內科護理學?？荚囶}

內科護理學?？荚囶}

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、血鉀正常值為

A、3.5-5.5mmol/L

1^1.5mmol/L

C^5.6-7.4mmol/L

Ds2?3nmiol/L

E、7.5-8mmol/L

正確答案：A

2、急性腎小球腎炎初起常見癥狀是

A、蛋白尿

B、少尿

C、尿沉渣

D、水腫

E、血尿

正確答案：E

3、一氧化碳中度中毒的典型體征是

A、口唇櫻桃紅色

B、血壓下降

C、意識模糊

D、呼吸、循環(huán)衰竭

E、四肢無力

正確答案：A

4、孫女士，40歲。診斷Graves病，病人主訴畏光.視力減退；檢查可見

充血，突眼度19mm。應考慮為

A、浸潤性突眼

B、視網膜病變

C、近視眼

D、眼部伴有感染

E、非浸潤性突眼

正確答案：A

5、高鉀血癥時，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是

A、使鉀離子移向細胞內

B、對抗鉀離子抑制心肌的作用

C、降低神經肌肉應激性

D、糾正酸中毒

E、使血鉀降低

正確答案：B

6、患者男，50歲?；杳詴r由家人送來急診，無法詢問病史，但病人呼吸

時有爛蘋果味，可擬診何病

A、蛛網膜下腔出血

B、瘴癥

C、酒醉

D、有機磷農藥中毒

E、糖尿病酮癥酸中毒

正確答案：E

7、代謝性堿中毒

A、HCO3-I,pHt,PaC()2I

B、HCO3-正常,pHI,PaCO2t

C、HC03-正?；騮,pHt,PaCO2I

D、HCO3-t,pHt,PaCO2正?；騮

E、IICO3-I,pHI,PaCO2正常

正確答案：D

8、下列甲亢飲食護理措施正確的是

A、低熱量

B、低維生素

C、低纖維素

D、低蛋白

E、低脂肪

正確答案：A

9、急性一氧化碳中毒最終導致的是

A、腦水腫

B、組織缺氧

C、意識障礙

D、呼吸抑制

E、遲發(fā)性腦病

正確答案：A

10、肝硬化肝功能損害顯著或有肝昏迷先兆者，應限制或禁食

A、富含纖維素飲食

B、蛋白質飲食

C、易消化飲食

D、高熱量飲食

E、含鈉飲食

正確答案：B

11、李某，男，49歲，自覺心悸1天，自測脈搏不齊，心電圖示有室性

期前收縮，為判定心律失常程度，下列哪項檢查最為必要

A、平板運動試驗

B、超聲心動圖

C、X線

D、動態(tài)心電圖

E、化驗血清肌酸激酶

正確答案：D

12、甲狀腺功能亢進病人查血清促甲狀腺激素降低何故

A、血T低

B、負反饋

C、血T低

D、垂體功能不良

E、下丘腦功能不良

正確答案：B

13、支氣管哮喘的本質是

A、小氣道痙攣

B、氣道慢性炎癥

C、支氣管痙攣

D、氣道可逆性的阻塞

E、氣道高反應性

正確答案：B

14、氣囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時間最長不超過

A、72小時

B、24小時

C、10小時

D、12小時

E、36小時

D、咯血

E、咳嗽，咳痰

正確答案：E

20、糖尿病最嚴重的大血管并發(fā)癥是

A、腎臟病變

B、神經病變

C、心血管病變

D、糖尿病足

E、眼部病變

正確答案：C

21、患者女,35歲。因車禍導致骨盆擠壓傷,測血清鉀6.9mmol/L,脈

搏46次/分，并有心律不齊，應選用的藥物是

A、利多卡因

B、10%葡萄糖酸鈣

C、乳酸溶液

D、毛花背內

E、5%碳酸氫鈉溶液

正確答案：B

22、下列哪項不是胰島素治療的適應證

A、1型糖尿病

B、糖尿病急性并發(fā)癥

C、糖耐量異常

D、糖尿病合并應激狀況的

E、口服降糖藥無效的2型糖尿病

正確答案：C

23、診斷T型呼吸衰竭的血氣標準應是

A、動脈血氧含量(Ca02)低于20ml%

B、Pa02低于60mmIIg

C、pH<7.35

D、PaC02高于50mmHg

E、動脈血氧飽和度(Sa02)低于90%

正確答案：B

24、患者男性，75歲。診斷為慢性呼吸衰竭，表現為呼吸困難，發(fā)蛆明

顯，多汗，煩躁。血氣分析：PaO245mmHg,PaCO272nm1H該患者應

A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B、高濃度、高流量間歇給氧

C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧

D、低濃度、低流量間歇吸氧

E、酒精濕化給氧

正確答案：C

25、毒物在體內的代謝場所是

A、肝臟

B、腎臟

C、肺臟

D、心臟

E、其他臟器

正確答案：A

26、急性心肌梗死與心絞痛的主要區(qū)別是

A、心肌梗死疼痛程度重，持續(xù)30分鐘以上

B、心絞痛疼痛程度重，持續(xù)30分鐘以上

C、疼痛部位不同

D、疼痛性質不同

E、誘因不同

正確答案：A

27、持久性心房顫動最常見的并發(fā)癥是

A、房室傳導阻滯

B、肺感染

C、動脈栓塞

D、感染性心內膜炎

E、室性期前收縮

正確答案：C

28、下列哪種情況迂宜磺胭類降糖藥治療

A、合并嚴重腹水

B、單純用飲食難以控制的2型糖尿病患者

C、嚴重肝.腎功能不全者

D、I型糖尿病患者

E、合并妊娠者

正確答案：B

29、使胰島素增效的藥物是

A、阿卡波糖

B、二甲雙胭

C、毗格列酮

D、格列喳酮

E、格列毗嗪

正確答案：C

30、重型再障患者常見的死亡原因為

A、呼吸系統(tǒng)衰竭

B、感染或腦出血

C、腎功能衰竭

D、循環(huán)系統(tǒng)衰竭

E、消化道出血

正確答案：B

31、外科營養(yǎng)支持病人的營養(yǎng)液配制后冷藏的有效期為

A、8h

B、2h

C、24h

D、12h

E、4h

正確答案：C

32、顱內壓增高性頭痛最佳護理措施是

A、按摩頭部

B、分散注意力

C、心理疏導

D、給病人口服麥角胺制劑

E、病人取頭高15°?30。臥位，必要時快速靜滴20%的甘露醇以降低顱

內壓

正確答案：E

33、無形失水是指

A、排出的尿與糞中水之和

B、排出的尿

C、氣管切開呼吸道多排出的水

D、排出的糞便中的水

E、正常時呼出及皮膚蒸發(fā)的水之和

正確答案：E

34、心室纖顫的臨床表現不包括

A、面色蒼白

B、脈搏觸不到

C、意識喪失

D、血壓測不清

E、心音消失

正確答案：A

35、關于口服鐵劑的護理，下列不正確的是

A、禁飲濃茶

B、避免與牛奶、咖啡同服

C、不能與氨基酸同服

D、液體鐵劑需用吸管服用

E、應在飯后服用

正確答案：C

36、患者女.24歲。因近一個月怕熱.多汗.情緒激動，且經常腹瀉.心悸

而就診。體檢：甲狀腺腫大，兩手顫抖，眼球稍突，初步診斷為甲亢。

該患者實驗室檢查可能會出現

A、基礎代謝率降低

B、甲狀腺I131攝取率增高，但高峰不前移

C、FT升高

D、T抑制試驗：I131攝碘率受抑制

E、甲狀腺刺激抗體(TSAb)

正確答案：C

37、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應避免使用

A、阿司匹林

B、普魯卡因

C、潑尼松

D、環(huán)磷酰胺

E、磷酸氯喳

正確答案：B

38、陳先生，60歲。嚴重嘔吐.腹瀉一天，于急診就診時突然意識喪失，

心電圖是心室纖顫?？赡艿脑蚴?/p>

A^高鈣血癥

B、低碳酸血癥

C、低鉀血癥

D、低鈣血癥

E、高鉀血癥

正確答案：C

39、某糖尿病人患病己多年，但三多一少表現不明顯。且年齡已達76歲,

尿糖常(-)，本病人已口服拜糖蘋，不知近1?2周控糖效果如何，應用

以下哪項化驗可供信息

A、即時血糖

B、糖化血紅蛋白

C^晨尿糖

D、空腹血糖

E、餐后2h血糖

正確答案：B

40、系統(tǒng)性紅斑狼瘡突出的病理表現是

A、軟骨增生

B、周圍神經病變

C、關節(jié)滑膜

D、骨質增生

E、血管炎和血管病變

正確答案：E

41、患者，男性，28歲。糖尿病病史已有10余年，使用胰島素治療，血

糖未規(guī)律監(jiān)測近3個月出現眼瞼及下肢水腫，尿糖++,WBC。?4/HP,尿

蛋白+++?？紤]的診斷

A、胰島素性水腫

B、腎動脈硬化

C、腎孟腎炎

D、急性腎炎

E、糖尿病腎病

正確答案：E

42、目前診斷糖尿病的主要依據是

A、靜脈血漿葡萄糖測定

B、免疫學指標

C、血漿胰島素測定

D、尿糖測定

E、糖化血紅蛋臼測定

正確答案：A

43、低鉀血癥可誘發(fā)循環(huán)系統(tǒng)癥狀，可能出現最嚴重的臨床表現是

A、心律不齊

B、心悸

C、心動過速

D、血壓下降

E、心臟停搏

正確答案：E

44、慢性胃炎患者服用胃腸動力藥，不宜合用的是

A、氫氧化鋁凝膠

B、考來烯胺

C、硫糖鋁

D、鎂鈣片

E、阿托品

正確答案：E

45、下列哪項是消瘦的表現

A、體重低于標準體豆的30%

B、體重低于標準體亙的25%

C、體重低于標準體直的15%

D、體重低于標準體直的20%

E、體重低于標準體重的10%

正確答案：E

46、關于代謝性酸中毒，以下哪項正確

A、pHt.paCOt.HCOf

B、pHI.paCOI.HCOt

C、pHI.paCOt.HCOI

D、pHt.paCO!.HCOI

E、pHI.paCOI.HCOI

正確答案：E

47、下列哪項屬于高血壓3級

A、BP^130/85mmHg

B、BP^140/90mmHg

C、BP^180/110mmHg

D、BP^160/100mmHg

E、BP>170/105inmHg

正確答案：C

48、有機磷農藥中毒機制是

A、抑制呼吸中樞

B、抑制中樞神經系統(tǒng)

C、抑制膽堿酯酶活性

D、抑制血管中樞

E、分解乙酰膽堿的能力

正確答案：C

49、做甲狀腺攝I率測定，在檢查前1個月禁食的食物是

A、白菜

B、紫菜

C、河魚

D、土豆

E、雞蛋

正確答案：B

50、人體對水和電解質的調節(jié)機制中，最重要的是

A、腎調節(jié)

B、肺調節(jié)

C、中央化學感受器

I）、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

E、體液的緩沖系統(tǒng)

正確答案：A

51、關于消化性潰瘍下述正確的是

A、GU比DU易并發(fā)出血

B、臨床上GU較DU多見

C、DU多見于老年人

D、幽門梗阻主要發(fā)生于DU

E、45歲以上的DU患者少數發(fā)生癌變

正確答案：D

52、大劑量地塞米松抑制試驗的目的是

A、了解下丘腦功能

B、了解垂體功能

C、了解中樞神經系統(tǒng)功能

D、鑒別腎上腺皮質增生或腺瘤

E、以上都不是

正確答案：D

53、少量咯血指:

A、24小時略血量小于300ml

B、24小時咯血量小于200ml

C、24小時咯血量小于150ml

D、24小時咯血量小于100ml

E、24小時咯血量小于250ml

正確答案：D

54、關于脫水程度的評估，中度脫水的表現為

A、狂躁

B、高熱

C、抽搐

D、幻覺

E、唇干舌燥

正確答案：E

55、下列哪項不是Graves病單純性突眼的特點

A、輻犢反射減弱，雙眼聚合不良

B、瞬目增多

C、上眼瞼攣縮，臉裂增寬

D、上瞼后縮，下視時上瞼不能隨眼球下移

E、眼球向前突出，突眼度8nmi

正確答案：B

56、急性白血病的臨床特點是

A、發(fā)熱、貧血、出血、白血病細胞浸潤

B、發(fā)熱、貧血、出血、骨髓呈灶性增生

C、貧血、黃疸、脾大

D、發(fā)熱、貧血、出血，往往不伴有淋巴結腫大

E、貧血、乏力、出血

正確答案：A

57、下面不是導致急性腎衰竭病因的是

A、敗血癥

B、血尿

C、輸入異型血

D、擠壓綜合征

E、磺胺類藥物中毒

正確答案：B

58、患者，男性，53歲，有7年糖尿病史，查血糖H.6nmiol/L,血清胰

島素水平高于正常，為提高胰島素在周圍組織中的敏感性，促進糖代謝,

護士為患者采取的護理措施應除外

A、控制體重

B、吃纖維素多的食物

C、減少鈉的攝入

D、餐后適量運動

E、控制總熱量

正確答案：C

59、風濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現正確的是

A、P波提早出現，形態(tài)與竇性不同

B、二尖瓣型P波，P波寬度＞0.12秒

C、P波消失，代之以大小、形態(tài)不一的F波

D、P波消失，代之以鋸齒狀F波

E、P波變窄，P波寬度（0.12秒

正確答案：B

60、計算基礎代謝率的簡易公式是

A、脈搏數（次/分）+脈壓差T11

B、脈搏數（次/分）+舒張壓T11

C、脈搏數（次/分）+脈壓差+111

D、脈搏數（次/分）-脈壓差+111

E、脈搏數（次/分）+收縮壓T11

正確答案：A

61、下列哪項與1型糖尿病遺傳易感性相關

A、3細胞功能受損

B、某些HLA基本位點

C、柯薩奇病毒

D、巨細胞病毒

E、風疹病毒

正確答案：B

62、患者男性，55歲。因外傷入院，生命體征平穩(wěn)，反應遲鈍，處于睡

眠狀態(tài)，可被喚醒，應判斷為

A、淺昏迷

B、昏迷

C、深昏迷

D、嗜睡

E、意識模糊

正確答案：D

63、甲狀腺功能亢進病人服用抗甲狀腺功能亢進藥物為什么不能立即見

效

A、藥物是緩釋型

B、藥量小需積累

C、藥物尚未分布全身各臟器

D、對已合成的甲狀腺素無作用

E、逐漸解決不宜快

正確答案：D

64、房性期前收縮心電圖特征中，下列描述正確的是

A、期前收縮的代償間歇多不完全

B、P波提早出現，形態(tài)與竇性P波相同

C、P-R間期大于0.20秒

I）、QRS波群形態(tài)與正常竇性心律的不同

E、房性期前收縮的P波后可無QRS波群

正確答案：A

65、消瘦是指體重低于標準體重的

A、10%以上

B、20%以上

C、1個標準差以上

D、2個標準差以上

E、3個標準差以上

正確答案：A

66、甲狀腺功能亢進病人以下哪些臨床表現可不出現

A、甲狀腺震顫

B、FT增高

C、甲狀腺有雜音

D、心率快

E、突眼

正確答案：A

67、關于Graves病的概述，下列哪項是最恰當的

A、屬于代謝性疾病，女性多見,各年齡組均可發(fā)病,多見于青少年

B、屬于代謝性疾病，女性多見,各年齡組均可發(fā)病,多見于20?40歲

C、屬于內分泌疾病，女性多見,各年齡組均可發(fā)病,多見于20-40歲

D、屬于內分泌疾病，女性多見,各年齡組均可發(fā)病,多見于青少年

E、屬于自身免疫性疾病，女性多見，各年齡組均可發(fā)病，多見于青少年

正確答案：C

68、下列屬于中樞神經的是

A、馬尾神經

B、聽神經

C、面神經

D、視神經

E、脊髓

正確答案：E

69、繼發(fā)感染是血液病常見癥狀之一，其主要的原因是

A、紅細胞減少

B、中性粒細胞減少致機體抵抗力低下

C、嗜酸性粒細胞減少

D、嗜堿性粒細胞減少

E、單核吞噬細胞減少

正確答案：B

70、竇性心動過速心電圖特征為：竇性P波規(guī)律出現，頻率的范圍在

A、180?200次/分鐘

B、100?150次/分鐘

C、200?220次/分鐘

D、80?100次/分鐘

E、60?80次/分鐘

正確答案：B

71、缺鐵性貧血的血象為

A、小細胞正色素性貧

B、正細胞性貧血

C、大細胞性貧血

D、小細胞低色素性貧血

E、正細胞正色素性貧血

正確答案：D

72、甲亢危象的誘因，哪種因素除外

A^I碘治療反應

B、精神刺激

C、感染

D、多食

E、手術

正確答案：D

73、己確定能導致白血病的因素是

A、異性蛋白

B、電離輻射

C、感染

D、過敏

E、免疫因素

正確答案：B

74、某糖尿病患者于某日餐前突然感到饑餓難忍.全身無力.心悸.出虛汗,

繼而神志恍惚，護士立即采取哪項措施

A、靜脈取血測血糖

B、專人護理

C、協助患者飲糖水

D、進行血壓監(jiān)測

E、建立靜脈通路

正確答案：C

75、高血鉀癥的治療護理中哪項不正確

A、禁用庫血

B、鼓勵多食香蕉.橙.牛奶等

C、使用堿性溶液

D、使用葡萄糖及胰島素

E、使用鈣劑

正確答案：B

76、維持代謝性酸堿平衡的主要緩沖系統(tǒng)是

A、磷酸鹽/磷酸

B、IICO/1IC0

C、血紅蛋白

D、血漿蛋白

E、氧合血紅蛋白

正確答案：B

77、無形失水每日達多少量

A、150ml

B、1000ml

C、600ml

D、850ml

正確答案：D

78、患者女性，15歲。學生，主因雙肘、腕、手指近端指間關節(jié)腫痛3

年，加重2個月，以類風濕關節(jié)炎收入院。經休息、藥物治療后，現在

病情緩解，下一步最主要的護理是

A、向病人做飲食指導，增進營養(yǎng)

B、介紹預防藥物不良反應的方法

C、囑病人臥床休息，避免疲勞

D、向患者介紹如何觀察藥物療效

E、指導病人進行功能鍛煉，要循序漸進。

正確答案：E

79、糖尿病病人口服格列苯胭后出現強烈饑餓感.心悸.手顫.出汗，最可

能是由于

A、合并胃潰瘍

B、出現低血糖

C、合并甲亢

D、合并高血壓

E、糖尿病加重

正確答案：B

80、低滲性脫水的特點，下列哪項是錯誤的

A、嚴重者發(fā)生驚厥和昏迷

血清鈉低于130mmol/L

C、失鈉的比例大于矢水

D、尿比重高.煩渴

E、易發(fā)生休克

正確答案：D

81、反復發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作將會引

A、發(fā)腦出血

B、腦梗死

C、腦膜炎

D、蛛網膜下腔出血

E、腦梗塞

正確答案：B

82、甲狀腺功能亢進癥孕婦，心率124次/min,白細胞2.6X10/Lo

下列哪一藥物應慎重使用

A、甲硫氧喀咤

B、硫氧喀咤

C、甲疏咪唾（他巴哇）

D、普蔡洛爾

E、卡比馬嚶

正確答案：D

83、細菌性肺炎最常見的病原菌為

A、白色念珠菌

B、肺炎桿菌

C、葡萄球菌

D、肺炎球菌

E、腸桿菌

正確答案：D

84、甲硫氧喀咤的作用機制是

A、抑制甲狀腺釋放日狀腺激素

B、抑制甲狀腺素的合成

C、抑制甲狀腺對碘的吸聚

D、降低甲狀腺激素效價

E、增加肝臟對甲狀腺激素的降解代謝

正確答案：B

85、患者女性，28歲，主因頭暈、乏力6個月，加重1周入院，骨髓象

提示中、晚幼紅細胞增生活躍，骨髓細胞外鐵黃素消失，幼紅細胞內含

鐵顆粒減少，該患者可能是

A、再生障礙性貧血

B、缺鐵性貧血

C、巨幼細胞貧血

D、生理性貧血

E、感染性貧血

正確答案：B

86、肝性腦病昏迷患者清醒后可逐步增加蛋白質飲食，最好食用

A、豆?jié){

B、米粥

C、牛奶

D、肉糜

E、雞蛋羹

正確答案：A

87、患兒，4歲。經檢查：血鈣及血磷正常,雞胸，輕度〃〃0〃〃形腿，可

診斷為

A、軟骨營養(yǎng)不良

B、維生素D缺乏病恢復期

C、維生素D缺乏病活動早期

D、維生素D缺乏病活動期

E、維生素D缺乏病后遺癥期

正確答案：E

88、病毒感染者，血象檢查表現為

A、血白細胞計數升高，淋巴細胞比例升高

B、血白細胞計數升高，中性粒細胞增多

C、血白細胞計數正管或偏低，中性粒細胞增多

D、血白細胞計數正營或偏低，嗜酸性粒細胞比例升高

E、血白細胞計數正?；蚱?，淋巴細胞比例升高

正確答案：E

89、關于腰椎穿刺術正確的是

A、顱內壓力增高有腦疝先兆者可通過腰椎穿刺放出適量腦脊液來緩解顱

內壓力

B