工傷鑒定賠償協議書

工傷鑒定賠償協議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系電話：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系電話：________________鑒于乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現雙方就工傷鑒定及賠償事宜，經平等、自愿、充分協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，達成如下協議：一、工傷事故概述乙方于____年__月__日在甲方_____（工作場所）從事_____（工作內容）時，因_____（事故原因）發(fā)生工傷事故，導致乙方_____（具體受傷部位及傷情）。事故發(fā)生后，甲方及時將乙方送往_____醫(yī)院進行救治，乙方目前傷情穩(wěn)定。二、工傷鑒定1.雙方一致同意由雙方共同指定具備相應資質的工傷鑒定機構對乙方的工傷情況進行鑒定。該鑒定機構應符合國家法律法規(guī)及相關行業(yè)標準的要求。2.甲方應負責協助乙方準備工傷鑒定所需的各類材料，并按照鑒定機構的要求及時提交。乙方應積極配合甲方及鑒定機構的工作，如實提供相關信息和材料。3.工傷鑒定費用由_____方承擔。若乙方的傷情經鑒定構成工傷等級，該鑒定費用由甲方先行墊付，最終根據工傷賠償責任的劃分確定承擔方；若乙方的傷情經鑒定不構成工傷等級，該鑒定費用由乙方自行承擔。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費用乙方因工傷事故產生的已發(fā)生的醫(yī)療費用，憑醫(yī)院出具的正規(guī)票據，經甲方審核確認后，由甲方予以全額支付。已發(fā)生的醫(yī)療費用共計_____元（大寫：_____元整）。對于乙方后續(xù)因本次工傷可能產生的必要的康復治療費用、繼續(xù)治療費用等，經雙方認可的醫(yī)療機構出具診斷證明及費用預算，甲方應根據實際發(fā)生情況予以支付。2.停工留薪期工資根據乙方的工傷傷情及相關規(guī)定，確定乙方的停工留薪期為_____個月，自____年__月__日起至____年__月__日止。乙方在停工留薪期內的工資福利待遇不變，甲方應按照乙方受傷前正常出勤月工資標準向乙方支付停工留薪期工資。乙方受傷前月工資為_____元，故甲方應支付乙方停工留薪期工資共計_____元（大寫：_____元整）。3.一次性傷殘補助金若乙方的傷情經工傷鑒定構成_____級傷殘，根據《工傷保險條例》的規(guī)定，甲方應向乙方支付一次性傷殘補助金。一次性傷殘補助金的標準為乙方本人_____個月工資，即_____元（大寫：_____元整）。4.一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金如乙方與甲方解除或終止勞動關系，根據乙方的傷殘等級及當地工傷保險政策，甲方應向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標準為：一次性工傷醫(yī)療補助金為_____元（大寫：_____元整），一次性傷殘就業(yè)補助金為_____元（大寫：_____元整）。5.傷殘津貼若乙方的傷殘等級達到_____級及以上，且乙方本人提出保留勞動關系，由甲方安排適當工作但難以安排的，甲方應按月支付乙方傷殘津貼。傷殘津貼標準為乙方本人工資的_____%，即每月_____元（大寫：_____元整）。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由甲方補足差額。6.生活護理費經勞動能力鑒定委員會確認，乙方需要生活護理的，甲方應按照相應標準支付生活護理費。生活護理費分為三個等級，分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的_____%、_____%、_____%。若乙方的生活護理費等級為_____級，甲方應每月支付乙方生活護理費_____元（大寫：_____元整）。7.其他費用乙方因工傷事故產生的交通、食宿等合理費用，憑有效票據經甲方審核確認后，由甲方予以支付。該部分費用共計_____元（大寫：_____元整）。如乙方因工傷導致需要安裝輔助器具，經勞動能力鑒定委員會確認后，甲方應按照國家規(guī)定的標準支付輔助器具費用。輔助器具費用預計為_____元（大寫：_____元整），實際費用以實際發(fā)生為準。以上各項賠償費用總計_____元（大寫：_____元整）。四、賠償支付方式及時間1.甲方應在雙方簽訂本協議后的_____個工作日內，向乙方支付停工留薪期工資的_____%作為預付款，即_____元（大寫：_____元整）。2.在乙方的工傷鑒定結論出具后的_____個工作日內，甲方根據鑒定結果，按照本協議約定的賠償項目及金額，扣除已支付的預付款后，將剩余賠償款一次性支付給乙方。3.若乙方的工傷需要后續(xù)治療，甲方應在收到乙方提供的正規(guī)醫(yī)療票據及費用清單后的_____個工作日內，對符合本協議約定的后續(xù)治療費用進行審核并支付。五、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與工傷事故及賠償相關的真實、準確、完整的信息和材料。在工傷鑒定及賠償過程中，有權按照法律法規(guī)及本協議的約定，對相關事項進行審核和確認。2.義務按照國家法律法規(guī)及本協議的約定，及時為乙方申請工傷認定、勞動能力鑒定，并承擔相應的費用。負責安排乙方進行合理的治療和康復，保障乙方的合法權益。按照本協議約定的時間和方式，向乙方支付各項工傷賠償費用。為乙方提供必要的協助和支持，配合乙方辦理工傷賠償的相關手續(xù)。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照國家法律法規(guī)及本協議的約定，支付各項工傷賠償費用。在工傷治療及康復期間，有權享受相應的工傷待遇。2.義務如實向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經過及傷情，提供真實、準確、完整的信息和材料。積極配合甲方及相關部門進行工傷認定、勞動能力鑒定等工作。按照醫(yī)囑進行治療和康復，遵守醫(yī)療機構的各項規(guī)定。在獲得工傷賠償后，不得就本次工傷事故再向甲方提出其他不合理的要求。六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償費用，每逾期一日，應按照未支付金額的_____%向乙方支付違約金。逾期超過_____日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金。2.若乙方違反本協議約定，向甲方提供虛假信息或材料，或者不配合甲方辦理工傷賠償相關手續(xù)，導致甲方遭受損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。乙方已領取的賠償款應予以返還，并按照甲方實際損失的_____%向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協議約定，給對方造成其他損失的，違約方應承擔賠償責任。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與