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小兒發(fā)熱性驚厥健康教育演講人:日期:目錄CATALOGUE01疾病基礎(chǔ)認知02發(fā)作識別與判斷03緊急處理規(guī)范04醫(yī)療干預(yù)流程05預(yù)防策略指導(dǎo)06家庭照護要點01疾病基礎(chǔ)認知定義與臨床表現(xiàn)01定義發(fā)熱性驚厥是兒童在發(fā)熱過程中突然出現(xiàn)的短暫性、全身性抽搐,通常伴隨著意識喪失和肌肉強直。02臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的全身性抽搐,可伴有雙眼凝視、口吐白沫、呼吸暫停等癥狀,持續(xù)時間通常短暫,一般不超過幾分鐘。發(fā)病年齡與誘因多發(fā)生在6個月至5歲的嬰幼兒和兒童,尤其是3歲以下的孩子更為常見。發(fā)病年齡發(fā)熱是引發(fā)驚厥的主要原因,通常與上呼吸道感染、中耳炎、幼兒急疹等感染性疾病有關(guān)。此外,遺傳因素也可能增加發(fā)病風險。誘因0102流行病學數(shù)據(jù)在兒童中的發(fā)病率較高,尤其是3歲以下的嬰幼兒,但具體發(fā)病率因地區(qū)、年齡和原發(fā)病等因素而異。發(fā)病率經(jīng)過及時治療,絕大多數(shù)發(fā)熱性驚厥患兒可以治愈,死亡率極低。然而,如果驚厥持續(xù)時間過長或反復(fù)發(fā)作,可能會對患兒的大腦造成一定損傷,留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。死亡率02發(fā)作識別與判斷典型癥狀識別孩子突然出現(xiàn)的全身性抽搐,可能是發(fā)熱性驚厥的典型表現(xiàn)。孩子在抽搐時,可能會失去意識,無法回應(yīng)呼喚或指令。部分孩子在驚厥發(fā)作時,呼吸會變得急促,甚至暫停。孩子在驚厥時,可能出現(xiàn)雙眼凝視或斜視的情況。抽搐意識喪失呼吸急促雙眼凝視或斜視持續(xù)時間分級短暫發(fā)作一般持續(xù)數(shù)秒至幾分鐘,不會對孩子造成嚴重傷害。01持續(xù)發(fā)作持續(xù)時間超過10分鐘,可能對孩子造成腦損傷等嚴重后果。02反復(fù)發(fā)作在一次熱程中,驚厥反復(fù)出現(xiàn),需密切監(jiān)測孩子的病情變化。03危險體征預(yù)警高熱膚色變化呼吸困難意識障礙程度加深孩子體溫急劇升高,超過38.5℃,是發(fā)熱性驚厥的常見誘因。孩子在驚厥時,如果呼吸變得困難或不規(guī)則,可能危及生命。孩子出現(xiàn)面色蒼白、青紫或膚色發(fā)暗,可能表示病情嚴重。如果孩子由最初的輕微意識障礙發(fā)展到昏迷狀態(tài),需立即就醫(yī)。03緊急處理規(guī)范體位管理原則將患兒頭部偏向一側(cè),以防止嘔吐物或分泌物堵塞氣道。清除口鼻分泌物用軟墊或衣物稍微墊高頭部,有助于呼吸。保持呼吸道通暢避免搖晃或大聲喊叫,以減少對患兒的刺激。避免過度刺激物理降溫操作解開患兒衣物,使其皮膚充分暴露,促進散熱。用濕毛巾或冰袋敷在患兒前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,以降低體溫。用溫濕毛巾輕輕擦拭患兒全身,以促進血液循環(huán)和散熱。散熱冷敷溫水擦浴對于持續(xù)驚厥的患兒,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜劑,以控制驚厥。急救藥物應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑在物理降溫的同時,可按照醫(yī)生建議給患兒服用退熱藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被拥?。退熱藥對于反?fù)驚厥或持續(xù)時間較長的患兒,需使用抗驚厥藥物,如苯巴比妥或地西泮等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用??贵@厥藥04醫(yī)療干預(yù)流程院前急救步驟6px6px6px觀察孩子是否有意識,呼吸是否正常,如果異常需要立即進行急救。判斷孩子的意識和呼吸使用指壓或藥物控制驚厥,避免孩子自我傷害??刂企@厥將孩子頭轉(zhuǎn)向一側(cè),清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢010302在控制驚厥的同時,盡快將孩子送往醫(yī)院。緊急送醫(yī)04體溫超過39度,且無法用退燒藥降低。體溫過高出現(xiàn)呼吸困難、意識不清、昏迷等癥狀。呼吸困難或意識不清01020304驚厥持續(xù)時間超過5分鐘,或短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作。驚厥持續(xù)時間長患有腦病、遺傳代謝病等慢性疾病,需要住院觀察治療。有其他慢性疾病住院治療指征腦電圖檢查標準一般在驚厥發(fā)作后7-10天進行,以評估腦電活動是否正常。常規(guī)腦電圖、動態(tài)腦電圖或視頻腦電圖等,根據(jù)醫(yī)生要求選擇。如棘波、尖波、棘慢波等異常波形,可能提示腦部異常放電。需要由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床情況,進行綜合分析和判斷。腦電圖檢查時間腦電圖檢查類型腦電圖異常表現(xiàn)檢查結(jié)果解讀05預(yù)防策略指導(dǎo)體溫監(jiān)測方法使用體溫計定時為孩子測量體溫,及時發(fā)現(xiàn)體溫異常。定時測量體溫注意孩子是否有精神萎靡、寒戰(zhàn)、呼吸急促等異常表現(xiàn)。觀察孩子表現(xiàn)保持室內(nèi)溫度適宜,避免孩子過熱或過度出汗。室溫適宜退熱劑使用規(guī)范觀察藥物反應(yīng)注意孩子服藥后的反應(yīng),如有不適應(yīng)及時就醫(yī)。03了解退熱劑的成分和作用,避免重復(fù)使用或與其他藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)。02了解藥物成分遵醫(yī)囑用藥按照醫(yī)生或藥師的建議使用退熱劑,不隨意增減劑量。01復(fù)發(fā)風險控制避免再次感染注意孩子衛(wèi)生,避免交叉感染。01提高免疫力合理飲食、充足睡眠、適當鍛煉等,提高孩子免疫力。02及時就醫(yī)如有異常情況或復(fù)發(fā)風險,及時送孩子就醫(yī)。0306家庭照護要點發(fā)作期護理禁忌不要因孩子突然驚厥而驚慌失措,保持冷靜才能更好地處理。忌驚慌失措不要過度用力按壓或強行控制孩子的肢體,以免造成骨折或脫臼。不要過度搖晃孩子,以免加重驚厥癥狀。不要給孩子過度捂熱,以免體溫過高影響散熱。忌過度用力忌過度搖晃忌捂熱觀察孩子精神狀態(tài)是否恢復(fù)正常,有無嗜睡、煩躁等異常表現(xiàn)。精神狀態(tài)恢復(fù)期觀察指標注意孩子體溫變化,如有異常及時采取措施。體溫變化觀察孩子抽搐是否停止,有無重復(fù)發(fā)作或新的抽搐癥狀。抽搐情況注意孩子的飲食情況,是否出現(xiàn)食欲不振、嘔吐等癥狀。飲食情況家長心理支持理解家長情緒理解家長在孩子生病時的焦慮和恐懼,給予適當?shù)陌参亢椭С?。鼓勵家長參與鼓勵家長積極參與孩子的治療和護理,讓孩子感受到家長的關(guān)愛和支持,促進孩子早日

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