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文檔簡介

護士執(zhí)業(yè)資格全真模擬測試帶答案2025年1.患者男,30歲。因車禍導致腹部閉合性損傷,疼痛劇烈,難以忍受。診斷已明確,現(xiàn)護士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥的目的是A.以防患者病情惡化B.有利于建立護患信任的關(guān)系C.減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)源性休克D.便于觀察病情E.有利于患者配合治療答案:C分析:對于診斷明確的腹部閉合性損傷患者,給予鎮(zhèn)痛藥可減輕傷痛刺激,防止因疼痛劇烈導致神經(jīng)源性休克。2.患者女,48歲。因午后潮熱、心悸等癥狀就診,診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為預(yù)防骨質(zhì)疏松,醫(yī)囑用激素替代療法,同時需要補充A.維生素AB.鈣劑C.葉酸D.維生素CE.鐵劑答案:B分析:圍絕經(jīng)期女性由于雌激素水平下降,骨質(zhì)丟失增加,補充鈣劑可預(yù)防骨質(zhì)疏松。3.某新生兒,出生5天。面部黃染,血清膽紅素5mg/dL,吃奶好,大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因,護士正確的回答是A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒溶血癥E.新生兒膽道閉鎖答案:A分析:新生兒生后23天出現(xiàn)黃疸,46天達高峰,足月兒血清膽紅素不超過12.9mg/dL,一般情況良好,此為生理性黃疸表現(xiàn)。4.患者男,65歲。高血壓病史多年。在活動中突發(fā)意識障礙,診斷為“腦出血”。查體:一側(cè)瞳孔散大、不等圓,提示患者病情為A.腦疝形成B.出血部位靠近眼睛C.腦干出血D.動眼神經(jīng)癱瘓E.腦出血量較大答案:A分析:腦出血患者一側(cè)瞳孔散大、不等圓,是腦疝形成的重要體征。5.患者女,28歲。產(chǎn)后2個月,哺乳期,突發(fā)左側(cè)乳房脹痛、發(fā)熱2天。查體:T39.2℃,左乳外上象限紅腫,皮溫高,壓痛陽性,有波動感。實驗室檢查:WBC13×10?/L。該患者最可能的診斷是A.急性乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳房肉瘤答案:A分析:哺乳期女性,乳房脹痛、發(fā)熱,局部紅腫熱痛有波動感,白細胞升高,符合急性乳腺炎表現(xiàn)。6.患者男,50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案:C分析:肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、撲翼樣震顫、腦電圖異常等,考慮為肝性腦病。7.患者女,35歲?;硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),即乏力,稍事活動就心慌、憋氣,伴有食欲不振,肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫。查體:雙肺底濕啰音,心率128次/分。該患者心功能分級為A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.心功能Ⅴ級答案:C分析:心功能Ⅲ級表現(xiàn)為體力活動明顯受限,低于平時一般活動即引起心衰癥狀。該患者稍事活動就心慌、憋氣,符合心功能Ⅲ級。8.患者男,40歲。因車禍致腰椎椎體骨折,6個月前已行鋼板固定手術(shù)?;颊咦允鯯4S5階段無感覺,也無運動功能。目前留置導尿,小便可解但不能完全排空,測定膀胱殘余尿量為300ml?,F(xiàn)可考慮患者的病變平面是A.腰2B.腰3C.腰4D.骶1E.骶2答案:D分析:S4S5階段感覺和運動功能障礙,結(jié)合小便情況,考慮病變平面為骶1。9.患者女,60歲。有慢性咳嗽、咳痰史20年,近5年來出現(xiàn)進行性呼吸困難加重。體格檢查:桶狀胸,語顫減弱,叩診過清音,呼吸音減弱。最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴張E.肺膿腫答案:C分析:慢性咳嗽、咳痰史,進行性呼吸困難,桶狀胸等體征,符合慢性阻塞性肺疾病表現(xiàn)。10.患者男,25歲。因頸部蜂窩織炎入院。患者頸部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意的是A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志答案:B分析:頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫壓迫氣管,導致呼吸困難,所以應(yīng)特別注意呼吸情況。11.患者女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護士指導患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應(yīng)是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案:B分析:宮頸錐形切除術(shù)后禁止性生活及盆浴2個月,以利于創(chuàng)面愈合。12.患者男,45歲。因車禍致脾破裂入院?;颊邿┰瓴话?,皮膚蒼白,四肢濕冷。查體:血壓80/60mmHg,脈搏120次/分。目前該患者的休克程度為A.輕度休克B.中度休克C.重度休克D.極重度休克E.代償期休克答案:B分析:中度休克表現(xiàn)為收縮壓在7090mmHg,脈率100120次/分,患者情況符合中度休克。13.患者女,55歲?;及⒚装土〖?,護士為其實施保留灌腸時,應(yīng)協(xié)助患者采取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位E.膝胸臥位答案:B分析:阿米巴痢疾病變多在回盲部,保留灌腸時采取右側(cè)臥位,利于藥液到達病變部位。14.患者男,70歲。有慢性阻塞性肺疾病史。近日咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。血氣分析:PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是A.持續(xù)低流量、低濃度給氧B.持續(xù)高流量、高濃度給氧C.間斷低流量、低濃度給氧D.間斷高流量、高濃度給氧E.高壓氧艙治療答案:A分析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,應(yīng)持續(xù)低流量、低濃度給氧,防止呼吸抑制。15.患者女,22歲。因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救。給予電動洗胃機洗胃,洗胃過程中流出血性液體,此時應(yīng)采取的措施是A.停止操作,通知醫(yī)生B.更換洗胃液,重新洗胃C.減低洗胃機吸引壓力D.灌入止血劑以止血E.灌入蛋清水,保護胃黏膜答案:A分析:洗胃過程中流出血性液體,提示可能有胃黏膜損傷,應(yīng)停止操作,通知醫(yī)生。16.患者男,68歲。因腦出血昏迷入院,現(xiàn)需鼻飼飲食。在插管過程中,當胃管插至會厭部時,護士應(yīng)A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄D.減慢插管速度,動作輕柔E.停止插管,檢查胃管是否盤在口中答案:C分析:胃管插至會厭部時,將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會厭部。17.患者女,30歲。因甲狀腺功能亢進入院。查體:T36.5℃,P110次/分,R19次/分,BP130/70mmHg。患者的基礎(chǔ)代謝率為A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%答案:C分析:基礎(chǔ)代謝率(%)=(脈率+脈壓)111,代入數(shù)據(jù):(110+(13070))111=+49%。18.患者男,56歲?;脊谛牟?0年,近1個月頻繁發(fā)作心前區(qū)不適,含服硝酸甘油無效,疑為急性心肌梗死。最具診斷意義的檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血沉D.心電圖E.超聲心動圖答案:D分析:心電圖對急性心肌梗死的診斷具有重要意義,可出現(xiàn)特征性改變和動態(tài)演變。19.患者女,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天。檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠期高血壓答案:B分析:妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥160/110mmHg,尿蛋白>0.5g/24h,伴有自覺癥狀如頭痛、眼花等,診斷為重度子癇前期。20.患者男,35歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為肺炎球菌肺炎。該患者的熱型常為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱答案:A分析:肺炎球菌肺炎患者常表現(xiàn)為稽留熱,體溫持續(xù)在3940℃左右,達數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1℃。21.患者女,42歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣進行消毒,合適的方法是A.過氧乙酸擦拭B.壓力蒸汽滅菌C.過濾除菌D.微波消毒E.液氯噴灑答案:D分析:票證和錢幣等不耐濕、不耐高溫的物品可采用微波消毒。22.患者男,75歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)患者病情緩解準備出院,在進行出院指導時,以下不妥的是A.應(yīng)適當散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案:D分析:慢性阻塞性肺疾病患者不應(yīng)長期規(guī)則服用抗生素,以免引起菌群失調(diào)和耐藥,只有在有感染指征時才使用。23.患者女,65歲。有慢性咳嗽、咳痰史20年,近5年來出現(xiàn)進行性呼吸困難加重。胸部X線檢查:胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,肺野透亮度增加。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴張E.肺膿腫答案:C分析:結(jié)合慢性咳嗽、咳痰史,進行性呼吸困難,以及胸部X線表現(xiàn)(胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,肺野透亮度增加),符合慢性阻塞性肺疾病。24.患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天,患者主訴腹部脹痛、惡心。停止排氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素答案:B分析:患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、惡心、停止排氣排便,腸鳴音消失,考慮為腸梗阻,胃腸減壓可減輕胃腸道內(nèi)積氣積液,緩解癥狀。25.患者女,26歲。產(chǎn)后3天,訴下腹部陣發(fā)性疼痛,無惡心、嘔吐,宮底在臍下3指,無壓痛,雙側(cè)附件陰性,惡露色紅,量不多。首先考慮的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后宮縮痛C.子宮復(fù)舊不良D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.闌尾炎答案:B分析:產(chǎn)后12天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛,無其他異常體征,考慮為產(chǎn)后宮縮痛。26.患者男,55歲?;几哐獕翰。砀?76cm,體重86kg。該患者的體重指數(shù)為A.24.5B.26.8C.28.7D.30.2E.32.5答案:C分析:體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)2,代入數(shù)據(jù):86/(1.76)2≈28.7。27.患者女,30歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡,雙手腕、足關(guān)節(jié)疼痛明顯,面部紅斑,有蛋白尿。目前該患者最重要的護理措施是A.臥床休息B.給予高蛋白飲食C.皮膚護理D.預(yù)防感染E.關(guān)節(jié)疼痛的護理答案:A分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期應(yīng)臥床休息,以減少消耗,保護臟器功能,避免勞累。28.患者男,60歲。因急性心肌梗死入院,醫(yī)囑絕對臥床休息,幾小時內(nèi)避免搬動A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.72小時答案:A分析:急性心肌梗死患者發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息,避免搬動,以降低心肌耗氧量。29.患者女,25歲。因痛經(jīng)就診,診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。該疾病最典型的癥狀是A.月經(jīng)異常B.不孕C.性交不適D.繼發(fā)性痛經(jīng),進行性加重E.急腹痛答案:D分析:子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng),且進行性加重。30.患者男,45歲。因肝硬化腹水入院,放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。目前該患者的飲食應(yīng)是A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.無蛋白高熱量飲食D.少渣飲食E.高維生素飲食答案:C分析:肝性腦病患者應(yīng)給予無蛋白高熱量飲食,減少氨的產(chǎn)生,避免加重病情。31.患者女,32歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后12小時患者出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺。檢查頸部腫脹,切口有滲血。應(yīng)首先考慮的原因是A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.切口內(nèi)出血E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案:D分析:甲狀腺大部切除術(shù)后12小時出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血,考慮為切口內(nèi)出血壓迫氣管所致。32.患者男,70歲?;脊谛牟?0年,近2周頻繁發(fā)作心前區(qū)不適,含服硝酸甘油無效。心電圖檢查:V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。應(yīng)考慮為A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.陳舊性心肌梗死E.變異型心絞痛答案:C分析:心電圖V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高,結(jié)合患者頻繁發(fā)作心前區(qū)不適、含服硝酸甘油無效,考慮為急性心肌梗死。33.患者女,28歲。妊娠36周,因陰道少量出血伴下腹部隱痛1天入院。檢查:宮口未開,子宮大小與孕周相符,胎位正常,胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.早產(chǎn)E.臨產(chǎn)答案:C分析:妊娠滿28周至不足37周,出現(xiàn)少量陰道流血、下腹痛,宮口未開,考慮為先兆早產(chǎn)。34.患者男,50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天開始出現(xiàn)低熱,體溫波動在37.538℃之間,伴有腹痛、腹脹,惡心、嘔吐。查體:切口無紅腫,無滲液。首先考慮的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.腹腔內(nèi)感染C.胃腸吻合口破裂D.殘端破裂E.傾倒綜合征答案:B分析:胃大部切除術(shù)后低熱、腹痛、腹脹等,切口無異常,考慮為腹腔內(nèi)感染。35.患者女,65歲?;悸灾夤苎住⒎螝饽[10年,近1周來咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難。動脈血氣分析:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:A分析:患者有慢性阻塞性肺疾病病史,PaCO?升高,pH降低,考慮為呼吸性酸中毒。36.患者男,35歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為肺炎球菌肺炎。首選的治療藥物是A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素E.磺胺類藥物答案:A分析:肺炎球菌肺炎首選青霉素治療。37.患者女,22歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者訴切口疼痛,查體溫38.2℃,切口紅腫,有壓痛。應(yīng)考慮為A.外科熱B.切口感染C.腹腔內(nèi)感染D.盆腔膿腫E.腸粘連答案:B分析:術(shù)后切口疼痛、紅腫、壓痛,體溫升高,考慮為切口感染。38.患者男,60歲。患高血壓病10年,血壓波動在160180/90100mmHg之間。近1個月來,頭痛、頭暈加重,伴心悸、耳鳴。目前該患者的血壓分級為A.一級高血壓B.二級高血壓C.三級高血壓D.單純收縮期高血壓E.高血壓危象答案:C分析:收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg為三級高血壓,該患者收縮壓波動在160180mmHg,舒張壓在90100mmHg之間,結(jié)合頭痛、頭暈等癥狀,考慮為三級高血壓。39.患者女,30歲?;既辫F性貧血,給予口服鐵劑治療。護士指導患者服藥時應(yīng)注意A.飯前服用B.用茶水送服C.與維生素C同服D.與牛奶同服E.服藥后用茶水漱口答案:C分析:鐵劑與維生素C同服可促進鐵的吸收,應(yīng)避免與牛奶、茶水同服,宜飯后服用。40.患者男,45歲。因車禍致骨盆骨折,伴失血性休克。在積極抗休克的同時,應(yīng)首先處理的并發(fā)癥是A.尿道損傷B.膀胱破裂C.直腸損傷D.神經(jīng)損傷E.腹膜后血腫答案:A分析:骨盆骨折易合并尿道損傷,應(yīng)首先處理,以免影響排尿及導致嚴重并發(fā)癥。41.患者女,55歲?;继悄虿?0年,近2周來因飲食控制不佳,血糖波動在1620mmol/L之間?,F(xiàn)患者感乏力、口渴、多尿。查體:神志清,精神差,皮膚干燥,彈性差。該患者目前最主要的護理診斷是A.營養(yǎng)失調(diào):高于機體需要量B.有感染的危險C.知識缺乏D.體液不足E.潛在并發(fā)癥:低血糖答案:D分析:患者血糖高,多尿?qū)е麦w液丟失,出現(xiàn)乏力、口渴、皮膚干燥等表現(xiàn),最主要的護理診斷是體液不足。42.患者男,70歲。患慢性肺源性心臟病,近2周來病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,伴神志恍惚、嗜睡。血氣分析:PaO?45mmHg,PaCO?75mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案:B分析:Ⅱ型呼吸衰竭表現(xiàn)為PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg,該患者符合Ⅱ型呼吸衰竭。43.患者女,28歲。產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。查體:體溫39.5℃,子宮底位于臍下2指,有壓痛。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛,惡露增多有臭味,子宮壓痛,考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。44.患者男,50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后第3天患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,腸鳴音減弱。首先考慮的并發(fā)癥是A.胃腸吻合口破裂B.殘端破裂C.腸梗阻D.傾倒綜合征E.低血糖綜合征答案:C分析:胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、停止排氣排便,腸鳴音減弱,考慮為腸梗阻。45.患者女,35歲?;硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄,近日因勞累后出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰。查體:端坐位,口唇發(fā)紺,雙肺底濕啰音。該患者目前的護理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.活動無耐力D.焦慮E.知識缺乏答案:A分析:患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、雙肺底濕啰音,提示氣體交換受損。46.患者男,65歲。患高血壓病15年,血壓波動在150180/

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