意外致人骨折協(xié)議書(shū)

意外致人骨折協(xié)議書(shū)?甲方（致害人）：姓名：______________________性別：______________________身份證號(hào)碼：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方（受害人）：姓名：______________________性別：______________________身份證號(hào)碼：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于甲方在[意外發(fā)生地點(diǎn)]因[意外發(fā)生具體情形]導(dǎo)致乙方骨折，現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》相關(guān)規(guī)定，就甲方意外致人乙方骨折一事達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過(guò)及傷情描述1.事故經(jīng)過(guò)[詳細(xì)描述意外發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過(guò)等具體情況]2.傷情診斷乙方因本次意外導(dǎo)致[具體骨折部位]骨折，經(jīng)[醫(yī)院名稱(chēng)]診斷，需進(jìn)行[相應(yīng)治療方式，如手術(shù)治療、保守治療等]，并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。[附上醫(yī)院的診斷證明、病歷等相關(guān)資料復(fù)印件作為本協(xié)議附件]二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方治療情況及費(fèi)用支出明細(xì)。2.義務(wù)承擔(dān)乙方因本次意外骨折所產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用。具體費(fèi)用范圍包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等直接用于治療骨折的費(fèi)用。在乙方治療期間，甲方應(yīng)根據(jù)乙方實(shí)際需求，及時(shí)支付相應(yīng)費(fèi)用，確保治療的順利進(jìn)行。負(fù)責(zé)安排乙方因骨折所需的必要護(hù)理。若乙方需要專(zhuān)人護(hù)理，甲方應(yīng)承擔(dān)護(hù)理費(fèi)用；若乙方家屬自行護(hù)理，甲方應(yīng)給予合理的護(hù)理補(bǔ)貼。護(hù)理費(fèi)用或補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)赝袠I(yè)護(hù)工工資水平或?qū)嶋H護(hù)理支出計(jì)算。積極協(xié)助乙方辦理與本次骨折治療相關(guān)的各項(xiàng)手續(xù)，如保險(xiǎn)理賠手續(xù)等。甲方應(yīng)提供必要的證明材料，并配合乙方完成相關(guān)流程，以保障乙方能夠順利獲得應(yīng)有的賠償或補(bǔ)助。對(duì)乙方因骨折造成的誤工損失進(jìn)行賠償。誤工損失根據(jù)乙方實(shí)際誤工天數(shù)及乙方的收入證明計(jì)算。乙方應(yīng)提供真實(shí)有效的誤工證明，包括但不限于勞動(dòng)合同、工資單、誤工證明等。甲方按照乙方實(shí)際減少的收入支付誤工費(fèi)，誤工時(shí)間按照醫(yī)院出具的休假證明確定，但最長(zhǎng)不超過(guò)法定誤工期限。賠償乙方因骨折導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議確定，一般按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，賠償期限為[具體營(yíng)養(yǎng)期限]。甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行各項(xiàng)賠償及協(xié)助義務(wù)。有權(quán)獲得因本次骨折所產(chǎn)生的合理賠償，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。2.義務(wù)積極配合治療，遵循醫(yī)生的治療方案和建議，按時(shí)進(jìn)行復(fù)查和康復(fù)訓(xùn)練。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，不得擅自中斷或延誤治療，否則由此產(chǎn)生的不利后果由乙方自行承擔(dān)。如實(shí)向甲方提供與治療、誤工、護(hù)理等相關(guān)的證明材料，確保所提供材料的真實(shí)性。若乙方提供虛假材料，導(dǎo)致甲方多支付賠償費(fèi)用或遭受其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，并返還甲方已支付的不當(dāng)費(fèi)用。在治療過(guò)程中，如遇醫(yī)療費(fèi)用超出本協(xié)議約定的預(yù)計(jì)范圍，應(yīng)及時(shí)與甲方溝通協(xié)商，共同確定解決方案。未經(jīng)甲方同意，乙方不得自行承擔(dān)超出部分的費(fèi)用，否則甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)該超出部分費(fèi)用。三、賠償費(fèi)用及支付方式1.賠償費(fèi)用明細(xì)醫(yī)療費(fèi)用：預(yù)計(jì)共計(jì)人民幣[X]元，以實(shí)際發(fā)生的正規(guī)醫(yī)療發(fā)票為準(zhǔn)，多退少補(bǔ)。誤工費(fèi)：根據(jù)乙方提供的誤工證明，經(jīng)雙方確認(rèn)，誤工損失共計(jì)人民幣[X]元。護(hù)理費(fèi)：若乙方需要專(zhuān)人護(hù)理，護(hù)理費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元；若乙方家屬自行護(hù)理，護(hù)理補(bǔ)貼共計(jì)人民幣[X]元。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)，賠償期限為[具體營(yíng)養(yǎng)期限]，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付賠償費(fèi)用的[X]%作為首期賠償款，即人民幣[X]元。在乙方治療結(jié)束，并提供完整的治療資料及費(fèi)用清單后，甲方應(yīng)在收到相關(guān)資料后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，支付剩余賠償款，即人民幣[X]元。甲方可以通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬的方式將賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開(kāi)戶銀行：______________________賬戶名稱(chēng)：______________________賬號(hào)：______________________四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定配合治療或提供虛假證明材料，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)全額賠償甲方因此所遭受的損失。同時(shí)，甲方有權(quán)暫停支付尚未支付的賠償費(fèi)用，直至乙方糾正違約行為并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對(duì)方因此所遭受的全部損失。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行期間，如遇國(guó)家法律法規(guī)、政策調(diào)整或不可抗力等因素導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行或部分無(wú)法履行的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，互不承擔(dān)違約責(zé)任。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字或蓋章）：______________________日期：______年____月____日乙方（簽字或蓋章）：__________