2025年四川省筠連縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案_第1頁
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文檔簡介

2025年四川省筠連縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.患者,女,35歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院急診。體溫37℃,右上腹輕壓痛,Murphy征(-)。既往檢查膽囊內(nèi)有小結(jié)石。對該患者首先考慮A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性膽管炎D.膽囊結(jié)石嵌頓答案:D。分析:患者有膽囊小結(jié)石病史,現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐,Murphy征陰性,首先考慮膽囊結(jié)石嵌頓。急性膽囊炎Murphy征多為陽性;急性胰腺炎多有上腹部持續(xù)性疼痛且向腰背部放射等表現(xiàn);急性膽管炎多有腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等Charcot三聯(lián)征。2.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明A.人體細(xì)胞內(nèi)部變化的規(guī)律B.人體與環(huán)境之間的關(guān)系C.人體正常功能活動的規(guī)律D.人體化學(xué)變化的規(guī)律答案:C。分析:人體生理學(xué)的主要任務(wù)就是研究人體正常功能活動的規(guī)律,包括各器官、系統(tǒng)的功能及其調(diào)節(jié)機(jī)制等。A選項細(xì)胞內(nèi)部變化規(guī)律是細(xì)胞生物學(xué)等學(xué)科研究重點;B選項人體與環(huán)境關(guān)系并非生理學(xué)核心任務(wù);D選項人體化學(xué)變化規(guī)律主要涉及生物化學(xué)等學(xué)科。3.下列哪種物質(zhì)是體內(nèi)氨的儲存及運(yùn)輸形式A.谷氨酸B.酪氨酸C.谷氨酰胺D.谷胱甘肽答案:C。分析:谷氨酰胺是體內(nèi)氨的儲存及運(yùn)輸形式,它在腦、肌肉等組織中合成,運(yùn)輸?shù)礁魏湍I后再分解為氨和谷氨酸。谷氨酸參與氨基酸代謝等;酪氨酸是合成一些生物活性物質(zhì)的原料;谷胱甘肽有抗氧化等作用。4.治療竇性心動過速的首選藥是A.利多卡因B.美托洛爾C.維拉帕米D.苯妥英鈉答案:B。分析:美托洛爾屬于β受體阻滯劑,可減慢心率,是治療竇性心動過速的首選藥。利多卡因主要用于室性心律失常;維拉帕米用于室上性心律失常等;苯妥英鈉用于洋地黃中毒所致心律失常等。5.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D。分析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎,特別是胃角附近,此處黏膜受胃酸及胃蛋白酶侵蝕等因素影響,易發(fā)生潰瘍。胃底、胃體、胃大彎不是胃潰瘍常見好發(fā)部位。6.正常成年人安靜時的肺通氣/血流比值約為A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0答案:C。分析:正常成年人安靜時肺通氣/血流比值約為0.84,這一比值可保證氣體交換的效率。若比值增大或減小,都會影響氣體交換。7.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A。分析:糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最常見,通常為雙側(cè)對稱性,下肢較上肢嚴(yán)重,表現(xiàn)為肢體感覺異常等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變相對周圍神經(jīng)病變較少見。8.維持子宮前傾位的主要韌帶是A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶答案:B。分析:子宮圓韌帶是維持子宮前傾位的主要韌帶,它起于子宮角前面,向前下方伸展達(dá)兩側(cè)腹股溝管內(nèi)口,止于大陰唇前端。子宮闊韌帶限制子宮向兩側(cè)移動;子宮主韌帶防止子宮下垂;骶子宮韌帶維持子宮前屈位。9.引起醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的常見致病菌是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.病毒答案:C。分析:醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎常見致病菌為革蘭陰性桿菌,如銅綠假單胞菌等。肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎常見致病菌;金黃色葡萄球菌可引起肺炎但不是醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的;病毒引起的肺炎相對細(xì)菌感染比例較低。10.下列屬于特異性感染的是A.癤B.癰C.丹毒D.破傷風(fēng)答案:D。分析:特異性感染是由特異性病菌引起,如破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染所致,有其獨特的臨床表現(xiàn)和防治方法。癤、癰、丹毒多由金黃色葡萄球菌等非特異性細(xì)菌感染引起。11.腎小球濾過的動力是A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案:C。分析:有效濾過壓是腎小球濾過的動力,它等于腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。入球小動脈血壓、出球小動脈血壓不是直接的濾過動力;血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的因素。12.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味答案:B。分析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒;氨臭味見于尿毒癥患者;肝腥味見于肝性腦病等。13.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要原因是A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動增強(qiáng)D.小腸吸收不良答案:C。分析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者甲狀腺激素分泌過多,可使胃腸蠕動增強(qiáng),導(dǎo)致大便次數(shù)增多或腹瀉。并非胃酸缺乏、腸道炎癥、小腸吸收不良導(dǎo)致。14.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案:C。分析:骨折的專有體征有畸形、異?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹、功能障礙在很多軟組織損傷等情況也可出現(xiàn),不是骨折專有體征。15.護(hù)士在給患者做口腔護(hù)理,發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜充血糜爛,有假膜,應(yīng)給予哪種溶液漱口A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%~4%碳酸氫鈉溶液答案:D。分析:患者口腔黏膜充血糜爛有假膜,考慮真菌感染,1%~4%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液,可抑制真菌生長。生理鹽水清潔口腔;朵貝爾溶液有輕度抑菌、除臭作用;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。16.最常見的先天性心臟病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案:B。分析:室間隔缺損是最常見的先天性心臟病,約占先天性心臟病的20%~50%。房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥相對室間隔缺損發(fā)病率低。17.正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的A.4%~5%B.5%~6%C.6%~7%D.7%~8%答案:D。分析:正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的7%~8%,如體重60kg的人,血液總量約為4200~4800ml。18.關(guān)于醫(yī)院感染的概念,正確的是A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象答案:B。分析:醫(yī)院感染是指患者在住院期間遭受的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。感染和發(fā)病不一定同時發(fā)生;探視陪住者不是醫(yī)院感染主要對象,主要對象是患者。19.對消化性潰瘍有確診價值的檢查是A.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析答案:A。分析:胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查可直接觀察潰瘍的部位、大小、形態(tài)等,并可取組織進(jìn)行病理檢查,對消化性潰瘍有確診價值。X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍龕影等間接征象;幽門螺桿菌檢測有助于了解病因;胃液分析對診斷有一定參考價值,但不是確診方法。20.下列屬于甲類傳染病的是A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.狂犬病、登革熱答案:A。分析:甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染??;傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病按甲類管理;狂犬病、登革熱屬于乙類傳染病。21.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.咳嗽、咳痰答案:A。分析:左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難,因運(yùn)動使回心血量增加,左心房壓力升高,肺淤血加重所致。端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭較嚴(yán)重時的表現(xiàn);咳嗽、咳痰也可出現(xiàn),但不是最早癥狀。22.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀,應(yīng)考慮A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C。分析:患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀,符合溶血反應(yīng)的表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱;過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多有手足抽搐等表現(xiàn)。23.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級到高級答案:D。分析:小兒生長發(fā)育順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。24.惡性腫瘤患者化療期間,白細(xì)胞降至3×10?/L,正確的處理是A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.加大用藥量C.暫停用藥D.服抗生素答案:C。分析:化療藥物可抑制骨髓造血功能,當(dāng)白細(xì)胞降至3×10?/L時,應(yīng)暫停用藥,以免發(fā)生嚴(yán)重感染等并發(fā)癥。加強(qiáng)營養(yǎng)可輔助治療,但不是首要處理;加大用藥量會加重骨髓抑制;此時不一定需要服抗生素。25.預(yù)防接種屬于A.自然自動免疫B.自然被動免疫C.人工自動免疫D.人工被動免疫答案:C。分析:預(yù)防接種是將抗原物質(zhì)接種到人體內(nèi),刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體,屬于人工自動免疫。自然自動免疫是機(jī)體感染病原體后自然產(chǎn)生免疫力;自然被動免疫是通過胎盤、初乳等獲得抗體;人工被動免疫是直接輸入抗體等免疫物質(zhì)。26.患者,男,60歲。有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復(fù)雙下肢水腫,此次病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及干濕啰音,心率120次/分。確定該患者有無呼吸衰竭,下列哪項檢查最有意義A.動脈血氣分析B.發(fā)紺C.神志變化D.呼吸困難答案:A。分析:動脈血氣分析可直接測定氧分壓、二氧化碳分壓等指標(biāo),能準(zhǔn)確判斷呼吸衰竭的類型和程度,是確定有無呼吸衰竭最有意義的檢查。發(fā)紺、神志變化、呼吸困難等表現(xiàn)受多種因素影響,不能準(zhǔn)確判斷呼吸衰竭。27.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性,會自動節(jié)律收縮答案:C。分析:心肌的有效不應(yīng)期特別長,一直延續(xù)到心肌舒張早期,在此期間,心肌不再接受新的刺激產(chǎn)生興奮和收縮,所以心肌不會產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮。心肌是功能上的合胞體利于同步收縮;心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)影響收縮強(qiáng)度等;心肌有自律性與是否產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮無關(guān)。28.下列哪項不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)A.誘發(fā)或加重感染B.骨質(zhì)疏松C.高血壓D.高血鉀答案:D。分析:糖皮質(zhì)激素可引起水鈉潴留,導(dǎo)致高血壓,還可誘發(fā)或加重感染、導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等。糖皮質(zhì)激素會使鉀排出增加,導(dǎo)致低血鉀,而不是高血鉀。29.無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,其有效期為A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案:D。分析:無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,其有效期為24小時。30.上消化道出血最常見的原因是A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案:A。分析:消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因,潰瘍侵蝕周圍血管可導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌也可引起上消化道出血,但相對消化性潰瘍來說發(fā)生率較低。31.孕婦最易并發(fā)哪種貧血A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案:B。分析:孕婦在孕期對鐵的需求量增加,若攝入不足易導(dǎo)致缺鐵性貧血,是孕婦最易并發(fā)的貧血類型。惡性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血相對缺鐵性貧血在孕婦中發(fā)生率低。32.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是A.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿答案:B。分析:急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿、高血壓,可伴有蛋白尿。氮質(zhì)血癥不是最主要表現(xiàn)。33.護(hù)理程序的第一步是A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案:A。分析:護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟,第一步是評估,收集患者的健康資料等。34.治療洋地黃中毒所致的室性早搏,宜首選A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普羅帕酮D.普萘洛爾答案:B。分析:苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競爭性爭奪Na?-K?-ATP酶,對洋地黃中毒所致的室性早搏有較好療效。利多卡因主要用于其他原因引起的室性心律失常;普羅帕酮、普萘洛爾不是治療洋地黃中毒室性早搏的首選。35.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是A.大腸桿菌B.副大腸桿菌C.變形桿菌D.葡萄球菌答案:A。分析:引起腎盂腎炎最常見的致病菌是大腸桿菌,約占70%以上。副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌也可引起腎盂腎炎,但不是最常見的。36.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:C。分析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍15cm,以防止手術(shù)過程中細(xì)菌感染。37.某患者,因外傷致脾破裂,出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降等休克表現(xiàn),該患者的休克類型是A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克答案:A。分析:患者因脾破裂導(dǎo)致大量失血,引起有效循環(huán)血量急劇減少,出現(xiàn)休克表現(xiàn),屬于低血容量性休克。感染性休克有感染因素;心源性休克多由心臟疾病引起;過敏性休克有過敏史。38.人體體溫晝夜節(jié)律變化中,體溫最低的時間是A.上午8~10時B.下午2~4時C.清晨2~6時D.夜間10~12時答案:C。分析:人體體溫晝夜節(jié)律變化中,清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高。39.下列哪種藥物可用于治療青光眼A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案:B。分析:毛果蕓香堿可使瞳孔縮小,虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,前房角間隙擴(kuò)大,房水易于流入靜脈,從而降低眼壓,可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大,會加重青光眼;腎上腺素可升高眼壓;新斯的明主要用于重癥肌無力等。40.關(guān)于小兒輔食添加原則,錯誤的是A.由少到多B.由稠到稀C.由細(xì)到粗D.由一種到多種答案:B。分析:小兒輔食添加原則是由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種。B選項由稠到稀錯誤。41.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心前區(qū)疼痛B.惡心、嘔吐C.心律失常D.心力衰竭答案:A。分析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長。惡心、嘔吐、心律失常、心力衰竭等也可出現(xiàn),但不是最早最突出癥狀。42.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案:D。分析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會出現(xiàn)奇脈。43.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時應(yīng)注意A.檢查患者血細(xì)胞B.了解胃黏膜有無損傷C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.逐漸減量停藥答案:D。分析:長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時應(yīng)逐漸減量停藥,以免發(fā)生反跳現(xiàn)象和腎上腺皮質(zhì)功能不全。檢查血細(xì)胞、了解胃黏膜損傷、補(bǔ)充蛋白質(zhì)是治療過程中的注意事項,不是停藥時的關(guān)鍵。44.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。分析:測量血壓時,袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動脈血流,會使測得的血壓偏高。袖帶過寬測得血壓偏低。45.小兒前囟閉合的時間約為A.6~8周B.3~4個月C.1~1.5歲D.2歲答案:C。分析:小兒前囟閉合的時間約為1~1.5歲,前囟早閉或過小見于小頭畸形等;前囟遲閉或過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等。46.某患者因急性闌尾炎入院,入院后腹痛由臍周轉(zhuǎn)移至右下腹,該患者最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性腸梗阻答案:C。分析:急性闌尾炎典型表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即腹

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