2024年甘肅省臨潭縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者23名筆試題帶答案

2024年甘肅省臨潭縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者23名筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜時(shí)心率范圍為60100次/分。低于60次/分稱為心動(dòng)過緩，高于100次/分稱為心動(dòng)過速。2.人體最重要的消化和吸收部位是（）A.胃B.小腸C.大腸D.食管答案：B解析：小腸是人體最重要的消化和吸收部位，小腸內(nèi)有多種消化酶，且具有巨大的吸收面積，能對食物進(jìn)行充分的消化和吸收。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.流行性感冒答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病，狂犬病屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。4.藥物的副作用是指（）A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)答案：C解析：藥物副作用是指藥物在治療劑量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，一般較輕微，可預(yù)知。用藥劑量過大引起的反應(yīng)是毒性反應(yīng)；長期用藥產(chǎn)生的反應(yīng)可能有耐受性、依賴性等；藥物引起的變態(tài)反應(yīng)是過敏反應(yīng)。5.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.心肌酶譜答案：C解析：冠狀動(dòng)脈造影可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度等，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等改變，但有一定局限性；心臟超聲主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能；心肌酶譜用于診斷心肌梗死等心肌損傷情況。6.下列哪種食物富含維生素C（）A.胡蘿卜B.橙子C.牛奶D.雞蛋答案：B解析：橙子富含維生素C。胡蘿卜富含胡蘿卜素，在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為維生素A；牛奶富含蛋白質(zhì)、鈣等；雞蛋富含蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等。7.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染C.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。8.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)加入20%30%乙醇的目的是（）A.消毒濕化瓶B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.促進(jìn)氧氣的吸收D.興奮呼吸中樞答案：B解析：急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)加入20%30%乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。9.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.11.5歲D.1.52歲答案：C解析：小兒前囟一般在11.5歲閉合。前囟過早閉合可能影響腦發(fā)育，過晚閉合可能與佝僂病、甲狀腺功能減退等有關(guān)。10.下列哪種藥物可用于搶救過敏性休克（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：A解析：腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，它能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管等，迅速緩解過敏性休克的癥狀。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；多巴胺用于各種休克；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯等。11.下列關(guān)于體溫的生理變動(dòng)，錯(cuò)誤的是（）A.清晨26時(shí)體溫最低B.午后16時(shí)體溫最高C.女性排卵后體溫降低D.兒童體溫略高于成人答案：C解析：女性排卵后體溫會(huì)升高，這是由于孕激素的作用。清晨26時(shí)體溫最低，午后16時(shí)體溫最高；兒童體溫略高于成人。12.下列屬于深反射的是（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.膝反射答案：D解析：深反射是指刺激骨膜、肌腱經(jīng)深部感受器完成的反射，如膝反射、跟腱反射等。角膜反射、腹壁反射、提睪反射屬于淺反射。13.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.治療病因C.輸血D.補(bǔ)充維生素C答案：B解析：治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是治療病因，只有去除病因，才能徹底治愈缺鐵性貧血。補(bǔ)充鐵劑是治療缺鐵性貧血的重要措施，但如果病因不除，容易復(fù)發(fā)；輸血一般用于嚴(yán)重貧血患者；補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。14.下列哪項(xiàng)不是高血壓的并發(fā)癥（）A.腦出血B.冠心病C.腎衰竭D.骨質(zhì)疏松答案：D解析：高血壓的并發(fā)癥主要有腦出血、冠心病、腎衰竭、眼底病變等。骨質(zhì)疏松與高血壓沒有直接關(guān)系，主要與鈣缺乏、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。15.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲氏征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A解析：墨菲氏征陽性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時(shí)，醫(yī)生將左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，若因劇烈疼痛而致吸氣中止，稱為墨菲氏征陽性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。16.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C解析：新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色，不包括體溫。17.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療，錯(cuò)誤的是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃水果D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：C解析：糖尿病患者飲食治療應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，定時(shí)定量進(jìn)餐。雖然水果富含維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，但水果中含有一定量的糖分，糖尿病患者應(yīng)根據(jù)血糖情況適量食用，不能多吃。18.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)（）A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對乙酰氨基酚答案：C解析：秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物，能迅速緩解疼痛癥狀。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎，但對痛風(fēng)的治療效果不如秋水仙堿。19.下列關(guān)于骨折的急救處理，錯(cuò)誤的是（）A.先搶救生命B.包扎傷口C.立即復(fù)位D.妥善固定答案：C解析：骨折的急救處理原則是先搶救生命，然后包扎傷口、妥善固定，一般不立即復(fù)位，以免加重?fù)p傷和疼痛，應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和處理后再復(fù)位。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（）A.缺鐵性貧血B.支氣管擴(kuò)張C.冠心病D.高血壓病答案：B解析：杵狀指常見于慢性肺部疾病如支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌等，也可見于某些心血管疾病。缺鐵性貧血、冠心病、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指。21.下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制措施，錯(cuò)誤的是（）A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作C.減少不必要的侵入性操作D.常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染答案：D解析：預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、減少不必要的侵入性操作等。常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染容易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，應(yīng)根據(jù)患者具體情況合理使用抗生素。22.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.硝苯地平B.美托洛爾C.氫氯噻嗪D.以上都是答案：D解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，可降低心臟后負(fù)荷；美托洛爾屬于β受體阻滯劑，可改善心肌重構(gòu)；氫氯噻嗪屬于利尿劑，可減輕心臟前負(fù)荷，三者都可用于治療心力衰竭。23.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療，錯(cuò)誤的是（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.止瀉藥首選D.預(yù)防和糾正脫水答案：C解析：小兒腹瀉治療應(yīng)調(diào)整飲食、控制感染、預(yù)防和糾正脫水。止瀉藥一般不首選，因?yàn)楦篂a是機(jī)體排出腸道有害物質(zhì)的一種保護(hù)機(jī)制，過早使用止瀉藥可能導(dǎo)致毒素吸收增加。24.下列關(guān)于病毒性肝炎的傳播途徑，錯(cuò)誤的是（）A.甲型肝炎主要經(jīng)糞口途徑傳播B.乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播C.丙型肝炎主要經(jīng)呼吸道傳播D.丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相似答案：C解析：丙型肝炎主要經(jīng)血液傳播，也可經(jīng)母嬰傳播和性接觸傳播，而不是經(jīng)呼吸道傳播。甲型肝炎主要經(jīng)糞口途徑傳播；乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播；丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相似。25.下列關(guān)于肺結(jié)核的治療原則，錯(cuò)誤的是（）A.早期B.聯(lián)合C.大量D.規(guī)律答案：C解析：肺結(jié)核的治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。大量用藥可能會(huì)增加藥物的不良反應(yīng)，而不是治療原則。26.下列關(guān)于心電圖各波段的意義，錯(cuò)誤的是（）A.P波代表心房除極B.QRS波群代表心室除極C.T波代表心室復(fù)極D.PR間期代表心房復(fù)極時(shí)間答案：D解析：PR間期是指從P波起點(diǎn)至QRS波群起點(diǎn)的時(shí)間，代表心房開始除極至心室開始除極的時(shí)間，而不是心房復(fù)極時(shí)間。P波代表心房除極，QRS波群代表心室除極，T波代表心室復(fù)極。27.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.氯氮平C.碳酸鋰D.米氮平答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物。氯氮平主要用于治療精神分裂癥；碳酸鋰用于治療躁狂癥；米氮平用于治療抑郁癥。28.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.怕熱多汗B.食欲減退C.心悸手抖D.體重減輕答案：B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，會(huì)出現(xiàn)怕熱多汗、心悸手抖、體重減輕等癥狀，同時(shí)食欲一般是亢進(jìn)的，而不是減退。29.下列關(guān)于燒傷面積的計(jì)算，正確的是（）A.頭頸部面積=9%B.雙上肢面積=18%C.軀干面積=27%D.以上都是答案：D解析：中國新九分法計(jì)算燒傷面積：頭頸部面積=9%；雙上肢面積=18%（雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%）；軀干面積=27%（軀干前13%、軀干后13%、會(huì)陰1%）。30.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的說法，錯(cuò)誤的是（）A.具有完全民事行為能力B.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)C.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試D.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為2年答案：D解析：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)具有完全民事行為能力，符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)，通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件的有（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系答案：ABCD解析：醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括：主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；行為具有違法性，即違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；過失造成患者人身損害；過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。2.下列哪些是輸血的不良反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：ABCD解析：輸血的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷、細(xì)菌污染反應(yīng)等。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng)；過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)；循環(huán)超負(fù)荷多見于心功能不全等患者。3.下列關(guān)于抗菌藥物的合理應(yīng)用，正確的有（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.盡早確定病原菌C.制定合理的給藥方案D.密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)答案：ABCD解析：抗菌藥物的合理應(yīng)用應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用；盡早確定病原菌，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感的抗菌藥物；制定合理的給藥方案，包括劑量、給藥途徑、給藥時(shí)間等；密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。4.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療措施，正確的有（）A.補(bǔ)液B.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注C.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D.處理誘因和防治并發(fā)癥答案：ABCD解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括補(bǔ)液，以糾正脫水；小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，以降低血糖；糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；處理誘因如感染等，并防治并發(fā)癥如休克、腎衰竭等。5.下列關(guān)于骨折的愈合過程，正確的有（）A.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.以上都不對答案：ABC解析：骨折的愈合過程包括血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。血腫機(jī)化演進(jìn)期一般在骨折后23周完成；原始骨痂形成期一般需要48周；骨痂改造塑形期需要812周或更長時(shí)間。6.下列關(guān)于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.胸痛B.發(fā)熱C.心律失常D.低血壓和休克答案：ABCD解析：急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括胸痛，疼痛性質(zhì)劇烈，持續(xù)時(shí)間長，休息和含服硝酸甘油不能緩解；發(fā)熱，一般在發(fā)病后2448小時(shí)出現(xiàn)；心律失常，以室性心律失常最多見；低血壓和休克，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心源性休克。7.下列關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的有（）A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括細(xì)菌芽孢C.消毒不能殺滅細(xì)菌芽孢D.滅菌能殺滅所有微生物答案：ABCD解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理，一般不能殺滅細(xì)菌芽孢；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括細(xì)菌芽孢，能殺滅所有微生物。8.下列關(guān)于兒童生長發(fā)育的規(guī)律，正確的有（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律答案：ABCD解析：兒童生長發(fā)育是連續(xù)的過程，但各階段生長發(fā)育速度不同；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；生長發(fā)育具有個(gè)體差異，受遺傳、環(huán)境等因素影響；生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。9.下列關(guān)于急救藥品的保管，正確的有（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌和檢查維修答案：ABCD解析：急救藥品的保管應(yīng)做到定數(shù)量品種，確保急救時(shí)藥品充足；定點(diǎn)安置，便于及時(shí)取用；定人保管，明確責(zé)任；定期消毒滅菌和檢查維修，保證藥品質(zhì)量和性能。10.下列關(guān)于高血壓的非藥物治療措施，正確的有（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補(bǔ)充鈣和鉀鹽D.增加運(yùn)動(dòng)答案：ABCD解析：高血壓的非藥物治療措施包括減輕體重，減少鈉鹽攝入，補(bǔ)充鈣和鉀鹽，增加運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持心理平衡等。這些措施有助于降低血壓，減少心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題（每題1分，共10題）1.正常成人的血液總量約占體重的8%。（）答案：正確解析：正常成人的血液總量約占體重的7%8%。2.所有的抗菌藥物都需要做皮試。（）答案：錯(cuò)誤解析：不是所有的抗菌藥物都需要做皮試，只有部分容易引起過敏反應(yīng)的藥物如青霉素類、頭孢菌素類等在使用前需要做皮試。3.消化性潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多。（）答案：正確解析：幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多是消化性潰瘍的主要病因，此外，藥物、遺傳、精神因素等也與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)。4.小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期是幼兒期。（）答案：錯(cuò)誤解析：小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期是嬰兒期，尤其是前3個(gè)月。5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，可能是滴管有裂隙。（）答案：正確解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，常見原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致空氣進(jìn)入滴管內(nèi)，使液面下降。6.心尖搏動(dòng)的位置位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處。（）答案：正確解析：正常成人心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處，搏動(dòng)范圍直徑為2.02.5cm。7.糖尿病患者的飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%。（）答案：正確解析：糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%，并應(yīng)選擇復(fù)雜碳水化合物，如谷類、薯類等。8.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急應(yīng)立即通知醫(yī)師。（）答案：正確解析：護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急應(yīng)立即通知醫(yī)師，并在必要時(shí)采取緊急救護(hù)措施。9.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確解析：為防止無菌物品被污染，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。10.骨折患者固定后，應(yīng)密切觀察患肢的血液循環(huán)情況。（）答案：正確解析：骨折固定后，應(yīng)密切觀察患肢的血液循環(huán)情況，包括皮膚顏色、溫度、感覺、腫脹程度等，如發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)障礙，應(yīng)及時(shí)處理。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并在耳邊大聲呼喊，觀察患者有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人幫忙撥打急救電話120，并取來自動(dòng)體外除顫器（AED）。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時(shí)用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次吹氣時(shí)間1秒以上，觀察患者胸廓有無起伏。（7）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直至AED到達(dá)或?qū)I(yè)急救人員到來。（8）使用AED：按照AED提示操作，分析心律，必要時(shí)進(jìn)行電擊除顫。2.簡述青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）臨床表現(xiàn)：①過敏性休克：是最嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，可在用藥后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為呼吸道阻塞癥狀（如胸悶、氣促、呼吸困難等）、循環(huán)衰竭癥狀（如面色蒼白、冷汗、血壓下降等）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如意識(shí)喪失、抽搐等）以及皮膚過敏癥狀（如瘙癢、蕁麻疹等）。②血清病型反應(yīng)：一般在用藥后712天發(fā)生，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大等。③各器官或組織的過敏反應(yīng)：皮膚過敏可表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、丘疹等；呼吸道過敏可表現(xiàn)為哮喘、過敏性鼻炎等；消化系統(tǒng)過敏可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。（2）處理措施：①立即停藥，使患者平臥，保暖，給予氧氣吸入。②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml，如癥狀不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期。③抗過敏：地塞米松510mg靜脈注射或氫化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液中靜脈滴注。④補(bǔ)充血容量：可用低分子右旋糖酐或平衡鹽溶液靜脈滴注。⑤呼吸抑制時(shí)，可給予呼吸興奮劑如尼可剎米、洛貝林等；必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開。⑥心臟驟停時(shí)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。⑦密切觀察患者生命體征、尿量及其他病情變化，做好記錄。3.簡述肝硬化的臨床表現(xiàn)。答：肝硬化的臨床表現(xiàn)分為代償期和失代償期：（1）代償期：癥狀較輕，缺乏特異性。可有乏力、食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀，也可出現(xiàn)肝區(qū)隱痛或不適。體征不明顯，肝臟可輕度腫大，質(zhì)地偏硬，脾可輕度腫大。（2）失代償期：①肝功能減退的表現(xiàn)：全身癥狀：消瘦乏力、精神不振、面色灰暗黝黑（肝病面容）、不規(guī)則低熱等。消化道癥狀：食欲減退更為明顯，甚至厭食，進(jìn)食后常感上腹部飽脹不適、惡心、嘔吐，對脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差，易出現(xiàn)腹瀉。出血傾向和貧血：常有鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜和胃腸道出血等，主要與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。患者可出現(xiàn)不同程度的貧血，與營養(yǎng)不良、腸道吸收障礙、失血和脾功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。內(nèi)分泌紊亂：主要有雌激素增多，雄激素減少，有時(shí)糖皮質(zhì)激素也減少。男性患者常有性欲減退、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育等；女性患者有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕等?；颊呖沙霈F(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等。此外，醛固酮和抗利尿激素增多，導(dǎo)致水鈉潴留，尿量減少，水腫，腹水形成。②門靜脈高壓癥的表現(xiàn)：脾大：脾因長期淤血而腫大，可伴有脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少。側(cè)支循環(huán)建立和開放：主要有食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張和痔靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張破裂可導(dǎo)致上消化道大出血，表現(xiàn)為嘔血和黑便。腹水：是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)?；颊叱Ｓ懈姑洠罅扛顾畷r(shí)可