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文檔簡介

內(nèi)科護(hù)理學(xué)??荚囶}(附參考答案)

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、女性,58歲。甲狀腺I度腫大,消瘦,腹瀉,厭食。實(shí)驗室檢查:

FT3升高,TT4升高,TSH下降,甲狀腺攝131T率升高。診斷考慮

A、亞急性甲狀腺炎

B、亞臨床型甲亢

C、T3型甲亢

D、甲狀腺危象

E、淡漠型甲亢

正確答案:E

答案解析:甲狀腺攝1311率增加。腹瀉,厭食及實(shí)驗室檢查符合甲亢,

但患者反應(yīng)遲鈍,屬淡漠型。

2、觸診可以補(bǔ)充

A、問診所不能確定的體征

B、視診所不能確定的體征

C、聽診所不能確定的體征

D、嗅診所不能確定的體征

E、叩診所不能確定的體征

正確答案:B

3、患者女性,41歲。診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住院,每天腹瀉5-6次,

有少量膿血便,對此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意

A、給予易消化、富含纖維素飲食

B、低蛋白飲食

C、進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

D、多進(jìn)食新鮮水果

E、多吃蔬菜

正確答案:C

答案解析:潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)給予易消化、少纖維素、富含熱量、高

蛋白質(zhì)、低渣飲食,有利于腸道吸收。急性發(fā)作期患者應(yīng)進(jìn)食無渣流質(zhì)

或半流質(zhì)飲食,使腸道得以休息,利于減輕炎癥,控制炎癥。

4、有關(guān)HIV感染臨床IV期的描述,下列哪項是錯誤的

A、出現(xiàn)體質(zhì)性疾病,但淋巴結(jié)腫大在此期表現(xiàn)不明顯

B、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C、出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床免疫缺陷,導(dǎo)致各種機(jī)會性病原體感染

D、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等

E、免疫缺陷并發(fā)其他的疾病,如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎

正確答案:A

答案解析:HIV感染臨床IV期是HIV感染的最終階段,發(fā)生各種機(jī)會感染

和惡性腫瘤。常有5種表現(xiàn):體質(zhì)性疾病;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;機(jī)會感染;

繼發(fā)腫瘤;繼發(fā)其他疾病如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎。

5、癲癇大發(fā)作時,下列護(hù)理措施錯誤的是

A、扶持患者臥倒

B、解開患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶

C、在患者上下臼齒間放壓舌板

D、將患者的頭部側(cè)向一邊

E、按壓抽搐肢體

正確答案:E

答案解析;對于癲癇大發(fā)作的患者,不應(yīng)按壓抽搐肢體,以免造成肢體

損傷。

6、急性腎小球腎炎急性期癥狀明顯者應(yīng)臥床休息

A、1周

B、2-3周

C、4-6周

D、7-8周

E、970周

正確答案:C

答案解析:急性期患者應(yīng)絕對臥床休息,以增加腎血流量和尿量,改善

腎功能,減少血尿、蛋白尿。癥狀明顯者,囑其臥床4-6周。

7、呆小癥與侏儒癥不同的特點(diǎn)是

A、身材矮小

B、骨齡落后

C、性發(fā)育遲緩

D、面容幼稚

E、智力低下

正確答案:E

答案解析:呆小癥與侏儒癥均以身材矮小為主要表現(xiàn),但后者主要由生

長激素及生長激素釋放激素缺乏所致,并不影響智力發(fā)展,故無智力障

礙。

8、診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是

A、臨床癥狀遷延不愈超過半年

B、反復(fù)發(fā)作超過半年

C、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽性

D、尿常規(guī)中有蛋白及紅、白細(xì)胞

E、靜脈腎盂造影、腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一

正確答案:E

答案解析:診斷慢性腎溢腎炎的可靠依據(jù):①尿路感染病史在1年以上,

而且持續(xù)有細(xì)菌尿或頻繁復(fù)發(fā)者;②經(jīng)治療癥狀消失后,仍有腎小管功

能減退者(如腎濃縮功能差、尿比重低、酚紅排泄率下降等;③X線造影

證實(shí)有腎盂腎盞變形,腎影不規(guī)則甚至縮小。

9、滲出型結(jié)核性腹膜炎診斷困難時,可考慮

A、結(jié)腸鏡

B、腹部CT

C、結(jié)核菌培養(yǎng)

D、腹腔鏡

E、剖腹探查

正確答案:D

答案解析:滲出型結(jié)核性腹膜炎診斷困難,必要時可行腹腔鏡。

10、治療外源性過敏性哮喘用抗原脫敏療法,其免疫學(xué)基礎(chǔ)是

A、減少IgE

B、增加IgG

C、增加IgM

I)、抑制骨髓嗜酸性粒細(xì)胞生成

E、增加IgA

正確答案:B

答案解析:IgG抗體在體液中提高之后,如再度接受外來特異性過敏原時,

此類抗體首先與之結(jié)合,與體內(nèi)原有的IgE抗體競爭,從而產(chǎn)生免疫反

應(yīng)而不產(chǎn)生過敏反應(yīng)。

11、與急性胰腺炎發(fā)病無關(guān)的是

A、膽道疾病

B、胰管梗阻

C、酗酒

D、暴飲暴食

類利尿劑,不做預(yù)防用藥。

15、患者男性,患冠心病14年,因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院就診,在

診室門口護(hù)士見到該患者突然暈倒,意識喪失,頸動脈搏動消失,呼吸

停止,瞳孔散大。此時護(hù)士應(yīng)該立即進(jìn)行的搶救措施是

A、吸氧

B、心臟按壓

C、人工呼吸

D、靜脈輸液

E、向胸骨中下1/3交界處捶擊1-2次

正確答案:E

答案解析:該患者發(fā)生了心臟停搏,應(yīng)立即進(jìn)行捶擊復(fù)律。

16、慢性腎炎病人給予低蛋白、低磷飲食的目的是

A、控制高血壓

B、預(yù)防低鈣血癥

C、預(yù)防高鈉血癥

D、減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)

E、減輕腎性水腫

正確答案:D

答案解析:慢性腎炎病人控制高血壓和水腫主要通過控制水(小于

1500ml/d)s鹽(1?3g/d)的攝入達(dá)到目的;給予低蛋白0.5?0.8g/

(kg-d),常可同時達(dá)到低蛋白、低磷飲食的目的,但要精選優(yōu)質(zhì)蛋白

質(zhì)供給,可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注、高濾過狀態(tài),從而延緩腎小球

硬化和腎功能減退。

17、腹外疝的疝環(huán)位置相當(dāng)于疝囊的

A、底部

B、體部

C、頸體交界部

D、頸部

E、以上都不對

正確答案:D

答案解析:典型的腹外疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝被蓋四部分組成。

疝門:是疝囊從腹腔突出的“口”,多呈環(huán)形,亦稱疝環(huán),亦即相當(dāng)于

腹壁薄弱或缺損處。各類疝多依疝門部位而命名,如腹股溝疝、股疝、

臍疝等。疝囊是腹膜壁層經(jīng)疝門而突出的囊袋結(jié)構(gòu),可分為囊頸、囊體、

囊底三部分。囊頸指疝囊與腹腔相連接的狹窄部,位置相當(dāng)于疝門。

18、潰瘍性結(jié)腸炎的病變分布特征是

A、連續(xù)性

B、跳躍性

C、節(jié)段性

D、局限性

E、全層性

正確答案:A

答案解析:潰瘍性結(jié)腸炎呈連續(xù)性病變,也可累及整個結(jié)腸。

19、患者女性,20歲。因癲痛收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然

全身倒地,意識喪失、四肢抽搐,此時首要的處理措施是答案不確定

A、立即與家屬將患者抬到床上,以防受傷

B、回治療室拿電筒觀察瞳孔變化

C、向醫(yī)生匯報,盡快用藥

D、腦電圖檢查

E、保持呼吸道通暢,防止窒息

正確答案:E

答案解析:癲病發(fā)作時,患者意識喪失、口腔和支氣管分泌物增多,有

窒息的危險,因此首要的處理措施是保持呼吸道通暢。然后再進(jìn)行藥物

治療,防止再次發(fā)作。

20、女,40歲,石油化工工人,氏期與苯接觸,一年來全身乏力,

Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨

髓增生低下。哪項體征不可能出現(xiàn)

A、貧血貌

B、皮膚淤斑淤點(diǎn)

C、肝脾、淋巴結(jié)腫大

D、口角潰瘍

E、肺炎

正確答案:C

答案解析:患者可能診斷為再生障礙性貧血,再生障礙性貧血主要表現(xiàn)

為進(jìn)行性貧血、出血、反復(fù)感染,而肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大。

21、王先生,患肝硬化已4年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、

煩躁不安、收縮壓降至12kPa;脈搏大于100次/min。此時最有效的止

血方法是

A、靜滴西咪替丁

B、胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素

C、補(bǔ)充血容量

D、生長抑素

E、雙氣囊三腔管壓迫止血

正確答案:E

答案解析:食管一胃底靜脈曲張破裂出血,雙氣囊三腔管壓迫止血最有

效。

22、患者女性,25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困

難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。對該患者的健康教育內(nèi)容,錯誤的是答案不確定

A、調(diào)整環(huán)境

B、適當(dāng)鍛煉

C、注意飲食

D、飼養(yǎng)寵物

E、免疫治療

正確答案:D

答案解析:患者經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難,考

慮為過敏性哮喘。定過敏性哮喘,應(yīng)脫離導(dǎo)致過敏的環(huán)境,平時適當(dāng)鍛

煉,增強(qiáng)體質(zhì),注意避免可能導(dǎo)致發(fā)病的食物,如魚、蝦等,給予免疫

治療,減少發(fā)病。而對過敏性哮喘的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括避免接觸過敏

原,寵物是常見的過敏原,應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物。

23、世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是

A、血壓2160/95mniHg

B、血壓2140/90mmHg

C、血壓2160/90mmHg

D、血壓2160/105mmHg

E、血壓2128/90mmHg

正確答案:B

答案解析:高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)即收縮壓2140nunHg和(或)舒張壓

290mmHg。

24、哪種疾病骨髓穿刺時易發(fā)生“干抽”

A、再生障礙性貧血

B、巨幼細(xì)胞性貧血

C、急性白血病

D、骨髓纖維化

E、脾功能亢進(jìn)

正確答案:D

答案解析:骨髓纖維化因骨質(zhì)堅硬,多部位穿刺常告失敗,如多次骨髓

“干抽”,須進(jìn)一步作骨髓活檢。

25、患者女性,26歲。全血細(xì)胞減少,骨髓有核細(xì)胞增生低下,粒系、

紅系低下,巨核細(xì)胞缺如。對該患者最重要的護(hù)理措施是答案不確定

A、合理的休息與活動

B、飲食護(hù)理

C、預(yù)防顱內(nèi)出血

D、心理護(hù)理

E、觀察藥物的不良反應(yīng)

正確答案:C

答案解析;由于血小板減少,患者多有出血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血,

是本病死亡的主要原因之一。因此對該患者最重要的護(hù)理措施是預(yù)防顱

內(nèi)出血。選項1、2、4、5均為對該患者有效的護(hù)理措施,但不是最危急、

最重要的。

26、肝性腦病患者進(jìn)行清潔灌腸,其溶液最好選用

A、0.1%?0.2%肥皂水

B、甘油稀釋液

C、50%硫酸鎂溶液

D、高滲鹽水

E、生理鹽水100mL加白醋10mL

正確答案:E

答案解析:肝性腦病禁用0.1%?0.2%肥皂水。

27、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎恢復(fù)期間,指導(dǎo)病人活動的目的是

A、防止疾病復(fù)發(fā)

B、保持關(guān)節(jié)功能位

C、防止關(guān)節(jié)畸形

D、減少晨僵發(fā)生

E、避免關(guān)節(jié)廢用

正確答案:E

答案解析:恢復(fù)期進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉,或做理療,避免關(guān)節(jié)畸形

廢用。

28、目前糖尿病主要死亡原因是

A、心血管并發(fā)癥

B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

C、神經(jīng)病變

D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E、感染

正確答案:A

答案解析:糖尿病會導(dǎo)致心血管病變,這也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

29、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

A、穿孔

B、出血

C、幽門梗阻

D、感染

E、癌變

正確答案:B

答案解析:出血、穿孔、幽門梗阻、癌變是消化性潰瘍的四大并發(fā)癥。

其中,出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率大約是

穿孔的發(fā)生率為2%-7%,幽門梗阻的發(fā)生率為2%-4%,十二指腸潰瘍

極少發(fā)生癌變,胃潰瘍癌變的幾率在1%以下。

30、急性心肌梗死時發(fā)生室顫盡快應(yīng)用

A、同步直流電復(fù)律

B、非同步直流電復(fù)律

C、體外反搏術(shù)

I)、起搏器臨時起搏

E、胸外心臟按壓

正確答案:B

答案解析:同步直流電復(fù)律時電流僅在心動周期的絕對不應(yīng)期中發(fā)放,

避免誘發(fā)室顫,適用于所有除室顫以外的快速異位心律失常的轉(zhuǎn)復(fù),故

排除同步直流電復(fù)律。非同步直流電復(fù)律可在任何時間放電,僅適用于

心室顫動。

31、高壓氧艙治療

A、碑、汞中毒

B、C0中毒

C、有機(jī)磷中毒

D、氟化物中毒

E、亞硝酸鹽中毒

正確答案:B

答案解析:高壓氧艙治療能增加血液中物理溶解氧,供組織細(xì)胞利用,

加速IlbCO的解離,促進(jìn)CO清除,提高動脈氧分壓,可迅速糾正組織缺

氧,是治療co中毒最有效的方法。

32、有關(guān)應(yīng)用胰島素的護(hù)理注意事項中,下列哪項不妥

A、采用1ml注射器

B、使用時保存在室溫20C以下

C、劑量必須準(zhǔn)確

D、短效胰島素在早飯前1小時注射

E、注射部位應(yīng)經(jīng)常更換

正確答案:D

答案解析:短效胰島素一般在注射后30分釣開始起效,因此必須強(qiáng)調(diào)在

進(jìn)餐前半小時注射。注射過早,可引起低血糖。

33、患者男性,45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個月,加重1天就診,

體格檢查:血壓180/1lOmmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細(xì)

濕哆音,心率130次/分。在沒有確診支氣管哮喘還是心源性哮喘情況下,

不宜應(yīng)用的藥物是

A、映塞米

B、嗎啡

C、氨澳索

D、氨茶堿

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:B

答案解析:支氣管哮喘和心源性哮喘急性發(fā)作時癥狀很類似,很難鑒別。

嗎啡是急性左心衰、心源性呼吸困難的特效藥,但同時是支氣管哮喘的

禁忌藥,因為它對呼吸中樞有抑制作用,所以在無法鑒別時不可使用。

34、心臟停搏最常見的原因

A、冠心病

B、電解質(zhì)紊亂

C、酸堿平衡失調(diào)

D、意外事件

E、藥物中毒或過敏

正確答案:A

答案解析:心臟病因心臟停搏而迅速死亡的患者中,一半以上為冠心病

所引起。

35、下列屬于全殺菌藥的抗結(jié)核藥物是

A、鏈霉素

B、異煙朋

C、對氨基水楊酸

D、乙胺丁醇

E、阿司匹林

正確答案:B

答案解析:鏈霉素而細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌作用小,為半殺菌藥;對氨基水楊

酸為抑菌藥;乙胺丁醇為抑菌藥;阿司匹林為解熱鎮(zhèn)痛藥,只有異煙明

是全殺菌藥。

36、患者女性,20歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫瘢,貧血貌,雙下

肢皮膚、粘膜疲斑增多,肝、脾未觸及。血紅蛋白105g/L,血小板

20X109/L,骨髓象示巨幼細(xì)胞正常。該患者的治療方法首選

A、脾切除

B、輸注血小板

C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D、應(yīng)用免疫抑制劑

E、骨髓移植

正確答案:C

答案解析:對特發(fā)性血小板減少性紫搬患者,首選藥物是糖皮質(zhì)激素。

其作用機(jī)制是:抑制單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板;

減少PAIgG的形成;抑制抗原一抗體反應(yīng);改善毛細(xì)血管脆性;刺激骨

髓造血及血小板向外周血的釋放。

37、與動脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常不包括

A、膽固醇增高

B、高密度脂蛋白增高

C、甘油三酯增高

D、低密度脂蛋白增高

E、極低密度脂蛋白增高

正確答案:B

答案解析:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白增高,

高密度脂蛋白降低是動脈粥樣硬化的危險因素。

38、暴發(fā)型流腦的發(fā)病機(jī)理主要是由于

A、內(nèi)毒素所致DIC

B、腦膜炎球菌直接引起廣泛的血管內(nèi)皮損害

C、內(nèi)毒素所致的急性微循環(huán)障礙

D、急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭

E、內(nèi)毒素所致腦水腫、顱內(nèi)高壓

正確答案:C

答案解析:腦膜炎球菌釋放內(nèi)毒素引起皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑為局部施瓦茨曼

反應(yīng),激活補(bǔ)體,血清炎癥介質(zhì)明顯增加,因此在休克早期便出現(xiàn)彌散

性血管內(nèi)凝血,及繼發(fā)性纖溶亢進(jìn),進(jìn)一步加重微循環(huán)障礙、出血和休

克,最終造成多器官功能衰竭。細(xì)菌侵犯腦膜,進(jìn)入腦脊液,釋放內(nèi)毒

素等引起腦膜和脊髓膜化膿性炎癥及顱內(nèi)壓升高,出現(xiàn)驚厥、昏迷等癥

狀。嚴(yán)重腦水腫時形成腦疝,可迅速致死。

39、主動脈瓣關(guān)閉不全的特征性表現(xiàn)為

A、病理性Q波

B、心電圖ST段普遍弓背向下型抬高

C、水沖脈

D、二尖瓣型P波

E、正弦波圖形

正確答案:C

答案解析:慢性病變導(dǎo)致主動脈瓣關(guān)閉不全時,收縮壓升高,舒張壓降

低,脈壓增大。外周血管征常見,包括隨心臟搏動的點(diǎn)頭征、頸動脈和

稅動脈捫及水沖脈、毛細(xì)血管搏動征、股動脈槍擊音等。

40、結(jié)核性腹膜炎的典型體征是

A、腹部壓痛

B、腹部反跳痛

C、腹壁柔韌感

D、下腹部包塊

E、腸鳴音亢進(jìn)

正確答案:C

答案解析:結(jié)核性腹膜炎的典型體征是腹部觸診呈柔韌感,可以有壓痛,

多無反跳痛。

41、某肺心病患者近3日來呼吸困難加重,血?dú)夥治鍪綪aO252mmHg,

PaC0267mmHg,此時給氧宜采用

A、間歇給氧

B、酒精濕化給氧

C、低濃度持續(xù)給氧

D、高壓給氧

E、高濃度持續(xù)給氧

正確答案:C

答案解析:病人的表現(xiàn)已為n型呼衰,且為慢性疾病過程,應(yīng)給予低濃

度持續(xù)給氧。

42、心室撲動心電圖的特征是

A、病理性Q波

B、心電圖ST段普遍弓背向下型抬高

C、水沖脈

D、二尖瓣型P波

E、正弦波圖形

正確答案:E

答案解析:心室撲動呈正弦波圖形,波幅大而規(guī)則,頻率150?300次/

分。

43、腎小球腎炎常見

A、膀胱刺激征

B、血尿

C、尿潴留

D、尿失禁

E、少尿

正確答案:B

答案解析:血尿常為腎小球腎炎患者起病的首發(fā)癥狀和就診的原因c幾

乎所有患者均有腎小球源性血尿,約30%出現(xiàn)肉眼血尿。

44、馬女士,有風(fēng)心病史。因心源性水腫給予噬嗪類利尿劑治療時,特

別應(yīng)注意預(yù)防

A、低鉀血癥

B、高鈉血癥

C、低鈉血癥

D、高鉀血癥

E、低鎂血癥

正確答案:A

答案解析:嘎嗪類利尿劑最常見的不良反應(yīng)就是低鉀血癥。

45、主動脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是

A、水沖脈

B、Austin-Flint雜音

C^心濁音界向左下擴(kuò)大

D、抬舉性心尖搏動

E、胸骨左緣第3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音

正確答案:E

答案解析:水沖脈、Austin-Flint雜音,胸骨左緣第3、4肋間舒張期嘆

氣樣雜音均可見于主動脈瓣關(guān)閉不全,但對診斷有意義的最重要的體征

是胸骨左緣第3,4助間舒張期嘆氣樣雜音,Austin-Flint雜音見于重度

反流者;心濁音界向左下擴(kuò)大、抬舉性心尖搏動見于心室增大。故選胸

骨左緣第3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音。

46、針對HBV的特異性抗體中具有免疫保護(hù)作用的抗體是

A、抗HBs

B、抗HBC

C、抗HBe

D、抗HBx

E、抗PreSl

正確答案:A

答案解析:乙型肝炎表面抗體的英文縮寫為抗HBs,是人體感染乙型肝炎

病毒后產(chǎn)生的最主要的保護(hù)性抗體,對人體具有保護(hù)作用,是免疫力的

指標(biāo)??笻Be,是人體感染乙型肝炎病毒后,繼乙型肝炎核心抗體產(chǎn)生以

后出現(xiàn)的另一抗體,是乙型肝炎病毒感染的又一標(biāo)志物。乙型肝炎核心

抗體縮寫為抗HBC,是人體感染乙型肝炎病毒后最早出現(xiàn)的抗體,是人體

感染乙型肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物之一。

47、關(guān)于狂犬病的流行病學(xué),下列哪項是錯誤的

A、發(fā)達(dá)國家狂犬病的主要傳染源是野生動物

B、我國狂犬病的主要傳染源是病犬

C、外觀正常的動物不會引起狂犬病

D、病毒主要通過咬傷傳播

E、也可經(jīng)呼吸道傳播

正確答案:C

答案解析:犬病的傳染源有兩種:患狂犬病的動物及得狂犬病的人;帶

有狂犬病毒的“健康”狗及動物,該類動物不發(fā)病,外觀可正常,但唾

液中含有大量病毒。

48、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為

A、神志改變

B、多飲多尿癥狀明顯

C、局限性抽搐

D、血壓偏低

E、食欲減退

正確答案:A

答案解析:糖尿病酮癥酸中毒主要表現(xiàn)為脫水、高血糖、呼吸深快、呼

吸氣體中帶有爛蘋果味,血壓降低、昏迷,發(fā)病比較急;高滲性非酮癥

糖尿病昏迷前期癥狀不明顯,主要表現(xiàn)表情淡漠遲鈍,后期癥狀明顯,

嚴(yán)重的高血糖、高血鈉、脫水、癲癇樣發(fā)作、神志不清、嗜睡直至昏迷,

發(fā)病較緩。

49、患者男性,50歲。心悸、手抖3年,加重1個月。體檢:PU0次/

分,Bpl60/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,

頸靜脈無怒張,心界不大,心率134次/分,心律絕對不整,心音強(qiáng)弱

不等,肺、腹(-),雙下肢不腫。首選的治療方案應(yīng)為

A、抗甲狀腺藥

仄手術(shù)

C、放射性碘

D、先輔以藥物治療,病情有所控制后行放射性碘治療

E、先輔以藥物治療,病情有所控制后行手術(shù)治療

正確答案:D

答案解析:中老年甲狀腺功能亢進(jìn)繼發(fā)性心臟病,以放射性碘治療為首

選,安全,有效。

50、正常人腹部叩診音為

A、過清音

B、清音

C、實(shí)音

D、鼓音

E、濁音

正確答案:D

答案解析:正常腹部叩診音呈鼓音。明顯鼓音可見于胃腸高度脹氣、胃

腸穿孔。

51、腹式呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)方法正確的是

A、深呼緩吸

B、取俯臥屈膝位

C、用鼻吸氣用口呼氣

D、吸氣時盡力收腹

E、呼氣時盡力挺腹

正確答案:C

答案解析:腹式呼吸訓(xùn)練時應(yīng)取立位,深吸緩呼,吸氣時盡力挺腹,呼

氣時用力收腹,用鼻吸氣用口呼氣。

52、淋巴細(xì)胞增多,多見于

A、化膿菌感染

B、寄生蟲病

C、病毒性感染

D、皮膚病

E、過敏性疾病

正確答案:C

答案解析:淋巴細(xì)胞增多見于某些病毒感染。

53、急性左心衰竭患者進(jìn)行乙醇濕化給氧的目的是

A、稀釋痰液

B、松弛支氣管平滑肌

C、使肺泡內(nèi)泡沫破裂而改善通氣

I)、加強(qiáng)心肌收縮力

E、消毒氧氣濕化瓶

正確答案:C

答案解析:急性左心衰竭患者吸氧同時使用抗泡沫劑,使肺泡內(nèi)的泡沫

消失,增加氣體交換面積。一般可將50%乙醇置于氧氣的濾瓶中,隨氧

氣吸入。

54、糖尿病患者的合理飲食結(jié)構(gòu)中蛋白質(zhì)應(yīng)占

A、10%-20%

B、20%-25%

C、30%-40%

D、50%—60%

E、70%-80%

正確答案:A

答案解析:在確定每日總熱量的基礎(chǔ)上,一般按糖50%-60腸、蛋白質(zhì)

10%-20%、脂肪20%-25%的比例安排三大營養(yǎng)物質(zhì)的熱量。

55、患者男性,23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳,伴有胸骨后不適,乏力,

未予重視。昨日起出現(xiàn)咳嗽、咳粘液膿痰,痰中偶有血絲。體檢肺部散

在干、濕啰音,X線檢查示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是

A、普通感冒

B、急性病毒性支氣管炎

C、急性氣管-支氣管炎

D、肺結(jié)核

E、支氣管肺癌

正確答案:C

答案解析:患者為青年男性,僅咳嗽、咳痰4天,為急性感染,排除肺

結(jié)核可能;肺部已出現(xiàn)啰音,排除普通感冒;X線檢查顯示肺紋理增粗,

排除肺癌可能:患者無發(fā)熱,排除急性病毒性支氣管炎;而選項急性氣

管-支氣管炎急性氣管-支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)即頻繁咳嗽、咳粘液膿

痰,痰中偶有血絲,伴有胸骨后不適,乏力,體檢:肺部散在干、濕啰

音,X線檢查示肺紋理增粗,與題干相符,故應(yīng)選急性氣管一支氣管炎。

56、對支氣管哮喘患者,下列護(hù)理措施正確的是

A、平臥位

B、給予面罩吸氧,氧流量6-10L/min

C、限制水分?jǐn)z入

I)、痰粘者霧化吸入

E、食用魚、蝦等高登白食物

正確答案:D

答案解析:應(yīng)根據(jù)病情提供舒適體位,如為端坐呼吸者提供床旁桌以作

支撐,減少體力消耗,不特別強(qiáng)調(diào)平臥位,排除選項平臥位;給予低流

量面罩吸氧,氧流量2-4L/min;鼓勵飲水以稀釋痰液,補(bǔ)充丟失的水分,

防止便秘,;禁止食用魚、蝦等易過敏食物;痰粘者霧化吸入,以稀釋痰

液,便于痰液咳出。

57、男,25歲,因發(fā)熱伴咳嗽1周就診。血常規(guī)示:WBC:3X109/L,

Hb:9.5g/L,血液涂片見幼稚細(xì)胞,醫(yī)生疑急性白血病收入院進(jìn)一步檢

查,患者入院時,面色蒼白,手發(fā)抖,自語“我怎么會得惡性病”并哭

泣。此時最主要的護(hù)理診斷是

A、知識缺乏

B、恐懼

C、保持健康能力改變

D、活動無耐力

E、舒適的改變

正確答案:B

答案解析:患者表現(xiàn)為恐懼的表現(xiàn)。

58、以下不屬于消化性潰瘍典型臨床特點(diǎn)的是

A、病程長

B、發(fā)作期和緩解期交替出現(xiàn)

C、精神因素和過度勞累可誘發(fā)

D、全身癥狀較明顯

E、節(jié)律性疼痛

正確答案:D

答案解析:典型的消化性潰瘍具有慢性病程、周期性發(fā)作、精神因素和

過度勞累可誘發(fā)等特點(diǎn)。除上腹節(jié)律性疼痛外,尚可有反酸、吸氣、惡

心、嘔吐等消化不良癥狀,而全身癥狀不明顯。

59、麻疹的主要傳播途徑是

A、蟲媒傳播

B、血液傳播

C、飛沫傳播

D、消化道傳播

E、接觸傳播

正確答案:C

答案解析:麻疹病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中,通

過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播。

60、右心衰的特征性體征為

A、惡心、嘔吐

B、肝頸靜脈返流征陽性

C、肝腫大

D、勞力性呼吸困難

E、胸腔積液

正確答案:B

答案解析:右心衰時以上癥狀均可出現(xiàn),其中肝頸靜脈反流征陽性則更

具特征性。

61、肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的主要原因是

A、感染

B、貧血

C、出血傾向

D、脾功能亢進(jìn)

E、內(nèi)分泌功能異常

正確答案:D

答案解析:肝硬化失代償期門靜脈高壓致脾靜脈壓力增高,脾淤血、腫

脹。出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)時,脾對血細(xì)胞破壞增加,使外周血中白細(xì)胞、紅

細(xì)胞和血小板減少。

62、女性患者,60歲,3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗

及瀕死感而入院。護(hù)理體檢:神清,合作,心率112次/分,律齊,交

替脈。心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。在監(jiān)護(hù)過程中護(hù)士

發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細(xì)速,尿量減少,應(yīng)警惕

發(fā)生

A、嚴(yán)重心律失常

急性左心衰竭

C、心源性休克

D、并發(fā)感染

E、緊張,恐懼

正確答案:C

答案解析:本題題干中患者發(fā)生廣泛前壁心肌梗死,出現(xiàn)交替脈,這些

均可以提示患者心肌梗死范圍較大,導(dǎo)致心肌收縮力下降,進(jìn)而使心排

血量顯著下降,引起了心源性休克,可表現(xiàn)為收縮壓<80mniHg,同時病人

煩躁不安、面色蒼白或青紫、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、尿量減少、反應(yīng)遲

鈍,常于心肌梗死后數(shù)小時至1周內(nèi)發(fā)生。

63、腎上腺皮質(zhì)腺瘤致庫欣綜合征的治療方法是

A、手術(shù)切除

B、放射治療

C、澳隱亭

D、雙氯苯二氯乙烷

E、賽庚咤

正確答案:A

答案解析:應(yīng)盡可能早期手術(shù)治療。

64、以下關(guān)于高血壓非藥物治療中正確的是

A、每人每天平均食鹽量降至8g

B、減輕精神壓力,保持平衡心理

C、多注意臥床休息,保持體力

D、高熱量、高蛋白、高維生素飲食

E、嚴(yán)格戒煙戒酒多注意臥床休息,保持體力

正確答案:B

答案解析:高血壓的非藥物治療包括:減輕體重;膳食限鹽,一般每人

每天平均食鹽量降至6g,排除每人每天平均食鹽量降至8g;減少膳食脂

肪,補(bǔ)充適量優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃蔬菜和水果,排除高熱量、高蛋白、高維

生素飲食;增加和保持適當(dāng)體力活動,排除多注意臥床休息,保持體力;

戒煙、限酒;減輕精神壓力,保持平衡心理。

65、SLE損害發(fā)生率最高的是

A、肌肉、關(guān)節(jié)

B、腎臟

C、皮膚

D、心血管

E、肺和胸膜

正確答案:B

答案解析:SLE的臨床腎損害各家報道不一,多在50%-70%之間,但腎

活檢顯示,幾乎所有的SLE均有病理學(xué)改變。

66、肺癌中惡性度最高的是

A、鱗狀上皮細(xì)胞癌

B、小細(xì)胞未分化癌

C、大細(xì)胞未分化癌

D、腺癌

E、細(xì)支氣管肺泡癌

正確答案:B

答案解析:鱗狀上皮細(xì)胞癌生長緩慢,轉(zhuǎn)移較晚,手術(shù)切除機(jī)會相對較

多,5年生存率也高,排除鱗狀上皮細(xì)胞癌;大細(xì)胞未分化癌惡性度較

高,但轉(zhuǎn)移較小細(xì)胞未分化癌晚,手術(shù)切除機(jī)會相對較大,排除大細(xì)胞

未分化癌;腺癌出現(xiàn)癥狀相對較晚,惡性度介于鱗癌與小細(xì)胞未分化癌之

間,排除腺癌;細(xì)支氣管肺泡癌是腺癌的一個亞型,排除細(xì)支氣管肺泡

癌;小細(xì)胞未分化癌細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有神經(jīng)分泌顆粒,可引起異位內(nèi)分泌綜

合征,是肺癌中惡性度最高的一種故選小細(xì)胞未分化癌。

67、男,34歲。血壓持續(xù)增高1年以上,中度浮腫,尿蛋白常++―+++,

管型+。最可能診斷為

A、急性腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、輸尿管結(jié)石

E、腎結(jié)核

正確答案:B

答案解析:慢性腎小球腎炎多見于青中年男性,病程遷延1年以上,主

要臨床表現(xiàn)為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓,實(shí)驗室檢查尿蛋白

(+―+++),可以見到管型,且以蛋白尿為特征表現(xiàn)。所以本題符合慢性

腎小球腎炎的診斷。

68、趙先生,40歲,于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛,伴

有反復(fù)惡心,嘔吐出膽汁。體檢:上腹部壓痛,腹壁輕度緊張。測血清

淀粉酶明顯增高。以下哪項提示急性胰腺炎預(yù)后不良

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、低鉀血癥

D、低鈣血癥

E、低鎂血癥

正確答案:D

答案解析:急性胰腺炎容易出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。低鈣血癥

會引起手足搐搦,常是重癥與預(yù)后不良的征兆。

69、二尖瓣狹窄伴明顯肺動脈高壓

A、肝臟收縮期搏動

Graham-Steell雜音

C、Austin-Flint雜音

D、收縮中、晚期喀喇音

E、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音

正確答案:B

答案解析:二尖瓣狹窄導(dǎo)致肺動脈高壓和肺淤血,引起相對性肺動脈瓣

關(guān)閉不全,在肺動脈瓣區(qū)可聞及Graham-Steell雜音。

70、潰瘍性結(jié)腸炎是一種

A、細(xì)菌性炎癥

B、病毒性炎癥

C、自身免疫性炎癥

D、化學(xué)性炎癥

E、功能性改變

正確答案:C

答案解析:潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種自身免疫性炎癥。

71、患者,18歲,因甲狀腺腫大就診,查甲狀腺II度腫大,無結(jié)節(jié),TSH

在正常范圍,甲狀腺功能正常。可能的診斷是

A、甲亢

B、單純性甲狀腺腫

C、慢性甲狀腺炎

D、甲減

E、亞急性甲狀腺炎

正確答案:B

答案解析:該患者TSII正常,甲狀腺功能正常,不是甲亢或甲減?;颊?/p>

18歲,甲狀腺腫大,說明是青春期的正常表現(xiàn),為單純性甲狀腺腫。

72、典型心絞痛不發(fā)生于

A、臥床時

B、寒冷時

C、情緒激動時

D、飽餐時

E、吸煙時

正確答案:A

答案解析:典型的心絞痛發(fā)生于心臟負(fù)荷增加或冠狀動脈痙攣時。

73、患者男性,74歲,反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出現(xiàn)逐漸加

重的呼吸困難,診斷為COPD。為防止呼吸衰竭,應(yīng)指導(dǎo)患者

A、少鹽飲食

B、避免肺部感染

C、低脂飲食

D、戒酒

E、臥床休息

正確答案:B

答案解析:COPD患者一旦發(fā)生感染,則呼吸道梗阻加重,易誘發(fā)呼衰發(fā)

生。

74、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征,除了

A、口角或鼻周單純性皰疹

B、肋間帶狀皰疹

C、皮膚和黏膜出血點(diǎn)

D、病變部位濕啰音

E、病變部位支氣管呼吸音

正確答案:B

答案解析:肺炎球菌肺炎患者常有受涼淋雨、疲勞、醉酒、精神刺激、

病毒感染史,常有口角或鼻周單純性皰疹。有敗血癥者,皮膚和粘膜可

有出血點(diǎn)。實(shí)變時有典型的體征,如叩濁、語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音。

消散期可聞及濕啰音。

75、患者男,65歲,糖尿病病史6年,長期使用胰島素治療,某日清晨

突然饑餓難忍,全身無力,心慌、出虛汗,神志不清。護(hù)士應(yīng)立即

A、通知家屬

B、協(xié)助患者飲糖水

C、進(jìn)行血壓監(jiān)測

D、建立靜脈通路

E、專人護(hù)理

正確答案:B

答案解析:患者發(fā)生低血糖,首要的就是提高血糖。若患者意識存在,

則立即給予糖水;若神志不清,則需立即開放靜脈,補(bǔ)充葡萄糖。

76、慢性腎炎患者采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,較妥的時機(jī)是

A、盡早采用

B、水腫明顯時

C、血壓明顯增高時

D、血肌醉增高時

E、尿毒癥期

正確答案:A

答案解析:攝入高蛋白飲食可使腎功能進(jìn)一步惡化,盡早采用優(yōu)質(zhì)低蛋

白飲食既能保證身體所需的營養(yǎng),又可減少蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,起到保

護(hù)腎功能的作用。

77、對急性再生障礙性貧血,如不宜做骨髓移植,首選治療方法是

A、反復(fù)輸血

B、雄激素

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、抗胸腺球蛋白或抗淋巴細(xì)胞球蛋白

E、胎肝輸注

正確答案:D

答案解析:抗淋巴細(xì)胞球蛋白或抗胸腺細(xì)胞球蛋白是目前治療重型再障

的主要藥物,可單用,也可和其他免疫抑制劑同時用。對急性再障,不

宜做骨髓移植者,可選用。

78、下列選項中不常伴有血小板減少的疾病是

A、急性白血病

B、脾功能亢進(jìn)

C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、缺鐵性貧血

E、再生障礙性貧血

正確答案:D

答案解析?:缺鐵性貧血的典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血,白細(xì)胞和血

小板多正常。少數(shù)嚴(yán)重病例可出現(xiàn)輕度白細(xì)胞和血小板減少。其他選項

的疾病均伴有血小板減少。

79、某護(hù)士在給IIBeAgpB性的慢性月T炎患者采血時,不慎刺破左手拇指,

此時急需采取的重要措施是

A、立即注射乙肝疫苜

B、立即進(jìn)行酒精消毒

C、定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM

D、立即注射高效價乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg和HBsAb

E、立即接種乙肝疫苜,1周內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白

正確答案:D

答案解析:此時必須立即注射高效價的乙肝免疫球蛋白,以對抗可能進(jìn)

入機(jī)體的肝炎病原。

80、慢性再生障礙性貧血的治療,應(yīng)首選

A、骨髓移植

B、脾切除術(shù)

C、胎肝輸注

D、中醫(yī)中藥

E、雄激素

正確答案:E

答案解析:治療非重型再障仍以雄激素為首選,作用機(jī)制包括提高體內(nèi)

紅細(xì)胞生成素的水平和直接促進(jìn)紅系造血。

81、傷寒患者的飲食應(yīng)是

A、高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

B、清淡飲食

C、高脂飲食

D、低鹽飲食

E、普通飲食

正確答案:A

答案解析:傷寒患者熱能消耗高,胃腸道功能亢進(jìn)。

82、支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于

A、呼氣性呼吸困難

B、肺部聽診哮鳴音

C、心臟無特殊體征

D、咳粉紅色泡沫痰

E、慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史

正確答案:D

答案解析:粉紅色泡沐痰是心源性哮喘典型特征,支氣管哮喘與心源性

哮喘不同點(diǎn)也在于此。

83、確定傳染病檢疫期限的重要依據(jù)是

A、傳染期

B、隔離期

C、潛伏期

D、前驅(qū)期

E、免疫期

正確答案:C

答案解析:傳染病的病程發(fā)展分潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期、

復(fù)發(fā)和再燃。了解潛伏期有助于傳染病的診斷、確定檢疫期限和協(xié)助流

行病學(xué)檢查。

84、有關(guān)乙型腦炎病毒的敘述不正確的是

A、乙型腦炎病毒屬黃病毒科,黃病毒屬

B、乙型腦炎病毒是雙股正鏈DNA病毒

C、乙型腦炎病毒抵抗力不強(qiáng),對溫度、乙酸及酸均敏感

D、乙型腦炎病毒的抗原性較穩(wěn)定

E、人對乙型腦炎病毒普遍易感

正確答案:B

答案解析:乙腦病毒是單股正鏈RNA。其余敘述都正確。

85、可引起傷寒暴發(fā)流行的重要傳播途徑是

A、水源傳播

B、母嬰傳播

C、血液傳播

D、接觸傳播

E、醫(yī)源性傳播

正確答案:A

答案解析:傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞、尿排出,通過污染水、食物、

日常生活接觸及蒼蠅、螳螂等經(jīng)消化道傳播。水源污染是傳播的重耍途

徑,可引起暴發(fā)流行。

86、患者女性,35歲,身高1.65m,體重66kg,根據(jù)2003年4月衛(wèi)生部

疾病預(yù)防控制司公布的《中國成人超重和肥絆癥預(yù)防控制指南》中的標(biāo)

準(zhǔn),該女性屬于

A、超重

B、正常

C、肥胖

D、過度肥胖

E、體重過低

正確答案:A

答案解析:體重指數(shù)見1=體重(kg)/身高(m)2。按上述公式算得該女性

BMI的值為24.24o根據(jù)2003年4月衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制司公布的《中

國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》中的標(biāo)準(zhǔn),BMI^23為超重,

BMI225為肥胖,BMI<18.5為體重過低。故為超重。

87、患者女性,30歲。在烈日下暴曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑,全身多關(guān)節(jié)

腫脹疼痛,伴有頭暈、乏力、食欲不振。此患者最可能的診斷是

A、干燥綜合征

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、壞死性血管炎

D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案:E

答案解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡起病可急可緩,多數(shù)早期表現(xiàn)為特異性的全

身癥狀,如發(fā)熱,尤以低熱常見,全身不適,乏力,體重減輕等。病情

常緩重交替。感染、日曬、藥物、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等均可誘發(fā)或者加重。

多發(fā)于年輕女性?;颊呦的贻p女性,日曬后出現(xiàn)蝶形紅斑,符合系統(tǒng)性

紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)。

88、適用于25歲以下,甲狀腺輕度腫大治療的是

A、硫版類藥物

B、放射性1311

C、手術(shù)治療

D、甲狀腺激素

E、腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:A

答案解析:硫腺類藥物適用于年齡在25歲以下、甲狀腺輕至中度腫大的

患者。放射性核素1311適用于25歲以上、藥物治療無效或反復(fù)復(fù)發(fā)及

不宜手術(shù)患者,對中度甲狀腺功能亢進(jìn)、年齡在25歲以下的患者禁用。

手術(shù)治療適用于中、重度甲狀腺功能亢進(jìn)的患者。甲狀腺激素和腎上腺

皮質(zhì)激素均適用于日狀腺功能低下的患者。

89、心肌梗死的特征性表現(xiàn)為

A、病理性Q波

B、心電圖ST段普遍弓背向下型抬高

C、水沖脈

D、二尖瓣型P波

E、正弦波圖形

正確答案:A

答案解析:心肌梗死急性期心電圖特征性改變可見深而寬的Q波(反映

心肌壞死),ST段呈弓背向上明顯抬高(反映心肌損傷)及T波倒置(反

映心肌缺血)。

90、癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作時勿用力按壓抽搐肢體,以防發(fā)生

A、墜床

B、骨折

C、持續(xù)抽搐

D、心臟驟停

E、休克

正確答案:B

答案解析:強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,一旦發(fā)作應(yīng)迅速將患者就地平臥,解開領(lǐng)

扣和褲帶,用軟物整在患者頭下;移走身邊危險物體,以免抽搐時碰撞

造成外傷;抽搐發(fā)作時床邊加床擋,護(hù)士應(yīng)保護(hù)病人;使用牙墊或厚紗

布包裹壓舌板墊于病人上下臼齒之間,防咬傷舌頭:抽搐肢體不可用力

按壓,以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。

91、支氣管擴(kuò)張病人提示混合性厭氧菌感染是

A、痰有惡臭

B、痰液放置可分三層

C、背部有持久存在濕性啰音

D、大量膿痰伴有不等量的咯血

E、慢性咳嗽、大量膿痰、伴高熱

正確答案:A

答案解析:咳出的痰液有惡臭,提示是厭氧菌感染,如肺膿腫、支擴(kuò)。

無色透明痰提示支氣管炎、支氣管炎哮喘;黃色膿痰提示有化膿菌感染;

粉紅色泡沫樣痰提示急性肺水腫;血性痰提示要警惕肺癌。

92、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后,不能用堿性溶液洗胃的是

A、敵百蟲

B、敵敵畏

C、樂果

D、氧樂果

E、乙硫磷

正確答案:A

答案解析:絕大多數(shù)有機(jī)磷農(nóng)藥在堿性溶液中很快分解而失去毒力,但

敵百蟲在堿性溶液中則變?yōu)槎拘愿蟮臄硵澄贰?/p>

93、患者女性,70歲。因“急性心肌梗死”入院,遵醫(yī)囑絕對臥床休息,

現(xiàn)4天未排大便,感到腹脹不適。該患者目前存在的護(hù)理問題是

A、便秘、腹脹與活動減少有關(guān)

B、活動減少引起便秘

C、腹脹與臥床有關(guān)

D、腹脹因便秘引起

E、便秘與臥床有關(guān)

正確答案:A

答案解析:目前患者主要的問題是便秘,便秘對心?;颊哂泻艽笪kU性;

當(dāng)用力解便時可能會導(dǎo)致心肌負(fù)荷增加,引起心衰發(fā)生,甚至心律失常

發(fā)生,因此必須盡快控制。

94、高血壓

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