成人寵物診療協(xié)議書

成人寵物診療協(xié)議書?甲方（寵物主人）：姓名：__________________性別：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（寵物診療機構(gòu)）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方擁有寵物，需要接受乙方提供的診療服務(wù)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就寵物診療事宜達成如下協(xié)議：一、診療寵物基本信息1.寵物品種：__________________2.寵物性別：__________________3.寵物年齡：__________________4.寵物毛色：__________________5.寵物名稱：__________________二、診療服務(wù)具體內(nèi)容及要求1.乙方應(yīng)提供的診療服務(wù)全面的寵物健康檢查，包括但不限于身體各系統(tǒng)的物理檢查、實驗室檢驗（如血常規(guī)、生化指標、傳染病檢測等）、影像學檢查（如X光、B超等），以準確評估寵物的健康狀況。根據(jù)檢查結(jié)果，為甲方提供專業(yè)的診斷意見，制定個性化的治療方案。按照治療方案，為寵物進行相應(yīng)的治療，包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等，并詳細記錄治療過程和用藥情況。為甲方提供寵物健康管理建議，如飲食、運動、疫苗接種、驅(qū)蟲等方面的指導，幫助甲方更好地照顧寵物。在診療過程中，如發(fā)現(xiàn)寵物存在其他潛在健康問題或異常情況，及時告知甲方，并提供相應(yīng)的診療建議。2.服務(wù)要求乙方應(yīng)安排具備專業(yè)資質(zhì)和豐富經(jīng)驗的獸醫(yī)及相關(guān)工作人員為甲方的寵物提供診療服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全。乙方使用的診療設(shè)備、藥品等應(yīng)符合國家相關(guān)標準和規(guī)定，確保質(zhì)量可靠、安全有效。乙方應(yīng)按照約定的時間和流程為甲方的寵物提供診療服務(wù)，不得無故拖延或拒絕提供服務(wù)。如因特殊情況需要調(diào)整服務(wù)時間或流程，應(yīng)提前通知甲方并說明原因。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方提供的診療服務(wù)內(nèi)容、流程、收費標準等信息。有權(quán)對乙方的診療服務(wù)提出意見和建議。有權(quán)要求乙方保護寵物的隱私信息，不得泄露甲方及寵物的相關(guān)隱私。在乙方違反本協(xié)議約定或診療服務(wù)存在過錯導致寵物受到損害時，有權(quán)要求乙方承擔相應(yīng)的賠償責任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定向乙方支付診療費用。如實向乙方告知寵物的健康狀況、病史、過敏史等相關(guān)信息，以便乙方準確診斷和治療。配合乙方做好寵物的診療工作，包括按照乙方要求提供寵物的樣本進行檢驗、遵守乙方的診療流程和管理規(guī)定等。在寵物診療期間，妥善照顧寵物，避免因甲方的疏忽或不當行為導致寵物病情加重或出現(xiàn)其他意外情況。尊重乙方的工作人員，不得對其進行侮辱、誹謗、威脅等行為。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定向甲方收取診療費用。在甲方未按照本協(xié)議約定支付費用時，有權(quán)暫停提供診療服務(wù)，但應(yīng)提前通知甲方。根據(jù)寵物的健康狀況和診療需要，有權(quán)調(diào)整診療方案，但應(yīng)及時告知甲方并說明理由。在診療過程中，如發(fā)現(xiàn)甲方提供的信息存在虛假或隱瞞情況，有權(quán)要求甲方補充或更正，并根據(jù)實際情況調(diào)整診療措施。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的診療服務(wù)內(nèi)容和要求，為甲方的寵物提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)、安全的診療服務(wù)。向甲方詳細說明診療服務(wù)的內(nèi)容、流程、風險、預后等情況，并解答甲方的疑問，確保甲方充分了解診療服務(wù)的相關(guān)信息。對甲方寵物的診療記錄進行妥善保管，包括病歷、檢查報告、治療記錄等，以便日后查詢和參考。定期對甲方進行回訪，了解寵物的康復情況，并提供必要的健康指導。對甲方及寵物的相關(guān)信息嚴格保密，不得泄露給任何第三方，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。如因乙方的過錯導致甲方寵物受到損害，應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。四、診療費用及支付方式1.診療費用本次寵物診療服務(wù)的總費用為人民幣______元（大寫______元整）。費用明細如下：健康檢查費用：______元實驗室檢驗費用：______元影像學檢查費用：______元治療費用（如有）：______元藥品費用（如有）：______元其他費用（如有）：______元上述費用為預估費用，實際費用以診療過程中產(chǎn)生的費用為準。如診療過程中因?qū)櫸锊∏樽兓枰黾釉\療項目或調(diào)整治療方案，導致費用增加的，乙方應(yīng)提前告知甲方，經(jīng)甲方同意后實施，增加部分的費用由甲方另行支付。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)支付診療費用的______%作為預付款，即人民幣______元（大寫______元整）。剩余費用在寵物診療服務(wù)結(jié)束后______日內(nèi)結(jié)清。甲方可選擇以下支付方式：現(xiàn)金支付銀行轉(zhuǎn)賬：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________其他支付方式（如有）：__________________五、診療風險告知1.寵物診療過程中可能存在一定的風險，包括但不限于麻醉風險、手術(shù)風險、藥物不良反應(yīng)、病情變化等。乙方已向甲方詳細說明診療過程中可能出現(xiàn)的風險情況，并提供了相應(yīng)的預防措施和應(yīng)對方案。2.甲方理解并同意，在診療過程中如因不可預見、不可避免的原因?qū)е聦櫸锍霈F(xiàn)不良后果或損害，乙方應(yīng)盡最大努力進行救治和處理，但乙方不承擔因上述風險導致的全部責任。3.乙方將在診療過程中密切關(guān)注寵物的病情變化，及時調(diào)整診療方案，采取必要的措施降低風險。如出現(xiàn)緊急情況，乙方將按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程進行處理，并及時通知甲方。六、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定支付診療費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)暫停提供診療服務(wù)，并要求甲方支付已發(fā)生的診療費用及違約金。若甲方違反本協(xié)議約定，未如實告知寵物相關(guān)信息，導致乙方誤診或延誤治療，甲方應(yīng)承擔由此給乙方及寵物造成的全部損失。若甲方違反本協(xié)議約定，干擾乙方的診療工作或?qū)σ曳焦ぷ魅藛T進行侮辱、誹謗、威脅等行為，甲方應(yīng)向乙方賠禮道歉，并賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定的診療服務(wù)內(nèi)容和要求為甲方的寵物提供診療服務(wù)，或因乙方的過錯導致診療服務(wù)存在質(zhì)量問題，乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任，包括但不限于退還部分或全部診療費用、賠償甲方因此遭受的損失等。若乙方泄露甲方及寵物的相關(guān)隱私信息，乙方應(yīng)承擔由此給甲方造成的全部損失，并向甲方賠禮道歉。若乙方未按照約定的時間和流程為甲方的寵物提供診療服務(wù)，每逾期一日，應(yīng)按照診療費用的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方退還已支付的診療費用及支付違約金。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至寵物診療服務(wù)結(jié)束之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另