學(xué)校受傷調(diào)解協(xié)議書

學(xué)校受傷調(diào)解協(xié)議書?甲方（學(xué)生或?qū)W生家長(zhǎng)）：姓名：[學(xué)生姓名]性別：[學(xué)生性別]身份證號(hào)碼：[學(xué)生身份證號(hào)碼]聯(lián)系方式：[家長(zhǎng)手機(jī)號(hào)碼]家庭住址：[家庭詳細(xì)住址]法定代理人（如有）：姓名：[家長(zhǎng)姓名]性別：[家長(zhǎng)性別]身份證號(hào)碼：[家長(zhǎng)身份證號(hào)碼]聯(lián)系方式：[家長(zhǎng)手機(jī)號(hào)碼]家庭住址：[家庭詳細(xì)住址]乙方（學(xué)校）：名稱：[學(xué)校全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[學(xué)校代碼]法定代表人：[校長(zhǎng)姓名]地址：[學(xué)校地址]聯(lián)系方式：[學(xué)校聯(lián)系電話]鑒于[學(xué)生姓名]于[受傷日期]在學(xué)校內(nèi)[受傷地點(diǎn)]因[受傷原因]導(dǎo)致身體受到傷害，現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方對(duì)甲方因受傷所造成的損失進(jìn)行賠償事宜，達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議：一、事故經(jīng)過及受傷情況[詳細(xì)描述事故發(fā)生的具體經(jīng)過，包括時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過和結(jié)果等細(xì)節(jié)，以及[學(xué)生姓名]受傷的具體部位、程度等情況。例如：[學(xué)生姓名]于[具體年月日]課間休息時(shí)，在學(xué)校操場(chǎng)追逐打鬧過程中，不慎摔倒，導(dǎo)致右手手臂骨折。事故發(fā)生后，學(xué)校立即將[學(xué)生姓名]送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治，經(jīng)診斷為右尺橈骨中段骨折，目前正在接受治療。]二、雙方責(zé)任認(rèn)定1.乙方責(zé)任乙方作為學(xué)校，對(duì)在校學(xué)生負(fù)有教育、管理和保護(hù)的職責(zé)。此次事故中，乙方在[管理方面存在的具體不足或未盡到的職責(zé)，例如未及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生在操場(chǎng)追逐打鬧的危險(xiǎn)行為并加以制止等]方面存在一定過錯(cuò)，導(dǎo)致[學(xué)生姓名]受傷，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.甲方責(zé)任[學(xué)生姓名]作為限制民事行為能力人，在學(xué)校內(nèi)應(yīng)當(dāng)遵守學(xué)校的規(guī)章制度，注意自身安全。此次事故中，[學(xué)生姓名]自身在課間休息時(shí)追逐打鬧，對(duì)事故的發(fā)生也存在一定過錯(cuò)，應(yīng)適當(dāng)減輕乙方的賠償責(zé)任。三、賠償項(xiàng)目及金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，乙方同意向甲方賠償以下各項(xiàng)費(fèi)用：1.醫(yī)療費(fèi)：乙方同意賠償甲方因本次事故所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。根據(jù)甲方提供的醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單及發(fā)票等相關(guān)憑證，經(jīng)核實(shí)，截至本協(xié)議簽訂之日，甲方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元，乙方承諾在本協(xié)議簽訂后[X]個(gè)工作日內(nèi)將該款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶。2.護(hù)理費(fèi)：考慮到[學(xué)生姓名]受傷后需要專人護(hù)理，乙方同意按照每日人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)，向甲方支付自受傷之日起至實(shí)際康復(fù)之日止的護(hù)理費(fèi)。經(jīng)估算，護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。乙方將在甲方提供護(hù)理人員的身份證明、護(hù)理費(fèi)支付憑證等相關(guān)證明材料后，按照上述標(biāo)準(zhǔn)分期支付護(hù)理費(fèi)。具體支付方式為：每[X]個(gè)月支付一次，每次支付人民幣[X]元。3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)醫(yī)生建議，[學(xué)生姓名]受傷后需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以促進(jìn)康復(fù)。乙方同意按照每日人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)，向甲方支付自受傷之日起至實(shí)際康復(fù)之日止的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。經(jīng)估算，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。乙方將在甲方提供醫(yī)院出具的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)證明等相關(guān)材料后，按照上述標(biāo)準(zhǔn)分期支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。具體支付方式為：每[X]個(gè)月支付一次，每次支付人民幣[X]元。4.交通費(fèi)：甲方因陪同[學(xué)生姓名]就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)用，乙方同意按照實(shí)際發(fā)生額進(jìn)行賠償。甲方應(yīng)提供正規(guī)的交通票據(jù)作為憑證，經(jīng)乙方核實(shí)后，截至本協(xié)議簽訂之日，甲方已產(chǎn)生的交通費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元，乙方承諾在本協(xié)議簽訂后[X]個(gè)工作日內(nèi)將該款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶。5.住宿費(fèi)：若[學(xué)生姓名]因傷需要在外地就醫(yī)，由此產(chǎn)生的合理住宿費(fèi)，乙方同意按照每日人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償。甲方應(yīng)提供住宿發(fā)票等相關(guān)憑證，經(jīng)乙方核實(shí)后，截至本協(xié)議簽訂之日，甲方已產(chǎn)生的住宿費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元，乙方承諾在本協(xié)議簽訂后[X]個(gè)工作日內(nèi)將該款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶。6.精神損害撫慰金：此次事故給[學(xué)生姓名]的身體和精神造成了一定的傷害，乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元，以彌補(bǔ)[學(xué)生姓名]及其家屬所遭受的精神痛苦。乙方將在本協(xié)議簽訂后[X]個(gè)工作日內(nèi)將該款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶。綜上所述，乙方應(yīng)向甲方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。四、支付方式乙方應(yīng)按照以下方式向甲方支付賠償款項(xiàng)：乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]個(gè)工作日內(nèi)，將上述賠償款項(xiàng)中的人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）支付至甲方指定的銀行賬戶。銀行賬戶信息如下：開戶銀行：[開戶銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶所有人姓名]賬號(hào)：[銀行賬號(hào)]剩余賠償款項(xiàng)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]），乙方應(yīng)按照本協(xié)議第三條約定的支付方式和時(shí)間，按時(shí)足額支付至甲方指定的銀行賬戶。五、權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)甲方有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得乙方支付的各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)、有效的相關(guān)證明材料，如醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票、護(hù)理人員身份證明、交通票據(jù)、住宿發(fā)票等，以便乙方核實(shí)賠償金額及支付相關(guān)款項(xiàng)。甲方應(yīng)積極配合乙方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜，提供必要的協(xié)助。若因甲方原因?qū)е乱曳綗o法順利獲得保險(xiǎn)理賠或造成乙方其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。甲方承諾在獲得乙方賠償款項(xiàng)后，不再就本次事故向乙方主張任何其他賠償或費(fèi)用，雙方就本次事故引起的糾紛一次性了結(jié)。2.乙方權(quán)利義務(wù)乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、有效的相關(guān)證明材料，以核實(shí)賠償金額及支付相關(guān)款項(xiàng)。乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方支付賠償款項(xiàng)。若乙方逾期支付，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜，提供必要的證明材料和協(xié)助。乙方承諾在支付賠償款項(xiàng)后，就本次事故引起的糾紛一次性了結(jié)，不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用。六、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定，未向乙方提供真實(shí)、有效的相關(guān)證明材料，或者在獲得乙方賠償款項(xiàng)后，又就本次事故向乙方主張其他賠償或費(fèi)用的，甲方應(yīng)向乙方返還已獲得的全部賠償款項(xiàng)，并按照本協(xié)議賠償款項(xiàng)總額的[X%]向乙方支付違約金。同時(shí)，甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因處理糾紛而產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，未按照約定的時(shí)間和方式向甲方支付賠償款項(xiàng)，或者逾期支付違約金的，乙方應(yīng)繼續(xù)履行支付義務(wù)，并按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。若乙方逾期超過[X]日仍未支付的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)承擔(dān)甲方因處理糾紛而產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。七、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。若補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字或蓋章）：__________________法定代理人（簽字或蓋章）：________________簽訂日期：______年__