2025年醫(yī)學檢驗學相關(guān)知識考試筆試試卷

/2025年醫(yī)學檢驗學相關(guān)知識考試筆試試卷一、單選題(共105題，每題1分，共105分)1.心肌梗死時血清LD同工酶升高最明顯的是()A、LD5B、LD2C、LD3D、LD4E、LD1正確答案：E答案解析：心肌梗死時血清LD同工酶升高最明顯的是LD1,即LD1>LD2,這是因為LD1主要存在于心肌中，心肌梗死時心肌細胞受損，釋放出大量的LD1入血，導致血清LD1升高明顯。2.形成管型的主要基質(zhì)成分是()A、T-H蛋白及血漿蛋白B、紅細胞C、腎小管上皮細胞D、細菌E、細胞碎片正確答案：A答案解析：形成管型的主要基質(zhì)成分是Tamm-Horsfall蛋白(T-H蛋白)及血漿蛋白。T-H蛋白是由腎小管髓袢升支及遠曲小管上皮細胞分泌的一種糖蛋白，是管型形成的重要基質(zhì)。當尿液中蛋白質(zhì)、細胞及其碎片等成分在腎小管、集合管內(nèi)凝固時，就會以T-H蛋白為基質(zhì)形成管型。紅細胞、腎小管上皮細胞、細菌、細胞碎片等雖可參與管型形成，但不是主要基質(zhì)成分。3.下列屬于血細胞分析儀血小板參數(shù)的是()A、MPVB、MCVC、MCHD、MCHCE、Hct正確答案：A答案解析：血細胞分析儀血小板參數(shù)包括平均血小板體積(MPV)等，而MCV是平均紅細胞體積，MCH是平均紅細胞血紅蛋白含量，MCHC是平均紅細胞血紅蛋白濃度，Hct是血細胞比容，均不屬于血小板參數(shù)。4.血氣分析時，標本的采集處理中，下列做法錯誤的是()A、不需與空氣隔絕B、以肝素抗凝C、測定前將血液混勻D、采集動脈血或動脈化毛細血管血E、立即分析正確答案：A答案解析：血氣分析時，標本必須與空氣隔絕，因為空氣中的氧和二氧化碳會影響標本中的氣體成分，導致結(jié)果不準確。采集動脈血或動脈化毛細血管血、以肝素抗凝、立即分析、測定前將血液混勻都是正確的做法。5.下列有關(guān)血細胞比容測定，哪項是錯誤的()A、所用器材必須清潔干燥B、不能使用改變紅細胞體積的抗凝劑C、要求相對離心力為2264g,離心30minD、有溶血現(xiàn)象與結(jié)果無關(guān)E、不同的離心機，應選擇不同的離心速度正確答案：D答案解析：血細胞比容測定時，溶血現(xiàn)象會使紅細胞數(shù)量減少，從而導致測定結(jié)果偏低，所以溶血現(xiàn)象與結(jié)果是有關(guān)的，該選項錯誤。其他選項：所用器材清潔干燥可避免干擾測定結(jié)果，A正確；使用改變紅細胞體積的抗凝劑會影響測定準確性，B正確；相對離心力為2264g,離心30min是常用的條件，C正確；不同離心機性能不同，應選擇不同離心速度，E正確。6.下列疾病中血清鐵不增高的有()A、巨幼細胞性貧血B、鐵粒幼細胞性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、感染性貧血正確答案：E答案解析：感染性貧血時，血清鐵常降低，而再生障礙性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、溶血性貧血、巨幼細胞性貧血血清鐵可增高。7.以下關(guān)于1,25(OH)2D3的作用，不正確的是()A、負反饋抑制25(OH)D3-1a-羥化酶的活性B、促進十二指腸對鈣的吸收C、抑制溶骨D、促進腎小管對鈣的重吸收E、促進溶骨正確答案：C答案解析：1,25(OH)2D3的作用是促進溶骨，提高血鈣、血磷濃度，促進腎小管對鈣、磷的重吸收，促進小腸對鈣、磷的吸收，對25(OH)D3-1a-羥化酶有負反饋抑制作用，所以抑制溶骨是不正確的。8.下列關(guān)于滲出液的敘述，錯誤的是()A、多為渾濁B、常自凝C、比密多>1.018D、蛋白定量多>30g/LE、Rivalta試驗常陰性正確答案：E答案解析：滲出液外觀多渾濁，常自凝，比密多>1.018,蛋白定量多>30g/L,Rivalta試驗常陽性，而不是陰性。所以答案是E。9.下列哪項檢查結(jié)果不符合ITP()A、BT延長B、APTT正常C、PAlgG增高D、CT(試管法)正常E、PT延長正確答案：E答案解析：ITP(特發(fā)性血小板減少性紫癜)時，出血時間(BT)延長，選項A符合；活化部分凝血活酶時間(APTT)正常，選項B符合；血小板相關(guān)免疫球蛋白(PAlgG)增高，選項C符合；凝血酶原時間(PT)正常，選項E不符合；試管法凝血時間(CT)正常，選項D符合。10.消化道惡性腫瘤首選的篩檢指標是()A、大便隱血試驗B、消化道內(nèi)鏡檢查C、血清CEAD、血清CA199E、消化道脫落細胞學檢查正確答案：A答案解析：大便隱血試驗是消化道惡性腫瘤的首選篩檢指標，因為其操作簡便、無創(chuàng)，可作為大規(guī)模人群篩查的初篩方法，能在腫瘤早期出現(xiàn)陽性結(jié)果，有助于早期發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤。消化道內(nèi)鏡檢查雖能直接觀察病變，但屬于侵入性檢查，一般不作為首選篩檢指標。血清CEA、CA199等腫瘤標志物對消化道腫瘤有一定輔助診斷價值，但特異性不強，不能作為首選篩檢指標。消化道脫落細胞學檢查也有一定診斷意義，但不如大便隱血試驗方便普及。11.下述非均一性血尿的特點，錯誤的是()A、尿中無正常紅細胞B、紅細胞大小不一C、紅細胞體積可相差3～4倍D、尿中可見2種形態(tài)以上紅細胞E、見于腎小球源性血尿正確答案：A答案解析：非均一性血尿時尿中是有正常紅細胞的，只是同時存在多種異常形態(tài)紅細胞，如紅細胞大小不一，體積可相差3～4倍，尿中可見2種形態(tài)以上紅細胞，主要見于腎小球源性血尿。所以選項A描述錯誤。12.血氣分析標本的采集和保存不準確的是()A、采集動脈血B、采集動脈化毛細血管血C、使用肝素抗凝D、采血后密封混勻立即送檢E、采血后不能立即檢測時置冰水中最多不超過2小時，P02值仍準確正確答案：E答案解析：血氣分析標本采血后不能立即檢測時置冰水中，一般不超過2小時，此時PO2值會降低，并不準確。采集動脈血或動脈化毛細血管血，使用肝素抗凝，采血后密封混勻立即送檢都是正確的操作。13.下列疾病中與Ⅱ型超敏反應無關(guān)的是()A、蕁麻疹B、胰島素抗性糖尿病C、輸血反應D、藥物過敏性血細胞減少癥E、肺出血腎炎綜合征正確答案：A答案解析：Ⅱ型超敏反應又稱細胞毒型或細胞溶解型超敏反應，是由IgG或IgM抗體與靶細胞表應抗原結(jié)合后，在補體、吞噬細胞和NK細胞參與作用下，引起的以細胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應。常見疾病有輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細胞減少癥、肺出血腎炎綜合征、胰島素抗性糖尿病等。蕁麻疹屬于I型超敏反應。14.下列哪項不是APTT試驗需要添加的物質(zhì)()A、白陶土B、鞣花酸C、Ca2+D、磷脂E、組織凝血活酶正確答案：E答案解析：APTT(活化部分凝血活酶時間)試驗是在受檢血漿中加入部分凝血活酶(含磷脂)和鈣離子，觀察血漿凝固所需時間。部分凝血活酶可替代血小板第3因子，白陶土或鞣花酸可激活因子XII,從而使APTT試驗能夠檢測內(nèi)源性凝血途徑是否正常。組織凝血活酶主要用于PT(凝血酶原時間)試驗，不是APTT試驗需要添加的物質(zhì)。15.下列屬于纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物功能的是()A、促進血小板的釋放反應B、促進纖維蛋白單體的交聯(lián)C、促進血液凝固D、促進血小板的聚集反應E、延長凝血時間正確答案：E答案解析：纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物可抑制血液凝固、抑制血小板的釋放反應和聚集反應，還可抑制纖維蛋白單體的交聯(lián)，從而延長凝血時間，故答案為E。16.以下符合良好血涂片的要求，但除外()A、頭體尾分明B、血膜厚薄適宜C、兩邊留有空隙D、細胞分布均勻E、血膜占玻片長度1/3左右正確答案：E答案解析：良好血涂片的要求包括頭體尾分明、血膜厚薄適宜、兩邊留有空隙、細胞分布均勻等。血膜應占玻片長度的2/3左右，而不是1/3左右。17.下列哪項會使紅細胞沉降率減慢()A、紅細胞沉降率管有輕度傾斜B、心肌梗死C、血漿中白蛋白增多D、風濕病活動時E、高膽固醇血癥正確答案：C答案解析：紅細胞沉降率與血漿成分有關(guān)，血漿中白蛋白增多可使紅細胞沉降率減慢。選項A中紅細胞沉降率管有輕度傾斜會使結(jié)果偏高；選項B中心肌梗死會使紅細胞沉降率加快；選項D中風濕病活動時紅細胞沉降率加快；選項E中高膽固醇血癥會使紅細胞沉降率加快。18.顯微鏡檢查尿細胞時，應觀察多少個高倍鏡視野()A、5B、2C、20D、30E、10正確答案：E答案解析：檢查尿細胞時，應觀察10個高倍鏡視野，以保證結(jié)果的準確性。19.血清ALP測定應選用何種緩沖系統(tǒng)()A、碳酸鹽緩沖液B、Tris-HC1緩沖液C、二乙醇胺緩沖液D、AMP緩沖液E、磷酸鹽緩沖液正確答案：D答案解析：血清ALP測定應選用AMP緩沖液。AMP緩沖液具有良好的緩沖性能和穩(wěn)定性，能為ALP測定提供適宜的環(huán)境，保證測定結(jié)果的準確性和重復性。其他緩沖液在該測定中不如AMP緩沖液合適。20.下列以選擇性蛋白尿為主的疾病是()A、局灶性腎小球硬化B、糖尿病性腎炎C、紅斑狼瘡性腎炎D、早期腎小球腎炎E、膜增生性腎炎正確答案：D答案解析：早期腎小球腎炎時多表現(xiàn)為選擇性蛋白尿。糖尿病性腎炎、膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化、紅斑狼瘡性腎炎多表現(xiàn)為非選擇性蛋白尿。21.血脂異常防治時LDL-C的最適水平是()A、<4.13mmol/LB、<3.34mmol/LC、<2.59mmol/LD、<2.30mmol/LE、<1.59mmol/L正確答案：C22.下列哪項檢查與PNH診斷無關(guān)()A、Ham試驗B、Rous試驗C、蔗糖溶血試驗D、冷抗體溶血試驗E、堿變性試驗正確答案：E答案解析：堿變性試驗主要用于檢測血紅蛋白F,與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)診斷無關(guān)。而Ham試驗、Rous試驗、蔗糖溶血試驗都是PNH的重要診斷試驗；冷抗體溶血試驗可用于某些自身免疫性溶血性貧血等的輔助診斷，與PNH也有一定關(guān)聯(lián)。23.下列哪個可作為暫定靶值()A、根據(jù)20次或更多獨立批次獲得的質(zhì)控測定的結(jié)果算出的平均值B、根據(jù)至少50次質(zhì)控測定的結(jié)果算出的平均值C、以最初20個數(shù)據(jù)和3～5個月在控數(shù)據(jù)匯集的所有數(shù)據(jù)的累積平均數(shù)D、以3～5個月在控數(shù)據(jù)匯集的所有數(shù)據(jù)的累積平均數(shù)E、根據(jù)10次獲得的質(zhì)控測定的結(jié)果算出的平均值正確答案：A24.下列檢查是目前產(chǎn)前診斷神經(jīng)管缺陷最常用的方法的是()A、羊水甲胎蛋白測定B、羊水γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測定C、羊水膽堿酯酶測定D、羊水細胞內(nèi)酸性水解酶活性測定E、羊水細胞內(nèi)酸性水解酶活性正確答案：A答案解析：神經(jīng)管缺陷時，羊水甲胎蛋白明顯增高，是目前產(chǎn)前診斷神經(jīng)管缺陷最常用的方法。其他選項所涉及的檢查并非產(chǎn)前診斷神經(jīng)管缺陷最常用方法。25.下列缺乏神經(jīng)氨酸酶活性的呼吸道病毒是()A、腮腺炎病毒B、流感病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E、仙臺病毒正確答案：C答案解析：呼吸道合胞病毒缺乏神經(jīng)氨酸酶活性。流感病毒具有神經(jīng)氨酸酶活性；副流感病毒、腮腺炎病毒、仙臺病毒等也有各自的生物學特性，通常也不缺乏神經(jīng)氨酸酶活性，主要是呼吸道合胞病毒其本身不具備神經(jīng)氨酸酶活性。26.顯微鏡檢驗時，原則上要觀察幾個高倍視野()A、1個B、3個C、5個D、10個以上E、20個以上正確答案：D答案解析：顯微鏡檢驗時，原則上要觀察10個以上高倍視野，以確保檢驗結(jié)果的準確性和可靠性。觀察多個視野可以更全面地了解樣本的情況，減少因偶然因素導致的誤判。27.下列關(guān)于鸚鵡熱衣原體說法錯誤的是()A、主要引起家禽感染B、以氣溶膠傳播C、引起肺炎和毒血癥D、偶可由帶菌動物傳染給人，主要引起人類泌尿道感染E、一般存在于動物腸道正確答案：D答案解析：鸚鵡熱衣原體偶可由帶菌動物傳染給人，主要引起人類肺部感染和毒血癥，而非泌尿道感染。鸚鵡熱衣原體主要引起家禽感染，一般存在于動物腸道，可通過氣溶膠傳播，引起肺炎和毒血癥。28.血液pH和氣體分析的標本不能及時測定時，一般需將其保存在有冰塊的水中，這是為了達到以下要求中的()A、防止糖酵解B、防止CO2氣體喪失C、防止溶血D、防止血液濃縮E、防止02氣體喪失正確答案：A答案解析：血液pH和氣體分析的標本不能及時測定時，一般需將其保存在有冰塊的水中，目的是防止糖酵解。因為糖酵解會消耗葡萄糖并產(chǎn)生酸性物質(zhì)，從而影響血液pH及氣體分析結(jié)果。而防止CO?氣體喪失、溶血、血液濃縮、0?氣體喪失并非保存在冰水中的主要目的。29.血液常用的保存液ACDA和CPDA中的A指()A、枸櫞酸B、枸櫞酸鈉C、磷酸二氫鈉D、腺嘌呤E、葡萄糖正確答案：D答案解析：ACDA和CPDA中的A均指腺嘌呤，腺嘌呤可促進紅細胞ATP合成，延長紅細胞保存期。30.下列關(guān)于前清蛋白的描述，正確的是()A、是維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)B、血清中的參考范圍為200～400mg/mlC、對T4的親和力比T3大D、在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽極側(cè)E、半壽期很長正確答案：D答案解析：前清蛋白在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽極側(cè)。選項A,維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)是白蛋白；選項B,血清中的參考范圍為200～400mg/L;選項C,前清蛋白對T3的親和力比T4大；選項E,前清蛋白半壽期很短。31.下列何種物質(zhì)被公認為是最強有力的促紅細胞緡錢狀聚集的物質(zhì)()A、Y球蛋白B、膽固醇C、β球蛋白D、纖維蛋白原E、清蛋白正確答案：D答案解析：纖維蛋白原是最強有力的促紅細胞緡錢狀聚集的物質(zhì)。它能使紅細胞彼此相連形成緡錢狀，其作用強于其他選項中的物質(zhì)，如清蛋白、Y球蛋白、β球蛋白、膽固醇等，清蛋白等雖也有一定影響，但纖維蛋白原在這方面作用最為突出。32.下列有關(guān)瑞氏染料說法，正確的是()A、新鮮配制的染料偏酸B、瑞氏染料由伊紅和天青組成C、儲存時間愈久，染色效果愈好D、新鮮配制的染料染色效果更好E、瑞氏染液儲存過程中可不必加蓋正確答案：C答案解析：瑞氏染料是由酸性染料伊紅和堿性染料亞甲藍組成，B選項錯誤。新鮮配制的染料偏堿，A選項錯誤。瑞氏染料儲存時間愈久，染色效果愈好，C選項正確，D選項錯誤。瑞氏染液儲存過程中必須加蓋，以防甲醇揮發(fā)和氧化成甲酸，E選項錯誤。33.下列關(guān)于尿干化學分析儀檢測原理，錯誤的是()A、尿液分析儀通常由機械系統(tǒng)、光學系統(tǒng)、電路系統(tǒng)三部分組成B、第一層尼龍膜起保護作用C、第二層絨制層中的碘酸鹽層可破壞維生素D等干擾物質(zhì)D、第三層是固有試劑的吸水層E、最后一層選取尿液不浸潤的塑料片作為支持體正確答案：C答案解析：尿干化學分析儀通常由機械系統(tǒng)、光學系統(tǒng)、電路系統(tǒng)三部分組成。其試紙條結(jié)構(gòu)中第一層尼龍膜起保護作用；第二層絨制層中的碘酸鹽層可破壞維生素C等干擾物質(zhì)，不是維生素D;第三層是固有試劑的吸水層；最后一層選取尿液不浸潤的塑料片作為支持體。34.胰島素原比胰島素()A、多一段14肽B、少一段14肽C、多一段C肽D、少一段C肽E、結(jié)構(gòu)一樣正確答案：C答案解析：胰島素原是胰島素的前體，由胰島素和C肽組成，所以胰島素原比胰島素多一段C肽。35.下列關(guān)于再生障礙性貧血的敘述錯誤的是()A、骨髓鐵染色可見細胞內(nèi)鐵增加，細胞外鐵減少B、一般肝、脾淋巴結(jié)不腫大C、全血細胞減少，慢性再生障礙性貧血的血紅蛋白下降緩慢D、慢性再生障礙性貧血的骨髓象可有散在增生灶E、急性再生障礙性貧血常伴發(fā)嚴重出血，而且出血部位廣泛正確答案：A答案解析：再生障礙性貧血時，骨髓鐵染色細胞內(nèi)鐵增加，細胞外鐵亦增加，而不是細胞外鐵減少。全血細胞減少，慢性再生障礙性貧血血紅蛋白下降緩慢；一般肝、脾、淋巴結(jié)不腫大；慢性再生障礙性貧血骨髓象可有散在增生灶；急性再生障礙性貧血常伴發(fā)嚴重出血且出血部位廣泛，這些描述都是正確的。36.以下不是引起低磷血癥的常見原因是()A、細胞外磷酸鹽丟失B、維生素D缺乏C、磷向細胞外轉(zhuǎn)移D、腎磷酸鹽閾值降低E、輸葡萄糖及胰島素正確答案：C答案解析：細胞外磷酸鹽丟失可導致低磷血癥，如嘔吐、腹瀉等；維生素D缺乏影響磷的吸收會引起低磷血癥；腎磷酸鹽閾值降低會使磷排出增多導致低磷血癥；輸葡萄糖及胰島素可促使磷進入細胞內(nèi)引起低磷血癥。而磷向細胞外轉(zhuǎn)移一般不會引起低磷血癥，反而可能導致血磷升高。37.一期止血缺陷常用的篩檢試驗是()A、PT、APTTB、BT、PLTC、BT、PTD、APTT、PLTE、BT、CT正確答案：B答案解析：一期止血缺陷主要涉及血管壁和血小板功能異常，常用的篩檢試驗是出血時間(BT)和血小板計數(shù)(PLT)。BT反映血管壁和血小板的相互作用，PLT則直接反映血小板數(shù)量。PT主要反映外源性凝血系統(tǒng)功能，APTT主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能，CT主要反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白的時間，它們均不是一期止血缺陷常用的篩檢試驗。38.下列情況中，血沉不會增快的是()A、真性紅細胞增多癥B、惡性腫瘤C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、風濕熱E、貧血正確答案：A答案解析：血沉增快可見于多種情況，如風濕熱、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、貧血等。而真性紅細胞增多癥時，紅細胞數(shù)量顯著增多，血液黏稠度增加，血沉往往減慢而不是增快。39.下列疾病時，ESR多正常的是()A、肺結(jié)核病B、心肌梗死C、貧血D、結(jié)締組織病E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案：E答案解析：血沉增快常見于各種炎癥(如肺結(jié)核、風濕熱等)、組織損傷及壞死(如心肌梗死)、貧血、惡性腫瘤、結(jié)締組織病等。多發(fā)性骨髓瘤時血沉多正常，故答案為E。40.下列有關(guān)沉淀反應第一階段的說法，錯誤的是()A、抗原、抗體的特異性結(jié)合B、幾秒鐘至幾分鐘內(nèi)即可完成C、可用散射比濁測定反應結(jié)果D、出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線或沉淀環(huán)E、肉眼見不到免疫復合物正確答案：D答案解析：沉淀反應第一階段是抗原、抗體特異性結(jié)合階段，此階段在幾秒鐘至幾分鐘內(nèi)即可完成，可用散射比濁測定反應結(jié)果，此時僅形成可溶性免疫復合物，肉眼見不到免疫復合物，也不會出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線或沉淀環(huán)，而選項D描述的是沉淀反應第二階段的現(xiàn)象。41.血細胞分析儀進行網(wǎng)織紅細胞分類計數(shù)采用的方法是()A、流式細胞法B、電阻抗法C、過氧化物酶法D、光散射法E、VCS法正確答案：A答案解析：血細胞分析儀進行網(wǎng)織紅細胞分類計數(shù)采用的方法是流式細胞法。流式細胞儀可根據(jù)細胞大小、內(nèi)部顆粒情況及核酸含量等對網(wǎng)織紅細胞進行分類計數(shù)，能更準確地反映網(wǎng)織紅細胞的成熟度等情況。42.血清中單一免疫球蛋白增高主要見于()A、慢性肝炎B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、肺結(jié)核D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案：E答案解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血清中可出現(xiàn)單一免疫球蛋白增高，即M蛋白血癥。慢性肝炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、肺結(jié)核、系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般不會出現(xiàn)血清中單一免疫球蛋白增高。43.下列關(guān)于冷凝集素綜合征的敘述，錯誤的是()A、抗體主要為lgMB、0～4℃凝集反應最強C、慢性型以血管外溶血為主D、溶血不需補體參與E、多見于女性正確答案：D答案解析：冷凝集素綜合征是一種自身免疫性溶血性貧血，其抗體主要為IgM,在0～4℃時凝集反應最強，慢性型以血管外溶血為主，多見于女性。該綜合征的溶血需要補體參與。44.形成管型的基質(zhì)主要是()A、a1微球蛋白B、β2-微球蛋白C、黏蛋白D、核蛋白E、T-H蛋白正確答案：E答案解析：管型的形成有蛋白質(zhì)、細胞或碎片，Tamm-Horsfall蛋白(T-H蛋白)是管型形成的主要基質(zhì)成分。當有蛋白尿，特別是白蛋白尿，且腎小管功能損傷時，蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝聚、沉淀，與T-H蛋白一起形成管型。a1微球蛋白、β2-微球蛋白主要反映腎小管重吸收功能，黏蛋白、核蛋白不是管型形成的主要基質(zhì)。45.遺傳性血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生原因是()A、C1抑制分子缺陷B、C3缺陷C、C3滅活因子缺陷D、衰變加速因子缺陷E、CR3和CR4缺陷正確答案：A答案解析：遺傳性血管神經(jīng)性水腫是一種常染色體顯性遺傳病，是由于C1抑制分子缺陷，導致C1過度活化，使C2、C4大量裂解，產(chǎn)生的C2a可使血管通透性增加，引起水腫。46.腺苷脫氨酶活性增高最明顯的是()A、狼瘡性積液B、肝硬化腹水C、結(jié)核性積液D、化膿性積液E、癌性積液正確答案：C答案解析：結(jié)核性積液時腺苷脫氨酶活性增高最明顯，其原因主要是結(jié)核性胸膜炎時，細胞免疫受刺激，淋巴細胞明顯增多，而腺苷脫氨酶是一種與淋巴細胞增殖和分化密切相關(guān)的酶，在淋巴細胞內(nèi)含量較高，當發(fā)生結(jié)核性積液時，淋巴細胞增多導致腺苷脫氨酶釋放增加，所以其活性明顯增高?；撔苑e液主要以中性粒細胞增多為主，腺苷脫氨酶活性一般不增高；癌性積液中腺苷脫氨酶活性多不高；狼瘡性積液腺苷脫氨酶活性也無明顯增高表現(xiàn)；肝硬化腹水腺苷脫氨酶活性一般也無明顯變化。47.下列是血小板聚集特點的是()A、血小板聚集是血小板之間的黏附B、血小板聚集與血小板活化同時發(fā)生C、血小板聚集除了GPIIa/IⅢb參與無其他因子參加D、GPIb/V/IX有缺陷時，其聚集減弱E、凝血酶、PGI2、ADP等都能促進血小板聚集正確答案：A答案解析：血小板聚集是指血小板之間的黏附，這是其特點之一。血小板活化后才會發(fā)生聚集，并非同時發(fā)生，B錯誤。血小板聚集除了GPIla/IIlb參與外，還有多種因子參與，C錯誤。GPIb/V/IX有缺陷時，影響的是血小板黏附，而非聚集，D錯誤。PGI2是抑制血小板聚集的，E錯誤。48.一種沉淀反應，采用動力學方法監(jiān)測抗原抗體反應。請問這樣的測定方法屬于()A、終點散射比濁法B、散射免疫比濁法C、免疫透射比濁法D、定時散射比濁法E、速率散射比濁法正確答案：E答案解析：速率散射比濁法是采用動力學方法監(jiān)測抗原抗體反應，在一定時間內(nèi)測定抗原抗體結(jié)合的最大反應速度，即反應達頂峰峰值。散射免疫比濁法通過測量光線通過反應混合液時散射光的強度來檢測抗原抗體復合物的形成；定時散射比濁法是在特定時間點測量散射光強度；終點散射比濁法是在反應達到終點時測量；免疫透射比濁法是通過檢測透射光強度變化來分析抗原抗體反應，均不符合采用動力學方法監(jiān)測的特點。49.下列藥物中，血藥濃度受甲狀腺功能影響最大的是()A、氨基糖苷類抗生素B、地高辛C、環(huán)孢素D、氨茶堿E、苯妥英鈉正確答案：B答案解析：地高辛在體內(nèi)的消除主要通過腎臟排泄，而甲狀腺功能會影響腎臟的代謝和排泄功能。甲狀腺功能亢進時，腎血流量增加，地高辛的清除率可增加；甲狀腺功能減退時，地高辛的清除率可降低。所以地高辛血藥濃度受甲狀腺功能影響最大。環(huán)孢素主要經(jīng)肝臟代謝；氨茶堿主要在肝臟代謝，也有少部分經(jīng)腎排泄；苯妥英鈉主要在肝臟代謝；氨基糖苷類抗生素主要經(jīng)腎排泄，它們受甲狀腺功能影響相對較小。50.羊水呈金黃色，提示()A、胎兒窘迫現(xiàn)象B、妊娠晚期C、母嬰血型不合D、妊娠早期E、胎兒發(fā)育不良正確答案：C答案解析：母嬰血型不合時，羊水中因含大量膽紅素而呈金黃色。胎兒窘迫現(xiàn)象時羊水一般會有胎糞污染等表現(xiàn)；胎兒發(fā)育不良一般不會直接導致羊水呈金黃色；妊娠早期羊水無色澄清；妊娠晚期羊水正常情況下也不是金黃色。51.血漿乳糜微粒的清除主要依靠的酶是()A、脂蛋白脂肪酶(LPL)B、卵磷脂-膽固醇酰基移換酶(LCAT)C、β-羥-β-甲戊二酰輔酶A(HMGCoA)還原酶D、脂肪酰硫激酶E、?；o酶A-膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶正確答案：A答案解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)主要存在于毛細血管內(nèi)皮細胞表面，它能催化乳糜微粒和極低密度脂蛋白中的三酰甘油水解，使這些大顆粒脂蛋白逐漸變小，易于被單核吞噬細胞系統(tǒng)攝取和清除。所以血漿乳糜微粒的清除主要依靠脂蛋白脂肪酶(LPL)。卵磷脂-膽固醇?；茡Q酶 (LCAT)主要參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運等；β-羥-β-甲戊二酰輔酶A(HMGCoA)還原酶是膽固醇合成的關(guān)鍵酶；脂肪酰硫激酶與乳糜微粒清除無關(guān)；?；o酶A-膽固醇?；D(zhuǎn)移酶功能與乳糜微粒清除不相關(guān)。52.下列有關(guān)慢性淋巴細胞白血病的敘述錯誤的是()A、是單克隆性小淋巴細胞惡性增生性疾病B、慢淋絕大多數(shù)為T細胞性C、特殊體征為全身淋巴結(jié)進行性腫大D、感染是常見的死亡原因E、本病主要發(fā)生于60歲以上的老年男性正確答案：B答案解析：慢淋絕大多數(shù)為B細胞性，而非T細胞性。慢性淋巴細胞白血病是單克隆性小淋巴細胞惡性增生性疾病，全身淋巴結(jié)進行性腫大是其特殊體征，感染是常見的死亡原因，本病主要發(fā)生于60歲以上的老年男性。53.現(xiàn)在國內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目是()A、血清FT3、FT4B、血清TBGC、血清TRHD、血清TSHE、血清TT3、TT4正確答案：D答案解析：血清TSH濃度的變化是反映甲狀腺功能最敏感的指標，是國內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目。血清FT3、FT4主要反映甲狀腺的功能狀態(tài)，但不是最敏感的篩查指標。血清TBG主要影響甲狀腺激素的結(jié)合和轉(zhuǎn)運，對甲狀腺功能的直接評估價值不大。血清TRH主要用于評估下丘腦-垂體-甲狀腺軸的功能，但一般不作為首選篩查項目。血清TT3、TT4受TBG等因素影響較大，不如TSH敏感。54.血細胞計數(shù)池的深度是()A、0.01mmB、0.05mmC、0.10mmD、0.15mmE、0.20mm正確答案：C答案解析：血細胞計數(shù)池是由厚玻璃制成的特制載玻片，其中央有4條槽所構(gòu)成的3個平臺，中間平臺較寬，其中間又被一短橫槽分隔成兩個方格網(wǎng)，每個方格網(wǎng)又分為9個大方格，每個大方格的面積為1mm2,加蓋玻片后，計數(shù)池深度為0.10mm,容積為0.1mm3。55.血小板膜糖蛋白中數(shù)量最多的是()A、GPIa/llaB、GPIlb/IllaC、GPIVD、GPVE、GPIb/IX正確答案：B答案解析：血小板膜糖蛋白中數(shù)量最多的是GPIlb/IIla。它在血小板聚集過程中發(fā)揮著關(guān)鍵作用，是血小板膜上重要的糖蛋白成分。56.血沉測定時，枸櫞酸鈉抗凝劑與血液之比是()A、1:1B、1:6C、1:2D、1:4E、1:9正確答案：D57.溴甲酚綠法測定血清白蛋白的原理是()A、溴甲酚綠在pH8.6環(huán)境中與白蛋白形成藍綠色復合物B、溴甲酚綠在pH7.0環(huán)境中與白蛋白形成藍綠色復合物C、溴甲酚綠在pH4.2環(huán)境中與白蛋白形成藍綠色復合物D、溴甲酚綠在pH8.6環(huán)境中與白蛋白形成黃色復合物E、溴甲酚綠在pH4.2環(huán)境中與白蛋白形成黃色復合物正確答案：C答案解析：溴甲酚綠法測定血清白蛋白的原理是溴甲酚綠在pH4.2環(huán)境中與白蛋白形成藍綠色復合物，在628nm波長處比色，測定吸光度，經(jīng)與同樣處理的白蛋白標準液比較，計算出血清白蛋白的含量。58.血清IV型膠原濃度()A、肝細胞肝癌>肝硬化>慢性活動性肝炎B、肝細胞肝癌>慢性活動性肝炎>肝硬化C、肝硬化>慢性活動性肝炎>肝細胞肝癌D、慢性活動性肝炎>肝硬化>肝細胞肝癌E、肝硬化>肝細胞肝癌>慢性活動性肝炎正確答案：A59.下列是臨床上常用的細胞化學染色，但除外()A、過氧化物酶(POX)B、中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色C、酸性磷酸酶(ACP)染色D、鐵染色E、非特異性酯酶正確答案：C60.血塊收縮不佳見于()A、妊娠高血壓綜合征B、血小板增多癥C、血小板無力癥D、心肌梗死E、血栓性疾病正確答案：C答案解析：血小板的主要功能是參與止血和凝血過程，血塊收縮主要依靠血小板的收縮蛋白作用。血小板無力癥是血小板膜糖蛋白IⅡb/IIla數(shù)量減少或功能缺陷，致使血小板聚集功能障礙，血塊收縮不佳。妊娠高血壓綜合征、血小板增多癥、心肌梗死、血栓性疾病一般不會出現(xiàn)血塊收縮不佳的情況。61.下列糖尿病的實驗室檢查的論述中正確的是()A、測定血糖的標本在冰箱中(4℃)保存，不需要先分離血清B、健康人在短時間內(nèi)攝入大量葡萄糖尿中也不會檢出葡萄糖C、鄰甲苯胺法不適合測定血液中的葡萄糖含量D、空腹血糖濃度正常就可以排除糖尿病的診斷E、糖尿病人常見血清TC升高和HDL-C降低正確答案：E答案解析：選項A,測定血糖的標本在冰箱中(4℃)保存，需要先分離血清，否則會影響檢測結(jié)果，A錯誤；選項B,健康人在短時間內(nèi)攝入大量葡萄糖，超過腎糖閾時尿中可檢出葡萄糖，B錯誤；選項C,鄰甲苯胺法適合測定血液中的葡萄糖含量，C錯誤；選項D,糖尿病的診斷不能僅依靠空腹血糖，還需要結(jié)合餐后血糖、糖化血紅蛋白等指標，D錯誤；選項E,糖尿病人常見血清TC升高和HDL-C降低，E正確。62.下列選項中，關(guān)于熒光素與蛋白質(zhì)結(jié)合比率(F/P)的說法正確的是()A、F/P值越高，說明抗體分子上結(jié)合的熒光素越少B、F/P值越高，說明細胞上結(jié)合的熒光素越多C、固定標本的熒光抗體以F/P=2.5為宜D、活細胞染色的熒光抗體以F/P=1.5為宜E、(RB200)F/P=A515/A280正確答案：E答案解析：熒光素與蛋白質(zhì)結(jié)合比率(F/P)是反映熒光素結(jié)合到蛋白質(zhì)上的比例關(guān)系。對于RB200,F/P=A515/A280,A515是熒光素的最大吸收波長為515nm處的吸光度，A280是蛋白質(zhì)在280nm處的吸光度，通過兩者吸光度比值來計算F/P值。選項A中F/P值越高，說明抗體分子上結(jié)合的熒光素越多；選項B中F/P值是針對抗體分子而言，不是細胞；選項C中固定標本的熒光抗體以F/P=1.5為宜；選項D中活細胞染色的熒光抗體以F/P=2.5為宜。63.下列關(guān)于先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的敘述正確的是()A、不會遺傳給下一代B、血ACTH減少C、多伴有腎上腺性激素分泌減少D、血CRH減少E、多表現(xiàn)為性征異常正確答案：E答案解析：先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥是一種常染色體隱性遺傳病，可遺傳給下一代，A錯誤；由于腎上腺皮質(zhì)激素合成過程中所需酶的缺陷，導致皮質(zhì)醇合成減少，通過負反饋調(diào)節(jié)使垂體分泌ACTH增加，B錯誤；腎上腺性激素分泌會增多，C錯誤；血CRH一般無明顯變化，D錯誤；患者多表現(xiàn)為性征異常，如女性男性化、男性性早熟等，E正確。64.下述不符合血細胞發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律的是()A、胞體由大至小B、胞質(zhì)量由多至少C、核染色質(zhì)由細致至粗糙D、核仁從有至無E、顆粒從無至有正確答案：B答案解析：血細胞發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律是胞體由大至??；胞質(zhì)量由少至多；顆粒從無至有；核仁從有至無；核染色質(zhì)由細致至粗糙。所以不符合規(guī)律的是胞質(zhì)量由多至少。65.血漿中前清蛋白的合成器官是()A、腎臟B、脾臟C、心臟D、肝臟E、肺正確答案：D答案解析：前清蛋白是由肝臟合成的一種血漿蛋白質(zhì)，肝臟是蛋白質(zhì)合成的重要器官，前清蛋白主要在肝臟中合成并釋放入血。66.下列物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生膽紅素的是()A、血清球蛋白B、血紅蛋白C、氨基酸D、血清清蛋白E、脂肪酸正確答案：B答案解析：膽紅素主要來源于衰老紅細胞中血紅蛋白的分解代謝。血清清蛋白主要維持血漿膠體滲透壓等功能，血清球蛋白參與免疫等功能，氨基酸是蛋白質(zhì)等分解的產(chǎn)物，脂肪酸是脂肪分解的產(chǎn)物，它們分解代謝一般不直接產(chǎn)生膽紅素。67.血小板計數(shù)的參考方法為()A、血細胞計數(shù)板法B、免疫流式細胞術(shù)C、全自動血細胞分析儀法D、血涂片法E、半自動血細胞分析儀法正確答案：B答案解析：免疫流式細胞術(shù)是血小板計數(shù)的參考方法。血細胞計數(shù)板法是較為傳統(tǒng)的方法；全自動血細胞分析儀法是常用的臨床檢測方法，但不是參考方法；血涂片法主要用于觀察細胞形態(tài)等；半自動血細胞分析儀法也不是血小板計數(shù)的參考方法。免疫流式細胞術(shù)具有更高的準確性和特異性，被作為血小板計數(shù)的參考方法。68.血涂片中嗜多色性紅細胞增多表示骨髓造血功能()A、惡性變B、旺盛C、正常D、重度低下E、低下正確答案：B答案解析：嗜多色性紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，其增多反映骨髓造血功能旺盛，常見于各種增生性貧血。69.下列血細胞中，過氧化物酶染色(POX)陽性反應最強的是()A、嗜中性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、嗜堿性粒細胞D、單核細胞E、巨核細胞正確答案：B答案解析：嗜酸性粒細胞POX染色呈強陽性反應，陽性反應物質(zhì)為紅色顆粒，布滿胞質(zhì)。嗜中性粒細胞POX染色呈陽性反應，陽性反應物質(zhì)為藍色至黑色顆粒，可覆蓋胞核。單核細胞POX染色呈弱陽性反應，陽性反應物質(zhì)為細小彌散的淡藍色或淡棕紅色顆粒。嗜堿性粒細胞POX染色呈陰性反應。巨核細胞POX染色呈陰性反應。所以過氧化物酶染色(POX)陽性反應最強的是嗜酸性粒細胞。70.新生兒尿酮體強陽性，應高度懷疑為()A、敗血癥B、傷寒C、遺傳性疾病D、肺炎E、新生兒溶血癥正確答案：C71.一般成人的血量約為自身體重的()A、7%～9%B、2%～4%C、10%～12%D、12%～14%E、4%～6%正確答案：A72.腺病毒的主要傳播途徑為()A、污染的手B、呼吸道飛沫C、血液D、污染物E、糞便正確答案：E73.嚴重感染時白細胞總數(shù)常明顯增高，可達()A、2×10^9/L以上B、5×10^9/L以上C、10×10^9/L以上D、18×10^9/L以上E、20×10^9/L以上正確答案：E74.下列關(guān)于清蛋白結(jié)構(gòu)的描述正確的是()A、分子量比前清蛋白小B、為雙鏈結(jié)構(gòu)C、分子中含多個糖基D、分子中含有一定數(shù)量的二硫鍵E、在pH7.4的環(huán)境中帶正電荷正確答案：D答案解析：清蛋白分子量約66.44kD,前清蛋白分子量約54kD,清蛋白分子量比前清蛋白大，A選項錯誤；清蛋白為單鏈結(jié)構(gòu)，B選項錯誤；清蛋白分子中不含糖基，屬于非糖蛋白，C選項錯誤；清蛋白分子中含有一定數(shù)量的二硫鍵，D選項正確；清蛋白的等電點為4.7左右，在pH7.4的環(huán)境中帶負電荷，E選項錯誤。75.下列有關(guān)紅細胞體積直方圖的敘述，正確的是()A、缺鐵性貧血時，曲線峰底變窄B、巨幼細胞性貧血時，曲線波峰左移C、鐵粒幼細胞性貧血時，紅細胞呈典型的“雙形”性改變D、輕型β珠蛋白生成障礙性貧血時，紅細胞呈典型的小細胞均一性E、不同原因引起的貧血類型，其直方圖沒有明顯的特點可區(qū)分正確答案：C答案解析：缺鐵性貧血時，曲線峰底變寬；巨幼細胞性貧血時，曲線波峰右移；鐵粒幼細胞性貧血時，紅細胞呈典型的“雙形”性改變；輕型β珠蛋白生成障礙性貧血時，紅細胞呈典型的小細胞不均一性；不同原因引起的貧血類型，其直方圖有明顯的特點可區(qū)分。76.血清蛋白電泳時通常用pH8.6緩沖液，此時各種蛋白質(zhì)帶有的電荷為()A、白蛋白帶正電荷，其他蛋白帶負電荷B、白蛋白帶負電荷，其他蛋白帶正電荷C、白蛋白和其他蛋白均帶正電荷D、白蛋白和其他蛋白均帶負電荷E、白蛋白和其他蛋白均不帶電荷正確答案：D答案解析：血清蛋白電泳時通常用pH8.6緩沖液，此時溶液呈堿性，蛋白質(zhì)在堿性環(huán)境下解離出帶負電荷的離子，所以白蛋白和其他蛋白均帶負電荷。77.下列使凝血酶時間延長的疾病是()A、XI因子缺乏癥B、VII因子缺乏癥C、血友病AD、血友病BE、原發(fā)性纖溶正確答案：E答案解析：原發(fā)性纖溶亢進時，由于纖溶酶原激活物增多，生成大量纖溶酶，可使凝血酶時間延長。而XI因子缺乏癥、VII因子缺乏癥、血友病A、血友病B主要影響內(nèi)源性凝血途徑或外源性凝血途徑，一般不會使凝血酶時間延長。78.下列指標中可對微小心肌損傷作出診斷的是()A、心肌肌鈣蛋白(cTnT,cTnl)B、肌酸激酶C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D、乳酸脫氫酶E、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正確答案：A答案解析：肌鈣蛋白(cTnT,cTnl)是診斷微小心肌損傷的敏感且特異的指標。當心肌細胞受到微小損傷時，肌鈣蛋白會釋放入血，其水平升高可對微小心肌損傷作出診斷。而肌酸激酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等雖在心肌損傷等情況時也可能升高，但特異性不如肌鈣蛋白，不能用于微小心肌損傷的特異性診斷。79.下列胰島素對糖代謝影響的論述錯誤的是()A、促進糖的異生B、促進細胞膜對葡萄糖的通透性C、促進糖原合成D、促進肝葡萄糖激酶的活性E、促進糖變?yōu)橹菊_答案：A答案解析：胰島素可降低血糖，主要通過促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成糖原并儲存，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜确翘俏镔|(zhì)，抑制糖異生，從而降低血糖水平。促進糖異生會使血糖升高，不是胰島素對糖代謝的影響。80.下列有關(guān)Auer小體的敘述，錯誤的是()A、Auer小體為桿狀、棒狀、圓形、紡錘形等B、病理性細胞中，嗜苯胺藍顆粒融合而成C、過氧化物酶染色陰性D、常位于高爾基體內(nèi)或附近E、可見于急性白血病，最多見于M3正確答案：C答案解析：Auer小體是白細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的呈紫紅色的細桿狀物質(zhì)，長1～6μm,可為桿狀、棒狀、圓形、紡錘形等，常位于高爾基體內(nèi)或附近。Auer小體是由嗜苯胺藍顆粒融合而成，是急性白血病的細胞形態(tài)學特征之一，可見于急性白血病，最多見于M3。Auer小體過氧化物酶染色陽性。81.下列有關(guān)溶血反應結(jié)果判斷的敘述中，錯誤的是()A、試管內(nèi)液體紅色透明，靜置后無細胞沉淀的為完全溶血B、試管內(nèi)液體紅色透明，靜置后有少量細胞沉淀的為不完全溶血C、以最大有效反應管的溶血素稀釋倍數(shù)作為溶血素的效價D、試管內(nèi)液體渾濁，靜置后有細胞沉淀的為不溶血E、以產(chǎn)生完全溶血的最低稀釋管作為最大有效反應管正確答案：E答案解析：完全溶血的最低稀釋管應為最小有效反應管，最大有效反應管是指能產(chǎn)生明顯溶血現(xiàn)象的最高稀釋管，所以選項E敘述錯誤。選項A,試管內(nèi)液體紅色透明，靜置后無細胞沉淀是完全溶血的表現(xiàn)，正確；選項B,試管內(nèi)液體紅色透明，靜置后有少量細胞沉淀為不完全溶血，正確；選項C,以最大有效反應管的溶血素稀釋倍數(shù)作為溶血素的效價，正確；選項D,試管內(nèi)液體渾濁，靜置后有細胞沉淀為不溶血，正確。82.下列哪種細菌是社區(qū)獲得性肺炎常見病原體之一()A、病毒B、金黃色葡萄球菌C、肺炎克雷伯菌D、支原體E、真菌正確答案：B83.血液流變學中，紅細胞()A、數(shù)量與血液黏度不相關(guān)B、數(shù)量與血液黏度成反比C、數(shù)量與血液黏度成正比D、變形能力減低，血液黏度亦減低E、聚集性越大，血液黏度越低正確答案：C答案解析：紅細胞數(shù)量增多時，血液中紅細胞所占容積比例增大，血液黏度會升高，二者成正比。選項A中紅細胞數(shù)量與血液黏度不相關(guān)錯誤；選項B中紅細胞數(shù)量與血液黏度成反比錯誤；選項D中紅細胞變形能力減低，血液黏度應升高而非減低；選項E中紅細胞聚集性越大，血液黏度應越高而非越低。84.下列具有縮血管作用的物質(zhì)是()A、乙酰膽堿B、激肽C、PG12D、ETE、NO正確答案：D答案解析：ET即內(nèi)皮素，是目前已知的最強烈的縮血管物質(zhì)之一。乙酰膽堿可使血管擴張；激肽具有舒血管作用；PGI2(前列環(huán)素)有舒張血管的功能；NO(一氧化氮)是內(nèi)皮源性舒張因子，可舒張血管。85.下列描述符合正常精液的是()A、精液量0.95mlB、精子活率77%C、精子畸形率30%D、pH7.0E、精子活動力c級正確答案：B答案解析：正常精液量為2～6ml,A選項錯誤；正常精子活率≥58%,B選項正確；正常精子畸形率<96%,C選項錯誤；正常精液pH為7.2～7.8,D選項錯誤；精子活動力分為a、b、c、d四級，正常a級精子應≥25%或a+b級精子≥50%,E選項錯誤。86.下列用于免疫性溶血性貧血檢查的試驗是()A、冷凝集試驗B、抗人球蛋白試驗C、G-6-PD測定D、血紅蛋白電泳E、氰化高鐵試驗正確答案：B答案解析：抗人球蛋白試驗是診斷免疫性溶血性貧血的重要試驗，直接抗人球蛋白試驗用于檢測紅細胞表面是否結(jié)合不完全抗體，間接抗人球蛋白試驗用于檢測血清中是否存在游離的不完全抗體，可幫助診斷免疫性溶血性貧血。冷凝集試驗主要用于支原體肺炎等疾病的輔助診斷；G-6-PD測定用于診斷葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥；血紅蛋白電泳用于檢測血紅蛋白異常；氰化高鐵試驗主要用于檢測血紅蛋白含量等，均不是主要用于免疫性溶血性貧血檢查的試驗。87.下列檢查不能較好反映腎小球濾過功能的是()A、內(nèi)生肌酐清除率B、血肌酐測定C、血BUN測定D、血β2-微球蛋白E、尿滲量測定正確答案：E答案解析：尿滲量主要反映腎小管的濃縮稀釋功能，而不是腎小球濾過功能。內(nèi)生肌酐清除率是反映腎小球濾過功能的重要指標；血肌酐測定可在一定程度上反映腎小球濾過功能；血BUN測定也能輔助評估腎小球濾過功能；血β2-微球蛋白可反映腎小球濾過功能及腎小管重吸收功能等，其水平變化也能在一定程度上反映腎小球濾過情況。88.下列試驗屬于抑菌試驗的是()A、丙二酸鹽利用試驗B、膽汁溶菌試驗C、明膠液化試驗D、桿菌肽試驗E、尿素分解試驗正確答案：D答案解析：桿菌肽試驗是一種抑菌試驗。桿菌肽敏感試驗可用于A群鏈球菌與非A群鏈球菌的鑒別，A群鏈球菌對桿菌肽敏感，能被低濃度的桿菌肽所抑制，其他群鏈球菌則對其耐藥，通過該試驗可起到抑菌鑒別作用。而丙二酸鹽利用試驗、尿素分解試驗是檢測細菌對特定物質(zhì)的代謝利用能力；膽汁溶菌試驗主要用于肺炎鏈球菌與甲型溶血性鏈球菌的鑒別；明膠液化試驗是檢測細菌是否能產(chǎn)生明膠酶分解明膠。89.下列屬于纖溶酶的生理作用的是()A、將tct-PA轉(zhuǎn)變成sct-PAB、裂解凝血酶C、水解凝血因子VIID、分解血漿蛋白和補體E、將賴氨酸PLG轉(zhuǎn)變成谷氨酸PLG正確答案：D答案解析：纖溶酶的生理作用包括降解纖維蛋白凝塊、水解各種凝血因子(如凝血因子V、VⅢ等)、分解血漿蛋白和補體等。選項A中纖溶酶不能將tct-PA轉(zhuǎn)變成sct-PA;選項B纖溶酶不能裂解凝血酶；選項C水解凝血因子VⅢ只是其作用之一；選項E纖溶酶是將谷氨酸PLG轉(zhuǎn)變成賴氨酸PLG,而不是將賴氨酸PLG轉(zhuǎn)變成谷氨酸PLG。所以正確答案是D。90.下列試驗中血標本受溶血影響最小的是()A、K+測定B、LD測定C、血清鐵測定D、Na+測定E、AST測定正確答案：D答案解析：血標本溶血對不同指標的影響程度不同。鉀離子主要存在于細胞內(nèi)，溶血時細胞內(nèi)鉀離子釋放，會導致血鉀測定結(jié)果明顯升高；乳酸脫氫酶(LD)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等在細胞內(nèi)含量較高，溶血會使這些酶釋放入血，導致測定結(jié)果升高；血清鐵主要存在于轉(zhuǎn)鐵蛋白中，溶血對其測定也有較大影響。而鈉離子主要存在于細胞外液，溶血對其測定影響相對最小。91.血小板黏附與下列哪項無關(guān)()A、血管性血友病因子(vWF)B、血小板3因子(PF3)C、血小板膜糖蛋白(GPIb)D、血管內(nèi)皮損傷E、內(nèi)皮下膠原蛋白的成分正確答案：B答案解析：血小板黏附是指血小板與血管內(nèi)皮下組織的黏著。血管內(nèi)皮損傷暴露出內(nèi)皮下膠原蛋白的成分，血小板膜糖蛋白(GPIb)作為受體與血管性血友病因子(vWF)結(jié)合，vWF又與內(nèi)皮下膠原蛋白結(jié)合，從而介導血小板黏附。而血小板3因子(PF3)主要與血小板的凝血功能有關(guān)，與血小板黏附無關(guān)。92.下列指標中與巨幼細胞性貧血無關(guān)的是()A、細胞核的發(fā)育落后于胞質(zhì)B、MCV110～160fIC、MCH34～50pgD、MCHC320～360g/LE、中性粒細胞核左移正確答案：E答案解析：巨幼細胞性貧血時細胞核的發(fā)育落后于胞質(zhì)，表現(xiàn)為“核幼漿老”;MCV增大，常大于100fI,可達110～160fI;MCH升高，常大于32pg,可達34～50pg;MCHC正常，為320～360g/L。巨幼細胞性貧血一般不會出現(xiàn)中性粒細胞核左移，所以與巨幼細胞性貧血無關(guān)的指標是中性粒細胞核左移。93.纖溶活性增強的篩選試驗()A、優(yōu)球蛋白溶解時間測定B、復鈣交叉試驗C、TT檢測D、3P試驗E、PAI:檢測正確答案：A答案解析：優(yōu)球蛋白溶解時間是反映纖溶活性的篩選試驗，纖溶活性增強時優(yōu)球蛋白溶解時間縮短。復鈣交叉試驗主要反映內(nèi)源性凝血途徑因子有無缺陷；TT檢測主要反映纖維蛋白原含量及功能；3P試驗主要檢測纖維蛋白降解產(chǎn)物中的X片段；PAI檢測主要反映纖溶抑制物的水平。94.以標準差表示的測量不確定度稱為()A、標準離散度B、標準不準確度C、標準不精密度D、標準誤E、標準不確定度正確答案：E答案解析：標準差是測量不確定度的一種常見量化方式，以標準差表示的測量不確定度就稱為標準不確定度。標準誤主要用于反映抽樣誤差的大??；標準不準確度這種表述不準確；標準不精密度強調(diào)的是測量結(jié)果的分散程度但表述不規(guī)范；標準離散度通常也是指數(shù)據(jù)的離散程度類似標準差相關(guān)概念，但不如標準不確定度準確直接表達以標準差表示的測量不確定度這一含義。95.下面關(guān)于準確度及精密度的說法中，正確的是()A、精密度好的結(jié)果，準確度一定好B、準確度反映的是測定值與真值之間的一致性程度C、準確度差，精密度就差D、準確度好，精密度就好E、精密度反映的是測定值與真值之間的一致性程度正確答案：B答案解析：1.首先分析選項A:準確度是指測量結(jié)果與真實值之間的接近程度，所以準確度反映的是測定值與真值之間的一致性程度，A選項正確。2.選項B:準確度好并不意味著精密度就好，精密度是指多次重復測量時各測量值之間相互接近的程度，二者沒有必然聯(lián)系，B選項錯誤。3.選項C:精密度反映的是各測量值之間的重復性和再現(xiàn)性，而不是與真值之間的一致性程度，C選項錯誤。4.選項D:精密度好只能說明測量結(jié)果的重復性好，但準