2024年10月母嬰護(hù)理模擬題含答案（附解析）

2024年10月母嬰護(hù)理模擬題含答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.子宮脫垂治療原則錯誤的是（）A、可保守治療B、手術(shù)治療C、無癥狀患者可手術(shù)治療D、治療安全簡單E、有效原則正確答案：C答案解析：子宮脫垂治療原則包括可保守治療、手術(shù)治療等，無癥狀患者無需手術(shù)治療，手術(shù)治療應(yīng)遵循安全簡單、有效原則。所以選項(xiàng)C中無癥狀患者可手術(shù)治療是錯誤的。2.下列哪一項(xiàng)不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥（）A、節(jié)育器脫落B、帶環(huán)妊娠C、子宮穿孔D、血腫E、感染正確答案：D答案解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥有節(jié)育器脫落、感染、帶環(huán)妊娠、子宮穿孔等，血腫不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥。3.子宮破裂的最典型表現(xiàn)A、產(chǎn)婦在胎兒娩出后,陰道立即流血B、產(chǎn)后突然休克C、子宮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)D、胎動消失伴陰道大流血E、宮縮消失,腹壁下可觸及胎兒肢體正確答案：E答案解析：子宮破裂時宮縮消失，由于胎兒進(jìn)入腹腔，腹壁下可觸及胎兒肢體，這是子宮破裂最典型的表現(xiàn)之一。A選項(xiàng)胎兒娩出后立即陰道流血常見于軟產(chǎn)道裂傷等情況；B選項(xiàng)產(chǎn)后突然休克原因很多，不一定是子宮破裂；C選項(xiàng)病理性縮復(fù)環(huán)是先兆子宮破裂的表現(xiàn)；D選項(xiàng)胎動消失伴陰道大流血不是子宮破裂典型表現(xiàn)。4.受術(shù)者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的癥狀時,首選的護(hù)理措施為（）A、幫助病人改變體位B、肌肉注射0.5mg阿托品C、安慰受術(shù)者D、注意保溫E、配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術(shù)正確答案：B答案解析：人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是指受術(shù)者在術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動過緩、心律不齊、面色蒼白、頭暈、胸悶、大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即靜脈注射阿托品0.5～1mg，即可迅速緩解。所以首選的護(hù)理措施是肌肉注射0.5mg阿托品。幫助病人改變體位、安慰受術(shù)者、注意保溫對緩解人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)癥狀效果不明顯。配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術(shù)不是針對癥狀的首選護(hù)理措施。5.不容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥因素（）A、自我中心B、情緒不穩(wěn)定C、性格外向D、敏感E、社交能力不強(qiáng)正確答案：C答案解析：產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與多種因素有關(guān)，性格外向的人相對來說不容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥。自我中心、社交能力不強(qiáng)、情緒不穩(wěn)定、敏感等因素往往增加產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病風(fēng)險。6.胎頭銜接是指：（）A、枕額徑進(jìn)入骨盆入口B、雙頂徑進(jìn)入骨盆入口C、整個胎頭進(jìn)入骨盆D、雙頂徑達(dá)坐骨棘水平E、顱骨進(jìn)入骨盆入口正確答案：B答案解析：胎頭銜接是指雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。枕額徑是胎頭的一個徑線，整個胎頭進(jìn)入骨盆表述不準(zhǔn)確，雙頂徑達(dá)坐骨棘水平是胎頭下降的一個重要標(biāo)志，但不是銜接的定義，只有雙頂徑進(jìn)入骨盆入口才是胎頭銜接的準(zhǔn)確描述。7.妊娠末期發(fā)現(xiàn)跨恥征陽性，最大的可能為：A、中骨盆平面狹窄B、漏斗骨盆C、婦女型骨盆D、出口平面狹窄E、入口平面狹窄正確答案：E答案解析：跨恥征陽性提示胎頭跨恥征陽性是指胎頭高于恥骨聯(lián)合平面，說明胎頭無法入盆，最常見的原因是入口平面狹窄。婦女型骨盆屬于正常骨盆類型，一般不會出現(xiàn)跨恥征陽性；漏斗骨盆主要影響中骨盆和出口平面；中骨盆平面狹窄主要影響胎頭的內(nèi)旋轉(zhuǎn)等；出口平面狹窄一般是在中骨盆狹窄基礎(chǔ)上發(fā)展而來，單純出口平面狹窄較少見且不是跨恥征陽性的最常見原因。8.健康史采集內(nèi)容中一般項(xiàng)目不包括A、患者的姓名B、患者的職業(yè)C、患者的家庭住址D、患者的教育程度E、患者的性別正確答案：E答案解析：一般項(xiàng)目包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、民族、婚姻狀況、受教育程度、宗教信仰、家庭住址、電話號碼、聯(lián)系人等。性別屬于一般項(xiàng)目，而題目問的是不包括的內(nèi)容，所以答案選E。9.胎盤約在妊娠：（）A、10周末形成B、12周末形成C、8周末形成D、14周末形成E、16周末形成正確答案：B答案解析：胎盤是胎兒與母體之間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官，在妊娠第12周末基本形成。妊娠8周末時，胎盤的主要結(jié)構(gòu)已開始發(fā)育；妊娠10周末時，胎盤雛形基本形成；妊娠14周末時，胎盤功能已基本具備；妊娠16周末時，胎盤進(jìn)一步發(fā)育完善。10.初產(chǎn)婦，入院分娩待產(chǎn)。檢查：先露頭已入盆，胎心正常，胎膜未破，宮頸口開1cm。護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)不包括A、每隔0.5～1小時聽1次胎心B、應(yīng)在宮縮時測血壓C、鼓勵適當(dāng)進(jìn)食D、用溫肥皂水灌腸E、定時排尿正確答案：B答案解析：測量血壓應(yīng)在宮縮間歇期進(jìn)行，宮縮時測量會影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性，其他選項(xiàng)都是分娩前合適的護(hù)理措施，每隔0.5-1小時聽1次胎心可監(jiān)測胎兒情況；鼓勵適當(dāng)進(jìn)食為分娩提供能量；初產(chǎn)婦宮口開1cm時，用溫肥皂水灌腸可清潔腸道、刺激宮縮加速產(chǎn)程進(jìn)展；定時排尿可防止膀胱充盈影響胎先露下降。11.有效治療外陰陰道假絲酵母菌病的沖洗液是()A、2%碳酸氫鈉B、0.5%醋酸C、1%乳酸D、1:5000高錳酸鉀E、溫開水正確答案：A答案解析：外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥，假絲酵母菌為條件致病菌，酸性環(huán)境適宜其生長，故治療時應(yīng)用2%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道，改變陰道酸堿度，抑制假絲酵母菌生長。1:5000高錳酸鉀溶液常用于坐浴等，但不是治療外陰陰道假絲酵母菌病的沖洗液；溫開水無治療作用；1%乳酸、0.5%醋酸適用于滴蟲性陰道炎等酸性環(huán)境的沖洗。12.產(chǎn)褥期護(hù)理哪項(xiàng)是錯的A、產(chǎn)婦應(yīng)預(yù)防便秘，多食蔬菜B、產(chǎn)后2小時鼓勵產(chǎn)婦下床活動C、產(chǎn)婦不從事較重的體力勞動D、鼓勵產(chǎn)婦多飲水E、產(chǎn)婦多汗應(yīng)經(jīng)常更衣正確答案：B答案解析：產(chǎn)后2小時內(nèi)，尤其是產(chǎn)后半小時，是發(fā)生嚴(yán)重產(chǎn)后出血的高危時期，需要產(chǎn)婦在產(chǎn)房密切觀察，一般不鼓勵此時下床活動。產(chǎn)后2小時后可根據(jù)產(chǎn)婦情況，適當(dāng)鼓勵產(chǎn)婦在床上活動，促進(jìn)惡露排出等。而選項(xiàng)A，產(chǎn)婦預(yù)防便秘多食蔬菜是正確的；選項(xiàng)C，產(chǎn)婦不從事較重體力勞動利于身體恢復(fù)；選項(xiàng)D，鼓勵產(chǎn)婦多飲水可補(bǔ)充水分；選項(xiàng)E，產(chǎn)婦多汗經(jīng)常更衣可保持身體清潔干爽，預(yù)防感染等。13.使用短效口服避孕藥開始服第一片的時間一般為（）A、月經(jīng)來潮的第5天B、月經(jīng)干凈后的第5天C、月經(jīng)來潮前第5天D、月經(jīng)來潮的第10天E、性生活前8小時正確答案：A答案解析：短效口服避孕藥自月經(jīng)周期第5天起，每晚1片，連服22天不能間斷，若漏服必于次晨補(bǔ)服1片。所以開始服第一片的時間一般為月經(jīng)來潮的第5天。14.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后A、6周B、2周C、4周D、5周E、3周正確答案：A答案解析：產(chǎn)后胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后6周。這是因?yàn)樘ケP、胎膜從蛻膜海綿層分離并娩出后，遺留的晚膜分為2層，表層發(fā)生變性、壞死、脫落，形成惡露的一部分自陰道排出；接近肌層的子官內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層，內(nèi)膜緩慢修復(fù)，約于產(chǎn)后第3周，除胎盤附著部位外，宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋；至產(chǎn)后6周，胎盤附著部位內(nèi)膜完成修復(fù)。15.宮頸癌轉(zhuǎn)移最常見的途徑是（）A、直接蔓延B、血行轉(zhuǎn)移C、消化道轉(zhuǎn)移D、淋巴轉(zhuǎn)移E、附件轉(zhuǎn)移正確答案：A16.羊水過多的孕婦，容易并發(fā)（）A、心臟病B、妊娠期高血壓疾病C、病毒性肝炎D、貧血E、糖尿病正確答案：B答案解析：羊水過多孕婦容易并發(fā)妊娠期高血壓疾病，可能與子宮肌纖維伸展過度有關(guān)。貧血與造血原料缺乏、失血等有關(guān)；心臟病與孕婦原有心臟疾病等有關(guān)；糖尿病多與糖代謝異常有關(guān)；病毒性肝炎主要通過感染病毒引起，均不是羊水過多常見的并發(fā)疾病。17.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是：A、急性左心衰B、急性腎功能衰竭C、急性呼吸衰竭D、急性DICE、急性肝功能衰竭正確答案：A18.女，32歲，孕40周，妊娠合并子宮肌瘤，陰道分娩胎盤娩出后因道出血量多，暗紅色，檢查：宮底高，子宮軟，產(chǎn)道無裂傷，血自宮腔流出，有血塊，胎盤完整，血壓100/90mmHg，最可能診斷：A、胎盤殘留B、凝血功能障礙C、子宮收縮乏力D、產(chǎn)道裂傷E、胎盤粘連正確答案：C答案解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，該患者胎盤完整，產(chǎn)道無裂傷，子宮軟，宮底高，血自宮腔流出，考慮子宮收縮乏力導(dǎo)致出血。凝血功能障礙多有凝血相關(guān)檢查異常等表現(xiàn)，該患者未提示相關(guān)信息；胎盤殘留會有胎盤組織殘留表現(xiàn)；產(chǎn)道裂傷題干已明確排除；胎盤粘連多有胎盤剝離不全等情況，題干未提示相關(guān)特征。所以最可能診斷是子宮收縮乏力。19.女性生殖系統(tǒng)感染的途徑不包括（）A、沿生殖器粘膜上行蔓延B、經(jīng)血液循環(huán)蔓延C、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D、直接蔓延E、經(jīng)心血管蔓延正確答案：E答案解析：女性生殖系統(tǒng)感染途徑包括沿生殖器粘膜上行蔓延、經(jīng)血液循環(huán)蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、直接蔓延。不包括經(jīng)心血管蔓延。20.婦科手術(shù)術(shù)前指導(dǎo)患者飲食不包括（）A、高鹽飲食B、高熱量C、進(jìn)食困難的可靜脈補(bǔ)充D、富含維生素E、高蛋白正確答案：A答案解析：婦科手術(shù)術(shù)前指導(dǎo)患者飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、富含維生素的食物，以增強(qiáng)患者抵抗力，利于術(shù)后恢復(fù)。進(jìn)食困難的可靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。高鹽飲食會加重患者水鈉潴留等情況，不利于手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)，所以不包括高鹽飲食。21.子宮肌瘤手術(shù)適用于不包括（）A、肌瘤小B、生長迅速C、癥狀明顯D、伴有貧血E、保守治療效果不好正確答案：A答案解析：子宮肌瘤手術(shù)適應(yīng)證通常包括肌瘤生長迅速、癥狀明顯、伴有貧血以及保守治療效果不好等情況。肌瘤小一般不是手術(shù)的直接指征，可先觀察隨訪，所以答案選[A]。22.下列哪項(xiàng)屬于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)：A、子宮收縮極性正常B、子宮收縮不協(xié)調(diào)，不能使子宮頸口擴(kuò)張和胎先露下降C、宮縮時間長且規(guī)律D、宮縮的興奮點(diǎn)來自兩側(cè)子宮角部E、子宮收縮具有節(jié)律性正確答案：B答案解析：不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)是子宮收縮不協(xié)調(diào)，不能使子宮頸口擴(kuò)張和胎先露下降。其宮縮興奮點(diǎn)不是來自兩側(cè)子宮角部，子宮收縮極性倒置，節(jié)律不協(xié)調(diào)，宮縮時間長但無規(guī)律。23.羊水過多但仍為正常胎兒者，正確的處理是（）A、縮宮素引產(chǎn)B、立即剖宮產(chǎn)C、胎吸引產(chǎn)D、應(yīng)根據(jù)羊水過多的程度與胎齡決定處理方法E、順其自然，無需處理正確答案：D答案解析：羊水過多但胎兒正常時，處理方法需綜合考慮羊水過多的程度以及胎齡等因素來決定，并非單一的某種處理方式?？s宮素引產(chǎn)可能導(dǎo)致不良后果；立即剖宮產(chǎn)沒有充分指征；胎吸引產(chǎn)也不合適；順其自然不做處理可能會因羊水過多引發(fā)其他并發(fā)癥。所以應(yīng)根據(jù)具體情況決定處理方法。24.一般孕婦開始自覺胎動的時間是妊娠A、12～16周B、16～20周C、20-24周D、24～28周E、28周以上正確答案：B答案解析：胎動是指胎兒在子宮內(nèi)的軀體活動，當(dāng)這種活動沖擊到子宮壁時，孕婦就可以感覺得到。一般孕婦在妊娠18周左右開始自覺胎動，但經(jīng)產(chǎn)婦感覺到胎動的時間會早一些。妊娠16～20周開始自覺胎動，胎動每小時約3～5次。隨著妊娠周數(shù)增加，胎動逐漸活躍，但至妊娠末期胎動又稍減少。所以答案選B。25.胎盤功能的檢查方法不包括:()A、測量尿雌三醇B、測量尿雌激素/肌酐比值C、測量血清胎盤生乳素D、測量羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率E、陰道脫落細(xì)胞檢查正確答案：D答案解析：胎盤功能檢查方法包括：①測定孕婦尿中雌三醇值；②測定孕婦血清游離雌三醇值；③測定孕婦血清胎盤生乳素（HPL）值；④測定孕婦血清妊娠特異性β糖蛋白；⑤縮宮素激惹試驗(yàn)（OCT）；⑥陰道脫落細(xì)胞檢查；⑦B型超聲檢查等。而測量羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率主要用于胎兒成熟度的檢查，并非胎盤功能的檢查方法。26.患者，女，48歲，一年前出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，近兩個月不時出現(xiàn)面部潮紅、心慌、易激惹，該患者目前處于女性一生中的（）A、性成熟期B、圍絕經(jīng)期C、老年期D、青春期E、生育期正確答案：B答案解析：圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后的一段時期，包括從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起至最后1次月經(jīng)后1年，主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，可出現(xiàn)潮熱、出汗、心慌、易激惹等血管舒縮癥狀。該患者一年前月經(jīng)紊亂，近兩個月出現(xiàn)面部潮紅、心慌、易激惹等癥狀，符合圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)。青春期主要是生殖器官發(fā)育成熟等表現(xiàn)；生育期月經(jīng)規(guī)律有生育能力；性成熟期是卵巢功能成熟并有規(guī)律排卵的時期；老年期是絕經(jīng)后生命活動的階段。27.闌尾炎可引起（）A、子宮內(nèi)膜炎癥B、右側(cè)輸卵管炎C、左側(cè)輸卵管炎D、外陰炎E、膀胱炎正確答案：B答案解析：闌尾炎可引起右側(cè)輸卵管炎。闌尾與右側(cè)輸卵管相鄰，闌尾炎癥時可波及右側(cè)輸卵管，引起右側(cè)輸卵管炎。而左側(cè)輸卵管炎一般與闌尾炎關(guān)系不大；子宮內(nèi)膜炎多與宮腔操作、感染等有關(guān)，和闌尾炎關(guān)聯(lián)性??；外陰炎主要與局部衛(wèi)生等因素有關(guān)，和闌尾炎無關(guān)；膀胱炎多由泌尿系統(tǒng)感染等引起，與闌尾炎關(guān)系不緊密。28.病毒性肝炎對妊娠的影響，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A、妊娠早期患肝炎致畸率增加B、妊娠早期患肝炎易發(fā)展為急性、亞急性肝炎C、妊娠晚期發(fā)病易并發(fā)妊高癥D、妊娠中晚期發(fā)病易誘發(fā)DICE、妊娠期發(fā)生病毒性肝炎致圍生(產(chǎn))兒死亡率增加正確答案：B答案解析：妊娠早期患肝炎時，因胎兒尚小，對胎兒影響相對較小，致畸率增加；妊娠晚期發(fā)病易并發(fā)妊高癥；妊娠中晚期發(fā)病易誘發(fā)DIC；妊娠期發(fā)生病毒性肝炎可使圍生（產(chǎn)）兒死亡率增加。而妊娠早期患肝炎一般不易發(fā)展為急性、亞急性肝炎，該項(xiàng)說法錯誤。29.關(guān)于羊水栓塞的治療，錯誤的是A、使用鎮(zhèn)靜解痙藥物解除支氣管痙攣B、等待自然分娩C、使用腎上腺素抗過敏D、使用抗生素預(yù)防感染E、治療凝血功能障礙正確答案：B答案解析：羊水栓塞是極其嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥，一旦確診，應(yīng)立即搶救，不能等待自然分娩。治療包括抗過敏（如使用腎上腺素）、糾正呼吸循環(huán)功能衰竭（使用鎮(zhèn)靜解痙藥物解除支氣管痙攣等）、治療凝血功能障礙、預(yù)防感染（使用抗生素）等。所以等待自然分娩是錯誤的做法。30.張女士，28歲，第一胎，孕足月，今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰，體重3．5kg。出生后1分鐘Apgar評分8分，5分鐘評分10分，該新生兒護(hù)理措施中不妥的是A、嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲B、補(bǔ)充營養(yǎng)、必要時靜脈補(bǔ)液C、保持皮膚清潔D、常規(guī)使用維生素K肌注E、3天后情況正?？梢晕鼓陶_答案：E答案解析：該新生兒出生情況良好，一般出生后半小時即可抱至母親處哺乳，而不是3天后情況正常才喂奶。選項(xiàng)A嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲可及時發(fā)現(xiàn)異常；選項(xiàng)B補(bǔ)充營養(yǎng)、必要時靜脈補(bǔ)液有助于維持新生兒營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡；選項(xiàng)C保持皮膚清潔可預(yù)防感染；選項(xiàng)D常規(guī)使用維生素K肌注可預(yù)防新生兒出血癥，這些措施都是正確的。31.骨盆的組成（）A、髂骨、坐骨及恥骨B、尾骨、骶骨及髂骨C、髂骨、骶骨及坐骨D、骶骨、尾骨及髖骨E、骶骨、尾骨及坐骨正確答案：D答案解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成，髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成。所以骨盆的組成包括骶骨、尾骨及髖骨。32.盆腔炎性疾病重癥患者臨床表現(xiàn)錯誤的是（）、A、休克B、高熱C、食欲不振D、寒戰(zhàn)E、頭痛正確答案：A33.服用口服避孕藥的婦女,出現(xiàn)以下哪種情況應(yīng)該停藥（）A、類早孕反應(yīng)B、突破性出血C、體重增加D、閉經(jīng)E、月經(jīng)量減少正確答案：D答案解析：服用口服避孕藥后出現(xiàn)閉經(jīng)，提示可能存在內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常等較嚴(yán)重情況，多需停藥進(jìn)一步評估和處理。類早孕反應(yīng)一般較輕，不影響繼續(xù)用藥；體重增加不是停藥的絕對指征；突破性出血可根據(jù)情況調(diào)整藥物劑量等處理；月經(jīng)量減少可能是藥物的正常作用，不一定需要停藥。34.妊娠合并心臟病孕婦妊娠20周后產(chǎn)前檢查間隔（）A、每月B、每周兩次C、兩周D、不固定，有問題隨檢E、每周正確答案：E35.子宮頸癌術(shù)后回訪時間不包括（）A、出院后一個月第一次隨訪B、出院后每2-3個月隨訪C、2年后，每3-6個月隨訪一次D、3-5年，半年隨訪一次E、6年后隨訪結(jié)束正確答案：E答案解析：子宮頸癌術(shù)后隨訪時間：出院后1個月首次隨訪；出院后第1年內(nèi)，每2～3個月隨訪1次；第2年，每3～6個月隨訪1次；3～5年，每半年隨訪1次；6年后，每年隨訪1次。故答案為E選項(xiàng)。36.羊水栓塞的常見病因有A、胎膜早破B、前置胎盤C、子宮強(qiáng)直性收縮D、子宮有開放的血管E