察患者用藥后的反應(yīng)B、嚴格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則C、進行藥療時，嚴格執(zhí)行“三查七對”D、為避免患者擅自用藥，嚴禁向患者及家屬講解用藥的有關(guān)知識E、熟悉各種藥物應(yīng)用知識正確答案：D10.對排便異常的描述，下列錯誤的是A、腸套疊患者可有果醬樣便B、痢疾患者常為膿血便C、上消化道出血患者為柏油樣便D、痔瘡患者排便后有鮮血滴出E、膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色正確答案：E11.護士協(xié)助患者向平車挪動時順序應(yīng)A、下肢、臀部、上身B、上身、臀部、下肢C、臀部、上身、下肢D、臀部、下肢、上身E、上身、下肢、臀部正確答案：B12.患者郭某，男，23歲。因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續(xù)發(fā)熱而就診。此時最好的降溫方法是A、化學冰袋頭部冷敷B、冰袋頭部冷敷C、50%乙醇全身拭浴D、32℃溫水全身拭浴E、頭部置于冰槽正確答案：D13.為患者翻身的操作中，下列不正確的是A、顱腦手術(shù)者應(yīng)取健側(cè)或平臥位B、術(shù)后患者應(yīng)先換藥再翻身C、頸椎或顱骨牽引者，翻身時不可放松牽引D、為帶有引流管的患者翻身前需將引流管夾閉E、翻身時需遵循節(jié)力原則正確答案：D14.李阿姨在服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護士應(yīng)立即A、停止服藥并告知醫(yī)生B、報告護士長C、做好患者心理護理D、做心電圖檢查E、給予止吐藥正確答案：A15.靜脈輸液中發(fā)生了空氣栓塞時，造成患者死亡的原因是空氣阻塞了A、下腔靜脈入口B、上腔靜脈入口C、肺動脈入口D、肺靜脈入口E、主動脈入口正確答案：C16.患者包某，男，24歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等,此脈搏稱為A、洪脈B、細脈C、緩脈D、絲脈E、間歇脈正確答案：B17.護士在指導患者服用地西泮（安定）類藥物時，正確的是A、服藥期間可同時服用其他中樞抑制藥以增強藥效B、服用安定期間飲茶會降低藥效C、服藥期間吸煙可以增強鎮(zhèn)靜作用D、服藥期間飲酒可降低地西伴的中樞抑制作用E、由于其毒性較小，安全范圍大，患者可以長期服用正確答案：B18.不屬于瀕死患者憂郁期的表現(xiàn)A、悲傷B、沉默不語C、退縮D、易怒E、情緒低落正確答案：D19.輸液發(fā)生肺水腫，使患者采取端坐位，兩腿下垂并輪流結(jié)扎四肢的目的是A、減少回心血量B、增加患者舒適C、阻斷動脈血流D、減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液產(chǎn)生E、糾正缺氧正確答案：A20.意識完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，深淺反射均消失，此時患者處于哪個階段A、意識模糊B、嗜睡C、淺昏迷D、昏睡E、深昏迷正確答案：E21.化學致冷袋維持時間為A、1hB、3hC、2hD、5hE、4h正確答案：C22.壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是A、皮膚破損，有滲出液B、局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛C、局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)D、皮膚上出現(xiàn)小水皰E、受壓皮膚呈紫色正確答案：B23.下列礦物質(zhì)中構(gòu)成骨骼、牙齒的主要成分是A、鎂B、鋅C、鐵D、碘E、鈣正確答案：E24.王女士，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況尚好，護士在留取尿標本的方法時可采用A、留晨第一次尿l00mlB、行導尿術(shù)留尿C、隨機留尿100mlD、留取中段尿E、收集24h尿正確答案：D25.下列屬于晶體溶液的是A、山梨醇B、復(fù)方氯化鈉C、甘露醇D、尿素E、濃縮白蛋白正確答案：B26.患者李某，66歲，因老年慢性支氣管炎，痰液砧稠不易咳出，為幫助患者祛痰，給予氧氣霧化吸入，下列操作中錯誤的一項是A、囑患者呼氣時，移開出氣口B、吸入前囑患者先漱口C、用蒸餾水稀釋藥液在15m1以內(nèi)D、霧化吸入器進氣口接氧氣，濕化瓶中加入燕餾水E、氧氣流量為6~8L/min正確答案：D27.下列哪項不符合預(yù)防交叉感染原則A、一人一墊枕B、一人一消毒C、幾人一止血帶D、一人一針E、一人一止血帶正確答案：C28.長期備用醫(yī)囑的縮寫是A、BidB、QidC、stD、prnE、SOS正確答案：D29.過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原因是A、腦組織缺氧B、有效循環(huán)血量銳減C、腎衰竭D、肺水腫E、毛細血管擴張，通透性增加正確答案：A30.患兒，6歲，診斷為“水痘”。護士告知其家長隔離區(qū)域的劃分，屬于半污染區(qū)的是A、處置室B、護士值班室C、治療室D、患者浴室E、配餐間正確答案：C31.患者王某，男，65歲，胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后回病房，護士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者A、二級護理B、三級護理C、四級護理D、一級護理E、特級護理正確答案：D32.下列關(guān)于夢游癥的描述，正確的是A、夢游過程中不能回答他人的提問B、為中樞神經(jīng)延緩成熟所致C、主要見于成年男性D、醒后對所發(fā)生的活動可以回憶E、隨年齡的增長，癥狀逐漸增長正確答案：B33.取避污紙的正確方法是A、須掀開頁面抓取第二頁B、由別人傳遞C、在頁面抓取D、污染手可隨便撕取E、掀頁撕取正確答案：C34.張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入10min后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛,此患者最可能出現(xiàn)了什么A、酸中毒B、低血鈣C、高鉀血癥D、過敏反應(yīng)E、溶血反應(yīng)正確答案：E35.正常尿液為A、中性B、堿性C、弱堿性D、酸性E、弱酸性正確答案：E36.減壓器可使氧氣筒內(nèi)的壓力降至A、0.2～0.3MPaB、0.1～0.2MPaC、0.5～0.6MPaD、0.3～0.4MPaE、0.4～0.5MPa正確答案：A37.患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁4月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進？”若患者需要進一步做，伙試驗，則患者在試驗前應(yīng)禁食的食物是A、海帶B、巧克力及甜食C、肉類D、蔬菜E、動物血正確答案：A38.采集標本前不需要核對的項目是A、醫(yī)囑B、患者的住院時間C、申請項目D、患者的床號、姓名E、患者的住院號正確答案：B39.吳先生，50歲，直腸癌術(shù)后?；颊邤M行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺（PICC）置管。輸液前通常需用生理鹽水沖管，取用生理鹽水前應(yīng)首先核對A、瓶外標簽是否正確B、瓶身有無裂縫C、瓶蓋有無松動D、溶液是否變質(zhì)E、是否在有效期內(nèi)正確答案：A40.張女士，50歲，腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措施哪項錯誤A、病情監(jiān)測B、測量生命體征C、使用熱水袋減輕疼痛D、通知醫(yī)生E、詢問病史正確答案：C41.燒傷病區(qū)屬于B類環(huán)境，要求空氣中的菌落總數(shù)不超過A、10cfo/m3B、50cfu/m3C、l00cfu/m3D、200cfa/m3E、500cfu/m3正確答案：D42.人工呼吸通氣適當?shù)闹刚魇茿、出現(xiàn)自主呼吸B、呼吸平穩(wěn)C、散大的瞳孔開始縮小D、能看到患者胸部起伏E、呼氣時能感到或聽到有氣體溢出正確答案：D43.膽紅素尿呈A、金黃色B、黃褐色C、紅色或棕色D、醬油色E、乳白色正確答案：B44.應(yīng)密閉低溫單獨存放的藥物是A、維生素CB、疫苗C、酒精D、胰島素E、水合氯醛正確答案：C45.輸血引起枸櫞酸鈉中毒的原因是A、血鈣下降B、血鉀降低C、血鈣增加D、血鉀增加E、血鈉增加正確答案：A46.某患者訴劇烈頭痛，嘔吐呈噴射狀，痛苦面容。據(jù)此可考慮為A、急性膽囊炎B、顱內(nèi)壓增高C、食物中毒D、病毒性肝炎E、急性胃炎正確答案：B47.乙型腦炎主要的傳播媒介是A、老鼠B、螨蟲C、蚊子D、跳蚤E、虱子正確答案：C48.女性，63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低于A、0.5gB、1.0gC、0.7gD、1.5gE、2.0g正確答案：C49.趙先生，35歲。診斷為“破傷風”。入院指導時護士應(yīng)告知患者屬于病區(qū)清潔區(qū)的區(qū)域是A、病區(qū)走廊B、化驗室C、醫(yī)護辦公室D、配膳室E、患者浴室正確答案：D50.下列影響冷療的因素中錯誤的是A、冷療時間與效果成正比B、環(huán)境溫度影響冷效應(yīng)C、冷療的方法不同，效果也不同D、冷療效果與面積成正比E、不同個體對冷的反應(yīng)不同正確答案：A51.患者，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識清醒，能交流。患者靜臥時痛，翻身咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥，如果該患者需要口服右旋丙氧酚，該藥用藥后主要不良反應(yīng)是A、口感B、低血壓眩暈C、幻覺D、直立性低血壓E、呼吸抑制正確答案：C52.適宜測量口腔溫度的患者是A、肛門手術(shù)患者B、口鼻手術(shù)患者C、昏迷者D、患兒E、呼吸困難患者正確答案：A53.下列哪一類患者不能接受輸血A、過敏體質(zhì)B、乙型肝炎C、嚴重感染D、急性肺水腫E、血友病正確答案：D54.尸體料理的目的不包括A、安慰家屬B、可長時間放在病室C、保持良好的尸體外觀D、無滲液E、易于辨認正確答案：B55.作膀胱鏡檢查，應(yīng)置患者于A、去枕仰臥位B、截石位C、俯臥位D、頭低腳高位E、膝胸位正確答案：B56.呼吸過緩是指每分鐘呼吸少于A、14次B、10次C、12次D、16次E、18次正確答案：C57.患者，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識清醒，能交流?；颊哽o臥時痛，翻身咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥，該患者要用第二階梯鎮(zhèn)痛療法，下列屬于該階梯的鎮(zhèn)痛藥是A、阿司匹林B、嗎啡C、美沙酮D、布洛芬E、可待因正確答案：E58.張某，女，32歲，妊娠32周。實施沐浴不妥的一項是A、調(diào)節(jié)室溫至22℃以上B、浴室門外掛牌以示有人C、浴室不可關(guān)門D、盆浴浸泡時間不應(yīng)超過20minE、若患者使用呼叫器，護士先敲門再入內(nèi)正確答案：D59.當從聽診器中聽到第一聲搏動時，袖帶內(nèi)壓力A、小于心臟舒張壓B、等于心臟舒張壓C、小于心臟收縮壓D、大于心臟收縮壓E、小于心臟舒張壓正確答案：E60.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是為了A、觀察溶液的顏色B、觀察瓶體有無裂隙C、觀察溶液有無沉淀D、沖洗瓶口E、觀察瓶口有無松動正確答案：D61.趙某，懷疑消化道出血，擬進行隱血試驗，試驗前3d禁吃的食物是A、豬瘦肉B、饅頭C、土豆D、牛奶E、白菜正確答案：A62.椎管內(nèi)麻醉后須去枕平臥6h，其目的為A、預(yù)防血壓降低B、預(yù)防腦壓降低C、預(yù)防腦缺血D、改善腦部血液循環(huán)E、預(yù)防腦部感染正確答案：B63.白色“米泔水”樣便見于A、傷寒B、絲蟲病C、霍亂D、阿米巴痢疾E、菌痢正確答案：C64.下列哪一項不符合協(xié)議期臨終患者表現(xiàn)的是A、患者開始接受臨終的事實B、患者變得和善C、患者有僥幸心理，希望是誤診D、患者的憤怒漸漸消退E、對自己的病情抱有希望，能配合治療正確答案：C65.患者包某，男，24歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等，正確測量脈搏的方法是A、一人聽心率，一人測脈率，同時測1minB、一人同時測脈率和心率C、一人測脈率，一人計時D、護士測脈率，醫(yī)生測心率E、先測脈率，再測心率正確答案：A66.患者，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識清醒，能交流?；颊哽o臥時痛，翻身咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥，對該患者疼痛的控制，推薦標準為A、據(jù)0~10分數(shù)字評分法，使患者疼痛程度≤6B、使患者達到日間睡眠時、夜間休息時、日間適當活動時基本無痛C、使患者達到夜間睡眠時、白天休息時、日間適當活動時基本無痛D、使患者達到夜間睡眠時、白天休息時、日間適當活動時完全無痛E、依據(jù)0~10分數(shù)字評分法，使患者疼痛程度≤5正確答案：C67.腰穿后患者去枕平臥的主要目的是A、防止腦缺血B、有利于腦血液循環(huán)C、防止昏迷D、減輕腦膜刺激癥狀E、可預(yù)防顱內(nèi)壓減低正確答案：E68.成年男子體內(nèi)含水約占其體重的百分比是A、85%B、60%C、50%D、80%E、70%正確答案：E69.患者江某，男，35歲。持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨gam測得口腔溫度39.2℃左右，下午4pm測得口腔溫度39.8℃左右，對該患者的護理措施，不妥的是A、臥床休息B、鼓勵患者多飲水C、禁忌開門窗D、保持病室安靜E、測體溫Q4h正確答案：C70.庫存血適用于下列哪類患者A、貧血B、大出血C、粒細胞缺乏D、血液病E、血小板減少正確答案：B71.王老太，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護士仔細觀察后認為是壓瘡的淺度潰瘍期。此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是A、局部組織長期受壓B、皮膚受排泄物刺激C、年齡大D、機體營養(yǎng)不良E、皮膚破損正確答案：A72.下列血液制品中使用前應(yīng)放在37℃溫水中提溫的是A、新鮮血B、冰凍血漿C、干燥血漿D、普通血漿E、庫血正確答案：B73.接受破傷風抗毒素脫敏注射的患者出現(xiàn)輕微反應(yīng)時，護士應(yīng)采取的正確措施是A、注射苯海拉明抗過敏B、立即停止注射，迅速給予搶救處理C、停止注射，待反應(yīng)消退后，減少劑量增加次數(shù)注射D、立即報告醫(yī)生E、重新開始脫敏注射正確答案：C74.患者李某，因患呼吸系統(tǒng)疾病，需同時服用下列幾種藥物，安排在最后服用的藥物是A、維生素CB、維生素B1C、氨茶堿D、復(fù)方甘草片E、蛇膽川貝液正確答案：E二、多選題（共18題，每題1分，共18分）1.端坐位適用于A、支氣管哮喘發(fā)作B、膀胱鏡檢查C、心包積液D、心力衰竭E、乙狀結(jié)腸鏡檢查正確答案：ACD2.輸液速度宜慢的藥物是A、甘露醇B、多巴胺C、復(fù)方氯化鈉D、0.9%氯化鈉E、10%氯化鉀正確答案：BE3.輸血前導致紅細胞破壞的因素有A、血液保存一個月以上B、冰箱超過4℃C、血液中加入高滲溶液D、血液受到劇烈震蕩E、室溫下放置15~20min后再輸入正確答案：ABCD4.防止輸血發(fā)生溶血反應(yīng)的護理措施是A、核對血型鑒定和交叉配血結(jié)果B、認真核對獻血者和受血者姓名C、認真檢查血液質(zhì)量，不用變質(zhì)血D、取血后勿劇烈震蕩E、庫血保存不超過3周正確答案：ABCDE5.臨床死亡期的特征是A、意識喪失B、深淺反射均消失C、呼吸心跳停止D、各種組織細胞仍有微弱而短暫的代謝活動E、瞳孔散大正確答案：ABCDE6.采集糞便隱血標本的正確方法是A、檢查前3d禁食肉類、動物肝臟和血B、第四天開始留取標本C、檢查前3d禁食含大量葉綠素的食物D、檢查前3d禁食含鐵豐富的食物E、檢查前3d禁食含鐵劑的藥物正確答案：ABCDE7.多尿見于A、妊娠B、糖尿病C、慢性膀胱炎D、尿崩癥E、心力衰竭正確答案：ABD8.雙側(cè)瞳孔縮小常見于A、阿托品中毒B、顛茄藥物中毒C、有機磷農(nóng)藥中毒D、嗎啡中毒E、氯丙嗪中毒正確答案：CDE9.患者入院時進行的初步護理的內(nèi)容包括A、入院指導B、康復(fù)方面的健康教育C、填寫有關(guān)表格D、測量體溫、脈搏、呼吸、血壓E、做好心理護理正確答案：ACDE10.下列醫(yī)院常見的不安全因素中，哪些屬于物理性損傷A、壓瘡B、跌倒和墜床C、放射性損傷D、化療藥外滲E、燙傷正確答案：ABCE11.周圍靜脈輸液的目的是A、增加血容量，維持血壓B、補充水和電解質(zhì)C、補充營養(yǎng)供給熱量D、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂E、輸入藥物控制感染正確答案：ABCDE12.須用抗凝管采血的檢驗項目是A、血常規(guī)檢查B、乙肝全套C、血糖D、血電解質(zhì)E、血沉正確答案：ACE13.進行尿濃縮功能試驗時，不正確的是A、蛋白質(zhì)的供給量為1gB、烹調(diào)時盡量不加水或少加水C、控制全天飲食中的水分，總量500~1000mlD、試驗期1d