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2024年甘肅省文縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成年人體液總量約占體重的:A.40%B.50%C.60%D.70%答案:C。解析:正常成年人體液總量約占體重的60%,其中細(xì)胞內(nèi)液約占體重的40%,細(xì)胞外液約占體重的20%。2.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是:A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D。解析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動,最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變,是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)方式。3.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞:A.與血漿容積之比B.與白細(xì)胞容積之比C.在血液中所占的重量百分比D.在血液中所占的容積百分比答案:D。解析:血細(xì)胞比容是指一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比。4.血清與血漿的主要區(qū)別在于血清缺乏:A.纖維蛋白B.纖維蛋白原C.凝血因子D.血小板答案:B。解析:血液凝固后12小時,因血凝塊中的血小板激活,使血凝塊回縮,釋出淡黃色的液體,稱為血清。血清與血漿的區(qū)別在于前者缺乏纖維蛋白原和FⅡ、FⅤ、FⅧ等凝血因子。5.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是:A.前者發(fā)生在體內(nèi),后者發(fā)生在體外B.前者發(fā)生在血管內(nèi),后者發(fā)生在血管外C.前者只需血漿因子,后者還需組織因子D.前者只需體內(nèi)因子,后者還需外加因子答案:C。解析:內(nèi)源性凝血是指參與凝血的因子全部來自血液,通常因血液與帶負(fù)電荷的異物表面接觸而啟動;外源性凝血是由來自于血液之外的組織因子(TF)暴露于血液而啟動的凝血過程。6.心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是:A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性,會自動節(jié)律收縮答案:C。解析:心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長,一直延續(xù)到心肌收縮活動的舒張?jiān)缙?,在此期間,任何刺激都不能使心肌細(xì)胞發(fā)生興奮和收縮,因此心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。7.衡量心臟泵血功能的指標(biāo)是:A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.動脈血壓D.心輸出量答案:D。解析:心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,它是衡量心臟泵血功能的重要指標(biāo)。前負(fù)荷和后負(fù)荷影響心臟的泵血功能,但不是直接的衡量指標(biāo);動脈血壓是心臟泵血和外周阻力相互作用的結(jié)果。8.影響正常人舒張壓的主要因素是:A.心輸出量B.小動脈口徑C.大動脈彈性D.血液黏滯性答案:B。解析:舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小,小動脈口徑是影響外周阻力的主要因素,故影響正常人舒張壓的主要因素是小動脈口徑。心輸出量主要影響收縮壓;大動脈彈性主要影響脈壓差;血液黏滯性也會影響外周阻力,但不是主要因素。9.肺通氣的直接動力是:A.呼吸運(yùn)動B.胸內(nèi)壓的變化C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差D.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差答案:C。解析:肺通氣的直接動力是外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差,原動力是呼吸運(yùn)動。胸內(nèi)壓的變化參與了肺通氣過程,但不是直接動力;肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴(kuò)張和回縮有關(guān)。10.體內(nèi)CO?分壓最高的部位是:A.組織液B.細(xì)胞內(nèi)液C.毛細(xì)血管血液D.靜脈血液答案:B。解析:CO?是細(xì)胞代謝的產(chǎn)物,由細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生后擴(kuò)散到組織液,再進(jìn)入血液。因此細(xì)胞內(nèi)液的CO?分壓最高,然后依次是組織液、靜脈血、動脈血,肺泡氣中CO?分壓最低。11.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是:A.HCl減少B.黏液減少C.內(nèi)因子減少D.胃蛋白酶活性減弱答案:C。解析:內(nèi)因子是由胃黏膜壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,它能與維生素B??結(jié)合,保護(hù)維生素B??不被消化液破壞,并促進(jìn)其在回腸的吸收。胃大部分切除后,壁細(xì)胞數(shù)量減少,內(nèi)因子分泌不足,導(dǎo)致維生素B??吸收障礙,引起巨幼細(xì)胞貧血。12.膽汁中與脂肪消化關(guān)系密切的成分是:A.膽固醇B.磷脂酰膽堿(卵磷脂)C.膽色素D.膽鹽答案:D。解析:膽鹽是膽汁中參與脂肪消化和吸收的主要成分,它可降低脂肪的表面張力,使脂肪乳化成微滴,增加脂肪與脂肪酶的接觸面積,促進(jìn)脂肪的消化;還能與脂肪酸、甘油一酯等結(jié)合,形成水溶性復(fù)合物,促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物的吸收。13.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加:A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:D。解析:酒精具有揮發(fā)性,用酒精擦浴時,酒精蒸發(fā)可帶走大量的熱量,從而增加蒸發(fā)散熱,降低體溫。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界溫度較低的物體;傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低的物體;對流散熱是指通過氣體或液體的流動來交換熱量。14.腎小球?yàn)V過率是指:A.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量B.每分鐘一側(cè)腎臟生成的原尿量C.每分鐘一側(cè)腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量答案:A。解析:腎小球?yàn)V過率是指單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量,即原尿量。終尿量是經(jīng)過腎小管和集合管重吸收和分泌后形成的尿液量,遠(yuǎn)小于腎小球?yàn)V過率。15.抗利尿激素的作用主要是:A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.促進(jìn)近球小管對水的重吸收答案:A。解析:抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素,其主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性,從而增加水的重吸收,使尿液濃縮,尿量減少。16.眼的折光系統(tǒng)中,折光能力最大的是:A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案:A。解析:眼的折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體,其中角膜的折光能力最大,因?yàn)榻悄さ那拾霃叫?,折射率大?7.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑是:A.骨傳導(dǎo)B.外耳鼓膜聽骨鏈卵圓窗膜內(nèi)耳C.外耳鼓膜鼓室空氣圓窗膜內(nèi)耳D.外耳鼓膜聽骨鏈圓窗膜內(nèi)耳答案:B。解析:聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑是氣傳導(dǎo),即外耳鼓膜聽骨鏈卵圓窗膜內(nèi)耳。骨傳導(dǎo)是指聲波直接引起顱骨振動,進(jìn)而引起內(nèi)耳淋巴液振動的傳導(dǎo)方式,在正常聽覺中作用較小。18.糖皮質(zhì)激素的作用不包括:A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)糖異生D.降低血糖答案:D。解析:糖皮質(zhì)激素具有升高血糖的作用,其機(jī)制包括促進(jìn)糖異生、減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用等。同時,它還能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解、脂肪分解等。19.幼兒時生長素分泌不足可導(dǎo)致:A.呆小癥B.侏儒癥C.巨人癥D.肢端肥大癥答案:B。解析:幼兒時生長素分泌不足可導(dǎo)致侏儒癥,患者身材矮小,但智力正常。呆小癥是由于甲狀腺激素分泌不足引起的,患者不僅身材矮小,而且智力低下;巨人癥是由于幼年時期生長素分泌過多所致;肢端肥大癥是由于成年后生長素分泌過多引起的。20.下列哪種激素不是腺垂體分泌的:A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長激素D.催產(chǎn)素答案:D。解析:腺垂體分泌的激素有促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素、促性腺激素等。催產(chǎn)素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成,經(jīng)下丘腦垂體束運(yùn)輸至神經(jīng)垂體儲存和釋放的。21.細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分是:A.肽聚糖B.外膜C.脂蛋白D.脂多糖答案:A。解析:肽聚糖是細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分,它構(gòu)成了細(xì)菌細(xì)胞壁的基本骨架。外膜、脂蛋白和脂多糖是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特殊成分。22.下列哪種細(xì)菌屬于革蘭陽性菌:A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案:C。解析:金黃色葡萄球菌屬于革蘭陽性菌,而大腸桿菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌屬于革蘭陰性菌。23.病毒的基本結(jié)構(gòu)是:A.核心B.衣殼C.包膜D.核衣殼答案:D。解析:病毒的基本結(jié)構(gòu)是核衣殼,由核心和衣殼組成。有些病毒在核衣殼之外還有包膜。24.能引起內(nèi)毒素休克的細(xì)菌成分是:A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.脂蛋白答案:C。解析:革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖(LPS)是內(nèi)毒素的主要成分,當(dāng)細(xì)菌死亡裂解后釋放出來,可引起內(nèi)毒素休克等病理反應(yīng)。25.青霉素的抗菌作用機(jī)制是:A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C.抑制細(xì)菌DNA的合成D.抑制細(xì)菌RNA的合成答案:A。解析:青霉素能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽合成酶的活性,阻礙細(xì)胞壁黏肽的合成,使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損,菌體膨脹裂解而死亡。26.阿司匹林的解熱作用機(jī)制是:A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解答案:A。解析:阿司匹林的解熱作用機(jī)制是通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PG)的合成,使體溫調(diào)定點(diǎn)下移,從而發(fā)揮解熱作用。27.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素:A.慶大霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.林可霉素答案:C。解析:β內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素,包括青霉素類、頭孢菌素類等。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素;紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;林可霉素屬于林可霉素類抗生素。28.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,可使:A.乙酰膽堿釋放增加B.乙酰膽堿釋放減少C.膽堿酯酶活性降低D.膽堿酯酶活性增強(qiáng)答案:C。解析:有機(jī)磷農(nóng)藥能與膽堿酯酶結(jié)合,使其失去水解乙酰膽堿的能力,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積,引起一系列中毒癥狀。29.急性炎癥時,局部組織腫脹的主要原因是:A.組織增生B.動脈充血C.靜脈淤血D.液體滲出答案:D。解析:急性炎癥時,局部組織腫脹的主要原因是液體滲出,包括血漿成分和炎性細(xì)胞的滲出。組織增生一般是慢性炎癥的表現(xiàn);動脈充血和靜脈淤血可導(dǎo)致局部組織發(fā)紅、溫度升高等,但不是腫脹的主要原因。30.下列哪種病變不屬于纖維素性炎:A.大葉性肺炎B.白喉C.絨毛心D.膿腫答案:D。解析:纖維素性炎是以纖維蛋白原滲出為主,繼而形成纖維蛋白(纖維素)的炎癥,常見于黏膜、漿膜和肺組織,如大葉性肺炎、白喉、絨毛心等。膿腫是局限性化膿性炎癥,主要由大量中性粒細(xì)胞浸潤并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特點(diǎn)。31.腫瘤的異型性是指:A.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)比例的差異B.腫瘤在組織結(jié)構(gòu)、細(xì)胞形態(tài)上與正常組織的差異C.腫瘤局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況D.腫瘤生長速度的快慢答案:B。解析:腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異。腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)比例的差異、腫瘤局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和腫瘤生長速度的快慢都不是異型性的定義。32.原位癌是指:A.早期癌B.未突破基底膜的癌C.癌前病變D.非典型增生答案:B。解析:原位癌是指癌細(xì)胞僅局限于上皮層內(nèi),未突破基底膜的癌,屬于早期癌的一種特殊類型。癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變;非典型增生是指細(xì)胞增生并出現(xiàn)異型性,但還不足以診斷為癌。33.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及:A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣答案:A。解析:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以二尖瓣最常受累,其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累,三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。34.高血壓病時,細(xì)動脈硬化的病理改變是:A.動脈壁玻璃樣變性B.動脈壁纖維素樣壞死C.動脈壁黏液樣變性D.動脈壁淀粉樣變性答案:A。解析:高血壓病時,細(xì)動脈硬化是其主要的病理改變,表現(xiàn)為細(xì)動脈壁玻璃樣變性,這是由于血漿蛋白滲入和基底膜代謝物質(zhì)沉積,使細(xì)動脈管壁增厚、變硬,管腔狹窄。35.大葉性肺炎灰色肝樣變期的主要病理變化是:A.大量纖維素滲出B.大量紅細(xì)胞滲出C.大量中性粒細(xì)胞滲出D.大量巨噬細(xì)胞滲出答案:C。解析:大葉性肺炎灰色肝樣變期出現(xiàn)在發(fā)病后的第56天,持續(xù)約23天。此期滲出物中的纖維素顯著增多,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,因肺泡壁毛細(xì)血管受壓,充血現(xiàn)象逐漸消退,故病變肺葉由紅色逐漸變?yōu)榛野咨?,質(zhì)實(shí)如肝。36.胃潰瘍底部常見動脈內(nèi)血栓形成,其最主要的機(jī)制是:A.潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原B.潰瘍處動脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙C.潰瘍處動脈血流緩慢D.潰瘍處纖維化使動脈內(nèi)血流不規(guī)則答案:B。解析:胃潰瘍底部常見動脈內(nèi)血栓形成,主要是由于潰瘍處動脈內(nèi)膜炎,使內(nèi)膜粗糙,血小板易于黏附、聚集,進(jìn)而形成血栓。組織凝血酶原的釋放、血流緩慢和血流不規(guī)則等因素也可能參與血栓形成,但不是最主要的機(jī)制。37.急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是:A.肝細(xì)胞廣泛變性,壞死輕微B.肝細(xì)胞廣泛壞死,變性輕微C.肝細(xì)胞呈碎片狀壞死D.肝細(xì)胞呈橋接壞死答案:A。解析:急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞廣泛變性,以細(xì)胞水腫為主,表現(xiàn)為肝細(xì)胞腫大,胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明,稱為胞質(zhì)疏松化;進(jìn)一步發(fā)展,肝細(xì)胞體積更加腫大,由多角形變?yōu)閳A球形,胞質(zhì)幾乎完全透明,稱為氣球樣變。壞死輕微,可見散在的點(diǎn)狀壞死和嗜酸性小體。38.腎小球腎炎中免疫熒光陽性物質(zhì)主要是:A.抗原B.抗體C.補(bǔ)體D.抗體和補(bǔ)體答案:D。解析:腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制主要與免疫反應(yīng)有關(guān),免疫熒光檢查可顯示腎小球內(nèi)有免疫復(fù)合物沉積,這些免疫復(fù)合物主要是抗體和補(bǔ)體,它們結(jié)合在腎小球的不同部位,形成不同的熒光表現(xiàn)。39.艾滋病患者最常見的機(jī)會性感染是:A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.巨細(xì)胞病毒感染D.卡波西肉瘤答案:A。解析:艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,容易發(fā)生各種機(jī)會性感染,其中肺孢子菌肺炎是最常見的機(jī)會性感染,也是艾滋病患者主要的死亡原因之一。隱球菌腦膜炎、巨細(xì)胞病毒感染等也是常見的機(jī)會性感染;卡波西肉瘤是艾滋病患者常見的惡性腫瘤。40.診斷早期妊娠最快速、準(zhǔn)確的方法是:A.基礎(chǔ)體溫測定B.尿妊娠試驗(yàn)C.超聲檢查D.宮頸黏液檢查答案:C。解析:超聲檢查是診斷早期妊娠最快速、準(zhǔn)確的方法,一般在妊娠5周時,即可在超聲圖像上顯示妊娠囊,妊娠6周后可見原始心管搏動?;A(chǔ)體溫測定可輔助判斷是否妊娠,但準(zhǔn)確性不如超聲檢查;尿妊娠試驗(yàn)是常用的篩查方法,但可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果;宮頸黏液檢查對早期妊娠診斷價值不大。41.分娩的主要力量是:A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案:A。解析:子宮收縮力是分娩的主要力量,貫穿于分娩全過程,具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復(fù)作用等特點(diǎn)。腹肌收縮力、膈肌收縮力和肛提肌收縮力是分娩的輔助力量。42.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括:A.由
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