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文檔簡介
外科護理學測試題+參考答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、王先生,58歲,發(fā)現右側腹股溝可復性包塊2年余,站立位時包塊明顯,
平臥位時消失,有時包塊進入陰囊,但可回納。該病人有闌尾炎手術史、
長期便秘和吸煙史。體格檢查:左側腹股溝包塊6cmX8cm大小,質地軟,
可回納,壓住內環(huán)口后,包塊不再出現,透光試驗陰性。評估發(fā)現該病人近
日便秘加重,最有效的處理是
A、心理疏導減輕焦慮
B、加強運動
C、應用緩瀉劑通便
D、門診隨訪觀察
E、多食蔬菜緩解便秘
正確答案:C
2、最常見的肋骨骨折發(fā)生于
A、第1~2肋
B、第2~3肋
C、第3、4肋
D、第4~7肋
E、第8~1。肋
正確答案:D
3、方先生,25歲,右腕部被銳器切割傷8h,已行消毒包扎,注射抗生素和
破傷風抗毒素等處理。檢查發(fā)現右小指不能外展應采取的治療措施是
A、延期縫合
B、觀察
C、一期清創(chuàng)
D、二期清創(chuàng)
E、二期縫合
正確答案:C
4、楊女士,40歲,6個月前無明顯誘因出現糞便表面有時帶血及黏液,伴
大便次數增多,每日3~4次,時有排便不盡感,無腹痛。曾于當地醫(yī)院按
“慢性細菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg0經直腸指檢,距
肛緣約10cm觸及一腫塊。應考慮采取的術式是
A、Miles手術
B、直腸息肉摘除術
C^Dixon手術
D、乙狀結腸造口術
E、左半結腸切除術
正確答案:C
5、高流量腸瘦是指每日排出的消化液大于
A、400ml
B、300ml
C、600ml
D、200ml
E、500ml
正確答案:E
6、為防止嗜倍細胞瘤病人術后體液不足,術前應遵醫(yī)囑
A、擴容治療
B、保護心功能
C、降血壓
D、補充營養(yǎng)
E、預防感染
正確答案:A
7、低鉀血癥和高鉀血癥病人均可出現的臨床表現是
A、代謝性堿中毒
B、心電圖T波高而尖
C、心動過速
D、軟癱
E、腹脹
正確答案:D
8、徐女士,19歲,鼻部舟受擠壓后,出現頭瘴、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐
等癥狀,急診收入院治療。體格檢查:T39.8CP133次/niin,R2E次
/min。有關療的臨床特點,下列不妥當的是
A、常與皮膚不潔、局部擦傷有關
B、致病菌常為金黃色葡萄球菌
C、好發(fā)于毛囊及皮脂腺豐富的部位
D、早期的拜盡快擠壓出膿栓,有助于炎癥消退
E、面部“危險三角區(qū)”的拜易引起顱內感染
正確答案:D
9、趙先生,30歲,因工傷致左手拇指、示指和中指完全離斷l(xiāng)h,同事洛其
斷指用布包裹,與病人一同送達醫(yī)院,行斷指再植手術。再植斷指血管危
象好發(fā)時間為術后
A、8h內
B、48h內
C、24h內
D、12h內
E、4h內
正確答案:B
10、馬先生,46歲,以“全身性黃染20d伴消瘦、食欲缺乏”入院,診斷胰
頭癌。病人入院后情緒低落,思想負擔較重。責任護士對其采取較為適宜
的護理措施是
A、對病人隱瞞病情并取得配合
B、重點強調手術治療的花費和效果
C、盡量避免談及病人的病情
D、介紹同種術后康復期病友與其交談
E、為了避免病人術前情緒波動,盡量減少探視
正確答案:D
11、鐘先生,76歲,因前列腺增生行TURP術后第ldo一般情況好,無惡心、
嘔吐,無腹脹。行膀胱沖洗。經及時處理,病人病情穩(wěn)定,并逐漸康復。術
后第7d拔除尿管后,護士指導病人做肛提肌鍛煉,目的是防止
A、便秘
B、膀胱痙攣
C、大便失禁
D、尿失禁
E^術后出血
正確答案:D
12、手術后并發(fā)泌尿系統感染的主要原因是
A、抗生素使用不當
B、長期留置導尿管或反復多次導尿
C、臥床過久
D、術中感染
E、術后切口感染
正確答案:B
正確答案:C
17、黃女士,25歲,2周前確診大葉性肺炎,經積極治療體溫正常已2周,
昨日突起畏寒發(fā)熱、呼吸急促。體格檢查:右側肋間隙飽滿,語顫音減弱。
胸部X線示:右側胸腔平第4前肋有一外高內低弧形陰影,行右側胸膜腔
穿刺,抽出少許稀薄膿性液體。血常規(guī):白細胞計數17X10°眼中性粒細
胞比值為0.88。目前主要治療措施是
A、胸腔抽膿注入抗生素+全身應用抗生素
B、開胸手術
C、開胸手術+大量廣譜抗生素
D、全身應用抗生素
E、胸腔閉式引流術
正確答案:A
18、嚴重擠壓傷病人,為預防急性腎功能衰竭的發(fā)生,可應用的藥物是
A、稀鹽酸及利尿劑
B、白蛋白等藥劑
C、氯化錢及利尿劑
D、碳酸氫鈉及利尿劑
E、低分子右旋糖酊
正確答案:D
19、王先生,52歲,因持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,飯后嚴重嘔吐急診人院。測
顱內壓為295mmII/),前額部頭痛,煩躁不安,眼底視神經盤水腫。該病人
禁忌的治療措施是
A、應用激素
B、20%的甘露醇快速靜滴
C、腦室體外引流,降低顱內壓
D、腰椎穿刺,降低顱內壓
E、開顱探查
正確答案:D
20、下列敘述中不是乳腺癌的病因是
A、營養(yǎng)不良
B、初潮早、絕經晚
C、雌酮及雌二醇增高
D、未婚、未育、晚育、未哺乳
E、乳腺小葉上皮不典型性增生
正確答案:A
21、關于腹股溝直疝的敘述不正確的是
A、疝囊從腹壁下動脈內側的直疝三角突出
B、疝塊呈半球形
C、絕大多數為后天性的
D、多見于老年男性
E、容易嵌頓
正確答案:E
22、劉女士,28歲,7d前因“胃十二指腸穿孔、彌漫性腹膜炎”行剖腹探
查術,術中行胃十二指腸穿孔修補、十二指腸造疹減壓術,空腸造屢置營
養(yǎng)管、放置腹腔引流管。病人訴腹痛,T39.2C,見小網膜孔附近引流管
引出含膽汁樣液體,量約1500ml。目前對于該病人的護理措施,錯誤的是
A、予以腸內營養(yǎng)
B、及時清潔疹口周圍皮膚
C、予以負壓吸引
D、半坐臥位
E、予以補液
正確答案:A
23、李先生,49歲,在健康普查時發(fā)現AFP632ng/n)l,最可能的診斷是
A、肝硬化合并門靜脈高壓癥
B、阿米巴性肝膿腫
C、細菌性肝膿腫
D、原發(fā)性肝癌
E、繼發(fā)性肝癌
正確答案:D
24、顧先生,58歲,不慎被汽車撞擊下腹部,自覺下腹部劇痛,不能活動,當
即被送往醫(yī)院救治。入院檢查:病人面色蒼白,呼吸急促,P120次
/min,BP70/50mmIIg;下腹膨隆,壓痛,反跳痛,肌緊張,會陰部有青紫,導
尿管插入引出300ml血性液后再無尿液引出:腹部X線示骨盆骨折,超聲
檢查示盆腔有較多量積液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道損傷,該
病人行早期尿道會師復位術,術后應留置導尿管
A、3d
B、1周
C、2周
D、710d
E、3、4周
正確答案:E
25、毒蛇咬傷現場急救的首要措施是
A、服用蛇藥
B、高缽酸鉀沖洗傷口
C、擴大傷口使毒液外流
D、傷口上方綁扎
E、普魯卡因局部封閉
正確答案:D
26、關于預防肺結核病人肺切除術后并發(fā)癥的措施,下列敘述不妥的是
A、嚴格無菌操作和提高手術水平,防止胸膜腔污染和出血
B、保證術后胸膜腔引流通暢,促進肺復張
C、術后加強抗菌藥和抗結核藥物治療
D、正確掌握手術適應證和手術時機
E、術前予以有效的抗結核治療「2周
正確答案:E
27、馬女士,31歲,不慎從5樓墜落當即昏迷,約15min后清醒伴惡心、
嘔吐急送醫(yī)院,6h后出現昏迷,GCS計分7分,左側瞳孔散大,右側肢
體癱瘓。最可能的診斷是
A、左側硬膜外血腫
B、右側硬膜外血腫
C、腦內血腫
I)、左側硬膜下血腫
E、右側硬膜下血腫
正確答案:A
28、蔣先生,72歲,吸煙史55年,患慢性阻塞性肺氣腫10年。主訴胸悶、
氣促伴胸痛。體格檢查:BP125/90mniHg,雙肺布滿哮鳴音,踝部有指壓性
凹陷。動脈血氣分析結果:pH7.32、PaC0270mniHg>HCO324mmol/L。心電圖
示心動過緩、心律不齊。該病人的酸堿代謝失調的類型是
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、混合性酸堿平衡失調
正確答案:C
29、肖先生,65歲,油漆工人,因反復出現肉眼血尿1個月就診。曾就診于
當地醫(yī)院,抗生素治療無效。門診擬“膀胱癌”收入院。該病人在上述
檢查后出現血尿、疼痛,下列護理措施不妥的是
A、臥床休息
B、消炎藥物
C、轉移注意力
D、禁止喝水
E、鎮(zhèn)痛藥物
正確答案:D
30、楊女士,37歲,因中度原發(fā)性甲亢經內科治療效果不佳行甲狀腺大
部切除術,術后第2d,T39℃,P138次/min,病人煩躁不安、嘔吐、大便
次數增多。該病人可能發(fā)生了
A、肺炎
B、傷口內血腫,壓迫氣管
C、雙側喉返神經損傷
D、甲狀腺危象
E、甲狀旁腺被誤切
正確答案:D
31、姚女士,20歲,右側乳房有一個0.8cmX1.2cm腫塊,表面光滑,邊緣
清晰,可推動,與月經周期無關,最可能的原因是
A、乳腺囊性增生病
B、乳腺纖維腺瘤
C、乳管內乳頭狀瘤
D、乳腺癌
E、乳腺炎性腫塊
正確答案:B
32、治療新鮮髓關節(jié)后脫位的措施,不應選擇
A、Allis法手法復位
B、復位后持續(xù)皮牽引固定于伸直、外展位2~3周
C、早期進行股四頭肌收縮活動及踝部功能鍛煉
D、傷后3個月患肢穴能負重,以免股骨頭缺血壞死
E、即刻手術切開復位
正確答案:E
33、楊女士,40歲,6個月前無明顯誘因出現糞便表面有時帶血及黏液,伴
大便次數增多,每日3~4次,時有排便不盡感,無腹痛。曾于當地醫(yī)院按
“慢性細菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kgo若病人術后第
7d出現下腹痛,體溫升高達38.9℃,下腹部中度壓痛、反跳痛,應高度懷
疑術后出現了
A、尿潴留
B、腸粘連
C、吻合口痿
D、吻合口狹窄
E、切口感染
正確答案:C
34、陳女士,56歲,深靜脈血栓抗凝治療期瓦測得凝血時間22min,有輕
度牙齦出血,目前護理措施最恰當的是
A、立即停止用藥
B、鼓勵病人下地活動
C、減少抗凝藥物劑量
D、請示醫(yī)師調整用置
E、維持原用藥劑量
正確答案:D
35、張先生,41歲,與朋友聚餐后,突發(fā)上腹部劇烈疼痛,體格檢查:腹部膨
隆,上腹壓痛明顯,有反跳痛和腹肌緊張。下列處理不正確的是
A、協助病人取半臥位
B、禁食、胃腸減壓
C、開放靜脈,遵醫(yī)囑補液
D、應用哌替咤鎮(zhèn)痛
E、應用抗生素控制感染
正確答案:D
36、關于關節(jié)脫位的處理原則,錯誤的是
A、一般固定2~3周
B、以手法復位為主
C、功能鍛煉以主動活動為主
D、功能鍛煉時切忌粗暴的被動活動
E、固定時間越長越好
正確答案:E
37、楊先生,32歲,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,左側傷肢嚴重
腫脹、壓痛,組織廣泛缺血與壞死,皮膚溫度下降,感覺異常,彈性減
弱;伴少尿,尿呈茶褐色。為該病人進行靜脈輸液,應首選
A、低分子右旋糖酊
B、平衡鹽溶液
C、等滲鹽水加入碳酸氫鈉溶液
D、全血或血漿
E、5%的葡萄糖溶液
正確答案:C
38、下列與兒茶酚胺癥護理診斷“活動無耐力”有關的因素是
A、低鈣血癥
B、低鉀血癥
C、高血壓
D、低鈉血癥
E、高血糖
正確答案:B
39、病人平臥抬高下肢,排空靜脈血,在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈,
然后讓病人站立,10s后放開止血帶,若出現自上而下的靜脈逆向充盈,
提示
A、交通靜脈瓣膜功能異常
B、下肢深靜脈通暢
C、小隱靜脈瓣膜功能不全
I)、下肢淺靜脈通暢
E、大隱靜脈瓣膜功能不全
正確答案:E
40、下列發(fā)生于面部時易引起喉頭水腫、窒息的是
A、急性淋巴結炎
B、癰
C、急性淋巴管炎
D、網狀淋巴管炎
E、急性蜂窩織炎
正確答案:E
41、劉女士,35歲,行體外沖擊波碎石術后,垢石類型為草酸鹽結石。為預
防結石復發(fā),應指導病人口服
A、維生素B6
B、維生素C
C、小蘇打
D、別喋醇
E、維生素A
正確答案:A
42、關于肝移植手術后的抗排斥藥物治療,不正確的是
A、使用利尿藥可減輕鈣調磷酸酶抑制劑導致的水鈉潴留
B、病人合并高血壓時,當降壓藥與鈣調磷酸酶抑制劑他克莫司聯合使用
時,需監(jiān)測病人血鉀水平
C、發(fā)生晚期排斥反應時遵醫(yī)囑增加免疫抑制劑的用量
D、術后并發(fā)腎臟疾病者,減少或者停用類固醇和麥考酚酯;而改用鈣調
磷酸酶抑制劑,從而保護腎功能
E、發(fā)生急性排斥發(fā)應時,遵醫(yī)囑使用大劑量甲潑尼松龍沖擊治療
正確答案:D
43、可出現Beck三聯征的是
A、急性肺部損傷
B、閉合性氣胸
C、開放性氣胸
D、閉合性氣胸
E、心臟壓塞
正確答案:E
44、吳先生,66歲,上腹部隱痛2個月,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。超聲檢
查示雙腎多發(fā)性結石。IVP示腎功能正常,雙側輸尿管通暢。擬行體外
沖擊波碎石術(ESWL)。術后當日病人出現明顯肉眼血尿,病人與家屬均非
常緊張,正確的處理是
A、繼續(xù)觀察、無須特殊處理
B、應用止血藥
C、應用抗生素
D、應用鎮(zhèn)靜藥
E、快速輸液
正確答案:A
45、王姓患兒,8歲,上學途中不慎被路上釘子刺破鞋底,傷口深伴出血,疼
痛,無法行走。送到醫(yī)院后,應采取
A、全身應用抗生素
B、傷口清創(chuàng)術
C、包扎止血
D、靜脈輸液
E、局部硫酸鎂濕熱敷
正確答案:B
46、腦出血最常見的原因是
A、顱內動脈瘤破裂
B、腦血栓形成
C、高血壓動脈硬化
D、顱內腫瘤破裂
E、動靜脈畸形
正確答案:C
47、李先生,60歲,既往有高血壓病史,突然出現劇烈撕裂樣胸痛,呈持續(xù)
性,累及背部。體格檢查:BP170/95mmHg,HR90次/min,雙肺無異常,李
先生接受手術治療,術后返回病房,護士監(jiān)測BP130/86nimHg,HR84次
/min,R18次/min,T37.2℃,15min后病人出現意識不清,呼吸變
淺,BP120/78mmHg,HR96次/min,R10次/min,護士應立即采取的措施
是
A、呼叫病人名字,判斷意識狀態(tài)
B、立即通知醫(yī)師
C、繼續(xù)觀察15min再處理
I)、抽血測量血氣分析
E、立即吸氧
正確答案:A
48、不宜行甲狀腺手術治療的是
A、繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤
B、巨大甲狀腺腫影響工作生活
C、甲亢伴有氣管壓迫癥狀
D、中重度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律失常
E、青少年甲亢
正確答案:E
49、與休克代償期的臨床表現不相符的是
A^尿量減少
B、面色蒼白
C、血壓下降
D、心率加快
E、煩躁不安
正確答案:C
50、關于器官保存液,描述錯誤的是
A、UW保存液為仿細胞內液型,僅用于器官保存
B、UW保存液理論上可以保存肝臟達到30h以上,保存腎達72h
C、Hartmann液為仿細胞外液型,多用于器官切取冷灌洗
D.HTK保存液為非細胞內液非細胞外液型,多用于器官灌洗與保存
E、多器官快速原位聯合灌洗多采用保存液進行灌洗
正確答案:A
51、王女士,32歲。月經不規(guī)律1年,閉經9個月,發(fā)現溢乳5個月余,頭
痛1個多月。曾經按“子宮發(fā)育不全”治療無效,婦科檢查子宮及附件
未見異常。體檢:體型肥胖,神清,眼底視乳頭未見異常。CT示鞍區(qū)內有
一2.1cmX1.4cm低密度區(qū),增強掃描有輕度強化,鞍區(qū)膨隆,診斷為催乳
素腺瘤。擬行鞍區(qū)腫瘤切除術。病人術后第3d出現高熱、頭痛、腦膜刺
激征陽性。護士考慮可能的原因為
A、顱內感染
B、中樞性高熱
C、腦脊液丟失過多
D、腦出血
E、腦水腫
正確答案:A
52、屬于乳腺癌高危人群的是
A、有乳腺炎病史者
B、47歲絕經者
C、24歲第一胎足月產者
D、母親患乳腺癌者
E、14歲月經初潮者
正確答案:D
53、膀胱癌病理和臨床分期的主要依據是
A、浸潤深度
B、病變部位
C、分化程度
D、生長方式
E、組織類型
正確答案:A
54、張女士,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術”。該病人的手術體
位應該是
A、側臥位
B、半側臥位
C、俯臥位
D、半坐臥位
E、頭后仰位
正確答案:E
55、以下不屬于右半結腸癌病人的臨床特點的是
A、腹部包塊
B、便秘與腹瀉常交替出現
C、貧血
D、腸梗阻較多見
E、腫瘤多呈腫塊型
正確答案:D
56、王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院,訴腹痛劇烈,
間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。體格檢
查:右上腹輕度深壓痛。診斷該病首選的檢查方法是
A、腹部超聲
B、CT
C、腹部平片
D、MR1
E、超聲內鏡
正確答案:A
57、王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩
次,嘔吐物為胃內容物,嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3C,P96
次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌
緊張不明顯,聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細胞計數12.0X10L,中性粒
細胞比值88%。該疾病治療后期最可能的并發(fā)癥是
A、胰周膿腫
B、膽囊穿孔
C、腸出血
D、腸梗阻
E、胃潰瘍
正確答案:A
58、全麻病人麻醉未清醒前最重要的護理措施是
A、觀察傷口情況
B、避免墜床
C、保持輸液通暢
D、監(jiān)測血壓變化
E、觀察呼吸狀況
正確答案:E
59、李女士,53歲,近5年來出現間歇性反復發(fā)作的上腹部疼痛,伴發(fā)熱、
黃疸,最可能的診斷是
A、細菌性肝膿腫
B、膽道蛔蟲病
C、肝外膽管結石
D、膽管癌
E、膽囊結石
正確答案:C
60、以下可作為大腸癌高危人群的初篩方法的檢查是
A、內鏡檢查
B、X線鋼劑灌腸
C、CEA測定
D、大便隱血試驗
E、直腸指檢
正確答案:D
61、某休克病人測得CVIMcmH^,BP80/60mmHgo正確的處理措施是
A、應用血管擴張藥
B、應用血管收縮藥
C、充分補充液體
D、糾正酸中毒
E、應用強心藥
正確答案:C
62、劉女士,48歲,勞累后心悸、氣短13年,加重2個月,曾有夜間陣發(fā)性
呼吸困難及咯血。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關節(jié)酸痛史。超聲心
動圖顯示二尖瓣狹窄,伴中度反流。診斷為風濕性心臟病,二尖瓣狹窄。
為防止病人出現心力衰竭,護理措施不正確的是
A、吸氧
B、限制液體攝入
C、應用強心藥物
D、適當補鉀
E、促進其排尿
正確答案:E
63、牛先生,43歲,頭部損傷后,緩慢出現乳突下血腫、枕下區(qū)皮下淤血,
提示
A、顱后窩骨折
B、枕部挫傷
C、顱內血腫
D、顱中窩骨折
E、顱前窩骨折
正確答案:A
64、王先生,68歲,高血壓20余年,因與他人爭吵,突然出現頭痛、嘔
吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體格檢查:昏
迷,左側瞳孔直徑8mm,右側瞳孔直徑3mm;P54次/min,R16次/min,BP
180/100mmIIgo頭顱CT示一側基底節(jié)內囊區(qū)高密度影。病人若存在肢
體癱瘓,最可能是
A、左側偏癱
B、右側偏癱
C、完全性癱瘓
D、左下肢癱瘓
E、右下肢癱瘓
正確答案:B
65、朱先生,58歲,平素體健,因急性腸炎大量腹瀉后并發(fā)代謝性酸中毒入
院治療。該病人血氣分析檢查最可能的結果是
A、pHI、HCO3I、PaC02I
B、pHI、HC03t、PaC02t
C、pHt、HCO3I、PaC02I
D、pHt、HCO3t、PaCO2t
E、pHI、HCO3t、PaC02I
正確答案:A
66、外傷性肝損傷病人,非手術治療手段中錯誤的是
A、絕對臥床1周
B、積極抗休克
C、糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂
D、給予感染治療
E、血壓穩(wěn)定情況下取半臥位
正確答案:A
67、肺癌最常見的病理類型是
A、大細胞癌
B、鱗癌
C、混合型肺癌
D、小細胞癌
E、腺癌
正確答案:E
68、甲狀腺危象病人使用普蔡洛爾的目的是
A、降低組織對兒茶酚胺的反應
B、給機體補充能量
C、減輕組織缺氧
D、降低應激反應
E、鎮(zhèn)靜催眠
正確答案:A
69、堿中毒時病人出現手足抽搐的主要原因是并發(fā)了
A^^鈉血癥
B、低鉀血癥
C、低鈣血癥
D、高鎂血癥
E、低氯血癥
正確答案:C
70、王女士,59歲,乳腺癌術后化療過程中白細胞計數降至3.5X101
以下,首先應
A、服用利血生
B、少量多次輸血
C、暫時停藥
D、繼續(xù)治療
E、加強營養(yǎng)
正確答案:C
71、胃潰瘍最常見的類型是
A、混合型
B、n型
C、IV型
D、in型
E、I型
正確答案:E
72、古先生,19歲,翻越座椅不慎失足,會陰部騎跨在木質庫椅椅背上,主
訴傷后會陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血,不能自行排尿,急診就醫(yī)。
體格檢查:面色蒼白,P104次/min,BP110/70nmiHg,呼吸急促;會陰部皮
下淤血,尿道外口滴血;導尿管不能插入膀胱c血常規(guī)和下腹部X線未見
異常。目前該病人最首要解決的護理診斷/問題是
A、焦慮
B、疼痛
C、血尿
D、排尿困難
E、血容量不足
正確答案:D
73、盆腔膿腫最常用的檢查措施是
A、直腸指檢
B、腹腔穿刺術
C、腹部X線平片
D、內鏡檢查
E、大便常規(guī)化驗
正確答案:A
74、對股骨干骨折患兒行雙下肢垂直懸吊皮牽引時,其臀部應
A、以患兒拳頭為準,距床面1拳距離
B、臥于床面上
C、以患兒拳頭為準,距床面2拳距離
D、以成人拳頭為準,距床而2拳距離
E、以成人拳頭為準,距床面1拳距離
正確答案:A
75、馬先生,65歲,因腹部刀刺傷行剖腹探查術,術中見脾及回、結腸數處
刀刺傷口,邊緣整齊。術后18h見病人腹腔引流管流出少量糞渣,此時應
考慮病人出現了
A、吻合口狹窄
B、腸粘連
C、術中沖洗不徹底
D、腸壞死
E、腸瘦
正確答案:E
76、膽固醇結石形成的最主要原因是
A、膽汁成分的改變
B、膽道內蛔蟲殘體存留
C、葡萄糖醛酸酶升高
D、膽道梗阻
E、膽道感染
正確答案:A
77、腰椎間盤突出癥多發(fā)生在
A、腰「腰2,腰41g5
B、腰4~腰5,腰5、舐1
C、腰2~腰3,腰加腰4
D、腰「腰2,腰2、腰3
E、腰3~腰4,腰4、腰5
正確答案:B
78、急性闌尾炎術后給予半臥位的主要目的不包括
A、減輕切口張力
B、腹腔滲液積聚于盆腔
C、有利于呼吸
D、利于腹腔引流
E、預防腸粘連
正確答案:E
79、王先生,35歲,體重70kg,燒傷后4h送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯,劇
烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,
如皮革樣。燒傷后第1個24h的補液總量大約是
A、7500ml
B、7250ml
C^6250ml
D、5250ml
E、4500ml
正確答案:B
80、張女士,32歲,診斷為左腎結核,擬完善術前準備后行左腎切除術。其
術前準備抗結核治療至少應
A、3d
B、14d
C、5d
D、7d
E、Id
正確答案:B
81、鐘先生,40歲,肝硬化終末期行肝移植術后第Id,神志清醒,仍以
呼吸機輔助呼吸。體格檢查:P124次/min,BP從135/881nmHg下降至
80/60mnilIg,面色蒼白,全腹軟而膨隆,輕壓痛,3條腹腔引流管共引出
鮮紅色血性液超過250~350ml/h,已持續(xù)5上。該病人可能發(fā)生的并發(fā)癥
是
A、原發(fā)性移植肝功能不全
B、膽道系統并發(fā)癥
C、腹腔內大出血、矢血性休克
D、血管并發(fā)癥
E、原發(fā)性移植物無功能
正確答案:C
82、冠狀動脈搭橋的病人術后告訴護士,取血管的大腿疼痛,護士應立即
采取的措施是
A、通知醫(yī)師
B、使用鎮(zhèn)痛藥
C、抬高該側肢體15°~30。
D、幫助病人按摩該側肢體以減輕疼痛
E、評估該側肢體的溫度和循環(huán)情況
正確答案:E
83、溫先生,28歲,突發(fā)右側腎區(qū)疼痛,伴惡心、嘔吐。查肋脊角叩痛,尿
常規(guī)示紅細胞(++++),白細胞(+),血常規(guī)正常。最適當的急診處理方法
是
A、大量飲水
B、口服抗菌藥物
C、消炎、解痙、鎮(zhèn)痛
D、ESWL
E、手術探查
正確答案:C
84、張女士,50歲,因子宮肌瘤在腰麻下行子宮肌瘤切除術,麻醉過程中出
現胸悶,繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐、血壓進行性下降,隨后出現呼吸
困難、心動過緩。應首先考慮為
A、藥物過敏反應
B、藥物劑量過大
C、麻醉平面過高
D、藥物中毒反應
E、注藥速度過快
正確答案:C
85、患兒趙某,13歲,左膝關節(jié)腫痛1個月,診斷為左股骨下端骨肉瘤,術
前行化療,瘤體縮小后行根治性瘤段切除。術后留置引流管,手術當晚2h
引出鮮紅色血性液體300mlo體格檢查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR
20次/min。病人目前的首優(yōu)護理問題為
A、體液不足
B、活動耐力下降
C、急性疼痛
D、焦慮
E、知識缺乏
正確答案:A
86、其他部位的惡性腫瘤轉移到肝的主要途徑不包括
A、淋巴系統
B、肝動脈
C、直接蔓延
D、門靜脈
E、種植轉移
正確答案:E
87、張先生,30歲,因尿頻、尿急、尿痛6個月,伴午后低熱、盜汗就診。
尿常規(guī)示:白細胞(++),擬診斷為“尿路感染”,行抗生素治療,1個療程
后癥狀無明顯好轉。下列檢查對疾病診斷最有意義的是
A、結核桿菌培養(yǎng)陽性
B、尿中發(fā)現抗酸桿菌
C、結核菌素試驗陽性
D、血肌酎升高
E、紅細胞沉降率增快
正確答案:A
88、李先生,60歲,既往有高血壓病史,突然出現劇烈撕裂樣胸痛,呈持續(xù)
性,累及背部。體格檢查:BP170/95mmHg,HRg0次/min,雙肺無異常0人
院后,護士應首先采取的措施是
A、介紹急診室環(huán)境
B、吸痰
C、應用鎮(zhèn)痛藥控制心前區(qū)疼痛
D、抽血測量血清淀粉酶
E、心電監(jiān)護
正確答案:E
89、王先生,38歲,司機。由于工作原因憋尿3h后小便,發(fā)現尿中有血絲,
由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健,吸煙史20年,約15支/d。經檢查,確
診為膀胱癌。針對該病人目前情況,與疾病發(fā)病最相關的因素是
A、電離輻射
B、工作環(huán)境
C、吸煙
D、非那西汀
E、環(huán)磷酰胺
正確答案:C
90、劉先生,28歲,已婚。自述結婚3年來性生活正常,未采取避孕措施,
未育;午后低熱、盜汗、乏力。體格檢查:附睪腫大,質地堅硬,觸之不痛;
實驗室檢查:ESR65nlm/h,結核菌素試驗(+)。下列檢查對明確診斷最有意
義的是
A、結核桿菌培養(yǎng)
B、血常規(guī)檢查
C、腎功能檢查
D、靜脈泌尿系統造影
E、尿路平片
正確答案:A
91、王先生,70歲,急診行“顱內血腫清除術”,拔除氣管插管后轉入麻醉
復蘇室。呼之能應,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP
130/90nunHg,Sp0299%o2h后病人突然嘔吐大量胃內容物,并出現呼吸急促,
煩躁不安,口唇輕度發(fā)縉,P128次/min,R28次/min,BP
108/76mmHg,SpO^G%。肺部有明顯濕啰音。血氣分析示
PaO?8皿nHg,PaCO2431r.mHgj針對上述情況,最佳的處理方法是
A、面罩吸氧
B、放置口咽通氣道
C、控制補液速度
D、氣管插管機械通氣
E、氣管切開機械通氣
正確答案:B
92、錢先生,22歲,頭部創(chuàng)傷昏迷8h,GCS計分5分。體格檢查:憧孔
擴大、對光反應消失,腦脊液鼻漏。為促進腦脊液外漏通道早日閉合,
應采取的正確措施是
A、昏迷未醒時取俯臥位
B、昏迷未醒時平臥,頭偏向一側
C、腦脊液鼻漏一旦停止,即可給予平臥位
D、昏迷未醒時取頭高位
E、病人意識清醒后取頭低足高位
正確答案:D
93、張女士,40歲,重物擊傷頭部后立即昏迷,送醫(yī)院途中清醒,自訴
頭痛,30min后又昏迷。T38.2℃
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