全國(guó)自考(急救護(hù)理學(xué))模擬試卷19

全國(guó)自考（急救護(hù)理學(xué)）摹擬試卷

總分：.0,瞅題時(shí)間：砌鐘

一、單項(xiàng)選擇題總題數(shù)：3分?jǐn)?shù)：30.0（）

嚴(yán).重創(chuàng)傷傷員搶救的黃金時(shí)間是【】

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.5分鐘

B.0分鐘

C.5分鐘

D.25分鐘

E.30分鐘J

解析：

2.原則上病人在觀察室留觀時(shí)間不超過【】

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.24小時(shí)

B.4小時(shí)

C.72小時(shí)J

D.6小時(shí)

E.20小時(shí)

解析：

3.呼吸艱難病人可根據(jù)病情，怡高上部軀干【】

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.20°~55。

B.25°飛0°

C.30°~65°

D.35°'70°

E.40°~75。J

解析：解折：本題考宣的知識(shí)點(diǎn)是呼吸艱難病人的急救與護(hù)理。維持舒適體位，當(dāng)上部軀干抬高40"'75"

時(shí)，膈肌活動(dòng)就不受限制，利丁?肺和呼吸肌的擴(kuò)張，能減輕呼吸艱難。

4.胸痛首次發(fā)作時(shí)，應(yīng)避免賦予【】

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.消炎藥

B.鎮(zhèn)痛藥J

C.解熱藥

D.激素類藥

E.利尿藥

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是胸痛時(shí)對(duì)病人的救護(hù)應(yīng)注意的事項(xiàng)。病人胸痛發(fā)作在沒有確診時(shí)應(yīng)慎用

鎮(zhèn)痛藥，防止掩蓋病情，一旦明確診斷后應(yīng)即將采取止痛措施，使病人平臥以消除緊張情緒。

5.普通心臟驟停后，心肌和腎小管細(xì)胞造成不可逆的傷害大約【】

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.。分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘J

D.40分鐘

E.50分鐘

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是心臟驟停后。人體各臟器耐受缺血缺氧的時(shí)間。普通大腦組織耐受時(shí)間

約4飛分鐘，延髓20~25分鐘，心肌和腎小管細(xì)胞約30分鐘。

下列不屬于入住指征的是【】

（分?jǐn)?shù)：）

已經(jīng)危及生命的臟器功能不全，經(jīng)過治療可能恢復(fù)者

慢性病人急性發(fā)作，危及生命者

心肺腦更蘇術(shù)后需要對(duì)其功能進(jìn)行一定時(shí)間支持者

物理、化學(xué)因素導(dǎo)致危（wei）險(xiǎn)病癥者

惡性腫瘤晚期病人J

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是入住的指征。入住的指征包括急性、可逆、已經(jīng)危及生命的病

癥，具有各種高危因素和潛在的生命危（wci）險(xiǎn)；慢性病人急性發(fā)作且危及生命，經(jīng)過密切監(jiān)測(cè)和治療

后可恢復(fù)的病人。對(duì)于惡性腫痛的終末狀態(tài)和慢性消耗性疾病、不nJ1逆的疾病、不能從加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療中

獲得益處的病人，普通不考慮收治。

心肺復(fù)蘇的根本目標(biāo)是1】

（分?jǐn)?shù)：）

自主循環(huán)功能恢復(fù)

自主呼吸功能徹底恢復(fù)

神經(jīng)功能的完整性J

水、電解質(zhì)、酸堿平衡得到糾正

復(fù)蘇后浮現(xiàn)的腎衰竭和胰腺炎得到糾正

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是心肺且蘇的根本目標(biāo)。心臟驟停時(shí)，因缺血、缺氧，最易受損的是中樞

神經(jīng)系統(tǒng)，豆蘇的成敗，在很人程度上與中樞神經(jīng)系統(tǒng)能否恢更有密切關(guān)系。故可以認(rèn)為心肺史蘇的根本

目標(biāo)是神經(jīng)功能的完整性。

災(zāi)難醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)學(xué)科起源于【】

（分?jǐn)?shù)：）

世紀(jì)中葉

世紀(jì)下半葉

世紀(jì)上半葉

世紀(jì)中葉

世紀(jì)下半葉J

解析：

治療過敏性休克時(shí)，成人用腎上腺素皮下注射量是1】

（分?jǐn)?shù)：）

解析：

造成高鐵血癥最常見的原因是【】

（分?jǐn)?shù)：）

心衰竭

呼吸衰竭

腎衰竭J

肝衰竭

糖尿病酮癥酸中毒

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是高鎂血癥最常見的原因。高鎂血癥最常見的原因是腎衰竭，偶見于應(yīng)用

硫酸鎂治療子癇的過程中。

下列不屬于呼吸性堿中毒原因的是【】

（分?jǐn)?shù)：）

高氧血癥J

支氣管哮喘

肺梗死

呼吸中樞受到刺激

人工呼吸機(jī)使用不當(dāng)

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是呼吸性堿中毒的病因。缺較可刺激呼吸中樞興奮，能使肺通氣過度，

原發(fā)性減少，導(dǎo)致升高，是呼吸性堿中毒常見的病因，故高氧血癥不正確。、、、選項(xiàng)均是呼吸

往堿中毒的原因。

2胸部創(chuàng)傷初期的首要任務(wù)是1】

（分?jǐn)?shù)：2）

防止重要器官感染

止血

保證重要器官的供氧7

心肺復(fù)蘇

補(bǔ)充血容量

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是胸部創(chuàng)傷初期的處理措施。胸部創(chuàng)傷后首先要保證氣道通暢、維持通氣

給我，故保證重要器官的供氧是首要任務(wù)。

3重癥中暑病人進(jìn)行物理降溫措施中，應(yīng)控制室溫在【】

（分?jǐn)?shù)：2）

2~225CJ

2'326七

2、428c

2'24*C

2~23℃

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是重癥中暑病人的物理降溫。迅速將病人搬離高熱環(huán)境，安置到通風(fēng)良好

的陰涼處，控制溫度在22、25c有助于病人體溫恢復(fù)。

4下列哪一項(xiàng)提示休克有好轉(zhuǎn)【】

（分?jǐn)?shù)：2）

血壓回升，脈壓增大J

血壓下降，脈壓增大

血壓回升，脈壓減小

血壓下降，脈壓減小

血壓、脈壓均不變

解析：

5中度一氧化碳急性中毒時(shí)，患者血液中碳氧血紅蛋白占【】

（分?jǐn)?shù)：2）

%~3%

3%飛%J

5%~6%

5%~%

%5~%

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是一氧化碳中毒后血液中碳氧血紅蛋白所占的比例。輕度中毒時(shí)，碳氧血

紅蛋白占％、3%：中度中毒時(shí)，占3%~5%：重度中毒時(shí)占5%以上。

二、多項(xiàng)選擇題總題數(shù)：5分?jǐn)?shù)：3

6深昏迷的臨床表現(xiàn)有【】

（分?jǐn)?shù)：2）

強(qiáng)烈的疼痛刺激后有肢體謹(jǐn)防性運(yùn)動(dòng)

角膜反射、瞳孔反射消失J

血壓下降V

呼吸不規(guī)則J

大小便失禁J

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是深昏迷的臨床表現(xiàn)。其臨床表現(xiàn)主要是自發(fā)性動(dòng)作消失、肌肉松弛、對(duì)

外界刺激無反應(yīng)，角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射、吞咽反射及腿反射均消失，呼吸不規(guī)則，血壓下降，

大小便失禁。故、、、選項(xiàng)屬于深昏迷的臨床表現(xiàn)，選項(xiàng)是淺昏迷的臨床表現(xiàn)。

關(guān)于急性心肌梗死患者進(jìn)行溶栓治療的相對(duì)禁忌證，下列說法正確的是【】

（分?jǐn)?shù)：）

妊娠V

個(gè)月內(nèi)有缺血性卒中史

活動(dòng)性消化道潰瘍J

已知顱內(nèi)的惡性腫病

疑有主動(dòng)脈夾層

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是急性心肌梗死進(jìn)行溶栓治療的相對(duì)禁忌癥。本題中、、選項(xiàng)是絕對(duì)

禁忌證，惟獨(dú)和是相對(duì)禁忌癥。

對(duì)于危重病人的全身體檢與監(jiān)護(hù)，通常運(yùn)用什么樣的方法評(píng)估全身各系統(tǒng)【】

（分?jǐn)?shù)：）

望V

觸J

叩V

聞

聽V

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是危重病人的全身體檢。通常用“從頭到腳法”和“系統(tǒng)法”相結(jié)合，運(yùn)

用望、觸、叩、聽，評(píng)估全身各系統(tǒng)，可與病史采集同時(shí)進(jìn)行。故答案選。

目前，災(zāi)難救援護(hù)理人員的基本要求包括【】

（分?jǐn)?shù)：）

具備良好的專業(yè)技能V

具備良好的身體素質(zhì)V

具備良好的心理素質(zhì)丫

具備良好的觀察能力q

具備良好的溝通能力v

災(zāi)后傳染病預(yù)防和控制原財(cái)是【】

（分?jǐn)?shù)：）

迅速開展災(zāi)區(qū)衛(wèi)生學(xué)評(píng)估J

科學(xué)開展消毒殺蟲工作J

加強(qiáng)居民飲水監(jiān)測(cè)J

加強(qiáng)計(jì)劃免疫督導(dǎo)評(píng)估J

盡快恢復(fù)疾病監(jiān)測(cè)體系v

解析:

的病因包括【】

（分?jǐn)?shù)：）

年齡大于歲

嚴(yán)重創(chuàng)傷J

休克J

大手術(shù)J

嚴(yán)重感染J

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是的病因。的病因主要是嚴(yán)審感染和嚴(yán)審創(chuàng)傷。嚴(yán)市感染約占

的%,包括肺內(nèi)感染、腹腔內(nèi)膿腫、創(chuàng)面感染等。嚴(yán)重仇傷包括嚴(yán)重多發(fā)傷、多處骨折、休克等因

有效循環(huán)不足影響各器官的灌注，導(dǎo)致組織缺血、缺氧，代謝產(chǎn)物蓄枳，最終發(fā)生。

評(píng)價(jià)所評(píng)估的內(nèi)容包括【】

（分?jǐn)?shù)：）

病人處于警覺狀態(tài)J

對(duì)聲音刺激有反應(yīng)J

對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)J

沒有任何反應(yīng)J

對(duì)光線刺激有反應(yīng)

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是的評(píng)估內(nèi)容。是評(píng)估病人處于警覺狀態(tài)，是對(duì)聲音刺激有反應(yīng)，

是對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，是沒有任何反應(yīng)。故答案選O

三聯(lián)征包括【】

（分?jǐn)?shù)：）

黃疸J

腹痛J

休克

精神異常

寒頡高熱J

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是黃疸三聯(lián)征（）其內(nèi)容是右上腹痛，寒頗、高熱、黃疸。故答案

選。

氣管切開術(shù)的并發(fā)癥不包括【】

（分?jǐn)?shù)：）

頭痛J

出血

氣管一食管痿

縱隔氣腫

嘔吐J

解析:

劇毒類有機(jī)磷殺蟲藥包括【】

（分?jǐn)?shù)：）

速滅磷

對(duì)硫磷V

內(nèi)吸磷J

氯硫磷

甲拌磷V

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是有機(jī)磷殺蟲藥居||毒類藥物。項(xiàng)屈于高毒類，項(xiàng)屈于?低毒類。

急性酒精中毒患者的臨床表現(xiàn)包括【】

（分?jǐn)?shù)：）

異常興奮，大多面紅耳赤J

呼出氣體有酒精氣味V

動(dòng)作逐漸笨拙，反應(yīng)遲鈍J

說話語(yǔ)無倫次J

皮膚濕冷，口唇微縉J

解析：

殺鼠劑中毒患者浮現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有【】

（分?jǐn)?shù)：）

胃腸道癥狀J

乏力、頭暈、視物含糊J

抽搐、強(qiáng)直性驚厥J

多系統(tǒng)功能障礙V

大量出血常并發(fā)休克V

解析：

2卜列關(guān)于燒傷面枳的計(jì)算正確的是【】

（分?jǐn)?shù)：2）

成人發(fā)部占體表的3%J

成人面部占體表的3%J

成人頸部占體表的3%J

兒童雙上肢占體表的9%

兒童軀干占體表的1%

解析：解析?：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是新九分法計(jì)算燒傷面積。其中兒童的燒傷面積計(jì)算是頭頸部占體表的

[9+（12—年齡%,雙上肢占體表的9X2%,軀干占體表的9X3%,雙下肢占體表的[9X5+1—12一年

齡％，故、答案不正確。

29煙堿樣樣癥狀有【】

（分?jǐn)?shù)：2）

四肢和全身的橫紋肌纖維顫動(dòng)J

小劑量表現(xiàn)出興奮J

呼吸肌麻痹J

腹痛、腹為

平滑肌痙攣

解析：解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是煙堿樣癥狀的表現(xiàn)。主要表現(xiàn)有：小劑量時(shí)表現(xiàn)出興奮，面、眼瞼、舍、

四肢和全身的橫紋肌纖維顫動(dòng)，嚴(yán)重若可浮現(xiàn)呼吸肌麻痹。故項(xiàng)正確，而、項(xiàng)屬于毒草堿樣樣

癥狀。

3下列屬于糖尿病酮癥酸中毒臨床表現(xiàn)的是【】

（分?jǐn)?shù)：2）

高血糖V

高碳酸血癥

高麗血癥V

代謝性酸中毒J

脫水J

解析：

三、填空題總題數(shù)：，分?jǐn)?shù)：1

31幾乎所有殺鼠劑口服后均可浮現(xiàn)不同程度的I2腹痛等癥狀。

（分?jǐn)?shù)：2）

填空項(xiàng)1（正確答案：正確答案：惡心）

填空項(xiàng)1（正確答案：嘔吐）

解析：

32簡(jiǎn)易的腦卒中評(píng)估質(zhì)量表有1和2。

（分?jǐn)?shù)：2）

填空項(xiàng)1（正確答案：正確答案：洛杉機(jī)院前卒中評(píng)估表辛辛那提院前

卒中評(píng)分量表）

解析：

33心臟超聲是評(píng)估急性心力衰竭病人心臟1和2的重要檢查工具。

（分?jǐn)?shù)：2）

填空項(xiàng)1（正確答案：正確答案：功能）

填空項(xiàng)1（正確答案：結(jié)構(gòu)）

解析：

3呼吸性酸中毒是指原發(fā)性1升高導(dǎo)致下降的臨床情況。

（分?jǐn)?shù)：2）

填空項(xiàng)1（正確答案：正確答案：J

解析：

各種中毒癥狀和體征取決于各種毒物的毒理作用、、和機(jī)體的反應(yīng)。

（分?jǐn)?shù)：）

填空項(xiàng)（正確答案：正確答案：進(jìn)入機(jī)體的途徑）

填空項(xiàng)（正確答案：劑量）

解析：

嚴(yán)重感染可引起和，進(jìn)而導(dǎo)致的發(fā)生。

（分?jǐn)?shù)：）

填空項(xiàng)（正確答案：正確答案：全身性炎癥反應(yīng)綜合征）

填空項(xiàng)（正確答案：膿毒血癥）

解析，

氣道梗阻可分為和O

（分?jǐn)?shù)：）

填空項(xiàng)（正確答案：正確答案：部份氣道梗阻）

填空項(xiàng)（正確答案：徹底氣道梗阻）

解析：

是的第一個(gè)環(huán)節(jié)，也是關(guān)鍵的一步。是中最重要而又復(fù)雜的中心環(huán)節(jié)。

（分?jǐn)?shù)：）

填空項(xiàng)（正確答案：正確答案：院前急救）

填空項(xiàng)（正確答案：醫(yī)院急診救護(hù)）

解析；

四、名詞解釋題總題數(shù)：，分?jǐn)?shù)：

毒物

（分?jǐn)?shù)：）

正確答案：正確答案：能與生物體相互作用，使機(jī)體產(chǎn)生病變的化學(xué)物質(zhì)稱為毒物。

解析：

允許性低血壓

（分?jǐn)?shù)：）

正確答案：正確答案：對(duì)大量出血和嚴(yán)重休克者賦予液體復(fù)蘇，但同時(shí)應(yīng)避免因迅速和大量輸注液體所引

發(fā)的酸中毒、凝血功能紊亂、低體溫而增加死亡率，因此提出了用盡可能少的液體將血壓維持在能維持組

織灌注的較低水平，收縮壓維持在~,即允許性低血壓。

解析：

院前急救反應(yīng)時(shí)間

（分?jǐn)?shù)：）

正確答案：正確答案：急救中心接到呼救電話至急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)所需的時(shí)間，稱為反應(yīng)時(shí)間。

解析：

急性重癥膽管發(fā)

（分?jǐn)?shù)：）

正確答案：正確答案：急性重癥膽管炎是由于膽管梗阻和細(xì)菌感染，膽管內(nèi)壓力升高，肝臟膽血屏障受

損，大量細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，造成以肝膽系統(tǒng)傷害為主，合并多器官傷害的全身嚴(yán)重感染性疾病。

解析：

缺血性卒中

（分?jǐn)?shù)：）

正確答案：正確答案：缺血性卒中是指因腦局部供血障礙引起缺血、缺氧所致腦組織壞死、軟化，從而產(chǎn)

生腦功能缺損的相應(yīng)臨床癥狀，占腦卒中的％~%,通常包括短暫性腦缺血發(fā)作（、腦）血栓形成

和腦栓塞。）

解析：

五、簡(jiǎn)答題（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：）

44簡(jiǎn)述災(zāi)難傷員暫緩后送的指征。

（分?jǐn)?shù)：2）

正確答案：（正確答案：（D休克癥狀未糾正，病情不穩(wěn)定。（2）須腦損傷疑有顱內(nèi)高壓。（3）頸筋損傷伴

有呼吸功能障礙。（4）胸、腹部術(shù)后病情不穩(wěn)定。（骨）折固定不確定或者未經(jīng)妥善處理者。）

解析：

-4簡(jiǎn)述凍傷的分度。

（分?jǐn)?shù)：2）

正確答案：（正確答案：凍傷的分度見下：（DI度程度：部份皮膚損傷：臨床表現(xiàn)：皮膚紫紅，輕度腫

脹，損傷部發(fā)癢，感覺異常，有刺痛，所有癥狀數(shù)口內(nèi)消失，但局部長(zhǎng)期對(duì)寒冷過敏。（2）I【度程度：皮

膚全層損傷；臨床表現(xiàn)：皮朕上有淡黃色或者紅色小水泡，皮膚水腫伴明顯不適感，需10、3天恢復(fù)。

（3）111度程度：皮膚全層和皮下凍結(jié)：臨床表現(xiàn)：皮膚和皮下組織壞死，在壞死組織上有血皰，壞死組織

部份融

解或者脫落并化膿，缺損多以II期愈合，愈合時(shí)間3天。（4）N度程度：皮膚全層、皮下組織、肌肉、

肌腱和骨凍結(jié)：臨床表現(xiàn)：皮膚、皮下組織、皮下軟組織和骨壞死，分界線通常在傷后第：周內(nèi)浮現(xiàn)。）

解析：

4簡(jiǎn)述急診工作范疇。

（分?jǐn)?shù)：2）

正確答案：（正確答案：（1）各種急性病、慢性病的急性發(fā)作和急性創(chuàng)傷的救治。（2）危重病人的急救。（3）

災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援。（4）毒理學(xué)和急性中毒.）

解析：

六、論述題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：）

4試述器官功能障礙的臨床表現(xiàn)。

（分?jǐn)?shù)：2）

正確答案：（正確答案：根據(jù)基礎(chǔ)疾病、感染部位、器官代償能力、治療措施等不同而使器官功能障礙的臨

床表現(xiàn)各異。在受損的最初2小時(shí)內(nèi)器官功能衰竭的順序?yàn)楹粑ソ?、肝功能衰竭、胃腸道出血和腎緊竭。

（1）肺和呼吸功能：臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性低氧血癥和呼吸艱難或者呼吸窘迫，動(dòng)脈血（o

）t

⑵心血管功能：臨床表現(xiàn)有循環(huán)需求量增高、心率加快、水腫、休克等。（3）腎功能：臨床表現(xiàn)為少尿或

者無尿、毓質(zhì)血癥、血尿素氮和肌肝升高，水、電解質(zhì)和酸堿平蜀紊亂等。（4）肝功能：臨床表現(xiàn)主要

有黃疸、轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高、肝性腦病和凝血障礙等。（5）胃腸道功能：臨床表現(xiàn)有腹疝、腹脹、消化

不良、嘔血、黑便、腸梗阻及消化道出血等表現(xiàn)。（血）液系統(tǒng)表現(xiàn)有血小板減少、凝血障礙、白細(xì)胞

增加或者減少以及微循環(huán)障礙；免疫系統(tǒng)的表現(xiàn)為免疫麻痹和炎癥與抗炎失衡：內(nèi)分泌系統(tǒng)可浮現(xiàn)高分

解代謝、胰島素反抗、脂肪代謝障礙和相對(duì)性腎上腺皮質(zhì)功能不全等：神經(jīng)系統(tǒng)可有精神恍忽、嗜援、

脩妄甚至昏迷等表現(xiàn)。）

解析：

王某，大